民康基本公共卫生管理系统
基本公共卫生管理系统产品简介
民康基本公共卫生管理系统是一套全面、专业的公共卫生管理系统，在实现了社区卫生服务六位一体电脑化的基础上，同时满足基层卫生医疗机构基本公共卫生服务均等化管理，是一款国内领先，让卫生主管部门领导满意，基层单位操作人员满意，辖区居民、老百姓满意的的基本公共卫生管理系统。
基本公共卫生管理软件主要特点
设计规范，符合国家基本公共服务管理相关规范；
B/S广域互联模式，可以建立国家、省、市、区（县）、乡镇、村六级联网；
智能提醒，对医生进行日常工作的提醒，使医生工作模式由被动转变为主动；
刷二代身份证，准确、快捷的建立居民健康档案；
强大的健康管理功能，通过手机短信通知疫苗接种、随访追踪、慢病防控、健康干预，辖区居民可以通过网站查阅个人健康档案和健康管理计划。
基本公共卫生管理软件主要功能模块
居民健康档案管理
慢病管理
65岁以上老人健康管理
妇女围产期保健管理
0-6岁儿童健康管理
计划生育管理
计划免疫管理
重性精神病管理
传染病管理
健康教育管理
卫生监督协管
家庭病床管理
社区诊断统计分析管理社区康复管理
双向转诊管理.........
基本情况报表-指标名称及指标说明 辖区内常住居民数（人）：该指标年初填报。以当年所在区县分配基本公共卫生服务项目经费时的人口数为准。即上一年度出版的《中国统计年鉴》统计的常住居民数，也即上上一年度末的常住居民数。建档情况报表-指标名称及指标说明 辖区内常住居民数（人）：该指标年初填报。以当年所在区县分配基本公共卫生服务项目经费时的人口数为准。即上一年度出版的《中国统计年鉴》统计的常住居民数，也即上上一年度末的常住居民数。 建档人数（人）：是指到统计时间点，历年累计建档人数。建档是指完成健康档案封面和个人基本信息表，其中0-6岁儿童不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在“新生儿家庭访视记录表”上。辖区内建档人数应减去死亡、迁出、失访（即不明去向的永久性失访）的健康档案终止人数。注意排除重复建档情况。 健康档案建档率（%）：建档人数/辖区内常住居民数*100% 建立电子健康档案人数（人）：是指到统计时间点，历年累计建立电子健康档案的人数。建立电子健康档案人数是指在电子健康档案管理系统完成健康档案封面和个人基本信息表，其中0-6岁儿童不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在“新生儿家庭访视记录表”上。辖区内建立电子健康档案人数应减去死亡、迁出、失访（即不明去向的永久性失访）的健康档案终止人数。注意排除重复建档情况。 电子健康档案建档率（%）：建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数*100%
档案中有动态记录的档案份数（份）：是指到统计时间点，1年内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案数量。其中符合对应服务规范要求的相关服务记录，仅针对重点人群的健康管理记录。个人基本信息表的更新不统计在内。 健康档案使用率（%）：档案中有动态记录的档案份数/档案总份数*100%，档案总份数，即建档人数。 辖区内常住居民数（人）≥建档人数（人） 建档人数（人）≥建立电子健康档案人数（人） 建档人数（人）≥档案中有动态记录的档案份数（份） 健康教育报表-指标名称及指标说明 发放健康教育印刷资料种类（种）：辖区内所有基层医疗机构发放健康教育印刷资料的种类之和。 发放健康教育印刷资料数量（本）：辖区内所有基层医疗机构发放健康教育印刷资料的总份数。 播放健康教育音像资料种类（种）：辖区内所有基层医疗机构播放健康教育音像资料的种类之和 播放健康教育音像资料次数（次）：辖区内所有基层医疗机构播放健康教育音像资料的总次数 播放健康教育音像资料的时间（小时）：辖区内所有基层医疗机构播放健康教育音像资料的总时间
公共卫生服务的信息管理第一部分政策背景一、社区卫生服务 1、中发[1997]3号_中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定_19970115 改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。基层卫生机构要以社区、家庭为服务对象，开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人和残疾人保健等工作。2、卫基妇发[1999]326号10部委_关于发展城市社区卫生服务的若干意见-19990716（卫生部国家发展计划委员会教育部民政部财政部人事部劳动和社会保障部建设部国家计划生育委员会国家中医药管理局）社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。(204字方针) 3、卫基妇发[2002]186号11部委_关于印发《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》的通知_20020820（卫生部国务院体改办国家计委民政部财政部人事部劳动保障部建设部税务总局药品监管局中医药局）4、国办发[2006]5号_国务
院办公厅关于成立国务院城市社区卫生工作领导小组的通知_20060208 组长：吴仪国务院副总理，副组长：高强卫生部部长，徐绍史国务院副秘书长，王军财政部副部长，成员：黄文平中央编办副主任、王春正发展改革委副主任、吴启迪教育部副部长、姜力民政部副部长、王晓初人事部副部长、王东进劳动保障部副部长、仇保兴建设部副部长、蒋作君卫 1 生部副部长、江帆人口计生委副主任、惠鲁生食品药品监管局副局长、吴刚中医药局副局长。 5、国发[2006]10号国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见_20060221 6、2006年国家下发的与社区卫生服务有关的配套文件2006_23号劳社部发_关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见2006_36号国中医药发_关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见2006_61号财社_关于城市社区卫生服务补助政策的意见2006_69号国人部发_关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见2006_239号卫妇社发_关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》的通知2006_240号卫医发_关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知2006_244号卫医发_关于印发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知2006_1305号发改价格_关于加强城市社区卫生服务机构医疗服务和药品价格
伊金霍洛旗基本医疗和基本公共卫生 信息系统招标技术需求说明 1.1 建设背景 国家发展改革委、原卫生部于年月下发联合制定的《关于报送年基层医疗卫生管理系统中央预算内投资建设项目方案的通知》，启动基层医疗卫生管理系统的试点建设。并且为指导和规范基层医疗卫生机构管理信息系统建设，两部委联合印发了《基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目指导意见》，按照“因地制宜、统筹设计，整合资源、务求实效，需求牵引、立足服务，注重安全、鼓励创新”的原则，支持基本医疗卫生服务业务、机构内部管理、监督考核等信息化功能建设。到年，逐步建成覆盖城乡基层医疗卫生机构的信息系统，建立动态更新的电子健康档案，实现与电子病历的互联互通，为提高基层医疗机构服务能力，为城乡居民提供安全、有效、规范的基本医疗卫生服务奠定基础。 内蒙古自治区成立六十年来，在党的民族区域自治政策指引下，在自治区党委、政府和卫生厅党组的正确领导下，全区广大卫生工作者和各族人民共同努力，创建人民卫生事业，写下了辉煌的历史篇章。十一届三中全会后，特别是年抗击非典以来，全区卫生服务体系逐步健全，卫生服务能力显著提高，医疗保障制度逐步完善，卫生改革日趋深化，居民健康水平不断提高，卫生事业在保障各族人民群众健康、提高民族素质、增强民族团结、维护边疆稳定、推动自治区经济发展
和社会进步发挥了重要作用。 年自治区政府办公厅发布了《内蒙古自治区人民政府办公厅关于进一步推进基层医药卫生体制综合改革的实施意见》，深入落实自治区“”发展思路，坚持“保基本、强基层、建机制”原则，着力解决基层医疗卫生体制改革面临的新问题，不断完善政策体系，健全长效机制；巩固基本药物制度，提高人民群众医疗保障水平，深化基层医疗卫生机构管理体制、补偿机制、药品供应、人事分配等方面的综合改革；完善绩效考核办法，创新监管方式，强化监督管理；加强基层医疗卫生服务体系建设，筑牢基层医疗卫生服务网底，不断提升服务能力和水平。 以加强基层医疗卫生机构管理信息系统建设为重点，立足现有资源条件，着眼未来基层医疗卫生服务能力、服务效率、服务水平全面提升，大力推进基层医疗卫生机构信息化工作，为基层医疗卫生机构综合改革提供技术支持，不断提高基层医疗卫生机构服务质量和水平，满足上级管理部门的业务监管，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标提供有力的信息技术支撑和保障。 伊金霍洛旗于年启动了卫生信息化建设工作，结束了开药收费都要手写的时代，医疗基础业务实现了电子化，并初步建成了区域卫生信息平台，基本实现了基础数据查询、统计功能，也是区域卫生健康大数据建设的一个基本雏形。但就目前来看伊金霍洛旗旗医疗卫生信息化建设仍处在起步阶段，由于缺少持续投入机制，至今依然沿旧版基层卫生信息系统，该系统功能单一，技术架构落后，升级空间有限，
基本公共卫生服务项目管理制度和服务流程 目录 项目监督管理部门管理制度 一、人才培养管理制度 二、资金使用、管理情况监督检查制度 三、基本公共卫生服务监督管理制度 四、行政工作管理制度 五、信息统计管理制度 六、资金管理制度 七、质量控制管理制度 八、绩效考核管理制度 项目实施机构内部运行管理制度 九、信息收集、报告、管理制度 十、健康档案管理制度 十一、突发公共事件管理制度 十二、公共卫生事件应急处理制度 十三、传染病管理制度 十四、疫情报告制度 十五、免疫规划管理制度 十六、健康教育管理制度 十七、慢性非传染性疾病管理制度 十八、儿童保健工作制度 十九、孕产妇保健工作制度 二十、精神卫生工作制度 二十一、老年保健工作制度 二十二、基本公共卫生健康管理团队制度
基本公共卫生服务流程 二十三、确定建档对象流程 二十四、居民健康档案管理流程图 二十五、健康教育服务流程图 二十六、儿童体检服务流程图 二十七、孕产妇保健服务流程图 二十八、老年人体检服务流程图 二十九、预防接种服务流程图 三十、传染病报告和处理服务流程图 三十一、高血压筛查流程图 三十二、高血压随访流程图 三十三、2型糖尿病患者管理服务流程图 三十四、重性精神病患者服务流程图 项目监督管理部门管理制度 一、人才培养管理制度 1.监督检查承担基本公共卫生服务机构人才培养规划、年度计划及组织实施情况。 2.监督检查承担基本公共卫生服务机构完成人员继续教育和岗位培训情况，及建立继续教育档案和获得的学分登记情况。 3.监督检查承担基本公共卫生服务机构每年度安排卫生技术人员到上级医院和预防保健机构进修学习，参加学术活动的计划及落实情况。
国家公共卫生信息系统建设方案（草案） 中华人民共和国卫生部 一、背景 公共卫生信息系统是国家公共卫生建设的重要组成部分。2003年上半年的一场突如其来的非典型肺炎重大疫情灾害，暴露出我国突发公共卫生事件应急机制不健全，公共卫生发展严重滞后。为了加强我国的公共卫生体系建设，党中央、国务院要求用3年左右的时间，建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。公共卫生信息系统建设是上述机制和体系建设的重要环节和纽带。 改革开放以来，随着信息技术和基础设施的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展，初步建立了以疫情、疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统，形成了从县到中央四级卫生防疫信息网络。目前，我国开展的公共卫生信息收集主要包括：疫情报告、疾病监测、居民死亡原因统计；食品卫生、环境卫生、学校卫生、妇幼卫生、职业卫生状况监测；公共卫生资源及服务利用统计。上述报告和监测系统在我国疾病预防控制和公共卫生管理工作中发挥了重要作用。 SARS疫情的发生和蔓延，充分暴露出当前我国公共卫生信息系统存在的缺陷，主要集中在以下几个方面： 一是疫情报告、疾病监测时效性差。我国疫情报告、疾病监测实行旬、月报和逐级统计报告制度。2000年，由国家和地方投资，依托国家公用数据网建立了卫生防疫虚拟专网，实现了县及县以上疾病控制机构间的疫情报告和数据传输。但是，在疫情报告、疾病监测的数据源头--医疗卫生机构，疫情报告还是使用纸质报告卡，通过邮寄或电话方式向县（区）疾病预防控制机构报告，然后，再由县（区）疾病预防控制机构按全国统一的软件录入计算机，“逐级上报”，“逐级审批”，不仅报告周期长，且容易发生人为干预现象。在SARS防治中，个案病例从发病到国家收到报告的时间，全国平均为8-9天，从住院确诊到国家收到报告的时间为3-4天。报告时间的滞后，严重延误了战机。 二是卫生信息网络覆盖面小。疫情报告、疾病监测系统的网络仅仅覆盖全国县、市、省和国家疾病预防控制机构，而疫情和突发公共卫生事件报告单位和报告人，主要是县及县以上医疗机构、城市社区卫生服务所（站）、农村乡镇卫生院、村卫生室，各种形式开业诊所及其医务人员，却不能实现网上直报。 三是医疗救治系统信息不灵。面对突如其来的灾难和SARS这类不明病因的疾病，如果不能准确掌握医疗机构可利用的床位、转运能力、专业医生、护理能力、诊疗设备、救治药品、防护设施等各种资源信息，必定出现混乱局面。同时，由于医院与疾病控制部门间的信息链条不完整，造成医疗救治信息不灵，患者的接收和处置常常处于被动。 四是卫生执法监督信息系统建设滞后，不适应卫生执法监督工作的需要。全国卫生监督信息系统建设严重缺位，只有个别地区开展卫生执法监督信息化工作，全国没有形成一个完整的系统。 五是缺乏国家统一的公共卫生信息平台，信息整合能力差。过去，卫生系统信息建设由于在信息标准开发、数据编码和交换方式等方面没有投入，使得医疗、预防和卫生管理之间信息不能共享。 现代化的突发公共卫生事件的应急指挥和处理，必须采用先进的信息处理技术和现代管理手段，实现对突发事件的辨别、处理和反应。信息系统的建设要求能对事件处理全过程进行跟踪和处理，实现从突发事件相关数据采集、危机判定、决策分析，命令部署、实时沟通、
青海省国家基本公共卫生服务信息管理系统的设计实现 摘要：本文从我省国家基本公共卫生服务信息化处理的需求出发，以实现信息管理系统确定的目标为导向，利用成熟的互联网技术和先进的J2EE的系统架构，设计、实现了系统的总体需求。在实现的过程中，大量直观的统计图表的动态显示问题，系统使用了JFreeChart组件来实现；为了提高系统的响应速度，开发Web时采用了Ajax技术和Tomcat的数据库连接池技术；为了保证系统的数据安全，系统采取数据的多份存储的容灾备份策略。 关键词：国家基本公共卫生；J2EE；MVC设计模式；AJAX； 引言 随着信息技术的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展，初步建立了以疫情、疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统，形成了从县到中央四级卫生防疫信息网络,公共卫生信息系统在我国疾病预防控制和公共卫生管理工作中发挥了重要作用。在我省以妇女、儿童、老年人、慢性病人等为重点，融预防、保健、医疗、健康教育、计划生育技术指导和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复服务为主要内容的基本公共卫生服务方面，信息化程度不高。使用中存在以下问题：(1)系统功能实用性差。管理系统的功能上基于日常业务考虑, 简单的将记录的载体从纸质变成了电子方式存储,系统提供的统计、分析功能十分有限；(2)数据接口标准不统一。采用的管理系统名目繁多，开发的管理系统无统一的设计标准指导，使用的管理系统数据接口不统一、数据存储不规范、不能实现数据的共享和交换，（3）无统一的信息处理平台。各卫生机构组织人力、物力开发的管理系统大多是单机版，存储的信息只供社区内使用，不能“流通”、共享、复用，从而形成了“信息孤岛”和“信息烟囱”。基于以上问题，本文参照文献[1][2][3]提供的标准，对基本公共卫生服务工作的业务流程进行了深入的分析，设计并实现了基于J2EE架构B/S模式的我省国家基本公共卫生服务信息管理系统的解决方案。 系统需求及目标 由文献[1]可知，我国的基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站应分别接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务任务。其服务项目有：城乡居民健康档案管理、健康教育、0～36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理10项业务，这些分散的业务，归纳起来就是以辖区居民个人健康档案为中心，涉及了居民疾病防治、健康体检、妇女儿童保健等卫生服务过程，因此要设计的系统总体需达到：综合运用计算机技术和网络技术，围绕各级各类基本公共卫生服务机构的业务需求，建立省、市、
借助信息系统提高医院公共卫生管理水平 目的探讨信息系统的使用在提高医院公共卫生管理水平上的效果。方法以该院应用信息系统前后的传染病报告率、肠道门诊报告率、发热门诊报告率作为代表，揭示信息系统对提高该院公共卫生管理水平的影响。结果应用信息系统之后该院传染病报告、肠道门诊报告以及发热门诊报告率均得到显著提高（P ＜0.05）。结论医院通过信息系统使可以提高公共卫生管理质量，一方面改进公共卫生事件相关信息的收集质量以及效率，另一方面完善了卫生应急制度，增强公共卫生事件应对能力，应当大力推广应用。 标签：信息系统；医院；公共卫生管理；突发卫生事件；模块 因为传染病或者是其它的不明因素诱发的公共卫生事件当中，早期患者往往到医院就诊，要是医院可以及时感知疾病流行情况，就能够发现公共卫生事件出现的兆头[1]。医院在公共卫生管理当中应用信息系统，可以准确及时地发现突发卫生事件的苗头，从而为事件的控制以及处理提供有用的信息。该院应用信息系统之后，公共卫生管理水平得到明显的改善，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机抽取该院相关科室在应用信息管理系统前后的报告情况。中心服务器以及联网计算机提供数据采集支撑，服务器系统以及数据库系统负责存储数据并且运行软件。 1.2 信息系统的应用 1.2.1信息系统应用的材料及方法因为在信息系统管理中，数据的收集是结果反馈必不可少的，也是进行管理的材料，因而数据的采集是必需的。因此在医院各处的门诊、医技和住院登记等常见岗位上，均安排联网计算机工作站来对数据进行采集，并将采集的数据同一保存至中心数据库。从而完成患者各项信息的采集以及录入，在医院的不同科室间共享有用的信息，管理机构统计并且分析数据信息[2]。数据的采集应尽量根据纸质报卡相关格式、填写规范还有逻辑标准，在设计软件的环节充分考虑质量以及效率，最大限度自动收集患者资料，并且通过少量方式来录入患者的公共卫生信息，实现患者信息的有效采集[3]。信息系统当中的公共卫生模块需要集成在住院部、门诊以及工作站等机构当中，医护人员在临床工作环节一旦发现涉及公共卫生的患者，需要通过软件来进行报告。管理人员需要及时监控收集得到的各项数据信息，并且对这些数据信息进行分析以及统计，得到结论后需要第一时间共享并且作出预警，根据相关法律法规的要求上报给政府卫生部门[4]。 1.2.2信息系统主要作用①预防宣传作用，能够对传染病进行报告及预警。
科技论坛 关于公共卫生信息系统建设的研究 王强1马军2 （1、河北省疾病预防控制中心，河北石家庄0500512、河北省医学情报研究所，河北石家庄050051） 随着社会经济发展、疾病谱的转变、特别是现代生物－社会－医学模式的发展,公共卫生的范围和职能也变得越来越广泛。特别是备受关注的新医改方案的出台，其中明确提出要建立四位一的基本医疗卫生制度，并特别强调要全面加强公共卫生服务体系建设。随着科学技术的进步，医疗卫生服务手段越来越先进，对信息化的要求越来越高。同时，现在医学模式已逐渐从疾病治疗、疾病管理为核心过渡到以疾病预防和健康全过程管理为核心，由此产生的海量 数据交换需求，以及医学特有的逻辑性、 交互性、私密性等特点，都对公共卫生信息系统建设提出了更高要求。 1公共卫生信息系统建设的现状公共卫生体系由国家公共卫生机构、地方公共卫生机构和基层 公共卫生组织组成，包括疾病预防控制(卫生防疫)机构、 120急救中心、妇幼保健机构、传染病及精神病防治机构等机构与组织，肩负起 医疗救治、 疾病预防、健康促进、环境卫生、传染病防治、个人卫生教育、早期诊治疾病等公共卫生职责。 处理公共卫生事务在各机构产生了大量的数据信息，但往往应 用于机构内病历记录的信息采集、 保存和传输，无法实现共享与利用。在此背景下，人们表现出强烈的信息共享需求，因为他们都是典型的需要在许多医疗服务提供者之间进行大量信息的管理和交换的复杂案例，这种共享不仅仅是在某个区域卫生管理内的组织机构之间，还经常发生在位于不同的地区和省的健康组织机构之间。 公共卫生信息系统是国家公共卫生建设的重要组成部分。近几年来爆发的重大疫情灾害暴露出我国突发公共卫生事件应急机制不健全，公共卫生发展严重滞后。近几年来各地政府加强了公共卫 生体系建设，各地按照党中央、 国务院要求已建立健全了突发公共卫生事件应急机制、 疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。公共卫生信息系统建设是上述机制和体系建设的重要环节和纽带。随着信息技术和基础设施的普及，我国公共卫生信息系 统得到了长足的发展，初步建立了以疫情、 疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统。目前，开展的公共卫生信息系统采集主要数据包括：疫情报告、疾病监测、居民死亡原因统计；食品卫生、环境卫生、学校卫生、妇幼卫生、职业卫生状况监测等。 2公共卫生信息系统存在的问题 2.1信息交换与共享机制滞后。公共卫生信息系统建立后，各医疗卫生机构依然面对条块分割管理、信息系统内部数出多门，信息数据采集重复，收集信息覆盖面不完整等局面，相关信息未统一录到公共卫生信息系统中，患者的信息资料将会同时存在于医院、疾病预防控制中心、社区健康服务中心、预防保健等各类机构。 2.2数据资源利用程度低。一方面，大量的信息资料不能够及时得到综合的整理分析，难以互联互通，造成数据资源的浪费；另一方面，由于各自统计资料口径不一致，数据无法整理融通，产生了数据的不一致性，也无法形成对患者或者患者群一个整体性健康状况的描述，无法对各类疾病进行有效的追踪分析。由于平时积累的各类数据不完善，不能形成统一视图，一旦出现重大传染性疾病，就不能从过去数据积累的规律经验中提供有效的支持。 2.3相关人员对信息化的认识程度有待提高。公共卫生信息系统建立后，使用单位对信息化建设的重要性认识不够，没有意识到信息化对卫生事业发展的作用，有的领导对信息管理涉及的组织结构、管理体制、工作方法和工作基础等一系列问题的根本性变革有畏难情绪，不敢予以实施，对卫生信息化所带来管理手段的重大变革、服务方式的彻底转变意义缺乏足够认识。 3公共卫生信息系统建设的完善建议3.1整合资源，减少重复投资公共卫生信息网络的建设，在统 一上层公共卫生信息网络平台的基础上可以对卫生信息资源进行 有效整合，包括机房整合、服务器整合、网络设备整合、存储设备整 合、系统软件整合、应用系统整合，减少各基层单位的重复投资减少。 3.2公共卫生信息系统数据进一步分析处理能力还不足，需要在现有系统基础上进一步挖掘数据，消除信息孤岛卫生数据网的建设能对数据进行有效整合与挖掘，通过建立统一的卫生数据相关专业库，减少数据的冗余采集与存储，通过标准化与规范化建设，实现数据信息的有效交换与共享，彻底消除卫生信息孤岛的存在。 3.3在数据挖掘的基础上，通过公共卫生信息系统充分利用信息，增加管理手段对卫生信息网产生的海量数据进行整合，通过综合分析，提取其中有用的信息，挖掘其中新的信息，为各级管理部门的决策提供科学依据，为医疗卫生事业的管理提供现代化管理手段。标准化的数据库能够给卫生行政部门带来正确的信息,这些信息能够帮助政府部门做出正确的判断。分散在不同机构的医疗卫生信息和数据，可以交换整合，形成一个逻辑完整的信息整体，为卫生行政管理、医学科研、医疗服务及居民个人提供信息共享。 3.4现有公共卫生信息系统应用较少，需要进一步扩展应用，加强信息服务通过对卫生信息应用系统的整合与扩展，可以为医务工作者、为公众、为其他有关部门的人员提供更多的信息服务。疾病预防保健专业机构以居民健康信息为依据，开展质量控制和管理，能够更好地了解和掌握居民的基本健康状况及其变化和趋势，有效开 展医疗、 预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务，开展重点人群、重点疾病的防治管理工作。 当前，医药卫生体制改革进入全面推进的关键时期，各项重点任务均取得了较大的进展，正在向纵深推进，改革的重点、难点问题逐步显现，涉及的利益群体更加复杂。在这种形势下，卫生信息化的必然性和迫切性显得尤为重要。当前的医改工作，特别需要以信息化为技术支撑和保障，既纵向到底，落实任务，掌握数据，监测医改工作进展，准确评价医改实施效果；又横向联系，共享各系统信息，统筹协调公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药物制度、公立医院改革等重点工作。应该说，加快推进卫生信息化建设是满足人民群众日益多样化的医疗卫生服务需求，促进医疗科学和卫生事业科学发展，有效提高医疗卫生服务质量和监管能力，提高全省卫生系统科学决策水平的重要保障。 参考文献 [1]李永成,武虹,孙琪.计算机在食品卫生管理系统中的应用[J].中国公共卫生管理,2003(3). [2]谌吉洪.刍议公共卫生计算机信息系统建设[J].中国公共卫生管理,1999(3). [3]陈岩生,江源清.对运用计算机网络管理档案的认识[J].中国卫生质量管理,2000(5). [4]吴静,刘远立.我国公共卫生系统架构分析及政策建议[J].中国卫生事业管理,2009(5). 摘要:分析我国公共卫生信息现状，结合医改对公共卫生信息系统建设的要求，就当前公共卫生信息系统存在的问题进行探讨。 关键词:公共卫生；信息系统；数据80··
公共卫生信息系统解决方案建议书
公共卫生信息系统是国家公共卫生建设的重要组成部分。上半年的一场突如其来的非典型肺炎重大疫情灾害，暴露出中国突发公共卫生事件应急机制不健全，公共卫生发展严重滞后。为了加强中国的公共卫生体系建设，党中央、国务院要求用3年左右的时间，建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。公共卫生信息系统建设是上述机制和体系建设的重要环节和纽带。 现代化的突发公共卫生事件的采集、应急指挥和处理，必须采用先进的信息处理技术和现代管理手段，实现对突发事件的采集、辨别、处理和反应。信息系统的建设要求能对事件处理全过程进行跟踪和处理，实现从突发事件相关数据采集、危机判定、决策分析，命令部署、实时沟通、联动指挥、现场支持等功能，以便对危机事件做出最快、最有效的反应。可是，从当前中国公共卫生体系建设的情况来看，还存在着一些薄弱环节和空白领域，基础网络建设和系统建设的任务依然巨大。 H3C公司根据在业界积累的丰富的网络系统建设经验以及对医疗卫生行业各种业务及应用的深刻理解，提出了全新的公共卫生信息平台解决方案，倡导构建“安全可靠、整合开放、统一管理”的公共卫生信息平台，为医疗卫生行业各种业务共享统一的医疗信息打下坚实的基础。 建设一个“安全可靠、整合开放、统一管理”的公共卫生信息平台，首先要做的就是选择一个统一标准的协议，卫生系统内的各
种数据才能共享，业务才能兼容，资源才能整合；就如同我们都讲普通话，大家才能进行无障碍的沟通。在网络世界，TCP/IP是迄今为止应用最广泛、最成熟、最为开放、标准化程度最高的技术体系，具有简单、开放、灵活扩展、管理和互操作等一系列优势，已经成为当今互联网、电信网、政务网、企业网的主要承载技术。IP协议弹性强，能更好地适应IT网络的各种变化，正是基于这样的潮流，H3C推出了IT On IP(简称IToIP)的理念及整体解决方案。IT On IP就是基于统一的IP技术来构建IT系统。从技术的发展过程来看，从IP网络，到基于IP的通信，再到基于IP的存储和统一的IT资源管理，基于IP技术构建整个IT系统是其必然的发展方向，H3C正沿此方向提供全面的产品及全业务的公共卫生信息平台解决方案。 H3C IToIP架构对卫生行业用户的核心价值在于，经过IP技术实现了通信、计算、存储资源整合，经过开放平台提供公共卫生系统IT业务个性化及优化解决方案，经过IP智能管理中心实现了公共卫生IT资源的全面、精细化管理，构建“安全可靠、整合开放、统一管理”的共享信息平台来承载公共卫生各种业务系统。 IP自适应安全网络 H3C IToIP自适应安全网络是一种面向业务的动态安全网络模型，经过建设与整合各种网络部件的能力（终端、网络设备、安全设备、业务系统、管理控制系统等部件之间的协调联动）实现基于深度业务感知的弹性资源调整以及策略部署，这些策略主要是安
国家基本公共卫生专用设备及档案自动生成上传系统 2011年卫生部为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，在《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》基础上，组织专家对服务规范内容进行了修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，并根据实际情况适时对其进行了修订，颁布了《国家基本公共卫生服务规范（2013年版）》。 《意见》指出，逐步建立电子健康档案信息系统。逐步推进建立标准化电子健康档案，鼓励以省或地级市为单位研究开发相关信息系统。电子健康档案信息系统要逐步与新型农村合作医疗、城镇职工和居民基本医疗保险信息系统以及传染病报告、免疫接种、妇幼保健和医院电子病历等信息系统互联互通，实现信息资源共享，建立起以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台。 有实验研究证明，收集放置1h、3h、6h、24h后的血液标本,分别检测11项常规生化指标.结果标本放置3h结果有显著性差异的项目是GLU;放置6h结果有显著差异的是GLU、BUN、K+;放置24 h时间结果有显著差异项目有K+、Na+、CL-、Ca2+、BUN、Cr、GLU、ALT、AST、ALP、GGT.结论标本放置时间对生化检测结果有影响,考虑到试验允许误差,检测血糖应在血液标本放置2h内密封、0-4摄氏度完成；电解质测定特别是K+的检测应在血液标本放置2小时内密封、0-4摄氏度完成。 济南格利特为响应国家号召，研发出一套健康查体设备，集体检，上传一站式操作，方便了乡镇卫生院为居民免费体检，解决了检测结果因样本放置时间过长不能保证准确性以及检测的数据不能及时统计,更新,上传，甚至有些数据存在做假现象。 国家基本公共卫生专用设备及档案自动生成上传系统特点： 1、高速化：两小时检测100人 2、可移动性：便携式检测设备，可随检测人员或车辆移动检测 3、高适应性：不受温度、时间和放置状态等环境条件的影响，是唯一一套能在高原寒冷偏远地区使用的检验设备 4、检测现场化：现场检测、现场出结果 5、自动网络化：现场数据可自动存储、U盘存储或无线传输，自动生成电子档案 6、小型方便化：体重约5公斤，方便检测人员携带 国家基本公共卫生专用设备优势： 1.体积小、便于携带 2.适应农村偏远村落 3.适应山区 4.适应高原、高寒地区 5.适应高温地区 6.春夏秋冬四季皆可使用, 不受温度影响 7.结果当场打印 8.数据自动汇总,自动无线上传 参考文献： [1]张立平.生化分析样品盘上标本放置时间对结果的影响［J］.临床检验杂志,1995,(5):252-253. [2]叶应妩.全国临床检验操作规程［M］.2版.南京：东南出版社,1997:313-315. [3]魏明竞，临床检验学[M]，第二版，北京，科学技术出版社，1994.163
公共卫生管理系统整体解决方案
环球软件公共卫生管理系统面向基层用户，构建专业实时工作站。实现以社区卫生服务站、村卫生所、市行政机构、预防保健机构二、三级医疗机构为目标对象，完成在服务、多项业务运行中动态更新档案及信息共享和流动处理。建立健全的疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，完善基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。 加快医疗卫生信息系统建设，完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。 对社区健康档案进行精细、网格化管理、将社区基本医疗、公共卫生业务统一集成到以家庭为核心的网格上。采集居民从出生、发育、结婚、生育、患病、老年直至死亡的全过程中所有相关的健康活动数据，实现居民人人拥有个人“活”的电子健康档案，实现管理一个人的所有健康问题，做到“记录一生、管理一生、服务一生、健康一生”的个人健康管理目标；同时，有了这个数据中心，也可以分析一个健康问题的所有相关人群，达到分析“一个健康问题”的“所有人”的目标，把“所有人”的共性问题整理、分析、挖掘出来，从宏观上为领导决策提供参考依据。 环球公共卫生管理系统包含双向转诊系统、健康记录共享系统、决策支持系统和医药知识库系统，更好的推动了公共卫生的管理。
国家基本公共卫生服务项目管理信息系统 ——省级自定义报表功能操作手册 1.目的 省级卫生健康行政部门可以结合本省实际需要，通过“省级自定义报表”功能定制本省报表模板，在完成国家卫生健康行政部门要求的数据上报任务基础上，也能完成各省卫生健康行政部门个性化需求。 2.目标用户 省级自定义报表功能，目前仅支持省级用户使用，地市级和区县级用户暂不支持该项功能。 3.自定义报表的模式 省级自定义报表功能，支持以下两种模式，一是“省级自行建立报表单独下发”模式，二是“依托国家报表一同下发”模式。 3.1“省级自行建立报表单独下发”模式 该模式指的是省级卫生健康行政部门根据本省域内的实际需要，设置数据指标和报表模板等，并仅限于在本省内单独下发和上报。该模式适用于省级卫生健康行政部门了解国家卫生健康行政部门要求以外的本省基本公共卫生服务项目情况。该模式的优点是操作易行，给与了省级卫生健康行政部门报表设置的自主
权限，便于省级卫生健康行政部门随时获取本省基本公共卫生服务的相关信息，是对国家平台的二次开发和利用。 3.2“依托国家报表一同下发”模式 该模式指的是省级卫生健康行政部门在国家下发至省级的报表基础上，根据实际需要新增相关指标，并完成报表从国家到区县的各级用户之间的下发和上报流程。该模式适用于省级在国家下发的报表基础上有新增需求。该模式的优点是操作易行，在满足省级个性化需求的基础上，尽量不增加组织数据上报的工作量。 4.模式一 图4-1 “省级自行建立报表单独下发”模式流程 4.1省级用户维护省级指标库
进入省级用户主页面，点击地方自定义报表→指标维护，进入指标维护页面，在指标管理中选择省级，如下图： 图4-2 指标维护 添加指标：点击添加子级，弹出添加子级功能页面，输入指标名称、指标公式、指标单位等信息后，点击保存，提示“操作成功”。在指标维护主页面，可以对指标进行添加、编辑、修改和删除。如下图：
基本公共卫生工作相关制度目录 一、公共卫生服务管理科室职责 二、疾病控制工作科室职责 三、妇幼保健工作科室职责 四、卫生监督工作科室职责 五、健康教育工作科室职责 六、慢性病管理工作科室职责 七、公共卫生服务管理科室制度 八、疾病控制工作制度 九、预防接种工作制度 十、妇幼保健工作制度 十一、卫生监督工作制度 十二、健康教育工作制度 十三、慢性病管理工作制度 十四、精神病防治工作制度 十五、老年保健工作制度 十六、公共卫生工作人员职责与任务 十七、公共卫生工作人员责任区域制度 十八、基本公共卫生服务项目专项资金使用和监管制度
一、公共卫生服务管理科室职责 1、负责本乡镇传染病防治、卫生监督、免疫规划、妇幼保健、老年保健、爱国卫生、地方病防治、健康教育、慢性病和重性精神病管理、卫生应急等公共卫生工作。 2、负责开展本乡镇的卫生法律法规、卫生科普知识宣传和各种健康促进活动。 3、负责辖区村级卫生组织的整顿、建设、管理和乡村医生的日常监督、管理、培训、考核、奖惩。 4、具体负责本乡镇疫苗管理使用，组织实施免疫、消毒，病原微生物和常见污染物的取样送检，疫情和公共卫生健康危害因素监测报告，突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，控制措施的落实等疾病控制工作任务。 5、根据区卫生局和卫生监督所的授权，负责开展辖区卫生综合监督执法工作。 6、具体负责辖区孕产妇、儿童系统管理、组织项目实施、儿童生长发育监测、出生缺陷干预等妇女儿童保健工作任务。 7、负责实施本乡镇地方病防治规划、计划，组织开展地方病监测、病情调查、疫情上报等地方病防治工作任务。 8、负责组织开展农村环境卫生整治，创建卫生镇、村活动，指导开展改水、改厕等爱国卫生运动，不断改善本乡镇的人居环境、提高卫生水平。 二、疾病控制工作科室职责
公共卫生信息系统是国家公共卫生建设的重要组成部分。年上半年的一场突如其来的非 典型肺炎重大疫情灾害，暴露出我国突发公共卫生事件应急机制不健全，公共卫生发展严重滞后。 为了加强我国的公共卫生体系建设，党中央、国务院要求用年左右的时间，建立健全突发公共卫 生事件应急机制、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。公共卫生信息系统建 设是上述机制和体系建设的重要环节和纽带。 现代化的突发公共卫生事件的采集、应急指挥和处理，必须采用先进的信息处理技术和现代管理 手段，实现对突发事件的采集、辨别、处理和反应。信息系统的建设要求能对事件处理全过程进 行跟踪和处理，实现从突发事件相关数据采集、危机判定、决策分析，命令部署、实时沟通、联 动指挥、现场支持等功能，以便对危机事件做出最快、最有效的反应。但是，从当前我国公共卫 生体系建设的情况来看，还存在着一些薄弱环节和空白领域，基础网络建设和系统建设的任务仍 然巨大。 3C公司根据在业界积累的丰富的网络系统建设经验以及对医疗卫生行业各种业务及应用的深刻 理解，提出了全新的公共卫生信息平台解决方案，倡导构建“安全可靠、整合开放、统一管理”的公共卫生信息平台，为医疗卫生行业各种业务共享统一的医疗信息打下坚实的基础。 建设一个“安全可靠、整合开放、统一管理”的公共卫生信息平台，首先要做的就是选择一个统一 标准的协议，卫生系统内的各种数据才能共享，业务才能兼容，资源才能整合；就如同我们都讲 普通话，大家才能进行无障碍的沟通。在网络世界，是迄今为止应用最广泛、最成熟、最为开放、标准化程度最高的技术体系，具有简单、开放、灵活扩展、管理和互操作等一系列优势，已经成 为当今互联网、电信网、政务网、企业网的主要承载技术。协议弹性强，能更好地适应网络的各 种变化，正是基于这样的潮流，3C推出了(简称)的理念及整体解决方案。就是基于统一的技 术来构建系统。从技术的发展过程来看，从网络，到基于的通信，再到基于的存储和统一的资源 管理，基于技术构建整个系统是其必然的发展方向，3C正沿此方向提供全面的产品及全业务的 公共卫生信息平台解决方案。 3C 架构对卫生行业用户的核心价值在于，通过技术实现了通信、计算、存储资源整合，通过开 放平台提供公共卫生系统业务个性化及优化解决方案，通过智能管理中心实现了公共卫生资源的 全面、精细化管理，构建“安全可靠、整合开放、统一管理”的共享信息平台来承载公共卫生各种 业务系统。 自适应安全网络 3C 自适应安全网络是一种面向业务的动态安全网络模型，通过建设与整合各种网络部件的能力 （终端、网络设备、安全设备、业务系统、管理控制系统等部件之间的协调联动）实现基于深度 业务感知的弹性资源调整以及策略部署，这些策略主要是安全、可靠性、业务优化等方面。通过这种动态网络模型，自适应安全网络可以提供安全可靠保证及医疗业务定制能力，有效支撑公共 卫生业务承载，实现网络资源化及面向业务的架构。 公共卫生信息平台“纵向到底” 国家公共卫生信息系统纵向网络建设是形成“五级网络、三层平台”。五级网络就是依托国家公用 数据网，综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术，建立连接乡镇、县（区）、地（市）、省、 国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向信息传输网络，形成国家公共卫生信息虚拟专网； 三层平台就是在地（市）、省、国家建立三层公共卫生信息网络平台。 公共卫生信息平台“横向到边”
基本公共卫生综合技术服务平台工作要求及注意事项 本手册，分为使用要求，注册和管理四部分 第一部分使用要求 1.基本公共卫生综合技术服务平台用于本省范围内，所有从事基本公共卫生服务和管理部门进行辖区信息的注册和管理，为后续网络技能竞赛服务。 2.目前管理模式为分级管理方式，即在省卫计委基层卫生处的领导下，省级基本公共卫生服务技术指导中心对省辖市注册的管理员进行审核授权，省辖市管理员管理辖区内区县级注册的管 理员信息。注册示例图 3.社区卫生服务中心（乡镇卫生院）的人员统一注册为个人用户，并由区县级管理员审核辖区内注册的用户信息。注册示例 图， 4.各省辖市尽快完成省辖市卫生机构报表系统管理员注册，同时核对基本“基本公共卫生综合技术服务平台”注册机构名单，并尽快提交。
5.争取在7月12前完成省辖市系统管理员注册工作。7月15日完成区县级系统管理员的注册工作。 6.省辖市及区县有关于服务平台方面的问题，可以联系省疾控中心郭海健。社区卫生服务中心（乡镇卫生院）注册和技能竞赛等事宜，请区县级卫生局（卫计局）负责解答，或进行问题的收集汇总。
第二部分基本公共卫生综合技术服务平台注册流程 1.注册网址： http://222.190.111.235:8848/phctspWeb/frame/catalog.jsp 2. 登录后，出现如下界面 3. 点击“注册”后，出现下图
4.请选择系统管理员注册 5.注册提交后，省级系统管理员在后台核对信息，审核通过后，大家就可以对辖区内的区县级的管理员进行管理。
第三部分公共卫生综合技术服务平台管理流程图 第一步，在注册为系统管理员，并通过审核后，可以通过注册时候，填写的手机号进行登录，网址如下，（注意管理后台网址与前台不同） http://222.190.111.235:8848/phctsp/login1.jsp 登录界面如下 登录后，界面如下，
北京市公共卫生信息系统 建设规划 （征求意见稿） 北京市卫生局 2005年1月
目录 一、指导思想和建设原则 (4) 二、建设目标 (4) 三、系统结构 (5) 四、主要建设内容 (8) （一）建立北京市公共卫生信息中心 (8) （二）标准化建设 (8) （三）应用系统建设 (9) 1、突发公共卫生事件报告监测系统 (9) 2、公共卫生资源综合管理系统 (10) 3、卫生防病信息系统 (12) 4、卫生监督执法信息系统 (13) 5、医疗救治信息系统 (14) 6、突发公共卫生事件应急指挥调度信息系统 (16) 7、妇幼保健信息系统 (17) 8、卫生统计信息系统 (18) 9、网上审批系统 (18) 10、实名就诊卡系统 (19) 11、社区卫生服务信息系统 (20) 12、新型农村合作医疗信息系统 (21)
13、医院信息系统的整合 (22) 14、完善公众健康宣传服务系统 (22) （四）基础设施建设 (23) （五）组织机构建设 (23) 五、区县级公共卫生信息系统建设的基本要求 (24) （一）建设区县公共卫生信息系统和公共卫生数据库 (24) （二）公共卫生应用系统建设基本要求 (25) （三）与市卫生局公共卫生信息系统的信息共享 (25) 六、保障措施 (26) （一）加强领导，组织保证 (26) （二）认真做好规划，抓好规划落实 (27) （三）系统建设资金 (27) （四）加强人才培养 (27) 七、2005年卫生信息化建设计划 (28) （一）完善公共卫生信息专网建设 (28) （二）完善网络安全及备份系统建设 (29) （三）完善已有系统建设 (30) （四）新建项目建设 (33) （五）组织队伍建设 (34)