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儿科患者健康教育

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儿科患者健康教育新生儿疾病健康教育

新生儿黄疸

住院健康指导

1、心理指导向患儿家属介绍新生儿黄疸的发病机制,解释病情,让家长能认识到新生儿黄疸形成的原因,告知家长经过蓝光照射等治疗,绝大部分患儿不会留下后遗症,消除其紧张、恐惧心理,使家长能积极配合治疗。

2、光疗指导

(1)解释使用黄疸治疗箱的重要性,利用蓝光光谱进行体外照射治疗的目的、作用及蓝光箱的使用方法。间接胆红素在蓝光作用下,转变为水溶性,然后从胆汁和尿液排出体外而退黄,是一种简单、有效、经济的治疗方法。

(2)在使用治疗箱时,患儿需裸体放在蓝光箱内,注意戴好眼罩及穿好尿裤防止滑脱,家属要将墨镜戴好,防止损伤眼睛。

(3)光疗时需适当补充水分及钙剂。

(4)副作用:可出现发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续光疗,光疗可使皮肤呈青铜色即青铜症,此时应停止光疗,青铜症可自行消退。

3、喂养指导

(1)向家长宣教正确的喂奶姿势和含接姿势,指导正确的挤奶手法及如何保持泌乳,鼓励产妇耐心喂哺新生儿。

(2)指导家长早喂养,多次少量喂奶,因为早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会,另外还有增加喂奶次数,如果喂奶次数少,肠蠕动减慢,胎粪排除延迟,胆红素会吸收增加。

(3)指导家长添加糖水,如出生24小时后测得黄疸指数>9mmol/L,可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数,利于小便中胆红素的排泄。

(4)对母乳性黄疸患儿,可根据患儿病情,暂停母乳,改为人工喂养,停母乳期间要注意维持泌乳及排空乳房。

4、疾病指导

(1)指导家长识别新生儿生理性黄疸和病理性黄疸。

(2)指导家长观察新生儿皮肤黄染的部位,程度,判断黄疸进展情况,以便协助医护人员及早发现病情变化。黄疸观察方法:①在白天日光或白色日光下观察: 用手指压眉心、胸骨、鼻尖、肚脐旁或双腿,一般正常皮肤压下去后方可呈白色,若有黄疸时,手指放开皮肤会转黄,继而恢复原来肤色。

(3)指导家长观察皮肤有无破损及感染,脐部是否有分泌物,若有异常及时告知医护人员处理。

(4)指导家长行新生儿游泳及抚触

1)新生儿游泳促进胃肠道激素和胃泌素,胰岛素释放增多,食欲增加,而且游泳时活动消耗量较多,肠蠕动加强,排便多,有利于胎粪的尽早排出,从而降低新生儿黄疸。

2)新生儿抚触促使迷走神经兴奋性增加,从而使胃泌素和胰岛素分泌增多,增加婴儿的喂哺量,促进食物消化吸收,促进胎粪排泄。同时,腹部抚触本身对胃肠道也是一种机械刺激,促进肠蠕动,使日排便次数及排便量明显增加,减少胆红素的重吸收,从而降低血清胆红素水平。

出院健康指导

1、指导家长观察皮肤黄染情况,防止复发。

2、按医嘱继续观察并口服退黄中药。

3、坚持母乳喂养,避免在夏季断奶,添加辅食要采取逐渐过渡的方式,注意合理喂养。

4、养成良好的卫生习惯,做好尿布、玩具、奶瓶的消毒工作,以防交叉感染。

5、注意气候变化,按时添减衣服,避免过热和受寒。

6、注意观察患儿的生命体征,尤其是体温的变化,发现异常及时就诊并定期复查。

新生儿脐炎

住院健康指导

1、心理指导婴儿住院,就会阻断与母亲建立的信任感,便容易因住院而缺乏外界有益的刺激,感知觉、动作、情绪、注意和记忆方面的发育受到一定影响。要给予患儿身体上的接触,如搂抱、抚摸等,要有适当的环境刺激,如床周边环境。

2、用药指导注意不可使用甲紫、红汞等有颜色的药物涂擦脐部,因为药物的颜色可影响脐部的观察,也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物,因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿,不易愈合。

3、疾病指导

(1)在脐残端脱落前后,要勤换尿布,保持脐部清洁干燥,避免排泄物污

染。每天可用75%乙醇溶液涂擦脐残端和周围2~3次。擦时从脐根部呈螺旋动作向周围擦拭,不可来回擦拭,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部,再盖上消毒纱布,并将纱布固定好。

(2)如果有结痂形成,涂擦乙醇时应将结痂掀起,从内向外涂擦,才能真正起到消毒的作用。

(3)每天要观察脐部,若脐部有脓性分泌物,周围皮肤发红,表示感染加重,及时告知医护人员,如果形成脓肿,需及时切开引流换药。

出院健康指导

1、教育家长掌握新生儿脐部护理正确操作,不用脐粉,避免异物刺激,形成脐部肉芽肿。清洗脐部可用3%过氧化氢、2%碘酊或75%乙醇溶液消毒处理,每日2~3次,仅消毒表面是不够的,必须从脐的根部由内向外,环形彻底清洗消毒。有创面是应用无菌纱布覆盖包扎。

2、保持患儿皮肤清洁干燥,勤换尿布,避免大小便污染,最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布,孩子哭闹时,要检查尿布有无潮湿,及时更换。

3、洗澡时,注意不要洗湿脐部,洗澡完毕,用消毒干棉签吸干脐窝水分,并用75%乙醇消毒,保持局部干燥。

4、若发现脐部有渗出物或脓性分泌物,应及时来医院就诊。

5、监测患儿体温、精神状态、吃奶、体重及各种反射等,若有异常,及时就医。

新生儿肺透明膜病

住院健康指导

1、心理指导因孩子比较小,生病后,严重扰乱患儿及家属的正常生活,故对家属应及时说明病情和各项检查、治疗的目的,消除疑虑、恐惧心理,取得患儿家属的合作,有利于疾病的康复。

2、饮食指导充足与合理的营养一方面是保证小儿体格和精神健康发育的物质基础,另一方面能增强抵抗力,预防疾病。

(1)母乳喂养:以少量多次为主,一次不能太饱,以防腹胀或呕吐。喂奶后,竖抱起患儿,轻拍背部,让吃进胃里的空气排出。

(2)混合喂养:母乳不足需添加牛乳、羊乳或其他代乳品,称混合喂养,一般每次母乳后加喂一定量的牛乳或羊乳等。

(3)人工喂养:常见的牛奶制品有全脂奶粉、蒸发乳、酸乳、婴儿配方奶粉。配制按体积奶粉与水的比例为 1 :4。

3、用药指导

(1)应用表面活性物质:目前用于临床的表面活性物质制剂有三种:天然制作、人工制剂、和混合制剂。天然制剂从人羊水或牛、猪肺灌洗液中提取,效果好,使用时制剂溶于生理盐水中,然后从气管中滴入。

(2)维持酸碱平衡:呼吸性酸中毒以改善通气为主,代谢性酸中毒常用5%碳酸氢钠溶液治疗,剂量根据酸中毒情况而定。

(3)防止肺部感染:应用青霉素或头孢菌素等抗生素预防和治疗肺部感染。

4、疾病指导

(1)告知家长保持呼吸道通畅及供氧重要性,氧气吸入浓度一般以40%为宜,以消除青紫症状为准,青紫消失,立刻停止吸氧,因为吸氧浓度过高,时间过长,可导致眼晶体后纤维增生症而失明。

(2)及时清除口、鼻、咽不分泌物,必要时给予雾化吸入后协助排痰。(3)保持室内湿度在50%~60%,以降低呼吸道分泌物的粘稠度和减少呼吸道水分丢失,注意保暖,使患儿体温保持在36~37℃

(4)患儿因肺表面活性物质缺乏,呼气时肺泡萎缩,影响气体交换,缺氧,因此要保持室内安静,减少其哭闹,尽量少动。

(5)给予患儿气管内滴入肺表面活性物质,滴入前彻底吸静气道内分泌物,于患儿吸气时滴入并转动患儿体位,从仰卧位转至右侧卧位再转至左侧卧位,使药物均匀进入各肺叶。

(6)预防感染,保持室内空气新鲜,注意通风,保持皮肤干燥。

出院健康指导

1、保持室内空气新鲜,注意养成良好的卫生习惯,预防感染。

2、供给足够的热量和营养,维持水合电解质平衡。

3、继而增强小儿适应外界环境变化的能力,增强体质,预防疾病,促进健康,随年龄增长循序渐进。

新生儿窒息

住院指导

1、心理指导在抢救过程中,随时将病情告知家属,让患儿家属知情同意,消除顾虑,争得家属的理解,以取得最佳配合。

2、饮食指导暂禁食,病情稳定后根据具体情况喂哺。

3、用药指导

(1)肾上腺素:使心率增快,心排血量增加,使血管收缩,血压增高,若心率≥100次/分,提示效果良好。

(2)多巴胺:小剂量可扩张脑、肾、肠系膜和冠状血管,对心脏无明显作用,中等剂量使心率加快,心排血量增加,大剂量使血管收缩,血压增高。(3)纳洛酮:降低镇痛效应。

4、疾病指导

(1)呼吸道护理:复苏后呼吸道内仍可能有较多吸入物,加上窒息时吸入羊水、胎粪到胃内导致咽下综合征及因喂养不当引起呕吐物阻塞气道,有再次发生窒息的可能。因此对咽下综合征者插胃管予5%葡萄糖溶液40ml+5%碳酸氢钠溶液10ml洗胃,减轻对胃刺激而引起的呕吐;喂奶后轻拍背部,排出吸入胃内的空气,上半身稍抬高,右侧卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及分泌物,保持气道通畅。

(2)注意保暖:经复苏后的新生儿全身冰冷、体温不升、面色紫绀或苍白,可加重氧耗量,影响周围循环,并加重病情,应注意保暖,室温保持在26~28℃,相对湿度55%~65%,置婴儿暖箱内保暖。

(3)预防感染:注意皮肤、眼睛、空腔、脐部、臀部清洁及护理,奶瓶奶嘴规范消毒,病室空气新鲜,定时通风,减少探视,避免交叉感染。

(4)合理喂:窒息后基本状况良好无呕吐者,可按正常喂养,按需喂奶,以母乳为好;重度窒息或不能吸吮者,按医嘱禁食或插胃管鼻饲,鼻饲母乳由少到多,由稀到稠,一般每次1ml/kg,每次2~3小时,如无腹胀、溢奶,且鼻饲前胃内无残留奶,可增加奶量;禁食者静脉补充营养,确保每天所需的能量供应。

5、指导家长观察了解并发症,以便及早协助医护人员发现病情变化。(1)吸入性肺炎:由宫内或产时吸入羊水、胎粪和乳汁所致,出生后3天内特别注意观察有无气促、吸气性三凹征、呻吟、持续或间断性青紫、口吐泡沫等情况。

(2)脑损伤:脑是窒息损伤中最主要的脏器,常见脑损伤主要为颅内出血和缺氧缺血性脑病。如有脑性尖叫、惊厥、前囟隆起、呼吸变慢等颅内压增高表现,应警惕有颅内出血的可能。

(3)消化道出血:窒息时因血管收缩,凝血因子消耗,加上胃肠道缺氧、缺血,导致应激性胃溃疡及坏死性小肠结肠炎,因此,要注意观察有无腹胀、呕吐,以及大便的次数、量、性质、颜色。

出院健康指导

1、预防新生儿窒息

(1)母亲在给婴儿哺乳过程中,不要睡觉,用被子或毛毯包裹孩子时,要将口鼻露出,注意通气;平时为防止孩子从床上跌下来,不要用绳索约束,以免绳索缠着患儿颈部窒息。

(2)给婴儿喂水、喂奶、喂药后,应将小儿抱起,喂毕应轻拍背部,然后取头高侧卧位,防止呕吐或溢奶误吸窒息。

(3)为婴儿选择玩具时,应以大于小儿空腔为宜,防止小儿将玩具放入空腔,不慎滑入气管导致窒息。

2、新生儿窒息需要做早期训练婴儿大脑耗氧量比成人相对高一点,在新生儿出生时氧气不足,可能引起一些脑细胞缺氧性坏死,神经细胞一旦坏死很难恢复,只能通过训练,相应细胞增加功能,来代替这部分受伤细胞功能,如果范围不是很大,其他细胞可以代替受损伤细胞。如果受损伤细胞面积比较大,将来恢复的可能性就小一些,因此对脑细胞损伤的患儿要早期训练,如果早期没有充分训练,会越来越明显,智力情况和肢体运动情况,随着年龄的增长落后就表现得越来越明显。

3、预防感染,保持呼吸道通畅,保持口腔、脐部、皮肤清洁和干燥,防止病原菌感染加重病情。

新生儿缺氧缺血性脑病

住院健康指导

1、心理指导向患儿家属耐心解释有关患儿病情及治疗护理有关问题,以取得理解,与患儿父母建立良好的关系,让父母参与制定康复计划,指导家长掌握康复干预措施,取得家长的配合,对促进患儿康复、提高患儿生存质量非常有利,早期干预能充分刺激脑细胞发育,对改善患儿的智力状况、挖掘智能潜力起到事半功倍的效果。满足患儿的心理需求,多抚摸及搂抱患儿,播放小夜曲及摇篮曲等,定期为患儿改变姿势及活动四肢。

2、饮食指导延尺开奶,待缺氧状态完全纠正后,从低浓度奶或开水开始喂养,喂奶量根据患儿耐受力来定,以不发生胃潴留及呕吐为原则,根据病情选择不同的喂养方法,轻度HIE患儿应小量试喂,足月儿每次15~20ml,如无呕吐每天每次增加10~15ml,早产儿采取喂养前先进行抚触和非营养性吸吮,然后再给予微量喂养,每2小时1次,疗程10天,抚触和非营养性吸吮可使早产儿食欲增强,体重增长较快,有利于病情恢复。对中重度HIE患儿吸吮、吞咽能力较差的以胃管鼻饲方法喂养,每次鼻饲前应抽吸残余奶,观察胃内排空情况决定喂奶量,同时避免残余奶的吸入,喂奶后,患儿应右侧卧位,头偏向一侧,避免呕吐时呕吐物吸入气管或反流引起窒息。另要注意不宜过早喂高浓度配方奶,避免发生出血性坏死性肠炎。

3、用药指导应用甘露醇时,用药前要检查药液是否有结晶,若药液有结晶应加热使结晶溶解后方可使用,静脉滴注不要漏到血管外,不能与其他药物混用,应在30分钟内快速滴入。

4、疾病指导

(1)告知家长合理氧疗的重要性,积极配合医护人员给予氧疗,纠正患儿缺氧,HIE患儿因窒息均有不同程度的缺氧缺血症状,所以要保持呼吸道通畅,及时合理的给氧是纠正HIE的重要措施,吸氧浓度的掌握对纠正缺氧有着重要作用。因此,应根据病情变化调节氧流量和氧浓度。轻度HIE 可面罩、头罩给氧,重度HIE 可考虑气管插管及机械辅助通气,吸入氧必须经过湿化,以免刺激呼吸道粘膜。另外要防止给氧过度引起氧中毒,如晶状体后纤维组织形成等。

(2)指导家长注意保暖,HIE患儿由于神经系统损伤较重,生活能力更差,体温调节中枢功能亦不健全,更易并发硬肿症,应注意保暖,防止热量散失,恢复体温对降低新生儿氧耗量,改善周围循环起着非常重要的作用。(3)指导家长严密观察患儿病情,HIE常引起抽搐,抽搐可增加脑细胞的耗氧量,加重脑缺氧及脑损伤。应密切观察有无抽搐的先兆,如眼球强直性偏斜或烦躁、尖叫、上下肢屈曲性一次或多次同步性抽动等。出现抽搐先兆时,应及时给镇静剂,严密观察患儿意识的改变,若出现意识障碍加重,伴瞳孔大小变化、呼吸不规则、前囟隆起等,判断为颅内高压,提示病情加重,出现神经系统并发症,应及时采取相应的治疗措施以减轻脑水肿,防止颅内压进一步增高,尽可能减少神经系统的后遗症。

(4)指导家长每1~2小时改变新生儿体位,以维持充足换气,引流气道

分泌物,,注意皮肤护理,保持患儿的皮肤清洁,保持脐部、臀部皮肤的清洁干燥。加强口腔护理。

(5)室内保持安静,患儿绝对静卧u,尽量减少搬动,尤其是头部,以免加重脑组织受损及出血。为减轻脑水肿及防止呕吐引起窒息,可将患儿头部稍抬高,并右侧卧位。

出院健康指导

1、讲解早期康复指导意义,康复治疗时间越早效果越好,并且贵在坚持。

向家长讲解康复治疗的必要性及重要性,以及早期康复干预方面的知识:0-2岁小儿的脑处于快速发育的敏感期,可塑性极强,因此可给予如新生儿抚触、各种感知刺激、穴位按摩及各种动作训练;出生28天后每月用高压氧进行治疗,5天为一疗程,每月1个疗程,连用2-3个疗程,以促进患儿的恢复并减轻后遗症,提高生活质量。

2、对怀疑有功能障碍者,将其肢体固定于功能位。

3、根据婴儿情况,给予合理喂养,宜少量多次,逐渐增加奶量,保证热能

供给。

新生儿硬肿症

住院健康指导

1、心理指导向家长讲解本病的相关知识,消除家长的疑虑,积极配合

治疗。

2、饮食指导对于吞咽吸吮能力者,给予母乳,指导其喂养姿势,给患

儿抚触。不能吸吮者应将母乳挤出,用滴管或小勺喂养,对无吞咽能力者,使用鼻饲喂养,协助母亲将乳汁挤在小杯内,用无菌注射器缓慢注入胃内,出箱后对喂奶易发生青紫的患儿,可于喂奶前后吸氧数分钟,注意观察患儿胃内宿奶及觅食情况,喂奶后患儿右侧卧位,避免呕吐。

重症者部分或完全静脉营养。正确记录液体出入量,重症伴有尿少、无尿或明显心肾功能损伤者,应严格限制液体入量和速度,控制在2ml/(kg.h)

3、用药指导

(1)对心肾功能较差者可给多巴胺和多巴酚酊胺等心血管活性药物。(2)抗生素的应用对感染性疾病引起的硬肿症尤为重要,对肾脏毒性较大的药物尽可能少用,寒冷损伤综合征虽可能发生呼吸道感染,但

不宜用广谱抗生素预防。

(3)中药:以温阳祛寒、活血化瘀为主,可静脉滴注丹参、红花、附子注射液,或用川芎、红花注射液,或复方桃红注射液,缓慢静脉滴

注,每日2次

4、疾病指导

(1)复温是治疗的首要措施。①轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹,置24~26℃的暖室内,外加热水袋,水温从40℃渐增至60℃,体温

可较快上升至正常。②中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型

保暖床上,将温度调节到高于小儿体温 1.5~2℃处,约每30分钟能

使体温升高1℃,随患儿体温的上升继续提高保暖床的温度,当体温

达到34℃时可移至封闭式保暖箱中,保持箱温在35℃左右,为减少

辐射失热,在稍离患儿身体的周围罩上一透明塑料布。将头面部露

出塑料布外,头上戴小帽保暖。③复温除上述方法外还可采用温水

浴、温盐水灌肠各种方法④如正在用静脉补充液体或高营养液时,

可在瓶的周围用热毛巾包裹,使进入体内的液体有一定温度。⑤供

给的氧也要预热。

(2)指导家长积极复温,消除硬肿,可采用母亲怀抱、热水袋、电热毯等保暖复温,要注意温度,防止烫伤。

(3)告知在复温过程中,随时灌肠患儿的体温、尿量,发现异常及时通知医护人员。

(4)指导家长做好皮肤护理,对硬肿处的皮肤用右手拇指由内向外、由轻到重做环形按摩,2次/日以促进血液循环。及时更换尿布,并用

温水擦洗臀部后涂以鱼肝油保护,同时观察皮肤有无花纹、黄染、

出血点、皮疹,脐窝有无血性或脓性分泌物;颈下、腋下、腹股沟

等处有无糜烂、破损等,并涂滑石粉保持干燥。

(5)指导家长预防感染,经常更换患儿体位,防止体位性水肿和坠积性肺炎。接触患儿前后均应洗手,每日沐浴一次,加强口腔、皮肤、

脐部护理,每日口腔护理2次,脐带未脱落者可用0.5%碘伏和75%乙醇消毒局部皮肤,保持脐部皮肤清洁干燥,给柔软床垫,勤翻身,按摩受压部位,患儿所用滴管、毛巾、尿布专人专用,定期消毒。

出院健康指导

1、向家长介绍有关硬肿症的疾病知识,指导家长加强护理,注意保暖及合

理喂养,保持适宜的环境温湿度,积极预防,降低发病率或使硬肿控制在较小范围,提高治愈率。

2、鼓励母乳喂养,保证足够的热量,注意奶瓶奶具的消毒。

3、指导家长保持患儿的皮肤清洁,勤换尿裤,定时开窗通风,预防感染。

急性上呼吸道感染

住院健康宣教

1、饮食指导

(1)给予易消化、富含维生素和高营养的流质或半流质的清淡饮食,少食多餐,多食新鲜水果及蔬菜,多喂温开水,保证摄入足够的水分,以加快毒素排泄和调节体温,咽痛者不宜进食过热、辛辣食物。(2)婴儿期提倡母乳喂养,因母乳中含有丰富的IgA,能有效抵抗病原微生物的侵袭,及时添加辅食,指导家长添加辅食的方法。

2、用药指导抗感染治疗,向患儿家属讲解相关抗炎药物的作用及副作

用,服用的注意事项。

3、疾病指导

(1)保持室内安静,空气新鲜,每日通风1-2次,

(2)高热患儿护理:小儿年龄越小,体温调节越差,因中枢神经调节功能未成熟,体表面积相对大,皮肤汗腺发育不良,尤其早产儿、新

生儿皮下脂肪较薄,肌肉不发达,体温极易波动,但小儿对发热的

耐受力较好或反应不多,高热与病情轻重不一定平行,年长儿若高

热时全身情况较差,往往反应有较严重的疾病发生。

1)患儿盖被不宜过厚,要松解衣服或襁褓,以利于散热。

2)降低环境温度,开窗通风,但应避免对流风,也可以利用空调控制室温在21-22℃.

3)体温超过38.5℃时根据情况给予物理降温,如头部冷敷,枕冰袋或在颈部及腹股沟处放置冰袋、温水擦浴等。

A、头部冷敷方法一般用20-30℃冷水浸湿毛巾后稍挤压使之不滴水,折好

置于前额,每3-5分钟更换一次。

B、头部冰枕方法是通过传导散热,可以降温并减少脑细胞耗氧量。取冰块

用锤子敲碎呈小块,放在盆中用水冲去棱角,以免损伤冰袋和导致患儿不适,将小块冰及少量水装入冰袋至至半满,挤压冰袋排出袋内空气,夹紧袋口,倒提冰袋检查有无漏水后装入布袋内,放置于患儿枕部,冰块融化或布袋浸湿应及时更换,并硬观察枕部皮肤有无冻伤。

C、冰敷方法是将装有碎冰块的冰囊置于腋下、腹股沟等体表大血管行走

处,通过传导散热,需及时更换并观察皮肤有无冻伤。

D、温水浴适用于急性起病的高热患儿。水温比体温低2-3℃,洗浴时间

10-15分钟,多擦洗皮肤,促进散热。

E、乙醇擦浴适用于高热降温。乙醇有刺激皮肤血管扩张而促进散热的作

用,且乙醇在皮肤上蒸发时,可带走大量的热,乙醇擦浴前放置冰袋于患儿枕部,准备25%-35%的乙醇200-300ml,擦浴从颈部一侧开始沿上臂外侧擦至手背,从腋下、臂内侧擦至手心,下肢自髋部沿腿外侧擦至足背,自腹股沟沿腿内侧经腘窝擦至足跟,在大血管行经表浅部位可反复轻轻擦片刻,以增加降温作用,左右两侧均擦浴后助患儿侧卧擦背部,整个擦浴过程为15-20分钟,禁擦胸前区、腹部、后颈、足底,这些对冷刺激敏感的部位。

4)及时更换湿衣服,避免再着凉,保持皮肤干燥清洁。

5)采用降温处理后应注意观察降温效果,避免体温骤降,观察有无面色苍白、血压下降心跳加快、脉搏细速、四肢冰冷、大汗、软弱无力等虚脱表现。如出现应予保暖,饮热水,严重者静脉输液,一般体温降至38.5℃左右即可停止物理降温。

6)指导家长观察有无惊厥先兆,当患儿出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆时,立即通知医护人员及时给予处理,惊厥发生时,立即将患儿平卧,头偏向一侧,松解衣扣,以免口腔分泌物或呕吐物流入气管内引起窒息,及时吸出口鼻咽部分泌物,颈部和背部塞上小毛巾使颈部处于伸展位或

将患儿下颌托起,防止意识丧失过程中舌后坠。用消毒纱布包裹好的压舌板或小勺,置于口腔一侧上、下磨牙之间,以防舌咬伤,但牙关紧闭时切勿强行撬开。

7)指导家长对惊厥患儿的应急处理。

8)指导加强口腔护理,每天用或口泰液清洁口腔。

(3)教会家长清除鼻腔分泌物的方法,如分泌物多时,采取头侧位,以保持一侧鼻腔通畅,当分泌物结痂是,可用棉签蘸生理盐水或冷开

水,轻轻将结痂拭去,并用少许油类涂抹鼻翼周围的皮肤,以减轻

皮肤疼痛。

(4)指导防治中耳炎的方法,如不要捏住患儿双侧鼻孔用力擤鼻涕,以免鼻咽腔压力增加使炎症经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。

(5)介绍观察并发症的早期表现,如患儿出现哭闹不安,用手抓耳,有浆液或脓液流出常提示并发中耳炎,若患儿颈部淋巴结红肿有触痛,提示并发颈淋巴结炎,及时告知医护人员给予处理。

出院健康指导

1、向家长讲解有关护理常识,对患儿的康复十分重要,指导家长对发热患

儿督促其卧床休息,多饮开水。

2、指导家长学会观察患儿惊厥先兆,以便及早发现及预防惊厥发生,尽可

能避免惊厥的诱发因素,及惊厥时应急处理。

3、积极防治营养不良等疾病。

4、加强患儿的营养,给予易消化、富含维生素的饮食。婴儿期提倡母乳喂

养,平时加强体格锻炼,提高儿童对气候骤变的适应能力。

5、对气道反应性高的易咳喘患儿,应避免接触刺激性粉尘、烟尘,少到花

粉丛中,避免有害物质进入呼吸道,诱发呼吸道感染、哮喘等。

6、根据气候变化及时添减衣服,在呼吸道感染流行季节,要注意尽量避免

在拥挤的场所活动,要注意避免接触吸入性过敏原。

7、经常开窗通风,保持室内空气新鲜,夏季应经常清洗空调的过滤网,减

少病菌进入,注意保持鼻咽部通畅和口腔清洁。

急性支气管炎

住院健康指导

1、饮食指导指导家长给予充分的水分和营养,选择高蛋白、高热量、

高维生素清淡的流质或半流质饮食,并少量多餐,年长儿应晨起、餐后、睡前漱口以保持口腔清洁,婴幼儿可在进食后喂适量的开水,以清洁口腔,哺喂是应耐心和细心,防止呛咳引起窒息。

2、用药指导指导家长按医嘱用药,不滥用镇咳剂,以免抑制咳嗽反射,

影响痰液咳出。

3、疾病健康指导

(1)指导家长让患儿减少活动,增加休息,卧床时间、胸部稍提高,使

呼吸通畅,保持室内空气新鲜,适宜的温湿度,不免对流风。

(2)保持口腔清洁,由于患儿发热、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐故要保持口腔卫生,以增加舒适感,增加食欲,促进毒素

排泄,婴幼儿在进食护,喂适量开水,以清洁口腔,年长儿应漱口。(3)对呼吸道分泌物多的患儿要教会家长观察患儿咳痰的颜色、量、粘稠度鞥。协助患儿有效咳嗽,以利于痰液排出,指导行超声雾化吸

入疗法,以湿化气道,消除炎症,促进排痰。

(4)喘息性支气管炎的患儿,注意观察有无缺氧症状,如呼吸困难,口唇、甲床发绀等表现,必要时通知医护人员给予氧气吸入。

出院健康指导

1、向患儿家长介绍本病的相关知识,帮助家长分析患儿患病的原因,强调

预防的重要性。

2、指导患儿及家长适当开展户外活动,增强机体对气温变化的适应能力,

根据气温变化增减衣服,避免受凉和过热。

3、在呼吸道疾病流行期间,避免到人多的公共场所,以免交叉感染。

4、积极防治营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病、按时预防接种,增强

机体的免疫力。

小儿肺炎

住院健康指导

1、心理指导向患儿家长介绍肺炎的相关知识,介绍患儿的病情,并解

释治疗用药的作用、疗程及对疾病痊愈的重要性,协助医护人员鼓励患儿克服痛苦,配合治疗。

2、饮食指导

(1)告知家长给予易消化、高营养的饮食,高热期多饮水,保证营养和水分的供给。

(2)教会家属正确喂养的方法,喂养时要耐心,防止因喂养不当引起的呛咳和窒息,咳嗽时停止喂养,有呼吸困难的婴儿喂养时应抬高头

部或抱着喂养,并夹紧奶头,人工喂养用小孔奶头,无力吸吮者可

用小勺或滴管喂。或暂禁食,营养和水分可通过静脉输液来补充。3、用药指导

(1)抗生素:用药时间一般持续至体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天,支原体肺炎至少用药2-3周,以免复发。

(2)抗病毒药物:常见的有利巴韦林、干扰素、聚肌胞、乳清液等。

4、疾病指导

(1)指导家长保持患儿安静,尽量避免哭闹,减少患儿耗氧量。避免吸入烟尘及刺激性气体。置患儿于有利于肺扩张的体位,如半卧位或

抬高床头30o-60o,经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿,以利于

分泌物排出,减轻肺部淤血和防止肺不张。

(2)痰液较多时,要经常更换体位,同时采用轻轻拍背等方法促使痰液排出,方法是五指并拢,掌指关节略屈呈空心掌状,由下向上、有

外向内,轻拍患儿胸壁以震动气道,使痰液松动。同时鼓励患儿咳

嗽以协助排痰,拍背力量适中,拍背时间为10分钟左右,宜在餐前

进行,拍后30分钟后方可进餐,也可在餐后2小时进行,痰液粘稠

是,给予祛痰剂和雾化吸入。

(3)预防心率衰竭,保持患儿安静,减少刺激,输液速度不宜过快,指导家长不宜随意调节输液速度,如患儿出现烦躁不安,面色苍白,

气喘加剧,心率加快时应立即通知以后人员。

(4)腹胀是常见的症状,可因便秘、咽入空气、低钾、缺氧或中毒性肠麻痹所致,表现为肠鸣音减弱或消失,严重腹胀可导致膈肌升高压

迫肺部而加重呼吸困,应行肛门排气,也可轻轻按摩腹部及改变体

位以助排气,如为低钾所致,及时补钾改善症状,如是中毒性肠麻

痹,应禁食,行胃肠减压。

出院健康指导

1、要保持居室环境安静、舒适,通风良好。合理安排生活起居,天气变化

时,及时增减衣服,注意保暖,避免受凉。鼓励患儿适当进行户外活动,提高机体免疫力。

2、指导患儿休息,要经常翻身及更换体位,教会家长帮助患儿有效咳嗽,

拍背协助排痰的方法。

3、教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法,如呼吸突然加快、

面色苍白或发绀、鼻翼煽动,为病情加重,应及时就诊。

急性喉炎

住院健康指导

1、心理护理做好家属的思想工作,有的家属对该病认识不足,没有引

起重视,认为是普通的呼吸道炎症,等到病情加重时才来住院,应向家属讲清该病的发病原因,临床表现及后果,应当引起足够的重视,另外有些家属非常紧张,看到孩子口唇青紫,呼吸困难就不知所措,护士应劝慰家属要冷静,积极配合抢救,同时尽量让孩子安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。

2、饮食指导

(1)生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。

(2)保持口腔卫生,养成早起、饭后睡前刷牙漱口的习惯。

(3)适当多食梨、生萝卜、话梅等水果,以增强咽喉的保养作用。

(4)补充水分和营养,喂饭、喂奶是避免呛咳。

3、用药指导

(1)控制感染:常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类等,有气急、呼吸困难时,及时静脉输入足量广谱抗生素。

(2)应用肾上腺皮质激素:应用抗生素同时给予肾上腺皮质激素,以减轻喉头水肿,缓解症状,常用泼尼松,重症可用地塞米松静脉推注。(3)对症治疗:烦躁不安者给予镇静剂异丙嗪。

4、疾病指导

(1)指导家长密切观察病情变化,注意观察呼吸情况,若患儿出现呼吸急促、烦躁不安、并有三凹征、口唇青紫、出汗、呼吸困难,立即

报告医护人员给予处理。

(2)保持环境安静,指导患儿取半卧位或平卧位,尽量少活动,以减少耗氧量。

(3)指导家长给予雾化吸入抗生素,雾化吸入时一定要深吸气,使吸入的气雾量达到最大,气雾易吸进呼吸道深部,反之,雾化吸入效果

会大大降低。如发现喘憋、呼吸困难,等症状应立即停止雾化吸入。(4)指导改善呼吸功能,保持呼吸道通畅,保持室内空气新鲜,温湿度适宜,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。

(5)维持正常体温,促进舒适,指导家属密切观察体温变化,体温超过

38.5℃时给予物理降温,告知其补充充足的水分和营养,避免环境

呛咳,保持环境安静,以不打扰患儿休息为宜。

出院健康指导

1、加强户外活动,增强体质,提高抗病能力,

2、注意天气变化,及时增减衣服。

3、在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。

4、生活有规律,饮食有节,起居有常。

5、保持口腔卫生,养成刷牙、漱口的习惯。

6、保持室内空气新鲜,定时通风换气。

急性肾小球肾炎

住院健康指导

1、心理指导家长因缺乏疾病的相关知识,常常不知所措,并担心转为

慢性肾炎而影响孩子将来的生活,容易紧张,因此医护人员要做好解释工作,说明本病绝大多数预后良好,消除家长的顾虑。

2、饮食指导

(1)在浮肿、少尿、高血压期间,应适当限制水、盐、钾的摄入,给予易消化的高糖、低盐饮食。

(2)有氮质血症时应限制蛋白质入量,每日0.5g/kg在尿量增加,氮质血症消除后及早恢复蛋白质供应,以便保证小儿发育的需要。

(3)忌食油炸食物,宜给高热量、高维生素、适量脂肪饮食。因患儿胃肠道黏膜水肿,消化能力下降,注意减轻胃肠道负担。

3、用药指导

(1)指导家长注意观察使用利尿剂后患儿的体重、尿量、水肿的变化,

教会家属记录出入量,并注意有无脱水及电解质紊乱症状,如发现

患儿不适及时通知医护人员。

(2)告知患儿及家属使用硝普钠的目的是降低血压,用药过程中应严密监测血压变化,医生会根据血压随时调整液体滴速,指导患儿及家

长注意保护穿刺部位,尽量避免活动,以免药液外渗引起组织坏死,4、疾病指导

(1)指导家长准确记录出入量,每天评估患儿水肿情况,按时测量体重。(2)急性期不论病情轻重,必须卧床休息1-2周,以达到降低新陈代谢、减轻心脏负担和改善肾血流量以预防病情加重的目的。

(3)警惕严重循环充血症状发生,如患儿出现烦躁不安、呼吸困难、不能平卧等及时通知医生。治疗原则如下:1)严格限制水、钠的摄入,尽快降压、利尿。

2)安静休息,减少哭闹,以减轻对心脏的负荷。

3)患儿取半卧位或坐位,两腿下垂以减少静脉回心血量。

(4)及早发现高血压脑病症状,注意观察血压有无上升及头痛、眼花、恶心、呕吐等,及时采取治疗措施,治疗原则如下:1)保持环境安

静,减少探视,保证充分的休息。

2)监测血压是为了调节药物的剂量和观察药物疗效。

3)惊厥和昏迷者,应注意患儿的安全,防止舌咬伤、坠床、

出院健康指导

1、向患儿家长解释饮食调整、休息和限制活动的重要性,说明休息和减少

活动能减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水、钠潴留,减轻临床症状和减少并发症发生。

2、向患儿家属介绍本病相关知识,使家长懂得如何预防,特别强调防止呼

吸道和皮肤感染,及早治疗急性扁桃体炎、猩红热等,锻炼身体、增强体质是预防本病的重要措施。

3、解释出院后定期复查的重要性,每月复查尿常规1次,尿常规恢复正常

后,仍应每月复查尿Addis计数1次,直至正常。

腹泻

住院健康指导

1、饮食指导腹泻时进食少,吸收不良,而营养需要量增加,如限制饮食

过严或禁食过久常造成营养不良,以致病情迁延不愈,影响生长发育,故强调继续进食,但需根据疾病状况、个体消化吸收功能和平时饮食习惯进行合理调整。

(1)严重腹泻脱水患儿除严重呕吐暂禁食4-6小时外,均应继续进食。(2)注意饮食卫生,并教会喂养的一般知识,人工喂养者可先给米汤、稀释牛奶或脱脂奶粉等,较大儿童给予半流质,易消化饮食,少量

多餐,母乳喂养者可暂停辅食,适当延长喂奶时间,病情好转后逐

渐恢复正常饮食。

(3)一旦腹泻停止,热量逐渐增加,继续给予营养丰富的饮食。直到饮食恢复正常。

2、用药指导

(1)口服补液盐溶液,少量多次喂给,让患儿多喝白开水,防止发生高钠血

症,如出现眼睑水肿,应停止服用。

(2)静脉补液,根据失水程度选定输液总量,溶液种类和输液速度,补液过

程中不用禁水。

3、疾病指导

(1)加强臀部皮肤护理,由于腹泻频繁,粪便呈酸性或碱性,含有大量肠液及消化液,对皮肤有很强的刺激性,故每次便后用温水清洗臀

部,并做到勤换尿布,尿布选择柔软、吸水性好的尿布。保持臀部

及会阴部皮肤清洁干燥。擦干后用消毒棉签涂鞣酸软膏于肛周,防

止上行性泌尿系统感染及臀部感染。

(2)对感染性腹泻应注意消毒隔离。

(3)指导家长观察并发症的表现,及时通知医护人员。低钾血症:肌张力降低、心律不齐、腹胀等;酸中毒表现:呼吸深快、口唇樱桃色、恶心,精神萎靡等表现:循环衰竭表现:四肢厥冷、皮肤花纹、血

压下降、脉搏细速等。

(4)指导家长准确记录患儿出入量,如出现脱水症状及口服补液中出现的问题,及时告知医护人员。

出院指导

1、指导家长采取防止感染传播的措施,注意会阴部卫生,丢弃污染的尿布,

防止患儿的物品放到尿布区,接触患儿前后认真洗手。适当消毒处理衣物、尿布、粪便等。

2、坚持母乳喂养,避免在夏季断奶,添加辅食要采取逐级过渡的方式,注

意合理喂养,防止过食偏食及饮食结构突然变动。

3、注意食物新鲜,养成良好的卫生习惯,做到饭前、便后洗手,做好奶具

的消毒,以防感染。

4、注意气候变化,按时添减衣服,避免过热或受寒。

5、避免长期使用抗生素,以免肠道菌群失调而引起金黄色葡萄糖球菌或霉

菌性肠炎。

6、及时治疗营养不良、佝偻病等,加强体格锻炼,适当户外运动。

儿科科住院健康教育工作流程和要点

儿科患儿住院健康工作流程及要点 一、入院日宣教 1、工作人员介绍包括自我介绍、本病区护士长、科主任、分管护士、主管医生等 2、病区规章制度介绍,如探视陪护制度、查房时间、作息时间、饮食制度、病室安全管理制度 3、病区环境介绍:包括病区布局,医护办公室、卫生间、开水房、安全通道、大小便标本存放处等。 4、病房介绍:物品保管、摆放要求,介绍病室内同室病友,呼叫器、床栏及其他设施的使用方法。 5、在给药或治疗前,护士要核对你的身份:口问你姓名;口核对腕带。 6、为了你的用药安全,请按时服用口服药,不要放在抽屉里,因为口服药的外包装去除后,易受潮、变质。 7、入院检查及注意事项(1)需明晨空腹抽血及做腹部B超者,请您在凌晨2点后禁饮食,以免影响检查结果。次日晨留取大、小便标本(2)做心电图时请不要讲话。 8、患儿危险因素的评估与宣教,包括压疮、跌倒、烫伤、冻伤、坠床等,请你理解床头的各种安全标识的目的和意义,并给予协助和支持。 9、你目前的饮食是

口流质口半流质口普食口低盐口母乳喂养 二、住院期间健康教育 1、疾病的概念 2、起居的指导 (1)保持病室环境安静、整洁,定时通风换气。 (2)陪护人员1-2名,探视者逗留时间不要太长,以免影响患儿休息。 (3)患儿出汗较多时应及时更换潮湿衣服,并用毛巾擦干,避免着凉。 3、情绪疏导稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。 4、饮食指导(根据具体疾病给予相关的指导) 5、病情观察(参照儿科疾病护理常规) 6、用药指导(根据具体疾病给予相关的指导) 三、出院健康教育 1、鼓励适当的户外活动,平时注意锻炼身体,增强体质。冬春季节,注意保持适宜的室温,注意通风,患儿注意保暖,少带易感儿去公共场所。 2、注意四季气候变化,及时增减衣物。 3、父母应在医生的指导下为患儿服药,不能随意服药。 4、出院带的药物是。请你按时遵医嘱服药。如有疑问请电话咨询。

儿科常见疾病健康教育

儿科常见疾病健康教育

儿科常见疾病健康教育

儿科常见疾病健康教育(目录2013年修订) 1.新生儿家庭护理健康教育--------------------------------(3-6) 2.新生儿预防接种健康教育--------------------------------(7-9) 3.小儿上呼吸道感染的健康教育-------------------------(10-11) 4.小儿肺炎病人的健康教育--------------------------------(12-13) 5.小儿腹泻病人的健康教育-------------------------------(14-15) 6.小儿哮喘性支气管炎的健康教育----------------------(16) 7.早产儿的健康教育---------------------------------------(17-18)

【健康教育要点】 (一)住院健康教育 ⒈喂养指导告知母乳喂养是最佳的喂养方法,鼓励和支持母亲坚持母乳喂养,教会哺乳的方法和技巧。如确系母乳不足者,指导来取正确的人工喂养方法。低体重儿吸吮力强者可按正常新生儿的喂养方法进行,按需授乳。吸吮力弱者可将母乳挤出,用滴管喂哺。 2.保暖护理指导告知新生儿房间应阳光充足,温度和湿度适宜。北方寒冷季节要特别注意 保暖,预防硬肿病的发生。低体重儿的体温凋节功能比较差,对外界环境适应能力低,体温常在36℃以下,指导家长正确使用热水袋或代用品保暖,防止烫伤。 3.日常护理指导指导家长为婴儿沐浴,演示眼睛、口腔黏膜、鼻腔、外耳部的护理方法。指导家长观察婴儿的精神状态、面色、体温和大小便等情况。让家长了解新生儿的生活方式-如每日睡眠平均为20h,帮助家长逐步适应这些情况。护理低体重儿时,告知事先应做好准备工作,集中进行各项护理,尽量少暴露婴儿。动作要轻柔、敏捷,避免使婴儿疲劳。出生体重在2000g以下的婴儿不予洗澡,只用消毒的植物油清洁皮肤褶皱处。 4.五官护理指导双眼有分泌物者,告知用无菌棉棒将分泌物轻轻擦去,然后滴入o.25%的氯霉素眼药水或利福平眼药水。注意保持耳部清洁干燥,经常更换睡姿,防止耳部受压时间过长,影响耳部血液循环。有鼻垢者可用棉棒轻轻擦去,以保持呼吸道通畅。婴儿口腔黏膜薄嫩,易

儿科专科健康教育

小儿外科健康宣教目录 1、小儿肠套叠 2、急性阑尾炎 3、先天性巨结肠 4、胆道闭锁 5、肥厚性幽门狭窄 6、甲状舌骨囊肿 7、梅克尔憩室 8、嵌顿疝 9、血管瘤 10、肾母细胞瘤 11、斜颈

小儿肠套叠 一、什么是肠套? 肠管的一部分及其相应的肠系膜套入领进肠腔内的一种肠梗阻。 二、病因: 原发性: 解剖因素婴儿期回盲部系膜固定不完善。肠蠕动失去正常节律如喂养不当、上呼 吸道感染。病毒感染 继发性: 肠管机械性原因(梅克尔憩室、肠息肉、肿瘤、腹部紫癜) 三、临床表现: 阵发性哭闹 呕吐 血便 腹部包块 全身症状 四、治疗原则: 手术治疗:病情严重、空气灌肠复位不成功空气灌肠复位法: 空气灌肠复位成功患儿安静、无哭闹、无呕吐腹部包块消失口服碳片6-8 小 时后排出黑便 五、手术前注意要点: 1、抽血检查 2、给予禁食、补液、胃肠减压 3、测体重、生命体征 4、观察患儿神志、哭闹、呕吐及全身情况 六、术后注意要点: 1、去枕平卧6 小时,注意患儿术后有无呕吐。 2、注意观察生命体征,腋温》38 C给予退热处理。 3、术后需继续禁食、补液、胃肠减压、抗炎。 4、因手术及禁食,患儿术后可能比较哭吵,需家长耐心安抚。 5、注意伤口渗血渗液情况,患儿术后第一天大便可能有血便,请告知医护人员 6、减少探视人员,避免交叉感染。 7、拔除胃管后可少量饮水-母乳或奶粉,注意患儿进食后有无呕吐。 七、出院健康指导: 1、注意饮食卫生,要有规律,进食易消化、少刺激、少量多餐,婴幼儿暂缓添加辅食,特别在夏季(避免肠功能紊乱,再次肠套发生)。 2、观察有无呕吐、腹痛、便血等再次肠套叠的症状出现,必要时及时就诊。

对门诊患者进行健康教育的方法

对门诊患者进行健康 教育的方法 【关键词】门诊患者随着社会的进步和人们生活水平的提高,人们的保健意识逐步增强,已不仅仅满足于疾病的治疗,获得健康知识的需求愈发迫切。虽然我国的健康教育已取得了比较明显的成绩,但客观地评价,其水平大体还处于初级阶段。本文就门诊患者健康教育存在的问题,进一步探讨护理健康教育的必要性。 1 临床资料 1.1 一般资料宣传对象为2005年4月~2005年8月在我院门诊部就诊的120例患者,男70例,女50例,年龄20~65岁,平均4 2.5岁。 1.2 方法 1.2.1 健康教育患者挂号时,给每位患者介绍专科情况及其治疗特色。通过介绍,患者可了解常见病、多发病的自我调护知识等。这种方法特别适用于有一定文化程度的慢性病患者,患者久病后积累了不少医学知识,对健康教育的期望值也较高。患者一进入门诊大厅,只要是非抢救患者,健康教育便可进行。内容包括:挂号、分诊处仔细了解病情,认真回答患者提出的各种问题,

提高挂号质量;导医护士主动热情地迎接患者,介绍医院环境,指明就医方向,清除患者对医院的陌生感。 1.2.2 个别指导针对患者的知识层次、掌握疾病知识及信息程度的不同,对患者进行一对一指导。如:对糖尿病患者,教会患者及家属进行胰岛素自我注射、尿糖测定、饮食控制的方法;对慢性支气管炎长期卧床的患者,指导其家属帮助患者拍背、拍胸,教会患者有效咳痰等。耐心、准确地回答并解释患者提出的问题,特别是对文化水平较低、年老体弱、理解能力较差的患者,给予有效、正确地指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受患者欢迎的方法。 1.2.3 健康教育宣传栏利用各候诊厅宣传栏,定期宣传不同季节常见病、多发病的预防知识,以强化人们的卫生保健意识,帮助他们理解健康教育的意义。 1.3 结果通过对门诊就诊患者以电视、录像、宣传栏等,介绍就医须知、各科方位、宣传疾病保健及防治知识,另一方面减少了就诊过程中的焦虑、恐惧、烦躁心理,保持心情愉快,主动配合医生诊治。 2 讨论 对患者进行健康教育,让患者充分了解疾病发生的原因、治疗方法、并发症的预防、自我护理常识、饮食调护、用药常识及注意事项,并帮助患者识别疾病的危险信号及自救常识[1]。对择医要求非常强烈的患者,他们一方面希望得到最好的专家、教授

儿科年度健康教育计划(四篇)

方案计划参考范本 儿科年度健康教育计划(四篇)目录: 儿科年度健康教育计划一 年级心理健康教育计划二 机关年度健康教育工作计划三 机关年度健康教育工作计划范文四

儿科年度健康教育计划一 1、省、市级重点学科、重点专科给予上级经费数额相等资金匹配。(并视学科发展情况可适当增加)。 2、院重点专科给予15-20万元基础扶持资金。 3、重点专科开展重大新业务所需设备及病人医疗费用医院将给予支持。 4、基础资金的支出用于科室的业务发展和人才培养(学术交流、课题调研、资料费、提供出国考察经费等)。 二、重点学科、重点专科在人员调配上给予政策倾斜。 三、重点专科建设要明确一个主攻方向,针对关键技术问题,集中力量有所突破,从而形成专科优势。 四、可采取与省、及国内外高等医学院校、科研单位联合建设的形式,基础与临床紧密结合,专科建设、课题研究和人才培养共同发展,确保重点专科建设高起点、高标准、高水平和高效益。 五、重点专科要制定切实可行的人才培养计划,五年内培养出2-3名年龄在45岁以下的业务骨干,逐渐形成结构更加合理的人才梯队。 六、加大重点专科的制度建设,为其创造良好的科研条件和学术环境,切实做好人、财、物等配套和后勤保障工作,以保障专科建设目标的实现。 七、院重点专科建设、重点人才培养领导小组将对院重点专科实行全过程动态管理和目标考核,并签定合同书。每半年组织专家委员会对照考核指标进行检查。未达标将给予警告,限期整改,考核仍不合格的不再列入院重点专科,并停止资助。

八、医院年终经考核对在实施重点专科建设工作中取得显着成绩的科室、学科带头人和有关人员给予表彰,对突出的科室和个人实行重奖。 九、院重点人才培养周期(二年内),给予基础扶持资金2万元。基础扶持资金用于开展科学研究,参加全国、省、市相关学术交流活动,出版专着,国内外进修学习、购买资料所需费用等(市重点人才每年可报销书报费1500元、院重点人才每年可报销书报费1000元)。 十、入选对象须和院签定培养合同,院人才培养领导小组将对其进行目标考核,每半年考评一次。评估考核的重点是学术技术水平、实际工作能力、学术地位、医、教、研工作业绩及培养经费使用情况。 十一、入选对象可聘请国内、外医学界相关专业着名专家作为自己的导师,定期给与课题、业务技术指导。 十二、医院每年将根据"人才培养领导小组"考核结果,对培养对象成绩显着者给与表彰和奖励,对贡献突出者实行重奖。对完不成考核目标者停止资助,实行淘汰制。

健康教育在儿科门诊发热患儿中的应用

健康教育在儿科门诊发热患儿中的应用 目的探讨健康教育在儿科门诊发热患儿中的应用效果。方法选取我院儿科门诊发热患儿96例作为临床研究对象,随机将患儿分为观察组和对照组,每组48例。对照组患儿及其家属不给予健康教育,观察组患儿及其家属接受健康教育。结果经比较,观察组患儿及其家属的疾病知识掌握情况明显优于对照组,焦虑减轻率、遵医行为改变率、护理满意度均明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论健康教育在儿科门诊发热患儿中的应用效果良好。 标签:健康教育;儿科门诊;发热 儿科门诊是医院中一个重要的部门,每天要接待大量的患儿,而这些患儿中,大部分都是以发热作为首发症状而就诊[1]。发热又被称为发烧,其诱因比较多,比较常见的为细菌、病毒、支原体感染,结缔组织病,恶性肿瘤,等等。因此,如果家长发现小儿有发热症状,则应及时将其送往医院儿科门诊处进行检查与诊断,以防止延误治疗。然而,很多家长缺乏一些基本的疾病知识,导致患儿的病情被延误或者过度用药,造成严重的不良后果[2]。 1 资料与方法 1.1一般资料选取我院门诊发热患儿96例作为临床研究对象,随机将患儿分为观察组和对照组,每组48例。观察组:男患儿25例,女患儿23例;年龄为8个月~11岁,平均年龄(3.84±1.16)岁;病情:上呼吸道感染15例,急性扁桃体炎12例,消化道感染12例,其他9例。对照组:男患儿24例,女患儿24例;年龄为9个月~12岁,平均年龄(4.16±1.22)岁;病情:上呼吸道感染14例,急性扁桃体炎13例,消化道感染15例,其他6例。经比较,两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。 1.2方法对照组患儿及其家属不给予健康教育。观察组患儿及其家属接受健康教育: 1.2.1心理指导在临床工作中,家属的情绪会影响到患儿,因此,在门诊时间,护理人员应对患儿家属进行心理指导,并给家属解疑答惑,从而消除家属的疑虑、焦虑、惊恐等心理。此外,对学龄儿童,护理人员也可以给予其心理指导,比如鼓励患儿将生理及心理感受说出来,鼓励患儿积极配合医务人员的工作,并安慰患儿不要害怕。 1.2.2退热知识指导很多患儿的家属不了解发热的相关知识,并误认为患儿体温越高则病情越严重。而在这种错误观念的引导下,家属往往对患儿进行过度的治疗,从而造成不良的影响。对此,护理人员应做好以下几点:①向患儿家属解释儿童体温调节的特点,以避免产生误解。比如,新生儿或者学龄前儿童,其皮肤脂肪比较薄,肌肉尚没有发展成熟,所以其体温容易波动,机体无法对体温进行完全的调节[3]。因此,进食、运动、哭闹等行为均可能导致患儿体温升高。

儿科患者健康教育

儿科患者健康教育新生儿疾病健康教育 新生儿黄疸 住院健康指导 1、心理指导向患儿家属介绍新生儿黄疸的发病机制,解释病情,让家长能认识到新生儿黄疸形成的原因,告知家长经过蓝光照射等治疗,绝大部分患儿不会留下后遗症,消除其紧张、恐惧心理,使家长能积极配合治疗。 2、光疗指导 (1)解释使用黄疸治疗箱的重要性,利用蓝光光谱进行体外照射治疗的目的、作用及蓝光箱的使用方法。间接胆红素在蓝光作用下,转变为水溶性,然后从胆汁和尿液排出体外而退黄,是一种简单、有效、经济的治疗方法。 (2)在使用治疗箱时,患儿需裸体放在蓝光箱内,注意戴好眼罩及穿好尿裤防止滑脱,家属要将墨镜戴好,防止损伤眼睛。 (3)光疗时需适当补充水分及钙剂。 (4)副作用:可出现发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续光疗,光疗可使皮肤呈青铜色即青铜症,此时应停止光疗,青铜症可自行消退。 3、喂养指导 (1)向家长宣教正确的喂奶姿势和含接姿势,指导正确的挤奶手法及如何保持泌乳,鼓励产妇耐心喂哺新生儿。 (2)指导家长早喂养,多次少量喂奶,因为早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会,另外还有增加喂奶次数,如果喂奶次数少,肠蠕动减慢,胎粪排除延迟,胆红素会吸收增加。 (3)指导家长添加糖水,如出生24小时后测得黄疸指数>9mmol/L,可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数,利于小便中胆红素的排泄。 (4)对母乳性黄疸患儿,可根据患儿病情,暂停母乳,改为人工喂养,停母乳期间要注意维持泌乳及排空乳房。 4、疾病指导

(1)指导家长识别新生儿生理性黄疸和病理性黄疸。 (2)指导家长观察新生儿皮肤黄染的部位,程度,判断黄疸进展情况,以便协助医护人员及早发现病情变化。黄疸观察方法:①在白天日光或白色日光下观察: 用手指压眉心、胸骨、鼻尖、肚脐旁或双腿,一般正常皮肤压下去后方可呈白色,若有黄疸时,手指放开皮肤会转黄,继而恢复原来肤色。 (3)指导家长观察皮肤有无破损及感染,脐部是否有分泌物,若有异常及时告知医护人员处理。 (4)指导家长行新生儿游泳及抚触 1)新生儿游泳促进胃肠道激素和胃泌素,胰岛素释放增多,食欲增加,而且游泳时活动消耗量较多,肠蠕动加强,排便多,有利于胎粪的尽早排出,从而降低新生儿黄疸。 2)新生儿抚触促使迷走神经兴奋性增加,从而使胃泌素和胰岛素分泌增多,增加婴儿的喂哺量,促进食物消化吸收,促进胎粪排泄。同时,腹部抚触本身对胃肠道也是一种机械刺激,促进肠蠕动,使日排便次数及排便量明显增加,减少胆红素的重吸收,从而降低血清胆红素水平。 出院健康指导 1、指导家长观察皮肤黄染情况,防止复发。 2、按医嘱继续观察并口服退黄中药。 3、坚持母乳喂养,避免在夏季断奶,添加辅食要采取逐渐过渡的方式,注意合理喂养。 4、养成良好的卫生习惯,做好尿布、玩具、奶瓶的消毒工作,以防交叉感染。 5、注意气候变化,按时添减衣服,避免过热和受寒。 6、注意观察患儿的生命体征,尤其是体温的变化,发现异常及时就诊并定期复查。 新生儿脐炎 住院健康指导 1、心理指导婴儿住院,就会阻断与母亲建立的信任感,便容易因住院而缺乏外界有益的刺激,感知觉、动作、情绪、注意和记忆方面的发育受到一定影响。要给予患儿身体上的接触,如搂抱、抚摸等,要有适当的环境刺激,如床周边环境。 2、用药指导注意不可使用甲紫、红汞等有颜色的药物涂擦脐部,因为药物的颜色可影响脐部的观察,也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物,因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿,不易愈合。 3、疾病指导 (1)在脐残端脱落前后,要勤换尿布,保持脐部清洁干燥,避免排泄物污

儿童健康 系列健康教育(呼吸道疾病)

儿童健康系列健康教育(八) 呼吸科病房常见10大问题 1. 孩子为什么老是咳嗽? 答:其实咳嗽是机体的一种防卫性动作,当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即会引起咳嗽;同时咳嗽可以将呼吸道的分泌物和异物排出体外,保持呼吸道通畅。 2. 孩子为什么要做雾化? 答:雾化药物直接作用于气道,起效快且副作用小,能较快缓解咳嗽、喘息、痰液粘稠等症状。所以,孩子患肺炎、喉炎或者处于哮喘急性发作时,雾化吸入是首选的辅助治疗。 3. 孩子在什么时候做雾化比较合适? 答:喂奶后20-30分钟进行雾化治疗,可避免因哭吵引起吐奶及呛奶。喘息明显时,需要立即行雾化治疗。 4.肺炎孩子为什么需要吸痰? 答:孩子患肺炎的时候,呼吸道的炎症分泌物多,就是我们所说的痰液较多;而孩子们的呼吸道排痰能力比较弱,痰液过多容易堵塞气道,导致呼吸困难。吸痰能有效清除呼吸道痰液,保持呼吸道通畅,因此有利于疾病恢复。 5.孩子做气管镜检查前后为什么要禁食禁饮? 答:因为气管镜检查中需要使用静脉麻醉药品。麻醉药可引起呕吐,为预防术中呕吐物误吸入引起窒息,故术前需要禁食禁饮6小时。麻醉药还可减弱吞咽反射,过早进食易出现呛咳、呕吐甚至导致误吸引起窒息,所以气管镜术后需要禁食禁饮3小时。 6.怎么样为发烧的孩子行温水擦浴? 答:温水擦浴的部位包括:颈部、腋下、腹股沟,不能擦浴的部位为:心前区、腹部、脚底、阴囊。擦浴时水的温度约和兑奶粉时水的温度相同。擦浴时间约20分钟。

7.患儿做肺功能检查前,需要注意什么? 答:肺功能检查前12小时(前一晚和当日早晨),暂停服用美普清、易坦静等平喘药物。做肺功能检查前6小时(当日早晨),暂停沙丁胺醇和特布他林 雾化吸入。行肺功能检查前最好不要暴饮暴食。 8.为什么在治疗过程中孩子需要使用心电监护仪器和吸氧? 答: 重症肺炎或者病情不稳定的孩子,随时可能出现病情变化,需要使用心 电监护仪,随时监测孩子的心跳、呼吸变化及缺氧程度,有助于医生评估病情和及时处理。重症肺炎患者普遍存在缺氧,缺氧状况将影响身体各重要脏器的功能,所以需要吸入氧气,减轻或者避免机体重要脏器因缺氧而功能受损。 9.肺炎的孩子多久可以出院? 答:普通肺炎患儿的住院时间平均是5-7天,如病情有变化或者重症肺炎等情况,住院时间可能会延长。 10.孩子出院后如何进行复诊? 答:出院患者按照出院记录写明的时间段进行复诊。呼吸专科位于新门诊大楼2楼。复诊时请带好出院记录、病历本和检查单(如:胸片,CT片、肺功能检查单)。外地患者可在当地医院进行复诊。

儿科常见病健康教育内容

儿科常见病健康教育内容 目录 1.急性上呼吸道感染 (2) 2.急性支气管炎 (3) 3.小儿肺炎 (4) 4.支气管哮喘 (5) 5.急性喉炎 (6) 6.过敏性紫癜 (7) 7.病毒性脑炎 (8) 8.化脓性脑膜炎 (9) 9.癫痫 (10) 10.小儿腹泻 (11) 11.特发性血小板减少性紫癜(ITP) (13) 12.G-6-PD缺陷症 (14) 13.病毒性心肌炎 (15) 14.川崎病 (17) 15.婴儿捂热综合征 (19) 16.腰椎穿刺 (20)

急性喉炎 【讲解病因】 急性喉炎是一种主要由病毒引起的呼吸道急性炎症,为小儿常见急性喉梗阻原因之一,常发生于1~3岁的小儿,多见于冬季。 【说明表现】 典型病例发病前1~2天,有上呼吸道感染症状,继之出现发热、声音嘶哑,重者出现犬吠样咳嗽、吸入性喉喘鸣,患儿常烦躁不安,面色发绀,呼吸及心率加快,因喉头粘膜水肿,表现出不同程度的喉梗阻。 【介绍治疗】 1、抗生素:一般不用抗生素,如继发细菌感染时可使用抗生素。 2、肾上腺皮质激素治疗:能减轻喉部梗阻,避免作气管切开。 3、氧疗:如有呼吸困难可持续湿化氧吸入治疗,缺氧加重、紫绀明显,可行气 管插管给氧或气管切开术。 4、烦躁不安者可给予适当的镇静剂。 【重点教育】 1、饮食:给予温凉流质饮食或暂禁食。 2、活动:应卧床休息或减少活动。 3、复查时间及指征:一般不需复查。 【特殊交待】 1、应送就近医院住院治疗。 2、患儿取半卧位或头颈背垫高斜坡卧位,保持体位舒适。 3、尽量将所需要的检查及治疗工作集中完成,减少不必要的打扰影响患儿休息。 4、密切观察病情变化、随时做好气管切开的准备。 5、耐心细致地喂养,避免患儿进食时发生呛咳。

儿科年度健康教育计划

儿科年度健康教育计划 【导语】这篇关于儿科年度健康教育计划的文章,是特地为大家整理的,希望对大家有所帮助! 一、院设立重点学科、专科建设专项经费。 1、省、市级重点学科、重点专科给予上级经费数额相等资金匹配。。 2、院重点专科给予15-20万元基础扶持资金。 3、重点专科开展重大新业务所需设备及病人医疗费用医院将给予支持。 4、基础资金的支出用于科室的业务发展和人才培养。 二、重点学科、重点专科在人员调配上给予政策倾斜。 三、重点专科建设要明确一个主攻方向,针对关键技术问题,集中力量有所突破,从而形成专科优势。 四、可采取与省、及国内外高等医学院校、科研单位联合建设的形式,基础与临床紧密结合,专科建设、课题研究和人才培养共同发展,确保重点专科建设高起点、高标准、高水平和高效益。 五、重点专科要制定切实可行的人才培养计划,五年内培养出2-3名年龄在45岁以下的业务骨干,逐渐形成结构更加合理的人才梯队。 六、加大重点专科的制度建设,为其创造良好的科研条

件和学术环境,切实做好人、财、物等配套和后勤保障工作,以保障专科建设目标的实现。 七、院重点专科建设、重点人才培养领导小组将对院重点专科实行全过程动态管理和目标考核,并签定合同书。每半年组织专家委员会对照考核指标进行检查。未达标将给予警告,限期整改,考核仍不合格的不再列入院重点专科,并停止资助。 八、医院年终经考核对在实施重点专科建设工作中取得显着成绩的科室、学科带头人和有关人员给予表彰,对突出的科室和个人实行重奖。 九、院重点人才培养周期,给予基础扶持资金2万元。基础扶持资金用于开展科学研究,参加全国、省、市相关学术交流活动,出版专着,国内外进修学习、购买资料所需费用等。 十、入选对象须和院签定培养合同,院人才培养领导小组将对其进行目标考核,每半年考评一次。评估考核的重点是学术技术水平、实际工作能力、学术地位、医、教、研工作业绩及培养经费使用情况。 十一、入选对象可聘请国内、外医学界相关专业着名专家作为自己的导师,定期给与课题、业务技术指导。 十二、医院每年将根据"人才培养领导小组"考核结果,对培养对象成绩显着者给与表彰和奖励,对贡献突出者实行

儿科患者健康宣教流程

儿科患者健康宣教流程 一、入院日宣教(24小时内) 1、工作人员介绍包括自我介绍、本病区护士长、科主任、分管护士、主管医生等。 2、病区环境及规章制度介绍,如查房时间、作息时间、病室安全管理制度,强调住院期间不准外出,贵重物品随身带,科室不负相关责任。病区布局:如医护办公室、卫生间、开水房、食堂、安全通道、大小便标本存放处等。食堂电话:一食堂();二食堂()。 3、病房介绍:物品保管、摆放要求,介绍病室内同室病友,呼叫器、床栏及其他设施的使用方法。 4、入院检查及注意事项: (1)需在次日清晨空腹抽血及做腹部B超者,请您在凌晨2点后禁饮食,以免影响检查结果。次日晨留取大、小便标本。 5、患儿危险因素的评估与宣教,包括跌倒、烫伤、坠床等,介绍床头的各种安全标识的目的和意义,并给予协助和支持。教会病人床栏的使用及预防患儿坠床跌倒的方法。佩戴腕带的意义:腕带在给药或治疗前,护士要核对你的身份,确保治疗准确无误。 6、输液注意事项:告知家属不要随意调节滴速,经常查看输液部位有无渗漏,输液中如果发现有异常时及时通知责任护士查看。特殊药液要特别交代,如葡萄糖酸钙、小儿氨基酸、多巴胺、间羟胺。 7、你目前的饮食是 口流质口半流质口普食口低盐口母乳喂养 8、用氧注意事项:做好四防,活动及翻身时不要拉脱管道,不要随意调节吸氧流量。 二、住院期间健康教育(2-3天内完成)

1、疾病的概念 2、起居的指导(1)保持病室环境安静、整洁,定时通风换气。 (2)陪护人员1-2名,探视者逗留时间不要太长,以免影响患儿休息。 (3)患儿出汗较多时应及时更换潮湿衣服,并用毛巾擦干,避免着凉。 3、情绪疏导稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。 4、饮食指导(根据具体疾病给予相关的指导) 5、病情观察(参照儿科疾病护理常规) 6、用药指导:为了你的用药安全及疾病尽早康复,请按时服用口服药,(根据具体疾病及药物给予相关的指导) 7、半岁以下患儿告知母乳喂养的好处及正确添加辅食方法。 三、出院健康教育(出院前一天及出院当天) 对患者进行健康宣教,包括疾病知识、饮食指导,用药指导,康复指导以及复查的时间及相关注意事项。 1、鼓励适当的户外活动,平时注意锻炼身体,增强体质。冬春季节,注意保持适宜的室温,注意通风,患儿注意保暖,少带易感儿去公共场所。 2、注意四季气候变化,及时增减衣物。 3、父母应在医生的指导下为患儿服药,不能随意服药。 4、出院带的药物是。请你按时遵医嘱服药。如有疑问请电话咨询。

患者健康教育制度之欧阳家百创编

患者健康教育制度 欧阳家百(2021.03.07) 健康教育是一项科技普及工作。通过健康教育,使广大患者及家属增加卫生知识,有利于防病和治病。各病房、科室及门诊应定期以各种形式向患者及家属进行健康教育,并使之形成制度,认真落实,健康教育的方法有以下几种: 一、个别指导。内容包括一般卫生知识,如个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常风病、多发病、季节性传染病的防治知识,简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等。可在护理患者时,结合病情,家庭情况和生活条件作具体指导。 二、集体讲解。门诊利用患者候诊时间,病房则根据工作情况与患者作息制度选定时间进行集体讲解,还可结合示范,配合幻灯、模型等,以加深印象。 三、文字宣传。利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等,标题要醒目,内容要通俗。 四、卫生展览。如图片或实物展览,内容定期更换。 五、卫生广播、录像。利用患者候诊及住院患者活动时间进行宣教。 六、具体教育方案如下: (一)入院教育: 1. 知道自己有哪些权利义务。 2.知道自己的分管医生和护士。

3.熟悉病区的生活环境。 4.了解医院规章制度:告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等,住院期间不擅自离院,未经主管医生允许不得擅自使用自购药。 5.掌握标本留取、常规检查要点。 6.学会用教育资料,掌握用药常识。 (二)住院教育: 1.常规住院教育:(1)您和家人是否可以参与教育活动。(2)诊疗活动的一般常识,学会反应病情、掌握检查的配合要点。(3)了解疾病的一般常识。(4)心理卫生教育。(5)介绍住院费用的查询。 2.特殊检查治疗前的教育:(1)非介入检查治疗前的教育。(2)介入性检查:告知检查前后的饮食及检查时配合要点。 3.MECT前后教育 术前教育:(1)了解MECT前签字意义。(2)了解术前准备内容:身体方面、心理方面。 术后教育:(1)术后环境介绍。(2)配合治疗、能力锻炼:配合护士完成术后护理,讲解患方对伤口的自我保护、情绪的调节、活动与休息、意外损伤的防范、特殊用药的相关知识等。(3)早期康复、功能锻炼。 (三)出院教育: 1.出院后如何用药。 2.如何活动和休息。

儿科中医健康教育

儿科中医健康教育 肺炎喘嗽健康教育 1(保持环境适宜室内空气要新鲜,室温应保持在,,?左右,湿度,,,左右。可通过开窗换气、使用加湿器和 洒水等方法,使室内空气保持新鲜湿润。 2(维持足够入食量婴幼儿宜坚持母乳喂养。呕吐、拒奶的 患儿,可静脉补充。 3(清洁皮肤发热、出汗明显的患儿,应及时更换内衣,衣 着要松软。定期查看颈下、腋下、腹股沟、臀部等处, 温水擦洗,软布揩干,扑粉。伴腹泻者,每次便后,洗 肛门,勤换尿布。 4(保持安静保证患儿足够的休息,使其精神愉快,减少不 必要的刺激。 5(勤拍背方法是手微弓,于患儿肩胛部位稍用力拍,以达 到震动的目的,促使痰咳出。 6(对呕吐患儿,要注意头侧位,以避免呕吐物吸入气管。 鼻塞的患儿,清除鼻道分泌物,可用棉棒、棉球蘸去。 鹅口疮 1、注意饮食卫生及患儿用品的清洁消毒。 2、、保持口腔卫生,喂奶前后喂开水清洁口腔、奶嘴,奶 瓶等洗洁后煮沸10分钟消毒。 3、介绍患儿、乳母的适宜饮食。 4、不要为小儿揩洗口腔,尤其发现“鹅口疮”时,可用1%龙胆紫溶液涂在患处,不要强行擦去,防止擦伤口腔黏膜;“马牙”切忌挑剔,以免引起感染。

5、勿滥用抗生素。 6、体弱病儿,注意增进营养,补充B族维生素。长期应用抗生素或激素者,最好逐渐停用,改用其他药物。 疳证 1、让患儿家属了解本病的知识,纠正患儿偏食、吃零食和饮食不节的不良习惯。 2、提倡母乳喂养,及时补充患儿在生长发育中所需之营养物质。 3、指导患儿饮食及用品的清洁消毒方法。 4、纠正患儿咬牙吮指、揉眉挖鼻的不良习惯。 5、多接触阳光,室内空气新鲜,温度适宜,注意皮肤清洁与食物卫生。治疗期间,必须忌食过硬、过香、过于油腻及油炸食物,不食生冷之物。 泄泻病人的健康教育 泄泻是指因感受外邪,或饮食内伤,使脾失健运,传导失司所致。以大便次数增多,便稀溏或如水样为主要临床表现。 一、一般情况: 1、急性泄泻者,应卧床休息。 2、及时、准确地留取大便标本送检验。 3、具有传染性者,执行消化道隔离。 4、长期卧床者,应定时翻身,泄泻后清洁肛门。 二、学会自我观察病情: 1、观察大便的量、色、质、气味及次数,有无里急后重、粘液脓血等情况。 2、观察体温、口渴、饮水、尿量的多少和皮肤有无干燥情况。 3、泄泻严重、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯无弹性、腹胀无力时应及时到医院诊治。

儿科健康宣教

小儿肺炎的健康宣教 1加强体格锻炼,适当进行户外活动,衣服穿着不宜过厚,要逐渐适应气温的变化,避免过热或过冷,汗湿衣服做到及时更换。 2、尽量少去公共场所,特别是空气流通不佳的场所,以免传染呼吸道传染病。家人若患感冒或其他呼吸道感染性疾病,应注意与小儿隔离。 3、积极治疗上呼吸道感染,避免上感向下蔓延而致支气管炎、肺炎。 4、根据小儿的年龄、身体的发育情况,及时、合理地添加辅食,防止小儿发生营养不良和饮食失调,增强小儿的抵抗力。 5、年长儿童要多做户外活动,多晒太阳,进行体格锻炼,增强对低温的适应能力。 6、经常开窗通风,保持室内空气新鲜。冬天屋内要经常通风换气,但应注意避免对流风,患儿要注意保暖。 7、做好预防接种,增强小儿对呼吸道病原体的免疫能力。 急性支气管炎的健康宣教 1注意休息,多喝水,忌油腻食物。加强营养,以增加机体抵抗力. 2、室内保持空气新鲜,适当通风换气,但避免对流风,以免病儿再次受凉。 3、须经常协助病儿变换体位,轻轻拍打背部,使痰液易于排出。 4、加强身体锻炼,增强抗病能力。 6、防止受凉,尤其是秋冬季节,注意保暖。 7、预防上呼吸道感染,有上呼吸道感染者应及时就诊,避免上感自下蔓延而致支气管炎。 支气管哮喘的健康宣教 当小儿哮喘被确诊,就意味着要经历反复发作,长期用药的漫长过程。医务人员应帮助患 儿及家长树立战胜疾病的信心,积极主动地与医生配合,养成良好的健康的生活方式。 1心理指导:患儿及家长调整好心态,积极配合治疗,避免精神紧张,同时养成健康生活方式。 2、饮食指导:平时少吃或不吃刺激性食物,不吃易发生哮喘的食物如牛奶、蛋类海产品、汽水和冷饮等。(患儿具体对哪些食物等过敏可进行过敏原测定,我院儿科提供这项检测,家长如有 需要,可向医生护士咨询。)3、用药指导:告知患儿家长治疗原则为长期、持续规范和个体化治疗。

儿保健康教育工作计划

儿保健康教育工作计划 篇一:20XX年儿保科健康教育工作计划 20XX年度儿保科室健康教育工作计划 为保证我院创建健康促进医院工作顺利进行,我科室就健康教育工作方面特制定20XX年度工作计划: 1、明确职责,儿保科定科主任兼职健康教育人员。参与组建院级健康科普讲师团,开展辖区健康教育活动。 2、落实健康教育工作制度,定期召开健康教育工作会议(一年至少两次),部署各阶段的工作,确保健康教育工作在持续性开展中得到提高。每月检查健康教育工作,检查结果进入科室绩效考核成绩。 3、在医院健康教育科的指导下开展各项工作,同时采取多种形式对本科室职工作进行健康教育知识的培训。 4、维护科室健康教育宣传阵地,从内容上和形式上满足不同人和人群的需求。门诊咨询台发放健康教育处方,作好各种健康咨询登记。每个门诊医师根据各个病人的情况有的放矢地进行健康咨询并发放健康教育处方,手册等健康教育资料。 5、每位儿保工作人员要尽责帮助提供安全舒适的就医环境,保持儿保各室的环境整洁,通道畅通。 6、控烟的健康教育,参加全院控烟知识讲座,每月对

科室进行一次考核,规范完善各项控烟的制度和措施。 7、儿保科承担对托幼机构保教体检及幼儿园体检工作,对体检单位的整体结果进行分析并提出建议。 8、儿保科主任组织科室人员编制各类科普文章和工作信息,开展健康教育课题研究。 9、健康教育档案管理要提高档次,除全部使用A4纸外,能用表格显示的资料尽可能简化文字,对会议、活动培训记录用固定的模式去体现。 10、评价总结在开展活动过程中进行过程评价,总结经验,使健教活动更上一个台阶。 平阳妇幼保健医院儿保科 20XX-1 篇二:妇幼健康教育工作计划 妇幼健康教育工作计划 为切实做好妇幼健康教育宣传工作,保障母婴安全,促进妇幼健康,结合我院实际情况,特制定本年度妇幼健康教育工作计划。 一、围绕妇女、儿童开展形式多样的健康教育与健康促进活动,普及保健知识,改变群众落后的生育观念,提高服务人群自我保健意识及保健能力,以妇幼保健系统为基础,大力宣传各种保健知识。 二、健康教育宣传内容 1.《母婴保健法》。

儿科新生儿常见疾病健康教育计划优选稿

儿科新生儿常见疾病健 康教育计划 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

儿科(新生儿)健康教育计划一、入院宣教 患儿入院后,责任护士主动热情接待患儿,讲解病区环境、住院制度及主管医师和同病房患儿的情况。帮助患儿尽快熟悉环境,使患儿和家属对护士、医生产生亲切感和信任感,建立良好的护患关系。二、治疗期间的健康教育 1、心理支持根据患儿的年龄、性格特征、认知能力及接受程度,为每一位患儿提供必需的疾病知识和心理支持,加强心理护理。 2、进行相关症状的健康教育向患儿及家属讲解,使其明确病因、治疗措施,消除恐惧心理、树立信心,积极配合治疗,一般预后良好,密切监测体温。教会患儿正确的咳嗽、咳痰方法。患儿胸痛明显时给予少量止痛剂,痰液黏稠不易咳出时,给予雾化吸入。 3、指导患儿及家属配合留取标本,协助医生及早明确病因指导常规标本(血、尿、便)的留取,对特殊标本(如痰)采集的配合。 4、治疗操作中的健康教育因患儿对静脉输液、肌肉注射等操作普遍存在恐惧心理,护理人员应和患儿交流,给予鼓励,减轻其恐惧感。因患儿年龄小、好奇心重,应重点说明不能随意改变输液速度,以防发生意外,并加强病房巡视。 三、出院的健康宣教? 针对患儿具体情况进行健康教育。纠正不良生活习惯,加强室内通风,保持室内空气新鲜、湿润,禁止吸烟。根据气候的变化及时添加衣物,避免着凉。在上感流行季节,少去人群密集的公共场所,避免交叉感

染。加强锻炼、合理营养、适当休息。早期识别呼吸道感染的表现如发热、咳嗽、鼻翼煽动、吃奶呛咳及嗜睡等,及时就诊。四、健康教育方式 1、口头教育由责任护士对患者按入院、治疗期间、出院个阶段进行健康教育。包括病区环境、住院制度、各种检查、疾病转归、出院指导等。 2、进行示范性教育护士向患儿和家属演示一些症状护理的操作,如物理降温、深呼吸和有效咳嗽、排痰的方法等,应直观、易掌握,从而保证护理质量。 3、书面教育制作一些图文并茂的书面资料,包括入院须知、疾病的基本知识、保健措施等,分发给每一位患儿。 五、讨论 1、健康教育本身就是一种治疗因素可以增进患者对疾病的正确认识和对医疗护理的依从性,促进疾病的治疗效果、减少并发症;提高患者的生活质量和自我保健能力,促进早日康复。 2、健康教育可密切护患关系,减少医疗纠纷通过健康 教育给予患儿更多关心,对患儿独特的需求给予更多的关切;增加了患儿和家属对护理工作的信任度和满意度,使其感受到护理工作的科学性和重要性,从而主动配合护理工作。 3、拓宽护士知识面,提高护理质量患者对健康教育需求不断提高,促使护士不断拓宽知识面,提高素质,完善创新,充实自己,激发学习热

儿科健康教育手册

儿科简介 五原县人民医院儿科是新生儿、普通儿科为一体的综合性科室,是医院一个举足轻重的科室。 一、新生儿主要开展: 1.新生儿常规医学观察:糖尿病母儿、早产儿、低体重儿的医学观察及治疗。 2.新生儿各种重症治疗:如新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、颅内出血、吸入性肺炎、感染性肺炎、新生儿黄疸、溶血病、低血糖病、新生儿硬肿症、新生儿静脉高营养及补液等。 二、普通儿科主要开展: 1.婴儿期的营养保健,喂养宣教指导 2.儿科常见疾病诊断治疗:1)感染性疾病:金葡萄感染烫伤样皮肤综合症、麻疹、风疹、幼儿急疹、、水痘、腮腺炎、传染性单细胞综合症、猩红热、肺结核。2)消化系统:急性胃炎、消化性溃疡、小儿腹泻。3)呼吸系统:上呼吸道感染、肺炎、重症肺炎、肺炎合并心衰、支气管哮喘。4)循环系统疾病:先天性心脏病、病毒性心肌炎、心力衰竭。5)泌尿系统:急性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感染。6)血液系统:白血病、贫血、特发性血小板减少性紫癜。7)神经系统:脑炎、脑膜炎‘癫痫。 三、急危重症抢救:一氧化碳中毒、误服药物中毒、心肺复苏、休克及药物过敏抢救。

科室主任简介 姓名:孟丽琴 职称:主任医师 职务:儿科主任院长助理 1991年毕业于包头医学院临床医学系,大学本科学历。曾在内蒙古附院进修,并多次外出短期培训。擅长新生儿、呼吸、循环、泌尿、神经系统疾病有丰富的临床经验。 科室副主任简介 姓名:郭素敏 职称:主治医师 职务:儿科副主任 2004年毕业于内蒙古医学院临床专业,大学本科学历,学士学位。擅长儿科常见病几及多发病诊治,对新生儿常见病诊断治疗及肠外营养、补液治疗有一定研究。

门诊病人开展健康教育的形式和方法

门诊病人开展健康教育的形式和方法 一、健康教育的形式 1、赠送《健康教育处方》。患者挂号时,给每位患者赠送1本健康教育处方》,通过阅读,患者可了解常见病、多发病的自我调护知识等。这种方法特别适用于有一定文化程度的慢性病人,他们久病后积累了不少医学知识,对健康教育的期望值也较高。 2、组织专题讲座。每周三上午9~10时利用病人及家属候诊相对集中时,组织糖尿病、冠心病等专题知识讲座,讲解有关疾病发生、发展、治疗、转归、注意事项等内容。 3、个别指导。针对病人知识层次、掌握疾病知识及信息程度不同,对病人进行一对一指导,耐心、准确回答并解释病人提出的问题,特别是对文盲、年老体弱、理解力差的患者,给予有效、正确的指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受病人欢迎的方法。 4、健康教育宣传栏。利用各候诊厅宣传栏,定期宣传不同季节常见病、多发病的预防知识,以强化人们的卫生保健意识,理解健康意义。 二、健康教育的方法及内容 1、就诊前教育。患者一进入门诊大厅,只要是非抢救病人,健康宣教便可进行。内容包括:挂号、分诊处仔细了解病情,认真回答患者提出的各种问题,提高挂号质量;导医护士主动热情迎接病人,介绍医院环境,指明就医方向,消除病人对医院的陌生感;

在患者候诊期间,分诊护士要为病人提供工作人员服务质量信息,主动介绍坐诊医师、教授情况,使病人相信医生会全心全意治疗他的病,及时通告各诊室诊病进展情况,使病人心中有数,并通过电视、录相、宣传栏等,介绍就医须知、各科方位、宣传疾病保健及防治知识等,使他们在候诊期间一方面可接受卫生保健知识,另一方面可减少候诊过程中的焦虑、烦躁心理,保持心情愉快,主动配合医生诊治。 2、检查、治疗过程中的健康教育。病人诊病结束后,下一步进行的是各种检查、治疗。这时,护士便可结合病人的具体病情,在进行各种诊治操作过程中,进行个别宣教。内容包括:疾病发病原因、治疗方法、并发症预防、自我护理常识、饮食调护、用药常识及注意事项等,对这些方面应系统教育,并帮助病人识别疾病的危险信号及自救常识。如:对糖尿病病人,教会病人及家属进行胰岛素自我注射、尿糖测定、饮食控制的方法;对慢性支气管炎长期卧床的病人,帮助病人拍背、拍胸,教会病人有效咯痰等。 3、离诊时教育。病人诊治结束准备离院前,护士应向病人及家属交代回家后的注意事项;介绍活动与休息的关系,有关锻炼方法;继续用药的用量、服法及注意事项;复诊时间及方法以及同医院联络的办法等。针对患者具体情况,对择医行为非常强烈的患者,他们一方面希望得到最好的专家、教授诊治,另一方面又希望能够保证其病情诊治的连续性,为此,我们提前为病人预约好下次复诊的医师,解除了患者的后顾之忧,患者满意离去。

儿科常见病健康教育内容

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 儿科常见病健康教育内容 目录 急性上呼吸道感染 (2) 急性支气管炎 (3) 小儿肺炎 (4) 支气管哮喘 (5) 急性喉炎 (6) 过敏性紫癜 (7) 病毒性脑炎 (8) 化脓性脑膜炎 (9) 癫痫 (10) 小儿腹泻 (11) 特发性血小板减少性紫癜(ITP) (13) 12.6缺陷症 (14) 13. 14. 15. 16.病毒性心肌炎 (15) 川崎病 (17) 婴儿捂热综合征 (19) 腰椎穿刺 (20)

急性喉炎 【讲解病因】 急性喉炎是一种主要由病毒引起的呼吸道急性炎症,为小儿 常见急性喉梗阻原因之一,常发生于1~3岁的小儿,多见于冬季。【说明表现】 典型病例发病前1~2天,有上呼吸道感染症状,继之出现发热、声音嘶哑,重者出现犬吠样咳嗽、吸入性喉喘鸣,患儿常烦 躁不安,面色发绀,呼吸及心率加快,因喉头粘膜水肿,表现出 不同程度的喉梗阻。 【介绍治疗】 1、抗生素:一般不用抗生素,如继发细菌感染时可使用抗生素。 2、肾上腺皮质激素治疗:能减轻喉部梗阻,避免作气管切开。 3、氧疗:如有呼吸困难可持续湿化氧吸入治疗,缺氧加重、紫绀明显,可行气管插管给氧或气管切开术。 4、烦躁不安者可给予适当的镇静剂。 【重点教育】 1、饮食:给予温凉流质饮食或暂禁食。 2、活动:应卧床休息或减少活动。 3、复查时间及指征:一般不需复查。 【特殊交待】 1、应送就近医院住院治疗。 2、患儿取半卧位或头颈背垫高斜坡卧位,保持体位舒适。 3、尽量将所需要的检查及治疗工作集中完成,减少不必要的打 扰影响患儿休息。

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