第五节避孕方法知情选择与咨询技巧【考核试题]
(一)A1型题、x型题
[A1型题]
1、下面哪一项不是对象做出知情选择的必要条件? ( )
A、服务提供者建议的选择
B、获得适当的信息
C、自愿的决策过程
D、可获得足够的服务选项
E．提供对象所需的避孕方法
2、哪一项不是咨询的基本原则? ( )
A、善待每一位服务对象
B、双向交流
C、提供对象所需方法
D、提供有关计划生育所有信息
E、帮助对象理解及记忆
3、哪一项不是咨询室必备的物品? ( )
A、听诊器
B、血压计
C、诊断床
D、身高、体重测量仪
E、配备辅助教具
4、下列哪一项咨询技巧是正确的? ( )
A、在帮助对象认识和解决他们的问题时，赞扬和鼓励往往比批评更有效
B、在咨询中，为提高对象的知识，服务人员应该尽量用临床术语
C、在咨询中，没有必要应用辅助教具并重视示范
D、对对象不道德的性行为服务人员应进行批判
E、在服务对象讲述的时候写记录或看笔记
[x型题]
5、下面哪些表述说明服务人员在有效地倾听服务对象? ( )
A、必要时复述或总结服务对象陈述的内容
B、在服务对象讲述的时候眼睛看着他
C、考虑下一步要对服务对象讲什么
D、打断服务对象的讲述给他提建议
E、当服务对象讲述的时候要点头或做出鼓励的表示
(二)填空题
1、知情选择的三要素：( )、( )、( )。
2、实施知情选择的基本环节：( )；( )；( )；( )；( )
3、计划生育人际交流包括( )、( )和( )三个过程。
4、咨询的基本原则包括：( )；( )；( )；( )。
5、咨询的基本主题：( )；( )；( )；( )；( )；( )。
(三)名词解释
1、避孕节育知情选择
2、咨询
(四)问答题
1．简述咨询的基本步骤。
2．简述计划生育咨询人员应具备哪些条件。
【参考答案与题解]
(一)A1型题、x型题
[A1型题]
1．[参考答案] A
[题解] 服务对象在没有任何强迫的情况下，获得适当的信息和足够的服务选项后，自愿知情地做出选择。
2．[参考答案] D
[题解] 不能给服务对象提供有关计划生育所有信息，太多的信息，难以使服务对象记住真正需要的信息。只能针对服务对象所需，提供最适宜的信息，并帮助记忆重要信息。3．[参考答案] c
[题解] 咨询室基本的体格检查用品包括：听诊器、血压计、身高与体重测量仪。4．[参考答案] A
[题解] 在咨询过程中，要注意运用正面鼓励和表扬的方法和技巧，以增强交流对象的自信心，使谈话心平气和地进行下去。在咨询过程中要保证信息的准确性和完整性，为此必须做到：信息要简洁明了，引人注意；提供正确的科学知识；语言要通俗易懂，尽可能减少医学术语，必要时可用方言解释。解释问题重点要突出，帮助分析最主要的问题；解释问题要耐心亲切，平等待人；切记反馈；在咨询过程中，一定要认真倾听服务对象的陈述。听过之后，很重要一点是确保自己已正确领悟服务对象的意思。同样，在交谈中要经常提问、归纳或鼓励对方总结自己的谈话内容，以了解服务对象的感受和对信息的理解程度。如果发现对方对信息理解有误，要及时纠正。合理应用辅助教具并重视示范；现身说法，言传身教。[x型题]
5．[参考答案] A B E
[题解] 有效倾听：集中精力去听，不做无关的动作，不让任何事情打断你的注意力。在倾听的过程中，目光应集中在谈话者的面部，并用目光和点头动作告诉对方“我在认真地听”，这样对方才会愿意将自己的心里话讲给你听。如果听对方讲话时东张西望，或低头摆弄手中的笔或戒指，或不停地交换体位，抖动双腿，都表现出听者不耐烦心情或心不在焉；不要打断讲话，打断对方的讲话，会影响对方的思路；及时反馈，与服务对象进行目光交流、面对谈话者、姿势前倾、不时地点头、微笑。
(二)填空题[参考答案]
1．自愿知情选择
2．宣传发动知情培训自主选择落实措施跟踪服务
3．动员教育咨询
4．善待每一位服务对象相互交流选择适宜的信息给服务对象提供对象需要的避孕节育方法并帮助理解及记忆
5．有效性优缺点不良反应和并发症如何使用性病的预防何时回访(三)名词解释[参考答案]
1．避孕节育知情选择是通过广泛深入的宣传、教育、培训和咨询，让广大育龄群众了解国家人IZl状况、计划生育政策和当地的服务条件，把多种常用的避孕节育方法介绍给群
众，使群众知道各种避孕方法的优缺点和可能遇到的问题及注意事项，帮助及指导群众选择适合自身特点的、安全有效的避孕方法，从而有效地实现避孕节育的活动。
2．咨询是商讨的意思，就服务对象所提出的相关问题给予解答，并提供有针对性的信息。服务对象在获得信息后，结合自己的实际情况认真考虑，为自己作出最好的选择。(四)问答题[参考答案]
1．咨询的基本步骤：彬彬有礼地同服务对象打招呼；把可供选择的避孕方法介绍给服务对象；帮助服务对象作出知情选择；详尽解释如何使用其所选的方法；回访应受到欢迎。
2．具有高尚的职业品德，包括强烈的责任感、良好的道德和正派的作风。严格遵守“严肃、亲切、认真、守密”八字原则；具有一定的学历和社会阅历，具有一定的计划生育、生殖健康有关学科的经验和技能；具有一定的人际交流和咨询技巧，善于与各种特征的对象交流思想；能理解人，有一定的情绪感染力；真诚、坦率，容易取发放了避孕药具的新产品。得服务对象的信任；尊重人，讲信用；具备非语言的表达能力、观察能力和思维推理能力，咨询时能保持高度的注意力；有清醒的头脑，能始终与服务对象保持自身的角色、身份和界限；能熟练掌握各种避孕方法的知识，包括避孕原理、优缺点、适用范围等，能灵活运用，并能及时恰当地处理一些避孕方法的不良反应；能够对避孕节育相关的实验室、体检结果进行合理的解释；能礼貌地接待服务对象；能倾听服务对象的叙述；对服务对象的避孕方法转换情况进行认真记录。
第六节女性药物避孕及其他方法避孕
[考核试题]
(一)A1型题、A2型题、A3型题、A4型题、B型题
[A1型题]
1．首次临床应用人工合成的甾体激素避孕药的时间是( )。
A．1950年 B．1953年 C．1956年 D．1960年 E．1963年
2．我国开始临床应用药物避孕是在 ( )。
A．1953年 B．1956年 C．1960年 D．1963年 E．1966年
3．第一个合成的孕激素是( )。
A．炔诺酮 8．异炔诺酮 D．甲地孕酮 E．氯地孕酮
4．中国研究成功的l号避孕药是( )。
A．炔诺酮 B．复方炔诺酮 D．复方甲地孕酮 E．复方18甲
5．口服避孕药2号是( )。
A．复方甲地孕酮 B．甲地孕酮 C.氯地孕酮D．炔雌醇 E．戊酸炔雌醇
6．属于睾酮类衍生物是( )。
A．甲孕酮 B．甲地孕酮 c. 氯地孕酮 D．炔诺酮 E．炔雌醇
7．下列哪种是口服短效避孕药?( )
A．炔诺孕酮 B．复方乙酸羟孕酮 c.庚炔诺酮 D．复方炔雌醚 E．复方炔诺酮8．属于长效口服避孕药的是( )。
A．复方甲地孕酮 D．复方炔诺酮 B．炔诺孕酮 C．复方炔雌醚
E．复方己酸孕酮
9-复方短效口服避孕药中的炔雌醇含多少量时易发生突破性出血?( )
A. 0.03mg B．0.035mg C．0.35mg D．0.40mg E．0.50mg
10．目前应用的甾体激素避孕药的种类除外( )。
A 口服避孕药
B 注射避孕针 C．缓释系统避孕药
常用短效口服避孕药有哪些短效口服避孕药适用于长期同居的夫妇，有效率达99％以上。常用的有口服避孕药一号、口服避孕药2号、复方18甲基炔诺酮（20号）。 用法是，以上三种短效口服避孕药，都是从月经第5天起每晚服一片，连服22天，如果天当漏服，应在12小时内补服。一般停药后1—3天即可来月经。如果不来月经，可于停药的第7天开始服下一周的药。连续闭经3个月以上时应停药。人工流产后，应在来过有经之后开始服药。哺乳的妇女应在分娩8个月以后，开始服药，服药后应给孩子断奶，以免影响孩子的生长发育。 探亲口服药，也属一种临时应用的短效口服药。用于两地分居的夫妇探亲时服用，不受经期限制，有效率可达99.5％，常用的有：甲地孕酮（探亲一号），用法是于探亲当天午饭后服一片，当天晚上再服一片，以后每晚服一片，分别时次日早晨加服一片。 炔诺酮，于探亲当天晚上开始服用，每晚服一片。探亲1—10天者，必须连服10天。探新2周者，连服14天。探亲一个月时，服14片后接服口服避孕药1号或2或，直致探亲结束。 53号避孕药，探亲期间每次房事后女方立即服一片，但于探亲第一次房事后加服一片。 短效避孕药的副作用有哪些 短效避孕药是一种雌激素、孕激素的复方药物，常用的有复方炔诺酮（口服避孕片1号）、复方甲地孕酮（口服避孕片2号）及复方18-甲基炔诺酮。短效避孕药的副作用是很大的，那么。 短效避孕药的副作用有哪些？ 1、极个别妇女面部色素沉着，可服用复合维生素B、维生素C，必要时改用其他避孕措施。 2、1.类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等，轻者无需处理，一般在3个月后可自行消失，可改变服药时间，如在临睡前服用;反应较重者，可服用维生素B6或止吐药以及浓茶、泡姜等。 3、服药期间阴道出血。这种情况多见于漏服了避孕药，分三种情况处理。 (1)出血发生在月经前半周期(1~14天)。可从出血之日起，每日加服炔雌醇1片(0.005mg)或短效避孕药半片，与原避孕药同服到第22天停药。
避孕药性质分类(2) 【用法用量】敏定偶为了获得最大避孕效能，必须按规定每日服用本药，两次服药间隔不超过24小时，必须指导妇女每天在同一时间服药，最好在上床时服用。第一个周期：在月经周期的第一天，即出经血的第一天，应从药盒中取出粉红色药板，按照相应的星期天数服用其中白色的活性药片。随后，根据包装上标记的箭头方向，每天服用1片白色活性药片，直到粉红色药板上的21片药片全部服完。此后，按照盒上标记的箭头所示，在以后的7天里每日服用1片红色无活性药片。撤退性出血通常发生在最后一片白色活性药片服下后2-4天，应告知妇女，在她（们）服用本药后的第一个月经周期将比往常的周期短一些，一个周期大约23-24天。以后，月经周期的天数将会接近28天。如果不发生撤退性出血，而确是按规定服用，应排除有损于避孕效能的种种情况（如呕吐或腹胀、以及与其它药物的相互作用），但妇女已经受孕这种情况是不可能的。应指导妇女在以后该服药的日子里开始服用第二个疗程。如果在这第二个周期结束时仍不发生阴道出血，应按诊断步骤排除妊娠可能性后方可服用。随后的周期：下一个及所有后继的疗程，在上一周期的药片服完后的次日开始服用，无论当时是否仍有撤退性阴道出血。这样，每一个服药期如同第一个周期一样，在某期的同一天开始，总是先服白色的药片。如果按如上所述开始服用药片，服药的当天（服药期的第一天）即生效。由服用其它避孕药改服本药：如果原先服用另一种28天用药的口服避孕药，现改用本药，此时应将现存按28天包装的所有药片服完，在次日开始使用本药，服用1片相应于该星期的天数的白色药片。在服用的第一个周期，应采用非激素避孕措施（不包括预测排卵时间或测量体温避孕法），直至连续7天服用了白色活性药片。在此交替期间，行经期持续时间缩短或没有明显的行经期。如果原先服用另一种用药21天的口服避孕药，现改用本药，在原包装最后一片活性药片服下后，应等待7天，随后在第8天开始服用本药，从包装中取出粉红色药板，服下1片与该天星期的天数相一致的白色活性药片。在不用药的间隙期以及头7天中，除了每天服用有活性的白色药片外，均需采用非激素避孕措施（不包括预测排卵时间或测量体温避孕法）。如果出现暂时性的阴道滴血或突发性大出血，由于这类出血通常没有临床意义，因此应指导妇女按治疗方案继续服药。如果阴道出血持续不止，应采取适当的诊治措施。本药也可用于产后不进行哺乳或流产后的妇女，在正常的双相周期之后，来第一个正常的月经时即可用药。如果出于临床考虑，不允许再发生妊娠，使用的方案应在产后第12天（但不早于第7天）或流产后立即开始（最晚不超过流产后的第5天）。在产后/流产后立即服用口服避孕药时，必须认识到发生血栓栓塞性疾病的风险可能增加。漏服药片：如果妇女漏服了1片白色有活性的药片，但离规定时间不足12小时，此时，应立即服下这片药片，此后在规定的时间服用下一片药。如果妇女漏服1片白色有活性的药片，晚于规定时间12小时以上，不管漏服了1片还是多片药片，应继续按规定每天服药，但必须同时采取其它的避孕措施（不包括预测排卵时间或测量体温避孕法）7天。如果在这7天中，将用到红色无活性的药片，在服下了包装中的最后一片白色活性药片（即废弃7片红色无活性药片）后的次日开启新包药片服用。这意味着这位妇女将到两盒药片服完方可能出现行经期。然而，如果漏服了1片或几片红色无活性药片，只要在适当的日子服用下一个周期的活性药片，仍能达到避孕的目的。如果妇女没有按处方规定坚持用药（漏服1片或数片活性药片或晚于要求服药的时间），应考虑到在重新开始服用该药片前，第一次漏服药片的几天内可能发生了妊娠。连续服用两盒本药的活性药片的个例，行经期将发生在两盒药片服完后。如果没有出现行经期，应在再服本药片前，排除妊娠的可能性。与其它药片同时服用：如果妇女正服用其它有可能与本药发生相互作用的药片，那么应该照常继续服用这些药片，但在服用可能有影响的药物期间，以及在该药停用后的连续7天里同时采用非激素的避孕措
避孕药分类及原理 避孕药分为短期口服避孕药、长效口服避孕药、避孕针、紧急避孕药、速效口服避孕药、男用避孕药等，基本方法是通过调整人体激素水平，改变人体环境以避免、终止受孕。从对人体产生的作用可大致分为阻断精子、卵子产生；阻断受精卵着床两类。 1.短效口服避孕药 主要成分：孕激素和雌激素 原理：女性的正常生理激素周期中，孕激素水平和雌激素水平在月经期降到最低。月经结束后，这两种激素就开始分泌增加。雌激素增加得较快，在排卵前，雌激素水平较高可直接或通过下丘脑促进垂体分泌黄体生成素，导致排卵（正反馈）。短效口服避孕药是以自身含有的雌激素、孕激素替代人体分泌的激素，避免雌激素到达临界值排卵。 用法：一般从月经第5天开始服用，每天1片，连服22天，不能间断，若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2～4天来月经，然后于月经第5天服下一个周期的药，若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。 代表药品：妈富隆、特居乐、优思明等 2.长效口服避孕药 主要成分：人工合成的孕激素和长效雌激素 原理：主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。药物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。 用法：在月经来潮的第5天服药1片，以后每隔28～30天服1片。这类药物服用方法简便，有效率不如短效避孕药。部分女性服用后，会出现白带增多、月经失调、类早孕反应，有时会出血，而且难以控制。 代表药品：复方长效左炔诺孕酮口服片
3.长效避孕针剂 主要成分：MPA(安宫黄体酮) 原理：同长效口服避孕药 用法：第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次，以后每月注射，每次1支。若用药后出现闭经，可隔28天再注射1支；若连续闭经两个月，应停止注射，停药期间采用其他避孕方法，待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便，效果可靠。主要缺点在于用药量大，在部分妇女可致月经紊乱。 代表药品：避孕针1号和复方甲地孕酮注射剂 4.紧急避孕药 主要成分：孕激素 原理：利用了孕激素的负反馈作用。一片事后紧急避孕药的孕激素含量相当于6片常规避孕药的剂量，会把人体内的孕激素含量先一下子提高到相当于正常水平的六倍以上，然后又猛然下落到远低于正常水平。孕激素下降到远低于正常水平时，子宫内膜得不到孕激素的支持导致脱落出血，从而使胚胎不能着床。 用法：一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。 代表药品：毓婷、丹媚、诺爽、保仕婷及米非司酮片 5. 速效口服避孕药——探亲避孕药 主要成分：孕激素 原理：改变正常的子宫内膜周期性变化，在服药后12小时开始改变宫颈粘液的粘稠度，至16小时达到高峰，使精子不能穿过宫颈管。使内膜正常转化受到干扰，子宫内膜组织学及生物化学发生变化，表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎缩退化，破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象，不利于孕卵着床。 用法：在探亲前一天晚上开始服第1片，如在探亲当日服第1片，必须在第2天早晨加服1片，以后每日1片，连服回14天。不受月经周期的限制，也无
紧急避孕药的副作用 什么是紧急避孕药 紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。女性在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活，或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物，房事后72小时内有效，如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后，应在性生活后72-120小时内应用，越早服用效果越好，超过72小时往往失败率较高。 在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素，成分为左炔诺孕酮，均为非处方药。这类药以新斯诺滴丸、毓婷为代表。新斯诺滴丸每片含左炔诺孕酮0.75毫克，在无防护性生活或避孕失败72小时以内，单次口服2粒；或首次服1粒，间隔12小时服第2粒。服药越早，预防妊娠效果越好。服用前后无需禁食。另一类紧急避孕药是抗孕激素，最常用的是后定诺，此外还有司米安片，碧韵胶囊，华典片等，有效成分为米非司酮，均为处方药。另外还有25毫克规格。这种药只需服用一片，服药前后2小时禁食，服药后妊娠几率可降低到1.4%，副反应少，副作用大。个别人有经期改变。如服药后两小时内出现呕吐，如将药物吐出，需补服同等剂量的药物一次。 紧急避孕药的副作用 1、恶心：用紧急避孕的女性恶心发生率最高，约为50%；左炔诺孕酮次之，约为20%；米非司酮最低，约6%—7%。恶心一般持续不超过24小时。 2、呕吐：用Yuzpe法进行紧急避孕的妇女约有20%发生呕吐；左炔诺孕酮约5%；米非司酮约1%。与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐，应该尽快补服1次。 3、不规则子宫出血：有些女性用药后会有些X点滴出血，一般无须处理，但要让用药者了解此种情况，做好用药前后的咨询、宣教。 4、月经改变：多数妇女月经会按时来潮，也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周，应该做尿妊娠试验，以明确是否是紧急避孕失败。 5、其他：乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等，这些症状一般较轻微，持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。 6、排卵期改变：服用紧急避孕药，会影响月经周期，因而在随后的几个月中计算安全期会有所障碍。 紧急避孕药有哪些 紧急避孕药分两种，最常见的一种其实就是大剂量孕激素，使用一次，其孕激素使用量一般相当于8天的短效口服避孕药量，是利用其抑制、延迟排卵的作用和抑制子宫内膜的作用来达到事后避孕的作用的，有效率仅为80%～85%。由于剂量过大，会干扰正常的内分泌，导致月经周期紊乱，不规则的阴道流血等症状，重复多次使用会对健康产生影响，比如月经
紧急避孕药的作用原理与适用人群 紧急避孕药问世以来，为广大女性提供了更多的方便，避免了很多意外妊娠的发生，真正的保护了女性的安全与健康。以毓婷为例，上市十年，已经有3亿多人次使用，拯救了很多年轻女性于意外怀孕的风险之中。那么，毓婷是怎样起到避孕作用的？服用安全吗？有没有适用范围，哪些人群适用呢？ 毓婷紧急避孕药，是无防护的性生活或者常规避孕失败后，采取的一种紧急补救措施，需在事后72小时（三天）之内服用两片，或者金毓婷一片，总剂量相同为1.5mg，而且服用时间越早，紧急避孕的效果就越好。其主要成分是左炔诺酮，是单纯的孕激素，它的主要作用机理就是干扰受孕、着床的各个环节。具体来说就是通过抑制卵泡发育、抑制或延迟排卵、影响子宫内膜发育、干扰着床等不同环节，达到紧急避孕的目的。但是，毓婷仅对上一次无防护措施的性行为有效，而且短期内多次使用会影响它的避孕效果，所以毓婷只能作为事后紧急避孕药正确使用。 作为国内首个非处方（OTC）紧急避孕药，毓婷是非常安全的，是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的紧急避孕药物。因此，才能在不需要医生处方的情况下，直接在药房或药店中购买并安全使用。从成分上说，毓婷主要成分左炔诺孕酮，是国际上认可最安全的避孕成分，服药后24—48小时之后即可迅速排出人体之外，所以无论是剂量还是药物成分，均不足以对人体形成不利影响，是最安全的紧急避孕药。但是需要注意的是，尽管毓婷使用很安全，但它的药物成分属于雌激素，会一定程度上影响人体的内分泌，短期内反复使用会增加月经紊乱的发生几率，也会降低紧急避孕成功率。所以“毓婷”只是事后临时补救措施，不应当作常规避孕手段。 毓婷是事后紧急避孕药，适用范围即育龄女性发生无防护性生活，或者常规避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等情况。适用人群即从月经初潮到更年期闭经，只要
HAINAN MEDICAL JOURNAL 《海南医学》2012年第23卷第5期 Vol.23No.5March 2012药物流产后口服避孕药的临床应用效果观察 张石云，王东，朱任坚 （大理学院附属医院妇产科，云南大理671000） 【摘要】目的 观察药物流产后使用短效口服避孕药的临床效果。方法选择2009年1月至2010年12月 因早孕要求药物流产的女性192例，其中对照组96例，药物流产后予常规处理；治疗组96例，药物流产后除常规处理外，立即口服避孕药治疗。观察两组阴道流血时间、流血量、月经紊乱、盆腔感染的发生情况。结果治疗组阴道流血时间缩短、流血量减少、月经紊乱与盆腔感染的发生率降低，与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 药物流产后及时使用短效口服避孕药可有效缩短阴道流血时间，控制流血量，预防月经紊乱， 降低盆腔感染的发生率。 【关键词】药物流产；短效口服避孕药【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】1003—6350（2012）05—067—02 作者简介：张石云（1976—），女，云南省宣威市人，主治医师，硕士。 ·临床经验· 流产是妇女因患有某种疾病不能继续妊娠或意 外妊娠需要终止，不得不采用的终止妊娠的方法，包括人工流产、药物流产。药物流产因方便、疼痛少、可避免手术等优点而受到女性的喜爱，但也存在如阴道出血时间长、出血量多、闭经、继发感染、不孕等诸多不良反应[1-2]，这些逐渐引起医务工作者的高度重视。近两年来，我院采用药物流产后立即口服短效避孕药“妈富隆”，在控制不良反应方面取得良好效果。 1资料与方法 1.1一般资料选择2009年1月至2010年12月因早孕要求药物流产，且年龄在18~35岁，无药物流产禁忌证，经尿绒毛膜促性腺激素（HCG ）、妇科B 超确诊为宫内早孕（≤49d ）的女性共232例，向其讲解药物流产可能的副反应、口服避孕药的适应证及禁忌证等，在患者知情同意的前提下，签订药物流产同意书。根据患者意愿，愿意服用口服避孕药的有96例，将其作为治疗组；不愿意服用口服避孕药的有136例，随机抽取96例作为对照组。对照组96例药物流产后予常规处理；治疗组96例药物流产后除常规处理外，再予口服“妈富隆”治疗。两组在年龄、孕产次、孕龄、既往月经紊乱方面比较差异无统计学意义（P ＞0.05），见表1。 1.2方法两组均在第1天早8:00口服米非司 酮50mg ，晚8:00口服米非司酮25mg ；第2天早8:00 口服米非司酮25mg ，晚8:00口服米非司酮50mg ；第 3天早8:00到医院口服米索前列醇600μg ，并留院观察。其中治疗组中有4例、对照组中有5例因阴道流血较多，立即行清宫术，其余均在24h 内见完整绒毛排出，且阴道流血量与平时月经量相似。对照组在清宫术后或绒毛排出术后给予阿莫西林胶囊0.5g tid ，益母草颗粒15g bid 口服3d 。治疗组除给予上述治疗外，还予口服短效口服避孕药“妈富隆”（去氧孕烯炔雌醇片），1片/晚，连续用21d ，停药后待月经来潮，月经第3天开始服下一周期药，连续用3个周期。两组均在流产后2周、1个月、6个月复诊。 1.3疗效观察观察两组阴道流血时间长短、阴道流血量的多少，半年内月经紊乱、闭经、盆腔感染的发生率。 1.4统计学方法利用SPSS17.0软件进行分析， 计量资料采用均数±标准差（x -±s ），组间比较用t 检验；计数资料采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 两组随诊半年，治疗组(流产后口服短效避孕药组)流血时间及流血量较对照组明显减少，且半年内发生月经紊乱、盆腔感染的例数也较对照组减少，两组比较，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表2。两组均未出现闭经患者。 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2012.05.027 表1两组一般资料比较（x -±s ） 组别治疗组对照组 年龄（岁）26.2±1.33﹡25.7±1.89 ﹡孕次2.3±0.34﹡2.4±0.23 ﹡ 孕龄（d ）43±3.82﹡42±3.89 ﹡ 月经紊乱[例（%）]13(13.54)﹡12(12.5) ﹡ 注:表示两组比较，﹡ P ＞0.05。 表2 两组患者治疗后临床症状比较（x -±s ） 组别治疗组对照组 流血时间（d ）7±2.5﹡15±3.4 流血量(ml) 55±6.8 ﹡ 86±12.5月经紊乱[例（%）] 1（1.04） ﹡ 15（15.63）闭经0 0盆腔感染[例（%）] 1（1.04） ﹡ 5（5.21） 注：与对照组比较，﹡ P ＜0.05。 · ·67
长期吃紧急避孕药有什么副作用 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《长期吃紧急避孕药有什么副作用》的内容，具体内容：急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，可是你知道吗?下面是我为你整理的的相关内容，希望对你有用!1、乳房胀痛第三种副作... 急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，可是你知道吗?下面是我为你整理的的相关内容，希望对你有用! 1、乳房胀痛 第三种副作用，就是乳房胀痛。一般可减量，如果严重应考虑停药，选用其他避孕措施。 2、白带增多 第四种副作用，就是白带增多、稀薄。常发生于服长效避孕药以后，一般无需治疗，如果白带过多，每晚可在阴道放1片中药的止带片。 3、黄褐色斑 第五种副作用，就是面部发生黄褐色斑。停药后一般会逐渐消失，如果服用维生素B类、维生素C，效果更好。 4、体重增加 第六种副作用，就是体重增加过快。如果有浮肿，应适应采用利尿剂和低盐食物;如果体重明显不断增加，应停药改用其他避孕方法。 5、月经过少
第七种副作用，则是出现月经过少，甚至闭经。这种情况对身体健康并无多少影响，常常是暂时性。如果连续3个月闭经，应暂停服药，采取其他避孕措施，等月经自行恢复后再继续服药。停药后1个月内仍不来月经，应请医师根据检查情况，采用甲地孕酮、复方黄体酮或催经片等药物催经，此后应改用其他的避孕药。 面对避孕药的诸多危害，建议大家在性生活中最好使用安全可靠的避孕方式，而避孕套则是最常用且效果较好的一种。如果男性不喜欢戴套的话，可以试试杜蕾斯超薄装避孕套，比普通避孕套还要薄，让你感受肌肤零距离接触，体验无阻碍性爱。 紧急避孕药是指在没有避孕措施下的性生活或者避孕失败后一段时间 之内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常见的方法。一般紧急避孕药在房事后72之内有效，12小时之后再服一片，越早服用的话效果也会越好。但是紧急避孕药一个月之内的服用次数不能超过一次，一年之内的服用次数不能超过三次。 不能吃紧急避孕药的人群 1、各种肿瘤患者 对于一些肿瘤患者，如乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者，都不宜使用避孕药。因为使用避孕药，会对肿瘤产生不良影响，故不建议使用。同样可以采取其他有效避孕方式，如避孕药、节育环等。 2、哺乳期妇女 相信这点不用多说，大家都应该非常清楚，哺乳期妇女不宜使用。避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量，还能进入乳汁，对哺乳儿产生
口服避孕药的避孕作用临床应用及体会 发表时间：2013-11-18T16:09:09.200Z 来源：《医药前沿》2013年第30期供稿作者：顾春花[导读] 口服避孕药能够降低女性患卵巢癌与子宫内膜癌的风险。 顾春花（江苏省南通市海门工业园区计划生育服务站 226112） 【摘要】口服避孕药因其方便、高效等特点，已经被多数育龄妇女所接受，成为了节育措施中比较有力的方法之一。口服避孕药大多是由孕激素与雌激素配伍形成，其停用后，可以快速恢复生育能力，并且还具有一些非避孕的益处，但是口服避孕药安全问题在随着服用人数日益增多的基础上也逐渐显露，因此本文对口服避孕药的作用机制及不良反应进行阐述，使其能够在提高人口质量，稳定低育水平等方面发挥作用。 【关键词】口服避孕药避孕作用安全性不良反应 【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0376-01 口服避孕药是目前最为有效的避孕方法之一，因其在正确使用时的方便性与有效性，加之相关的制剂种类较多，不但适用于普通避孕，而且也适用于紧急避孕及哺乳期妇女避孕，已经被广大育龄妇女所接受[1]。但其服用后所出现的不良反应，也越来越多地被人们所关注。本文对口服避孕药的避孕作用及安全性进行探讨与分析，促进其更为合理应用。 1、口服避孕药作用机制 口服避孕药是通过对垂体促性腺素释放产生抑制作用，而达到阻断排卵的目的。口服避孕药以后，由于机体内孕激素水平升高，在12小时可以改变宫颈黏液性状，使宫颈黏液保持粘稠及增厚的状态，阻止精子通过[2]。另外，机体内孕激素水平的升高，也对子宫内膜产生干扰，抑制受精卵着床，从而达到避孕的目的[3]。 2、口服避孕药临床效果 有效率高：当育龄妇女正确、持续服用避孕药物后，其可以达到100%的避孕效果。 安全性高：口服避孕药自60年代传入我国以来，一直因其安全可靠而被广大育龄妇女所接受，因口服避孕药而引发死亡的病例极少。 有自主选择性：育龄妇女可以根据自已的意愿而控制生育的主动权，保护生育健康。对大多数的育龄妇女，在整个生育期内均可选择服用避孕药，达到避孕作用。 作用可逆性：现阶段常用的口服避孕药多数是由孕激素与雌激素配伍形成，其达到的避孕效果具有可逆性，并没有损害服用者的生育能力，多数女性在停药后几个月内便可受孕[4]。 使用方便性：口服避孕药具有服用方便、安全的特点，服用者在用药前需作检查及咨询外，一般情况下不再需要特殊的医学监护。 非避孕作用：（1）对痛经、经前期紧张综合征、月经量多及周期不规律的患者，可服用复方避孕药，减少血量、缩短出血的时间、控制月经周期。（2）口服避孕药能够对绝经后的骨质疏松产生预防作用。其还可治疗子宫内膜异位症；子宫功能性出血；脂溢性皮炎、痤疮等，对卵巢综合征也有明显的治疗作用。（3）口服避孕药能够降低女性患卵巢癌与子宫内膜癌的风险。 3、口服避孕药的不良反应 （1）类早孕反应：在服用避孕药后2周内会出现轻度的呕吐、嗜睡、乏力、头晕、食欲不振等，其多数是由体内的雌激素水平产生变化所致。（2）突破性或点滴出血：多数发生于漏服药后，其是由于机体内雌激素或孕激素不足所致，子宫异常也可造成这一情况发生。（3）月经量过少或者是闭经：这与子宫内膜受到抑制或孕激素、雌激素对垂体、下丘脑功能的过度抑制有关。（4）白带增多：多发生于开始服药的2—3周内，其是因雌激素促进子宫颈管的腺体分泌，产生与白带物相类似的物质。（5）精神状态变化：服用药物后，易出现情绪消极、抑郁或激动的表现，这是因药物成份会对磷酸吡哆醇、色氨酸产生干扰，改变了脑胺的代谢功能。（6）性欲变化：少数妇女会出现性欲减退症状，这是因机体内雄激素的分泌与卵巢功能抑制有关。（7）皮肤症状：服药者在其下腹部、颊部、额部会出现黑色或褐色色素斑，极少数人会出现皮疹症状，这是由于垂体中间叶在雌激素的作用下分泌出过多的黑激素所致。（8）头痛：服用者在停止用药后，即会出现严重的头痛症状，这是由机体内孕激素的水平在下降所引发。（9）血压升高：服用者中大多数均有血压升高的表现，少数人表现更为严重，这是由于机体内的雌激素水平值的升高，导致醛固酮；血管紧张素Ⅱ；血浆肾活性；血管紧张素原增高所致，其次，口服避孕药中的成份可以增加血浆的容积，心输出量与搏出量的参数发生改变，也可导致血压升高。 4、体会 育龄妇女健康直接关系着社会的稳定与人类的健康，其承担着家庭与社会的双重责任，而口服避孕药是控制人口数量重要的措施，其安全性具有极为重要的意义，但由于我国文化、历史等因素影响，避孕药物合理使用是人们回避的话题，但其关系到人类生殖及女性的健康，应该得到临床足够的重视。 参考文献 [1]孙谊,赵荣生.口服避孕药物的安全性问题及相关应用[J].药品评价,2011,08(24)：1024—1025. [2]范光升,卞美璐,程利南等.新型口服避孕药屈螺酮炔雌醇片的多中心随机对照临床观察[J].中华妇产科杂志,2009,44(1)：32—34. [3]曹莹.口服避孕药的发展及应用[J].吉林医学,2010,31(4)：157—158. [4]朱云芬.女性口服避孕药作用机制分析[J].中国实用医药,2011,06(21) ：246.
紧急避孕药不是避孕的最佳选择 发表时间：2013-06-06T15:18:20.250Z 来源：《医药前沿》2013年第11期供稿作者：陈汉玲[导读] 在进行性生活之前没有做好避孕的准备工作，而是在事后服用紧急避孕药进行避孕，这已经成为了当下很多年轻人的普遍现象。陈汉玲（海南省乐东县农垦抱伦医院 572543）【摘要】目的：评估在进行避孕时服用紧急避孕药是否是一种最佳的避孕选择。方法：采用回顾分析的方法对连续三年内在我院就诊的 824例宫外孕患者以及2745例做过流产手术患者的资料进行分析，统计这些患者在服用紧急避孕药之后避孕失败从而产生宫外孕的情况的人数。对避孕失败的原因以及服用避孕药的危害进行分析研究。结果：824例宫外孕的患者中有206例在性交时没有采取保护措施，之后又服用过紧急避孕药。2745例做过流产手术的患者中有275例在性交之后服用过紧急避孕药。结论：紧急避孕药不是一种很好的避孕选择，因为紧急避孕药对人的身体会产生很大的危害，所以紧急避孕药应该尽量少用甚至不用，从而减少了紧急避孕药对人身体的伤害和宫外孕的发生率。【关键词】紧急避孕药宫外孕流产手术【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0359-01 紧急避孕药是用在没有采取一定的保护措施就进行性交，之后为了不怀孕而使用的药物。有研究表示，使用紧急避孕药能够避免非意愿的怀孕，但是紧急避孕药食用过多，会对人的身体产生一定的伤害。所以紧急避孕药不是一种避孕的最佳选择。 1 资料与方法 1.1临床资料以连续三年内在我院就诊的所有宫外孕以及做过流产手术的患者作为研究对象，统计她们在进行治疗之前服用过紧急避孕药的次数以及服用紧急避孕药之后出现的各种不适症状并进行分析。 1.2采用回顾分析的方法对连续三年内在我院就诊的824例宫外孕患者和2745例做过流产手术患者在进行治疗之前服用过紧急避孕药的次数以及服用紧急避孕药之后产生的不适症状进行统计分析。 1.3紧急避孕药会产生的副作用部分妇女在使用紧急避孕药之后会产生阴道点滴出血，这一般不需要进行特殊的处理；不同的紧急避孕药会产生不同程度恶心、呕吐的感觉，例如米非司酮等。对于减轻恶心、呕吐等不良症状，可以选择与食物一起服用或者在睡前服药都是可以减少恶心、呕吐的办法；使用紧急避孕药还有其他的副作用，例如乳房胀痛、头晕、头痛、乏力等，这些症状也属于比较轻微的，持续的时间不会超过24小时。对于乳房胀痛、头痛等症状严重的患者可以用相应的治疗药物进行治疗；在服用紧急避孕药之后最严重以及典型的症状是月经的改变，大部分妇女在服用紧急避孕药之后月经来潮没有规律。值得注意的是，如果月经延迟时间较长，就应该尽快做尿妊娠的试验，以此来确定紧急避孕是否失败。 2 结果 在所有接受治疗调查的女性患者中，824例宫外孕的患者中有206例在性交时没有采取保护措施，之后又服用过紧急避孕药。2745例做过流产手术的患者中有275例在性交之后服用过紧急避孕药。所有服用过紧急避孕药的女性，之后都出现了相应的不适症状。其中避孕成功的有430例，发生过流产的有51例。可以看出，紧急避孕药是有一定的避孕效果的，但是使用紧急避孕药却不是最好的避孕选择。因为紧急避孕一旦失败，胎儿发生畸形的概率是非常高的。 3 讨论 在进行性生活之前没有做好避孕的准备工作，而是在事后服用紧急避孕药进行避孕，这已经成为了当下很多年轻人的普遍现象。有专家表示，“是药三分毒”，这在现在的服用紧急避孕药方面是非常明显的。另外，当下的年轻人对紧急避孕药以及服用紧急避孕药之后会产生的不良影响的认识不够，导致了很多畸形儿的出现，这是一种很严重的社会问题。紧急避孕药的作用就是通过大剂量的相应药物来干扰卵巢功能，控制卵巢的排卵活动，以此来达到避孕的效果。在药剂的量方面，紧急避孕药的药剂量是常规避孕药药剂量的十几倍，所以会对女性卵巢的功能、肝肾代谢等系统功能产生很大的危害。而且在多次或者大量使用紧急避孕药之后可能会导致不孕或者身体的一些组织产生病变，这些伤害有时候是无法估量的。所以应该尽量避免使用紧急避孕药，如果到不到万不得已的时候不要选择使用紧急避孕药，就算使用，次数也应该控制在一年一次。在进行避孕时，女性应该尽量选择使用安全，而且有效的避孕方式。参考文献[1]Arowojolu AO，Okewole IA.Vagihal bleeding followingthe use of agingledose of1.5mg levoorgestrel(LNG)for emergency contracep-tion[J].West Afr J Med，2004，23(3)：191—193. [2]Conat：d LA，Gold MA.Emergency contraceptive pills：areview of the recentliterature[J].Curr OpinObstetGynecol，2004，16(5)：389.395. [3]Abbot J，Feldhaus KM，Hoary D，et a1.Emergency contraception：what do outpatients know[J].Ann Emerge Med，2004，43(3)：376.381. [4]Jean Z，Linen C.Entopic gestation following emergency contracted—ton withlevonogestrel[J].EurJ Contracept Reprod Healthy Care，2003，8(4)225.28. [5]肖碧莲，Hertzen Hvon，赵珩，等两种单剂量米非司酮用于紧急避孕的随机双盲比较研究 [J].中华医学杂志，2003，83（10）:8133-818.
常用避孕药具的适应症、主要成分 用法用量、禁忌症和注意事项 短效口服避孕药——复方左炔诺孕酮片（21＋7） 【药品名称】复方左炔诺孕酮片（21＋7） 【适应症】女性用短效口服避孕药 【主要成分】活性药片为淡黄色片,每片含主要成份左炔诺孕酮0.15mg，炔雌醇0.03mg。安慰药片为淡粉色片，不含活性药片主要成份。 【用法】在月经来潮的第一天,服用标有相同日期的淡黄色片。如月经来潮的第一天为星期三，则服用周三日期下的淡黄色片。并按箭头方向每天服用一片。服完21片淡黄色药片后，再服用淡粉色药
片。服完所有药片后，不管是否还在出血，第二天应开始服用新的一盒标有相应日期的淡黄色药片。如果按上述规定服用，从初次服药的第14天起就有避孕效果。最好在每天同一时间服用本品，如晚饭后或睡前服用。 【不良反应】 1、类早孕反应：表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退。 2、突破性出血（多发生在漏服药时，必要时可每晚加服炔雌醇0.01mg）,闭经。 3、精神压抑、头痛、疲乏、体重增加、面部色素沉着、乳腺囊性增生 4、肝功能损害，或使肝良性腺瘤相对危险性增高。 5、35岁以上吸烟妇女服用患缺血性心脏病危险增加。 6、可能引起高血压。 【注意事项】 1、对本品中任一成分过敏者禁用。 2、服药期间应定期体检，发现异常应及时停药就医。 3、出现下列病症时应停药:怀疑妊娠、血栓栓塞病、听力或视觉障碍，高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。 4、必须按规定方法服药，若漏服药不仅可发生突破出血，还可导致避孕失败。一旦发生漏服，除按规定服药外，应在24小时内加服一片。 5、哺乳期妇女应于产后半年开始服用。
现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用 发表时间：2016-03-24T14:27:45.257Z 来源：《健康世界》2015年27期供稿作者：倪焕清 [导读] 河北省清河县中心医院针对女性妇科疾病的种类及病情程度可以选择不同类型的口服避孕药进行临床预治疗。此外，现代口服避孕药还可以应用于对妇科疾病的预防中，疗效显著。 河北省清河县中心医院 054800 摘要：目的：研究现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用。方法：本次研究中主要采用文献分析发，对现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用进行研究。结果：现代口服避孕药除避孕外可以用于预防和治疗女性妇科疾病。结论：针对女性妇科疾病的种类及病情程度可以选择不同类型的口服避孕药进行临床预治疗。此外，现代口服避孕药还可以应用于对妇科疾病的预防中，疗效显著。 关键词：口服避孕药；作用；妇科疾病 随着近代经济的不断发展，对于女性临床口服避孕药的研究逐渐增加。避孕药主要是指通过药物对女性排卵进行抑制，通过改变女性子宫颈部粘液从而使精子难以穿过的一种药物。通过对女性子宫腺体进行抑制，减少腺体的数量，从而降低肝糖的制造，使囊胚不易于存活[1]。另一方面，避孕药通过改变女性子宫和输卵管的活动方式，从容对镜子的运输起到阻滞的作用，使精子无法与卵子相结合，从而形成受精卵，最终达到避孕的目的。避孕药的产生在一定程度上解放了女性的身体。但是对着近几年临床上对避孕药的研究的进步，发现口服避孕药除避孕外还可以应用于妇科疾病的治疗中。本次研究中主要对口服避孕药出避孕以外的作用进行总结和分析，研究现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用，现报道结果如下。 一、口服避孕药 口服避孕药主要是由雌激素和孕激素组成的一种药物，通过人工合成激素的方法对激素内部的结构进行改变，从而衍生出的一种用于避孕的药物[2]。随着避孕药物的研究，逐渐形成现代口服避孕药，其主要成分是通过少量的雌激素和较多的孕激素来提高避孕药与受体的亲和力度，从而在维持女性健康的同时起到避孕的效果。 二、口服避孕药在预防疾病中的作用 （一）对于女性生殖道疾病的预防 通过现代口服避孕药中的孕激素对患者进行子宫内膜进行转换，从而减少患者产生子宫内膜炎的可能性。根据WHO报道，口服5年以上现代口服避孕药可以降低女性卵巢癌发病率的50%。而且对于服用药物在10年以上的女性，如果停止服用药物后，体内的孕激素仍然会对子宫内膜等起到保护的作用，持续时间可以达到10年以上[3]。对于长期服用口服避孕药的女性进行调查发现，直肠癌、结肠癌等生殖道疾病的发生率明显下降。因此，长期服用口服避孕药可以降低女性生殖道疾病。 （二）对于女性卵巢功能的预防 近几年随着生活质量的提高，女性中卵巢囊肿的发病率逐年提高。使用现代口服避孕药可以通过卵巢功能的方式降低卵巢疾病的发病率。现代口服避孕药可以抑制人体下丘脑及卵巢轴的功能，从而使卵巢囊肿的发生率下降。通过对女性排卵功能的一直，减少女性卵泡囊肿、黄体囊肿的发生率，从而对女性卵巢功能起到预防作用。 （三）对于女性盆腔炎的预防 女性盆腔炎的产生多数是由于女性盆腔中存在盆腔积液而产生的一种常见的女性妇科疾病。根据我国女性疾病预防中心报道，我国女性中90%以上均存在不同程度的盆腔炎，严重影响女性的身体和心理健康[4]。现代口服避孕药中的与其他避孕方法进行比较发现，服用现代口服避孕药患有盆腔炎的数量明显低于其他避孕设施使用者。通过药物中孕激素对宫颈管进行作用，从而形成大量的粘液，隔绝女性阴道与子宫腔的连接，直接切断感染源，从而起到预防女性盆腔炎的作用。 （四）对于女性妊娠及生育功能的预防 通过口服避孕药降低女性非正常怀孕的现象，从而从根本上降低女性异位妊娠的发生率。另一方面，通过口服现代避孕药可以保护女性生育功能。通过药物中的孕激素对女性子宫进行保护，从而降低子宫息肉及子宫内膜炎的发生率，从而达到保护子宫的效果，保护女性的生育功能。 （五）对于女性围绝经期的预防 围绝经期是女性生理上毕竟的一个过程，在此过程中女性会产生焦虑。烦躁、月经不调等症状。通过口服现代避孕药能够有效的缓解此时期内女性产生的不良症状。通过现代口服避孕药中的激素对女性的血管和神经进行调整，从而缓解女性围绝经期的临床症状，起到预防的作用。 三、口服避孕药在治疗疾病中的作用 （一）对于女性月经紊乱的治疗 月经紊乱是女性常见的妇科疾病之一，严重影响女性日常生活。采用现代口服避孕药对女性月经不调患者进行临床治疗可以通过药物内的激素对女性的子宫收缩等进行调节，从而降低因周期性子宫收缩给予患者带来的疼痛。使用避孕药对月经紊乱的女性患者进行临床治疗，一般在撤退性出血受2～3天进行药物治疗，到下次周期性出血开始结束，可以有效减少女性患者经期出血量，降低缺铁性贫血的发生率。 （二）对于女性子宫内膜炎的治疗 通过使用现代口服避孕药对女性子宫内膜炎进行治疗，采用周期性避孕药服用，可以长期缓解子宫内膜异位的症状，但是此种治疗方式一般适用于小孩或长期不愿意怀孕的患者。在使用现代口服避孕药对子宫内膜炎患者进行治疗过程中，每年需要进行一次常规检测，以保证身体是否出现损害。 （三）对于女性多囊卵巢综合症的治疗 女性非多囊卵巢综合症是女性妇科疾病中发生率较高，危害性较大的一种疾病。使用现代口服避孕药进行临床治疗可以通过避孕药
避孕药成分介绍 实际生活中，以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多，对于不同的女性，有不同的感受，有些女性愿意采用这种方法进行避孕，而有些则不想使用。有些人觉得用紧急避孕药避孕比较方便，而有一些觉得紧急避孕药对人体伤害太大，如果了解了紧急避孕药的主要成分有哪些，你就能知道如何选择了。 避孕药自1960年开始使用，而世界上采用避孕药进行避孕的妇女约有约有7500万。 避孕药的成分是什么? 不少人采取避孕是通过吃避孕药，其实任何避孕药都会对身体有副作用的，如果非要选择避孕药来避孕的话，只能选择一些副作用小的药物，对身体伤害较小的药物。那么避孕药的成分是什么?为什么会对身体有伤害的?现在就一起来看看吧。 紧急避孕药主要分为两类：单方孕激素和抗孕激素。
紧急避孕药的原理主要是通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，阻碍受精卵的运送，使精卵无法结合形成受精卵，从而达到避孕的目的。 在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素，成分为左炔诺孕酮，均为非处方药。这类药以毓婷、丹媚为代表。丹媚每片含左炔诺孕酮1.5毫克， 性生活后单次口服一片(剂量1.5mg)，服药后妊娠的几率可以降低到0.2%。服用前后无需禁食。 另一类紧急避孕药是抗孕激素，最常用的是后定诺，此外还有司米安片，碧韵胶囊，华典片等，有效成分为米非司酮，均为处方药。 紧急避孕法的原理是什么? 紧急避孕药的原理主要是通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵，从而达到避孕目的的一种药物。这就
避孕药具知识宣传单 常用避孕药的使用方法 名称服法用法不良反应 短效口服避孕药复方炔诺酮片、 复方醋酸甲地孕酮片、 复方左炔诺孕酮片 从月经周期第5天开始，每天1片，连服22天， 服完后等下次月经来潮第5天再继续服药。一 旦发生漏服，应在12小时内补服1片。 1、类早孕反 应，如恶心、 呕吐、困倦等 （这些症状 一般发生在 服药后的最 初几个月，程 度较轻，严重 者可加服 VB6）； 2、突破性出 血（多发生在 漏服药时，必 要时每晚可 加服炔雌醇 0.01mg），闭 经等。 3、35岁以上复方左炔诺孕酮片 （21+7） 在月经来潮的第1天，服用标有相同日期 的淡黄色药片。服完21片淡黄色药片后，再服 用淡粉色药片。服完所有的淡黄、淡粉色药片 （共28片），不管是否还在出血，第2天应开 始服用新的一盒复方左炔诺孕酮片标有相应日 期的淡黄色药片。 左炔诺孕酮炔雌醇 （三相）片 首次服药从月经来潮第3天开始，每晚1 片，连续21天。先服黄色片6天，继服白色片 5天，最后服棕色片10天。以后各周期均于停 药第8天（不论是否月经来潮）按顺序服药。 复方醋酸环丙孕酮片 于每次月经出血的第1天开始服药，从药 盒中取出标记该周星期日期的药片始用，以后 每天按顺序服用，直至服完21片，随后7日不 服药。即使月经未停也要在第8日开始服用下 一盒药。
速效 口服避孕药（探亲避孕药）左炔诺孕酮片 在同居前2天开始服药，每晚1片，连服 10—15天不能间断，同居超过半个月应接服短 效口服避孕药。 的吸烟妇女 服用，患缺血 性心脏病危 险性增加。醋酸甲地孕酮片 于当天中午服1片，晚上加服1片，以后 每日晚上服1片，直至探亲结束的次日再服1 片。探亲期间超过2周时，应继续改服短效口 服避孕药。 注射用避孕药复方庚酸炔诺酮注射液 肌内注射，每月1次可以避孕1个月。首 次给药时，可于月经来潮第5天同时注射2支。 自第2个月起，均在月经第10～12天注射1支。复方甲地孕酮注射液 肌内注射，每月1次。第1周期：注射2次， 分别于月经来潮当天算起的第5天和第12天各 注射1支。第2周期：按第2次注射日期计算， 每隔30～31天注射1支，或于每月行经第10～ 12天注射1支。 外用避孕药壬苯醇醚栓、 壬苯醇醚膜 放入阴道深部。放药5分钟后方可以同房， 再次同房必须再放药一次。 偶有过敏，停 止使用，改用 其他避孕方 法。 紧急避孕： 在无防护措施，或避孕套破裂、滑脱、安全期计算错误等其他避孕方法偶然失误时使用，不能作为一种常规避孕措施使用。
一、避孕药具知识 (一)什么是避孕？ 避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的。（二）避孕的原理和方法。 （1）抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植）。 （2）杀死精子或使精子失去活动能力。如各类外用杀精剂（3）阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。 （4）改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。如宫内节育器。（三）理想的避孕药具应具备哪些基本条件？ （1）安全、副作用小 （2）具有可逆性。一经停用，能迅速恢复生育能力 （3）效果可靠，方法简便 （四）分类： 宫内节育器 甾体激素避孕法：（1）口服类短效、长效、速效、 （2）注射类 （3）皮埋剂 紧急避孕方法 屏障避孕法 外用避孕药 安全期避孕法
哺乳闭经避孕法 男女绝育术 宫内节育器 （一）作用原理 1、宫内节育器所带的铜能够杀死精子或受精卵，铜离子和宫内节育器的异物作用还能影响宫腔的内环境，从而影响受精卵着床 2、释放孕激素的宫内节育器通过抑制排卵、使宫颈粘液变稠及抑制子宫内膜生长，加强宫内节育器的避孕效果（二）适用对象： 凡已婚育龄妇女，尤其是生育过一个孩子的妇女，只要月经规则，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器者均可放置 （三）不宜对象： 1、妊娠或妊娠可疑者 2、生殖器官炎症 3、子宫颈内口过松或重度狭窄以及子宫2度以上脱垂 4、凡3个月以内有频发月经、月经过多或不规则阴道出血者 5、生殖器官畸形 6、子宫小于5.5厘米或大于9厘米者 7、人工流产后子宫收缩不良，出血多，可能有妊娠组织物残留或有感染可能 8、产时或剖宫产时如有潜在感染或出血可能应暂缓放置