起草人：杨祖群、王荔 发布日期：2015年3月22日 审核人：王荔 生效日期：2015年5月1日 批准人：李秋 页数：共16页 回顾日期：2018年5月
医院清洁消毒管理制度
1.目的：
切断感染链，终止主要传播环节，防止病原微生物在患者与患者之间、医院人员与患者之间和媒介物中传播，保障患者、医务人员、陪护人员、志愿者、学生及外来工作人员安全。
2.适用范围：
全院所有临床、医技、儿研所、分子生物中心、太平间等。
3.定义：
3.1 清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2 清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3 清洁剂：洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
3.4 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
3.5 消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
3.6 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
3.7 灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。
3.8 清洁单元：以患者病床为中心、邻近患者诊疗区域内的所有环境表面视为一个清洁单元。清洁工具（如抹布）未经有效复用不应用于另一个清洁单元。
3.9 低度环境污染风险区域：这类区域基本没有患者，或患者只作短暂停留。如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室、门诊大厅等。
3.10 中度环境污染风险区域：这类区域有普通患者居住；患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染的可能性。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。
3.11 高度环境污染风险区域：这类区域有感染者、高度易感患者居住或长时间停留；患者体液、血液、排泄物、分泌物随时可能对环境表面造成污染。如感染科、手术部（室）、重症监护病区、急诊科、消毒供应中心、医学检验科、烧伤病区、导管室、腔镜室、血液透析中心、新生儿病房、移植病房、隔离病房等。
4.标准：
4.1 清洁与消毒原则
4.1.1 清洁病房或诊疗区域时，有序进行、由上而下，由轻度污染到重度污染；有多名患者同居住的病房，应遵循“清洁单元”原则。
4.1.2 使用中消毒剂更换频率的空间规定：
4.1.2.1 高度环境污染风险区域：必须消毒，消毒剂溶液一房间一更换。
4.1.2.2 中度和低度环境污染风险区域：每3间（或相当于100m2的面积）一更换。
4.1.3 使用中消毒剂更换频率的时间规定：消毒剂溶液使用时间达到60分钟更换。
4.1.4 清洁与消毒时做好个人防护，不同区域环境清洁人员个人防护参见“保洁人员职业安全防护标准操作规程”。
4.1.5 对频繁接触、易污染、难清洁与消毒的表面，采取屏障保护措施，如采用铝箔、塑料薄膜等覆盖其表面，实行一用一换，使用后的屏障物按医疗废物处置。
4.1.6 采用微细纤维材料的抹布和地巾。
4.1.7 清洁工具实行颜色编码管理：
4.1.7.1 隔离区（红色）：手足口留察区。
4.1.7.2 污染区（黄色）：抢救室、诊室、留察区、病人等候区。
4.1.7.3 半污染区（蓝色）：办公室、静脉用药注射区、治疗室。
4.1.7.4 清洁区（绿色）：学习室、更衣室、值班室、配药间。
4.1.8 禁止将使用后或污染的抹布、地巾等重复浸泡至使用中的清水、清洁剂和消毒剂溶液中。
4.2 清洁剂与消毒剂的选择原则
4.2.1 根据环境表面和污染物特点选择不同类型的清洁剂，按照清洁产品的使用说明书执行：
4.2.1.1 卫生盥洗间可采用酸性清洁剂，设备和家具表面宜采用中性清洁剂。
4.2.1.2 有严重污染的表面采用碱性清洁剂。应采取湿式卫生的清洁方式。遵循先清洁，再消毒的原则；无明显污染时可采用清洁、消毒“一步法”完成的产品。
4.2.2 日常环境表面消毒采用中、低水平消毒剂，不采用高水平消毒剂。按照消毒产品的使用说明书执行。
4.2.3 有明确病原体污染的环境表面，根据病原体特点选择消毒剂：
4.2.3.1 被艰难梭状芽胞杆菌、诺如病毒等污染应采用适用于环境表面的高水平消毒剂。
4.2.3.2 分枝杆菌等污染应采用适用于环境表面的中水平消毒剂。
4.2.3.3 细菌繁殖体和亲脂类病毒等污染可采用适用于环境表面的低水平消毒剂。
5.教育或培训：
5.1本规章制度管理办法，由医院感染管理科培训全院医院感染监控医师、护士/员或JCI联络员；医院感染监控医师、护士/员或JCI联络员培训本科室/部门人员，并进行考核。
6监控：
6.1医院感染管理科进行监控,对违反制度的,按“医院感染管理质量（目标）考核细则”扣分。
7.参考文件：
7.1 JCI《医院评审标准》第五版，PCI.7，PCI.8；
7.2 《医院隔离技术规范》WS/T 311-2009；
7.3 《医疗机构消毒技术规范》WS/T367—2012；
7.4 《医院消毒卫生标准》GB15982—2012；
7.5 《医疗废物管理条例》国务院令第380号；
7.6 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》卫生部令第36号；
7.7 《医院感染管理办法》卫生部令第48号；
7.8 《中华人民共和国传染病防治法》；
7.9 《中华人民共和国传染病防治法实施办法》；
7.10 卫办医政发〔2011〕5号多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试
行）；
7.11 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》；
7.12 《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》意见征求稿2013版；
7.13 胡必杰，倪晓平，覃金爱.医院环境物体表面清洁与消毒.上海科学技
术出版社，上海，2012；
7.14 GB28235-2011《紫外线空气消毒器安全与卫生标准》；
7.15 GB15982-2012《消毒卫生标准与规范》；
7.16 WS/T368—20《医院空气净化管理规范》；
7.17 GB 50333《 医院洁净手术部建筑技术规范》。
8.附件：
8.1 附件1 医院环境物表清洁消毒管理制度
8.2 附件2 医院空气消毒净化管理制度
8.3 附件3 常用消毒灭菌剂分类指引
8.4 附件4 常用消毒灭菌方法指引
8.5 附件5 可复用物品消毒灭菌、空气、地表、墙面的消毒
9.修改内容：无
附件1 ：
医院环境物表清洁消毒管理制度
1.目的 ：
切断感染链，终止主要传播环节，防止病原微生物在患者与患者之间、医院人员与患者之间和媒介物中传播，保障患者、医务人员、陪护人员、志愿者、学生及外来工作人员安全。
2.适用范围：
全院所有临床、医技、儿研所、分子生物中心、太平间等。
3.定义：
医院应采用适当的环境物表清洁、消毒流程来最大限度地降低感染风险，并通过适当的指导和监管来保证这些流程的正确实施。
4.标准：
4.1 清洁与消毒时做好个人防护，不同区域环境清洁人员个人防护参见“保洁人员职业安全防护标准操作规程”。
4.2 对频繁接触、易污染、难清洁与消毒的表面，采取屏障保护措施，如采用铝箔、塑料薄膜等覆盖其表面，实行一用一换，使用后的屏障物按医疗废物处置。
4.3 清洁用品管理
4.3.1 采用微细纤维材料的抹布和墩布。
4.3.2 清洁用物品洁污分开放置。
4.3.3 禁止将使用后或污染的抹布、墩布等重复浸泡至使用中的清水、清洁剂和消毒剂溶液中。
4.3.4 禁止在清洁用品集中清洗间以外的场所清洗抹布和墩布。
4.4 清洁工具按区域颜色划分实行同质化管理：
4.4.1 隔离区（红色）：负压病室、手足口留察区等。
4.4.2 污染区（棕色）：抢救室、诊室、留察区、病人等候区等。
4.4.3 半污染区（蓝色）：治疗室、医生办公室（病房）等。
4.4.4 清洁区（绿色）：学习室、更衣室、值班室、配药间等。
4.5 地面、物表清洁、消毒措施
4.5.1 抹布：一床两巾，床与床头柜分开使用。
4.5.2 拖布：一个清洁单元一个拖布。
4.5.2.1 普通患者病室：三个病室为一个清洁单元或≤100m2。
4.5.2.2 传染病患者病室：一个患者床单位为一个清洁单元。
4.5.2.3 同类同室传染病患者或单独隔离患者的病室：一个病室为一个清洁
单元。
4.5.3 消毒液：按使用说明及物表地表污染程度配置有效消毒液浓度，配置后放置时间≤60min。
4.5.4 保持清洁，每日湿式擦拭、清洁。
4.5.5 遇血液、体液、分泌物、排泄物等污染，用吸湿材料去除可见污染物，用500mg/L的含氯消毒剂作用30分钟后湿式清洁。
4.5.6 重点科室物表、地表保持清洁干燥，每日用500mg/L的含氯消毒剂消毒。
4.5.7 患者出院、转科或死亡，终末处理。
4.6 医疗用品清洁、消毒
4.6.1 高度危险性物品一用一灭菌。
4.6.2 中度危险性物品根据物品性能一用一中高水平消毒或灭菌。
4.6.3 低度危险性物品一用一清洁或中低水平消毒。
4.6.4 持物钳、镊子采用灭菌干罐保存，每4h更换一次，无菌物品一经打开，使用时间不得超过24h。
4.6.5 消毒剂启瓶后，必须注明开瓶日期及时间，并在规定的时间内使用。
4.6.6 可复用物品清洁、消毒、灭菌参见“可复用物品清洁、消毒、灭菌方法指引”。
4.7 患者生活用品清洁、消毒
4.7.1 餐具、便器、牙刷、毛巾等用品，个人专用。
4.7.2 医护人员指导免疫功能低下患儿的家属每日采用微波炉或煮沸等方法对患者生活用品进行消毒（无陪病房由工作人员完成），消毒时间及方法参见“可复用物品消毒灭菌方法指引”。
4.8 织物清洁、消毒
4.8.1 床单、被套、枕套：每周更换1～2次，遇污染更换；垫絮、盖絮，患者出院后终末消毒 。
4.8.2 围帘、窗帘：保持清洁，3～6月更换一次，遇污染更换。
4.8.3 织物清点：指定地点清点，不得在病室内、走廊内清点。
4.8.4 患者被褥每周更换一次；转院、出院、死亡病人用过的衣物、被褥送市卫计委指定的清洗公司清洗、消毒。
5.教育或培训：
5.1本规章制度管理办法，由医院感染管理科培训全院医院感染监控医师、护士/员或JCI联络员；医院感染监控医师、护士/员或JCI联络员培训本科室/部门人员，并进行考核。
6监控：
6.1医院感染管理科进行监控,对违反制度的,按“医院感染管理质量（目标）考核细则”扣分。
附件2 ：
医院空气消毒净化管理制度
1.目的：
降低室内空气中的微生物、颗粒物等降低医院感染的发生，保证患者及医务人员的安全。
2.适用范围：
全院所有临床、医技、儿研所、分子生物中心、太平间等。
3.定义：
3.1高效空气过滤
3.2空气净化
降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。
3.3洁净手术部
采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术部(室)。
3.4自然通风
因建筑物内外空气的密度差引起的热压或风压，促使空气流动而进行的通风换气。
3.5 集中空调通风系统
为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定的要求，而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。
3.6空气净化消毒装置
去除集中空调通风系统送风中所含微生物、颗粒物和气态污染物的装置。
3.7负压病房
此种病房通过特殊的装置，使病房内的气压低于病房外的气压，病房外的新风可以进入病房内，而病房内被患者污染的空气通过设定的通道排放至外部高空，保证环境空气不相互交叉，避免空气传播疾病的医院感染。
4.标准：
4.1空气消毒方法指引
名称 分类 使用方法 频次 标准
自然通风 ≥2次/天，≥
30min/次
机械送风与自然排风 机械送风口宜远离门窗
自然送风与机械排风 室内排风口宜远离门、窗，宜安置于门对侧墙面上 机械通风
机械送风与机械排风
空气洁净技术
每周清洗后，消毒剂擦拭回风口内表面
循环风紫外线空气消毒 循环风量≥房间体积10倍
静电吸附式空气消毒 1.进出风口无覆盖或遮挡。2.保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，关闭门窗
循环风量≥房间体积8倍
紫外线消毒
紫外线灯消毒
1.保持清洁干燥，减少尘埃和水雾
2.无人状态，关闭门窗
普通病房≥2次/周，1-2小时/次；
重点科室≥1次/日，2-3小时/次。 重点功能室≥1次/日，2-3小时/次 1.强度≥70uW/cm2照射时间
≥30min，使用寿命≤1000h 2.温度<20℃或>40℃，或相对湿度>60％时，适当延长照
射时间
化学消毒剂喷雾
气溶胶喷雾、加热熏蒸、气体熏蒸，如：过氧化物
1.无人状态，关门门窗
2.做好防护：佩戴防护手
套、口罩，必要时戴防毒面罩，穿防护服
1.3.喷雾时先上后下、先左后右、由里向外，先表面后空间
1.参照产品使用说明
2.作用时间：过氧化氢、二氧化氯为30min～60min，过氧乙酸为lh
备注：
1.重点科室：PICU、传染科、新生儿病房、血液肿瘤病房、配奶室、临检中心、发热门诊、肠道门诊、手足口病留察区、急诊科等
2.重点功能室：治疗室、换药室、配药间、监护室（普通科室）
3.化学消毒剂喷雾前覆盖易腐蚀的仪器设备，如监护仪、显示器等。
4.2洁净技术与非洁净技术适用范围
名称
适用范围
洁净技术 层流病房、层流手术室、PICU、静脉用药调配中心、药剂科配制间及灌装间、感染科负压病房 重点科室
器官移植病房、导管室、新生儿一病房、新生儿二病房、血液透析室、注射室、治疗室、换药室、急诊抢救室、肠道发热门诊、手足口病留察区、内镜中心、消毒供应中心包装区、器械检查区及无菌物品存放区、配奶间
非洁净技术
非重点科室
重点部门以外科室、部门
4.3消毒设施设备的管理 4.3.1职责
4.3.1.1后勤处：负责集中中央空调系统的维护保养，回风口清洗、消毒。 4.3.1.2医院感染管理科：负责紫外线灯管强度监测。
4.3.1.3使用部门：负责空气净化、消毒及监测。
4.3.2洁净技术设施设备管理
名称 清洗 检查更换 压力、风速监测
粗效滤网 1次/周 每周 1次/月
粗效过滤器 每周 1月～2月 1次/月
中效过滤器 每周 3月 1次/月
新风机组
亚高效过滤器 每周 每年 1次/月
末端高效过滤器 每年 1.三年
2.当阻力超过设计初阻力160Pa
1次/月
排风机组 中效过滤器 每周 1.每年
2.发现污染和堵塞
1次/月
回风口过滤网 每周 每周 1.每年
2.遇特殊污染
4.3.3非洁净技术设施设备的管理
名称 消毒 更换 监测 备注 中央空调系统
回风口
≥1次/月
紫外线灯管 75%酒精擦拭
1次/周
遇污染时 强度≤70uW/C
㎡时
有损坏时
1次/半年
非重点部门 ≥1次/周 紫外线灯循环
风动态空气消
毒机 重点部门 ≥1次/日
1次/半年由厂家对设备检修、清
洗、强度监测，有记录；监测强度
≤5000uW/㎝2时更换有记录
使用时间参见产品说明书，具体使
用时间有记录
4.4空气消毒效果监测
4.4.1监测时间与地点：按年度“消毒灭菌物品及环境卫生学监测项目和频次计划表”监测。
4.4.2监测方法：参见“洁净技术环境空气监测标准操作规程”“非洁净环境空气监测标准操作规程”。
4.4.3监测标准：参见“监测项目卫生标准”。
4.4.4持续改进：监测不合格、查找原因整改至合格。
5.教育或培训：
5.1本规章制度管理办法，由医院感染管理科培训全院医院感染监控医师、护士/员或JCI联络员；医院感染监控医师、护士/员或JCI联络员培训本科室/
部门人员，并进行考核。
6监控：
6.1医院感染管理科进行监控,对违反制度的,按“医院感染管理质量（目标）考核细则”扣分。
附件3：
常用消毒灭菌剂分类指引
名称 术语/定义 举例 注意事项
灭菌剂 杀灭一切微生物（包括芽
孢）的制剂
如：环氧乙烷、戊二醛
高水平消毒剂 能杀灭一切细菌的繁殖体
（包括分枝杆菌）、病毒、
真菌、孢子，对芽孢有一
定杀灭作用的消毒制剂
含氯制剂、过氧化物、碘酊、臭
氧，如：84消毒液、健之素、过
氧化氢、过氧乙酸
中水平消毒剂 能杀灭分枝杆菌、真菌、
病毒和细菌繁殖体等微生
物的消毒制剂
碘类（碘伏、氯已定碘）、醇类
和氯已定的复方、醇类和季铵盐
类的化合物复方、酚类、醇类
低水平消毒剂 能杀灭细菌繁殖体及亲脂
病毒的消毒制剂
季铵盐类、双胍类，如苯扎溴铵，
氯已定
需要合适的浓度和作
用时间，参照产品说明
附件4 ：
常用消毒灭菌方法指引
方法 适用范围及举例 不适用使用方法 注意事项
灯管 空气、物体表面，如：病
室、治疗室、换药室、床
单位、诊室
无人状态下，关闭门窗使用，强度≥
70uW/cm2照射时间≥30min，使用寿
命≤1000h
每周用75%酒精布巾
擦拭灯管，安装数量
1.5W/m3
紫外线消
毒
空气消毒
器
参见“附件2医院空气消毒净化管理制度”中“空气消毒方法指引”
臭氧消毒 空气、物体表面，如：病
室、治疗室、换药室、床
单位用品、诊室
空气：采用20mg/m3臭氧作用30min，
开窗通风≥30min；物表：采用
60mg/m3臭氧作用1-2小时，开窗通
风≥30min；床单位臭氧消毒机：抽
气1min，产生臭氧40-60min，静置
2.5h或参见产品说明
无人情况下关闭门
窗使用，有人的工作
环境中空气中臭氧
浓度≤0.16mg/m3
醛类（2%戊二醛）消毒或灭菌 不耐热的诊疗器械、器
具、物品的浸泡消毒
物体表面、
空气的消
毒，人体皮
肤黏膜的
消毒
加入PH调节剂及防锈剂的戊二醛
消毒时间：产品使用说明规定的时间
灭菌时间：10小时
对人体有毒性，在通
风良好的环境中使
用，使用时间≤14
天
浸泡/擦拭：低度危险物品：
1000-2000mg/L，作用30min
浸泡/擦拭：中度危险物品5000mg/L，
作用10min
喷洒：2000-4000mg/L， 作用30～
60min
喷雾：20-30ml/m3、作用60min
过氧乙酸消毒 耐腐蚀的物品、环境、室
内空气
金属、织物
（有漂白
作用）
熏蒸：7ml/m3、作用2小时
现配现用，原液浓度
≥12%，使用时做好
防护，不主张对诊疗
环境常规的进行喷
洒消毒
外科伤口、皮肤黏膜冲洗3%浓度，作用3～5min
过氧化氢消毒
室内空气喷雾消毒 金属、织物
（有漂白
作用） 20～30ml/m3，作用60min
使用时做好防护，防
止溅入眼内
物品、物表、地面、墙面，
如：压脉带、袖带、吸痰管、拖布、地面、床单位、仪器表面等 500mg/L,作用≥10min
浸泡/擦
拭
经血液传播的病原体、分
枝杆菌、细菌芽孢污染的物品 2000～5000mg/L，作用≥30min
含氯制剂
消毒
喷洒法 物表、地面、墙面 金属、织物
（有漂白
作用）
500mg/L,作用10～30min
现配现用，不主张对
诊疗环境常规的进
行喷洒消毒
经血液传播的病原体、分
枝杆菌、细菌芽孢污染的
物品
2000mg/L，作用≥60min
擦拭 手、皮肤、物体表面(听
诊器、
软尺、叩诊锤、设备仪器
表面等）
70-80%浓度，擦拭2遍，作用3min
醇类消毒
浸泡 诊疗器械：体温表 被脓、便、
血严重污
染的物品
70-80%浓度，作用≥30min
手消毒按手卫生规
范进行；加盖，防火
注射部位 擦拭2遍，作用时间参见产品说明书
外科手消毒 揉搓3-5min
碘伏原液
手术部位皮肤消毒 擦拭2-3遍，作用时间≥2min
1000-200
0mg/L碘伏 口腔黏膜、创面 擦拭一遍，作用3-5min
碘类消毒
500mg/L
碘伏冲洗
阴道、尿道粘膜 作用时间参见产品说明书
碘酊 注射及手术部位 擦拭二遍，作用1-3min，待干后用70-80%乙醇脱碘
含醇类复方碘伏 手、皮肤消毒
不适宜用
于粘膜
擦拭1-2遍，作用1-2min
碘类 消毒
含氯已定复方碘伏 手、皮肤、粘膜、伤口
慎用腹腔
冲洗
作用时间参见产品说明书
手术部位、注射部位、伤
口
擦拭2-3遍，作用时间参见产品说明
书
含70%乙醇（体积
比）擦拭法 外科手消毒 作用时间参见产品说明书
氯已定
消毒
未含乙醇 冲洗：口腔、阴道、创口作用时间参见产品说明书
氯已定浓度≥2g/L
浸泡或擦拭：环境、物体表面 1000-2000mg/L，作用15-30min
季铵盐消
毒液
擦拭：粘膜 1000-2000mg/L，作用时间参见产品说明书
季铵盐
复方季铵
盐原液
皮肤 擦拭，作用3-5min
手工清洗器械灭菌前的消毒 浸泡2min，干净水冲洗30秒，取出干燥
酸性氧化电位水
内镜消毒 对不锈钢
金属器械、
器具有腐
蚀
参见“内镜的清洗消毒技术规范”
现配现用，如若储
存，用专用器材储
存，≤3天；
微波消毒 耐湿热中低度危险性物
品：餐具
作用频率2450HMz，消毒时间参见产
品说明
浸泡于水中或湿毛
巾包裹
煮沸消毒 耐湿热的中低度危险性
物品：餐具、织物、金属
水沸腾后维持≥15min 物品浸没于水中
流动蒸汽发生器或蒸锅产生的蒸汽消毒 医疗器械、器具、物品手
工清洗后初步消毒；耐湿
热的餐具、卫生用品
作用时间15-30min
过滤除菌 中低度危险性物品、空气
净化
作用时间参见产品说明书
附件5 ：
可复用物品消毒灭菌、空气、地表、墙面的消毒
名称
分类
要求或方法 标准
高度危险性物品：进入人体无菌的器官、组织、脉管系
统，或有无菌液体从中流过的物品，或接触破损的皮肤、粘膜的物品
送供应室灭菌 进入人体无菌的器官、组织、脉管系统，或有无菌液体从中流过的物品，或接触破损的皮肤、粘膜的物品，如：手术器械、穿刺针、活检钳、植入物等
中毒危险性物品：与完整的
黏膜接触，不进入无菌的器官、组织、血流，不接触破损的皮肤黏膜
送供应室消毒灭菌或根据物品性能选择灭菌、中、高水平消毒 与完整的黏膜接触，不进入无菌的器官、组织、血流，
不接触破损的皮肤黏膜，如：胃肠镜、气管镜、口表、肛表、麻醉机和呼吸机管路、压舌板
医疗器械、器具、物品 低度危险性物品：与完整的皮肤接触
清洁或中低水平消毒
与完整的皮肤接触，如诊疗用品和仪器：血压计、听
诊器，超声机及探头，心电图机及导线，监护仪、氦
氖激光机、治疗车等；卫生用品：面盆、痰盂、餐具、毛巾；床单元用物：床、柜、床头柜，被套、枕套、棉絮、床垫、围帘等
确定清洁单元：
1.非传染病或多重耐药菌感染患者，3个病室为一个清洁单元或≤100m 2
2.非单独隔离的传染患者或多重耐药菌感染患者，一个患者床单位为一个清洁单元；
3.同室同类传染患者或多重耐药菌感染患者，一个病室为一个清洁单元；
每天湿式清扫≥2次/日重点科室每天湿式清扫≥3次/日（PICU、传染科、新
生儿病房、血液肿瘤病房、配奶室、临检中心、发热
门诊、肠道门诊、手足口病留察区、急诊科等）
被排泄物、分泌物或血液体液污染时，随时清扫消毒
当地面被患者少量（＜10ml）排泄物、分泌物或血液
体液污染时，在清洁基础上用500mg/L 有效氯消毒液擦拭消毒作用30min；大量（≥10ml）溅污时，先用一次性吸水材料去除可见的污染，再用500mg/L 有效氯消毒液擦拭消毒作用30min，最后清洁
科室消毒:普通科室2次/周；
重点科室：1-2次/每日。
地面、物表 清扫，消毒
彻底清洁地面，1次/3月搬动室内家具
墙面
清扫 消毒
确定清洁单元
同物表、地表
清水擦拭，保持无尘和清洁 受到血液、体液、分泌物、排泄物等污染时，先清洁再用500mg/L有效氯消毒液喷雾或擦洗作用30分钟；遇多重耐药菌感染的单元，每天消毒≥2次/日（1.5m 以下墙面），1.5m以上的墙面、天花板每周消毒一次。
医院消毒灭菌管理制度 为做好医院消毒灭菌与隔离管理，减少医院感染，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》和《医疗机构隔离技术规范》要求，制定本制度。 一、管理要求： 1、各科室根据工作特点制定本科室消毒灭菌与隔离管理制度，科室医院感染管理小组长负责督促本科室人员执行消毒隔离制度，医院感染管理科负责对全院消毒灭菌与隔离工作的监督和指导。 2、医院所有消毒器械、消毒剂，均应符合卫生部《消毒管理办法》要求，物资采购部门负责审查相关证件（卫生许可证、卫生安全评价报告等），负责对产品检查验收。 二、基础措施： (一) 布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好，设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。 (二) 医护人员上岗应衣帽整洁，无菌操作应戴帽子、口罩，禁止穿工作服去食堂或医院以外的地方。严格遵守无菌操作规程及医务人员手卫生规范，掌握六步洗手法和手消毒的操作步骤和指征。手消毒剂应注明开启日期，易挥发性的醇类产品开瓶后的
使用期不超过30天，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60天，应在有效期内使用。 (三) 环境清洁消毒要求： 1、空气净化与消毒：医院现采用自然通风、紫外线灯照射空气消毒方法，一般不使用化学法消毒空气。紫外线消毒：一般每天下班后或上班前进行空气消毒30分钟，室内有人时不能使用。每周用75%乙醇棉球擦拭灯管，每半年对灯管进行照射强度监测，辐照强度达不到要求时应及时更换；并有相应的照射、擦拭、监测记录。 2、地面、物体表面的清洁与消毒： (1) 保持环境清洁干燥。普通科室病房、门诊的地面、物体表面无明显污染时，每日湿式清洁2次。对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒。人员流动频繁、拥挤的诊疗场所应每天在工作结束后进行清洁、消毒。感染高风险部门（病房手术室、外科门诊手术室、妇科门诊手术室、供应室、检验科、口腔科、急诊室、发热门诊、肠道门诊）等的地面和物体表面在清洁的基础上，每天消毒1次。当受到血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。消毒方法：用500mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30min。 (2) 病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布；患者的床单、被套、枕套等应一人一更换，住院时间长者，每周
公司卫生管理制度 2009-04-17 10:35:59| 分类：营销管理_ |标签：|字号大中小订阅 第一章总贝U 第一条为了加强本公司办公环境的卫生管理，创建文明、整洁、优美的工作和生活环境，制定本制 度。 第二条本制度适用于本公司办公环境的卫生设施的设置、建设、管理、维护和环境卫生的清扫保洁、 废弃物收运处理以及食堂的卫生管理。 第三条凡在本公司工作的员工和外来人员，均应遵守本制度。 第四条人资行政部为公司环境卫生管理的职能部门，负责全公司的环境卫生管理工作；公司的基建、 绿化、生产、后勤等有关部门都应当按照各自的职责，协同做好环境卫生的管理工作。 第五条环境卫生设施的开支经费由人资行政部提岀计划，经总经理审批后，由财务部监督使用。 第六条人资行政部应当加强有关环境卫生科学知识的宣传，提高公司员工的环境卫生意识，养成良 好的环境卫生习惯。 第七条专职环境卫生清扫保洁人员应当认真履行职责，文明作业。任何人都应当尊重环境卫生工作 人员的劳动。 第八条卫生清理的标准是：门窗（玻璃、窗台、窗棂）上无浮尘；地面无污物、污水、浮土；四周 墙壁及其附属物、装饰品无蜘蛛网、浮尘；照明灯、电风扇、空调上无浮尘；书橱、镜子上无浮尘、污迹， 书橱、档案橱内各类书籍资料排列整齐，无灰尘，橱顶无乱堆乱放现象；办公桌上无浮尘，物品摆放整齐， 水具无茶锈、水垢；桌椅摆放端正，各类座套干净整洁；微机、打印机等设备保养良好，无灰尘、浮土；厕所墙面、地面、便池清洁干净，无杂物、无异味；花坛、绿地内无杂草、杂物。。 第二章公共区域的清扫与保洁
第九条公司公共区域（包括厂区、公共绿地、员工宿舍寝室外环境等）的清扫与保洁，由人资行政部负责安排人员进行。 第十条公司各部门应当按照人资行政部划分的卫生责任区，负责清扫与保洁，并实行“门前三包”的责任制管理。办公室各部门的卫生，由各部门负责日常保洁。公共卫生清理实行区域负责，区域划分为：正门花坛由办公室人资行政部和财务部负责，办公室南部廊区花坛由采购部、贸易关联部负责，北大门外（宿舍外）花坛由食堂、宿舍负责，正大门外花坛由技术部、品牌事业部负责。其他公共区域由清扫工完成。责任区（办公室各部门承包花坛部分）卫生清理每周集中进行一次，日常保洁由办公室人资行政部牵头进行卫生检查评比。卫生检查评比结果累计存档汇总，列入年终评先树优工作的内容。 第十一条公司统一使用的建筑物、宣传设施、公告栏、厕所由人资行政部负责安排保洁人员清扫与保洁。各部门使用的建筑物、办公室等，应当由各部门自行负责保持清洁。 第十二条公司内部的施工场地由施工单位负责清扫保洁及垃圾清运。人资行政部在与施工单位签订项目建设合同或协议时，就要把有关由施工单位负责建筑工程施工现场的卫生管理、建筑垃圾和工程渣土的处置等事项写进合同或协议。 第十三条临时占用通道或场地的部门，负责占用区域和占用期间的清扫与保洁。 第十四条公司会议室的日常卫生由人资行政部负责安排保洁工人清扫和保洁。但其他部门使用后应负责清扫整洁。 第十五条禁止在公司内部公共场地倾倒、堆放垃圾，禁止将卫生责任区内的垃圾扫入通道或公共场地，禁止在厂区内焚烧垃圾和树叶，禁止随地吐痰和乱扔果皮、纸屑、烟头及各种废弃物。 第十六条公共走道及阶梯，至少每日清扫一次，并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。偏僻地段（房前屋后等地角），每周至少清扫两次，做到无垃圾、无积水、无死角。 第十七条排水沟应经常清除污秽，保持清洁畅通。
医院环境清洁消毒制度 为进一步加强医院环境卫生管理，根据《医院消毒卫生标准》（GB15982）《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）、《医院空气净化管理规范》（S/T368）、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512）等标准要求结合医院实际，特制定本制度。 1.环境清洁消毒管理要求 （1）医院环境表面清洁消毒情况依据合同要求划分工作范围，保洁服务合同由医院统一与后勤服务公司或保洁公司签订，服从医院后勤监督委员会或小组的管理。保洁服务主管部门为总务部门，协助管理部门为属地科室，监管部门为医院感染管理部门。总务部门负责环境清洁质量的日常监督、检查，持续改进，并协调临床科室之间的工作任务分配及应急事件的清洁消毒处理；医院感染管理部门参与环境清洁质量的监督检查，协助建立和完善相关规章制度和操作规程，并开展相关培训及业务指导。并将环境清洁卫生质量纳入临床科室每月常规考核，定期反馈考核结果；全体医务人员都有责任参与、维护和监督本单位的环境清洁消毒工作。 （2）环境清洁消毒具体工作由后勤服务公司保洁部门和相关医务人员承担。医务人员负责患者使用中诊疗设备仪器（精密设备仪器）的日常清洁与消毒工作，及在诊疗护理过程中发生小面积的患者血液、体液及其他污染物污染需立即实施的污点清洁和消毒工作；保洁员负责环境和家具表面的清洁与消毒，并在医务人员的指导下对诊疗设备
仪器实行终末清洁和消毒工作 （3）后勤服务公司或保洁公司应建立完善的环境清洁卫生质量管理体系，并基于各区域的诊疗服务特点和环境污染的风险等级，建立健全质量管理文件、程序性文件和作业指导书，并经医院感染管理部门、属地科室负责人审核后在医院备案后严格执行；人员配置应当科学合理，实行全体人员上岗培训及考核制度；保洁员应掌握医院感染预防与控制、清洁消毒基本原则及方法等基本知识；定期开展工作质量审核，并将结果报告至总务部门和医院感染管理部门。 （4）各医疗单元（或相对独立的病区）均应正确使用污物间，保证有效的通风换气、卫生洁具储存条件等。 2.环境风险度分类依据是否有患者的存在以及是否存在潜在的被患者血液、体液、排泄物、分泌物等污染的机会将医院环境分区如下： （1）低度风险区域:行政管理部门、图书馆、会议室、病案管理部门等。 （2）中度风险区域:普通住院病区、门诊部、功能检查室等。 （3）高度风险区域:感染性疾病科、手术室、产房、新生儿病区、新生儿重症监护病区（NICU）、重症监护病区（ICU）、导管室、血液透析中心、内镜中心、器官（千细胞）移植病区等。 3.清洁与消毒原则 （1）应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 （2）应根据环境风险等级和卫生等级管理要求选择清洁消毒的
办公室卫生管理制度 为创造一个舒适、优美、整洁的工作环境，树立公司的良好形象，特制定本公司办公室卫生制度。主要内容与适用范围 本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求以及检查内容与考核。 此管理制度适用于本公司所有办公室卫生制度管理制度。 定义 公共区域：包括办公室走道、办公场所、会议室、卫生间、仓库等，每天以值日表为准轮流值日。个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。 每周一次大扫除，全体动员清扫整个办公室。大扫除时间由行政部根据情况而定。 制度内容 公共区域坏镜卫生应做到以下几点： 保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无脏物。 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。 保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 保持卫生间、洗手池内无污垢、经常保持清洁，毛巾放在固定（或隐蔽）的地方。 办以室垃圾框摆放到位，超过半桶当天值日生必须倒掉，不可有溢满的现象。 办公用品卫生管理制度 办公桌面只能摆放个人办公必须物品，其他物品应放在个人抽屉里面。 办公室公用物品如剪子、胶带、尺子等应摆放在整齐并放在固定工作区域，员工平时试用，要从哪取试用后放回原位。以免丢失或引起工作不便。 电脑键盘要保持干净，下班或离开公司前电脑和显示屏要关闭。 饮水机、灯具、打印机、传真机、电话、文件柜摆放要整齐，保持表面干挣整洁、无灰尘和废纸屑。办公室内电器线走向要美观，漏出地面的网线、电线需要用防护条防护。 新进设备的包装、报废设备及不用的杂物应按规定程序予以清理。 个人卫生应注意以下几点： 不随地吐痰，乱扔垃圾。 下班员工自已整理个自各办公区域，办公桌上用品摆放整齐。 禁止在办公室抽烟。（尤其是仓库管理室） 日常卫生清扫工作按排 每天上午上班后或下午下班为值日生打扫卫生时间。 打扫范围包括扫地，拖地板、倒垃圾等。 每周由行政部抽出一天组织全体员工大扫除，清扫办公区域所有地方。 总经理办公室卫生由总经理指定人负责清扫经理办公室卫生。 检查及考核 每天有领导及行政部检查办公区域的环境，如有不符合以上要求的，一次罚款10元，请值日生注意。 每周由行政文员对个人区域的环境进行检查，如有发现不符合以上要求，一次罚款10元，请大家做好自律。 （惩罚只是手段，创造良好办公环境才是我们真正的目的，希望大家共同努力，搞好工作环境卫生）办公室卫生管理制度 办公室人员每天早上要提前10分钟到办公室，按照划分的责任区搞好卫生工作。 第二条各办公室卫生责任人每天要搞好办公桌、地板卫生；收拾好茶杯，茶篮、纸篮、烟灰缸要每天倒干净，确保办公室整洁。
消毒管理制度 一、各医疗、卫生保健人员，必须接受关于消毒技术的上岗前培训，经考核合格后方可从事消毒灭菌技术工作。 二、进入人体组织器官的医疗用品必须达到无菌，各种注射、穿刺、采血器皿做到一人一用一灭菌；接触皮肤粘膜的医疗用品必须达到消毒，做到一人一用一消毒。定期测定灭菌消毒效果，并接受区卫生防疫站的监测。 三、一次性使用的医疗用品，用后必须及时消毒毁形，并记录备案。‘ 四、每批用品器械灭菌处理完成，应登记作用时间、温度、灭菌日期、操作者，以及剪下指示卡变色部分贴上，归档备查。 五、灭菌后物品有效期不超过7日，否则重新处理。 六、每天门诊结束后，开紫外线灯照射2 O一4 O分钟进行空气消毒，照射情况应有登记，累计照射时间。 七、使用高、中效化学消毒剂。器械消毒液每周更换2-3次。 八、严格无菌操作，坚决杜绝医源性感染。
门诊工作制度 一、各科应确定一位主治医师领导本科的门诊工作。 二、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的科室，必须安排好人力。 三、对疑难重病员不能确诊者，应及时请上级医师诊视，对某些慢性病员和专科病员应建议转看专科门诊。 四、对病员要进行认真检查，简明、扼要、准确地记载病历，主治医师应定期检查门诊医疗质量。 五、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定围。医师要加强对换药室、治疗 ‘室的检查指导，必要时，要亲自操作。 六、门诊各科与住院部及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。 七、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 八、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，有计划地安排病员就诊。 九、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境。 十、门诊医师要采用科学用药，合理用药，。尽可能减轻病员的负担。
医院消毒灭菌管理制度 为进一步做好我院的清洁、消毒、灭菌工作，有效预防医院感染的发生，根 据WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》特制订我院消毒灭菌制度。 一、进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 二、接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进行消毒或灭菌。 四、被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒、后清洗、再灭菌。 五、消毒、灭菌方法的选择原则： 1、根据物品的性质选择消毒、灭菌方法。 (1)耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂 类和干粉类等应采用干热灭菌。 (2)不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢 低温等离子体火菌等。 (3)物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫 外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。 2、根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法： (1)高度危险性物品，必须采用灭菌方法处理。 (2)中度危险物性品，采用中水平消毒以上效果的消毒方法。 (3)低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生 物污染时，针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法。 3、根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌的方法。 (1)对受到致病菌芽抱、真菌抱子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病
毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌。 (2)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物 品，应采用中水平以上的消毒方法。 (3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的 消毒方法。 (4)杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒剂的使用剂量和/或延长消毒时间。 ⑸消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的使用剂量和/或延长消毒时间。 六、医院应保持诊疗环境物体表面、地面的清洁、干燥，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，然后再清洁、消毒。对感染高风险部门(如手术室、产房等)应每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁和消毒。 七、医院使用的消毒产品应符合国家有关规定，并对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。 八、医院定期对消毒工作进行检查与监测，及时总结分析与反馈，如发现问题应及时纠正。 九、从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能，具备熟练的检验技能；按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。 十、医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。 十一、各科室根据消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。 1、应根据不同的消毒与灭菌方法，采取适宜的职业防护措施。 2、在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职 业暴露。 3、处理锐利器械和用具，应采取有效防护措施，避免或减少利器伤的发生。 4、不同消毒、灭菌方法的防护如下：
办公室清洁管理制度 为了提高员工讲卫生、讲文明的意识，规范员工的卫生行为，提高大家自觉维护卫生环境的觉悟，保持优美的办公环境，特制定本制度。 第一章管理原则和体制 第一条、公司全体员工均有爱护卫生环境的权利和义务。 第二条、公司卫生管理实行经常性与突出性、专业性与群众性、公司与个人卫生相结合的原则。 第二章具体卫生管理办法 第三条、个人卫生管理 1、个人办公桌需做到整洁有序，无垃圾杂物。 2、除必须办公用品外，办公桌上禁止摆放与办公无关物品。 3、常用办公用品统一摆放在桌角并摆放有序。 4、个人桌下摆放垃圾桶、纸箱等物品，个人工作垃圾请随手放置于垃圾桶内。垃圾袋每天下班指定安放在办公室外，第二天早晨由卫生值班人员统一扔放到垃圾桶。 5、桌面下物品应摆放整齐，不能杂乱堆放。 6、长时间离开座位和下班时请把桌面物品按规定摆放整齐，下班时请把椅子归位摆放好。 7、保持电器设备的清洁卫生，如电脑、显示器等做到每月最少清洁一次。 8、办公电脑及其他电器必须做到下班人离电断。
9、抽烟烟灰缸必须由及时整理。由个人区域使用人负责清理。第四条、公共卫生管理 1、除个人办公桌区域以外，均为公共清洁区。 2、全体员工均有义务保持个人区域及公共区域卫生，严禁随地乱扔垃圾。 3、厕所、楼道为特殊区域，由指定专人进行打扫（排班表见附表） 4、公共区域重在保持，如有垃圾请各位同事随手处理。 第四章打扫时间及人员安排 第五条、每天早上上班及时打扫。每天安排两人负责清扫。 第五章其它 第六条、本规定至下发之日起开始实行。 第七条、本规定最终解释权归办公室所有，望各位同事自觉遵守。 附： 清洁排班表 说明：当日值日同事主要负责所有公共区域的维护和打扫。
起草人：杨祖群、王荔 发布日期：2015年3月22日 审核人：王荔 生效日期：2015年5月1日 批准人：李秋 页数：共16页 回顾日期：2018年5月 医院清洁消毒管理制度 1.目的： 切断感染链，终止主要传播环节，防止病原微生物在患者与患者之间、医院人员与患者之间和媒介物中传播，保障患者、医务人员、陪护人员、志愿者、学生及外来工作人员安全。 2.适用范围： 全院所有临床、医技、儿研所、分子生物中心、太平间等。 3.定义： 3.1 清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂：洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.7 灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。 3.8 清洁单元：以患者病床为中心、邻近患者诊疗区域内的所有环境表面视为一个清洁单元。清洁工具（如抹布）未经有效复用不应用于另一个清洁单元。 3.9 低度环境污染风险区域：这类区域基本没有患者，或患者只作短暂停留。如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室、门诊大厅等。 3.10 中度环境污染风险区域：这类区域有普通患者居住；患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染的可能性。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。 3.11 高度环境污染风险区域：这类区域有感染者、高度易感患者居住或长时间停留；患者体液、血液、排泄物、分泌物随时可能对环境表面造成污染。如感染科、手术部（室）、重症监护病区、急诊科、消毒供应中心、医学检验科、烧伤病区、导管室、腔镜室、血液透析中心、新生儿病房、移植病房、隔离病房等。 4.标准： 4.1 清洁与消毒原则
Author /Dept Date 起草人/部门：日期：Reviewer /Dept Date 审核人/部门：日期：Reviewer /Dept Date 审核人/部门：日期：Approval/ Dept Date 批准人/部门：日期： Supersedes 替代版本：N/A Issue to 分发部门： 厂区清洁卫生标准管理规程 1. PURPOSE 目的 为了保证公司运行清洁生产，建立良好的卫生环境，对清洁卫生工作进行分区域管理，落实清洁卫生管理的PDCA循环，规范清洁卫生管理工作：计划、布置、执行、检查、评价、总结等，消除清洁卫生的死角和盲点。 2. SCOPE 范围 2.1. 本管理制度适用于江苏慈星药业有限公司江苏宿迁杨子路20号工厂和进入工厂作业和 工作的全体人员。 2.2 本规程为中文版 3. REFERENCES 参考资料 3.1. N/A 4. RESPONSIBILITIES 职责 4.1. 清洁卫生管理工作作业执行的职责根据责任区和轮值区值日表分配落实到人员，宏观 管理责任按照组织机构图中部门划分和人员划分的基本原则分片由各个管理层机构负 责，管理的职责是做好5S管理运行的参与和配合，维护管理体系的PDCA循环。 5. DEFINITIONS 定义 清洁：清白，洁净无尘。 卫生:指个人和集体的生活卫生和生产卫生的总称。一般指为增进人体健康，预防疾病，改善和创造合乎生理、心理需求的生产环境、生活条件所采取的个人的和社会的卫生措 施，包括以除害灭病、讲卫生为中心的爱国卫生运动。 消毒:杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 灭菌:杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 污染:当一种产品或一个物质中，存在不需要的物质时。
医院环境和常用物品的清洁消毒制度 为贯彻执行《医疗机构消毒技术规范》，防范医院感染的发生，结合本单位实际情况，现制定医院环境和常用物品的清洁消毒制度如下： 一、空气： 1、开窗通风：目的是降低空气微生物密度，每日上、下午开窗通风1-2次，每次30分钟。 2、紫外线消毒：各治疗操作及特殊科室需用紫外线灯照射消毒时，照射时间每日1次，时间为1小时，有记录。紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。 二、墙面与门窗： 1、每月定期清水擦拭，保持无尘与清洁。 2、门把手每日清水擦拭。 3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟。 三、地面： 1、所有地面每天用清水擦拭1-2遍，每个拖布清洁面积不超过20平方米。 2、不同区域分开使用拖布，每次用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再洗净悬挂晾干。 3.每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房或诊室、走廊、厕所，最后是洗手间即污染区。 4、如地面被血液、分泌物、呕吐物污染时，应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。 拖把分色规定： 清洁区（白色标记）值班室、办公室、治疗室 半清洁区（蓝色标记）走廊诊室、检查室、换药室污染区病房（绿色标记）病房 污染区洗手间（红色标记） 处置室病人体液（黄色标记） 三、医疗及生活用品 （一）使用中的医疗器械如监护仪、心电图机、听诊器、血压计及电脑、电话等： 1、每日用清水擦拭1次。 2、频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板、电话按键、鼠标等，每周用75%酒精擦拭1遍。
3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。 （二）治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面： 1、每日用清洁布巾或消毒布巾擦拭2次，上、下午各一次。 2、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。 （三）病历夹、病历车 1、每周用清水擦拭1遍。 2、病历夹不应带入病房放在病床上。 （四）体温表、测温仪 1、体温表：流动水清洗擦干；含氯消毒剂500mg/L盖盒浸泡30分钟；冷开水冲净擦干后使用。 2、测温仪：每日用后用清水擦拭1遍，每周用75%酒精擦拭消毒1次。 （五）床单元（床、床头柜、桌、椅、凳） 1、每床一巾，每日用清水擦拭1遍。 2、擦拭布巾用后清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 3、病人出院后，对床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭终末消毒。 （六）推车、轮椅等运输工具 1、每日清水擦拭。 2、必要时用250mg/L含氯消毒剂擦拭。 四、感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术室、检验科等部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。物体表面和地面消毒分别采用500mg/L和1000mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。 五、清洁用品的消毒 1、擦拭布巾：清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 2、拖地地巾：清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 3、注意事项：布巾、地巾应分区使用。 扬州新视野眼科医院 医院感染管理科 2016年3月修订
医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。
清洗消毒管理制度 1. 餐饮具使用前必须洗净、消毒，并符合国家有关食品安全标准，并将消毒后的餐具、饮具贮存在专用保洁柜内备用。未经消毒的餐饮具不得使用,禁止重复使用一次性使用的餐饮具。 2.购置、使用集中消毒企业供应的餐饮具，本店应向供货商索取其工商执照、有关票据及相关的检验合格报告。不得购置、使用没有资质或没有检验合格报告的集中消毒企业供应的餐饮具。 3.洗刷餐饮具;有专用水池，不得与清洗蔬菜、肉类等其他水池混用。 4.洗涤、消毒餐饮具所使用的洗涤剂、消毒剂必须符合食品用洗涤剂、消毒剂的食品安全标准和要求。 5.消毒后的餐饮具必须贮存在餐饮专用保洁柜内备用。已消毒和未消毒的餐饮具应分开存放，并在餐饮具贮存柜上有明显标记。餐具保洁柜应当定期清洗、保持洁净。 6.洗刷餐具,用具应严格执行洗,刷,冲,消毒四个环节. 7.经过清洗消毒后的餐具,感观要保持光洁干净,不得粘有肉眼可见物,抽查有要符合餐具消毒卫生标准。 8.厨房使用的食品容器,刀具等,应做到使用一次清洗一次. 9.采购回来的肉类,菜一定要洗干净,菜要洗三次,做到无杂物.食物要煮熟. 10.工作结束后工用具,台面清洗整理干净,并归类存放.
人员卫生管理制度 1.员工应保持良好个人卫生，操作时应穿戴清洁的工作服、工作帽，头发不得外露，不得留长指甲，涂指甲油，佩带饰物。 2.操作时手部应保持清洁，操作前手部应洗净。接触直接入口食品时，手部还应进行消毒。 3.个人衣物及私人物品不得带入食品处理区。 4.食品处理区内不得有抽烟、饮食及其它可能污染食品的行为。 5.进入食品处理区的非加工操作人员，应符合现场操作人员卫生要求。 6.员工如有发热,腹泻,皮肤伤口或感染,咽喉炎症等有碍食品卫生病症的,应立即脱离岗位,待查名原因,排除病症或治愈后,方可上岗. 7.员工要做到勤洗手剪指甲,勤洗澡理发,勤洗衣服和被褥,勤换工作服. 8.员工要坚持卫生操作规程,保持公用物品的消毒,坚持湿式清扫,避免灰尘. 9.工作时间绝对不能吃东西,抓头,掏耳掏鼻.不做有碍感官的动作. 10.工作人员必须经健康检查取得健康合格证明和食品卫生知识的培训取得培训合格证上岗。
消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 别 1.器械首选机械 清洗，条件不允许 时可进行手工清 1. 耐湿耐热的物 洗 品，采用压力蒸汽 2.精密和有机污 灭菌 染较重的器械应 2. 不耐高温，不耐 手工清洗 湿热的，如电子仪 3. 有关节，缝隙齿 器，光学仪器等物 槽的器械，应尽量 品，采用低温灭菌 统一送供应 一般器械 使其张开或拆卸 一用一灭菌 3. 耐热不耐湿的物 室灭菌 到最小单位进行 品，采用干热灭菌 清洗 4. 对不耐热耐湿的 4. 手工清洗， 按照 物品，首选低温灭 冲洗、洗涤、漂洗、 菌，无条件的医疗 终末漂洗步骤进 机构可采用灭菌 行 剂，浸泡灭菌 5.复杂及管腔器 械，使用超声清洗 手 机，高压水枪清洗 术 1. 手工清洗 1. 首选压力蒸汽灭 器 锐利器械 镀铬器械不 2.穿刺针内腔用 菌 （ 穿 刺 一用一灭菌 适宜用超声 械 高压（气）水枪冲 2. 也可选环氧乙烷 针） 波清洗 及 洗，超声波清洗 等低温灭菌 物 1.所有腔镜都必 品 须拆卸到最小单 位进行清洗 腔镜及附 2.按照规范使用 1. 能用压力蒸汽灭 水枪气枪对腔镜 件（腹腔 菌的，采用压力蒸 进行冲洗、酶洗、 镜，膀胱 汽灭菌 洗涤、终末洗涤， 一用一灭菌 镜，输尿 2. 不能用压力蒸汽 干燥 管镜，关 灭菌的，采用环氧 3. 活检钳等附件， 节镜等） 乙烷或等离子灭菌 按照冲洗、洗涤， 漂洗，终末漂洗等 手工清洗步骤进 行 注水瓶、 按照规范，在流动 用 1000mg/L 含氯消 水槽内手工冲洗。 毒剂浸泡消毒 30 分 连接管、 （冲洗、酶洗、洗 钟，再用清水冲净 连接管等每 吸引管、 日消毒 涤、终末洗涤、干 残留消毒液，干燥 吸引瓶等 燥） 后备用
医院消毒灭菌管理制度 1、目的： 为了贯彻落实《医院感染管理办法》，规范医院消毒灭菌的管理制度，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。 2、使用范围：全院各科室、护理部、医务部等。 3、监督管理 3.1院感染管理委员会和感染管理科负责监督、管理等工作； 3.2各医疗部门、护理部、医务部等部门负责执行。 4、内容： 4.1医院使用的消毒产品应符合国家有关规定，器械科、感染管理科应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。 4.2医院应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应根据2012《消毒技术规范》中的地面和物体表面的清洁和消毒方法。 4.3各科室根据消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。 4.4感染管理科定期对消毒工作进行检查与监测，及时总结分析与反馈，如发现问题应及时纠正。 4.5医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。
4.6从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能，具备熟练的检验技能；按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。 4.7进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 4.8接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 4.9根据物品的性质选择消毒、灭菌方法。 4.10根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法。 4.11根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌的方法。 4.12消毒与灭菌时的职业防护 4.13一般诊疗用品的消毒 4.13.2清洁与消毒方法 4.14物体和环境表面消毒 4.15地面消毒 4.16患者床单元的清洁与消毒 4.17清洁用品的消毒 4.18皮肤与粘膜的消毒 1）用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间应遵循产品的使用说明。 2）使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min～3min，待干后再用70％～80％乙醇（体积分数）脱碘。
各科室消毒管理制度1 一、检验科消毒隔离制度 一、人员： 1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。 2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。 二、环境： 1、保持室内空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。 2、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。 3、候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时，应立即进行消毒。 三、物品： 1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。 2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期范围内；无菌包有效期为半年；消毒包体积
应3、器材消毒： ⑴玻璃器材：采集标本的器材如玻片、试管要做到一人一用一消毒，污染的试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、平皿等，应立即浸入含2000mg/L有效氯消毒液中浸泡1小时，再清洗干净、烘干。 ⑵止血带应一人一用，使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小时，冲净晾干。 ⑶贵重仪器：显微镜、离心机、天秤、细胞计数器械、冰箱等局部轻度污染，可用酒精棉球进行擦拭；若离心时离心管未密闭，试管破裂，液体外溢，应清洗离心机内部，特别是有可能受肝炎病毒等污染时，宜戴上手套用有效氯消毒液进行 擦拭消毒，作用30min—60min。 4、医疗废弃物的处置： ⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。 ⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内；安瓿、针尖等置于锐器盒内。 ⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。 ⑷遇特殊情况：如处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医
地面无垃圾杂物、无泥沙、污渍；大理石地面打蜡、抛光后光泽均匀；地毯无明显灰尘、无污渍。 墙面大理石、瓷片、喷涂等墙面无灰尘；干净、无污渍、无张贴无灰尘、无污渍、无乱张贴；天花无污迹、无蜘蛛网；窗户无污迹、无积尘、无乱张贴物、无蜘蛛网。 楼道梯间、走廊地面目视无杂物、污迹、纸屑、无积水； 每个单元楼梯烟头不超过两个，走廊100M2内烟头不超过一个；扶手无污迹，无明显灰尘。玻璃表面无污迹、无手印、用纸巾擦拭无明显灰尘 卫生间地面干净、无异味、无积水、无杂物、无烟头、纸屑、无污渍；墙面瓷片，门、窗用纸巾擦拭无灰尘、便器无黄色污渍、墙面、门无涂画；设施完好、用品齐全；水喉、枧液盒无积水、光亮；天花、灯具无尘无蜘蛛网；玻璃、镜面无灰尘、无污迹、无手印 烟灰筒、垃圾桶目视内外壁干净、无粘附物、无污渍、无异味标识牌、消防栓、门窗防护栏等设施无污渍、无明显灰尘 绿地绿地无纸屑、烟头、石块等杂物 广告、宣传栏、标示牌无灰尘、无污迹、干净、光亮 走廊楼道梯间、走廊地面目视无杂物、污迹纸屑、无积水，每个单元楼梯级烟头不超过两个，走廊100M2之内烟头不超过一个；墙面无广告；地面无痰迹、积尘、无明显污染；天花无明显灰尘、蜘蛛网 办公室 地面无污迹；墙面无灰尘；天花无尘、无蜘蛛网、整洁、无杂物；桌椅、沙发、文件柜无灰尘、空气清新 玻璃表面无污迹、无手印、洗刮后用纸巾擦拭无明显灰尘 为创造一个舒适、优美、整洁的工作环境，树立公司的良好形象，制定本制度。 一、卫生管理的范围为公司各部门、工地办公室的办公室、会议室、微机室、厕所、花坛、绿地及走廊、门窗等办公场所及其设施的卫生。 二、卫生清理的标准是：门窗(玻璃、窗台、窗棂)上无浮尘;地面无污物、污水、浮土;四周墙壁及其附属物、装饰品无蜘蛛网、浮尘;照明灯、电风扇、空调上无浮尘;书橱、镜子上无浮尘、污迹，书橱、档案橱内各类书籍资料排列整齐，无灰尘，橱顶无乱堆乱放现象;办公桌上无浮尘，物品摆放整齐，水具无茶锈、水垢;桌椅摆放端正，各类座套干净整洁;微机、打印机等设备保养良好，无灰尘、浮土;厕所墙面、地面、便池清洁干净，无杂物、无异味;花坛、绿地内无杂草、杂物。 三、卫生清理实行部门责任制，部门负责人为责任人。各部门办公室的卫生，由各部门负责日常保洁。公共卫生清理实行区域负责，区域划分为：南办公室走廊大门以东办公室负责，走廊大门以西财务部负责;院子以走廊大门中心界定东西，以局西办公楼门洞中心界定南北，大门以东南部及东南角花坛由办公室负责，大门以西南部由财务部负责，大门以东北部及东北角花坛由城建资产部负责，大门以北部及花坛由投资发展部和项目技术部负责。市场营销部负责门前三包。文苑小区工地办公室的卫生保洁分别由投资发展部和项目技术部负责。 四、责任区卫生清理每周集中进行一次，日常保洁每月由办公室牵头进行卫生检查评比。
食品用具清洗消毒管理制度 第一条：食品用具、容器、包装材料应符合有关卫生标准，无毒无害，便于洗刷、消毒、保洁。 第二条：食品用具每天班前、班后要清洗、消毒一次，运行过程要有序、保持清洁、无污垢、见本色。 第三条：食品用具要有专人保管、不混用不乱用。 第四条：食品冷藏、冷冻工具应每天保洁一次，每周洗刷、消毒一次，专人负责、专人管理。 第五条：食品用具清洗、消毒应定期检查、不定期抽查，对不符合卫生标准要求的用具及时更换。从业人员卫生管理制度 第一条：工作的人员必须经岗前卫生知识方能上岗，从事直接入口食品工作岗位 的人员必须取得健康证明，且每年进行健康检查，定期进行食品卫生和有关卫生法律、法规、业务技能的培训。 第二条：凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病原携带者），活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。 第三条：注意个人清洁卫生，做到个人仪表整洁。上岗时必须穿戴统一整洁的工作服，并应经常换洗，保持清洁。在工作岗位上不能嚼口香糖、进食、吸烟，私人物品必须存放在指定的区域或更衣室内，不可放置在工作区内。
1、经营场所与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离，并设置密闭的垃圾容器，及时清除垃圾，搞好防尘、防蝇、防鼠工作，确保环境整洁 2、《食品流通许可证》和《营业执照》应悬挂于经营场所内醒目位置。设有食品卫生管理机构和组织结构，配有经专业培训的食品安全专职管理人员。 3、食品仓库应有良好通风，保持库房内所需温度和湿度，防止食品霉变、生虫。贮存生鲜食品应配置必要的低温贮存设备，包括冷藏库（柜）和冷冻库（柜）搞好防尘、防蝇、防鼠、防潮工作，定期对库房周围进行卫生清扫，消除有毒、有害污染源及蚁蝇孳生场所。
院内清洁消毒制度及方法汇编医院 医院环境、常用物品清洁消毒方法 含氯消毒液配置方法: 1、康威达药片(以每片 500作参考 :1片药片 +1000水 =500。 1片药片 +500水=1000; 2、金属康威达液(10000 :1份原液 +9份水 =1000; 3、消毒液配置后均应测定浓度,以实际测定浓度为准。
手术室医院感染管管理制度 一、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求。严格划分污染区、清洁区、无菌区, 区域间标志明确。天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。 二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术均应靠近手术室入口处,应有明显标记;每一手术间限置一张手术台;各区设施、家具等用物应分别定位放置。 三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋,并要求严格遵守入室规则。室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。 四、严格限制手术室内人员数量,手术进行中尽量减少人员流动和谈话。严格执行手术室参观制度,每台手术参观人员不超过二人,参观者不得离手术台太近或太高,距离应≥ 30 。 五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。
六、无菌与污染手术分室进行;如接台手术应先行无菌手术,后行污染手术。连台手术之间。手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒,地面和用物均用消毒液擦拭,空气用空气消毒机消毒。 七、手术器械及用品必须一用一灭菌,首选采用压力蒸汽灭菌,尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒。灭菌包体积不超过 30×30×25 ,金属包重量不超过 7 。敷料包重量不超过 5 。包内放置化学指示卡,包外有化学指示胶带,标签填写完整(名称、消毒灭菌日期、失效期、签名。包布干净无破损。运载物品的推车应洁污分开,车轮应每次清洁。 八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认,必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌, 同时还必须有生物监测, 急诊病人等不及生物监测结果的, 可在爬行卡变色符合要求后先放行, 如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通,使用抗菌药物弥补。 九、严格执行卫生、消毒制度,每日术前进行湿式清洁,每周设置固定卫生日,对手术室环境、物品进行全面清洁。各室拖布有标记,悬挂晾干;垃圾分类处置符合要求。 十、手术间地面和用物如无明确污染可用清水清洁,如被血液、体液污染,则应用 500含氯消毒液擦拭消毒。接触频繁的仪器、设备表面如按钮、操作面板等,应用 75%乙醇擦拭或按照仪器使用说明要求进行保洁、消毒处理。各种管道用后按规定进行清洗、消毒、灭菌。十一、隔离病人手术通知单上应注明疾病诊断及感染状况。隔离手术间应有隔离标志;工作人员固定,控制出入;凡病人体内的物质如血液、体液、呕吐排泄物、已切除的病变脏器与组织、 被污染的诊疗器具等,不经处理不能带出手术间;污染的手套、手术衣、鞋套等严格隔离管理; 术后器械和物品进行双消毒;标本按隔离要求处理,送检时有“当心感染”标志;按照隔离种类对手术间严格终末消毒。