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医院洗涤工作实施方案

医院洗涤工作实施方案
医院洗涤工作实施方案

洗涤工作实施方案

1、XXX第一医院洗涤项目组织架构

2、收送时间

1)门诊:07:30~10:30每天收送一次;

2)值班被:07:30~10:30每天收送一次;

3)工衣:07:30~10:30按各科室轮收,每周收送二次;

4)病号服:07:30~11:30

5)病床被服:07:30~11:30

6)手术室被服:07:30~9:30、10:30~11:30、14:30~15:30、17:30~18:30 7)妇产科:07:30~09:30、14:30~15:30

8)其他分点门诊:每周三次

备注:收送时间可根据医院要求协商调整,原则上除手术室、妇产科等被服用量大的科室外,其他科室每天一收一送。

3、人员配置

1)根据XX市第一医院的实际情况,中标方须配备足够的主管、洗涤工、司机;

2)做好员工的职业防护工作,配备相应的劳保用品及工具。

(四)厂房使用面积功能划分区域:

1.卸货区

2.工衣、值班被等分拣、浸泡、洗涤区

3.一般被服分拣、浸泡、洗涤区

4.传染类分拣、浸泡、洗涤区

5.烘干区域:

6.熨烫区域:

1)工衣熨烫区

2)被服熨烫区

(五)设备功能划分:

1.洗涤设备:

1)被服类专用机

2)工衣类专用机

3)婴儿类专用机

4)传染类专用机

2.烘干功能设备区域:

1)被服类专用机

2)工衣类专用机

3)婴儿类专用机

4)传染类专用机

3.软件:

1)中标方招聘的洗涤厂主管、项目主管具备洗涤经验,从事洗涤业务管理

工作三年以上,熟悉洗涤剂、消毒剂的使用,善于检查督促安排工作,

具备发现问题、分析问题、解决问题之能力。

2)仪容仪表:

到XX市第一医院收送被服的工作人员须统一着装,佩戴公司有效证件上岗:男员工不准留长发,蓄胡子;女员工统一盘发或留短发;工作中文明用语、谈吐文雅、举止大方、待人礼貌。

3)员工纪律:

a)遵守国家法律和法规,严格遵守医院及公司规章制度。

b)严格按照操作规程工作。

c)交接被服数量准确,无错漏。

4.对医院的情况、资料的。

(六)回访及投诉处理

1.中标方项目主管保持与院方及各科室联系,及时保障院方的被服需要。

2.项目主管须加大力度检查被服洗涤质量、员工的服务态度,确保优质服

务。

3.主动配合院方工作需求和管理,如有投诉应及时处理,并达到院方满意。

4.爱护院方财物,不断创新科学洗涤,争取被服的最大使用寿命。

5.如遇不可抗力因素所造成的被服收送问题,须尽最大努力保障院方用量并及时与院方沟通。

(七)洗涤流程图

(八)洗涤规程

第一步骤:被服的收与送

1.中标方员工将洗干净的被服分发到医院每个科室,与医院各科室的护士

长或护士清点送回被服数量,核实无误后签收;

2.双方员工随后清点需送洗被服数量后记录在收洗单,中标方员工将被服

收走

备注:被服收洗单的第一联为洗衣房存根、第二联为医院总务科存根、第三联为医院科室存根。

第二步骤:被服的洗涤程序

1.收洗的被服回到洗衣房后首先进行分拣,将收洗的被服按轻污、重污、

特殊污迹分开。

2.将被服按婴儿衫裤、工衣、病号服、手术衣、传染类病号服、产科、洗

手衣分开洗涤。

3.洗涤被服前,检查衣物是否藏有纸屑、胶片、针头等杂物,并将其先行

清理,

4.有血迹、大小便污迹的被服先用水过清再按常规程序分开洗涤。

第三步骤:常规洗涤程序如下:(洗衣粉、消佳净、乳化油等按实际洗涤量配比标准浓度)

工衣类:

1.分检掏兜:将医护人员白大衣口袋中遗留下的圆珠笔、签字笔、口红、

手纸等物品掏出。

2.对医护人员的工作服,洗涤前先将衣领、袖口先用衣刷刷干净。

3.衣物装机量为洗衣机核定载重量的2/3装量较为合适。

4.预洗:用清水(常温)注入高水位,洗3分钟,排污水。

5.主洗采用低水位加洗衣粉、除油剂、消佳净、漂白水,在常温下洗涤20

分钟,随后注入蒸汽至80℃高温洗涤25分钟后排水。

6.漂洗:

1)第一次漂洗:注入高水位水量洗8分钟后中脱水;

2)第二、第三次漂洗:高水位水量洗涤 5分钟,随后高脱。

3)漂洗逐步降温以防死折出现。

7.第四次漂洗:注冷水,等温度下降再脱水。

病号服类:

1.预洗:用清水(常温)注入高水位,洗3分钟,排污水。

2.主洗采用低水位加洗衣粉、消佳净,注入蒸汽在80℃温度下洗涤,20

分钟后逐步加温至110℃高温洗涤25分钟后排水。

3.漂洗:

1)第一次漂洗:重污衣物注入高水位水量洗8分钟后中脱;轻污衣物注入

高水位水量洗5分钟后中脱漂洗。

2)第二、第三次漂洗:高水位水量漂洗5分钟,漂洗后高脱。

3)漂洗逐步降温以防死折出现。

4.第四次漂洗:注冷水,等温度下降高脱水。

传染病服类:

1.将已分类好的传染类被服放入浸泡池用消佳净泡浸,时间约30分钟。

2.将泡浸后的被服放入洗衣机,加洗衣粉、消佳净注入蒸汽至温度为120℃

下洗25分钟。

3.漂洗:

1)第一次漂洗:注入高水位水量洗8分钟后中脱漂洗;

2)第二、第三次漂洗:注入高水位水量洗涤5分钟,漂洗后高脱。

3)漂洗逐步降温以防死折出现。

4.第四次漂洗:注冷水,等温度下降再脱水。

床单类:

1.预洗:用清水(常温)注入高水位,洗3分钟,排污水。

2.主洗采用低水位加洗衣粉、消佳净注入蒸汽在80℃温度下洗涤,20分钟

后调整温度至100℃高温洗涤20分钟后排水。

3.漂洗:

1)第一次漂洗:重污衣物注入高水位水量洗8分钟后中脱漂洗;轻污衣物

注入高水位水量洗5分钟后中脱漂洗。

3)逐步降温以防死折出现。

4.第四次漂洗:注冷水,等温度下降再脱水。

婴儿衫裤类:

1.预洗:用清水(常温)注入高水位,洗3分钟,排污水。

2.主洗采用低水位加洗衣粉洗涤,10分钟后注入蒸汽至80℃洗涤20分钟

后排水。

3.漂洗:

1)第一次漂洗:注入高水位水量洗5分钟后中脱漂洗。

2)第二、第三次漂洗:注入高水位水量洗涤5分钟,漂洗后高脱。

3)漂洗逐步降温以防死折出现。

4)第四次漂洗:注冷水,等温度下降再脱水。

产科被服类:

1.预洗:用清水(常温)注入高水位,洗3分钟,排污水。

2.主洗采用低水位水量加洗衣粉、消佳净注入蒸汽在80℃温度下洗涤,20

分钟后调整温度至100℃高温洗涤25分钟后排水。

3.漂洗:

1)第一次漂洗:重污衣物注入高水位水量洗8分钟后中脱漂洗;轻污衣物

注入高水位水量洗5分钟后中脱漂洗。

2)第二、第三次漂洗:注入高水位水量洗涤5分钟,漂洗后高脱

3)逐步降温以防死折出现。

4)第四次漂洗:注冷水,等温度下降再脱水。

手术室被服类:

1.预洗:用清水(常温)注入高水位,洗5次每次3分钟,排污水。

2.主洗采用低水位加洗衣粉、消佳净在80℃温度下洗涤,20分钟后调整温

度至120℃高温洗涤25分钟后排水。

3.漂洗:

1)第一次漂洗:重污衣物注入高水位水量洗8分钟后中脱漂洗;轻污衣物

注入高水位水量洗5分钟后中脱漂洗。

3)逐步降温以防死折出现。

4)第四次漂洗:注冷水,等温度下降再脱水。

手术室手衣类:

1.预洗:用清水(常温)注入高水位,洗2次每次3分钟,排污水。

2.主洗采用低水位加洗衣粉、消佳净在80℃温度下洗涤,20分钟后高温洗

涤。

3.漂洗:

1)第一次漂洗:重污衣物注入高水位水量洗8分钟后中脱漂洗;轻污衣物

注入高水位水量洗5分钟后中脱漂洗。

2)第二、第三次漂洗:高水位水量洗涤5分钟,漂洗后高脱。

3)漂洗逐步降温以防死折出现。

4.注冷水,等温度下降再脱水。

5.最后过清水。

第四步骤:被服的晾晒与烘干

1.洗涤完毕的被服进行分类晾晒或烘干,

2.床单、被套等大件类被服要用熨平机熨平烘干。

3.病号服、工衣、婴儿衫裤等小件类须在100℃的用蒸汽烘干机烘干。

4.在熨平或烘干后若发现有污迹的被服须翻洗至干净及烘干。

第五步骤:熨烫

1.工衣将熨烫衣领、袖口、胸边使其平整无折皱。

2.床单、被套等大件被服则熨烫至目视无明显折皱。

3.护士帽要人工洗涤晾晒并熨烫使其平整无折皱。

第六步骤:折叠与缝补

1.被服烘干或熨烫后按科室分类进行折叠,

2.要求同一类被服按照一种折叠方法进行折叠,并且印有院方标记的一面

朝外。

3.在折叠过程中如发现被服有破损的将分拣出来进行缝补,缺纽扣的要补

创建等级医院工作实施方案

创建等级医院工作方案

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楚雄玛俐亚妇科医院创建二级乙等 专科医院实施方案 为进一步规范医院管理,促进医疗服务和医疗质量的持续改进,确保医疗安全,提升医院整体层次。根据楚雄州卫生局的安排和《二级综合医院评审标准(2012年版)》,特制定《楚雄玛俐亚妇科医院创建二级乙等专科医院实施方案》。 一、指导思想 以医院等级评审为契机,全面贯彻落实科学发展观,牢固树立“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,以评促建,完善医院内涵管理,规范医疗服务行为,提升医院服务水平,提高医疗质量,保障医疗安全,促进医院科学化、规范化、标准化建设和可持续发展。 二、总体要求 (一)提高认识,加强领导。各科室要高度重视、统一思想、明确目标,要把创等评审工作作为2015-2016年工作重点来抓。科主任作为第一责任人,要严格按照具体目标和要求,精心安排,采取得力措施,认真抓好落实。 (二)广泛动员,全员参与。全院职工要以高度的责任感和使命感,以饱满的精神、十足的干劲投入到创等评审工作中来,坚持“以评促建、以评促管、以评促改、查建结合”的原则,采取边自评、边整改、边改善、边提高,将自评工作贯穿于评审工作的始终。 (三)重视软件,务求实效。以全面质量管理为重,不片面追求规模和设备,脚踏实地,严防“浮夸、弄虚作假、形式主义”等情况,针对未能按时间要求保质保量完成计划的科室第一责任人将追究责任,同时对此次医院等级评审工作中完成好的给予通报表扬及奖励。通过全院员工的共同努力,使医院综合实力得到进一步提升。 三、工作目标 对照《等级评审标准》,通过分阶段、抓重点、层层落实、

医院创建二甲医院工作实施方案

医院创建二甲医院工作实施方案

XX医院创立二甲医院工作实施方案 为了提升医院综合竞争力,迎接湖北省综合医院等级评审,根据各项考核指标,特制本工作实施方案。 医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志,是医院综合竞争力的体现。,湖北省将重新启动医院分级管理评审;我院经过多年的发展,已具备创立二甲医院的条件,从即日起正式启动创立二甲医院工作,并将向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。为此,医院要求全院职工积极行动起来,围绕创立二甲医院这个中心目标,统一思想,统一认识、统一行动,团结一心,把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况,制定如下实施方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,紧密围绕医院能力建设,加强细节管理,全体动员,提高各项工作质量,推进学科建设,构建和谐医院,全面达到二级甲等医院评审新标准。经过二甲医院的创立与达标,进一步完善医院科学管理的长效机制,提高医院整体实力,促进医院科学发展、又好又快发展。 二、目标任务 1、经过二甲医院的创立与达标,进一步完善医院科学管理的

长效机制,全面规范医院管理,统筹协调推进学科建设,建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队,提高县级医院能力建设,促进医院全面、协调、可持续发展。 2、力争年底经过省等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。 三、组织保证 1、创立工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓,职能部门及各科室各负其责的工作责任制。 2、医院成立创立领导小组及创立办公室,全面负责创立二甲医院工作的领导、组织及协调工作。 3、创立办公室在医院创立领导小组的领导下,负责创立二甲医院的具体工作,制订全院创立实施方案、各阶段工作安排和工作要求,督促指导、检查考核创立工作,收集整理、汇总分析各类资料信息,作好上下反馈,完成创立所需的各种相关资料。 4、创立领导小组按照《湖北省二级综合医院评审标准》(试行),认真做好各专业组创立实施、自查整改、评审迎检等工作。 5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪,加强组织领导,明确责任分工,根据医院创立实施方案、各阶段工作安排和要求,及时进行布置、落实,认真组织学习培训,深刻领会其精神实质,加大督促指导、检查考核力度,作好资料的收集整理、建册

2018年医院管理小组年度工作计划

2018年医院管理小组年度工作计划 工作计划实际上有许多不同种类,它们不仅有时间长短之分,而且有范围大小之别。以下是聘才网小编为大家搜集和整理的医院管理小组年度工作计划范文,欢迎阅读收藏医院管理小组年度工作计划范文,希望对您有所帮助。 201x年是“十一五”发展的第一年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,服务交通,奉献社会”的办院宗旨,以“三个代表”重要思想、党的十六届五中全会及201x年各级医疗卫生工作会议精神为指引,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。 (一)以“三个代表”重要思想为指导,深入学习和贯彻党的十六大五中全会精神的方针政策,积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作,进一步加强党的建设。 ⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实十六大五中全会精神 全面贯彻落实十六大五中全会精神是201x年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会十六大五中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开

拓创新,求真务实上下功夫。 ⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。 要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。 ⒊加强班子廉政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。 ⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。 ⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,

医院设备科安全生产工作实施方案标准范本

解决方案编号:LX-FS-A46734 医院设备科安全生产工作实施方案 标准范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

医院设备科安全生产工作实施方案 标准范本 使用说明:本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性,导向性的规划,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 根据中医院安全生产月活动实施方案的指示精神,为进一步做好设备科管理范围的安全生产工作,切实保障人民群众的生命财产安全,排查治理安全生产事故隐患,全面实现安全生产,我科结合实际特制定如下方案: 一、指导思想和工作目标 指导思想:坚持“安全第一,预防为主”的基本方针,相关部门和科室密切配合,强化安全生产目标管理,深化安全生产专项治理,建立健全安全工作岗位职责与制度,认真抓好落实,预防和遏制生产事故

创建优质医院工作实施方案

创建优质医院工作实施方案

创建优质医院工作实施方案 根据《卫生部关于开展优质医院创建工作的通知》(卫医管发〔今年〕44号)和《陕西省卫生厅关于印发陕西省创建优质医院工作实施方案的通知》(陕卫医发〔今年〕283号)文件精神,结合我院实际,特制定《安康市中心医院创建优质医院工作实施方案》(以下简称《方案》)。 一、指导思想 深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署,以卫生部三级综合医院评审标准为依据,紧密围绕公立医院改革各项工作任务,扎实开展“创先争优、三好一满意、医院管理年、质量万里行、优质护理示范工程、临床路径管理、抗菌药物专项整治、平安医院建设”活动,坚持以病人为中心,维护公立医院公益性,进一步加强医院内部管理,控制医疗费用过快增长,提高医院运行效率和服务水平,改善群众看病就医体验,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、工作目标 采取多种措施,全面系统推进优质医院创建工作,切实加强医院内部管理,改善医疗服务,提高医疗质量,确保医疗安全,提高运行效率,做到“安全上更有保障、质量上更加提升、成本上更为合理、效率上更加提高、服务上更为改善”,充分发挥医院公益性质,改善行业形象,提高患者满意度,努力缓解陕南山区人民群众看病就医问题,推动和谐社会建设。创建优质医院以陕西省第二轮医院等级评审工作为基础,按照卫生部《三级综合医院评价标准》(今年版)进行完善和补充,全面开展创建活动。在2012年12月底前,把我院创建成全国“区域优质医院”。

三、主题 以病人为中心,保障安全,提升质量,改善服务,提高效率。 四、创建工作依据 (一)卫生部《三级综合医院评审标准》(今年版)及其它相关标准。 (二)陕西省卫生厅《陕西省等级医院评审标准》(2007版)及陕西省公立医院改革相关评价指标。 五、组织机构 为了加强对创建优质医院工作的组织领导,医院决定成立创建优质医院工作领导小组,组成人员如下: 组长:骆春刚王永堂 责任组长:吴双有 副组长:张军康董根文白方斌杜海云曹强 蒋开夫韩正文 成员:许真唐明忠李国庆杨小翠王宁(普外) 黄振武许侠光尹红段武琼江自成 李东波宋炜殷少富韩玉翠周和平 荆成宝程晓军吴荣鹏郭紫康张晓林 王金花王小梅冯军黄炜詹先萍 任晓丽马吉香邹斌陈少甫李仲雪 王小丽刘军张明 领导小组下设办公室,办公室主任由医务科副科长郭紫康兼任。 六、工作原则

2007年医院管理年活动实施方案

2007年医院管理年活动实施方案

2007年医院管理年活动实施方案 各设区市卫生局、省直医疗机构: 为深入推进“医院管理年”活动的开展,根据卫生部、国家中医药管理局《2007 年“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》,在认真总结前三年活动经验的基础上,我厅制定了《江西省2007 年“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案》(见附件),现印发给你们,请认真组织实施。 二00 七年四月十日 附件: 江西省2007 年“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案 为认真贯彻全国和全省卫生工作会议精神,进一步加强医院管理,提高医疗服务质量,强化医疗安全,规范医疗服务行为,努力控制医药费用增长,降低患者疾病经济负担,按照卫生部、国家中医药管理局的统一部署,2007 年继续在全省深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动。根据卫生部、国家中医药管理局《2007 年“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》,结合我省实际,特制定本实施方案。

一、指导思想 坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,优化执业环境为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题,落实院长责任,提高医疗质量,降低医药费用,改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动,逐步建立科学、规范的公立医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。 二、活动范围 2007 年“医院管理年”活动范围为全省各级各类医院(包括民营医院),重点是公立医院。 三、工作目标和重点要求 (一)提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求: 1 、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。 2 、加大医院院长管理责任,明确院长是医院质量管理第一责任人,医院院长要坚持科学发展观和正确的政绩观,减少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题落实持续改进措施。

医院的管理工作计划范文

医院的管理工作计划范文 随着医学科技的飞快进展,医疗设备的别断更新和人们对医疗服务需求基准的别断提升,对医院治理的科学性要求越来越高。对于医院治理的工作打算该如何制定呢?以下有三篇范文可供参考: 1 一、防止医疗事故确保医疗安全 仔细做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的治理规范、工作制度和评改细则,开展治理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量治理,把医疗质量治理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查催促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情接受书的规范完整书写。(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论救护危重病人讨论的各种记录及医师交*;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。 (4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗打算、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量治理 1、加强科室自身建设 依照零八年全市工作检查针对我科所提出的别脚,我们将在20**年加强自身的质量及制度建设,要紧包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案治理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化治理逐步向科学化治理转变,由人情治理转向制度治理,增强自主创新能力,与时俱进。 2、参加医院质控治理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交*,包括科室实际交*进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点催促科室教学查房和主任查房的规范降实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的降实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行事情;听取科室主任对科室医疗运转、质量治理、科研教学等事情,针对别脚提出合理改进意见。 3、病案质量治理 (1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交*,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出咨询题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 (2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法奖优罚劣。 4、重点科室监管 (1)针对icu质量的监控,每周别定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交*记录;科室实际查房事情;危重患者上报制度的降实;实际观察医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度; (2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,要紧内容包括:术前麻醉访视的实际进行事情;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及*品治理的执行。 对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的并且杜绝安全隐患。 三、医学教育 1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写别规范、法律知识薄弱、工作

医院安全生产实施计划方案

医院安全生产实施方案 为进一步强化安全意识,落实安全管理工作职责,提高医疗服务质量,降低医疗服务风险与纠纷事故发生率,最大限度地减少安全生产事故发生,给医院营造“安全、和谐、稳定”的诊疗环境,结合上级有关文件要求,经院长办公会研究决定开展“以病人为中心”百日医疗安全生产活动,特制定本《实施方案》,请各科室认真组织学习并贯彻实施。 一、总体目标 各科室(部门)结合自身工作特点,要以对患者和医院高度负责的态度,切实贯彻落实“安全第一、预防为主、防治结合”的工作方针,落实各项安全措施,突出医疗、护理、消防、设备、设施、药品、感染等高危领域的监控治理,实施地毯式排查、铁腕式整治、围剿式消灭安全隐患。达到全员受教面与参与率100%、安全隐患排查面100%、隐患整治率100%。确保活动期间,特别是“二甲”中医医院创建达标期间不发生医疗护理差(过)错、纠纷与安全责任事故以及严重违反行业作风的行为。 二、组织领导 为切实搞好该项活动,确保活动取得实效,医院成立百日医疗安全生产活动领导小组。 组长:谭邦华 副组长:潘光勇、王行禄、杨莉、魏海波 成员:各行政职能科室负责人 领导小组下设办公室(院办公室内),由魏海波副院长担任主任,负责草拟活动方案、宣传发动、工作协调、材料收集、验收考核和日常事务性工作。 领导小组职责: 组长:对此次活动负总责,组织召开专题会议、全面安排布署活动具体工作。 副组长按照各自工作分工,牵头履行职责并组织有关职能部门人员对分管联系科室实施考核督查工作。副院长潘光勇负责内科片区、药剂部门的安全管理;副院长王行禄负责外科片区及门诊部、设备科室的安全管理;副院长杨莉负责护理、预防保健、院感、医技科室的安全管理,副院长魏海波负责保卫、后勤、急诊、信息科室的安全管理。 各领导小组成员,按照“一岗双责”要求具体抓好落实。 三、工作重点 按照国家中管局《中医医院管理评价指南(20xx年版)》、《重庆市二级中医院医院评分手册》标准要求,认真做好安全隐患排查与整治工作。

医院洗涤工作实施方案

洗涤工作实施方案 1、XXX第一医院洗涤项目组织架构 2、收送时间 1)门诊:07:30~10:30每天收送一次; 2)值班被:07:30~10:30每天收送一次; 3)工衣:07:30~10:30按各科室轮收,每周收送二次; 4)病号服:07:30~11:30 5)病床被服:07:30~11:30 6)手术室被服:07:30~9:30、10:30~11:30、14:30~15:30、17:30~18:30 7)妇产科:07:30~09:30、14:30~15:30 8)其他分点门诊:每周三次 备注:收送时间可根据医院要求协商调整,原则上除手术室、妇产科等被服用量大的科室外,其他科室每天一收一送。 3、人员配置 1)根据XX市第一医院的实际情况,中标方须配备足够的主管、洗涤工、司机; 2)做好员工的职业防护工作,配备相应的劳保用品及工具。 (四)厂房使用面积功能划分区域: 1.卸货区 2.工衣、值班被等分拣、浸泡、洗涤区 3.一般被服分拣、浸泡、洗涤区 4.传染类分拣、浸泡、洗涤区

5.烘干区域: 6.熨烫区域: 1)工衣熨烫区 2)被服熨烫区 (五)设备功能划分: 1.洗涤设备: 1)被服类专用机 2)工衣类专用机 3)婴儿类专用机 4)传染类专用机 2.烘干功能设备区域: 1)被服类专用机 2)工衣类专用机 3)婴儿类专用机 4)传染类专用机 3.软件: 1)中标方招聘的洗涤厂主管、项目主管具备洗涤经验,从事洗涤业务管理 工作三年以上,熟悉洗涤剂、消毒剂的使用,善于检查督促安排工作, 具备发现问题、分析问题、解决问题之能力。 2)仪容仪表: 到XX市第一医院收送被服的工作人员须统一着装,佩戴公司有效证件上岗:男员工不准留长发,蓄胡子;女员工统一盘发或留短发;工作中文明用语、谈吐文雅、举止大方、待人礼貌。 3)员工纪律: a)遵守国家法律和法规,严格遵守医院及公司规章制度。 b)严格按照操作规程工作。 c)交接被服数量准确,无错漏。 4.对医院的情况、资料的。 (六)回访及投诉处理

医院的管理工作计划模板(完整版)

计划编号:YT-FS-2239-73 医院的管理工作计划模板 (完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医院的管理工作计划模板(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 随着医学科技的飞速发展,医疗设备的不断更新 和人们对医疗服务需求基准的不断提升,对医院管理 的科学性要求越来越高。关于医院管理的工作计划该 怎么制定呢?以下有三篇范文可供参考: 1 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的 管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严 格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗 缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗 活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。 加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量 管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过

程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交*;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午

医院安全生产工作方案

医院安全生产工作方案 >方案一:医院安全生产工作方案 根据秦皇岛市卫生局《关于加强暑期安全生产工作的通知》的要求,为全面做好20xx 年暑期安全生产工作,确保我院暑期安全、稳定发展,现制定《军工医院20xx年暑期安全生产工作方案》。 一、指导思想 以全国、全盛全市安全生产工作会议精神及《秦皇岛市卫生局继续深入开展"安全生产年"活动的实施方案》为指导,深入贯彻坚持"安全第一、预防为主、综合治理"方针,牢固树立以人为本、安全发展理念,全面落实国发[20xx]23号和冀办发[20xx]30号文件精神,以强化安全生产承诺制建设为重点,以构建和-谐社会为目标,认真开展"暑期安全生产"活动,强化安全生产责任制,强化安全生产宣传教育培训,强化安全生产基础建设。构建长效机制,落实安全生产"两个主体责任",继续保持我院安全生产工作的良好局面。 二、主要内容及目标 按照"预防为主,综合治理"的方针,进一步健全工作机制,做好部署,排查隐患,积极整改。 1、严格落实安全生产责任制。将安全生产责任层层分解,逐级签订到科室、个人,严格履行责任追究制,奖惩分明。 2、全面落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》(国发[20xx]23号)和《中共河北省委办公厅河北省人民政府办公厅关于进一步加强企业安全生产工作的意见》(冀办发[20xx]30号)文件精神。各科室要把学习贯彻国发23号和冀办发30号文件

精神作为今年工作的重中之重。要把文件精神贯彻到每一个科室,每一个岗位,每一个职工。

3、积极开展各种专项活动、狠抓隐患排查治理。按照《河北省重大危险源监督管理规定》,加强对毒麻药品、放射源、化学试剂等危险品的管理。做好各种压力容器、配电系统、大型设备、特种设备的维修维护工作,确保设备正常运转,特种作业人员持证上岗。加强人员密集场所消防安全专项整治工作,严格落实消防安全责任制,加大安全隐患排查力度,做到设施完好、通道畅通、标志明显,不断提升单位消防安全管理水平。 4、强化安全生产宣传教育培训。医院定期召开安全生产工作专题会议,通过安全知识宣传,营造安全生产的良好氛围,组织各科室特种行业人员参加专门的安全作业培训和考核,取得特种设备上岗证,做到100%持证上岗。 5、做好安全生产的基础工作。明确安全生产负责人,定期进行安全生产检查,并通过检查排除各类隐患。加大资金投入,加强安全应急工作的基础设施建设,通过宣传教育、应急演练等工作,夯实医院安全生产工作的基矗 6、做好暑期值班工作,保证24小时在岗,保障通讯畅通,发生安全生产事故立即报告当日带班领导,然后由带班领导上报市卫生局(工作时间电话3646380、非工作时间电话3647681) 三、阶段安排 把握安全生产特点,统筹兼顾,突出重点,有>计划、有步骤、有针对性地组织开展。 (一)动员部署阶段(7月8日)。传达市卫生局文件精神召开安全生产专题会议和全院安全生产动员大会,明确目标、落实责任。

医院系列活动实施方案

医院系列活动实施 方案

医院系列活动实施方案 为了进一步加强基层组织建设,全面提升医院党建工作科学化水平,发挥党委的政治核心作用,党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,确保医院全年各项工作稳步推进,根据市委《关于转发中央组织部〈关于建立健全党员承诺践诺制度、在窗口单位和服务行业基层党组织和党员中建立“三亮三比三评”制度和基层党组织晋位升级长效机制指导意见〉的通知》(淮组办【】126号)文件要求,结合医院工作实际,现就医院建立健全党员承诺制度、党员“三亮三比三评”和晋位升级工作提出如下实施方案。 一、指导思想 坚持以邓小平理论、“三个代表”、科学发展观重要思想为指导,认真贯彻落实党的“十八大”会议精神,以充分发挥党组织作用为着眼点,以班子建设和党员干部队伍建设为重点,以改革创新精神,不断深化创先争优成果,积极推进基层党组织建设,为促进我院建设和发展提供坚强有力的组织保证。 二、目标要求 建立健全承诺、践诺、评诺制度,各党总支、支部要坚持实事求是、分类指导、有效管用的原则,组织引导广大党员以承诺为起点、以践诺为关键、以评诺为推动,经过向群众承诺、请群

众监督、让群众评议,为维护和实现人民群众的健康利益多做好事、多办实事、多解难事。 深入开展“三亮三比三评”活动,即亮标准、亮身份、亮承诺,比技能、比作风、比业绩,群众评议、党员互评、领导点评,努力提高窗口科室的服务意识,促使服务效能明显改进,服务水平明显提升,人民群众对窗口单位和服务行业的工作满意度明显提高,让人民群众切身感受到创先争优、“三好一满意”等一系列活动带来的变化,真正得到实惠。 经过晋位升级长效机制的建立,力争到底,使医院党委工作在原有的基础上实现五个目标,即:班子团结和谐,机制健全规范,党员作用明显,工作业绩突出,党员群众满意基层党组织战斗力进一步提升,党员素质进一步提升,党员队伍生机活力进一步提升,党建制度化水平进一步提升,人民健康保障水平进一步提升。 三、建立健全晋位升级长效机制,推动医院发展 1、定档位。各党支部和党员对照“五星级党组织”和“党员标兵”具体标准,进行深刻党性分析。党性分析要突出“四查四看”:查思想、看党性观念坚定不坚定、宗旨意识牢不牢;查作风,看深入基层经常不经常、解决问题实不实;查工作,看发展思路清晰不清晰、干事创业劲头足不足;查纪律,看贯彻党纪政纪彻底不彻底、自律意识强不强。在开门纳谏、查摆问题,充分征求党员群众意见的基础上,明确党支部和党员的定位。

医院管理年”活动实施方案【DOC可编辑范文】

医院管理年”活动实施方案 检查督导全县“医院管理年”活动工作情况,确保“医院管理年”活动取得实效,根据《**县“》的内容,制定本方案。 一、督查对象 全县各级各类医疗机构。 二、督查内容 组织领导 .成立“医院管理年”活动领导小组和工作专班。 .制定“。 .召开会议对“医院管理年”活动进行动员、安排和部署。 .及时汇总上报工作开展情况。 宣传教育 .通过横幅、板报、电子屏等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传。 .通过报纸、电视、电台、网络等媒体对“医院管理年” 活动进行社会宣传。 依法执业 .组织医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故 处理条例》、《护士管理办法》等法律法规和相关政策,做好学习记录。

.严格执行医疗机构准入制度。医疗机构持有《医疗机构执业许可证》,严格按核准的诊疗科目执业,未经批准不得设立各类诊疗中心,不得随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。无非法性病诊疗活动。 .严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》,护士持有《护士执业证书》。医疗机构及其从业人员在法定时限内办理变更、注销等执业手续。无非法聘用人员现象。 0 .严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规,做到医务人员人人知晓,执业行为规范。 医疗质量和医疗安全 1 .有院质量管理委员会和科室质量管理组织,医院领导定期召开会议专题研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。明确院长是医院医疗质量管理责任人。 .健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、疑难病本文于知音网站例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、住院医师培养考核制度等。 3 .急诊科专业设置、人员配备合理,抢救药品、器械齐全,处于备用状态。急诊科医务人员相对固定,值班医师能胜任

2021年医院工作计划精选5篇范文

2021年医院工作计划精选5篇范文 制订工作计划的过程中,已经将工作思路理清了,下面做起来就自然“水到渠成”了。即使是出现一些意外,其最后结果一般也不会有太大的差异。下面就是作者给大家带来的2021年医院工作计划,希望能帮助到大家! 2021年医院工作计划一 又到了年终岁末,_医院在过去的一年里,通过各项有力的举措,稳定发展,取得了很好的业绩,在这个基础上,医院领导经过综合分析、科学预算定出了明年的方针目标:比_年月平均收入增加约30万元,产科每月平均生产人数125人的指标。这不单纯是几组数字,作为医院的一个部门——产房,要完成这个宏伟的目标需要做出更大的努力,拟定更加科学系统的工作计划,才能确保工作目标的顺利实现。 一、加强产房队伍建设,打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍。 人才是实现科学管理,确保各项工作顺利实施的有力保证,_医院要打造成一流的妇产医院,产房作为一个非常重要的科室,肩负着至关重要的责任。但是,产房长期以来面对的是人才短缺、技术力量薄弱、硬件设施不够等等亟待解决的问题。要打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍,除了产房全体员工的不懈努力,还需要医院领导的高度重视和大力支持。 1、在现有人员的基础上,增加助产人员3—4名进行专业训练,大约需要一年时间顶岗。因产房现有人员处于不稳定状态,一人属医疗人员在产房进修,月底离开产房;一人面临生育,随时可能休假。人员严重短缺和不足。加上产房工作具有不可预见性、集中性、突发性、紧急性等特点,要保质保量完成各项工作和服务,人手不够是万万做不到的。 2、产房全体员工积极参加医院组织的各项业务学习和专业技能培训,学习时间及学分与奖金挂钩,做好奖惩考核工作。 3、严格制定和落实学习、考核、考试计划,根据学习计划进行提问、考核和考试:每月业务学习讲座一次(轮流主讲),每周提问考核一次,每季度专业知识闭卷考试一次,每半年技术比武一次。考试成绩与奖金、工资挂钩,考试成绩

医院年度安全生产工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-8515-56 医院年度安全生产工作计 划(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医院年度安全生产工作计划(完整 版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 为贯彻落实各级政府部门安全生产工作要求,坚持“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针,进一步做好我院安全生产各项工作,现制定XX安全生产工作计划如下: 一、安全生产工作指导思想 认真贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针,认真贯彻执行国家和省安全生产法律、法规、政策和工作要求,切实落实各级卫生行政部门安排部署的安全生产相关工作,完善和落实医院安全生产责任制,强化监督管理,开展隐患排查治理工作,严格执行安全生产操作规范,加强对员工安全知识的培训,全面提高全院职工的安全素质,规范安全管理,完成

院、科两级安全生产工作目标责任。 二、安全生产工作目标 通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务,进一步加强安全生产基础工作,健全完善组织机构和相关制度并严格执行,有效解决重点难点问题,有效预防和控制各类安全事故,确保医院患者和医务人员安全。努力做到:1、无火灾、爆炸事故;2、无环境污染事故;3、无大型设备运行安全事故;4、无安全责任事故。 三、安全生产工作重点 (一)强化责任追究,形成一级对一级负责的安全生产管理格局 进一步明确各级安全生产责任主体和责任人,强化落实“谁的业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全”的原则。划分职责权限、明确职责分工,各科室与院部签订安全生产责任书,传递安全生产责任压力,落实安全生产责任制。 (二)加大安全生产宣传教育培训工作力度,提高

创建等级医院工作方案

楚雄玛俐亚妇科医院创建二级乙等 专科医院实施方案 为进一步规范医院管理,促进医疗服务和医疗质量的持续改进,确保医疗安全,提升医院整体层次。根据楚雄州卫生局的安排和《二级综合医院评审标准(2012年版)》,特制定《楚雄玛俐亚妇科医院创建二级乙等专科医院实施方案》。 一、指导思想 以医院等级评审为契机,全面贯彻落实科学发展观,牢固树立“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,以评促建,完善医院内涵管理,规范医疗服务行为,提升医院服务水平,提高医疗质量,保障医疗安全,促进医院科学化、规范化、标准化建设和可持续发展。 二、总体要求 (一)提高认识,加强领导。各科室要高度重视、统一思想、明确目标,要把创等评审工作作为2015-2016年工作重点来抓。科主任作为第一责任人,要严格按照具体目标和要求,精心安排,采取得力措施,认真抓好落实。 (二)广泛动员,全员参与。全院职工要以高度的责任感和使命感,以饱满的精神、十足的干劲投入到创等评审工作中来,坚持“以评促建、以评促管、以评促改、查建结合”的原则,采取边自评、边整改、边改善、边提高,将自评工作贯穿于评审工作的始终。 (三)重视软件,务求实效。以全面质量管理为重,不片面追求规模和设备,脚踏实地,严防“浮夸、弄虚作假、形式主义”等情况,针对未能按时间要求保质保量完成计划的科室第一责任人将追究责任,同时对此次医院等级评审工作中完成好的给予通报表扬及奖励。通过全院员工的共同努力,使医院综合实力得到进一步提升。 三、工作目标 对照《等级评审标准》,通过分阶段、抓重点、层层落实、逐项整改,确保分两年逐步实现二级乙等专科医院评审目标。

四、实施步骤 (一)动员部署阶段(2015年1-3月):完成评审的准备动员、启动工作。 1、成立医院等级评审工作领导小组、创建工作小组及办公室,制定并下发创等评审工作实施方案,对创等评审工作进行全面部署。 2、召开全院动员大会,在全院掀起医院等级评审活动的高潮。认真系统学习并掌握标准,全面掌握评审内容,发动全院每一位职工积极参与,并将任务分解落实到岗位和个人。 3、结合《二级综合医院评审标准(2012年版)》,各工作小组初步分解指标,自查找出差距,由医院创等办汇总整理,对照《二级综合医院评审标准(2012年版)》将评审项目再次分解到各工作小组,明确各组组长作为第一责任人,确保计划工作按时保质完成。 (二)组织实施阶段(2015年4-7月):对照《二级综合医院评审标准(2012年版)》全面开展自查,逐项进行整改。 1、分别召开临床医疗等各创建工作小组成员专题会议,研究布置等级创建相关工作。 2、各工作组根据医院下发的任务分解情况,结合《二级综合医院评审标准(2012年版)》,制定实施计划,完成具体任务。 3、创等评审领导小组每个月召开例会,通报工作进度,沟通工作信息,及时解决问题,提出下一步要求及工作重点,同时进行阶段工作评价及督促。 4、各工作组按照《二级综合医院评审标准(2012年版)》,布置相关科室部门逐项进行自查自纠,并开展持续质量改进,同时开展等级评审各项文字资料的准备工作。 6、申请州卫生局进行指导性评审,找出存在问题,各工作组根据检查反馈意见进行全面整改。 (三)持续改进阶段(2015年8-12月):对照前阶段整改情况开展模拟自评,查漏补缺、持续改进。 1、各工作小组按达标工作的实施情况,要有计划的多次组织自查,不断地查漏补缺。

医院管理工作计划5篇

医院管理工作计划范文5篇工作计划就是对即将开展的工作的设想和安排,如提出任务、制定指标、完成时间、解决方案和步骤方法等。下面是关于医院管理工作计划范文5篇,希望对您有所帮助。 医院管理工作计划(一) 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括: (1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。 (2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交*; (3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。 (4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼; (5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交*,包括科室实际交*进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 (1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交*,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 (2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“××县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。 4、重点科室监管 (1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交*记录;科室实际查

医院安全生产工作实施方案

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长沙湘衡康复医院 湘衡字【2017】1号 医院安全生产工作实施方案 为落实安全生产各项工作要求,结合我院特点,制定本实施方案。 一、工作目标 进一步以落实县政府下达的安全生产目标,强化安全生产基础工作,健全和完善安全生产各种组织机构;进一步以落实医院安全生产主体责任为重点,全面排查治理事故隐患和薄弱环节,建立健全防范措施和管理制度;进一步提高医务人员的安全意识,提高应急救援能力。杜绝重特大事故,控制较大事故,减少一般事故的发生,努力完成县安委会下达的安全生产目标任务。 二、工作任务 (一)安全生产责任制建立及落实情况。 (二)安全宣传教育、法律法规和火灾现场救护知识的学习贯彻执行情况。 (三)疏散走道、楼梯和安全出口,标识是否醒目,是否保持畅通,是否有阻碍逃生的违章设施。 (四)火灾报警装置、消防泵、消防栓、灭火器等消防设施设备的配备和完好情况。 (五)配电房、电源线路、电梯等是否定期检修、安全使用。

(六)压力容器、电梯以及大型医疗器械是否定期检修、安全使用;安全生产重要设施(装备)完好情况和日常管理维护、保养情况和使用情况;危险性较大的特种设备和危险物品的存储容器、运输工具的完好状况及检测检验情况。 (七)毒麻药品使用是否符合要求,保管是否安全可靠。 (八)安全教育培训情况以及特种设备操作人员的持证上岗清况。(九)应急预案制定、演练和应急救援物资、设备配备及维护情况。 三、主要措施 (一)健全安全生产工作组织机构。院成立安全委员会领导小组,组长由院长担任,分管安全生产的院长任常务副组长,其他分管院长为副组长,成员由院各相关科室负责人组成,领导小组下设办公室。各单位要高度重视,加强领导,成立相应的组织机构,配备专(兼)职安全管理员,做到层层有人管事,级级有人办事,切实将安全生产各项工作落到实处。 (二)提高安全生产应急救援能力。建立对各类事故的预报、预警、预防和应急救援机制,完善应急预案,组建应急救援队伍,搞好日常性的应急培训、演练,加强队伍的组织和协调配合能力,提高应对突发事故灾难的处置施救能力。 (三)落实安全生产目标管理责任制。“安全生产责任重于泰山”,要将安全生产工作作为一项重要工作来抓。要完善奖惩措施,实行目标管理,落实安全责任。单位法定代表人是安全生产第

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