超声雾化吸入操作规程
考核时间：姓名：考核者：
操作流程及质量标准标
准
分扣
分
实
得
分
扣分原因
操作前准备（1）超声波雾化器1套，其结构：○1超声波发生器：通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器电源开头、雾化开关、雾量调节方旋钮。○2水槽：盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。○3雾化罐（杯）：盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。○4螺纹管和口含嘴（或面罩）。其原理：当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。
（2）药物：按医嘱备药，常用药物有：○1抗生素，以控制呼吸道感染，如卡那霉素、庆大霉素等。○2解痉药物，以解除支气管痉挛，如氨茶碱0.125～0.25g或沙丁胺醇0.1～0.2mg等。○3稀化痰液帮助祛痰，如α-糜蛋白酶0.25mg、10%～20% 1～3ml乙酰半胱氨酸溶液等。○4减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松2.5～5mg等。
（3）其它用物：治疗巾一块、弯盘、纸巾、冷蒸馏水、水温计；按需要备电源插座。
操作流程（1）水槽内加冷蒸馏水250ml，液面高度为3cm要浸没雾化罐底的透声膜。
（2）雾化罐内放入药液，稀释至30～50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。
（3）备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。
（4）通电电源，先开电源开头，红色指示灯亮，预热3分钟，再开雾化开关，白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。
（5）根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分3档，大档雾量每分钟为3ml，中档每分钟为2ml，小档每分钟为1ml），一般用中档。
（6）病人吸气时，将面罩覆于口鼻部，呼气时启开；或将“口含嘴”放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。
（7）在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃，可调换冷馏水，换水时要关闭机器。
（8）如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应继续
增加药量，但不必关机，只要从盖上小孔向内注入即可。
一般每次使用时间为15～20分钟，治疗毕，先关雾化开关，
再关电源开关，否则电子管易损坏。
（9）治疗毕，取下口含嘴或面罩；关电源开关。
（10）帮助病人擦净面部，取舒适体位；整理用物，倒掉
水槽内的水，擦干水槽，将螺纹管浸泡消毒。
（11）观察并记录治疗效果与反应。
超声雾化吸入法目的:
超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
1.湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
2.预防和控制呼吸道感染，以消除炎症。减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
3.解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
4.治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果.
注意事项：
（1）使用前，先检查机器各部有无松动，脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。
（2）水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，应轻按，不能用力过猛。
（3）水槽和雾化罐切忌加温水或热水。
（4）特殊情况需连续使用，中间须间歇30分钟。
（5）每次使用完毕，将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。
并发症：
1、过敏反应
2、感染
3、呼吸困难
4、缺氧及二氧化碳潴留
5、呼吸暂停
6、呃逆
7、哮喘发作和加重
氧气雾化吸入操作规程
考核时间：姓名：考核者：
操作流程及质量标准标准
分扣
分
实
得
分
扣分原因
操作前准备用物：（1）雾化吸入器原理与结构：雾化吸入器为特制玻璃器，其1、2、3、4、5、五个管口，在球形器内注入药液，3管口接上氧气，气流自3管冲向4管口出来，不起喷作用，但用中指堵4管口时，气流即被迫从1管口冲出，2管口附近空气密度突然降低，形成负压，球内药液经4管吸出，当上升到2管口时，又被来自1管口的急速气流吹散，形成雾状微粒从管口喷出。
（2）其它作用：医嘱用药物、氧气吸入装置1套（不用温化瓶）或压缩空气机1套。
操作流程（1）按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物拓5ml以内，注入雾化器。
（2）能起床者，可在治疗内进行。不能下床者，则将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。
（3）嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上，取下湿化瓶，再调节氧流量达6～10L/min,便可使用。
（4）病人手持雾化器，把喷气管“5”放入口中，紧闭口唇，吸气时以手指按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后屏气1～2秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。如病人感到疲劳，可放松手指，休息片刻再进行吸入，直以药液喷完为止，一般10～15分钟即可将5ml药液雾化完毕。
（5）吸毕，取下雾化器，关闭氧气筒，清理用物，将雾化器放消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。
（6）在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。（7）观察并记录治疗效果与反应。
目的：
氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。氧气雾化吸入法目的：
1.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。
2.解痉。
3.稀化痰液，帮助祛痰。
注意事项：
（1）超声雾化治疗的液体，可选用蒸馏水、0.45%盐水或生理盐水。气道干燥时可选用蒸馏水或0.45%盐水，长期湿化则可用生理盐水，如果有心功能不全，应注意生理盐水对心脏负荷增加的影响。
（2）超声雾化吸入应用的药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低，且适宜人体的胶体渗透压
（3）药液浓度不宜太高，太高不易起雾。
（4）药液对粘膜不宜有刺激性。
（5）药液酸碱度以中性为佳
（6）尽量避免使用易引起过敏反应的药物。
雾化吸入法操作并发症
1．过敏反应预防及处理（1）在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。（2）患者出现临床症状时，马上终止雾化吸入。（3）观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗，应用抗过敏药物，如地塞米松等。
2．呼吸困难预防及处理（1）选择合适的体位，让患者取半卧位，以使膈肌下降，静脉回心血量减少，肺淤血减轻，增加肺活量，以利于呼吸。帮助病人拍背，鼓励其咳嗽，必要时吸痰，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。（2）持续吸氧，以免雾化吸入过程中血氧分压下降。（3）加强营养，以增加患者的呼吸肌储备能力。（4）选择合适的雾化吸入器，严重阻塞性肺疾病患者不宜用超声雾化吸入，可选择射流式雾化器，吸入时间应控制在5～10 分钟，及时吸出湿化的痰液，以免阻塞呼吸道，引起窒息。（5）对于某些病人，如：慢阻肺的病人或哮喘持续状态的病人等湿化量不宜太大，一般氧气流量1～1.5 升/分即可,不宜应用高渗的盐水。
胸外心脏非同步直流电除颤术(成人)操作考核评分标准
姓名:
项目操作要求
标
准
分
扣分
实得
分
操作前准备一、评估
了解患者病情情况，评估患者意识、心电图状态及是否有室颤波
二、操作前准备
1、除颤机处于备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内纱布5块、摆放有序
2、暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线
3、正确开启除颤仪，调至监护位置：观察显示仪上的心电波形，检查
除颤仪，向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常，电极板完好”
4、报告心律情况“需紧急除颤”（准备时间不超过30秒钟）
操作要求1、将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。
2、选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量小组200J，确定电复律状态为非同步方式。
3、迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，在电极板上涂以适量导电胶混匀
4、电极板位置安放正确：（“SIERNVM”电极板上缘放于胸骨右缘第二肋，“APEX”电极板置于左液中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触
5、充电、口诉“请旁人离开”
6、电极板压力适当，再次观察心电示波示（报告仍为室颤）
7、除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触，操作者身体不能与患者接触
8、双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。（从启用手控除颤电极板与第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）
9、除颤结束后，报告“除颤成功，恢复窦性心律”
10、移开电极板
11、旋钮回位至监护，清洁除颤电极板
12、协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗，病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护仪，取下电极片，擦净皮肤。
13、电极板正确回位，关机。
结束要求1、擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助取舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征的变化
2、整理用物
合计
目的：是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止。
适应症：室颤、室扑是最主要的适应症，还有就是无法识别R波的快速室性心动过速。
禁忌症：心脏（尤其是左心房）明显增大、伴高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动，伴完全性房室传导阻滞的心房扑动，反复发作而药物不能维持疗效或伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常，均不宜用。有洋地黄类药物或低血钾时，暂不宜用电复律。
操作注意事项：
1、保证操作中的安全，拔除交流电源，患者去除假牙。
2、导电物质不得连接，导电膏涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤。
3、掌握好电极板的压力（11-14kg）。
4、保持电极板的清洁、间隔大于10cm。
5、为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准。
6、避免溃烂或伤口部位。
7、误充电须在除颤器上放电，不能空放电，2电极板不等对击。
8、尽量避免高氧环境。
9、CPR过程中除颤时，应在病人呼吸终末放电，以减少跨胸动电阻抗。
并发症：
1、心律失常：如窦缓、房性及交界性逸搏、停搏等
2、栓塞：外周动脉的栓塞
3、低血压
4、肺水肿：见于严重的二尖办狭窄合并肺动脉高压或左心功能不全者
5、皮肤灼伤、呼吸抑制、心肌损伤等
雾化器的作用，优点及使用方法 雾化器是利用超声波定向压强，使液体表面隆起，在隆起的液面周围发生空化作用，使液体雾化成小分子的气雾，目前使用的雾化原理主要有两种，一种是超声波雾化器，一种是压缩雾化器。下面，就为大家介绍一下雾化器的作用，优点以及雾化器的使用方法。 雾化器的作用 医用雾化器主要用于治疗各种上下呼吸系统疾病，如感冒、发热、咳嗽、哮喘、咽喉肿痛、咽炎、鼻炎、支气管炎、尘肺等气管、支气管、肺泡、胸腔内所发生的疾病。 雾化吸入治疗是呼吸系统疾病治疗方法中一种重要和有效的治疗方法，采用雾化吸入器将药液雾化成微小颗粒，药物通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部沉积，从而达到无痛、迅速有效治疗的目的。 超声雾化器的喷雾器对雾粒无选择性同，所以产生的药物颗粒大部分仅能沉积在口腔、喉部等上呼吸道，而且由于肺部的沉积量很少，不能有效治疗下呼吸道疾病。 压缩雾化器雾化颗粒细腻均匀，容易通过呼吸深入到肺、支气管血管部位，且用药量少，适合人体直接吸收，加快药物到达患处，使用寿命长。市面上主流的压缩雾化器有百瑞，德百世。 雾化器的优点 1、高效无油活塞式压缩机，雾化时不需冷却水、日常免维护、操作更简单方便。原药雾化，不需稀释，临床效果好。几乎没有药物残留量，药物利用率高。 2、操作使用更方便，产品备有2米气管一根，活动余地大，坐、躺都能用，雾化组件轻巧，佩戴、手扶方便。 3、雾化使用原药雾化，在相对的治疗时间内吸入的雾化量适宜，不易造成气管内壁粘膜发涨，造成气管堵塞，雾化的颗粒超细，并且不易碰撞结合，人体吸入舒适，而且能进入支气管、肺部等气管，临床效果极佳，特适宜下呼吸道疾病治疗。 4、.纯机械性产品，故障率极低，维修费用低，使用寿命长，一般正常使用5-10年。 雾化器的使用方法
雾化吸入法操作并发症的预防及处理 过敏反应 （一）临床表现在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴有全身的寒战，较少会出现过敏性休克。 （二）预防及处理措施1．在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。2．患者出现临床症状时，马上中止雾化吸入。 3．观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗。 呼吸困难 （一）临床表现雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧，口唇、颜面紫绀，表情痛苦，甚至烦躁、出汗等。 （二）预防及处理措施1．患者取半卧位，利于呼吸。帮助病人拍背，鼓励其咳嗽，必要时吸痰，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。 2．及时给予持续吸氧，以免雾化吸入过程中血氧分压下降。3．加强营养，以增加患者的呼吸肌储备能力。 4．选择合适的雾化吸入器。 5．对于慢阻肺或哮喘持续状态的病人等湿化量不宜过大，一般氧气流量1~1.5 升/ 分即可，不宜应用高渗的盐水。 缺氧及二氧化碳潴留（一）临床表现患者诉胸闷、气短等不适。查体示：呼吸浅快、皮肤、黏膜发绀，心率加快、血压升高；血气分析结果表明氧分压下降，二氧化碳分压增高。 （二）预防及处理措施 1．使用以氧气为气源的氧气雾化吸入，氧流量6~10L/min ，氧气雾化吸入的外面用热
毛巾包裹，避免因吸入低温气体引起呼吸道痉挛。 2．对于缺氧严重者必须使用超声雾化吸入时，雾化的同时给予吸氧。3．由于婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟，对其进行雾化时雾量应较小，为成年人的1/3~1/2 ，且以面罩吸入为佳。 呼吸暂停 （一）临床表现雾化过程中突然出现呼吸困难、皮肤、黏膜紫绀，严重者可致呼吸、心跳暂停。 （二）预防及处理措施1．使用抗生素及生物制剂做雾化吸入时，应注意因过敏引起支气管痉挛。2．正确掌握超声雾化吸入的操作规程，首次雾化及年老体弱患者先用低档，待适应后，再逐渐增加雾量。雾化前机器需预热 3 分钟，避免低温气体刺激气道。3．出现呼吸暂停及时按医嘱处理。 呃逆 （一）临床表现病人出现顽固性呃逆。 （二）预防及处理措施1．雾化时雾量可适当放小。 2.发生呃逆时，可在患者胸锁乳突肌上端压迫膈神经或饮冷开水200ml，亦可颈部
超声波雾化吸入技术操作评分标准 科室：姓名：职称：主考人：总分： 项目分数操作步骤 评分等级 得分 A B C D 操 作 前 准 备（15）护理评估： （1）病人病情、治疗情况、用药时所用药物的药理作 用 （2）意识状态、心理状态，对治疗计划了解及合作程 度 （3）病人呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、 呼吸道粘膜水肿、痰液等；患者面部及口腔粘膜 有无感染、溃疡等 （4）患者了解超声波雾化吸入法的目的、方法、注意 事项及配合要点 6 4 2 0 护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩. 向 患者解释超声波雾化吸入的目的、方法、注意事项及 配合要点 3 2 1 0 用物准备：治疗车，超声雾化器、雾化管、按医嘱备 药、治疗巾一块、有盖方盘一个（如需重复使用雾化 管）、纱布2块、弯盘、启瓶器（必要时）、医嘱本、 手电筒 3 2 1 0 环境准备：环境清洁、安静，光线、温湿度适宜 3 2 1 0 操 作 过 程（65）检查雾化器各部件是否完好 4 3 2 1 连接雾化器主件与附件，并加冷蒸馏水于水槽内 4 3 2 1 根据医嘱加药，将药液用生理盐水稀释至30~50ml导 入雾化罐内，检查有无漏水后，将雾化罐放入水槽， 盖好 10 8 6 4 携用物至患者处，核对患者床号、姓名，并做好解释 4 3 2 1 接通电源，打开电源开关，预热3~5分钟 6 5 4 3 协助患者取舒适体位，铺治疗巾于病人的颌下，连接 雾化管，调整定时开关至所需时间 7 6 5 4 打开雾化开关，并酌情调节雾量大小 5 4 3 2 将口含嘴放入患者口中（也可用面罩），指导做深呼吸 6 5 4 3 治疗毕，取下口含嘴。关雾化开关，再关电源开关。 协助其漱口，擦拭患者面部，整理床单位 8 6 5 4 清理用物，将口含嘴、螺纹管按医疗垃圾处理（如需 重复使用，放于有盖容器中），雾化罐浸泡于消毒液内 1小时，再洗净晾干备用（回处置室放掉水槽内的水， 擦干水槽）。 7 6 5 4 洗手，记录 4 3 2 1 口述提问（5）表述清楚，音量适中 5 4 3 2 内容准确 语句通顺、流利 评价病人理解吸入目的，愿接受并正确配合雾化吸入。病 人感觉舒适，痰液较易咳出，呼吸道痉挛缓解，治疗 4 3 2 1
【气雾化吸入技术操作规程 目的： 消炎、减轻咳嗽、稀释痰液、帮助祛痰、解除支气管痉 挛使气道通畅；临床上常用于咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺 脓肿、肺结核等患者。 评估： 1、患者病情、意识、心理反应、合作程度及自理能力 2、环境是否安全。 准备： 护士按要求着装、洗手、戴口罩。 用物氧气装置一套（湿化瓶内不盛水）、氧气筒上有明显空或满的标志、雾化吸入器一套、5ml注射器1具、按医嘱备药、2%碘酒、砂轮、棉签、污物缸、无菌容器内盛消毒溶液、温开水、一次性薄膜手套、污物桶。 操作流程： 接到医嘱转抄治疗卡并核对，携治疗卡到病房对病人进行评估：核对床尾卡及病人床号、姓名（你好！请问你叫什么名字？我叫张丽）。张丽，你是不是觉得咽喉部有痰，很难受是吧？刚才医生也来看过。现在遵医嘱要给你做一次雾化吸入，就是利用高速氧气气流使药液形成雾状，随着吸气进入呼吸道
而产生疗效，请问你同意吗？好的，请你准备一下，等一下我过来给你做氧气雾化吸入。若是昏迷患者，应向家属解释治疗方法和目的。 回到治疗室，洗手、戴口罩。按医嘱备药，备齐用物推车至床旁，再次核对病人床号和姓名，1床、张丽是吧？我现在要给你做氧气雾化吸入，请你配合一下好吗？初次做此治疗应指导病人使用方法，协助病人取舒适体位，协助病人漱口以清洁口腔，（若是昏迷患者，应用棉签蘸少许温开水清洁口腔）。首先看氧气筒标签（空或满），取下防尘帽，打开氧气总开关查看压力表上的氧是否够用，戴手套，将雾化吸入器连接在氧气筒上，根据医嘱调解氧气流量至6-8L/min,有药雾形成后，指导病人手持雾化器，将口含嘴放入口中，紧闭口唇，吸气时用手指按住出气口并同时深吸气，呼气时手指移开出气口。脱手套，若病人感到疲劳，可放松手指，张开口休息片刻再吸入，直至药液吸完为止，一般10-15分即可将5ml药液雾化完毕，在吸入过程中叮嘱患者及家属不能吸烟、不能使用明火。再次核对，张丽，现在雾化吸入已做好，如有不适，请随时呼叫我们。回治疗室，整理用物，洗手。 雾化吸入完毕，携用物推车到病房，核对床号、姓名， 1床、张丽，现在氧气雾化吸入已经做完，请问你感觉是否舒 服了？好的，现在请你配合一下，我要将雾化器取下。戴手
超声雾化吸入操作规程 考核时间：姓名：考核者： 操作流程及质量标准标 准 分扣 分 实 得 分 扣分原因 操作前准备（1）超声波雾化器1套，其结构：○1超声波发生器：通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器电源开头、雾化开关、雾量调节方旋钮。○2水槽：盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。○3雾化罐（杯）：盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。○4螺纹管和口含嘴（或面罩）。其原理：当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。 （2）药物：按医嘱备药，常用药物有：○1抗生素，以控制呼吸道感染，如卡那霉素、庆大霉素等。○2解痉药物，以解除支气管痉挛，如氨茶碱0.125～0.25g或沙丁胺醇0.1～0.2mg等。○3稀化痰液帮助祛痰，如α-糜蛋白酶0.25mg、10%～20% 1～3ml乙酰半胱氨酸溶液等。○4减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松2.5～5mg等。 （3）其它用物：治疗巾一块、弯盘、纸巾、冷蒸馏水、水温计；按需要备电源插座。 操作流程（1）水槽内加冷蒸馏水250ml，液面高度为3cm要浸没雾化罐底的透声膜。 （2）雾化罐内放入药液，稀释至30～50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。 （3）备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。 （4）通电电源，先开电源开头，红色指示灯亮，预热3分钟，再开雾化开关，白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。 （5）根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分3档，大档雾量每分钟为3ml，中档每分钟为2ml，小档每分钟为1ml），一般用中档。 （6）病人吸气时，将面罩覆于口鼻部，呼气时启开；或将“口含嘴”放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。 （7）在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃，可调换冷馏水，换水时要关闭机器。
SHadvanced Project: SHatomizer HMI 项目：喷雾器人机界面 Documentation HMI 20100223 Operator manual SHatomizer Page 1 Rev 1 Reditech Engineering BVBA BTW : BE 0465.581.489 Tel : 32 03/711.32.93 Frans Boelplein 15 Fortis 293-0378893-66 Fax : 32 03/711.32.94
1 Index 索引 1Index索引2 2Shatomizer喷雾器4 2.1General概述4 2.2General Control of the display显示器一般控制4 3Control Shatomizer控制喷雾器6 3.1Status menu状态菜单7 3.2Control menu控制菜单7 3.3Hour Counter运行时间记录9 3.4Alarms警报 10 4Settings设置 12 5Screenshots屏显 13 5.1Startup screen启动屏显 13 5.2Screen above main menu主菜单屏显 14 5.2.1Hour counter screen运行时间记录屏显 15 5.3Status menu状态菜单 16 5.4Control menu控制菜单 16 5.5Settings screen设置屏显 17 20100223 Operator manual SHatomizer Page 2 Rev 1 Reditech Engineering BVBA BTW : BE 0465.581.489 Tel : 32 03/711.32.93 Frans Boelplein 15 Fortis 293-0378893-66 Fax : 32 03/711.32.94 B-9140 TEMSE RPR Dendermonde Email : info@reditech.be
. . . . 900系列喷雾器说明书 喷雾器系统操作手册
目录 1.0. 收货、储存和设备介绍 (4) 1.1. 收货和储存 (5) 1.2. 设备介绍 (5) 1.2.0 概述‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 5 1.2.1 喷雾器控制系统（ASC）‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 6 1.2.2 喷雾器电机‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥7 1.2.3 变频驱动（VFD）‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥7 1.2.4 设备固定‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥7 2.0. 系统说明‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥7 2.1. 喷雾器基本设计原理‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥7 2.2. 喷雾器（电机）-机械部分‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥8 2.3. 喷雾器（电机）-电器部分‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥10 2.4. 变频驱动（VFD）‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥12 2.5. 喷雾器控制系统（ASC）—基本操作‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥12 2.5.0 程序和指令概述‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥12 2.5.1 润滑油系统‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥14 2.5.2 润滑油回路系统‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥15 2.5.3 喷雾器冷却系统‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥16 2.5.4 清扫风，喷雾盘&轴冷却/清洗用水‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥16 2.6. 喷雾器控制系统（ASC）操作原理‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥17 2.6.0 参数编号‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥17 2.6.1 VFD故障‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥17 2.6.2 冷却水流量开关‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥17 2.6.3 润滑油料位开关‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥18 2.6.4 压力传感器‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥18 2.6.5 振动元件/传送装置‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥18 2.6.6 上部轴承RTD元件/温度传送器‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥19 2.6.7 警报一览表‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥19 2.6.8 警报忽略‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥21 2.7. 喷雾器服务系统介绍‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥22 2.7.0 概述‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥22 2.7.1 仪表气‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥22 2.7.2 润滑油‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥22
雾化吸入并发症
雾化吸入并发症 一、过敏反应 （一）发生原因 雾化吸入药物在使用的过程中会出现过敏，过敏的原因与其他 途径给药一致。 （二）临床表现 在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身 出现过敏性的红斑并伴全身的寒战，较少会出现过敏性休克。（三）预防及处理 1．在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。 2．患者出现临床症状时，马上中止雾化吸入。 3．观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗，应用抗过敏药物，如地塞克能等。 二、感染 （一）发生原因 1．最常见的是雾化器消毒不严格，雾化治疗结束后没有将口 含嘴（或面罩）、治疗罐及管道及时清洗和消毒。 2．年老体弱的患者自身免疫功能减退，较长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染。 （二）临床表现 1．雾化器消毒不严格引起的感染主要是肺部感染，表现为不同程度的高热；肺部听诊由啰音；肺部X光片有炎症的改
变；痰细菌培养可见细菌生长。 2．如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染，则多为真菌感染，舌头和口腔内壁可能会出现乳黄色或白色的斑点；患 者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。 （三）预防及处理 1．每次雾化治疗结束后，将雾化罐、口含嘴及管道用清水洗净，并用500PPM的含氯消毒剂浸泡消毒后晾干备用。 2．口含嘴最好专人专用；如行氧气雾化治疗，雾化器专人专用，每天更换。 3．如口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗：（1）用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口，使口腔呈碱性，抑制真菌生长。 （2）用2.5%制霉菌素甘油涂于患处，每日3-4次，有抑制 真菌的作用。此外，亦可用1%龙胆紫水溶液，10%八万酸钠 溶液、1%双氧水或复方硼砂液、10%电话钾溶液含漱，一般 无需全身使用抗真菌药物。 4．给予富含大量维生素或富有营养的食物。 5．肺部感染者选择适当的抗菌药物治疗。 三、呼吸困难 （一）发生原因 1．由于黏稠的分泌物具有吸水性，长期积聚支气管内的黏稠分泌物因雾化吸入水后膨胀，使原部分堵塞的支气管完全堵 塞。
雾化吸入法，操作并发症 一、过敏反应 （一）发生原因 雾化吸入药物在使用的过程中会出现过敏，过敏的原因与其他途径给药一致。（二）临床表现 在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴全身寒战，较少会出现过敏性休克。 （三）预防及处理 1、在雾化吸入之前，询问有无药物过敏史。 2、患者出现临床症状时，马上终止雾化吸入。 3、观察生命体征，建立静脉通路，协助医生进行治疗。应用抗过敏药物。 二、感染 （一）发生原因 1、最常见的事雾化器消毒不严格，雾化治疗结束后没有将口含嘴、治疗罐及管 路及时清洗和消毒。 2、老年体弱的患者自身免疫功能减退，较长时用抗生素雾化吸入，可诱发口腔 的真菌感染。 （二）临床表现 1、雾化消毒不严格引起的感染主要是肺部感染，表现为不同程度的高热；肺部 听诊有罗音；肺部X光片有炎症的改变，痰细菌培养可见细菌生长。 2、如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染，则多为真菌感染，舌头和口腔内 壁可能会出现乳黄色或白色斑点；患者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。（三）预防及处理 1、每次雾化结束后，将雾化罐、口含嘴及管道用清水洗净。 2、口含嘴最好专人专用，如行氧气雾化治疗，雾化器专人专用，每天更换。 3、如口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗。 4、给予富含大量维生素或富有营养的食物。 三、呼吸困难 （一）发生原因 1、由于粘稠的分泌物具有吸水性，长期集聚支气管内的粘稠分泌物因雾化吸入 吸水后膨胀，使原部分堵塞的支气管完全堵塞。 2、雾化吸入水分过多，引起急性肺水肿的发生，导致了呼吸困难。 3、雾化吸入时间较长使集体处于慢性缺氧状态，组织细胞代谢障碍，供给肌肉 运动的能量不足。 4、高密度均匀气雾颗粒可分布到末梢气道，若长时间吸入可引起气道湿化过度 或支气管痉挛而导致呼吸困难。 5、药物过敏或雾化药物刺激性大导致的支气管痉挛。 （二）临床表现 雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧、口唇、颜面紫绀，表情痛苦，甚至烦躁，出汗等。 （三）预防及处理 1、选择合适的体位，让患者取半卧位，以使膈肌下降，静脉回血量减少，肺淤 血减轻，增加肺活量，以利于呼吸。
超声雾化吸入法的操作规程 雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。 一、作用范围 肺部感染、上呼吸道急性炎症、肺气肿、肺心病、支气管痉挛呼吸困难者、支气管扩张症感染、肺脓肿、支气管哮喘急性发作等。 二、物品准备 超声波雾化器、冷蒸馏水、水温计、按医嘱备药等。 三、操作规范 1、自身：装整洁，洗手，戴口罩 2、安装管道，检查仪器，水槽加冷蒸馏水（约250ML），罐内加药掖（稀释至30—50ML），液面要浸没罐底的透声膜。 3、将罐盖旋紧，把雾化罐置于水槽中，将水糟盖盖紧。 4、通电，预热：开红灯，预热3分钟 5、再次核对，解释，取坐位，开雾化开关，调节雾量。 6、把口含嘴放入口中，指导病人做深吸气呼吸。 7、注意水槽内的水温（口述）。 8、治疗20—30分钟。治疗毕，取下口含嘴，先关雾化开关，再关电 源开关。 9、擦净面部，帮助病人取舒适体位，嘱30分钟内不外出，以免受凉 感冒。 10、清理用物：倒掉水槽内的水并擦干；如一位病人专用，可用冷开
水冲净口含嘴与雾化罐，一个疗程结束后再作消毒处理：如多位病人使用，应每次使用后消毒液浸泡上述部件1小时再洗净晾干备用。 四、注意事项 1、明确掌握雾化吸入疗法的适应症和禁忌症。 2、禁忌症为急性肺水肿，此外，支气管哮喘患者不宜提倡用超 声雾化，因颗粒过小，较多雾点进入肺泡，过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。 3、做好思想解释工作．首先解除患者对雾化吸入紧张情绪，详 细介绍雾化吸入的意义并告之使用仪器的方法。 4、了解雾化吸人的常用药物及其剂量。目前常用药物包括抗菌、 平喘、镇咳、祛痰、抗过敏、降低血液粘稠度的中药类。所有的抗生素注射液均可作吸入治疗；平喘药物常选用氨茶碱等；镇咳药有咳必清作为吸入药；抗过敏药常选择地塞米松；化痰药物常选鲜竹沥，α－糜蛋白酶。 5、雾化吸入要配合全身综合治疗。对于年老体弱病人咳嗽时要辅助 拍背。 6、注意预防支气管痉挛。雾滴进入支气管作为异物可刺激文气管痉 挛，尤其是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引起哮喘发作。故用以上药物时，要先用支气管扩张剂或支气管扩张剂同时应用。 7、对心肾功能不全及年老体弱者要注意防止湿化或雾化量大造成肺 水肿。另外对年老体弱自身免疫功能减退的病入用抗生素雾化吸
一、适用范围 1．评价医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的效果。 2．怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时。 二、监测时机 在接触患者前或进行诊疗活动前采样。 三、采集方法 i．被检人洗手或手消毒后，在接触患者前或进行诊疗活动前采样。 2．被检人将双手伸出，五指并拢。 3。检查者取2支无菌棉拭子，并浸于含相应中和剂的无菌洗脱液中。 4．取_支棉拭子在一只手手指曲面，从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30cm2)， 并随之转动采样棉拭予；按同样方法用另一支棉拭予涂擦另一只手。 5．剪去操作者手接触部位，将2支棉拭子投入10ral含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立 即送检。 四、标本检测 (一)带菌量检测(平皿倾注法) 1．将采样管在混匀器上震荡20s或用力振打80次左右。 2．将无菌吸管分别吸取lmJ待检样品接种于2个直径为90mm无菌平皿中。 3．再加入已熔化的45-48℃的营养琼脂15．18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固。 4．将平皿置于(36±1)℃温箱培养48h，计数菌落数。 5．计算公式：细菌总数(cfu／cm2)=平板上菌落数×稀释倍数／60(cm2) (二)细菌种类鉴定 1．将无菌增菌肉汤培养液试管置于(36±1)℃温箱培养24-48h。 2．若无菌增菌肉汤培养液试管浑浊，应根据实际情况选择血平板、中国蓝平板、双S 平板、 麦康凯平板或各种商用快速筛选平板进行细菌接种。 3．接种后将平板置于(36±1)℃温箱培养24-48h，挑取可疑菌落进行微生物学鉴定，必要 时做药敏。 六、注意事项 1．结果判定：卫生手消毒后细菌总数应≤10cfu／cm2；外科手消毒细菌总数应≤5cfu／cm2。 2．应根据所用方法，选择含相应中和剂的无菌洗脱液。 3．倾注时温度必须控制在45-48℃，温度过高可致细菌死亡，过低则影响倾注效果。4，当怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时，监测目的在于考察实际工作中医务人员手卫生状况，虽然同样在接触患者前或进行诊疗活动前采样，但医务人员不一定进行了手卫生。 5．当怀疑医院感染暴发或流行与手传播有关时目标微生物的监测只能定性不能定量。主要参考文献： 中华人民共和国消毒技术规范(2002年版) 医院感染管理办法(2006年)
医用雾化器的正确使用方法和禁忌 3 雾化吸入治疗是呼吸系统疾病治疗方法中一种重要和有效的治疗方法，采用雾化吸入器将药液雾化成微小颗粒，药物通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部沉积，从而达到无痛、迅速有效治疗的目的。 医用雾化器的功效主要包括以下几点： 1.消炎、镇咳、祛痰。 2.解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。 3.在胸部手术前后，预防呼吸道感染。 4.配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。 5.应用抗癌药物治疗肺癌。 下面是操作的具体步骤： 【视频】 连接雾化器和电源适配器 将电源适配器的插头插入 第二步：拧开雾化杯，连接
第四步：倒入药液，不要超 2~7ml 药液过少——无法将药液吸上来，也无法进行雾化。药液过多——将导致药液 进第五步：一端连接好咬嘴或 者面罩，另一端连接雾化器 第六步：通电后按下开关
同时使用医用雾化器的注意事项主要包括： 1.当您使用直插面罩时，请勿将药液杯组件倾斜45度以上，且避免剧烈摇晃。 2.幼儿使用，建议雾化量小些。可以防止呛咳，更有利于吸收，防止药物的浪费。 3.提倡病号用面罩做雾化，不用咬嘴(以防止呼出气流进入雾化器内，锈蚀雾化器内部元件)。 4.检查药杯底膜片是否漏水，以防止药液进入水造成浪费，另外药液流失。 5.请勿使用苯、稀释剂和易燃化学药品来清洗产品。 6.大雾化杯内药液不得超过350mL小雾化杯内药液不得超过150mL 使用大(小)雾化杯时，须用大(小)密封圈，大(小)振荡膜。用力拧紧后不渗水，方可使用。 7.雾化完要及时关机，防止过热。雾化器可持续：工作时间>=4小时开机前水槽注水，关机后倒净水槽中水。
超声波雾化吸入器的使用 超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，现由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可能调节，雾滴小而均匀（直径在5卩m以下），药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热，对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖、舒适的气雾。 （一）超声波雾化器的结构 1.超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、 雾化开关、雾量调节旋钮。 2.水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。 3.雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与 罐内药液作用，产生雾滴喷出。 4.螺纹管和口含嘴（或面罩）。 （二）原理 当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面张 力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。 （三）目的 1.消炎、镇咳、祛痰。 2.解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。 3.在胸部手术前后，预防呼吸道感染。 4.配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。 5.应用抗癌药物治疗肺癌。 （四）用物 治疗车上置超声波雾化器1套，药液，冷蒸馏水，水温计。常用药物同 氧气雾化吸入法。 （五）操作方法 1.水槽内加冷蒸馏水250ml，液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。 2.雾化罐内放入药液，稀释至30 —50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。
3.备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。 4?接通电源，先开电源开关，红色指示灯亮，预热3分钟，再开雾化开关，白 色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。 5.根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分3档，大档雾量每分钟为3ml，中档每分钟为2ml，小档每分钟为1ml），一般用中档。 6.病人吸气时，将面罩覆于口鼻部，呼气时启开；或将“口含嘴”放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。 7.在使用过程中，如发现水槽内水温超过60 °C，可调换冷蒸馏水，换水时要关 闭机器。 8.如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应继续增加药量，但不必关机，只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为15- 20分钟，治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，否则电子管易损坏。整理用物，倒掉水槽内的水，擦干水槽。 （六）注意事项 1.使用前，先检查机器各部有无松动，脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。 2.水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，应轻按，不能用力过猛。 3.水槽和雾化罐切忌加温水或热水。 4.特殊情况需连续使用，中间须间歇30分钟。 5.每次使用完毕，将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。
. 雾化吸入的使用及注意事项 雾化器的使用方法及使用范围雾化器治疗就是用药物借助器械使药液直接到患处，是一种更有效的治疗。也是治疗呼吸系统的最佳治疗方法。将药液放入雾化杯中通过雾化机的机械能转化成细微雾状颗粒，通过人体的自然呼吸，药雾直接被体内粘膜吸收，直达炎症患处。使药物快速起到最好的治疗。比起传统的打针注射药物和口服用药，既可以减少疼痛感和恐惧感。又可以最好的治疗疾病。雾化器一般用于：鼻炎、过敏性鼻炎、季节性鼻炎、咽喉炎、慢性咽炎、肺炎、气管炎、慢性支气管炎、支气管炎、肺水肿、等各种呼吸道疾病。 雾化吸入能够协助患者镇咳、祛痰、消炎、帮助患者解除 支气管痉挛，改善通气功能。雾化吸入的优点在于其可发 挥迅速、有效和无痛的治疗作用，提高患者依从性。由于 用量小，仅为其他给药途径的1/10左右，明显减少了药 物的毒副作用，故可大大提高用药安全性。 雾化吸入的注意事项较多，其中有一条即是在每次雾化完后要及时洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠。这样做的益处在于，一、防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，以免引起皮肤过敏或受损。二、在寒冷季节避免残留雾滴留在口鼻皮肤上结霜，刺激及损伤皮肤或引起受凉感冒。三、年幼儿面部皮肤薄且血管丰富，残留药液可被吸收，有可能增加药物不良反应。 医学专家指出，尽管雾化吸入后残留雾滴所导致的皮肤损伤很轻微，危害也很小，但由于患者通常需要长时间进行雾化吸入治疗，例如，应用激素雾化吸入防治支气管哮喘，维持用药时间可能长达1～2年，这样就有可能使一些不良反应积少成多，积小成大，久而久之产生比较严重的危害。所以，在雾化吸入治疗中，绝对不可忽视“擦干口鼻”这一小事。尤其是年幼儿的家长更要注意这一点，每次雾化吸入后都要用拧干的湿毛巾轻轻地擦干小儿面部及口鼻部分，以提高用药的安全性。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 精品
几种常用危险化学品的使用及急救 一、硫酸 1、性状：纯硫酸为无色、无臭、透明粘稠性的油状液体。工业硫酸一般含有杂质，因而呈黄色，甚至棕色。 2、引起中毒途径 引起中毒的主要途径为吸入、接触。 3、中毒后的主要症状 吸入一定浓度的硫酸蒸气可引起上呼吸道炎症及肺炎、肺水肿等。皮肤接触硫酸后出现局部发红、疼痛、水泡及出血并难以形成痂皮，以至皮肤及皮下组织坏死，呈焦黑状。粘膜接触硫酸后产生强烈的刺激感、疼痛感。牙齿经长期接触硫酸蒸气可出现齿酸蚀症，牙齿表面粗糙，有纵形条纹、牙痛、出血、牙齿变黑。 4、预防 （1）硫酸的生产过程应采用密闭设备，并定期检查，防止泄漏污染环境。 （2）穿用防酸工作服（包括手套、胶鞋、眼镜、口罩等）。 （3）接触浓硫酸应戴防毒面具。 （4）长期接触硫酸蒸气应注意保护牙齿，如涂防护剂或用1~2%小苏打（碳酸氢钠）溶液漱口。 （5）稀释硫酸时应将浓硫酸缓缓注入水中，并随时搅动。切不可将水倒入浓硫酸中，否则将引起浓硫酸猛烈飞溅，伤害在场人员。 5、急救 出现化学烧伤后立即用大量清水冲洗患处，如用2%碳酸氢钠溶液冲洗更好，如发生误服硫酸事故则应立即用温水、牛乳等以少量多次方法洗胃，并及时送往医院。切忌用碱性溶液洗胃。 二、苯 1、性状：无色透明液体，具有特殊的芳香气味，难溶于水。易挥发，能放出有毒蒸气。 2、引起中毒途径 引起中毒的主要途径为吸入、皮肤吸收。 3、中毒后的主要症状 急性中毒，多由吸入大量高浓度苯蒸气引起的，轻度中毒症状为眼及粘膜的刺激感，眩晕、头痛、兴奋、恶心、呕吐；重度中毒症状为昏迷、呼吸及心律不规则、血压下降、肺水肿、失去知觉、甚至死亡。慢性中毒通常由吸入低浓度苯蒸气引起，症状为眩晕、头痛、乏力、记忆力减退及出血，可能造成严重贫血以至死亡。苯也能经皮肤吸收，并引起炎症。 4、预防 （1）尽量采用密闭式生产设备。 （2）实验室中加热苯的实验应在通风橱中进行。 （3）加强工作场地的通风，合理使用防护用品，必要时使用防毒面具。 （4）严格监测工作环境的苯蒸气浓度，定期体检。 5、急救 及时将中毒者撤离高浓度苯环境，移至空气新鲜、流通处，彻底换下被污染的衣服，用温肥皂水清洗中毒患者体表，必要时施以人工
超声波雾化吸入操作方法 超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，现由呼吸道吸入, 达到治疗目的，其特点是雾量大小可能调节，雾滴小而均匀（直径在5 am以下）, 药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热, 对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖、舒适的气雾。 （一）超声波雾化器的结构 1.超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。 2.水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。 3.雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。 4.螺纹管和口含嘴（或面罩）。 （二）原理 当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。
（三）目的 2. 解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。 3. 在胸部手术前后，预防呼吸道感染。 4.配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。 5. 应用抗癌药物治疗肺癌. 治疗车上置超声波雾化器1套，药液，冷蒸馏水，水温计。常用药物同氧气 雾化吸入法。 （五）操作方法 250ml ，液面高度约3cm 要浸没雾化罐底的透声膜。 稀释至30- 50ml ,将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内, 将水槽盖盖紧。 4. 接通电源，先开电源开关，红色指示灯亮，预热 3分钟，再开雾化开关, 白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。 1.水槽内加冷蒸馏水 2.雾化罐内放入药液, 3.备齐用物携至床边, 核对，向病人解释以取得合作。
空气压缩式雾化器使用流程 1.检查机器性能 2.按处方调配好药液 3.接好盛药瓶与雾化机的接线，并接上电源 4.安装好口含嘴 5.打开电源开关，有雾出现开始使用。 6.用完后整理用物，放回原位。 7.记录运行状况。 空气压缩式雾化器操作规程及维护保养 一、作用机理：通过压缩的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗粒（气溶胶）。通过吸入直接作用于呼吸道病兆局部的一种治疗方法，利用该技术产生的气雾其雾量大，雾粒小（0.5~5um）而均匀。吸入时可深达肺泡和树状支气管，使药液在呼吸道深部沉积。达到保健和治疗的目的。 二、范围：主要用于治疗呼吸系统疾病，如感冒、发热、咳嗽、哮喘、咽喉肿痛、鼻炎、慢性咽炎、扁桃体炎、支气管炎等。 三、操作观察：1.雾化的颗粒越小，治疗效果越好。雾化颗粒在5个U 以下治疗是最有效果的。2．肉眼看到雾化量大的机器，往往是雾化颗粒大，肉眼看到才明显。3.国际标准：雾化治疗仪的雾化颗粒在5U以下，肉眼看到的颗粒不明显。 四、雾滴与部位：雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部位。雾滴直径1～5μm，沉积部位在细支气管及肺泡；直径5～20μm，沉积在支气管；20～40μm，沉积在鼻、咽、喉及上部气管。临床上根据所治疗呼吸道疾病的不同，选用不同的雾化器。一般临床所需雾滴直径以1～5μm宜。 五、雾化药物：根据病情，雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆霉素、红霉素等)，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用 六、使用注意：1.每次雾化吸入时间不应超过20分钟，雾化液体应计
氧气吸入法操作规范 氧气吸入法是常用的改善呼吸的技术之一，通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。 一、目的 1、纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。 二、适应症 1、因呼吸系统疾患而影响肺活量患者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。 2、心肺功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者如心力衰竭时出现的呼吸困 难。 3、各种中毒引起的呼吸困难使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如巴 比妥类药物中毒、麻醉剂中毒、一氧化碳中毒等。 4、昏迷患者如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5、其他某些外科手术前后病人、大出血休克病人、分娩时产程过长或胎心音 不良等。 三、护理评估 评估患者病情、年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度。 四、操作方法 （一）操作前准备 1、护士准备:服装鞋帽整洁，仪表大方，态度和蔼可亲，语言柔和恰当，洗手，剪指甲。 2、物品准备：氧气装置一套（流量表、湿化瓶）、一次性吸氧鼻导管、橡皮筋、安全别针、治疗碗内备湿化液、棉签、弯盘、氧气记录卡。 3、病人准备：向患者解释吸氧的目的，取得患者的配合。 4、环境准备：整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。 （二）操作程序 1、携用物至床边，核对，解释取得合作。 2、打开中心管道旋钮，上流量表 ,确认有无漏气，接湿化瓶、吸氧管。
3、协助病人取舒适体位，清洁鼻腔。 4、开流量表开关，调节氧流量，湿润鼻导管，检查氧气是否通畅，有无漏气。 5、将吸氧管插入鼻腔，妥善固定于耳廓，再用安全别针固定氧气管于床单上。 6、在氧气记录卡上记录用氧的日期、时间、流量及签名。 7、交代用氧的注意事项及安全用氧相关知识，协助患者取舒适体位。 8、给氧期间经常巡视患者，观察病情、用氧效果、有无氧疗副作用、定时观察氧流量、湿化液量、用氧设备及管道通畅情况。 9、停吸氧：向病人解释，根据病情可停止吸氧，拔下鼻导管，关流量表。 10、在氧气记录卡上记录停止用氧的日期、时间并签名，清洁鼻腔，协助患者取舒适体位，整理床单位。 11、卸流量表，处理用物，洗手，记录。 （三）效果评价 1、操作正确，动作轻柔，患者缺氧症状改善。 2、关心爱护病人，患者配合治疗。 3、安全用氧，未发生呼吸道损伤及其他意外。 五、注意事项 1、用氧前,检查氧气装置有无漏气，是否通畅。 2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油，氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。 3、使用氧气时，应先调节流量后应用。停止氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。 4、常用湿化液有冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20%～30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。 5、用氧过程中，应加强监测。若呼吸变慢，精神抑制或烦躁不安，应注意有无二氧化碳潴留，缺氧症状无改善，则应检查有无漏气，导管是否松脱，流量是否足够。对持续吸氧病人还须注意有无恶心，烦躁不安，面色苍白，进行性呼吸困难等氧中毒症状，以便及时处理。 6、长期吸氧的病人，每天更换导管1次。进食、饮水时暂时摘下氧气，以免引起腹胀不适。 7、防止交叉感染，一次性用品一人一套，不可重复使用。
雾化吸入法 雾化吸入法（inhalation）是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。吸入药物除了对呼吸道局部产生作用外，还可通过肺组织吸收而产生全身性疗效。雾化吸入用药具有奏效较快、药物用量较小、不良反应较轻的优点，临床应用广泛。常用的雾化吸入法有超声波雾化吸入法、氧气雾化吸入法、压缩雾化吸入法和手压式雾化器雾化吸入法四种。 一、超声波雾化吸入法 超声波雾化吸入法是应用超声波声能将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。其雾量大小可以调节，雾滴小而均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。 【目的】 1.湿化气道通常于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者，也可作为气管切开术后常规治疗手段。 2.控制呼吸道感染消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰。常用于咽喉炎、支气管扩、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者。 3.改善通气功能解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。常用于支气管哮喘等患者。 4.预防呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者。 【操作前准备】 评估患者并解释 （1）评估患者：①病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。②意识状态，对治疗计划的了解，心理状态及合理程度。③呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等；患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。 （2）向患者解释超声波雾化吸入法的目的、方法、注意事项及配合要点。 2.患者准备 （1）患者了解超声波雾化吸入法的目的、方法、注意事项及配合要点。 （2）将一次性治疗巾铺于患者颈前。 （3）取卧位或坐位接受雾化治疗。 3.护士自身准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 4.用物准备 （1）超声波雾化吸入器一套 超声雾化器 1）构造：①超声波发生器：通电后可输出高频电能，其面板上有电源和雾量调节开关，指示灯及定时器；②水槽与晶体换能器；水槽盛冷蒸馏水，其底部有一晶体换能器，接收发生器输出的高频电能，并将其转化为超声波声能；③雾化罐与透声膜：雾化罐盛药液，其底部是一半透明的透声膜，声能可透过此膜与罐的药液作用，产生雾滴喷出；
超声雾化吸入疗法操作规程目的：主要是通过超声波能将药液转变成为微小的药物颗粒，悬浮于空气 当中，随患者的呼吸进入呼吸道，达到治疗的目的。 程序：接到医嘱处置并查对医嘱—洗手，戴口罩，携用物（手消液，手电 筒，护理记录单，放于治疗盘内）到病房进行评估。进病房—查对床尾卡—“你好，请问你叫什么名字？”“王丽，你好！这几天咳嗽咳痰的情况怎么样？”“那痰液是什么颜色？”“医生根据你的病情给你开了一个超声雾化吸入治疗，这个治疗的主要目的就是吸入药液，到呼吸道，达到稀释痰液的作用，这样你的痰液比较容易咳出，有利于你疾病的恢复，请问你以前有没有对什么药物过敏？”“那口腔有没有做过手术？”“请你配合一下把嘴张开我看一下，好吗？”用电筒看一下口腔，“你现在需要解大小便吗？”“可以坐起来吗？”“那你请稍等一会，我准备一下用物就过来给你做雾化吸入治疗”—手消—回治疗室—准备用物—再次洗手 用物准备：治疗车（污物桶，手消液，下层：0.05%优氯净浸泡桶）雾化机、 （螺纹管，一次性口含嘴，一次性治疗巾）装入治疗盘内，蒸馏水，0.9%NS250ml、治疗盘内（爱尔碘，棉签，瓶口贴）检查在有效期内，污物缸、锐器盒、注射器、）护理记录单-放于治疗车上，检查超声波雾化器各部件完好，取下储药罐-放于一个治疗盘内，水槽内加冷蒸馏水到水位线，检查透声膜有无漏液，检查药液外包装情况并取出，检查液体名称，浓度，有效期，有无漏气，药液有无浑浊，爱尔碘消毒瓶口，检查注射器-打开-抽吸药液-将药液注入储药罐内-处理注射器-再次核对液体-写上雾化吸入用，开瓶时间，责任者，-再次消毒瓶口-瓶口贴贴上-正确安装储药罐-将雾化机放于治疗车上-再次核对药液-携用物进病房 进病房-再次核对床尾卡-环境清洁，安静，光线适宜，适合操作-“1床王丽你好，现在要给你做雾化治疗吸入了，你准备好了没有？”-将雾化机放于床头柜连接电源-“你这样的卧位舒适吗？”“现在给你铺一块治疗巾”-铺于病人颌下-连接螺纹管道和含嘴-“王丽，现在给你做雾化吸入了，我打开机器的时候，药液成气雾状从吸嘴里出来，你用嘴含住吸嘴，把嘴闭紧，用嘴深深地吸气，用鼻子呼气，好吗？”打开开关，调节时间，10到20分钟，雾量的大小“好，你含住吸嘴”“对，用嘴深深地吸气，用鼻子呼气”“好的，再来一次”“好的，配合的非常好” “王丽，在做雾化的过程当中，要注意几个问题，不要搬动这个雾化机器，上面的旋钮和开关不要随意调节，不要拉扯到电线，如果做的过程当中，你感觉有痰的话，就要把它咳出再继续治疗，好吗？如果你感觉不舒服或者还有什么需要的话，请你按铃及时的通知我们，我们也会随时来看你的，你这样的卧位可以吗？”-整理床单元-手消-看表-记录-推车回治疗室 雾化结束：推治疗车进病房-“王丽，你好，现在雾化时间已经到了，药液也完了，可以把吸嘴拿出来了”-接过吸嘴—用纸给病人擦嘴-用纸擦吸嘴——将吸嘴丢入污物桶？-关闭机器开关-取下螺纹管-将螺纹管浸泡于消毒桶内-取下治疗巾放于车下-整理被子“王丽，你现在感觉怎么样？”“有没有咳出痰液？”“还没有，如果你感觉有痰的话，尽量把痰液咳出来，你记得在雾化完了以后，用清水