居民健康卡
居民健康卡是一种智慧医疗管理方式的载体，它是一张
能够实现多种医保功能的智能卡片。居民健康卡包含了个人的医疗保健信息和健康管理服务，是国家推行全民医疗保障的重要一环，也是我国医疗保障制度的重要组成部分。
居民健康卡的实施是为了更好地保障人民身体健康和提
高医疗保障的效率和质量。居民健康卡的发行，是为了让每一个公民都能够享受到全面、安全、高效、贴心的医疗保障服务。居民健康卡集中在一张卡片上综合了人们从住址到医疗服务的关键性信息，可以方便快捷地让医疗机构进行提供医疗服务。在我国实现全民医保的同时，还可以提高医疗信息化与医疗质量监管的智能化和科学化水平，达到大众健康和全民医保的目标，为全民提供全面、权威、安全、高效、优质的医疗服务。
居民健康卡的功能主要包括医保卡、就诊卡、个人健康
档案等。通过居民健康卡，大家可以享受优化服务和人性化解决问题，包括便捷、安全、快速、可控、规范等多重优势：
1. 医保集成。居民健康卡是医保卡和就诊卡的集成，可
以同时兼备医疗保障和医院服务的功能，用户可以在不同医院或诊所就诊时，直接刷卡就可以完成全部医疗保险业务。
2. 医疗挂号。用户可以通过居民健康卡在医院进行预约
挂号，提前预约后可以在预约时间到达医院进行就诊，大大方便了人们的生活。
3. 信息共享。居民健康卡可以实现个人医疗健康档案信
息的共享，健康信息不仅可以给医生分享，同时也可以方便用
户自己了解自己的健康状况和治疗进展情况。
4. 提升医疗服务效率。居民健康卡不仅提高了就医流程
的速度，同时也加强了医疗服务的质量管理和医疗机构的信息化建设，能够为公众提供更为优质的服务。
5. 降低医疗费用。在居民健康卡的管理下，医疗服务的
组织和安排更加合理，同时也可以控制医疗费用。通过慢性病管理、严控检查费、药品费用等一系列措施，居民健康卡将医疗服务与医疗费用进行结合实现优质、快捷、低费用的服务。
在居民健康卡的管理下，慢病人群得到了更好的关爱和
治疗支持，对一些需要长期随访的人群，医生可以随时了解病情，及时指导患者进行治疗，在保证治疗效果的同时，降低医疗支出和复诊率。同时，对于需要紧急治疗的患者，居民健康卡可以快速完善医疗资料，提供急救服务，帮助患者减少就医时间和花费，提高抢救成功率。
当下，随着社会的不断发展和人们生活水平的提高，我
国医疗保障工作也面临着前所未有的挑战。在这个背景下，居民健康卡的推行正是一个必要的选择。它将整合各种医保、医疗相关信息，提升医疗质量，降低医疗成本，使全民健康服务更为完善和便捷。
我国居民健康卡的开展工作是全面的，同时也是具有挑
战性的。尽管相关部门不断加强服务体系和管理监管，但是在人口众多、地域广阔、人口流动等方面仍面临一些困难。未来，应该加强健康管理服务的核心能力，进一步提高医疗信息化技术和医疗管理水平，将居民健康卡建设成为信息共享和资源整合的重要工具，使居民健康卡服务更加便捷和高效。
总之，居民健康卡凝聚了现代化管理的智慧，是我国医
疗保障制度的重要组成部分，为公众提供优质、便捷、科学、
安全的服务。随着现代化管理不断推进和技术创新的推动，居民健康卡将迎来更加美好的未来。
居民健康卡（就诊卡）就诊详细流程及 补充说明 一．挂号 （1）健康卡挂号：居民持本人居民健康卡前往挂号处或自助挂号机进行挂号。 （2）就诊卡挂号：挂号处为无就诊卡居民进行发卡及挂号，就诊卡内记录患者姓名，性别，年龄等基本信息。 二．就诊 居民持健康卡或就诊卡到门诊进行就诊，大夫通过读卡器读出患者基本信息然后进行诊断，如有检查或化验项目为患者开检查或化验，通过his将需要检查或化验的项目开到患者名下。 三．缴费 患者需要进行缴费之后才可以进行下一步检查化验或取药。持有居民健康卡的患者可以前往自助挂号机进行自助缴费，持就诊卡的患者需要到收款处进行缴费。 四．检查与化验 患者持健康卡或就诊卡到检查处或化验室进行检查，大夫通过读卡器读出患者基本信息以及所需检查或化验的项目，然后进行检查。化验一般为一段时间之后才会出结果，患者可在一段时间之后前往自助打印机处自助打印报告单，并返回门诊通知大夫结果。 五．开药 患者持检查结果或化验报告单返回门诊大夫处，大夫如果为其进行开药，患者可在开药后前往收款处或自助挂号机通过读取健康卡或就诊卡识别出所开药物费用进行缴费，然后前往药局通过读取健康卡或就诊卡信息进行取药。 六．结算 患者在就诊完毕之后可以前往收款处进行票据打印，将就诊期间收据全部打印。 七．补充说明 （1）流程图如下
（2）本院收款处、住院处、各门诊、检查、化验室、叫号候诊大厅以及各病房均配备健康卡读卡器。 （3）健康卡和居民健康卡具备读取患者基本信息功能，并通过读取信息可在his工作窗口显示出就诊需要的信息，例如，患者持健康卡到化验室，化验室通过读卡可以知道患者所化验项目，其他检查项目类似。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
电子健康卡的应用 电子健康卡的应用居民健康卡是面向全国居民发放、在全国医疗卫生机构通用、方便居民看病就医的统一标准“就诊服务卡”，可实现居民全程健康管理，提 升居民健康的统一服务水平。是实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必须依赖的个人信息基础载体。随着移动技术的 发展，电子健康卡作为居民健康档案管理介质孕育而生，是实体健康卡（IC卡）的虚拟化形式，它利用成熟的二维码技术，结合标记化技术，可实 现线上、线下一体化的身份认证服务，用于健康管理、诊疗流程优化、医疗医保便捷支付等方面。电子健康档案数据库安全人口档案数据库电子病历 数据库总体框架4级卫生信息平台6项业务应用公共卫生药品管理国家级健康医疗管理平台信息标准与信息安全体系医疗服务计划生育医疗健康信息 标准体系v医疗健康信息安全体系法律法规与监管体系省级健康医疗信息平台医疗保障综合管理3个基础数据库vvvvv互联网+医疗健康服务平 台地市级区域医疗健康信息平台医疗健康大数据平台区县级区域医疗健康信息平台1个融合网络医疗健康统一网络中西医协同的公共卫生信息系统基 层医疗卫生管理信息系统医疗健康公共服务信息系统智能终端二维码读取设备可穿戴设备医疗检测设备人口健康信息采集终端实体健康卡电子健康卡 安全性：传统的实体健康卡，由于容易丢失，使得用户信息的安全性得不到保障。安全性：基于国密算法与加密机密钥管理，加之先进的时间戳技术 ，确保二维码安全性与时效性，最大限度保护用户信息安全。携
带性：需要携带多张卡片，不方便携带、不易管理且容易忘记携带。携带性：通过就 诊卡、市民卡等卡片信息融合，用二维码展示验证用户身份，减少用户卡片携带，方便管理，且不易遗忘。发卡不便捷：实体健康卡，存在一定的制 卡、发卡成本，不利于百姓的申领与办理。发卡便捷性：丰富的线上线下发卡渠道，数字化的发卡方式，便于百姓大规模申领使用。应用性单一:普 遍采用医疗机构线下刷卡使用，缺乏扩展性与灵活性。应用多样性：丰富的线上应用场景，以及覆盖国家要求的126项业务应用，极大拓展了便民 惠民应用。身份验证风险：存在转借他人，进行医疗就诊行为。身份验证手段：通过基于微信、支付宝、银行卡等渠道机构实名验证机制。最大限度 限定本人使用，避免身份验证风险。主要硬件环境包括：识读终端（手机、自助机、二维码扫描设备）虚拟卡管理中心服务器、存储设备、密码机软 件系统包括：虚拟卡管理系统、手机APP、微信服务静态二维码：由电子健康卡的ID+静态标识符组成，可以作为索引或个人身份信息，一般 呈现在显示终端或打印粘贴作为“被扫”。其最大的缺点是可以被复制，安全性没有保证。动态二维码：由电子健康卡ID+动态标识符+有效时间 组成密文，同样可以作为索引或个人身份识别，但每次扫码使用后，二维码重新加密，因此不可被复制，安全性高。二维码形式：静态或动态。扫码 方式：医生工作站、医技科室、药房等实行“被扫”自助机等带显示屏的终端可实行“主扫”。就诊身份识别以电子健康卡取代医疗机构各自发行 的就诊卡，实现就诊过程身份识别通行通用适合人群：适合所有
居民健康卡数据采集方案 一、数据来源 数据主要来源于健康档案平台、新农合平台、公安平台等，各县（市、区）卫生局应根据各自的情况与各部门主动联系取得相应平台上的数据。 二、数据采集方式 （一）有平台数据。 1.只有健康档案平台数据或者只有新农合平台数据。 （1）先同当地公安局或派出所衔接，如果能够取得公安的居民身份基础数据，那么将健康档案平台或者新农合平台中的数据导出、筛选、清洗，然后与公安的居民身份基础数据对比核对。按照采集标准，如果符合标准的则可当作居民健康卡的基础数据，如果不符合标准或者有遗漏的，则需要由乡镇卫生院、社区卫生服务中心重新采集、核对。 （2）如果不能取得公安的居民身份基础数据，则以健康档案平台数据或者新农合平台数据为基础，然后收集居民的身份信息作为对比，如果符合标准的则可当作居民健康卡的基础数据，如果不符合标准或者有遗漏的，则需要由乡镇卫生院、社区卫生服务中心重新采集、核对。 2. 有健康档案平台数据和新农合平台数据。 将健康档案平台和新农合平台中的数据导出、筛选、清
洗，然后将这两个平台的数据进行对比核对。按照采集标准，如果符合标准的则可当作居民健康卡的基础数据，如果不符合标准或者有遗漏的，则需要由乡镇卫生院、社区卫生服务中心重新采集、核对。 （二）无平台数据。 无健康档案平台或者新农合平台数据，也不能从公安平台取得数据的县（市、区），数据采集则需要人工手动采集，具体由各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责。可通过以下两种途径进行采集。 1.单机版采集软件，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心可以设立数据采集点，让居民前来，然后将居民的信息通过单机版采集软件录入。通过采集软件录入的信息会自动以文件格式存储在电脑上，只需一段时间后将数据文件导出，传至市级卡管系统。（单机版采集软件由市级卡管系统开放商提供，目前还未搭建卡管系统，导致单机版采集软件无法使用） 2.纸质版居民健康卡基础数据采集表（见附件），将采集表下发至居民手中，让居民填表，然后将采集表收集整理，将采集表中的信息录入电脑以Excel表格形式存放，也可以将采集表中的信息通过单机版采集软件录入至采集软件中。 三、采集流程
国家卫生健康委办公厅关于加快推进电子健康卡普及 应用工作的意见 文章属性 •【制定机关】国家卫生健康委员会 •【公布日期】2018.12.13 •【文号】国卫办规划发〔2018〕34号 •【施行日期】2018.12.13 •【效力等级】部门规范性文件 •【时效性】现行有效 •【主题分类】医疗管理 正文 关于加快推进电子健康卡普及应用工作的意见 国卫办规划发〔2018〕34号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委（卫生计生委），委直属和联系单位，委属（管）医院： 为不断优化诊疗服务流程，深化信息便民惠民应用，夯实全民健康信息化和健康医疗大数据发展基础，根据《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号）及国家卫生健康委、国家中医药局《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》（国卫规划发〔2018〕22号）等文件精神，现就加快推进电子健康卡普及应用工作提出如下意见： 一、提高对普及应用电子健康卡重要性的认识 居民健康卡作为卫生健康部门面向城乡居民设计发放的全国统一标准的就诊服务卡，自2012年推广实施以来，已在全国28个省份发行应用，在推动跨机构跨区域诊疗服务一卡通用、新农合跨省异地就医结报、促进区域医疗业务协同等便民惠民服务方面，取得了积极成效。为顺应“互联网+医疗健康”服务新业态、新趋
势，推动医疗健康服务线上线下融合发展，需要创新拓展居民健康卡建设应用，以电子健康卡为新载体，采用国密算法和国产自主可控安全技术，构建卫生健康领域覆盖全体居民、全生命周期的健康身份统一标识和认证服务体系。电子健康卡是“互联网+”新形势下居民健康卡的线上应用延伸与服务形态创新，是各类医疗卫生机构信息互认共享的重要基础平台，是保障城乡居民实施自我健康管理的重要基础工具，是我国全民健康保障工程的重要基础设施。普及应用电子健康卡，在不增加患者负担的前提下，实现医疗健康服务“一卡（码）通”，有利于全面落实实名制就医，解决医疗卫生机构“多卡并存、互不通用”堵点问题，支撑全民健康信息平台互通共享，更好发挥“互联网+医疗健康”便民惠民作用，对于推进健康中国建设、深化医改政策落地落实，助力健康精准扶贫，促进“三医联动”和综合监管，提升行业治理能力和水平，具有十分重要的意义。 二、加快推进电子健康卡普及应用工作的重点任务 （一）加快建设电子健康卡应用基础支撑环境。各省份要认真落实《省统筹区域全民健康信息平台建设方案》《全国医院信息化建设标准与规范》，结合《电子健康卡建设与管理指南》要求，抓紧制定电子健康卡建设总体规划和实施细化方案。依托全民健康信息平台，加快建设电子健康卡管理服务信息系统及相关网络设施，与国家居民健康卡综合管理系统实现数据联通。分期分批实现各类公立医疗卫生机构的业务系统与电子健康卡的全面对接，以医联体（医共体）建设和家庭医生签约服务为突破口，以二、三级公立医院和基层医疗卫生机构为重点，抓紧完成各业务应用系统电子健康卡接口改造、患者主索引统一注册、识读终端和自助设备布放等受理环境改造工作，支撑跨系统、跨机构、跨地域“线上线下一体化”医疗健康服务一卡（码）通用。委属（管）医院及省会城市、计划单列市的三级公立医院要率先接入电子健康卡管理服务信息系统并完成受理环境建设，发挥示范带头作用。
20多年来，卫生领域在国家金卡工程的推动下，IC卡在卫生领域信息化中发挥了重要作用。今天主要讲居民健康卡的应用情况。 一、按省市应用情况分别介绍： 1、北京 北京市强调医联码的推广和健康卡的应用探索工作。市卫生局鼓励区县和有条件的医疗机构，尤其是部属部管医院尝试与有关银行与企业合作，北京市正在大力推广“京医通”卡。 2、江苏 南京已发放的70万张市民卡初具“健康卡”功能，“百姓持一张卡就可以在各大医院看病”——南京是全国最早开展这项探索的省会城市。据南京市卫生信息中心负责人介绍，根据发放的时间段不同、技术含量不同，南京市民卡分为A、B、C卡三种，A、B卡在技术含量、保密性能等方面，已具备“健康卡”的功能，这两类卡目前大约有70万张，可在全市22家三级医院和4个区县的部分社区卫生服务中心联网使用。而C卡在安全性、信息含量方面稍低，只有医疗功能。 3、河南 郑州、濮阳两地同时发放加载金融功能的居民健康卡共2.5万张，其中郑州市发放1.3万张、濮阳市1.2万张。 4、河北 以石家庄市为试点，以新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者等4个重点人群和大型医疗机构为突破口，发行使用“居民健康卡”。 石家庄市预计发放100万张。到2015年，计划全省居民健康卡发卡率达到75%以上，初步实现省内跨机构、跨地区就医一卡通。到2020年，全省基本实现人人拥有居民健康卡。 根据意见，新农合参合农民、新生儿(儿童)、职业病高危人群、无偿献血者等四个群体为“居民健康卡”发放的重点人群，将是发卡的突破口。已发放新农合“一卡通”的市、县要逐步从新农合“一卡通”过渡到居民健康卡。此外河北市还将为新生儿(儿童)发放居民健康卡，推进居民健康卡逐步替代预防接种卡和儿童保健卡。 河北省还将加快无偿献血者“居民健康卡”发行与应用。省卫生厅要求，各
电子健康卡建设与管理指南 随着医疗保健技术的不断发展，电子健康卡的建设和管理将成为当今医疗保健体系中很重要的一部分。电子健康卡是指一种通过电子和计算机技术实现的信息记录系统，它可以有效地记录和管理个人健康信息，实现个人健康管理和护理服务的全程跟踪。因此，建立和完善电子健康卡的管理系统对实现普及的医疗保健、提高服务质量和提高医疗效率都至关重要。 电子健康卡的管理系统应遵循以下原则： 1、建立一套可靠的电子健康卡系统，以实现个人健康信息的安全性和准确性。应建立一套高安全性的系统，制定严格的信息存储、备份和使用规范，以确保信息准确、及时、有效地管理。 2、建立一套数据标准化管理模式。应确定系统所记录的信息类型，建立一套与业务运作有关的数据标准，以确保电子健康卡系统的完整性、准确性和可用性。 3、优化管理流程，提高效率和质量。为有效管理电子健康卡系统，应完善管理流程，包括信息的实时更新、数据校核及审核、信息跟踪等，以确保个人健康信息的准确性和及时性。 4、完善技术培训和管理制度，以确保系统的安全性和数据完整性。应为有关人员制定严格的数据操作和使用规范，建立职责分工和监督机制，以确保电子健康卡管理者具备规范化工作能力，实现安全、准确的管理。 通过以上四项原则，可以为建立和完善电子健康卡管理系统提供
参考。首先，建立的电子健康卡系统应具备较高的安全性和可靠性，以保证信息的准确性和及时性。其次，需建立一套与业务操作有关的数据标准，以确保电子健康卡系统的完整性、准确性和可用性。第三，要做好流程管理，提高信息管理的效率和质量。最后，建立和完善技术培训和管理制度，以确保系统的安全性和数据完整性。 此外，在建立电子健康卡系统的过程中，还需考虑到市场的现实需求，同时也要为操作人员提供一定的技术培训，以便他们能够有效地掌握使用新系统的技术，以达到最佳的管理效果。 电子健康卡系统的建立和完善，不仅有助于改善个人健康信息管理，提高服务质量，而且可以有效降低医疗保健成本，提高医疗效率，从而实现普及的医疗保健。本文就以《电子健康卡建设与管理指南》为标题，结合相关知识，对如何建立和管理电子健康卡系统，提出了四项原则，同时也需要考虑市场的现实需求，为操作者提供技术培训，以达到良好的管理要求。本文结束。
从健康档案、区域卫生信息平台到居民健康卡 (全文) “基于健康档案的区域卫生信息平台”就是以服务居民为中心，兼顾卫生管理和卫生医疗辅助决策需要，将区域内居民身心健康信息（正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等）加以规范，实现信息多渠道动态采集、存储，为区域内各类卫生机构开展医疗卫生服务活动提供支撑的卫生信息平台。 连云港市卫生局建立的“基于健康档案的区域卫生信息平台”，通过整合连云港市现有的医疗卫生信息系统，采集、存储各医疗卫生业务部门的业务数据，建立健康档案、电子病历、资源管理数据库，为宏观管理和决策支持提供数据资源。同时，实现医疗卫生行业信息化建设“统一标准，统一平台，资源共享，互联互通”的目标，能够更好地为居民和患者提供可靠、及时、连续的医疗卫生服务。 居民健康卡作为卫生部大力推出的卫生服务管理新方式，其建设、发放与应用也依靠信息平台的功能。连云港市卫生局（包括县卫生局）明确市、县新农合管理办公室协助卫生信息中心做好健康卡管理与发卡服务工作，同时明确建立全市居民健康卡发卡信息库，将采集的发卡基本信息上报到省卫生厅，并与省公安厅身份证数据库进行比对。目前，连云港市已累计2批次提交约340万条发卡人员信息用于数据比对，匹配成功的约有270万
条。通过验证的居民进行分批制卡、发卡等相关工作，目前已经成功制卡10万张。 信息平台总体架构 “基于健康档案的连云港市区域卫生信息平台”总体框架主要包括硬件基础设施层、数据中心层、业务服务层、数据交换层、系统接入层，并严格执行标准规范体系、安全保障体系，如右图所示。 在最初的设计中，“基于健康档案的连云港市区域卫生信息平台”主要提供：共享、服务、管理、协同等四个方面的功能。 平台共享：包括健康档案信息共享和医疗数据共享。即在现有的连云港市卫生信息化基础上，利用平台技术横向贯通各项业务。以健康档案和电子病历数据为支撑，以居民健康卡为介质，促进健康信息共享，并且整合与共享各社区的健康档案信息。完整的个人电子健康档案需要实现以人为中心的全过程健康档案的记录与管理。为实现这一愿景，一方面信息系统收集来自居民自身、临床医生、社区全科医生等的信息，并允许各方查看调阅，另一方面需实现跨机构系统、跨医院对诊疗数据的交换共享。 平台服务：主要提供面向居民、医务人员和卫生管理人员的门户XX站。该门户XX站可为居民提供XX上健康档案自助管理、预约挂号、健康咨询、养生保健、疾病百科、药品指南、自测疾病等相关医疗信息功能；可为医务人员提供电子病历管理、浏览患者临床资料以及发布临床信息和提供临床诊断治疗的服
居民健康卡服务指南 一、什么是居民健康卡？ 居民健康卡是国家卫生计生委统一规划、统一部署，可以在全国各级各类卫生计生机构通用的电子信息卡，是未来全体居民在全国范围内终生接受各种类的、连续的健康服务的唯一凭证。我省居民健康卡由湖南省卫生计生委与多家商业银行合作发行，因此居民健康卡也是商业银行的借记卡，具有银行借记卡的全部功能。 二、居民健康卡的特点 1、全人群覆盖：居民健康卡是卫生计生行业为居民提供全程、连续健康服务的唯一凭证，国内的常住居民都要申领居民健康卡，包括居住在国内没有身份证的外籍人员，也包括没有缴纳社会保险的人员。 2、全生命周期覆盖：居民健康卡普及后，居民接受卫生计生行业提供的健康服务必须使用居民健康卡，包括预防接种、婴幼儿保健、婚前检查、孕前出生缺陷筛查、孕期保健、产后保健、慢性病管理、健康教育、健康体检、医疗机构就诊和住院、临终关怀等。 3、全国覆盖：居民健康卡由国家卫生计生委统一
部署，统一标准，统一建设，可以在全国各地、各医疗单位跨区域、跨机构使用。 三、居民健康卡的基本功能 1、身份识别。储存有居民身份信息。 2、就医一卡通。可以实现跨地区、跨机构就医，逐步实现全国就医一卡通。 3、健康管理。人口健康信息唯一载体，存储居民基础健康信息与主要诊疗信息，实现居民健康管理。 4、金融服务。居民健康卡具有银行借记卡功能。 5、具有大容量、非接触刷卡和开放兼容等特性，未来可以加载各类市民卡应用。 四、居民健康卡的主要作用 1、挂号不用排长队。通过网上或医院自助挂号机挂号，基本不用排队。 2、看病、查病历一目了然。医生通过诊室的读卡器可了解患者既往在不同医院看病的电子病历，使治病具有连续性。避免了不必要的重复检查、用药。 3、方便付费。绑定银行账号，支持在诊间付费结算，节省多次排队时间。 4、网上查阅电子健康档案。居民健康卡最核心的功能就是储存和绑定居民的电子健康档案。居民的电子健康档案不仅仅有医院的就诊记录，还包括居民的
居民健康卡综合管理信息系统 基本功能规范 1 前言 本规范由卫生部统计信息中心提出。 本规范主要起草单位： 本规范主要起草人： 2 居民健康卡综合管理信息系统基本功能规范 1 范围 本规范规定了居民健康卡部、省、地市三级综合管理信息系统的基本功能、数据协同与共享要求。 本规范适用于指导部、省、地市三级居民健康卡注册管理中心开展本级居民健康卡综合管理信息系统的规范化建设。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 居民健康卡管理办法（卫办发〔2011〕94号） 居民健康卡技术规范（卫办发〔2011〕60号） 居民健康卡技术规范第二次修订说明（卫统中心便函〔2012〕26号） 居民健康卡生命周期管理办法(v1.0)（卫办综发〔2012〕26号） 居民健康卡个人化管理办法(v1.0)（卫办综发〔2012〕26号） 居民健康卡生产单位及产品备案管理办法(v1.1) （卫统中心便函〔2012〕26号） 居民健康卡安全存取模块（SAM）卡生命周期管理办法(v1.1) （卫统中心便函〔2012〕26号） 3 术语
3.1 居民健康卡（Residents Health Card） 居民健康卡是中华人民共和国居民拥有的，在医疗卫生服务活动中用于身份识别，满足健康信息存储，实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用结算的基础载体，是计算机可识别的CPU卡。 3.2 居民健康卡SAM卡（Residents Health Card Security Access Module Card）3.3 居民健康卡注册管理中心（Center of Residents Health Card Registration and Management） 居民健康卡注册管理中心是负责居民健康卡的发行与使用监管、生命周期管理、密钥、SAM卡的分级下发管理、生产企业及产品备案管理的单位，按照居民健康卡的发行和管理模式，分为部、省、市三级注册管理中心。 3.4 居民健康卡制卡机构（Residents Health Card production Organization） 居民健康卡制卡机构是完成居民健康卡的设计、封装、个性化印刷、个人化等工作的机构。 4 基本功能要求 居民健康卡综合管理信息系统是对居民健康卡业务进行分级管理的应用系统，为注册管理中心提供全面的居民健康卡综合管理功能，涵盖居民健康卡相关机构管理、居民健康卡管理、居民健康卡SAM卡管理、生产单位及产品备案管理、统计分析、权限管理等方面。 4.1 机构管理 实现对居民健康卡注册管理中心、医疗卫生机构、制卡机构、金融机构的注册登记管理。 4.1.1 注册管理中心管理 提供注册管理中心的注册、修改、注销功能。 根据属地化分级管理的原则，提供对下一级注册管理中心的列表展示功能，并可以按照行政区域名称、注册时间等关键项进行组合查询。 可查询已选定的居民健康卡注册管理中心的详细信息，包括联系人、联系电话、地址、负责人等。 提供对注册管理中心清单的打印与导出功能。
医疗机构居民健康卡快捷支付模式
刘博 现阶段医疗机构支付形式 在医疗机构内部消费支付区域中存在三种支付形式，其中包含了现金支付、银行卡支付以及医疗机构预先支付卡充值支付的形式，下面重点分析其支付形式：第一，现金支付。在大型医疗机构中，病人应用现金支付在医院的实际花销，医院财务窗口就成为门诊就医的一大问题，病人将花费很多的时间去排队缴费，这样不满足“先诊疗，再次付款”以及就医步骤改革工作的要求。第二，银行卡支付。现阶段所有的医疗机构都可以依据银行POS终端实施居民健康卡的消费缴纳工作，但对人数较多的医疗机构而言，POS机支付形式在实际推广中存在一定的问题，一方面是因为POS机的终端操作只能在特殊的环境下和财务窗口实施，这样导致病人在实际看诊科室和财务窗口多次排队，难以改善传统意义上医疗服务的步骤。另一方面，医疗机构执行科室不符合承担密码验证和刷卡消费单据签名对比的工作，无法在各个科室之间设置POS终端。第三，医疗机构就诊卡充值的支付形式。这种缴纳形式需要病人将资金储存到医疗系统中，之后应用预付款完成最终的就诊支付工作，从而满足执行科室直接支付的工作。当然，这种形式在推广和落实中也存在一定的问题，一方面是因为医疗就够获取病人就诊预付款，推广预付卡，这种工作本身就存在一定的法律问题，另一方面病人的就诊卡预付款难以在医院共享化应用，需要进行多次取款、储存以及退款。同时，病人自身也承担了资金利息损耗和医院资金管理的风险。 医疗机构居民健康卡快捷支付模式的构建 快捷支付签约。银联在线支付工作是医疗机构与银联商务有限公司合作的一种形式，直接从病人银行账户中扣款，但是一定要确保委托符合病人本人的规定。病人拿着居民健康卡第一次到医院就诊支付的过程中，可以在医院的自主服务系统实施身份验证和密码保护等内容，并且与医院签订个人账户等用户协议，在持卡者与医疗机构签订结束之后，病人具备的居民健康卡才可以在这一医疗机构中实施快捷支付。但是，在实际发展过程中，随着银联二维码支付理念和技术的推广，促使医疗机构居民快捷支付形式出现了改变，这是因为银联二维码支付具备其他支付形式不存在的特点，其中主要分为以下几点：第一，满足现阶段银行卡支付的四方模式，依据支付安全为目标，保障持卡者账户、资金等重要组成部分的安全性。银联二维码支付是以卡为基础的四方模式，与实际银行卡支付的区别在于支付信息交换形式的改变，其后台账户依旧属于银行卡账户。因为这一特点，促使实际账户交易不存在因为资金沉淀在虚拟账户中带来的金融影响，消费者资金更具备安全性。另外，商业银行可以获取与
【居民健康卡管理平台软件及加密系统】 一、建设原则 1、先进性：以先进技术为标准，确定居民健康卡的种类和读卡设备，保证系统今后能够顺利的升级和过渡。系统结构选择当前先进的架构进行系统开发。软件的设计利用先进的面向对象技术、设计模式和组件技术来提高软件的通用性和复用性。 2、标准性：总体结构设计要遵循国家行业通用的规范标准，并将规范化、标准化贯穿于系统开发及建设的各个阶段中。 3、安全性：通过建立安全控制系统，对系统中的所有对象进行控制和保护，实现身份认证、访问控制、权限设置、通信等一系列保密措施，以确保系统数据的安全。 4、开放性：系统开放性可以充分保证系统的灵活性，并且随着新技术的发展，无缝地将后续开发的子系统融入到整个系统之中。推行居民健康卡项目要充分考虑原系统的特征，继承和兼容原有系统的经验和精华，并使之贯穿到新的平台系统中。 5、全面性：系统应完全实现本招标文件提出的功能要求。并提供快捷方便的用户自定义功能实现用户扩展应用。 6、可扩展性：系统应具备可扩展性,当应用增加时，可通过相应的硬件设备扩容而不再更改软件可实现性能提升，满足需求。 二、建设范围、内容和技术路线 （一）建设范围 在省社会公共服务卡管理规范的要求下，实现西安市辖区内10区3县所有新农合人群、本地居民及常驻人口的居民健康卡信息管理以及与省社会公共服务卡综合管理平台、省级居民健康卡信息管理平台的对接，具体涵盖以下功能： （1）建设西安市居民健康卡综合管理平台和密钥管理系统，实现对居民健康卡的信息采集、制发卡、密钥管理、健康服务、业务应用和卡运维管理等环节的综合管理。 （2）居民健康卡完全整合新农合功能，实现农合账务实时、就地结算报销；并提供代缴代扣参合费用等功能。 （3）实现唯一身份认证功能，为持卡人进行医疗就诊、公卫服务、新农合结算的唯一身份凭证。 （4）实现居民健康卡电子卡（健康账户）的功能，在全市各医疗机
居民健康卡终端技术规范 V1.0 中华人民共和国卫生部 11月
目录 1 合用范畴 ................................................................................................ 错误!未定义书签。 2 规范性引用文献 .................................................................................... 错误!未定义书签。 3 定义和缩略语 ........................................................................................ 错误!未定义书签。 3.1 定义.................................................................................................. 错误!未定义书签。 3.2 缩略语和符号表达.......................................................................... 错误!未定义书签。 4 基本规定 ................................................................................................ 错误!未定义书签。 4.1 产品形态.......................................................................................... 错误!未定义书签。 4.2 外观和构造...................................................................................... 错误!未定义书签。 4.3 功能.................................................................................................. 错误!未定义书签。 4.4 通讯方式.......................................................................................... 错误!未定义书签。 4.5 电源.................................................................................................. 错误!未定义书签。 4.6 SAM卡接口规定 ............................................................................. 错误!未定义书签。 4.7 气候环境条件.................................................................................. 错误!未定义书签。 4.8 机械环境条件.................................................................................. 错误!未定义书签。 4.9 可靠性规定...................................................................................... 错误!未定义书签。 4.10 安全性规定.................................................................................... 错误!未定义书签。 4.11 电磁兼容性规定............................................................................ 错误!未定义书签。 5 标志、包装、运送和贮存 .................................................................... 错误!未定义书签。 5.1 标志.................................................................................................. 错误!未定义书签。
居民健康卡技术规范 居民健康卡技术规范 中华人民共和国卫生部 2011 年7 月4 日 1 目录 1 适用范围 (1) 2 规范性引用文件 (2) 3 定义和缩略语 (3) 3.1 定义 (3) 3.2 缩略语 (4) 4 卡号编码规则 (7) 5 卡介质 (8) 5.1 卡介质选择 (8) 5.2 卡体材料 (8) 5.3 制卡要求 (8) 6 卡面 (9) 6.1 卡片外形规格 (9) 6.2 芯片位置 (9) 6.3 印刷要求 (9) 7 终端接口要求..................................................................................................................... 14 8 卡数据标准......................................................................................................................... 15 8.1 数据框架 (15) 8.2 数据标准 (16) 8.3 数据格式 (21)
9 数据安全........................................................................................................................... .. 35 9.1 算法 (35) 9.2 基本安全要求 (36) 9.3 密钥和个人密码的存放 (36) 9.4 安全报文传送 (36) 9.5 子密钥分散 (40) 9.6 过程密钥的产生 (40) 9.7 操作权限鉴别 (40) II 9.8 数字签名产生与验证 (41) 9.9 安全规划 (41) 9.10 密钥机制 (42) 10 应用........................................................................................................................... ....... 51 10.1 文件 (51) 10.2 应用标识符 (52) 10.3 应用密钥 (52) 10.4 应用流程 (54) 附录居民健康卡基础数据采集表....................................................................................... 65 1 为了实现医改信息化建设目标，根据2011年1月5日关于新农合信息系统建设部长办公会精神，卫生部统计信息中心组织专家编制了《医疗保健卡技术规范》。3月25日卫生部统计信息中心主持召开了
居民健康卡应用规范 V1.0 中华人民共和国卫生部 2011年11月
目录 1 适用范围 (1) 2 规范性引用文件 (2) 3 定义和缩略语 (3) 3.1 定义 (3) 3.2 缩略语 (5) 4 文件、数据元、数据对象列表 (7) 4.1 文件结构 (25) 4.2 应用数据文件(ADF) (26) 4.3 应用基本文件(AEF） (26) 4.4 文件到GB/T 16649.4的文件结构的映射 (26) 4.5 文件引用 (26) 5 卡操作 (27) 5.1 总体操作 (27) 5.2 内部认证 (28) 5.3 外部认证 (30) 5.4 应用锁定 (32) 5.5 应用解锁 (33) 5.6 卡锁定 (34) 5.7 应用维护 (34) 6 卡业务应用 (35) 6.1 卡识别应用(对应MF\DDF1数据区) (35) 6.2 身份识别应用（对应DDF1\DF01数据区） (39) 6.3 基础健康信息应用（对应DDF1\DF02数据区） (43) 6.4 管理业务应用(对应DDF1\DF03数据区) (47) 7 数据签名和验证 (55) 7.1 数据签名 (55) 7.2 数据签名验证 (57)
1适用范围 本规范规定了居民健康卡的文件结构、数据元以及数据对象列表，描述了居民健康卡各项操作的流程，明确了在不同应用场景下进行数据交换、信息传输以及数据签名和验证的过程。 本规范适用于所有制作、发行、使用居民健康卡的医疗卫生机构、第三方联合发卡机构、持卡人和生产企业，以及居民健康卡应用系统的研制、维护等单位和部门。
2规范性引用文件 下列文件中的条款通过本部分的引用而成为本部分的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本部分，然而，鼓励根据本部分达成协议的各方研究可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本部分。 GB/T 2260—2007 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 2261.1—2003 人的性别代码 GB/T 2261.2—2003 婚姻状况代码 GB/T 2312—1980 信息交换用汉字编码字符集——基本集 GB 3304—1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 4658—2006 学历代码 GB/T 6565—2009 职业分类与代码 GB 11643—1999 公民身份号码 GB 11714—1997 全国组织机构代码编制规则 GB/T 16649.4—2010 识别卡带触点的集成电路卡第4部分 GB/T 16649.5—2002 识别卡带触点的集成电路卡第5部分 ICD-9-CM 国际疾病分类第九版临床修订 ICD-10 国际疾病与相关健康问题分类代码第十版 ISO/ IEC 14443 识别卡非接触式集成电路卡接近式卡 ISO/IEC 7811/2—2001 识别卡记录技术第2部分 GA 324.1—2001 户口类别代码 WS 363—2011 卫生信息数据元目录 WS 364—2011 卫生信息数据元值域代码 WS 365—2011 城乡居民健康档案基本数据集 JR/T 0025—2010 中国金融集成电路（IC）卡规范 卫生部《居民健康卡技术规范》（卫办发〔2011〕60号） 卫生部《居民健康卡用户卡命令集V1.0》 卫生部《居民健康卡安全存取模块（SAM）卡技术规范V1.0》 卫生部《居民健康卡安全存取模块（SAM）卡命令集V1.0》