灾后心理与干预
新闻回放
北京时间5月12日14时28分，在四川汶川县(北纬31度，东经103.4度)发生7.8级地震.
据民政部统计，截至13日7时，四川汶川县地震已造成四川、甘肃、陕西、重庆、云南、山西、贵州、湖北8省市共9219人死亡，倒塌房屋50余万间。
震后正常的心理反应：
强大自然灾害后的心理反应主要有三个阶段：
（1）惊吓期，这一阶段里，受害者对创伤和灾难丧失知觉，就像通常所说的“失魂落魄”的状态，事情过后往往对此不能回忆。
（2）恢复期，在这个阶段受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等，这与通常所说的“后怕”相仿。正常的恢复期包括“否认－愤怒－讨价还价－抑郁－接纳”五个阶段。
（3）康复期，康复期之后，心理重新达到平衡
灾后的身心反应
在灾难发生之后，许多人会经历亲人的伤亡，或是自己身体也受到伤害。在这种情况下，受难者会因灾难而产生一些身心反应。了解这些反应除了能够帮助自己摆脱困境处还能适时鼓励别的受灾人群，让他们表达自己的情绪，避免他们压抑自己的想法，造成身心的不适而延长复原的时间。
1、灾难后会经历到的情绪与身体症状
象洪灾、地震、飞机失事等严重的灾难事件，人们历经了一般生活中不会遭遇的危机状况，我们均会产生一些日常生活中罕见的“正常”反应，有些人会变为冷漠、麻木，对环境与他人少有反应，有些人则会产生许多的情绪反应，还有些人会出现不舒服的身体症状。这些情绪反应与身体症状包括：
（1）情绪反应
害怕
?很担心灾难会再发生
?害怕自己或亲人会受到伤害
?害怕只剩下自己一个人
?害怕自己崩溃或无法控制自己
无助感
?觉得人们是多么脆弱，不堪一击
?不知道将来该怎么办，感觉前途茫茫
悲伤、罪恶感
?为亲人或其它人的死伤感到很难过、很悲痛
?觉得没有人可以帮助我
?恨自己没有能力救出家人
?希望死的人是自己而不是亲人
?因为比别人幸运而感觉罪恶
愤怒
?觉得上天怎么可以对我这么不公平
?救灾的动作怎么那么慢
?别人根本不知道我的需要
重复回忆
?一直想着逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事失望
?不断地期待奇迹出现，却一次一次地失望
希望
?期待重建家园，希望更好的生活将会到来
（2）身体症状
?疲倦?发抖或抽筋
?失眠?呼吸困难
?做恶梦?喉咙及胸部感觉梗塞
?心神不宁?恶心
?记忆力减退?肌肉疼痛（包括头、颈、背痛）
?注意力不集中?子宫痉挛
?晕眩、头昏眼花?月经失调
?心跳突然加快?反胃、拉肚子
地震后易出现的心理障碍
1、创伤后应激障碍（post-traumatic stress
disorder,PTSD）,又称延迟性心因性反应。是指在遭受强烈的或者灾难性精神创伤事件之后，数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复重现、面临类似灾难境遇可感到痛苦和对创伤性经历的选择性遗忘。
这是地震等严重自然灾难之后，最容易出现的心理障碍，尤其是对于精神打击比较大的人群，比如失去孩子的母亲、失去双亲的幼儿、目睹亲人惨死画面的人等等。在灾后的很长一段时间内，会在头脑中反复经历那些创伤性的画面，对于和创伤有关的信息反应剧烈，睡眠、食欲、生活都会被挥之不去的灾难性画面和经历搅乱，痛苦、紧张、无助感的长期体验，这些都是PTSD的典型症状。
2、恐怖性神经症（phobia）,是一种灾难过后，对于那些本不该恐怖的事物、场景、话语等外界信息表现出的恐怖反应，不仅内心有恐怖的体验，而且躯体上会有明显的紧张、出汗、颤抖等恐怖状态反应，甚至会因此发生一些退缩和逃避行为，对个人的生活和工作造成影响。
3、焦虑性神经症（anxiety
disorder）,分为突发性惊恐障碍和广泛性焦虑障碍两种。症状都是表现出与现实处境不相符的紧张、焦虑不安、无所适从，突发性惊恐障碍表现的比较集中、急性和症状明显，而且在突发过程中，来访者有明显的濒死感，令其在经历一次发作之后，惶恐不安。
4、强迫性神经症（obsessive-compulsiver
disorder,OCD）包括强思维和强迫行为两种，突出表现为自我强迫和反强迫同时存在，造成自我内部分离、对立的精神痛苦。
面对地震如何消解心理恐慌
遭受震感的人，可能会产生两种心理：一是抱怨，地震了，为何事先没预报；二是恐慌，担心在下楼或乘电梯时发生意外，尤其对高层建筑避险心有余悸。这些都是正常心理。因为不确定性和应急性是公共安全突发事件的重要特征。心理医生关注的是，公众在恐慌后，如何调整心态，增强预防理性。
人类是在灾难中生存和发展起来的。面对不以人意志为转移的突发事件，抱怨愤怒无济于事，也于事无补。这时若能保持良好的心态和理性的反应，
就能积极应对突发事件，减少伤亡和损失。地震心理学上有一个“12秒自救
机会”，即地震发生后，若能镇定自若地在12秒内迅速躲避到安全处，就能
给自己提供最后一次自救机会。否则凶多吉少。日本曾有统计，发生地震时
被落下物砸死的人，超过被压死的人，可见冷静和好心态就是逃生力和减灾力。
保持良好心态，往往能规避突发事件所带来的灾害。人在遭遇突发事件时，不同的人心理反应是不一样的，心理素质较好者，也会感到紧张害怕，
但大脑清醒，肌肉有力，反应敏捷，行动有力；心理素质不好者，如平素胆
小怕事者，见灾难临头会目瞪口呆，不知所措，不知赶快逃离，最终遭致危险。尽管每一个人面对恐慌、灾难、死亡等危险，都会感到担心、害怕，这
是人之常情，也是心理表现的应有之义。但是，除了这些“应有之义”之外，人们更应该表现出坚强的一面，害怕不是办法，担心无济于事，既来之，则
安之，坦然面对，设法解决，这才是成熟心理的凸显。
专家认为，人对突发事件的反应方式，既与个体特征有关，也与训练有关，平素加强人们对突发事件的应付能力的训练，特别是对心理素质较差的
个体进行这种训练，是非常有益的。
如日本的抗震防震教育是从娃娃抓起的，每年的9月1日还是全国的防
灾日，都要组织大规模的防灾演习。而我们安全预防教育则相对匮乏，比如
许多高层建筑职员不掌握自救知识，没经过逃生演练，由于无知而造成不必要的恐慌。其实，高层建筑的抗震性能肯定优于普通建筑，并且设有若干应急楼层，知道这些，自然就能冷静应对了。
1、纾解情绪与缓和身体症状的方法
交流
●不要隐藏感觉，试着把情绪说出来，并且让家人与孩子一同分担悲痛
●不要因为不好意思或忌讳，而逃避和别人谈论的机会，要让别人有机
会了解自己
●别忘记家人和孩子都有相同的经历和感受，试着与他们谈谈
休息
●在伤痛及伤害过去之后，要尽力使自己的生活作息恢复正常
●工作及开车要特别小心，因为在重大的压力下，意外（如车祸）更容
易发生
●一定要有充足的睡眠与休息，与家人和朋友聚在一起
让时间抚平创伤
●不要勉强自己去遗忘，伤痛会停留一段时间，是正常的现象
●如果有任何的需要，一定要向亲友及相关单位表达
2、如何疏导恐慌情绪
面对突发事件，感到心理压力大时，应当与亲朋好友多沟通，让情绪得到合理的宣泄，大胆说出你的恐慌。这时最好选择电话、上网等方式沟通。说出自己的想法，通过交流来减轻内心的不安。坦然面对和承认自己的心理感受，不必刻意强迫自己抵制或否认在面对灾害和突发事件时产生的害怕、担忧、惊慌和无助等心理体验，尽量保持平和的心态。切不可以烟酒来排遣压力，更不可有发怒等不良情绪出现。同时，启动科学的心理调节措施，进行一些能让自己放松的活动，如听音乐，看小说，写日记，收拾家务等等让自己感兴趣的一些小事情，转移自己的情绪，并保持良好的睡眠。
家里的老人或者孩子，可能会出现一些反常的表现：易怒、兴奋、不安、絮叨，甚至联想到以前的一些负性事件等。这时，家人要尽量理解，最好能够在一起，以增强相互的依赖和安全感。要充分尊重他们的情绪反应，使他们感受到被重视和信任，从而充满自豪与信心，以降低不良情绪的影响几率，用自己的信心去鼓励和激发亲人。
3、如何应对痛失亲人哀伤
每一段哀恸历程都是沉重的，而如果亲人的死亡是突如其来的，是完全在意料之外的，那么这样的冲击往往较可预期的死亡（如亲人是因为癌症病故等）更加的令人难以承受，也使得哀恸反应可能会更强烈，哀恸的历程会持续更久，而这次大地震所造成的意外死亡正是如此。
失去亲人会使人产生高度的情感失落，包括悲哀、愤怒（怨恨逝者弃己而去，或埋怨自己在某些方面的过失）、愧疚、自责、焦虑、疲倦、无助感、孤独感、惊吓、苦苦思念等。
在哀痛之余，很多人还会梦魇和自责，想象原本可以把亲人救出来，然后把亲人的死亡当成自己的过错。这时候心理干预是很重要的，需要安抚生还者的情绪，让他们明白是自然灾害夺去了他们的亲人，而不是他们的错。
同时，生还者应该早日坚强起来，学会适应逝去的亲人已经不存在的新环境，扮演一个以前所不习惯的新角色，并掌握以前不具备的一些生活技巧，从而适应新的环境。如果不能认识到环境已经改变，从而重新界定生命的目标，就容易长期陷入痛苦中不能自拔，对健康是极不利的。
八招教你震后自我情绪调整
●避免、减少或调整压力源：比如少接触道听途说或刺激的讯息。
●降低紧张度：和有耐性、安全的亲友谈话，或找心理专业人员协助。
●太过紧张、担心或失眠时，可在医生建议下用抗焦虑剂或助眠药来协助，
这只是暂时使用，但可有较快安定的效果。
●做紧急处理的预备：逃生袋、电池、饮水、逃生路线等，多点准备可让
自己多一份安心。
●近期少安排些事务给自己，一次处理一件事情。
●不要孤立自己。要多和朋友、亲戚、邻居、同事或心理辅导团体的成员
保持联系，和他们谈谈感受。
●规律运动，规律饮食(尤其青菜、水果)，规律作息，照顾好身体。注意
这段时间免疫力容易变差，小心感冒。
●学习放松技巧，如听音乐、打坐、瑜珈、太极拳或肌肉放松技巧(可请
心理专业人员教导)
心理专家建议：非灾区居民应冷静面对地震恐惧
https://www.doczj.com/doc/1d9916034.html,/health/2008-05/15/content_8174173.htm
四川汶川发生大地震及多次余震后，引起其他地区居民的恐慌。有的人不敢回家睡觉，有的人食欲下降，从而影响到工作和生活。第三军医大学新桥医院神经内科心理专家戴光明教授提醒人们，应该冷静、理智地面对地震，克服恐惧情绪。
戴光明教授说恐惧心理是在真实或臆想的危险中，个人或群体深刻地感受到的一种强烈而压抑的情感状态。这种恐惧心理表现为神经高度紧张、内心充满害怕、注意力无法集中、脑子里一片空白，不能正确判断或控制自己的举止，变得容易冲动。比如说，一有动静就觉得发生了余震，就往空旷地带跑，始终害怕自己所在的地方也会发生地震。
戴光明教授建议，面对地震灾害时，首先需要冷静和理智，其次应该对地震有科学的认识和了解，不能将一种自然现象过分恐惧化，更不要偏听谣言，自己吓自己。
她说，如果产生了恐惧心理，可以坐在一张舒适的沙发或椅子上，播放舒缓的轻音乐，让整个身心放松。在掌握了让身心放松的简单方法后，还可以尝试“系统脱敏治疗”，即把恐惧的东西或者与恐惧有关的事情列出来，然后主动进行接触，先从恐惧程度小的开始，然后再到恐惧程度大的，这样就能逐步放松，克服恐惧情绪。
面对灾难要学会心理自助与他助
https://www.doczj.com/doc/1d9916034.html,/health/2008-05/15/content_8173855.htm
人类是在灾难中生存和发展起来的，灾难是对人心理素质的考验。面对灾害，我们更应该学会心理‘自助’与‘他助’。”近日，广西师范大学心理学副教授吴素梅在接受记者采访时说。
心理“自助”是在遭受巨大心理打击的情况下，通过自己的心理调适、心理暗示，尽快摆脱灾害和刺激在心目中造成的强烈恐惧感和心理创伤。
心理“他助”则是在自身无法摆脱心理阴影的情况下，在尽可能短的时间里向心理医生咨询，寻求帮助。
无论是“自助”还是“他助”，一个基本的环节就是倾诉，把压抑在心头的点点滴滴、细枝末节向身边的人群说出来，在休息中、在救灾过程中、在吃饭穿衣过程中，抓住一切时间，在适当的时候倾诉。
“学会倾诉是心理自我调适最好的办法。”无论是“自助”还是“他助”，其核心的意义在于打开紧锁的心门，摆脱心理压力。
中国传统人文精神中有一种“敏于事而慎于言”的情怀，这种教诲让我们习惯了默默承受，默默负担，用更多地努力、更拼命地工作，来尝试摆脱阴影。
实际上，要在真正意义上尊重灾难中逝去的亲人、承担重建家园的重任，更需要我们学会用科学的方法，来消除心理障碍。
学会心理“自助”与寻求“他助”的核心意义就在于：面对大自然的灾害，我们更懂得尊重生命，珍惜生活。
汶川地震灾后群体伤员心理干预和护理 管理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】探讨地震灾难中批量伤员存在的心理问题和干预措施。成立心理干预小组，确立成员工作职责，准确评估确定干预重点；科学制定工作方案，针对辅导对象具体情况采取个性化治疗；适时评价心理干预效果并及时改进。 【关键词】地震灾害心理护理管理 自然灾害不仅对个人、家庭、社区及整个社会带来巨大的经济损失和人员伤亡，同时也给人们造成严重的心理和精神创伤［1］。面对“5.12”震区伤员及家属承受的极大心理压力，医院在加紧救治伤员伤情的同时，尽早建立心理干预组织，帮助伤员及家属进行心理重建，以促进其身心健康。 临床资料 1 一般资料我院从德阳、绵阳等地转入灾区伤员140例，男性65例，女性75例；年龄3～89岁。四肢骨折42例，胸腰椎压缩性骨折5例，胸部创伤14例，肾脏损伤2例，颅脑损伤4例，严重多发伤67例，其它6例。
2 心理干预方法利用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对地震伤员进行调查评分。根据自评量表标准分值划分为3个等级［2］，分别对地震伤员的焦虑、抑郁症状和程度进行评估：＜60分为轻度，61～80分为中度，＞80分为重度。 2.1 积极创建组织机构。按照伤员数量，迅速抽调具有临床心理治疗经验的医生、受过心理学专业培训的护士和志愿者成立心理干预小组，负责伤员及家属心理评估，填写心理状况表，确立重点干预对象，筛查心理应激综合征。 2.2 科学制定工作方案。（1）掌握特点，及时干预。根据辅导对象情况，给予不同程度的帮助支持，与伤员建立稳定的一对一心理辅导关系，每天与伤员及家属进行1次心理干预，每2天开展1次组内心理疏导和院内培训。（2）熟悉技能，有效干预。首先建立信任关系，鼓励和诱导伤员抒发情绪；其次是关心伤员的伤情和睡眠情况，对非心理性疾病造成的伤害，尽早采取积极措施。（3）遵循原则，规范救治。以躯体伤痛治疗为主，心理干预作为必要的辅助治疗。迅速及时解除伤员伤痛，有效缓解其焦虑情绪。 2.3 针对性开展心理干预。轻度心理问题由护士及志愿者负责，中度由专职医生指导处理，重度心理障碍由心理指导专家进一步治疗。（1）结合伤员个性特点，开展支持性心理治疗、放松训练、认知疗法等。（2）结合环境技术要求，营造并保持安全舒适环境，针对辅导对象特点集中开展儿童心理治疗。（3）针对个体进行心理疏导，或通过小组形式实现。5～8人一组，每人负责3～5名伤员；小组成员
灾后心理与干预
新闻回放 北京时间5月12日14时28分，在四川汶川县(北纬31度，东经103.4度)发生7.8级地震. 据民政部统计，截至13日7时，四川汶川县地震已造成四川、甘肃、陕西、重庆、云南、山西、贵州、湖北8省市共9219人死亡，倒塌房屋50余万间。 震后正常的心理反应： 强大自然灾害后的心理反应主要有三个阶段： （1）惊吓期，这一阶段里，受害者对创伤和灾难丧失知觉，就像通常所说的“失魂落魄”的状态，事情过后往往对此不能回忆。 （2）恢复期，在这个阶段受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等，这与通常所说的“后怕”相仿。正常的恢复期包括“否认－愤怒－讨价还价－抑郁－接纳”五个阶段。 （3）康复期，康复期之后，心理重新达到平衡 灾后的身心反应 在灾难发生之后，许多人会经历亲人的伤亡，或是自己身体也受到伤害。在这种情况下，受难者会因灾难而产生一些身心反应。了解这些反应除了能够帮助自己摆脱困境处还能适时鼓励别的受灾人群，让他们表达自己的情绪，避免他们压抑自己的想法，造成身心的不适而延长复原的时间。 1、灾难后会经历到的情绪与身体症状 象洪灾、地震、飞机失事等严重的灾难事件，人们历经了一般生活中不会遭遇的危机状况，我们均会产生一些日常生活中罕见的“正常”反应，有些人会变为冷漠、麻木，对环境与他人少有反应，有些人则会产生许多的情绪反应，还有些人会出现不舒服的身体症状。这些情绪反应与身体症状包括： （1）情绪反应 害怕
?很担心灾难会再发生 ?害怕自己或亲人会受到伤害 ?害怕只剩下自己一个人 ?害怕自己崩溃或无法控制自己 无助感 ?觉得人们是多么脆弱，不堪一击 ?不知道将来该怎么办，感觉前途茫茫 悲伤、罪恶感 ?为亲人或其它人的死伤感到很难过、很悲痛 ?觉得没有人可以帮助我 ?恨自己没有能力救出家人 ?希望死的人是自己而不是亲人 ?因为比别人幸运而感觉罪恶 愤怒 ?觉得上天怎么可以对我这么不公平 ?救灾的动作怎么那么慢 ?别人根本不知道我的需要 重复回忆 ?一直想着逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事失望 ?不断地期待奇迹出现，却一次一次地失望 希望 ?期待重建家园，希望更好的生活将会到来 （2）身体症状 ?疲倦?发抖或抽筋
消防官兵心理危机干预的方法 医学心理学范畴的心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。 1.引起危机的常见原因 常见原因有急性残废或急性严重疾病；恋爱关系破裂；突然失去亲人（如父母、配偶或子女）或朋友，如亲人或朋友突然死亡或关系破裂；失去爱物；破产或重大财产或住房损失；重要考试失败；晋升失败；严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。 2.心理危机的正常应对三阶段 每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。一般的应对过程可分为三阶段：第一阶段（立即反应），当事者表现麻木、否认或不相信；第二阶段（完全反应），感到激动、焦虑、痛苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑郁；第三阶段（消除阶段），接受事实并为将来作好计划。危机过程持续不会太久，如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失，否则应视为病态。 3.心理危机的特征 (1)通常为自限性，多于1～6周内消失。 (2)在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并更愿意接受外部的帮助或干预。 (3)预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或干预。 4.心理危机干预的主要目的 (1)防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为等。 (2)促进交流，鼓励当事者充分表达自己的思想和情感，鼓励其自信心和正确的自我评价，提供适当建议，促使问题解决。 (3)提供适当医疗帮助，处理昏厥、情感休克或激动状态。 5.心理危机干预的原则 (1)迅速确定要干预的问题，强调以目前的问题为主，并立即采取相应措施。
突发灾难中的心理危机干预 心理危机干预是一门新兴学科，也是应对突发公共事件的重要组成部分。地震发生之后，会给人造成强烈的心理刺激，如视觉刺激、听觉刺激、触觉刺激等。在经历了这样的场面之后，一个正常的人自然地会出现一些反应，出现吃不下饭、睡不好觉、情绪紧张、恐惧、内疚等，并经常在脑海中浮现当时的悲惨场面，回避与人谈论这些话题。这些因素，将极大地侵害受灾者的心理结构，并影响救援者的战斗力。 一般而言，危机有两个含义：一是指突发事件本身，如地震、水灾、空难、疾病爆发、恐怖袭击、战争等；二是指人所处的紧急状态，当个体遭遇重大灾难后，正常的生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄，进入一种失衡状态，这就是危机状态。一项调查显示,唐山大地震后,约有10%的严重受灾者会发生创伤后应急障碍。 人的心理是有结构的，就像躯体有结构一样。当灾难性事件发生时，它会突破心理防线，侵入心理结构，并迅速或逐渐瓦解心理结构。当心理结构被瓦解时，人会出现急性的精神症状；而蓄积的心理结构破坏，可以表现为在灾难发生时尚无突出心理问题，但随着事件延长，可能就会出现心理问题。如果一个人在经历危机事件之后，不做心理干预，可能表面上看似度过危机事件了，但还会留下心理创伤，影响以后的社会适应能力。若干年后，有的人仍然会回想起那些场面，出现情绪扰动、从噩梦中惊醒等现象，或被相似的情景重新唤起创伤的记忆，造成创伤的累积。还有一部分人，长期无法度过危机，出现严重心理障碍，比如焦虑、抑郁等。 心理危机干预就是帮助人们加固和重塑心理结构，顺利度过危
机，预防创伤后应急障碍，提高心理健康水平，这对人的一生都具有深远影响。 专家认为，对于危机事件的心理干预，越早越好。最佳干预时间在危机事件发生后24到72小时，也就是“黄金72小时”。 发生危机事件后，心理危机干预队伍必须在第一时间、第一地点进行及时干预，快速评估现场情况：如危机事件类型、心理刺激强度、污染人群数量、污染人群划分、现场的资源等。干预措施包括快速构建危机现场的心理动力模型、快速制定出危机干预方案、尽快实施危机干预。在早期危机干预中，常使用的一些技术有集体晤谈、放松训练、眼动脱敏再加工等。其中，眼动脱敏再加工是利用专门设计的计算机“工具包”，帮助人们淡化灾难记忆图像，逐步恢复心理平衡。 干预心理危机通常采取六步法：确定问题；保证求助者安全；给予支持，主要是倾听而非采取行动；提出并验证可变通的应对方式；制定计划；得到承诺，采取积极的应对方式。而检查评估则应贯穿于整个干预过程中。 当然，危机干预人员自身的素质和专业知识与技能是非常重要的。如果自身素质不过关，在干预过程中，干预人员也可能受到损害，并且对受创人员形成不良影响，使得受创人员更加无助、恐慌，形成二次创伤，减弱自身求治的动力。 危机干预人员需要具备一定的心理刺激承受能力。事实上，很多危机干预人员在经历危机事件后，也会出现一些反应和感受，但是，作为心理卫生专业人员，必须具备以下素质：可出现生理反应，但是在两三天内应缓慢消失；闪回的症状比较弱，对睡眠的影响不大；思维上能够接纳发生的事情和自己的反应，逻辑思维不受较大影响；情
心理危机干预 精神医学范畴的心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。 1.引起危机的常见原因 常见原因有急性残废或急性严重疾病；恋爱关系破裂；突然失去亲人（如父母、配偶或子女）或朋友，如亲人或朋友突然死亡或关系破裂；失去爱物；破产或重大财产或住房损失；重要考试失败；晋升失败；严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。 2.心理危机的正常应对三阶段 每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续事件不同。一般的应对过程可分为三阶段：第一阶段（立即反应），当事者表现麻木、否认或不相信；第二阶段（完全反应），感到激动、焦虑、痛苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑郁：第三阶段（消除阶段），接受事实并未将来做好计划。危机过程持续不会太久，如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内小时，否则应视为病态。 3.心理危机的特征 （1）通常为自限性，多于1~6周内小时。 （2）在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并愿意接受外部的帮助或干预。 （3）预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或
干预。 4.心理危机干预的主要目的 （1）防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为等。 （2）促进交流，鼓励当事者充分表达自己的思想和情感，鼓励其自信心和正确的自我评价，提供适当建议，促使问题解决。 （3）提供适当医疗帮助，处理昏厥、情感休克或激动状态。 5.心理危机干预的原则 （1）迅速确定要干预的问题，强调以目前的问题为主，并立即采取相应措施。 （2）必须有其家人或朋友参加危机干预。 （3）鼓励自信，不要让当事者产生依赖心。 （4）把心理危机作为心理问题处理，而不要作为疾病进行处理。 6.常见心理危机及其干预 （1）躯体疾病时的心理反应： ①急性疾病时的心理反应如下： 一是焦虑，病人感到紧张、忧虑、不安。严重者感到大祸临头，伴发植物神经症状，如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等，并可有交感神经系统亢进的体征，如血压升高、心率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等。 二是恐惧，病人对自身疾病，轻者感到担心和疑虑，重者惊恐不安。 三是抑郁，因心理压力可导致情绪低落、悲观绝望，对外界事物不感兴趣，言语减少，不愿与人交往，不思饮食，严重者出现自杀观念或行为。 ②慢性疾病时的心理反应： 一是抑郁，多数心情抑郁沮丧，尤其是性格内向的病人容易产生这类心
卫生部发布地震灾区《心理危机干预》要点 一、心理危机干预队伍的组建 急性期心理危机干预队伍的组建应当以受灾当地的精神卫生机构的精神科医生为主，精神科护士、心理咨询师、社会工作者为辅。组成心理危机干预队进行紧急培训后，可即刻投入抗震救灾的心理危机干预工作。 没有精神专科机构的地区应及时向卫生行政部门请求援助。 非灾区的其它精神卫生专科机构应该积极组织后备医疗队，及时培训，随时准备支援灾区的急性期心理救援和恢复期的心理健康重建工作。 心理危机干预医疗队应该在卫生行政部门的指挥下，服从统一的指挥，承担相应的职责。 心理危机干预医疗队应该配队长一名，队员根据灾情配置，例如儿童精神科医生或老年精神科医生。有灾难危机干预的成员优先入选。有条件的单位建议指派一名联络员，负责团队后勤保障和与各方面的联系。医疗队至少两人，尽量避免单人行动。 二、心理危机干预队出发前的准备 1、了解灾区基本情况。灾难类型，伤亡人数、包括道路、天气、通讯和物资供应等；了解目前政府救援计划和实施情况等。 2、复习本次灾难引起的主要躯体损伤的基本医疗救护知识和技术，例如骨折伤员的制动搬运、创伤止血等。 3、确定干预地点，准备交通地图。 4、初步估计干预对象及其分布和数量。 5、制定初步心理危机干预实施计划。 6、编制、印刷心理危机干预评估工具和相关宣传资料 7、联络、了解需要干预的社区、医院以及住院受伤人员、死难者及家属分布和安置情况，制定具体的干预流程和路线。 8、干预团队食宿安排，干预队员自用物品，常用药品的准备等。 9、外援的医疗队在到达灾区之后，最好与当地的精神卫生工作人员进行联合工作，对没有危机干预经验的当地精神科人员进行紧急的危机干预知识培训，扩大人力资源。
灾难后心理危机干预方案简介：此方案是假设在电影《海啸奇迹》中海啸发生后对剧中角色进行心理危机干预的方案。 对象：玛莉雅（母亲） 地点：接受救治的医院 时间：胸腔手术之后 事件：在大海啸中玛莉雅的家庭被无情冲毁，给玛莉雅的身体和心理造成巨大的伤害。 目标：运用灾难心理危机干预的方法帮助对象摆脱心理危机。 具体步骤： 一、明确问题 玛莉雅亲眼看见自己的丈夫和三个孩子被海啸吞没，在海啸中她的胸部和腿部严重受伤。当她从昏厥中醒来遇到自己的大儿子卢卡斯，两人又历经险难最终得救被送往医院。玛莉雅做完胸腔手术后身体极其虚弱，作为医生的她知道自己的伤势十分严重难以医治，还在昏迷中梦到自己在海啸中不停地挣扎。 二、分析问题 让我们从玛莉雅的角度思考、体会和理解她身上所发生的不幸。当玛莉雅亲眼看到犹如凶猛野兽的海啸吞没丈夫和三个孩子时，她发出撕心裂肺的尖叫。这时她的心里只有绝望，任何一个人在面对巨大的自然灾难时，都会显得似蚂蚁般渺小无力。
当她在水中醒来听到儿子的呼叫声，作为一个母亲，她爆发出惊人的勇气和力量去救自己的儿子，在水中挣扎后终于得以上岸。能和儿子在绝处逢生，这是对一个绝望母亲的巨大安慰，有理由相信玛莉雅有了活下去的信念支撑。当玛莉雅被人拖着送上卡车时，因为腿部严重受伤，她歇斯底里地尖叫着。这是多么的疼痛啊！送到医院做完胸腔手术后，她因失血过多而脸色惨白。她在昏厥中梦到她自己在海啸中无力的挣扎。她心中有股力量驱使她不停地挣扎，她不想永远地离开自己的儿子，但作为医生的玛莉雅深知自己伤势的严重，她认为自己生还的希望很小，内心深处还是有着无尽的恐惧，丈夫和二个儿子生死未卜，她害怕自己死去永远地离开儿子、害怕给儿子带来失去母亲的痛苦。 三、解决问题 针对上述问题的分析，我们应及时采取有效措施帮助玛莉雅缓解并最终走出内心的恐惧。 首先应表示出对玛莉雅的身体和她的儿子卢卡斯的关心，使她认识到自己和儿子在海啸中能够存活下来相比较于那些丧失生命的人们是无比的幸运。逐步诱导她开口向我们倾述她内心中对自己能否活下来与对丈夫和另外两个孩子不知生死的恐惧，在我们倾听的同时要安慰她以给予她精神上的支持，释放她心中的压力与恐惧。 接着鼓励她好好得修养身体，只有活下来才能照顾好自己的儿子卢卡斯，同时告诉卢卡斯要对妈妈表达出他非常希望她康复
紧急心理危机干预指导 原则 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
紧急心理危机干预预案 为有效应对和处置因突发事件可能导致的心理障碍，或因严重心理障碍引发的自伤或伤害他人事件，特制定本预案。 一、组织领导 （一）成立心理救援医疗队，心理救援医疗队由市卫生局负责组织、调度。 （二）心理救援医疗队在到达指定救灾地点后，应及时与救灾地的救灾指挥部取得联系，成立心理救援协调组，统一安排救灾地的紧急心理危机干预工作。 二、干预基本原则 （一）心理危机干预是医疗救援工作的一个组成部分，应该与整体救灾工作结合起来，以促进社会稳定为前提，要根据整体救灾工作的部署，及时调整心理危机干预工作重点。 （二）心理危机干预活动一旦进行，应该采取措施确保干预活动得到完整地开展，避免再次创伤。 （三）对有不同需要的受灾人群应综合应用干预技术，实施分类干预，针对受助者当前的问题提供个体化帮助。严格保护受助者的个人隐私，不随便向第三者透露受助者个人信息。 （四）以科学的态度对待心理危机干预，明确心理危机干预是医疗救援工作中的一部分，不是"万能钥匙"。 三、制定干预方案
（一）目的。 1. 积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会影响； 2. 促进灾后心理健康重建； 3. 维护社会稳定，促进公众心理健康。 （二）工作内容。 1. 综合应用各种干预技术，并与宣传教育相结合，提供心理救援服务。 2. 了解受灾人群的社会心理状况，根据所掌握的信息，发现可能出现的紧急群体心理事件苗头，及时向救灾指挥部报告并提供解决方法。 3. 通过实施干预，促进形成灾后社区心理社会互助网络。 （三）确定目标人群和数量。 心理危机干预人群分为四级。干预重点应从第一级人群开始，逐步扩展。一般性宣传教育要覆盖到四级人群。 第一级人群：亲历灾难的幸存者，如死难者家属、伤员、幸存者。 第二级人群：灾难现场的目击者（包括救援者），如目击灾难发生的灾民、现场指挥、救护人员（消防、武警官兵，医疗救护人员，其他救护人员）。 第三级人群：与第一级、第二级人群有关的人，如幸存者和目击者的亲人等。 第四级人群：后方救援人员、灾难发生后在灾区开展服务的人员或志愿者。
心理危机干预 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
心理危机干预 精神医学范畴的心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。 1.引起危机的常见原因 常见原因有急性残废或急性严重疾病；恋爱关系破裂；突然失去亲人（如父母、配偶或子女）或朋友，如亲人或朋友突然死亡或关系破裂；失去爱物；破产或重大财产或住房损失；重要考试失败；晋升失败；严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。 2.心理危机的正常应对三阶段 每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续事件不同。一般的应对过程可分为三阶段：第一阶段（立即反应），当事者表现麻木、否认或不相信；第二阶段（完全反应），感到激动、焦虑、痛苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑郁：第三阶段（消除阶段），接受事实并未将来做好计划。危机过程持续不会太久，如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内小时，否则应视为病态。 3.心理危机的特征 （1）通常为自限性，多于1~6周内小时。 （2）在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并愿意接受外部的帮助或干预。 （3）预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或干预。 4.心理危机干预的主要目的 （1）防止过激行为，如自伤、自杀或攻击行为等。
心理危机干预及心理康复概述 写在课前的话 随着地球环境的日益恶化，近些年来灾难频发，无论是汶川5.12地震，还是近期的日本地震和海啸，都给灾区的人们带来很大的生理和心理上的创伤，所以非常有必要结合我们的救灾实践进行梳理，以吸取可借鉴的经验。本课件主要描述心理危机干预以及心理康复的概况，以防患于未然，并为更多的人提供帮助。 上图所示为近年世界各地发生的各种灾难事件，让人触目惊心，十年前美国911恐怖袭击；2004年印尼地震、海啸；海地8.8级特大地震；国内发生的雪灾、洪水灾、火灾、南京矿场爆炸等等。据不完全统计到2010年全世界因为自然灾难而遇难的人数高达26万，人为灾难亦与日俱增，灾难的频繁发生使人类生命显得尤为脆弱。 上图所显示为2010年5月14日下午，青海格尔木市突袭的强大沙尘暴，能见度不足一米，非常恐怖。
上图所示内容是矿难和地震灾后人们的情绪反应，其悲痛举动显示他们是需要心理卫生服务人员帮助的。 危机是我们日常生活中常用的一个词，那么何为危机？何为危机干预？ 一、相关概念 （一）危机 危机是个体面临严重、紧迫的处境时产生的伴随着强烈痛苦体验的应激反应状态。危机不是指客观存在，而是指当事个体在面临紧迫情况时所出现的生理、心理反应。 （二）危机干预（ Crisis intervention ） 危机干预是专业人员利用专业知识对处于困境或遭遇挫折个体予以关怀和短暂帮助的一种方式，其目的是防止当事个体由于痛苦体验所造成的危及到自身或他人安全的情况发生。 （三）康复 康复指重新获得（状态、能力、复原以往的尊严、地位、权利、资格等）现代医学中康复是指身心功能、社会功能的恢复。社会功能主要指个体的生活自理能力、学习和工作能力，遵守道德法规和法律的能力、社交能力。
心理危机干预的认识与心得体会 通过应用心理学课关于心理危机干预这一小节课程的学习，使我对于心理危机与心理危机干 预的定义有了初步认识，同时对于心理危机干预的实施原则与具体运用有潜在的了解，最后通过心 理危机干预在汶川地震以及台风受灾区灾后重建中的重要意义。 首先要知道什么是心理危机及心理危机干预，心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生 活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以 克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植 物神经症状和行为障碍。心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心 理援助，使之尽快摆脱困难。 那发现有人存在心理危机时，当我们要对其实施心理危机干预时，必须要掌握一定的原 则，使干预达到最佳效果。其基本原则包括：(1) 迅速确定要干预的问题，强调以目前的问 题为主，并立即采取相应措施；(2)必须有其家人或朋友参加危机干预；(3) 鼓励自信，不 要让当事者产生依赖心；(4) 把心理危机作为心理问题处理，而不要作为疾病进行处理。 了解完关于心理危机干预的基础知识，那么在哪些情况下人们会产生心理危机呢？经过 老师的归纳讲解，主要包括这么几个原因，分别是：急性残废或急性严重疾病；恋爱关系破 裂；突然失去亲人或朋友；重大财产损失；重要考试及晋升失败；遭受严重自然灾害等。在 实际中，这些造成心理危机的原因可能并不是单独起作用，更多的情况是同时对人们心理造 成危机。例如自然灾害可能造成亲人或朋友的离世及自身严重疾病和重度残疾，那么这些原 因都可能集中在一起造成心理危机的产生。在实际生活中，可能一件不幸的事并不能造成人 们心理危机的产生，但当不幸的事接踵而至时，恋爱的失败，事业的不顺再加上亲人的离世 等一系列的原因堆积而成所产生的心理危机比单独某个原因造成的可能更棘手更难以处理。 我们必须尽早地找出其心理危机产生的原因，这样才能在尽快的时间内实施心理危机干预， 防止其发生过激行为。 那对于心理危机的干预，专业心理咨询者及工作人员有关于危机干预的六步走策略。1、 确定问题：即从求助者的角度，确定和理解求助者本人所认识的问题，为了帮助确定危机 问题，推荐在干预开始时，使用核心倾听技术：同情、理解、真诚、接纳以及尊重；2、保 证求助者安全：在危机干预过程中．危机干预工作者应将保证求助者安全作为首要目标；3、给予支持：强调与求助者沟通与交流，使求助者知道工作人员是能够给予其关心帮助的人； 4、提出并验证可变通的应对方式：这一步侧重于求助者与工作人员常会忽略的一面——有
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心理频道 火灾后的心理危机干预 来源：?时间：2008-11-21?14:43:17 一、确定干预目标人群及数量? 对于火灾造成的心理受灾人群大致分为五级人群。重点干预目标从第一级人群开始，一般性干预和宣传较为广泛，可覆盖五级人群。? 第一级人群：为直接卷入火灾的人员,死难者家属及伤员。? 第二级人群：与第一级人群有密切联系的个人和家属，可能有严重的悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应；现场救护人员，以及幸存者。该人群为高危人群，是干预工作的重点，如不进行心理干预，其中部分人员可能会发生长期、严重的心理障碍。? 第三级人群：从事救援或搜寻的非现场工作人员（后援）、帮助进行灾难后重建或康复工作的人员。? 第四级人群：受灾地点以外的社区成员，对灾难的可能负有一定责任的组织。? 第五级人群：在临近灾难场景时心理失控的个体，易感性高，可能表现心理疾患的征象。? 二、根据目标人群和干预队成员人数，排出工作日程表。? 干预要科学进行，需要在专业人员的指导下，根据专业的评估，结合受干预人群的群体（或个体）特点，背景资源等具体情况作出科学的干预计划，并排出工作日程表。? 三、确定并提供干预技术? ABC法：? A、心理急救，稳定情绪；? B、行为调整，放松训练，晤谈技术；? C、认知调整，晤谈技术、眼动脱敏信息再加工技术；? 1．首先要取得受伤人员的信任，建立良好的沟通关系；? 2．提供疏泄机会，鼓励他们把自己的内心情感表达出来；? 3．对访谈者提供心理危机及
灾后心理危机干预手册 1．我以前从来没有听说过灾后心理干预，不知道心理干预对我们有什么用？ 一般而言，灾后干预应包括两个部分，一为物质干预，二为心理干预。个体的物质损失总能在一段时间后得到恢复，但是心理上的创伤如果不及时干预，那就会伴随个体一生。 有研究表明，约占70%的当事人可以在没有专业人员帮助的情况下自己愈合其心理创伤；另外30%的当事人则或多或少会由此而产生一定程度的心理问题，在日后表现出如焦虑、抑郁、躯体形式障碍、进食障碍、睡眠障碍、酒依赖和药物依赖等。 对于未成年人，由于对灾难事件无法进行完整的言语表达，也没有机会给予表达，形成的心理创伤可能更严重些，更需要我们进行心理干预。 2．我们自己没有遭遇严重的灾难，心理干预对我们而言是否就没有必要性？ 灾难当事人是我们干预的重点，但不是说其他人员就不需要了。有研究表明，一位当事人可能会影响周围2019人，对他们产生间接的心理创伤。因此，受灾地区最好是进行全面的心理干预，当然干预的程度可以有所区别。 3．灾难对一个人产生的心理影响到底有哪些？ 灾难对个体产生的心理影响大致可分为四个方面：（1）生理方面：失眠、做噩梦、易醒、容易疲倦、呼吸困难、窒息感、发抖、容易出汗、消化不良、口干等；
（2）认知方面：否认、自责、罪恶感、自怜、不幸感、无能为力感、敌意、不信任他人等； （3）情绪方面：悲观、愤怒、紧、失落、麻木、害怕、恐惧、焦虑、沮丧等； （4）行为方面：注意力不集中、逃避、打架、骂人、喜欢独处、常想起受灾情形、过度依赖他人等。 4．我家隔壁有两个人，他们家的亲人都去世了，按理说两个人应该都是处于非常难过的时期，但是其中一位却表现地很乐观，另外一位比较悲观，这是怎么回事？一种情况可能是，每个人对危机反应的外在表现不一样，这个人虽然在外人面前表现地很乐观，但是他心的创伤可能更严重，要给予同等的关照，千万不能忽略他。 另外一种情况可能是，遇到灾难后，个体受到的心理创伤程度受到个体对灾难的认识和解释、个性特征、亲人和朋友给予的支持程度、适应能力等因素的影响，这些因素可能导致这位持乐观态度的人较快地走出了心理阴影。 5．我身边有个人，每当想起灾难的事情就会很恐慌，我们应该怎么帮助他/她？ 首先，我们应该在第一时间出现在他/她的身边，给他/她安全感。除了通过身体接触的方式让他/她感到身边有人在陪伴他/她，您也可以给他/她一些柔软的物体怀抱，如抱枕、布娃娃等。 当恐慌结束后，必须告诉他/她是因为刚才想起的事情引起了恐慌，其实他/她现在非常安全。如果这个人经常有这种恐慌情形出现，建议寻求专业心理咨询人员的帮助。
常见类型 心理反应 ①急性疾病时的心理反应如下： 一是焦虑，病人感到紧张、忧虑、不安。严重者感到大祸临头，伴发植物神经症状，如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等，并可有交感神经系统亢进的体征，如血压升高、心 率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等。 二是恐惧，病人对自身疾病，轻者感到担心和疑虑，重者惊恐不安。 三是抑郁，因心理压力可导致情绪低落、悲观绝望，对外界事物不感兴趣，言语减少，不愿与人交往，不思饮食，严重者出现自杀观念或行为。 ②慢性疾病时的心理反应： 一是抑郁，多数心情抑郁沮丧，尤其是性格内向的病人容易产生这类心理反应。可产生悲观厌世的想法，甚至出现自杀观念或行为。 二是性格改变，如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗，埋怨家庭未尽心照料等，故意挑剔和常因小事勃然大怒。他们对躯体方面的微小变化颇为敏感，常提出过高的治疗或照顾要求，因此导致医患关系及家庭内人际关系紧张或恶化。干预原则为积极的支持性心理治疗结合药物治疗，以最大程度减轻其痛苦，选用药物时应考虑疾病的性质、所引起的问题，以及病人的抑郁、焦虑症状。以癌症为例，如疼痛可用吗啡，抑郁用抗抑郁药，焦虑用抗焦虑药处理。 恋爱破裂 失恋可引起严重的痛苦和愤懑情绪，有的可能采取自杀行动，或者把爱变成恨，采取攻击行为，攻击恋爱对象或所谓的第三者。干预原则为与当事者充分交
谈，指出恋爱和感情不能勉强，也不值得殉情，而且肯定还有机会找到自己心爱的人。同样，对拟采取攻击行为的当事者，应防止其攻击行为。指出这种行为的犯罪性质并可能带来的严重后果，因此既要防止当事者自杀，也要阻止其鲁莽攻击行为。一般持续时间不长，给予适当的帮助和劝告可使当事者顺利渡过危机期，危机期过后相当长一段时间内，当事者可能认为对世界上的女人（或男人）都不可信，产生很坏的信念，但这不会严重影响其生活，而且随着时间的迁延会逐渐淡化。 婚姻障碍 夫妻的感情破裂，结局多是离婚，如果双方都能接受，不会引起危机，否则可能引起危机。 ①夫妻间暂时纠纷，如受当时情绪的影响使矛盾激化时，可能引发冲动行为，甚至凶杀。干预原则为暂时分居，等待双方冷静思考并接受适当的心理辅导后，帮助解决问题，防止以后类似问题的重演。 ②夫妻间长期纠纷，其原因包括彼此不信任、一方有外遇、受虐待、财产或经济纠纷等。这可以使双方（尤其是女方）产生头痛、失眠、食欲和体重下降、疲乏、心烦、情绪低落等，严重者出现自杀企图或行为。干预原则为尽量调解双方矛盾，否则离婚是必然结局。对有自杀企图者应预防自杀，可给予适当药物改善睡眠、焦虑和抑郁情绪。 悲伤反应 与死者关系越密切的人，产生的悲伤反应也就越严重。亲人如果是猝死或是意外死亡，如突然死于交通事故或自然灾害，引起的悲伤反应最重。 ①急性反应：在听噩耗后陷于极度痛苦。严重者情感麻木或昏厥，也可出现呼吸困难或窒息感，或痛不欲生呼天抢地地哭叫，或者处于极度的激动状态。干预原则为将昏厥者立即置于平卧位，如血压持续偏低，应静脉补液。处于情感麻木或严重激动不安者，应给予BZ使其进入睡眠。当居丧者醒后，应表示同情，营造支持性气氛，让居丧者采取符合逻辑的步骤，逐步减轻悲伤。
心理频道 火灾后的心理危机干预 来源：时间：2008-11-21 14:43:17 一、确定干预目标人群及数量对于火灾造成的心理受灾人群大致分为五级人群。重点干预目标从第一级人群开始，一般性干预和宣传较为广泛，可覆盖五级人群。第一级人群：为直接卷入火灾的人员,死难者家属及伤 员。第二级人群：与第一级人群有密切联系的个人和家属，可能有严重的悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应；现场救护人员，以及幸存者。该人群为高危人群，是干预工作的重点，如不进行心理干预，其中部分人员可能会发生长期、严重的心理障碍。第三级人群：从事救援或搜寻的非现场工作人员（后援）、帮助进行灾难后重建或康复工作的人员。第四级人群：受灾地点以外的社区成员，对灾难的可能负有一定责任的组织。第五级人群：在临近灾难场景时心理失控的个体，易感性高，可能表现心理疾患的征 象。二、根据目标人群和干预队成员人数，排出工作日程表。干预要科学进行，需要在专业人员的指导下，根据专业的评估，结合受干预人群的群体（或个体）特点，背景资源等具体情况作出科学的干预计划，并排出工作日程表。三、确定并提供干预技术ABC法：A、心理急救，稳定情绪；B、行为调整，放松训练，晤谈技术；C、认知调整，晤谈技术、眼动脱敏信息再加工技术；1．首先要取得受伤人员的信任，建立良好的沟通关系；2．提供疏泄机会，鼓励他们把自己的内心情感表达出来；3．对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程，使他们理解目前的处境，理解他人的感情，建立自信，提高对生理和心理应激的应付能力；4．根据不同个体对事件的反应，采取不同的心理干预方法，如：积极处理急性应激反应，开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练、晤谈技术（CISD）等，以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪，减少过激行为的发生，必要时适当应用镇静药物；5．除常规应用以上技术进行心理干预外，引入规范的程式化心理干预方法--眼动脱敏信息再加工技术(EMDR)；6．调动和发挥社会支持系统（如家庭、社区等）的作用，鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系，减少孤独和隔离。四、干预技术要点1．心理急救（1）接触和参与目标:倾听与理解。应答幸存者，或者以非强迫性的、富于同情心的、助人的方式开始与幸存者接 触。（2）安全确认目标:增进当前的和今后的安全感，提供实际的和情绪的放松。（3）稳定情绪目标:使在情绪上被压垮或定向力失调的幸存者得到心理平静、恢复定向。愤怒处理技术、哀伤干预技术。（4）释疑解惑目标：识别出立即需要给予关切和解释的问题，立即给予可能的解释和确认。（5）实际协助目标:提供实际的帮助给幸存者，比如询问目前实际生活中还有什么困难，协助幸存者调整和接受因灾难改变了的生活环境及状态，以处理现实的需要和关切。解决问题技术。（6）联系支 持目标:帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源，包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等等建立短暂的或长期的联系。（7）提供信 息目标:提供关于应激反应的信息、关于正确应付来减少苦恼和促进适应性功能的信息。（8）联系其它服务部门目标:帮助幸存者联系目前需要的或者即将需要的那些可得到的服务。甄别处理。2．心理晤 谈通过系统的交谈来减轻压力的方法，个别或者集体进行，自愿参加。可
庐江盛桥中学校园心理危机干预应急预案 生活中灾难、暴力、事故、意外等创伤性事件时有发生，侵害人们的心灵，造成不良后果。在学校，学生面对学习压力、亲子关系、环境适应、人际关系等诸多问题，而青春期的躁动和感性使他们处理问题容易极端化。因此，心理危机干预迫切而重要。针对高危人群的心理社会干预能够防止或减轻创伤后的不良心理反应，避免心理痛苦的长期化和复杂化乃至极端化，促进创伤性事件的适应和心理康复。这不仅是对每一个学生的人文关怀，也是构建和谐社会，落实科学发展观的现实诉求。为此，我校特制定针对本校师生的心理危机干预应急方案，以期尽最大努力帮助师生解决所面临的心理困境，促进师生的身心健康。 一、具体目的： 1.通过心理健康课进行心理危机教育和宣传，加强学生对危机的了解与认知，提高学生承受挫折的能力，为应对危机做好准备。 2.通过心理咨询等支持性干预，协助处于危机中的学生把握现状，重新认识危机事件，尽快恢复心理平衡，顺利度过危机，并掌握有效的危机应对策略。 3.通过提供适时的介入帮助防止自伤、自杀或攻击行为等过激行为。 4.通过构建心理危机干预体系，做到心理困扰早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对，减少和尽量避免危机对学校正常工作的影响。 5.通过积极创设良好的校园环境，为学生成长营造健康氛围，努力提高学生的心理健康水平，优化心理品质。 二、干预原则 1.预防为主； 2.及时预警； 3.协调有序； 4.反馈追踪。 三、组织指挥体系 1、领导机构（学校处理突发事件工作领导小组）
组长：吴量 副组长：许晶莹 2、心理危机干预救援小组 班主任、心理老师、校保安人员、全体教师等。 四、心理危机干预工作分工： 1．主管领导全面组织协调指挥。 2．班主任了解信息、通知家长、稳定班级。 3．心理老师现场疏导、干预，避免极端心理行为。 4．校保安人员维持秩序。 5．学校其他教师辅助开展工作。 6．干预结束后观察和随访。 五、干预对象 心理危机干预的对象是我校在读的存在心理或行为异常的学生。具体包括： 1、重大心理危机事件(Ⅰ级) 发生自杀或自杀未遂事件；精神病人处于急性发作期；自伤或伤人行为正在发生。 2、较大心理危机事件(Ⅱ级) （1）生活学习中遭遇突然打击，如家庭发生重大变故（亲人死亡；父母的离异；家庭暴力等）、遭遇性危机（性伤害；性暴力；性侵犯；意外怀孕等）、受到意外刺激（自然灾害；校园暴力；车祸等其他突发事件），并伴有强烈的情绪和行为反应。 （2）患有严重心理疾病，并已经专家确诊的学生,如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。 3、一般心理危机事件(Ⅲ级) （1）在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病。 （2）因情感受挫、人际关系失调等导致的心理或行为异常者。 （3）因学习困难、经济困难、适应困难等出现心理或行为异常者。
灾难后心理干预 ——云南省第一人民医院张艳 梅 案例： 2014年8月3日16时30分，云南省昭通市鲁甸县(北纬27.1度，东经103.3度)发生了6.5级地震，震源深度12千米，余震1335次；这次地震发生在北东向西鱼河－昭通断裂附近，震源机制结果显示为走滑型破裂；这次地震有几个特点：震级比较高、鲁甸县人口比较稠密、鲁甸县是国家级贫困县、震区是高山峡谷地貌、发生在山区。 第一，这次地震震级比较高。云南是我国地震灾害多发的省份，此次地震也是自从2000年1月15日云南姚安发生6.5级地震以来的又一个6.5级地震，也就是说在过去的14年当中，没有发生6.5级以上的强震。距离再早一次发生在1996年2月3日云南丽江的7级地震已经有18年的时间。所以这是十几年以来在云南发生的一次比较严重的地震事件。由于震级高，震源浅，所以造成了严重的人员伤亡和财产损失。 第二，鲁甸县是云南省人口比较稠密的地区。人口稠密使得这次地震所受影响的灾区人口数量多，灾害也比较重。 第三，鲁甸县是国家级的贫困县。当地经济条件比较差，建筑物抗震性能也普遍比较差，也是这次灾害损失重的一个直接原因。
第四，这次地震的震区是高山峡谷地貌，由于正处在雨季，地震引发了比较严重的滑坡、泥石流、滚石以及堰塞湖形成等次生灾害，也加重了这次灾害的损失。 第五，因为地震发生在山区，造成了通信和交通的中断，这也使得我们的救援行动显得格外困难。 中华人民共和国国家基础地理信息中心组织技术人员连续作业，紧急对接收到的无人机所获取的影像进行数据解译分析，并制作受灾地区灾后影像图及三维动态视频。2014年8月4日13时至15时，经过长达两小时的飞行，无人机获取灾区30平方公里的0.2米高分辨率影像，拍摄影像417幅，重点拍摄区域为已形成堰塞湖的牛栏江红石岩村段。经初步解译并综合其他信息判断，山体滑坡严重，堰塞湖水位上涨已近30米，水面面积已为正常水位的3倍。此外，红石岩村段的道路损毁达数十处，房屋损毁严重。8月5日，中华人民共和国国家测绘地理信息局利用4日获取的无人机影像，制作完成云南鲁甸地震震后首批高分辨率影像图，图上可清晰判读出房屋损毁、道路受阻、山体塌方、水位上涨及堰塞湖等情况；国家测绘地理信息局网站在第一时间发布了云南鲁甸地震灾区的震前高清影像图、行政区划图和赶制出的震后高清影像图，并提供下载，供社会公众了解灾情使用。 人物： 地震中，某公司职员，男、28岁、结婚2个月，地震中失去了新婚的妻子，自己被倒塌的石块压倒左腿20h余后才被救援。
水灾过后： 灾后常见的心理障碍及心理干预 心理导读： 近日中部省份遭遇大面积持续性降雨，导致多地水灾泛滥。水灾除了给财产造成损失之外，还会给人们的心理造成创伤。及时了解灾后的心理问题，及早为灾民开展干预、化解危机，能帮助每颗灾后的心灵早日恢复平静，走出阴影，回归正常生活。现在让我们先一起来了解灾后会出现哪些常见的心理障碍。 一、灾后可能出现的心理障碍 1急性应激障碍（Acute Stress Disorders,ASD），是在剧烈的异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍，以严重的精神打击为直接原因，患者在刺激后（1小时之内）立即发病，表现为有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为又一定的盲目性，或者为精神运动性抑制，甚至木僵。 幸存者会很快出现极度悲哀、痛哭流涕，然后出现呼吸急促，甚至短暂的意识丧失。初期为“茫然”阶段，以茫然、意识清晰度下降、定向困难（不知道时间、地点、人物及自身状态）、不能理会外界的刺激特点；随后会对周围环境的激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主性神经系统亢奋症状（如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等）。甚至有的灾民不能回忆起灾害来临时的情景。 这些症状往往在震后24~48小时后开始减轻，一般持续时间不超过3天，一部分人可以在几天至一周内恢复。 2创伤后应激障碍（Post-traumatic Stress Disorder,PTSD），是由于受到异乎寻常的、突发性、威胁性的灾难性事件或处境，导致个体延迟出现和长期持续存在心理障碍，其表现以再度体验灾害情景为特征，并伴有情绪的易激惹和回避行为。这些症状会严重影响日常生活，并且会持续一段较长的时间。 出现PTSD的灾民通常会有做与灾害相关的噩梦，体验非常清晰，即使睡醒后脑海里也不时出现灾害时的片段，情绪激动。灾民不愿提及与灾害相关的事