很多人都知道尿酸水平过高主要和饮食不合理有关，可是饮食过程中总是存在错误的行为，吃吃喝喝需要注意哪些问题才能降尿酸呢？
1、多吃利尿食物
利尿食物适当补充，能够将体内的尿酸及时排泄出来，这是控制尿酸比较有效的方式。比如：冬瓜、苦瓜、芦笙、红豆、薏米等等。
2、多补充水分
很多人平时缺乏水分补充，饮水不足时对人体健康会造成影响，容易导致循环受到阻碍，甚至出现血液粘稠、尿酸水平升高等情况。
因此，想要有效降低尿酸，防止高尿酸情况出现，饮食过程中就应该多补充水分，才能保证身体正常循环，防止尿酸水平过高带来负面影响。
3、多吃清淡食物
如果想要防止尿酸过高，在饮食过程中应该多吃清淡的食物，如大白菜、马齿苋、莲藕等，一些刺激性大、重口味的食物需要少吃，才能防止身体重要的器官功能受损。很多人尿酸水平过高有可能和肾脏功能下降有关，而想要保持肾脏健康状态，关键就是注意饮食清淡，少吃这些刺激性食物。
4、少吃高嘌呤食物
在降尿酸的过程中应该少吃高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、火锅等。很多人尿酸水平的升高主要和身体对嘌呤物质代谢紊乱有关，嘌呤物质摄入过量之后转变成尿酸，可能就会导致尿酸水平升高。
5、少喝酒
酒大都含有的嘌呤物质也比较多，啤酒一瓶尿酸就会升高一倍，白酒容易使乳酸堆积，对尿酸的排出有抑制作用，红酒适量倒是可以的。
兰葛牌清风茶，国家食药总局批准增强免疫力的植物代用茶，面市多年，因其促进尿酸排泄显著、保护肾脏排泄尿酸功能，很多人当日常茶饮，免疫力明显提升，尿酸长期正常，痛风多年不犯，深受痛风、高尿酸人群好评！
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高尿酸血症的健康教育指导 【摘要】随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,疗养员高尿酸血症的发生率不断上升,该文作者通过对疗养员进行有效的健康教育指导,明显降低了高尿酸血症和痛风症状的发生率,极大地提高了疗养员的生活质量。 【关键词】高尿酸血症;疗养员;健康教育指导 高尿酸血症是一组由于嘌呤代谢酶的活性降低或缺乏引起的血液尿酸生成增加或尿酸排泄减少所致的疾病。主要临床特点为血尿酸升高,由于高尿酸血症可引发痛风和尿酸性肾病,与高脂血症、糖尿病、冠心病等心血管疾病相关联[1]。据调查显示,中国一些地区尤其是沿海地区高尿酸血症的发生率在上升。我院疗养员在常规体检中也发现了不少高尿酸血症患者。我们认为,科学合理的饮食和良好的生活习惯能够有效预防高尿酸血症的发生。 1生活指导 1.1合理的饮食习惯可明显降低高尿酸血症的发生我们在查房时为疗养员做好饮食方面的健康教育指导:①高蛋白膳食可能通过增加血尿酸的肾脏排泄降低血尿酸水平。通过观察,老年疗养员很少有饮用牛奶的习惯。一些健康研究项目中显示:摄取一定的牛乳蛋白有降低血清尿素的作用。乳制品摄入水平与尿素水平之间存在着负相关[2]。护理人员在查房过程中为疗养员科学地讲述利害关系,告知疗养员每天饮用2杯或者2杯以上的牛奶可以降低痛风发生的危险率。②为疗养员讲解需严格限制的高嘌呤饮食,如:鲜肉、海鲜、禽类及动物内脏;另外豌豆、坚果等食物亦含有一定量的嘌呤,尽量少吃;多食用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物,如:谷类、乳类、蛋类及部分水果。同时日常饮食注意多采用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式,以减少油脂用量。通过健康教育,使疗养员认识到饮食调节的重要性并养成良好的饮食习惯。绝大部分疗养员改变了不良的饮食习惯,在复查时尿酸指标明显降低,提高了生活质量。 1.2科学减重利于防止高尿酸血症的发生肥胖者易发生高尿酸血症。疗养员查体后,检查结果表明,在尿酸偏高的疗养员中有大约30%的疗养员出现体重指数超标:肥胖或超重。在查房时加强对这部分疗养员的运动指导,指导疗养员适当运动,宜选择太极拳、散步、慢跑等有氧运动。同时告知疗养员科学减重不应操之过急,应循序渐进缓慢减重,快速减重会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性痛风发作。 1.3足够的水分可使尿酸顺利排泄对于尿酸指标偏高的疗养员,护理人员在日常查房过程中发现其饮水相对不足时,为疗养员讲解饮水的重要性,告知疗养员要注意饮水时间,不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水,这样会冲淡消化液和胃酸,影响食欲和妨碍消化功能。特别是已因尿酸偏高引起痛风的疗养员,通过有效的健康教育使其养成定时饮水的习惯,保证每天的饮水量在2 500～3 000 mL。
中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019) 作者：中华医学会分泌学分会 正文 近年来，中国高尿酸血症与痛风患病率急剧增加，亟需制订基于国人研究证据的临床循证指南。为此，中华医学会分泌学分会遵循国际通用GRADE分级方法，采用临床循证指南制订流程，由方法学家在的多学科专家参与制订了本指南。本指南包含3条推荐总则和针对10个临床问题的推荐意见，涵盖了高尿酸血症与痛风的诊断、治疗和管理；首次提出了亚临床痛风、难治性痛风的概念和诊治意见；首次对碱化尿液相关问题进行了推荐；首次对痛风常见合并症药物选择进行了推荐。本指南旨在为临床医生和相关从业者对高尿酸血症与痛风的诊疗决策提供最佳依据。 高尿酸血症是嘌呤代紊乱引起的代异常综合征。无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420 μmol/L，称之为高尿酸血症。血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风；可在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石，称之为尿酸性肾病。许多证据表明，高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子[1]。高尿酸血症和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注，其诊治也需要多学科共同参与。 高尿酸血症与痛风是一个连续、慢性的病理生理过程，其临床表型具有显著的异质性。随着新的更敏感、更特异的影像学检查方法的广泛应用，无症状高尿酸血症与痛风的界限渐趋模糊[2,3]。因此，对其管理也应是一个连续的过程，需要长期、甚至是终生的病情监测与管理。 高尿酸血症在不同种族患病率为 2.6%～36%[4,5,6]，痛风为0.03%～15.3%[7]，近年呈现明显上升和年轻化趋势[4,8,9]。Meta分析显示，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%[10]，已成为继糖尿病之后又一常见代性疾病。目前，我国广大医务工作者对高尿酸血症与痛风尚缺乏足够的重视，在对其诊断、治疗及预防等的认知方面存在许多盲区与误区，存在诊疗水平参差不齐、患者依从性差、转归不良等状况[11,12]。 近10年来，临床循证指南为临床医生提供了合理、安全、规的诊疗准则，已成为发达国家临床决策的主要依据[13]。目前具有全球影响力的痛风诊疗指南主要为2012年美国风湿病学会(ACR)和2015年ACR/欧洲抗风湿联盟(EULAR)制订的指南，但均未涉及无症状高尿酸血症[14,15,16,17]。此外，以GRADE系统为代表的证据分级系统已成为国外指南常用分级方法。自2009年以来，我国多个学科专家共识或指南从本专业角度对高尿酸血症与痛风诊疗进行了一定的规，
尿酸血脂高饮食禁忌 血脂高是肥胖群体和中老年人群体很容易出现的问题，对健康的威胁很大，如果还伴随有尿酸高的情况就更加要引起重视了，否则是可能演变为痛风的，危害性也不容忽视。这两种疾病在饮食方面有很多需要注意的地方。下面就来看看尿酸血脂高饮食禁忌。 1.别喝啤酒。啤酒中有嘌呤。酒精对痛风的影响是多方面的，酒精会促进嘌呤吸收。另外，酒精可增进尿酸排泄，增加痛风或高尿酸风险。 2.少吃内脏和鱼类。痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期，需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、贝壳类、鱿鱼、海参、虾类等。 3.少吃种子类食物。花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑，仍应控制摄入量。 4.少吃高果糖食物。因为血液中的果糖含量上升，会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。 5.少吃调味料。蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。、 6.少喝咖啡。咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量，但它们有兴奋自主神经的作用，加重痛风，也可能会诱使痛风急性发作。 控制尿酸水平，促进体内尿酸的排泄，做到四点，可预防痛风。
1.一定要多喝水 虽然水不是万能的，但水喝得少是万万不能的。每天保证尿量在2000毫升左右，这样尿酸就会随着尿液一起排出了。每天多喝水，对于痛风排酸有用，可以促进尿酸从尿液中排泄，缓解尿酸在体内的堆积。 2.喝一些促进尿酸排泄的淡茶 如菊苣栀子茶：取菊苣、栀子、葛根、桑叶、百合，各5g，煎水饮用(材料取晒干烘熟粉碎后的最佳，整颗泡的没什么效果，药效不易挥发出来)。每天3次，趁温热饮用。 菊苣栀子茶最早见于《千金要方》中，后来根据临床经验做了增减，此为增减方。此茶能促进尿酸代谢，降低体内尿酸含量，进而控制痛风病情。 3.注意调整饮食结构 少喝肉汤等高嘌呤的食物，无论你的尿酸值有没有偏高，都要注意在年关时节科学合理安排膳食，勿食用太多高嘌呤食物。 4.注意休息和适当运动 疲劳的时候也会导致尿酸的排泄障碍，但适度的运动也是必要的，因为出汗也可以排出一部分的尿酸。
痛风、高尿酸血症饮食指导 姓名：，性别：，年龄：岁，身高：cm，体重kg，BMI:。 标准体重：kg，每日热能1800-2000kcal，蛋白质65-75g/d。 饮食原则： 1. 体重要控制：肥胖者容易患痛风，因此应使体重保持在正常的范围之内，要使自己每天摄入的食物既满足营养的需要又不会使体重过高，适当的运动以增强体质。 2.油脂要少食：高脂肪可影响尿酸排出体外，进食过多的油脂易使热量过高，导致肥胖，因此应避免食用肥肉、猪牛羊油、肥禽，烹调时应少用油。 3.肉禽要适量：各种肉类、鱼虾、禽类和豆类是富含蛋白质的为人体所必需的营养食品，但由于肉、禽等食物中的核蛋白含量较高，而尿酸是核蛋白的代谢产物，所以痛风病人不宜进食过多的肉禽及豆类食品，每日饮食中蛋白质的总量也不宜太高。 4.水份要多饮：水份能帮助尿酸排出体外，日常饮食中可多选含水份多而又有利尿作用的食物及增加饮水量，使之能保持每日摄入2000-3000毫升的液体。 5.嘌呤要限量：每日食物中嘌呤的摄入量应低于150毫克，食物中的嘌呤含量可分为四大类(见表)，急性痛风发作时只能选用第一类食物，第二类食物慢性痛风患者每周可选用四次，每次100克，第三类食物每周可选用一次，每次100克。第一类食物不必限量可随意食用。
6. 烟酒要免除：吸烟有害健康，饮酒可引起体内乳酸累积而抑制尿酸的排出，增加体内尿酸盐的沉积，酗酒常常会诱发痛风的急性发作，因此痛风患者应禁烟免酒。 食物中嘌呤含量分类 第一类:含量很少或不含嘌呤，可随意选用的 谷类:精白米，精白面粉，各种淀粉，精白面包，饼干，馒头，面条蛋类:各种蛋及蛋制品 乳类:各种鲜奶，炼乳，奶酪，酸奶及其它奶制品 蔬菜类:卷心菜，胡萝卜，青菜，黄瓜，茄子，莴笋，甘蓝，南瓜，西葫芦，冬瓜，番茄，萝卜，土豆，黄芽菜，雪里红，各种薯类，洋粉冻 水果类:各种鲜果及干果，果酱，果汁饮料:淡茶 第二类:嘌呤含量较少，每周可共选用4次，每次不超过100克。 芦笋，花菜，四季豆，青豆，菜豆，鲜蚕豆，鲜黄豆，菠菜，蘑菇，麦片，蟹，牡蛎，鸡肉，羊肉，火腿，麸皮面包 第三类:嘌呤含量较高，每周可共选用1次，每次不超过100克 扁豆，鲤鱼，鲈鱼，贝壳类水产，猪肉，牛肉，牛舌，小牛肉，鸡汤，鸭，鹅，鸽子，鹌鹑，兔，肉汤，鳝鱼，鳗鱼 第四类:嘌呤含量最高，应避免食用 胰脏，凤尾鱼，肝，肾，脑，肉汁，沙丁鱼 健康食谱：
痛风禁忌食物 一、忌吃酸性食物 1、强酸性食品：蛋黄、乳酪、甜点、白糖、金枪鱼、比目鱼、奶酪、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。 2、中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、鲔鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 3、弱酸性食品：巧克力、空心粉、葱、白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅等。 二、忌吃嘌呤高的食物 高嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤150-1000mg) 1、畜肉类：肝、肠、胃、胰等动物内脏及其所制的浓汤汁。 2、水产品：带鱼、鲳鱼、凤尾鱼、海鳗、沙丁鱼、鲭鱼、鲨鱼等鱼类以及鱼皮、鱼卵、鱼干等;蛤蜊、淡菜、干贝等贝壳类;虾类海虾、虾米、海参等虾类。 3、豆类和菌藻类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。 4、其它：如酵母粉，各种酒类(尤其是啤酒)等。 中嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤25-150mg) 1、畜禽肉类：猪、牛、羊、狗等畜肉;鸡、鸭、鹅、鹌鹑等禽肉。 2、水产品:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、河鳗等鱼类及其制品鱼丸、鱼翅等;蟹，香螺等 3、豆类及其制品：绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆等干豆类;豆腐、豆腐干、腐乳、豆奶、豆浆、豆芽、豆苗等豆制品。
4、蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、笋干等)，芦笋;四季豆、毛豆、蚕豆、豇豆豌豆等鲜豆类;金针菜、银耳、花菜、龙须菜、蘑菇等。 5、其它：花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等。 三、忌辛辣、刺激性 辛辣食物：辛辣的食物是包括煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料等的统称。 刺激性饮料：浓茶、咖啡、可可、碳酸饮料等。 四、忌含盐高的食物 痛风患者必须每天食盐量控制在2~5克以内。 含盐较高的食物：如咸鱼、咸蛋、腐乳、腊肉、酱菜、动物内脏、蛤贝类、菠菜等。 五、忌脂肪高食物 痛风患者每天脂肪摄入含量应控制在50克以内，还要注意以植物油为主，少吃动物脂肪。 含脂肪高的食物： 坚果类：花生，芝麻，开心果，核桃，松仁等等。 动物类皮肉：肥猪肉，猪油，黄油，酥油，植物油等。 其他：还有些油炸食品，面食，点心，蛋糕等等。 六、忌喝酒 酒精具有抑制尿酸排出的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，若是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。 尤其是不能喝啤酒，啤酒中含有较多鸟苷，经身体代谢后会产生嘌呤，极易诱发痛风的发作。
痛风病人饮食禁忌 一、高嘌呤食物包括各种动物内脏： 如肝、脑、腰、心、猪横俐；部份海产品：如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、浓肉汁、肉汤、熏卤制品，鸡精、菌类、菇类、芦荀类。痛风病人应该尽量避免吃这类食物。 二、中等嘌呤食物： 包括猪肉、牛肉、羊肉，鸡、鸭、淡水鱼；大豆、豆制品、豆芽；菜花、菠菜、青豆、麦片等。痛风病人在急性发作期，也不宜食用这类食物，在慢性期可适量选用，但每天吃这类食物不宜超过100-150克。 三、嘌呤很低的食物： 各种蛋类、精米面及米面制品；多种蔬菜，如白菜、胡萝卜芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜芋头、土豆等；各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品，汽水等饮料。一般此类食物无需严格限量，可以适量食用。 四、痛风患者吃什么好： 大家都说这个病是富贵病，可真是，为什么呢，因为只要吃点好的营养高的食物，肯定就犯病，尤其是关节疼，再就是变形加重，连鸡蛋、肉都不敢吃，后 来听一个朋友推荐用调理的还可以，也就坚持喝了三个来月吧，就彻底根除了，到现在也停药四五年了吧，喝点啤酒、吃点烧烤也都不犯。 ■痛风病人还要注意： 1、控制体重 肥胖患者要通过饮食减肥，但要逐步进行，以免诱发痛风急性发作。 2、多饮水 以利尿酸排出、每天饮水应有2～3升可适当饮饮料，但不宜饮酒精性饮料。 3、多吃碱性食物
少吃酸性食物，因为痛风病人往往合并尿酸结石，这种结石又是偏酸性，多吃碱性食物可使尿液偏向碱性，利于结石溶解，防止它再生。碱性食物包括有：蔬菜、水果、牛奶、蛋清。酸性食物有：李、梅、草莓、米、面等淀粉类食品，鱼类，肉类食品。 4、控制脂肪摄入量 少吃火腿、各种肥肉、烧鸭鹅肉、奶油、奶酪等含脂肪高的食物以及煎炸食物。 5、少吃辛辣刺激性调味品。
1、一定要吃嘌呤含量少的食物比如说：精白米、玉米、馒头、面条、打饼干、卷心菜、茄子、甘蓝、南瓜、西红柿等等。 不能吃的：动物脏和马丁鱼等鱼类，有些蔬菜也不可吃如：芹菜、菠菜等； 特别注解：因为菠菜等植物富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。 2、海鲜、贝壳类水产等： 特别注解：龙虾、牡蛎等海鲜、贝壳类水产，绿藻类不能吃的原因：因为这些食物富含多糖，高蛋白质等，这些会加重肾脏分解的负担，尿酸增高，所以不宜多吃。有很好的医疗设备。 3、适量食盐避免辛辣 避免食用辛辣味浓烈的食物。其他高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。 4、血尿酸偏高病人应多饮水， 以利于尿酸排出，防止结石形成。 病情分析： 食疗的原则是低能量,低嘌呤,低脂肪,低蛋白质,多水分.避免超重和肥胖.合理地选择脂肪,蛋白质,碳水化合物食品,严格进行适宜的膳食搭配.每日摄入一定量的各种微量元素,纤维素及维生素 3豆类的嘌呤都很高,如果实在是很像吃豆制品可以选用精制的豆制品,这样豆类中的嘌呤很多都可以溶到水中在加工中被丢弃. 4.不要喝醋,相反可以多喝些打水一类的碱性水.加速尿酸的排泄. 5.平时还是要注意多加强锻炼,改掉不良的生活习惯(比如熬夜和过度操劳等),均衡合理的饮食,劳逸结合.另外真有问题还是应该去医院看医生. 指导意见： 一,多吃碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,蕃茄,包心菜,萝卜,胡萝卜,等蔬果.尿酸在碱性的环境里溶解度较大,较不容易沉淀,也较容易排出体外. 二,节制高嘌呤食物：各种动物脏,鱼子,蟹黄,贝类,沙丁鱼,比目鱼,鲔鱼,鲍鱼,肉类,虾子,豌豆,黄豆类,扁豆及其他豆类,香菇,洋菇,
高尿酸血症饮食食谱 一可吃的低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤<25mg） （1）主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 （2）奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 （3）肉类与蛋类：鸡、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 （4）蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜（莴笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 （5）水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 （6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻 （7）其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 二宜限量的中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤25～150mg） （1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。 （2）肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 （3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 （4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 （5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁 三禁忌的高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～1000mg） （1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 （2）肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝）、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。 （4）其它：酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。
痛风、高尿酸血症饮食宜忌 一、饮食原则 痛风应坚持科学的饮食原则，即低热量、低脂肪、低嘌呤、低盐和多饮水，以减少尿酸的合成，促进尿酸的排出。 1)限制饮酒(尤其是啤酒) 2)低热量：控制能量摄入，防止超重或肥胖。适量的碳水化合物(如馒头、米饭和面条等)可防止组织分解及产生大量的酸性产物。蛋白质供给应尽量选择牛奶或者鸡蛋，少用肥肉、五花肉和海鲜等。 3)低嘌呤：减少高嘌呤食物的摄入，控制在200mg/天 4)低脂肪：减少高脂肪食物的摄入，脂肪具有抑制尿酸排出的作用，应限制摄入，每天油脂应控制在25g左右，以植物油为主。 5)低盐：每天食盐限制在5g以内 6)限制果糖：减少富含果糖饮料的摄入如蜂蜜 7)多饮水，大量饮水(每日2000ml)以上有助于尿酸的排出 8)增加新鲜蔬菜的摄入 9)多吃碱性食物：痛风患者应多食用蔬菜、水果，因为蔬菜、水果是碱性食物可促进体内沉积的尿酸盐溶解和排出如西瓜、冬瓜。 10)碱化尿液：除了多饮水促进尿酸排出外，平时亦可摄入牛奶、柑橘等碱化尿液。 二、饮食适宜 急性发作期只能选择低嘌呤食物，慢性缓解期可以选择低、中嘌呤的食物。 特殊食物举例： 海参、海蜇皮：海参和海蜇皮是海鲜中的例外，属于低嘌呤的食物，但这是在正常量的情况下，如果大量摄入嘌呤含量还是会上升的。 丝瓜：丝瓜的嘌呤含量低，像冬瓜、黄瓜等瓜类食物对高尿酸痛风的患者是适用的。 鸡蛋、牛奶：鸡蛋和牛奶是高优质蛋白的食物，虽然蛋白质含量高，但无细胞结构，不含核蛋白，嘌呤含量低，特别适合高尿酸患者补充营养。 三、饮食禁忌
嘌呤极易溶于水，像肉类的汤汁(还有鱼汤、鸭架汤、鸡汤)是属于高嘌呤的。 禁忌动物内脏、肥肉、肉汁、浓汤、烧烤、油炸食物、碳酸饮料、辣椒、咖喱、胡椒、芥末等、啤酒、陈年黄酒、沙丁鱼、凤尾鱼、铁板鱿鱼、炒猪肝等。 小窍门：肉类(猪肉、牛肉、羊肉)炒制之前先过一下水，沸水焯一下可以过滤一部分嘌呤。 酸奶中含乳酸较多，乳酸与尿酸竞争排泄，对痛风病人不利，故急性发作期注意控制摄入量。
高尿酸血症的饮食护理原则 治疗尿酸高主要注意的就是关于饮食方面的问题,因为导致尿酸高的主要的因素就是饮食,而尿酸高最主要的就是要降低体内的尿酸.所以说我们就要从饮食方面多注意一些。 一、高尿酸血症的饮食原则。 (1)在饮食方面要禁止吃那些嘌呤高的也就是能导致尿酸增高的食物比如说像一些鱼类,像一些动物的内脏类,像一些海鲜类,还有菠菜以及一些豆类的食物。 (2)还有就是要多喝一些白开水能利尿并且有助于尿酸的排泄,不要喝饮料更不要喝酒。 (3)不要因为知道自己有了尿酸高的情况了,也不要太着急了,更不要自己去买一些降低尿酸的药物来服,因为这不是治疗本病的关键所在,而治疗本病的关键的就是要找到好的治疗药物。 (4)同时我们还要找到适合自己的合理的不影响尿酸的饮食。 二、高尿酸血症的饮食宜忌 1.可吃的低嘌呤食物 (1)主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 (2)奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 (3)肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 (4)蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 2.宜限量的中等嘌呤食物 (1)豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。 (2)肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 3.宜大量喝水。 4.禁忌的高嘌呤食物 (1)豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 (2)肉类：肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 (3)水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。 (4)其它：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。
痛风健康宣教 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
痛风、高尿酸血症(健康指导) 1、合理用药 在医师指导下坚持服药, 避免擅自停药或减量。如果因痛风不再发作而停药, 血中尿酸会再度升高,从而诱使痛风复发。痛风患者平时应禁用或少用影响尿酸排 泄的药物,如:青霉素、四环素、阿司匹林、烟酸、磺胺、免疫抑制剂、双氢克尿塞、速尿等。定期检测血尿酸值,1～3个月检测1次,以便调整用药和防治心、肾尿 酸性结石。 2、饮食指导： 详见痛风饮食治疗。 3、生活指导 ①生活应有规律,按时起居。注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持 心情舒畅,情绪平和 ②注意气候变化对疾病的影响,及时采取保暖、防寒、防湿等措施,勤洗勤晒, 洗用之水宜温,内衣要及时更换,防止潮湿引起疾病复发。穿宽松鞋袜,以吸汗棉质 为宜,避免足部血液循环不良加重病情。 ③急性发作期或局部疼痛剧烈时须严格卧床休息,并适当抬高患肢,以利血液回流,避免受累关节负重不宜采用针灸及按摩,以避免局部疼痛加重。局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽正骨水等药物,也不宜用冷敷或热敷,因冷敷不利于炎症的吸收和消散,容易导致尿酸进一步沉积于皮下,使局部炎症加重;热敷可使病变部位充血水肿加剧。直至疼痛缓解72h后开始适当轻微活动,促进新陈代谢和改善血液循环,以便症 状迅速缓解。 ④适当运动可预防痛风发作,缓解期运动量一般以中等运动量、少量出汗为 宜。锻炼应循序渐进,每日早晚各30 min,每周3～5次,以散步、游泳、打太极拳、打网球等有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧量增加,无氧酵解乳酸产生增加从而抑制尿酸的排泄,可诱使痛风急性发作,故应尽量避免。
高尿酸血症饮食注意事项 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。痛风的发作等与饮食结构密切相关，因此控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸的来源对于痛风发作的预防与治疗都十分有意义。 1、尿酸高的人群应尽量选用嘌呤含量低的食物（具体的食物嘌呤含量表见后续附表）。 2、充足的液体摄入有利于尿酸排出。饮水以普通开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁、蔬菜汁等为宜。 3、保证充足的B族维生素和维生素C的摄入。多食蔬菜、水果等碱性食物，以提高尿酸盐的溶解度，有利于尿酸排出。 4、应避免饮酒。乙醇代谢使血中乳酸浓度升高、抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸降低；而啤酒本身含有大量嘌呤，可使尿酸浓度增高。酗酒和饥饿同时存在常是痛风急性发作的诱因，故痛风者应禁酒。而单纯尿酸高的患者亦应当减少酒精的摄入。 5、少吃火锅，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤等老火汤，因为汤中含有大量嘌呤成分，饮后可导致尿酸增高。肉类应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。烹调时，适量用油，少吃油炸、油煎食物。避免暴饮、暴食或饥饿。清淡饮食，限制体重，减肥调脂。
含钾高的食物有很多，黄绿色水果钾含量高。由于钾在抗癌防癌中有重要作用，膳食中除了减少钠的摄入之外，多食用一些含有钾元素的食物，将大大降低患癌症的概率。新鲜黄绿色蔬菜水果，如鲜枣、柑桔、柿子、杏子以及猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等都富含大量的维生素和人体必需的微量元素。柑桔和香蕉中的钾元素含量最高，不妨经常食用。 含钾较高的食物：玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等，每百克食品中含钾量在２７０～５００毫克之间。 含钾很高的食物：各种豆类、豆腐皮、莲子、花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等，每百克食品中含钾量在１０００毫克以上。其次是山芋、马铃薯、笋、菠菜、黑枣、木耳、火腿、猪肉松、鳗鱼等，每百克食品中含钾量在５００毫克以上。 什麽是钾？ 人体若缺乏电解质，许多生理机能都会停摆，人体水份与酸碱质的平衡也会被破坏。 钾能帮助心脏维持规律的心跳，并协助血压的稳定。 钾的功用： 钾是身体中数量较大的物质，多数存在於各细胞内，与细胞外的内互相协调， 以维持血液和体液的酸碱平衡，以及维持体内水分平衡与渗透压的稳定。 其他的钾则分散储存在於神经、血球与肌肉当中。 钠、钾、氯最重要的功能，就是保持体内水份与酸碱度的平衡。 缺乏钾时对身体的影响： 长期缺钾者，会有心律不整、神经传导不正常、呕吐等症状。 流失大量的水份时（如腹泻与非常大量的出汗），除了补充水份， 还要补充电解质，若只大量补充水份而未补充电解质，就会产生无力、痉挛、 呕吐腹泻等「衰竭」的症状。 吸收来源： 肉类、牛奶、乳酪 新鲜蔬果、橘子、葡萄乾、马铃薯、香蕉、冬瓜 以香蕉的含钾量最多。 钾建议摄取量：
痛风病人饮食禁忌标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
痛风病人饮食禁忌 引起痛风的发病因素，主要是从食品中摄入嘌呤过多、机体嘌呤代谢紊乱及肾脏排泄功能下降等，致使病人血尿酸增高。所以从食物中摄取嘌呤量的多少，对尿酸的浓度影响很大，故痛风病人节制饮食中嘌呤摄入量非常必要。痛风病人的饮食应做到因人而异，限制与调配结合。 第一类、 含嘌呤较高的食物，无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。富含嘌呤食品（＞100mg／100g） （1）豆类及蔬菜类：黄豆、黄豆芽、绿豆芽、豆苗、扁豆、紫菜、菜花、香菇。 （2）戒吃高胆固醇的食物：肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、动物内脏(肝、肠、肾、脑、心、肚、胃、肺、胰等内脏)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼、肉脯、肉馅、浓肉汁以及浓鸡汤、鸭汤、肉汤等。 （3）水产类：海产类(海鳗、鳕鱼、乌鱼、带鱼、鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、凤尾鱼、雨皮、鱼卵、鱼干等海鱼）、贝壳类、虾类、海参。 （4）其他：酵母粉、各类酒，尤其是啤酒、绍兴酒啤酒。黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 （5）戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物、少饮咖啡、茶、可可。酸 碱不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
主要应该写第一类就可以了 第二类、 含有中等量嘌呤食物，因此凡属缓解期的病人，可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。含嘌呤量（25～50mg／100g） （1）豆类极其制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、豆芽。 （2）肉类：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉、牛、鸡等家禽、家畜肉。 （3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲱鱼、鲑鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅、虾以及蛤蛎等贝类。 （4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 （5）油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 第三类、 含少量嘌呤食物，病人可随意选食，不必严格控制。含嘌呤量（＜25mg／100g） （1）主食类：米（大米、小米、玉米、糯米）、麦（大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、淀粉、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、荸荠等。 （2）奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、黄油、牛奶、冰淇淋等。
高尿酸血症： 多食含嘌呤低的碱性食物，如瓜果、蔬菜 饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。 禁酒，辛辣刺激性食物。 第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100～1000mg) 肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、带鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼、牙带鱼、野生动物 硬壳果如花生腰果之类、鸡精 菜花类，豆苗，笋类、紫菜、香菇、蘑菇 第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75～100mg) 1.鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼、鳝鱼、 2.肉食：熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡 第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg) 1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎 2. 肉食：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉 3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮 4. 蔬菜：芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、干豆类、豆腐 第四类含嘌呤很少的食物 1.粮食：大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。 2.蔬菜：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、 3.水果：各种水果。乳类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精 4.其它：各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。 注：红色为重点提示食物。建议食用第三、四类食物。第一、二类尽量少吃或不吃。 高胆固醇血症 多吃香蕉、苹果、猕猴桃、苦瓜、黄瓜、玉米、茄子、洋葱、大蒜。
不该吃不该做 一、禁止喝酒、果汁和含糖饮料，保持清淡少油少盐饮食 痛风是嘌呤代谢紊乱导致的疾病，经常伴随高血压、高血糖、肥胖等代谢紊乱综合征一起出现。过量饮酒可使尿酸增高，以啤酒尤其明显。果汁或含糖饮料中的果糖在体内会代谢产生合成尿酸的产物AMP，促进尿酸合成。脂肪会导致能量过量摄入的同时阻碍尿酸从肾脏排出。 二、禁止食用高嘌呤食物 以下几类食物嘌呤含量相当的高，无论什么时候都要避免食用 1、动物内脏，例如猪肝、猪腰、鸡肝、猪脑、猪小肠、猪大肠等等。 2、海鲜中的鱼子、沙丁鱼、凤尾鱼等。 3、浓肉汤、火锅汤，水煮肉的过程中，大量的嘌呤会溶解在汤里面。 该吃该做的 一、节食减肥，保持适宜体重 肥胖或引起肥胖的各种不良饮食习惯同时也是痛风的高危因素。保持健康体重，肥胖者节食减肥，可以从源头有效的控制痛风和高尿酸血症。 二、多吃新鲜水果和蔬菜 蔬菜和水果中富含B族维生素、维生素C和矿物质，能碱化尿液，有利于尿酸的溶解和排出。需要注意的是，菠菜、菜花和菌类（香菇、蘑菇、金针菇等）嘌呤含量属于中高水平，痛风发作期时需要禁止食用，非痛风期急性发作期可以限量食用。 三、限制嘌呤摄入的同时补充足量优质蛋白 肿瘤患者的推荐饮食模式大部分是跟正常人的均衡饮食模式是相似的，最为不同和需要注意的是需要高蛋白饮食。肿瘤负担和肿瘤治疗过程中手术、放疗、化疗等都会消耗大量的蛋白质，对于一般的健康成年人适宜每天摄入0.8g蛋白质每公斤体重，但是对于肿瘤患者推荐摄入量为1.2-2g，差不多是一般人的两倍。所以肿瘤患者合并痛风或高尿酸，可以采取以下的方法限制嘌呤摄入的同时补充足量优质蛋白： 1.每天多吃蛋类和牛奶，鸡蛋和牛奶都属于低嘌呤食物，是痛风患者良好的蛋白质来源。建议蛋类每天摄入50-100g(约为鸡蛋1-2个)，牛奶250-500ml 2.分情况限量摄入肉、鱼、禽类。大部分海鲜和禽畜肉类中嘌呤含量都属于中高水平，痛风发作期需要禁止食用。非痛风期急性发作期的患者可以限量食用，每天肉、鱼、禽类总体摄入含量不应超过100克。注意尽量用白开水煮肉，弃汤吃肉，过水后的肉可以凉拌或搭配蔬菜来炒。 3.分情况摄入豆类。干豆类（大豆、豌豆、扁豆）嘌呤含量属于中高水平，痛风发作期时需要禁止食用，非痛风期急性发作期的患者可以限量食用。其中需要注意的是，豆浆和豆腐经过加工后，嘌呤含量较低，高尿酸血症人群也可以正常食用。 4.服用乳清蛋白粉。乳清蛋白粉中不含或嘌呤含量非常低，可以有效补充优质蛋白，建议每次服用10g，每天3次，餐后服用。
高尿酸血症患者的饮食指导 福州市第一医院体检中心谢雅珠李育才金霆 摘要：随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了很大改变，高尿酸血症的发生率有不断上升且年轻化的趋势，鉴于目前临床还没有根治高尿酸血症的更好方法，但有效的控制饮食结构可明显缓解高尿酸血症和痛风症状的发生。笔者通过对高尿酸血症人群的饮食指导并加以调整，取得较好的效果。主要饮食原则：1.维持理想体重；2.适量蛋白质；3.合理搭配饮食避免进食含有高嘌呤的食物；4.烹调时尽量少用饱和脂肪酸；5.多喝开水；6.避免饮酒同时增加有氧运动等。经过近三年来的临床跟踪观察，约有30%左右的患者血尿酸恢复正常，部分患者血尿酸浓度有下降，没有发生痛风症状，对仍有高尿酸血症的患者，则辅助抗嘌呤药物治疗。 关键词:高尿酸血症饮食指导 高尿酸血症是一组由于嘌呤代谢酶的活性降低或缺乏引起的血液尿酸生成增加或尿酸排泄减少所致的疾病。主要临床特点为血尿酸升高，主要表现为急性关节炎发作，当痛风石沉积，可引起痛风石性关节炎和关节畸形，并累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。尿酸是我们体内新陈代谢后所产生的一种产物，它的前身是一种化学物质叫做普林。正常人每天约产生750mg尿酸，其中约500mg由肾脏排泄，其余经胆汁由大肠排出体外。当血尿酸水平超过420umol/L时，发生痛风关节炎以及或者肾尿酸结石的危险性显著增加。 随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了很大改变。据资料调查结果显示，高尿酸血症的发生率在上升，从健康体检人群中也发现了不少高尿酸血症患者。鉴于目前还没有根治高尿酸血症的更好方法，但有效的控制饮食可明显缓解高尿酸血症和痛风症状的发生。就此，笔者对高尿酸血症人群的饮食，给予特殊指导，并时时加以调整，通过近三年来的临床跟踪观察收到一定效果，现报道如下： 一、注意饮食原则 1、维持理想体重。尽量维持体重于理想范围BMI=20--25，体重过重时应慢慢减重，每月以减重1 —2公斤为宜，但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解，造成大量尿酸的产生，引起急性的痛风发作。 2、适量蛋白质。蛋白质摄取过量时体内普林的合成量会增加，经常应酬赴宴、暴饮暴食的人群蛋白 质容易超量。 3、避免进食含有高嘌呤的食物。如：动物内脏、浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鳕 鱼、鳗鱼、鱼籽等。另外，虾、肉类、豌豆、菠菜亦含有一定量的嘌呤，故也不能多吃。
痛风病人的饮食禁忌 痛风病人都知道多吃素少吃荤，痛风病人最好根据食物嘌呤含量表制定适合自己的食谱，以减少发作诱因，提高生活质量。根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物（每100g 食物含嘌呤<25mg）、中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤25～150mg）和高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150～1000mg）三类。但这只是个原则估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整中国中医科学院望京医院风湿免疫科唐先平 1、含嘌呤较高的食物，无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。 （1）肉类：家禽及家畜的肝、肠、心、肚与为胃、肾、肺、脑、胰、等内脏、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 （2）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类等。 （3）其他：酵母粉、白酒、啤酒等。 2、含有中等量嘌呤食物，因此凡属缓解期的病人，可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。（1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类中的豌豆、大豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆等。 （2）肉类：家禽、家畜肉。
（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 （4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类中的四季豆、青豆、菜豆等、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。（5）油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 3、含少量嘌呤食物，病人可随意选食，不必严格控制。（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。 （2）奶类：黄油、牛奶、乳酪、冰淇淋等。 （3）荤食：蛋类以及猪血、鸡血、鸭血及桂鱼等。 （4）蔬菜类：大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。 （5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可以放心食用。 （6）油脂类：植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂。 （7）饮料：矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。 （8）其他：酱类、蜂蜜及调味品。 此外，肥胖的痛风病人要适当地减轻体重，并严禁饮酒。平素可多饮水，保持尿液稀释，以减少尿酸结石的形成。多食碱性食物如奶类、蔬菜、水果等，或服碱性药物，可使尿
痛风病人饮食 1、哪些蔬菜嘌呤物质含量较多？哪些含量较少？ 大多数蔬菜嘌呤含量都较少，尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。花菜、四季豆、豆角、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。 嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、大叶青菜等。 2、哪些荤菜嘌呤含量高？哪些荤菜嘌呤含量相对较少？ 各类荤菜都含有一些嘌呤成分，但在数量上有差别。含量最少的是鸡蛋与牛奶，其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等，含量较多的包括各类家禽及家禽肉，例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。 3、水果中嘌呤含量高吗？痛风病人能吃水果？ 绝大多数水果的主要成分是水分、糖类（既碳水化合物）、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质，而嘌呤含量较少，故对痛风病人来说，水果不属于禁忌之列。 4、痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗？鸡蛋与牛奶市人们最熟悉的食品。鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质，可提供
人们必须的氨基酸。此外，尚含有其它多种营养成分，但它们所含的嘌呤量却较低，远远低于各类肉类、鱼类、所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。 5、常见食物的嘌呤含量 A、低嘌呤食物可以放心食用（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。（2）奶类：牛奶、乳酪、冰淇淋等。（3）荤食：蛋类以及猪、鸡鸭血等。（4）蔬菜类：大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可以放心食用。（6）饮料：矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。（7）其他：酱类、蜂蜜。油脂类：植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。 B、中等嘌呤食物限量（1）豆类极其制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、豆芽。（2）肉类：家禽、家畜肉。（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。（4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。（5）油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 C、高嘌呤食物应禁忌（1）豆类及蔬菜类：黄豆、香
痛风禁忌食物集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]
痛风禁忌食物 一、忌吃酸性食物 1、强酸性食品：蛋黄、乳酪、甜点、白糖、金枪鱼、比目鱼、奶酪、西点、、乌鱼子、柴鱼等。 2、中酸性食品：火腿、培根、、、鳗鱼、、面包、小麦、鲔鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 3、弱酸性食品：、空心粉、葱、白米、、啤酒、油炸、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅等。 二、忌吃嘌呤高的食物 高嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤150-1000mg) 1、畜肉类：肝、肠、胃、胰等动物内脏及其所制的浓汤汁。 2、水产品：带鱼、鲳鱼、凤尾鱼、海鳗、沙丁鱼、鲭鱼、鲨鱼等鱼类以及鱼皮、鱼卵、鱼干等;蛤蜊、淡菜、干贝等贝壳类;虾类海虾、虾米、等虾类。 3、豆类和菌藻类：、扁豆、紫菜、等。 4、其它：如酵母粉，各种酒类(尤其是啤酒)等。 中嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤25-150mg) 1、畜禽肉类：猪、牛、、狗等畜肉;鸡、鸭、鹅、鹌鹑等禽肉。 2、水产品:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、河鳗等鱼类及其制品鱼丸、鱼翅等;蟹，香螺等 3、豆类及其制品：绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆等干豆类;豆腐、豆腐干、腐乳、豆奶、豆浆、豆芽、豆苗等豆制品。
4、蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、笋干等)，芦笋;四季豆、毛豆、蚕豆、豇豆豌豆等鲜豆类;金针菜、银耳、花菜、龙须菜、蘑菇等。 5、其它：花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等。 三、忌辛辣、刺激性 辛辣食物：辛辣的食物是包括煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料等的统称。 刺激性饮料：浓茶、咖啡、可可、碳酸饮料等。 四、忌含盐高的食物 痛风患者必须每天食盐量控制在2~5克以内。 含盐较高的食物：如咸鱼、咸蛋、腐乳、腊肉、酱菜、动物内脏、蛤贝类、菠菜等。 五、忌脂肪高食物 痛风患者每天脂肪摄入含量应控制在50克以内，还要注意以植物油为主，少吃动物脂肪。 含脂肪高的食物： 坚果类：花生，芝麻，开心果，核桃，松仁等等。 动物类皮肉：肥猪肉，猪油，黄油，酥油，植物油等。 其他：还有些油炸食品，面食，点心，蛋糕等等。 六、忌喝酒 酒精具有抑制尿酸排出的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，若是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。 尤其是不能喝啤酒，啤酒中含有较多鸟苷，经身体代谢后会产生嘌呤，极易诱发痛风的发作。