心血管功能活动的调节和急性心力衰竭
摘要：目的：1.以动脉血压、中心静脉压、心率等为指标，观察整体情况下某些神经、体液因素对心血管活动的调节；2.通过对实验的观察分析，加深对心血管活动神经体液调节的认识；3.学习以降低心肌细胞兴奋性、减慢心电传导速度的方法,制备家兔急性心力衰竭的模型，观察急性心衰竭时血流动力学的主要变化。
方法：实验中通过刺激支配心、血管的神经以及给药或体液因素等方法除可直接观察心率、心脏收缩力及缩血管效应外还可以通过观察动脉血压的变化间接了解正常心、血管活动的变化情况及其调节。另外通过给家兔静脉快速大量输液使回心血量增多以及静脉注射栓塞剂造成肺毛细血管栓塞引起右心前、后负荷升高导致右心衰竭。1
结果：夹闭颈总动脉后，收缩压、舒张压及平均动脉压增大，脉压差降低，呼吸加深，中心静脉压、心率、呼吸频率变化不大。刺激迷走神经后，收缩压、舒张压和平均动脉压明显下降，心率降低。静脉注射去甲肾上腺素后，平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压均反常性下降，心率明显减慢，呼吸加深。静脉注射乙酰胆碱后，平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压均下降，心率减慢，呼吸频率增大。静脉注射肾上腺素后，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大，心率增大。静脉注射生理盐水30ml后，收缩压、舒张压和平均动脉压均下降，脉压差增大，中心静脉压升高，心率稍慢。注射盐酸普罗帕酮后，收缩压，舒张压，心率均下降 LVAP/LVSP、±dp/dt max明显下降。静脉注射救治药品之后，各项指标较前有所恢复，但没有达到正常状态。
结论：正常心血管系统的功能活动受神经体液双重机制调节，当超过了自身调节范围时便能引起心力衰竭，多巴胺能作为急性心力衰竭的抢救药物。
关键词：
心血管系统、动脉血压、中心静脉压、心率、急性心力衰竭、抢救
概述：
动脉血压是心血管功能活动的综合指标。正常心、血管系统的功能活动在神经、体液因素的调节下，保持相对稳定，动脉血压的剧烈变化会显著影响各组织、器官的正常活动。心脏受交感神经和副交感神经(迷走神经)的双重支配。交感神经兴奋通过其末梢释放去甲肾上腺素与β
受体结合，引起心率加快，心
1
收缩力加强，心输出量增加，血压升高。迷走神经兴奋通过其末梢释放的Ach
与心肌细胞膜上的M受体结合，引起心率减慢，心房收缩力减弱，心输出量减少血压降低。另外，通过给家兔静脉快速大量输液使回心血量增多，以及静脉注射栓塞剂造成肺毛细血管栓塞，引起右心前、后负荷升高，导致右心衰竭。1
本次实验是一次根据以上原理所设计的验证性实验。急性心力衰竭为死亡率较高的多发性疾病，其发生机制已经明了，救治策略也趋向成熟。为了解心血管活动神经体液调节、心力衰竭发病机制及救治，我组进行了这一实验。
1实验材料：
1.1动物：清洁及健康家兔一只（母，
2.00kg）
1.2器械：家兔手术台，哺乳动物手术器械，注射器（1ml、5ml、10ml）和针头，固定绳，手术线，纱布，止血钳，粗剪，组织剪，动脉夹，眼科镊
1.3仪器设备：PcLab计算机生物信号采集处理系统，压力换能器，动脉和静脉插管，三通管，刺激电极，恒温水浴锅
1.4药品和试剂：20％乌拉坦，生理盐水，0.1％肝素，去甲肾上腺素(1：10 000)，肾上腺素(5：100 000)，乙酰胆碱(1：100 000)，盐酸普罗帕酮，多巴胺
2 实验动物的制备方法及步骤
2.1动物麻醉家兔捉拿，称量家兔的体重，按照家兔重量计算麻醉剂量。用20%乌拉坦由耳缘静脉前三分一快速输入，剩下部分缓缓注入。此期间注意观察肌张力、呼吸频率和角膜反射的变化。待家兔角膜反射消失，肌肉松弛后，将其固定于家兔手术台上。
2.2 置皮用粗剪刀剪去兔颈上的兔毛。
2.3分离血管神经分离右侧颈外静脉，穿双线；分离右侧颈总动脉和迷走神经，分别穿单线；分离左侧颈总动脉，穿双线。
2.4插管右侧颈外静脉插管，并通过压力换能器与PcLab数据采集系统相连，根据数据采集系统屏幕上的波形判断是否达到右心房。左侧颈总动脉插管，通过压力换能器与PcLab数据采集系统相连。
2.5神经体液调节实验手术完成后让动物安静5分钟，记录正常动脉血压、脉压差、中心静脉压、心率、呼吸频率。
2.5.1夹闭右侧颈外静脉持续10s，观察并记录各项指标的变化。
2.5.2刺激右侧迷走神经待各项指标恢复正常后，用5V电极刺激右侧迷走神经10s，观察并记录各项指标的变化。
2.5.3待各项指标恢复正常后，静脉注射去甲肾上腺素0.3ml，观察并记录各项指标的变化。
2.5.4待各项指标恢复正常后，静脉注射乙酰胆碱0.2ml，观察并记录各项指标的变化。
2.5.5待各项指标恢复正常后，静脉注射肾上腺素0.2ml，观察并记录各项指标的变化。
2.6急性左心衰竭实验
2.6.1抽取37℃生理盐水30ml，快速由颈静脉输入，输液过程中观察并记录各项指标。
2.6.2抽取盐酸普罗帕酮2ml（1ml/kg），从颈静脉缓慢注入，观察并记录各项指标。
2.6.3急性左心衰竭的救治静脉注射多巴胺2ml（1ml/kg），观察并记录各项指标
3.实验结果
3.1不同神经体液因素对心血管活动的调节
神经体液刺激前后各项指标的监测值
操作项目与步骤动脉血压(mmHg) 中心静脉心率呼呼
收缩压舒张
压
压
（cmH2O）
（次/
分）
吸
频
率
吸
幅
度
正常116.22 1.34 114.89 39.63 0.40 315 56 浅
夹闭颈总动脉10秒111.02 0.34
110.68 37.23 0.30 303 51 深
刺激
迷走神经5秒前96.84 2.66 94.18 34.05 -1.92 310 52 浅后94.83 2.43 92.40 33.23 0.38 303 46 浅
耳缘静脉注射去甲肾上腺素
（0.3ml）前135.58 1.60 133.98 46.26 2.07 315 56 浅后118.08 2.91 115.17 41.30 0.97 310 52 深
耳缘静脉注射乙酰胆碱（0.2ml）前118.08 2.91 115.17 41.30 0.97 300 52 浅后80.72 2.80 77.92 28.77 1.00 281 46 浅
耳缘静脉注射肾上腺素（0.2ml）前82.72 2.82 79.90 29.45 0.99 280 50 浅后88.67 2.82 85.85 31.44 1.20 291 53 浅
实验结果显示：
1).夹闭颈总动脉后，收缩压、舒张压及平均动脉压增大，脉压差降低，呼吸加深，中心静脉压、心率、呼吸频率变化不大。
2.刺激迷走神经后，收缩压、舒张压和平均动脉压明显下降，心率降低，脉压差增大，呼吸频率增快，中心静脉压，呼吸深度变化不大。
3).静脉注射去甲肾上腺素后，平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压均明显增大，心率和呼吸频率减慢，呼吸加深，脉压差增大，中心静脉压变化不大。
4).静脉注射乙酰胆碱后，平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压均下降，脉压差增大，呼吸频率增大，心率减慢，呼吸幅度变浅，中心静脉压变化不大。
5).静脉注射肾上腺素后，收缩压，舒张压，脉压差，中心静脉压均明显增大，呼吸频率增快，心率加快，呼吸幅度变化不大。
3.2 急性左心衰竭及其救治
心衰模型制造前后及救治过程中各项指标的监测值
操作项目与步骤动脉血压(mmHg)
中心静脉
压
（cmH2O）
心率
（次/
分）
呼吸
频率
呼吸
幅度收缩压
舒张
压
脉压差
平均
动脉
压
注射盐酸普罗帕酮前107.52 5.21 102.31 39.31 0.31 286 52 浅后46.55 1.53 45.02 16.54 0.50 203 60 深
注射多巴胺前46.55 1.53 45.02 16.54 0.50 203 60 深后68.92 4.47 64.45 25.95 0.44 223 55 浅
实验结果显示：
1）静脉注射盐酸普罗帕酮后，舒张压，收缩压，平均动脉压，脉压差，心率均明显降低，中心静脉压升高，呼吸频率变化不大
2）静脉注射多巴胺后，舒张压，收缩压，平均动脉压，脉压差，心率均明显升高，中心静脉压降低，呼吸频率变慢
4.结果分析
4.1不同神经体液因素对心血管活动的调节实验
人体可以通过神经和体液机制对心脏和血管的活动进行调节。支配心脏和血管平滑肌的自主神经是交感神经跟迷走神经。心交感神经节前神经元释放的递质为乙酰胆碱，其能激活节后神经元膜上的N型胆碱受体；心交感神经节节后神经元释放的递质为去甲肾上腺素，其能与心肌细胞膜上的β
1
受体结合，引起心率加快，心输出量增加，心肌收缩力增加，血压升高。心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱作用于心肌细胞膜上的M型胆碱受体，可导致心率减慢，心肌收缩能力减弱，心输出量减少，血压降低。而支配血管平滑肌的主要是缩血管神经纤维即交感神经纤维，其节后神经末梢释放的去甲肾上腺素主要与α受体结合引起缩血管效应，循环外周阻力增大，血压升高。4
1）本实验夹闭颈总动脉，使得动脉压力增高，直接刺激了位于颈动脉窦和主动脉弓的动脉压力感受器，引起心迷走神经兴奋性增加，心交感神经和交感缩血管神经兴奋性兴奋性减弱，迷走神经兴奋释放的乙酰胆碱作用于心肌细胞膜上的M型胆碱受体，抑制心脏活动，可导致心率减慢，心肌收缩能力减弱，心输出量减少，血压降低。同理，用电极刺激右迷走神经，使其释放乙酰胆碱，有相同效应。4
2）通过静脉注射去甲肾上腺素，NE是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质。NE主要激动α受体，对
α1、α2受体无选择性，对心脏β1受体也有较弱的激动作用。激动血管的
α1受体，使血管收缩。动脉收缩使血流量减少，静脉的显著收缩使总外周阻力增加，顾使收缩压跟舒张压都增高。
激动心脏的
β1受体，使心肌收缩性加强，心率增快，传导加速，心排出量增加。但由于血压急剧升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢，因此在整体情况下，心率维持不变或稍慢。2
3）通过静脉注射乙酰胆碱，少剂量ACh可使全身血管扩张，并有反射性心律加快，其扩血管作用主要由于激动血管内皮细胞M3 胆碱受体亚型，导致内皮依赖性舒张因子（endothelium-derived relaxing factor,EDRF）即一氧化氮（nitric oxide,NO）释放，从而引起临近平滑肌细胞松弛，血压下降。此外乙酰胆碱能够抑制房室结和普肯耶纤维传导，延缓窦房结舒张期自动除极、使复极电流增加，达到动作电位域值的时间延长，导致心率减慢。2
4）静脉注射肾上腺素，对α和β受体都有较大的激动作用。肾上腺素主
要激动心肌、传导系统和窦房结的β
1和β
2
受体，加强心肌收缩性，加速
传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，所以心排出量增加。此外，肾上腺素在骨骼肌血管平滑肌上β受体占优势，故能使其舒张。由于心脏兴奋，心排出量增加，出现收缩压升高，但又因骨骼肌血管舒张对血压的影响抵消或超过皮肤、粘膜血管收缩的作用，使舒张压不变或下降，脉压加大。
2
5）综上所述，心血管系统在正常情况下，能够通过神经、体液调节血压、心率、呼吸和中心静脉压等，使机体各组织、器官的血液供应和物质代谢保持在相对稳定的状态，维持正常功能。神经调节能快速调节血压变化，维持血压的相对稳定，可在BP长期调节中不起作用。而体液调节对心血管系统作用比较缓慢但是持久。
4.2急性左心衰竭实验
心力衰竭主要是由于心肌收舒功能障碍，心脏负荷过度，心脏异常冲动形成或冲动传导障碍导致的循环功能异常的一种状态。3
1) 静脉快速推注生理盐水，补充血容量
2）颈总静脉注射盐酸普罗帕酮来制造急性左心衰竭的模型, 盐酸普罗帕酮是抗心律失常药，肾上腺素受体拮抗剂。有降低收缩期的去极化作
用，因而延长传导，动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长，并可提高心肌细胞阈电位，明显减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心
房、心室（主要影响浦金野纤维，对心肌的影响较小），也作用于兴奋的形成及传导。当其作用于体内，心肌兴奋性、收缩性、传导性均下
降，心每搏输出量也随之下降，从而导致心衰。
3）颈总静脉注射多巴胺进行急性心衰的抢救，多巴胺是体内合成去甲肾上腺素的前体，主要激动α、β和外周的多巴胺受体。其作用于心血管时，可作用于心脏β
受体，使心肌收缩力增强，增加排血量，可增加收
1
缩压和脉压差但对舒张压无明显影响或轻微增加。继续给药，多巴胺可激动血管的α受体，导致血管收缩，引起外周阻力增加，使血压升高。利用多巴胺这些药理作用可以作为急性心衰的抢救药物。而本次试验中没有选择西地兰作为急救药物的原因是西地兰有着负性频率的作用，作用于心脏时会减缓心率，本实验制造心衰模型时已经使心率降低，若以西地兰作为抢救药物会导致心率过缓而抢救不过来。此外西地兰主要用于慢性心力衰竭，此实验是急性心力衰竭，所以我们选择了多巴胺。2
参考文献
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3.姜勇，病理生理学，高等教育出版社，2011.6，211—221；
4.刘先国、肖中举、冯鉴强，生理学，科学出版社，2010,97—106；
血液循环第二部分 血管生理与心血管活动的调节一、选择题 【A型题】 1.下列有关弹性贮器血管的叙述，正确的是： A.指中动脉和小动脉 B.管壁厚，可扩张性小 C.弹性纤维少，弹性好 D.心脏舒张时使血液继续流动 E.总横截面积大的血管 2.下列关于各类血管结构与功能特点的叙述，正确的是： A.容量血管主要起血液贮存库作用 B.毛细血管前阻力血管起分配血量作用 C.交换血管主要指微动脉和微静脉 D.弹性贮器血管能提高收缩压上升幅度 E.动、静脉短路主要调整局部血流量 3.安静时静脉中的血容量占全身循环血量的 A.30%～40% B.40%～50% C.50%～60% D.60%～70% E.80%左右 4.关于血流阻力的叙述，正确的是： A.层流速度慢，阻力较大 B.血管长度与血流阻力无关 C.小动脉和微动脉的阻力最大 D主要决定因素是血液黏滞度 E与血管半径关系不大 5.在体循环中，血流阻力最大的血管段是： A.弹性贮器血管 B.毛细血管前阻力血管 C.分配血管 D.毛细血管后阻力血管 E.毛细血管前括约肌 6.下列关于血压的叙述，正确的是： A.是指血管内的血液对血管壁的压强 B.血压形成的前提是外周阻力 C.血压仅是由于心脏射血形成的 D.血液到右心房时血压降到原来的10% E.血压降低幅度与血流阻力呈反变关系 7.与循环系统平均充盈压有关的因素是 A.心脏射血能力 B.外周阻力 C.血管半径 D.血管弹性 E.循环血量 8.在心脏收缩期，流入外周动脉中的血量约占搏出量的 A.2/3 B.1/3 C.1/2 D.3/4 E.2/5 9.安静状态下，健康成年人动脉血压的正常范围是： A.收缩压为12.0～18.7kPa,舒张压为8.0～ 12.0kPa B.收缩压为13.3～16.0kPa,舒张压为8.0～ 10.7kPa C.收缩压为12.0～16.0kPa,舒张压为8.0～ 12.0kPa D.收缩压为12.0～21.3kPa,舒张压为8.0～ 12.0kPa E.收缩压为12.0～18.7kPa,舒张压为8.0～ 12.7kPa 10.平均动脉压可以表达为： A.（收缩压+舒张压）/2 B.舒张压+2（收缩压-舒张压）/3 C.舒张压+（收缩压+舒张压）/3 D.舒张压+（收缩压-舒张压）/3 E.舒张压+（收缩压+舒张压）/2
心血管活动调节及药物影响实验报告 1.课程名称: 动物机能学实验 2.实验名称: 心血管活动调节及药物影响 3.实验目的、要求 1.学习哺乳动物动脉血压的直接描记法。 2.观察神经体液因素心血管活动的调节作用。 4.实验原理 正常情况下，动脉血压保持相对稳定，当体内外环境的某些因素改变时，动脉血压随之改变。调节心血管活动的体液因素，主要有肾上腺素【AD】和去甲肾上腺素【NA】。 5.实验材料 ⑴.实验动物: 家兔 ⑵.实验器械: BL－420E+生物信号分析系统、压力感受器、保护电极、兔手术台、哺乳动物手术器械、注射器【5ml,10ml】 ⑶.实验药品: 20％乌拉坦、0.5％肝素、1:10000肾上腺素注射液、1:1000000乙酰胆碱注射液、生理盐水 6.实验步骤及原始数据记录 ⑴.实验步骤 1.麻醉：家兔称重，计算20％乌拉坦用量，之后耳缘静脉注射。 2.手术：家兔保定，颈部手术野去毛，切开颈部皮肤，钝性分离家兔左右两侧颈 总动脉，并分离出左侧迷走神经、减压神经和交感神经，皆穿线备用。 3.软件操作 4.实验项目：⑴观察正常时的血压曲线 ⑵牵拉左侧颈总动脉 ⑶夹闭右侧颈总动脉 ⑷电刺激减压神经【中间剪断，分别刺激向中端与离中端】 ⑸电刺激迷走神经 ⑹电刺激交感神经 ⑺耳缘静脉注射1:10000肾上腺素注射液 ⑻耳缘静脉注射1:1000000乙酰胆碱注射液 ⑵.原始数据记录: 家兔重2396g。 7.实验结果与分析 ⑴.实验结果:
⑵.分析: 1.正常时 ①支配血管运动所神经纤维由血管神经纤维和舒血管神经纤维。安静状态下，交感缩血管神经纤维持续地发放低频率的冲动，称为交感缩血管紧张【vasomotor tome】,这种紧张性活动使血管平滑肌维持一定程度的收缩，从而使血压保持稳定。 ②位于延髓头端外侧区的缩血管区是整合各种心血管反射、维持血管紧张性和血压平衡的重要部位。其中含有控制心交感神经以及交感缩血管神经活动的神经元。机体处于安静状态时，这些神经元的紧张性活动表现为心迷走神经和交感神经持续的低频放电活动。 ③肾上腺素【AD】和乙酰胆碱【Ach】对动脉血压由明显影响。其主要作用是由所选择的受体不同而异。正常时，肾上腺素【AD】和乙酰胆碱【Ach】在血管重的含量处于一个相对平衡的状态，故正常时动脉血压处于平衡状态。 2.牵拉左侧颈总动脉【向中端】 在颈总动脉向中端，存在一种动脉压力感受性反射的感受装置－颈动脉窦【carotid sinus】，位于血管壁的外膜下，是一类感觉神经末稍，感受血液对血管壁机械牵张的程度。颈动脉压力感受器的传入神经纤维组成颈动脉窦神经。并加入Ⅸ【舌咽】神经进入延髓。 压力感受性反射是一种负反馈调节。压力感受器不断向中枢发放冲动，引起一定程度的反射效应。当牵拉颈总动脉向中端时，压力感受器受到的刺激加强，传入冲动加强，使迷走神经紧张性加强，心交感神经和交感缩血管神经紧张减弱，分别通过它们的传出神经，导致心率减慢，心脏收缩力减弱，血管扩张，外周阻力下降，血压下降，从而维持血压的稳定，停止前拉后，血压恢复正常。 3.夹闭右侧颈总动脉 夹闭右侧颈总动脉时，由于此时颈总动脉窦缩感受的机械牵张减少，从而反射性地引起动脉血压升高，加上外周阻力增加以及脑缺血反射等原因，使得动脉血压明显最高【作用机制与牵拉颈总动脉向中端一致】 4.电刺激减压神经 ①刺激向中端 主动脉弓是一种动脉压力感受性反射的感受装置，其传入纤维自成一束，与迷走神经伴行，称为主动脉神经，即减压神经。其作用机理与颈动脉窦类似，都是通过感受血管壁的机械性刺激来影响血压的变化。当电刺激减压神经向中端时，单个神经纤维发放冲动，通过迷走神经进入延髓，传入冲动经心血管中枢整合后，通过抑制心交感神经、缩血管神经和兴奋心迷走神经，三者综合作用结果使血压降低， 此过程也是一种负反馈调节过程。
心血管功能活动的调节和急性心力衰竭 摘要：目的：1.以动脉血压、中心静脉压、心率等为指标，观察整体情况下某些神经、体液因素对心血管活动的调节；2.通过对实验的观察分析，加深对心血管活动神经体液调节的认识；3.学习以降低心肌细胞兴奋性、减慢心电传导速度的方法,制备家兔急性心力衰竭的模型，观察急性心衰竭时血流动力学的主要变化。 方法：实验中通过刺激支配心、血管的神经以及给药或体液因素等方法除可直接观察心率、心脏收缩力及缩血管效应外还可以通过观察动脉血压的变化间接了解正常心、血管活动的变化情况及其调节。另外通过给家兔静脉快速大量输液使回心血量增多以及静脉注射栓塞剂造成肺毛细血管栓塞引起右心前、后负荷升高导致右心衰竭。1 结果：夹闭颈总动脉后，收缩压、舒张压及平均动脉压增大，脉压差降低，呼吸加深，中心静脉压、心率、呼吸频率变化不大。刺激迷走神经后，收缩压、舒张压和平均动脉压明显下降，心率降低。静脉注射去甲肾上腺素后，平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压均反常性下降，心率明显减慢，呼吸加深。静脉注射乙酰胆碱后，平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压均下降，心率减慢，呼吸频率增大。静脉注射肾上腺素后，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大，心率增大。静脉注射生理盐水30ml后，收缩压、舒张压和平均动脉压均下降，脉压差增大，中心静脉压升高，心率稍慢。注射盐酸普罗帕酮后，收缩压，舒张压，心率均下降 LVAP/LVSP、±dp/dt max明显下降。静脉注射救治药品之后，各项指标较前有所恢复，但没有达到正常状态。 结论：正常心血管系统的功能活动受神经体液双重机制调节，当超过了自身调节范围时便能引起心力衰竭，多巴胺能作为急性心力衰竭的抢救药物。 关键词： 心血管系统、动脉血压、中心静脉压、心率、急性心力衰竭、抢救 概述： 动脉血压是心血管功能活动的综合指标。正常心、血管系统的功能活动在神经、体液因素的调节下，保持相对稳定，动脉血压的剧烈变化会显著影响各组织、器官的正常活动。心脏受交感神经和副交感神经(迷走神经)的双重支配。交感神经兴奋通过其末梢释放去甲肾上腺素与β 受体结合，引起心率加快，心 1 收缩力加强，心输出量增加，血压升高。迷走神经兴奋通过其末梢释放的Ach
实验二十 家兔动脉血压的调节 Regulation of Arterial B1ood Pressure in Rabbit 【实验目的】 学习哺乳动物动脉血压的直接测量方法，观察神经和体液因素对心血管活动的调节。 【实验原理】 心脏受交感神经和副交感神经支配。心交感神经兴奋使心跳加快加强，传导加速，从而 使心输出量增加。支配心脏的副交感神经为迷走神经，兴奋时心率减慢，心脏收缩力减弱， 传导速度减慢，从而使心输出量减少。 支配血管的自主神经绝大多数属于交感缩血管神经，兴奋时血管收缩，外周阻力增加。 同时由于容量血管收缩，促进静脉回流，心输出量亦增加。 心血管中枢通过反射作用调节心血管的活动，改变心输出量和外周阻力，从而调节动 脉血压。 心血管活动除受神经调节外，还受体液因素的调节，其中最重要的为肾上腺素和去甲 肾上腺素。它们对心血管的作用既有共性，又有特殊性。肾上腺素对α受体与β受体均有激 活作用，使心跳加快，收缩力加强，传导加快，心输出量增加。它对血管的作用取决于两种 受体中哪一种占优势。去甲肾上腺素主要激活α受体，对β受体作用很小，因而使外周阻力 增加，动脉血压增加，其对心脏的作用远较肾上腺素为弱。静脉内注入去甲肾上腺素时，血 压升高，启动减压反射，可反射性地引起心跳减慢。本实验通过动脉血压的变化来反映心血 管活动的变化。 【实验对象】 家兔。 【实验材料】 哺乳类动物手术器械，兔手术台，BL-410 生物信号采集处理系统，压力换能器，刺激 电极，照明灯，万能支台，双凹夹，烧瓶夹，试管夹，气管插管，动脉夹，三通开关，动脉 导管，注射器(1ml、5ml、20ml)，有色丝线，纱布，棉花，1.5％戊巴比妥钠，1000U/ml 肝 素生理盐水，1:10000 肾上腺素溶液，1:10000 去甲肾上腺素溶液，1:10000 乙酰胆碱溶液， 生理盐水。 【实验步骤】 1．连接实验仪器装置 将压力换能器固定在铁支架上，换能器的位置大致与心脏在同 一水平。将动脉导管经三通开关与压力换能器正中的一个输入接口相接。压力换能器的输入 信号插头与生物信号采集处理系统的信号放大器输入盒的某通道相连。 用注射器通过三通开 关向压力换能器及动脉导管内注满肝素生理盐水，排尽气泡，然后关闭三通开关备用。 将刺激电极输入端与生物信号采集处理系统的刺激输出口相连。 2．手术 (1)动物的麻醉与固定 用 1.5％戊巴比妥钠以 2.0ml／kg 的剂量由耳缘静脉缓慢注入。 动物麻醉后，仰卧位固定于手术台上。 (2)气管插管 剪去颈部的毛，沿颈正中线作5~7cm的皮肤切口。分离皮下组织及肌肉， 暴露、分离气管。在气管下方穿一丝线，于甲状软骨下方 2～3cm处作“⊥”形切口，插入 气管插管，以丝线结扎固定。 (3)分离颈部神经和血管 在气管两侧辨别并分离颈总动脉、迷走神经、交感神经和减 压神经。三条神经中，迷走神经最粗，交感神经次之，减压神经最细，常与交感神经紧贴在 一起。分别在各神经下方穿以不同颜色的丝线备用。分离时特别注意不要过度牵拉，并随时 用生理盐水湿润。颈总动脉下方穿两条线备用。 (4)插动脉插管 静脉注射肝素(1000U／kg)以抗血凝。在左侧颈总动脉的近心端夹一动
心血管功能活动的调节和急性心力衰竭 摘要目的：以动脉血压、中心静脉压、心率等为指标，观察整体情况下某些神经、体液因素对心血管活动的调节；通过对实验的观察分析，加深对心血管活动神经体液调节的认识； 3.学习使心脏负荷过度的方法以及家兔急性右心衰竭模型的建立，观察急性右心衰时血流动力学的主要变化。方法: 分别通过夹闭家兔的右侧颈总动脉，静脉注射去甲肾上腺素、乙酰胆碱、肾上腺素等神经体液刺激方法观察家兔在刺激前后生命体征的变化。静脉注射石蜡建立急性右心衰模型，并注射山良菪碱进行抢救，对比心衰前后及救治前后家兔生命体征变化。结果：夹闭家兔的右侧颈总动脉，收缩压、舒张压增大，中心静脉压降低；静脉注射去甲肾上腺素，收缩压、舒张压显著升高，心率减慢；静脉注射乙酰胆碱，血压下降，心率减慢；静脉注射肾上腺素使心率加快，收缩压和舒张压均增大；完成心力衰竭模型的构建，山良菪碱抢救有一定效果。结论：经过实验验证，神经体液因素对心血管活动的影响符合其理论的作用机制。 @ 关键词：心血管系统、动脉血压、中心静脉压、心率、呼吸频率、急性心力衰竭 神经和体液的调节对于心血管功能活动的正常运行至关重要，动脉血压相对恒定对于机体正常血液供应和物质代谢极其重要。血管主要受交感神经的支配，而心脏受受交感与副交感神经的双重支配。交感神经兴奋末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞β受体结合引起心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加以及血压升高，与血管平滑肌α受体结合使血管收缩，血压升高。肾上腺素受体有α及β两个类型，作用基本与去甲肾上腺素相同；迷走神经兴奋末梢释放乙酰胆碱，与心肌细胞M受体结合引起心率减慢、心房肌收缩力减弱，心输出量减少，血压下降。急性心力衰竭是急性发作或加重的心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。通过给家兔静脉快速大量输液使回心血量增多，以及静脉注射石蜡造成肺毛细血管栓塞，引起右心前、后负荷升高，导致右心衰竭，从而构建急性心衰模型，运用M胆碱受体阻滞剂山良菪碱可进行救治。 1材料与方法 | 材料 实验动物：家兔 手术器械和仪器：家兔手术台，恒温水浴锅，注射器（1ml、2ml、5ml、10ml），动脉夹，止血钳，组织剪，粗剪，眼科镊，手术线，固定绳，纱布，动静脉插管，三通管，压力换能器，PcLab数据采集系统。 — 药品和试剂：20%乌拉坦，37℃生理盐水，%肝素，蒸馏水，液体石蜡，1：10000去甲肾上腺素，5：100000肾上腺素，1：100000乙酰胆碱， 1%呋噻米，山莨菪碱。
家兔动脉血压的神经体液调节 【实验目的】 1.学习直接测定和记录家兔动脉血压的急性实验方法 2.观察某些神经、体液因素对心血管活动的影响 【实验材料】 家兔 器材：手术台，止血钳，眼科剪，BL420E+生物机能分析系统，气管插管，动脉套管，动脉夹，保护电极，照明灯，纱布，棉球，丝线，注射器 试剂：生理盐水，肝素，乌来糖（麻醉剂），肾上腺素，乙酰胆碱 【实验步骤】 1.手术 （1）麻醉取家兔一只，称重，耳缘静脉注射麻醉剂（1g/kg）进行麻醉。麻醉过程要缓慢，当动物角膜反应迟钝，掐其大腿无反应，即可停止注射，避免过度麻醉致死。 （2）将动物背位交叉固定，将颈部喉结下部毛剪掉。 （3）仅靠喉结下缘，沿颈部正中线做一长约5-7cm的皮肤切口，将皮下结缔组织钝性分离，至露出气管，穿线，用手术刀在气管上做一横切口，插入气管插管，结扎。 （4）分离颈部神经血管：分离胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌及其周围结缔组织，在接近气管外侧，有一条较细，壁厚的血管，即为主动脉血管（可看出里面血流规律性搏动）。与主动脉伴行的有两条较粗的神经，最粗的为迷走神经，其次为交感神经，两者之间有一条很细的神经，减压神经。但减压神经的位置不固定，两条较粗的神经附近的细小神经都有可能是减压神经，可以进行刺激试探。确定迷走神经和减压神经后，分离出减压神经，迷走神经，主动脉血管，分别穿线备用。 （5）动脉套管插入：动脉套管插入前，需准备好压力换能器记录血压的装置。用注射器将肝素生理盐水注入套管，至将其中所有空气由插孔处排出，用肝素生理盐水代替。注入处用止血钳将胶管夹住。保证其中不能有空气。准备好动脉套管装置后，用动脉夹夹住近心端，远心端动脉结扎，在两者之间剪一小口，迅速插入动脉套管（动作迅速，否则动脉管腔急剧收缩，难以插入套管），用线将动脉插管固定于动脉内，并挂在套管（缠一圈胶布）上，以免滑脱。 （6）松开动脉夹，即可看到少量动脉血液冲入动脉套管。此时即可开始进行试验，记录曲线。 2.曲线描记 （1）描记一段正常曲线，识别一级波（心波），二级波（呼吸波）。 （2）提起另一侧颈总动脉的备用线，动脉夹夹闭5-10s，观察记录血压变化，分析原因。（3）中等强度的点刺激刺激另一侧减压神经，观察血压变化。双结扎后切断，再刺激减压神经神经的中枢端和外周端，观察记录血压变化。 （4）对另一侧迷走神经进行同样处理，分别观察双结扎切断神经前、后的血压变化。（5）耳缘静脉注射肾上腺素，观察血压变化。 （6）耳缘静脉注射乙酰胆碱，观察血压变化。
人体机能学实验报告 姓名张立鑫2010221460 专业临床二系年级2010级班次4班赵文韬2010221470 日期2011年11月9日 郑维金2010221473 钟原2010221475 【实验名称】心血管活动的调节 【实验目的】观察和验证心血管活动的神经体液调节机制；了解和掌握哺乳动物急性实验技术以及动脉血压的直接测量方法。 【实验对象】家兔，体重2-4kg左右。 【实验药品和器材】20%氨基甲酸乙酯，0.9%NaCl，肝素，1:10000去甲肾上腺素，1:10000肾上腺素，1:100000乙酰胆碱；哺乳类动物手术器械，BL-410生物信息记录处理系统。 【实验步骤及方法】（详见书P72-73） 1.麻醉。 2.气管插管。 3.分离右侧颈总动脉和迷走神经、颈交感神经和减压神经。 4.左侧颈总动脉插管。 5.BL-410的操作 6.实验记录 【实验结果】 1．牵拉左侧颈总动脉残端，位于颈动脉窦和主动脉弓的动脉压力感受器反射活动增强，导致血压下降。 2．夹闭右侧颈总动脉，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射减弱，导致血压升高。
3．注射0.4ml去甲肾上腺素，使全身血管广泛收缩，动脉血压升高。 4．注射肾上腺素：在心脏，肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，产生正性变时和变力作用，使心输出量增加，在血管，血管平滑肌上α肾上腺素能受体在数量上占优势，肾上腺素的作用是使这些器官的血管收缩，血压上升。 5．注射乙酰胆碱：乙酰胆碱与心肌细胞膜上M受体结合，膜对钾离子的通透性升高，心率降低，心输出量降低，血压降低。 6．刺激迷走神经外端，迷走神经兴奋，末梢释放乙酰胆碱，乙酰胆碱与心肌细胞膜上M受体结合，膜对钾离子的通透性升高，心率降低，心输出量降低，血压降低
家兔动脉血压调节 （一）实验目的 本实验通过动脉血压的变化来反映心血管活动的变化。目的在于间接地观察心血管活动的神经体液性调节和学习哺乳动物动脉血压的直接测量方法。 （二）实验原理 心脏受交感神经和副交感神经支配。心交感神经兴奋使心跳加快加强，传导加速，从而使心输出量增加。支配心脏的副交感神经为迷走神经，兴奋时心率减慢，心房收缩力减弱，房室传导减慢，从而使心输出量减少。 支配血管的植物性神经，绝大多数属于交感缩血管神经，兴奋时使血管收缩，外周阻力增加。同时由于容量血管收缩，促进静脉回流，心输出量亦增加。 心血管中枢通过反射作用，调节心血管的活动，改变心输出量和外用阻力，从而调节动脉血压。 心血管活动除受神经调节外，还受体液因素的调节，其中最重要的为肾上腺素和去甲肾上腺素。它们对心血管的作用既有共性，又有特殊性。肾上腺素对α与β受体均有激活作用，使心跳加快，收缩力加强，传导加快，心输出量增加。它对血管的作用取决于两种受体中哪一种占优势。去甲肾上腺素主要激活受体α，对β受体作用很小，因而使外周阻力增加，动脉血压增加。其对心脏的作用远较肾上腺素为弱。静脉内注入去甲肾上腺素时，血压升高，
可反射性地引起心动过缓。 （三）实验材料 1.实验对象：兔。 2.器材：四道生理记录仪、血压换能器、电刺激器、保护电极、兔手术台、哺乳动物手术器械、照明灯、铁支架、双凹夹、烧瓶夹、试管夹、气管插管、动脉夹、三通管、塑料动脉插管、放血插管、注射器（lml、5ml、20ml），有色丝线、纱布、棉花、1％戊巴比妥钠、1：1000肝素、1：10000去甲肾上腺素、12．5U/ml肝素生理盐水，生理盐水。 （四）实验方法 1.实验记录装置 将血压换能器固定在铁支架上，换能器的位置大致与心脏在同一水平。将换能器电缆与二道生理记录仪的血压放大器输人插座相连（图6－18）。按照前述二道记录仪的使用方法调整记录仪。对血压放大器定标，校正选择开关拨至 13.3kPa（100mmHg），灵敏度置于50，记录描笔上移2cm。通过三通管向换器压力小室及动脉插管内注满肝素生理盐水，排尽气泡，并预先加压至 13.3kPa，检查有无漏液。 四道生理记录仪——血压换能器装置 记录仪灵敏度一般置于 50或 100档，计时置 10s，走纸速度0.5～lmm／s。 2.手术
心血管活动调节及药物影响 实验报告 1. 课程名称：动物机能学实验 2. 实验名称：心血管活动调节及药物影响 3. 实验目的、要求 1. 学习哺乳动物动脉血压的直接描记法。 2. 观察神经体液因素心血管活动的调节作用。 4. 实验原理 正常情况下，动脉血压保持相对稳定，当体内外环境的某些因素改变时，动脉 血压随之改变。调节心血管活动的体液因素，主要有肾上腺素【AC】和去甲肾上腺素【NAI。 5. 实验材料 ⑴.实验动物：家兔 ⑵.实验器械：BL —420已生物信号分析系统、压力感受器、保护电极、兔手术台、哺乳动物手术器械、注射器【5ml,10ml ] ⑶.实验药品：20 %乌拉坦、0.5 %肝素、1:10000肾上腺素注射液、1:1000000乙酰胆碱注射液、生理盐水 6. 实验步骤及原始数据记录 ⑴.实验步骤 1. 麻醉：家兔称重，计算20%乌拉坦用量，之后耳缘静脉注射。 2. 手术：家兔保定，颈部手术野去毛，切开颈部皮肤，钝性分离家兔左右两侧颈 总动脉，并分离出左侧迷走神经、减压神经和交感神经，皆穿线备用。 3. 软件操作 4. 实验项目：⑴ 观察正常时的血压曲线 ⑵牵拉左侧颈总动脉 ⑶夹闭右侧颈总动脉 ⑷ 电刺激减压神经【中间剪断，分别刺激向中端与离中端] ⑸电刺激迷走神经 ⑹电刺激交感神经 ⑺ 耳缘静脉注射1：10000肾上腺素注射液⑻ 耳缘静脉注射1： 1000000乙酰胆碱注射液 ⑵.原始数据记录：家兔重2396g。 7. 实验结果与分析 ⑴.实验结果：
交感缩血管紧张【vasomotor tome ］,这种紧张性活动使血管平滑肌维持一定程度的 收缩，从而使血压保持稳定。 ② 位于延髓头端外侧区的缩血管区是整合各种心血管反射、维持血管紧张性和 血压平衡的重要部位。其中含有控制心交感神经以及交感缩血管神经活动的神经元 机体处于安静状态时，这些神经元的紧张性活动表现为心迷走神经和交感神经持续 的低频放电活动。 ③肾上腺素【AE3和乙酰胆碱【Ach ］对动脉血压由明显影响。其主要作用是由 所选择的受体不同而异。正常时，肾上腺素【AD 和乙酰胆碱【Ach ］在血管重的含 量处于一个相对平衡的状态，故正常时动脉血压处于平衡状态。 2.牵拉左侧颈总动脉【向中端 在颈总动脉向中端，存在一种动脉压力感受性反射的感受装置-颈动脉窦 carotid sinus ］，位于血管壁的外膜下，是一类感觉神经末稍，感受血液对血管 壁机械牵张的程度。颈动脉压力感受器的传入神经纤维组成颈动脉窦神经。并加入 区【舌咽］神经进入延髓。 压力感受性反射是一种负反馈调节。压力感受器不断向中枢发放冲动，引起一定 程度的反射效应。当牵拉颈总动脉向中端时，压力感受器受到的刺激加强，传入冲 动加强，使迷走神经紧张性加强，心交感神经和交感缩血管神经紧张减弱，分别通 过它们的传出神经，导致心率减慢，心脏收缩力减弱，血管扩张，外周阻力下降， 血压下降，从而维持血压的稳定，停止前拉后，血压恢复正常。 3. 夹闭右侧颈总动脉 夹闭右侧颈总动脉时，由于此时颈总动脉窦缩感受的机械牵张减少，从而反射性 地引起动脉血压升高，加上外周阻力增加以及脑缺血反射等原因，使得动脉血压明 显最咼【作用机制与牵拉颈总动脉向中端一致］ 4. 电刺激减压神经 ①刺激向中端 主动脉弓是一种动脉压力感受性反射的感受装置，其传入纤维自成一束，与迷 走神经伴 行，称为主动脉神经，即减压神经。其作用机理与颈动脉窦类似，都是通 过感受血管壁的机械性刺激来影响血压的变化。当电刺激减压神经向中端时，单个 神经纤维发放冲动，通过迷走神经进入延髓，传入冲动经心血管中枢整合后，通过 抑制心交感神经、缩血管神经和兴奋心迷走神经，三者综合作用结果使血压降低， 此过程也是一种负反馈调节过程。 ②刺激离中端 由于减压神经被剪断，离中端减压神经受电刺激时，产生的冲动无法传导至延 髓，从而 ⑵.分析: 1.正 ①支 动所神经 管神经纤 管神经纤 态下，交感 经纤维持 低频率的 常时 配血管运 纤维由血 维和舒血 维。安静状 缩血管神 续地发放 冲动，称为
急性心力衰竭论文：65例急性心力衰竭临床治疗观察 [摘要] 目的探讨急性心力衰竭临床治疗方法及效果。方法选择我院2007年1月至2010年1月收治的急性心力衰竭患者65例，对其临床资料进行回顾分析。结果本组65例患者中，临床症状纠正64例，死亡3例。结论急性心力衰竭在临床是急危重症，应及时诊断和采取有效措施治疗，提高患者生存率、生命质量。 [关键词] 急性心力衰竭；抢救；临床治疗 急性心力衰竭是临床常见的一类危重而复杂的综合性病症，其发生原因是由于急性心脏病变使得心排血量急剧下降，进而导致组织器官灌注不足和急性淤血[1]。临床常表现为急性左心衰竭、肺水肿或心源性休克等。由于患者发病时，病情较急、并发症较多，所以在进行治疗时应及时对其进行诊断，合理治疗，以保证患者病情及时得到救治。我院对2007年1月至2010年1月收治的急性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，以指定相应的治疗措施，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料随机选取2007年1月至2010年1月我院收治的急性心力衰竭患者65例，男39例，女26例，年龄43-78岁。65例患者中冠心病、急性心肌梗死2例、陈旧
性心肌梗死36例，高血压21例，风湿性心脏病6例，。经临床诊断，患者均有不同程度的呼吸困难、咳嗽、面色苍白等表现。 1.2 方法取患者坐位，以减少回心血量，减轻心脏负荷。对呼吸困难者，采用面罩或鼻导管吸氧，呼吸衰竭时，可给予气管插管机械通气治疗。此外，及时建立静脉通道，并送重症监护病房，严密监测患者的呼吸、心率、血氧饱和度，必要时可进行心电监护，发现问题及时告知医师，做好抢救工作。对血压较高者可应用硝普钠，微泵给药。对血压偏低者，应给予多巴胺及多巴酚丁胺治疗。 2 结果经一系列治疗措施，本组65例患者中，静脉滴注硝普钠22例，静脉推注氨茶碱及地塞米松19例，静脉滴注硝酸甘油14例，静脉滴注多巴胺及多巴酚丁胺9例。64例患者的临床症状均纠正，1例抢救无效死亡，随访未见严重不良情况发生。 3 探讨 3.1 急性心力衰竭：急性心力衰竭是临床常见的一类危重而复杂的综合性病症，发病时症状较重，如不及时进行治疗，可发生休克、昏迷及死亡的危险。传统治疗急性心力衰竭方法主要是降低肺毛细血管楔压和增加心排出量，现阶段，治疗时应控制患者血压情况、保护心肌、纠正神经激素
家兔动脉血压的神经体液调节 实验报告 [目的与要求] 1 学习直接测定家兔动脉血压的急性实验的方法 2观察神经,体液因素对心血管活动的影响 [基本原理] 在正常人体内,任何高等动物的动脉血压时相对稳定的.这种相对稳定是通过神经和体液调节来实现的,其中以静动脉窦-主动脉弓压力感受性反射最为重要。 本实验应用液导系统直接测定动脉血压,即由动脉插管与压力传感器连通,其内充满抗凝液体,构成液导系统,将动脉插管插入动脉,动脉内的压力及其变化,可通过封闭的液导系统传导压力感受器。 [动物与器材] 家兔 ,手术台, 常用手术器械, 止血钳,眼科剪,支架,双凹管, 气管插管,动脉插管,三道管, 动脉夹,计算机采集系统 ,压力传感器,保护电极,照明灯,纱布,棉球,丝线,注射器(1ml,5ml,20ml),生理盐水,4%柠檬酸钠,20%-25%氨基甲酸已酯,肝素(200U/ml),肾上腺素(1:5000),已酰胆碱(1:10000) 【方法与步骤】 1、实验仪器的准备 打开计算机采集系统，接通压力传感器。从显示器的“实验项目”中找出“循环实验”的“家兔血压的调节”条，使显示器显示压力读数。 2、连通液导系统并制压 将压力传感器的下方支管，通过输液管连接三通管，再连接动脉插管。上侧管供制压时排除管内空气使用。先用装有20ml 4%柠檬酸钠的注射器，通过三通管向连接动脉插管的输液管内推注，使之充满液体（不要使动脉插管高过压力传感器的上方支管）后，再用止血钳夹住动脉插管端的输液管。然后继续向三通管
内推注，直至充满压力传感器的上方支管，并用塞子塞住（注意：液导系统内不可有气泡）。继续向三通管内推注，同时观察显示器上压力变化。当加压到120mmHg时既可关闭三通管。观察压力是否变化，如果压力下降，则需要检查液导系统的漏液原因，并重新制压。调节血压显示器的灵敏度，使30~130mmHg的变化都能在显示器上明显的反映出来。将动脉插管端的导管内充满肝素溶液。 3、动物的准备 （1）按照实验4-9方法，麻醉家兔并进行颈部手术，插入气管插管、分离主动脉神经。同时分离迷走神经并穿线备用。再将止血钳从颈总动脉下方穿过，轻轻张开止血钳，分离出2~3cm长的颈总动脉。分离出的颈总动脉外壁应该十分光洁，外面并无结缔组织及脂肪等物。在动脉上穿两条备用棉线，分别打上活结。将两线分别拉至分离出的动脉两端备用。同样方法分离另一侧血管与神经（一侧动脉用于插管侧压，另侧动脉实验用）。由于家兔的品种不同，个体之间也有差异，常发现3条神经的解剖位置有些变异。主动脉神经的最后确认，蓄意对血压的影响为准。 （2）动脉插管首先用5ml注射器从耳缘静脉注入肝素（200U？kg体重）以防凝血。然后在一侧动脉行动脉插管术以记录血压。其方法如下：将动脉头端的备用线尽可能靠头端结扎（务必扎紧，以防渗血），然后在另一备用线的向心侧（尽可能近心端），用动脉夹夹闭。轻轻提起动脉头端的结扎线，用锐利的眼科剪在靠近扎线的稍后方，沿向心方向斜向剪开动脉上壁（注意：不可只剪开血管外膜，也切勿剪断整个动脉，剪口大小约为管径的一半）。一手持弯头眼科镊，将其一个弯头从剪口处插进动脉少许，轻轻挑起剪开的动脉上壁，另一手将准备好的动脉插管由开口处插入动脉管内。如果插入较浅，可用一手轻轻捏住进入插管的动脉管壁，另一手拿住动脉插管，顺势轻轻推进至6~8mm左右（如果手感滞涩，说明插管并未进入动脉，必须退出插管，重新剪口再插），用备用线将动脉连同进入的插管扎紧（插管不可因扎线松动而滑出，亦不可漏液），并将余线系在插管的固定侧支上，以免滑脱。注意：插管应与动脉血管的方向一致，以防插管尖端扎破动脉管壁。轻轻取下向心端动脉夹，可见动脉血与插管内液体混合。再取下通向压力传感器的止血钳，此时显示器上出现血压的波动曲线。 4、实验观察
优质《家兔动脉血压的神经体液调节》实验报告实验目的：探讨神经和体液因素对动脉血压的调节作用。 实验方法：采用液压传递系统直接测量和记录动脉血压的急性实验方法。结果夹闭右颈总动脉，血压升高（P<0.01），电刺激减压神经，血压降低（P>0.05），电刺激迷走神经，血压降低（P<0.05），注射去甲肾上腺素，血压升高（P<0.01）。结论夹闭右颈总动脉和静脉注射去甲肾上腺素使血压升高，刺激减压神经和迷走神经使血压下降。 动脉血压是心血管功能活动的综合指标。正常情况下，人和高等动物的动脉血压在神经和体液因素的调节下保持相对稳定，因此可以通过改变神经、体液因素或施加药物，观察动脉血压的变化，间接反应各种因素对心血管功能活动的调节及影响。本实验即是探讨神经和体液因素对动脉血压的调节作用。 1、实验材料： 家兔，哺乳动物手术器械；血压换能器，生物信号采集处理系统，输液装置；氨基甲酸乙酯，生理盐水，去甲肾上腺素，乙酰胆碱 2、实验方法： 2.1 实验数据连接及参数设置动脉插管固定于血压换能器上，血压换能器固定于铁支柱上，高度与心脏处于同一水平面。压力换能器输出线接微机生物信号采集处理系统输入通道。参数如下：开启RM6240系统，在“实验”菜单中选择“兔动脉血压调节”，时间常数为直流，滤波频率100Hz，灵敏度12kPa，采样频率800Hz，扫描速度2s/div。连续单刺激方式，刺激强度5-10V，刺激波宽2ms，刺激频率30Hz。 2.2 手术准备 2.2.1 家兔称重后，按1g/kg体重的剂量于耳缘静脉注射200g/L的氨基甲酸乙酯麻醉。动物麻醉后仰卧于手术台上，固定四肢，前肢交叉固定，用棉绳勾住兔门齿，将绳拉紧并缚于兔台铁架上。 2.2.2 减去颈部被毛，切开颈部皮肤5-7cm，钝性分离颈部肌肉、暴露颈部气管和血管神经鞘，用玻璃分针仔细分离右侧减压神经、右侧迷走神经和右侧颈总动脉，穿线备用，分离右侧颈外静脉和左侧颈总动脉，各穿两根线备用。 2.2.3 颈外静脉插管先用血管夹夹住右侧颈外静脉近心端，再在远心端用线
实验报告 专业班级：康复治疗技术2班实验小组：第四组姓名：卢锦锟实验日期：2015年11月10日（一）实验项目：家兔动脉血压调节 （二）实验目的： 1、掌握神经体液因素及受体阻断或兴奋药物对家兔心血管活动的影响机制。 2、掌握动脉血压作为心血管功能活动的综合指标及其相对恒定的调节原理和重要意义。 3、掌握家兔实验的基本方法和技术（静脉麻醉、静脉输液、动脉插管、分离神经等）。 4、掌握压力生物信号采集与处理系统的使用。 （三）基本原理：（要求对写出关键点） 动脉血压是心血管功能活动的综合指标。正常心血管的活动在神经、体液因素的调节下保持相对稳定，动脉血压相对恒定。动脉血压的相对恒定对于保持各组织、器官正常的血液供应和物质代谢是极其重要的。通过实验改变神经、体液因素或施加药物，观察动脉血压的变化，间接反映各因素对心血管功能活动的调节或影响。 实验仪器与试剂：BL-420生物信号采集与处理系统、血压换能器、刺激电极、哺乳类动物手术器械、注射器（5mL、1mL）等；3%戊巴比妥钠、0.3%肝素、1:10000盐酸肾上腺素、1:10000去甲肾上腺素、1:1000异丙肾上腺素、0.01%多巴胺、1%酚妥拉明、0.01%普萘洛尔、0.001%乙酰胆碱、0.01%阿托品 1、夹闭颈总动脉血压升高，心跳加快。这是由于颈动脉窦管壁的外膜下分布有丰富的感觉神经末梢，是动脉张力感受器。这个感受器位于兔颈总动脉的远心端，颈内动脉与颈外动脉的分叉交界处。夹闭颈动脉后，远心端的颈动脉窦张力感受器感受到血压下降，传出神经冲动的频率减慢。信息沿窦神经上传至延髓孤束核心血管中枢。使心迷走紧张减弱，心交感和心缩血管紧张加强，作用于心脏，使心率加快，心输出量增加，血管收缩，血管外周阻力增加。从而血压恢复性升高。若血压下降过大，交感缩血管紧张还会扩展到静脉系统，是静脉收缩，促进血液回心，使每博输出量增加。 2、静脉注射0.01%重洒石酸去甲肾上腺素：去甲肾上腺素与血管平滑肌上的α和β2受体结合，使血管收缩，管径变小，外周阻力增加，从而使平均动脉压升高。此外，去甲肾上腺素还可以使心率增加，心收缩力变大，因此血压升高。 3、静脉注射0.005%盐酸异丙肾上腺素：异丙肾上腺素能与骨骼肌血管β2受体结合，骨骼肌血管（在全身血管中比例较大）持续舒张抵消了皮肤粘膜血管的收缩作用，因而出现后降压作用。 4、静脉注射0.01%盐酸肾上腺素：肾上腺素能与心肌β1受体结合激动心肌心肌收缩力增强，因此心率加快，传导加速，心排出量增多而导致收缩压升高。肾上腺素能激动腹腔内脏血管α1受体，使动腹腔内脏血管收缩，血压升高。 5、静脉注射1%酚妥拉明：α受体阻断剂，α受体的作用：α受体为传出神经系统的受体，根据其作用特性与分布不同分为两个亚型:α1、α2。 α1受体主要分布在血管平滑肌(如皮肤、粘膜血管，以及部分内脏血管)，激动时引起血管收缩;α1受体也分布于瞳孔开大肌，激动时瞳孔开大肌收缩，瞳孔扩大。
第三节血管生理 Part 2 心血管活动的调节----神经调节 掌握内容心交感神经、心迷走神经的递质、受体和效应。心交感紧张与心迷走紧张的概念。交感缩血管神经纤维的递质、受体和效应（外周阻力、静脉回流、血流分配、组织液生成）。交感缩血管神经紧张性。颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的感觉器、反射过程、反射效应及生理意义。为什么平卧时突然站起来所出现的头晕仅为一过性。颈动脉体和主动脉体化学感受性反射的感受器、相关刺激、心血管效应及意义。 熟悉内容心交感神经、心迷走神经的作用机制。容量感受性反射对循环血量和细胞外液量的影响及机制。 了解内容延髓基本心血管中枢的作用。压力感受性反射的重调定。 【A型题】 1. 关于心迷走神经对心脏的支配和作用，正确的是 A. 节前纤维释放乙酰胆碱，节后纤维释放去甲肾上腺素 B. 具有紧张性，紧张性升高时增加自律细胞的自律性 C. 对心房肌和心室肌均有较高的支配密度 D. 安静时心迷走神经活动占优势 E. 迷走神经兴奋可增加传导性和心肌收缩能力 3. 关于心交感神经对心脏的支配和作用，错误的是 A. 正性的变力、变时和变传导作用 B. 通过心肌细胞膜的M受体，使胞质中Ca2+浓度升高 C. 具有紧张性活动 D. 心交感神经与心迷走神经之间存在交互抑制 E. 阻断心交感神经活动引起心率减慢 4. 关于交感缩血管神经的描述，正确的是 A. 只有某些特殊部位的血管才受交感缩血管神经支配 B. 兴奋时通常引起血管舒张 C. 节后纤维释放肾上腺素 D. 交感缩血管神经的紧张性变化时，对心和脑的血流量影响很大 E. 在α受体为主的血管，交感缩血管神经兴奋时引起血管收缩 5. 心交感神经兴奋引起正性变力作用的机制是 A. 释放乙酰胆碱，与心肌的M受体结合 B. 释放肾上腺素，与心肌的β受体结合 C. 释放去甲肾上腺素，与心肌的α受体结合 D. 增加心肌细胞膜对K+的通透性，使K+外流增多
家兔动脉血压调节实 验
一、家兔动脉血压调节 （一）实验目的 本实验通过动脉血压的变化来反映心血管活动的变化。目的在于间接地观察心血管活动的神经体液性调节和学习哺乳动物动脉血压的直接测量方法。 （二）实验原理 心脏受交感神经和副交感神经支配。心交感神经兴奋使心跳加快加强，传导加速，从而使心输出量增加。支配心脏的副交感神经为迷走神经，兴奋时心率减慢，心房收缩力减弱，房室传导减慢，从而使心输出量减少。 支配血管的植物性神经，绝大多数属于交感缩血管神经，兴奋时使血管收缩，外周阻力增加。同时由于容量血管收缩，促进静脉回流，心输出量亦增加。 心血管中枢通过反射作用，调节心血管的活动，改变心输出量和外用阻力，从而调节动脉血压。 心血管活动除受神经调节外，还受体液因素的调节，其中最重要的为肾上腺素和去甲肾上腺素。它们对心血管的作用既有共性，又有特殊性。肾上腺素对α与β受体均有激活作用，使心跳加快，收缩力加强，传导加快，心输出量增加。它对血管的作用取决于两种受体中哪一种占优势。去甲肾上腺素主要激活受体α，对β受体作用很小，因而使外周阻力增加，动脉血压增加。其对心脏的作用远较肾上腺素为弱。静脉内注入去甲肾上腺素时，血压升高，可反射性地引起心动过缓。 （三）实验材料 1.实验对象：兔。
2.器材：四道生理记录仪、血压换能器、电刺激器、保护电极、兔手术台、哺乳动物手术器械、照明灯、铁支架、双凹夹、烧瓶夹、试管夹、气管插管、动脉夹、三通管、塑料动脉插管、放血插管、注射器（lml、5ml、 20ml），有色丝线、纱布、棉花、1％戊巴比妥钠、1：1000肝素、1：10000去甲肾上腺素、12．5U/ml肝素生理盐水，生理盐水。 （四）实验方法 1.实验记录装置 将血压换能器固定在铁支架上，换能器的位置大致与心脏在同一水平。将换能器电缆与二道生理记录仪的血压放大器输人插座相连（图6－18）。按照前述二道记录仪的使用方法调整记录仪。对血压放大器定标，校正选择开关拨至 13.3kPa（100mmHg），灵敏度置于50，记录描笔上移2cm。通过三通管向换器压力小室及动脉插管内注满肝素生理盐水，排尽气泡，并预先加压至 13.3kPa，检查有无漏液。 四道生理记录仪——血压换能器装置 记录仪灵敏度一般置于 50或 100档，计时置 10s，走纸速度 0.5～lmm／s。 2.手术 动物的麻醉与固定：用l％戊巴比妥钠以30～35mg／kg体重的剂量由耳缘静脉缓慢注入。动物麻醉后，背位固定于手术台上。 气管插管：剪去颈部的毛，沿颈正中线作5～7cm的皮肤切口。分离皮下组织及肌肉，暴露、分离气管。在气管下方穿一丝线，于甲状软骨下方2～3cm处作”“⊥”形切口，插入气管，以丝线结扎固定。
第三节心血管活动的调节 心血管系统的调节可分为三个方面：即神经调节，体液调节和自身调节。 一、神经调节 （一）心脏和血管的神经支配 支配心血管系统的自主神经分别支配心房肌、心室肌、心脏特殊传导组织和血管平滑肌。支配心脏的自主神经是心交感神经和心迷走神经；支配血管的自主神经是缩血管神经和舒血管神经。 心脏的神经支配 （图） （1）心交感神经心交感神经元的节前神经纤维发自脊髓的第1－5胸段的中间外侧柱，心交感节后神经元的胞体位于星状神经节或颈交感神经节内。心交感神经元的节前神经纤维末梢释放乙酰胆碱，节后神经元的胞体和树突上存在烟碱型乙酰胆碱受体（N型）。心交感节后神经元的轴突组成了心交感神经，分别支配心脏的窦房结、房室交界、房室束、心房肌和心室肌等。左右两侧的心
交感神经的作用明显不同，支配窦房结的心交感神经主要来自右侧；支配房室交界的心交感神经主要来自左侧。刺激右侧心交感神经的主要效应是心率加快；而刺激左侧心交感神经主要表现为心肌收缩力加强。 心交感神经为肾上腺素能神经纤维，其末稍释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1-肾上腺素能受体结合。心交感神经兴奋时，可导致心率加快，传导速度加快，心房和心室肌的收缩能力增强，分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用。交感神经末梢释放的去甲肾上腺素和循环血液中的儿茶酚胺类物质都能作用于心肌细胞膜上β1-肾上腺素能受体，激活膜上的腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP浓度增加，cAMP能激活心肌细胞膜上的钙通道，使心肌动作电位平台期钙离子的内流增加，心肌收缩能力增强；心交感神经的兴奋还使自律细胞4期自动去极化速度加快，故心率加快；使房室交界区中结区细胞0期去极化速度加快，故传导速度加快。（2）心迷走神经支配心脏的副交感神经元集中在延髓的迷走神经背核和疑核，走行于迷走神经内，称为心迷走神经。心迷走神经纤维进入心脏，其末梢释放乙酰胆