三基三严考试内科试题及答案
医生姓名：科室：得分：
一、选择题（每题0.5分，共33分）
A 型题
1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）
A.静脉注射西地兰
B.肌内注射度冷丁
C.静脉滴注多巴胺
D.持续高浓度吸氧
E.
心包穿刺减压
2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）
A.硫氮卓酮
B.心得安
C.异搏定
D.地高辛
E.安定
3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（）
A.奎尼丁
B.心律平
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.吡二丙胺
4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（）
A.二尖瓣脱垂
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.室性早搏
5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（）
A.肺部遗留纤维化
B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
C.肺组织完全恢复正常
D.造成胸膜粘连肥厚
E.以上都不是
6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是
7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2
9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（）
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代偿性呼吸性酸中毒
8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）
A输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是
9、20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（）
A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治
B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治
C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治
D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治
E.血行播散性肺结核，涂（+），初治
10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）
A.恶心呕吐
B.腹胀嗳气
C.出汗心悸
D.上腹节律性痛
E.明显反酸
11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）
A.节律性上腹痛
B.胃酸增高
C.钡餐球部激惹变形
D.大便匿血试验阳性
E.胃镜
检查
12、消化性溃疡最常见的并发症是（）
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.癌变
D.出血
E.反流性食管炎
13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）
A.碱性磷酸酶增高
B.γ—谷酰转酞酶增高
C.甲胎蛋白增高
D.乳酸脱氢酶增高
E.单胺氧化酶增高
14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（）
A.清除致病菌的毒素
B.减少霉菌的繁殖
C.抑制肠道细菌减少氨的形成
D.预防原发性腹膜炎
E.防止继发性肠道感染
15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（）
A.脾脏肿大
B.腹水形成
C.食管静脉曲张
D.腹壁静脉曲张
E.痔核形成
16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPD—IgG（+-），最可能的诊断是（）
A.克罗恩氏病
B.肠结核
C.右侧结肠癌
D.阿米巴肉芽肿
E.溃疡性结肠炎
17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）
A.前者有全血细胞减少，后者无
B.前者有血小板减少，后者无
C.前者骨髓增生低下，后者无
D.后者Ham实验阳性
E.以上都不是
18、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）
A.IX因子
B.V因子
C.VII因子
D.II因子
E.以上都不是
19、正常止血过程决定于以下哪几个因素（）
A.血小板质和量及血管壁的正常
B.皮肤的完整性及凝血因素的正常
C.血小板的质
和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常
20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）
A.血清总T3总T4
B.血浆TSH水平
C.血浆TRAb测定
D.THR兴奋试
验 E.T3抑制试验
21、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）
A.青光眼
B.重度高血压
C.活动性肺结核
D.骨质疏松
E.怀孕Ⅲ
22、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（）
A.植物神经
B.第Ⅲ对颅神经
C.脊髓神经根
D.周围神经
E.脊髓前角
23、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）
A.流行性出血热
B.肾结核
C.肾肿瘤
D.肾小球肾炎
E.感染性心内膜炎
24、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（）
A.红细胞管型
B.上皮细胞管型
C.白细胞管型
D.颗粒管型
E.混合管型
25、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（）
A.系统性红斑狼疮
B.系统性进行性硬化症
C.皮肌炎
D.结节性多动脉炎
E.干燥
综合症
26、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（）
A.系统性红斑狼疮
B.皮肌炎
C.系统性进行性硬化症
D.韦格内氏肉芽肿
E.类风
湿性关节炎
27、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是（）
A.关节痛
B.肾脏损害
C.ANA阳性
D.ANA细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加
E.皮肤红斑
28、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（）
A.病前常有呼吸道感染症状
B.损害平面以下传导束型感觉障碍
C.大小便障碍
D.损害平面以下运动障碍
E.急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进
29、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（）
A.突发眩晕
B.眼球震颤
C.双下肢瘫痪
D.小脑性共济失调
E.同侧面部及对侧半
身痛温觉减退
30、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（）
A.水痘.风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.斑疹伤寒
E.伤寒
31、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc
32、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（）
A、能否咀嚼
B、口角有无歪斜
C、面部有无感觉丧失
D、能否闭眼、皱额
E、鼻唇沟有无变浅
33、面神经麻痹的贝尔现象是指（）
A、眼不能闭合或闭合不全
B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩膜
C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜
D、示舌时口角歪向健侧
E、伴有同侧味觉障碍
34、除面神经麻痹外，周围性面瘫还见于（）
A、格林-巴利综合症
B、乳突炎
C、听神经瘤
D、中耳炎
E、以上都对
35、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为（）
A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜
B、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜
C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜
D、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜
E、以上都不是
B型题
A.奇脉
B.水冲脉
C.脉搏短绌
D.交替脉
E.重脉
36、高血压病心功能不全（）
37、动静脉瘘（）
A.心尖区舒张期隆隆性杂音
B.主动脉瓣区舒张期吹风性杂音
C.两者均有
D.两者均无
38、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全（）
39、左房粘液瘤（）
A.鳞状上皮细胞癌
B.未分化细胞癌
C.腺癌
D.细支气管肺泡癌
E.腺.鳞混合癌
40、对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（）
41、手术治疗效果最好的肺癌是（）
42、最常见的周围型肺癌是（）
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核
43、成年人最常见的肺结核类型是（）
44、60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（）
A.过敏性紫癜
B.单纯性紫癜
C.血友病
D.原发性血小板减少性紫癜
E.血栓性血小板减少性紫癜
45、皮肤散在瘀点和紫斑，无粘膜和内脏出血（）
46、紫癜伴腹痛.关节痛和肾脏病变（）
47、深部血肿，关节腔积血和迟发出血（）
48、微血管病性溶血（）
A.周围血片上有幼粒细胞
B.巨脾
C.两者均有
D.两者均无
49、骨髓纤维化症（）
50、脾功能亢进（）
A.胰岛素
B.磺脲类
C.硫脲类
D.同位素碘
E.甲状腺次全手术
治疗下列疾病选用：
51、1型糖尿病（）
52、2型糖尿病无并发症者（）
53、糖尿病酮症酸中毒（）
54、15岁Graves甲亢症患者（）
A.红细胞生成素
B.泼尼松
C.消炎痛
D.青霉素
E.呋塞米
55、类风湿性关节炎（非活动期）用（）
56、肾性贫血用（）
57、肾病综合征用（）
A.血沉增快
B.抗Sm抗体阳性
C.两者均有
D.两者均无
58、类风湿性关节炎（）
59、系统性红斑狼疮（）
X型题
60、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（）
A.室性夺获
B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变
C.室性融合波
D.心室率超过100次/分,节律整齐或轻度不整齐
61、急性心肌梗死患者听诊心脏时,可有以下体征（）
A.心包摩擦音
B.胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
C.心尖区收缩中晚期喀喇音
D.第四心音
62、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死（）
A.预激综合征
B.肥厚型心肌病
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
63、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（）
A.慢性肺.胸疾病史
B.左室肥大或左心衰竭
C.右室肥大或心衰竭
D.肺动脉高压表现
E.以上都不是
64、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症（）
A.脑水肿
B.加重组织缺氧
C.碱中毒
D.缺钾
E.低血糖
65、血红蛋白尿的临床表现为（）
A.尿液静置后有红色沉淀
B.尿色呈红葡萄酒色
C.全身无溶血的表现
D.显微镜检
无红细胞或少数红细胞
66、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）
A.大量蛋白尿
B.持续性少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损
害
二.填空题（每空0.5分，共12分）
1、Austin—Flint（奥—弗氏）杂音系指于__________________区在
__________________期听到的一种病理性杂音。
2、高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为__________________。
3、收缩压的高低主要取决于__________________和__________________；舒张压则主要取决于__________________。
4、肺结核化疗的原则是
__________________.__________________.__________________.______ ____________.__________________。
5、支气管哮喘可引起__________________呼吸困难，气管内肿瘤或异物可引起__________________性呼吸困难。
6、食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用
__________________.__________________。
7、肝性脑病的临床分期是
__________________.__________________.__________________.______ ____________。
8、治疗三叉神经痛的首选药物为_____________________。
9、强直-阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_________,角膜反射_________。
10、重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有
___________.___________。
三.问答题（1—5题每题7分，6、7题每题10分共55分）
1、试述急性心肌梗死的临床症状
2、简述肝硬化腹水形成的机理？
3、慢性肺心病右心室肥大的机理是什麽？
4、某男，40岁，于12月20日晚骑自行车回家，迎风大天气较冷，回家后感面部发木用手按摩后症状无改善，次日同事发现其口角歪斜，左眼闭合受限。来院查体：意识清，内科系统检查无异常，左眼闭合受限，左额纹、鼻唇沟变浅，示齿时口角歪向健侧，伸舌居中，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射对称，病理反向未引出。血常规及脑脊液检查正常。
请写出：诊断要点、诊断及治疗原则。
5、甲亢患者由于T3，T4分泌过多引起的临床表现有哪些？
6、40岁女性病人，半年前不全流产，以后月经不正常，20-25天一次周期，每次持续10天左右，月经量多，近1月来头晕，乏力，活动后心悸气短。末稍血
Hb75g/L,PC 250×109/L,红细胞大小不等色淡。
诊断最可能是什么？如何进一步确诊？
7、试述病历书写基本要求
答案
一、选择题
1.E
2.D
3.D
4.D
5.C
6. E
7.B
8.C
9.B
10.D 11.E 12.D 13.C 14.A 15.C 16.A 17.D 18.A 19.C 20.C 21.C
22.D 23.D 24.C 25.A 26.B 27.D 28.E 29.C 30A 31C 32D 33 B 34E 35A 36D 37.B 38.C 39.A 40B 41.A 42.C 43.C44C 45B 46.A 47.C 48 .E 49、
C 50、B 51、A 52B
53.A 54.C 55.C 56.A 57.B 58.A 59.C 60.ABC 61.ABCD 62.BD 63.AC
D 64.ABCD 65.BD 66.BD
二、填空题
1、心尖区舒张期
2、硝普钠
3、心肌收缩力心搏量外周血管阻力
4、早期联用适量规律全程
5、吸气呼气
6、硬化剂注射食管静脉套扎术
7、前驱期昏迷前期昏睡期昏迷期
8、卡马西平
9、扩大消失
10、新斯的明吡啶斯的明
三、问答题
1、急性心肌梗死的临床症状为：
①心前区绞痛；
②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；
③胃肠道症状失常，如恶心、呕吐、腹涨
④心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速
⑤低血压或休克；
⑥心力衰竭
2、肝腹水形成与下列因素有关：
①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔；
②血浆胶体渗透降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25－30g／L时血浆处渗入腹腔；
③肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水；
④肾小球过滤率下降；
⑤一些体液物质因素：因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加，形成腹水。
3（1）缺氧性肺小动脉痉挛等因素引起肺动脉高压使右心室后负荷增加，病程较长时，右心受累，右心室增大；
（2）心脏较长时间的受到缺氧、毒素的作用易产生缺氧性及中毒性心肌损害，加上肺动脉高压易引起右心室受损害，右心室增大。
4 ⑴诊断要点：①急性起病的一侧周围面神经麻痹；②全身情况良好，无其他神经体征；
⑵诊断：面神经麻痹；
⑶治疗原则：改善局部血液循环，减轻神经水肿，促进机能恢复。
5一、高代谢状态：多食易饥，怕热多低热。
二、神经精神系统：神经过敏易激动，紧张，焦虑，舌颤手颤。
三、心血管系统：心动过速，心律紊乱，心脏杂音，脉压差增大，心脏肥大。
四、消化系统：食欲亢进，消瘦，腹泻，肝功损害。
五、甲亢性肌病。
六、其它：内分泌紊乱，闭经，阳萎，胫前粘液，水肿，贫血等。
6 （1）缺铁性贫血；（2）应作血清铁蛋白检查、骨髓细胞内、外铁染色检查。
7 (l)病历书写必须具备三性：
①真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法；
②系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征；
③完整性，各项资料均需按序收集。
(2)必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在人院后24 小时内完成：危重及抢救患者应及时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。
(3)符合统一规格。
(4)文笔精练，术语准确，字迹整洁；简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写，不得自行滥造。(5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新沙写
内科三基三严考试题及答案 一、单项选择题（每题1分，共40分） 1. 酮尿症酮酸代谢紊乱类型的常见临床表现不包括： A. 酮尿 B. 低血糖 C. 呼吸深快 D. 心动过速 2. 下列哪种疾病不属于原发性高血压的常见原因？ A. 基因突变 B. 饮食偏好 C. 精神因素 D. 肾脏疾病 3. 以下哪个疾病与暴发性肺结核无关？ A. 肺感染 B. 肺血管炎 C. 肺癌 D. 肺结节病
4. 不属于胃恶性肿瘤的早期症状的是： A. 体重减轻 B. 上腹部不适 C. 食欲减退 D. 呕血 5. 过敏性鼻炎的主要病理生理特点是： A. 鼻粘膜水肿和充血 B. 鼻腔出现多形性巨细胞 C. 鼻粘膜上皮增生和充血 D. 鼻腔出现黏液性渗出 二、多项选择题（每题2分，共30分） 1. 关于急性心肌梗死患者的ECG表现，下列哪些是典型的表现？（可多选） A. ST段抬高 B. T波倒置 C. 心电轴偏移 D. Q波增宽 2. 病理性肥胖的危险因素包括以下哪些？（可多选）
A. 遗传因素 B. 高热量饮食 C. 缺乏体力活动 D. 体重正常 3. 以下哪些疾病是糖尿病的并发症？（可多选） A. 肾病 B. 心血管疾病 C. 肝脏疾病 D. 神经系统疾病 4. 下列哪些病人需要进行糖耐量试验？（可多选） A. 40岁以上的人群 B. 血糖正常的人群 C. 孕妇 D. 糖尿病患者家属 5. 甲状腺功能减退的典型临床表现包括以下哪些？（可多选） A. 乏力 B. 体重减轻
C. 便秘 D. 抑郁 三、填空题（每题2分，共20分） 1. 高血压的首选降压药物为_____________。 2. 肺结核的诊断金标准是_____________。 3. 甲状腺功能亢进的典型表现为_____________。 4. 红细胞沉降率试验（ESR）常用于辅助诊断_____________。 5. 糖尿病的常见并发症之一为_____________。 答案： 1. ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂） 2. 细菌培养 3. 心动过速、多汗、厌食、烦躁、体重减轻等 4. 风湿病 5. 糖尿病肾病 四、问答题（每题10分，共20分） 1. 请简要介绍糖尿病的分类及常见的治疗方法。 糖尿病可分为I型和II型两种类型，I型糖尿病主要由胰岛素分泌 不足引起，II型糖尿病则是机体对胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足所致。
三基三严考试内科试题及答案 医生姓名：科室：得分： 一、选择题（每题0.5分，共33分） A 型题 1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E. 心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是 9、20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（） A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，涂（+），初治
三基三严考试内科试题及答案 科室：医生姓名：得分： 一、选择题（每题0.5分，共33分） A 型题 1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏
5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组 织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是
内科三基三严的试题及答案 一、选择题 1. 以下哪项是关于心脏瓣膜病的特点错误的？ A. 心脏瓣膜病主要受累于二尖瓣和主动脉瓣 B. 心脏瓣膜病可导致心脏杂音和心功能不全 C. 心脏瓣膜病可由风湿热引起 D. 心脏瓣膜病主要通过血液传播感染病菌 2. 下列关于胃溃疡的描述中，错误的是： A. 胃溃疡是胃壁黏膜的溃疡病变 B. 胃酸分泌过多是发生胃溃疡的原因之一 C. 常见的胃溃疡症状包括腹痛、反酸和恶心 D. 慢性胃炎是胃溃疡的主要诱因之一 3. 以下哪项是高血压的常见并发症？ A. 心力衰竭 B. 主动脉瘤 C. 冠心病 D. 糖尿病
4. 以下哪种方法对诊断糖尿病最具准确性？ A. 空腹血糖测定 B. 口服葡萄糖耐量试验 C. 随机血糖测定 D. 糖化血红蛋白测定 5. 肺气肿的临床特征包括以下哪项？ A. 患者常有进行性呼吸困难 B. 体检时听诊可发现肺部湿罗音 C. 胸部X线显示气管降低和肺纹理稀少 D. 患者常有胸闷和咳嗽 二、问答题 1. 请简要叙述胸腺瘤的病理表现。 胸腺瘤是一种起源于胸腺的良性肿瘤。病理上，胸腺瘤可分为两类：成熟型和未成熟型。成熟型胸腺瘤由成熟的胸腺淋巴细胞和上皮细胞 组成，通常呈结节状或囊肿状。未成熟型胸腺瘤则由未成熟的胸腺淋 巴细胞组成，呈实体状。 2. 请列举高血压的非药物治疗方法。 高血压的非药物治疗方法包括以下几个方面：
- 饮食控制：低盐饮食、低脂饮食、高钾饮食等； - 体重控制：保持适当的身体质量指数（BMI）； - 戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒； - 规律运动：适量的有氧运动，如散步、慢跑等； - 压力管理：通过放松技巧、休闲活动等减少压力。 三、病例分析 患者A，男性，50岁，主诉胸痛、呼吸困难。经详细询问和检查后，确认其患有冠心病。请回答以下问题： 1. 冠心病的主要病因是什么？ 冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉供血不足或 堵塞，引起心肌缺血甚至坏死。 2. 请列举冠心病的临床表现。 冠心病的临床表现包括胸痛或不适、心悸、呼吸困难（尤其是运动时）、乏力、头晕等。严重的冠心病可能导致心绞痛、心肌梗死甚至 心力衰竭。 3. 除了药物治疗外，对于冠心病患者还可以采取哪些治疗方法？ 除了药物治疗外，冠心病患者还可以采取以下治疗方法： - 冠脉血运重建：包括冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等；
三基三严试题及答案内科 一、选择题 1. 内科基础知识部分 （1）常见的冠状动脉疾病主要表现为哪项症状？ A.胸痛 B.头晕 C.腹痛 D.背痛 答案：A （2）哪种药物可用于治疗高血压？ A.抗生素 B.抗酸药物 C.降压药 D.镇痛药 答案：C （3）肾功能衰竭的主要症状是哪项？ A.头痛 B.恶心 C.腹泻 D.尿量减少 答案：D 2. 内科严格管理部分 （1）医生在诊断和治疗中需要严格遵守的原则是： A.追求经济效益 B.尊重患者意见 C.保护患者隐私 D.妥善处理医疗纠纷 答案：B （2）医院应严格遵守的规章制度包括：
A.制定人员编制表 B.规范患者就诊流程 C.管理药房装备 D.设立纪检机构 答案：B 3. 内科临床实践部分 （1）患者的评估主要包括如下哪些方面： A.体格检查 B.疾病筛查 C.心理评估 D.化验结果 答案：A、B、C、D （2）对患者的照顾应遵循的原则是： A.尊重隐私 B.保持沟通畅通 C.认真听取患者需求 D.及时提供医疗建议 答案：A、B、C、D 二、问答题 1. 简述冠状动脉疾病的常见表现及治疗方法。 答：冠状动脉疾病的常见表现为胸痛，治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗可使用降压药和抗栓药物，如β受体阻断剂、硝酸酯类药物等，以减轻心肌缺血症状。介入治疗主要是通过导管插入血管，利用支架等器械进行血管成形术，改善冠状动脉狭窄，恢复血液流动。 2. 请简述医生在诊断和治疗中需要严格遵守的原则。
答：医生在诊断和治疗中需要严格遵守尊重患者意见的原则。医生 应充分听取患者的意见和需求，并尊重患者对诊断和治疗方案的选择权。医生要与患者进行充分的沟通，解释诊断结果和治疗方案，确保 患者能够理解相关信息，做出合理的决策。同时，医生也需遵守医疗 伦理，保护患者的隐私和个人权益。 3. 简述患者评估的内容及原则。 答：患者评估的内容主要包括体格检查、疾病筛查、心理评估和化 验结果等。体格检查可以通过观察、询问和触诊等方式，了解患者的 生理状况及相关症状。疾病筛查是为了及早发现潜在的疾病风险，采 取相关检查和评估措施，如血压测量、血糖监测等。心理评估主要是 了解患者的心理状况和抗压能力，提供相应的心理支持和干预。化验 结果可以提供有关患者体内生化指标的信息，为医生制定合理的治疗 方案提供依据。 三、案例分析题 某患者，男性，62岁，主诉反复出现胸痛，伴有气促、心悸等症状。请根据病史表述回答问题。 1. 针对该患者的主诉，你认为他可能患有哪种疾病？ 答：根据患者的主诉和症状，他可能患有冠状动脉疾病。 2. 你会如何进行进一步的评估和检查？ 答：针对该患者，可进行进一步的评估和检查。首先进行详细的病 史询问，了解疾病发作的频率、持续时间、诱发因素等。然后进行体
内科科三基三严试题及答案 一、选择题 1. 下列哪个是高血压病最常见的病因？ A) 遗传因素 B) 高盐饮食 C) 心脏病 D) 年龄增加 答案：B 2. 判断下列哪个不是急性肾衰竭的症状？ A) 少尿或无尿 B) 水肿 C) 疲劳 D) 高血压 答案：D 3. 血糖控制良好的糖尿病患者，其空腹血糖水平应该在多少范围内？ A) 3.0-5.5 mmol/L B) 6.1-7.0 mmol/L
C) 7.1-9.0 mmol/L D) 9.1-11.0 mmol/L 答案：B 4. 下列哪种病变可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）？ A) 糖尿病 B) 肺炎 C) 腹膜炎 D) 动脉粥样硬化 答案：B 5. 下列哪种疾病最常见于老年人并且与骨质疏松相关？ A) 高血压 B) 老年痴呆症 C) 高血糖 D) 骨折 答案：D 二、判断题（正确的请打“√”，错误的请打“×”） 1. √ 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是气促。 2. √ 急性心肌梗死是冠心病最常见的一种表现形式。
3. √ 慢性肾病的早期症状包括蛋白尿和高血压。 4. ×慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要由肺动脉高压引起。 5. √ 高血脂症是冠心病的重要危险因素之一。 三、问答题 1. 什么是糖尿病？请简要描述其类型和主要症状。 答案：糖尿病是一种慢性疾病，主要特点是血液中的葡萄糖水平过高。糖尿病分为1型和2型两种类型。1型糖尿病通常发生在儿童和青少年，是由胰岛素分泌不足造成的。2型糖尿病则多发生在成年人，主要是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致。糖尿病的主要症状包括多尿、多饮、多食、体重减轻、乏力等。 2. 请描述冠心病的常见症状以及其发病机制。 答案：冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心血管疾病，常见症状包括胸痛、心悸、呼吸困难等。其发病机制主要是冠状动脉的粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，使心肌缺血。长期缺血和缺氧会导致心肌梗死或心脏功能不全。 3. 请解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的概念以及其常见诱因。 答案：慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为主要特征的慢性炎症性肺部疾病。它包括慢性支气管炎和肺气肿两种常见类型。慢性支气管炎是指气道黏膜反复感染和/或刺激引起的慢性炎症；肺气肿是指肺
三基三严考试内科试题及答案医生姓名：科室：得分： 一、选择题每题0.5分;共33分 A 型题 1、 28岁男性;急起发热;胸痛气促6天;叩诊心界明显扩大;吸气时脉搏变弱..一小时前呼吸困难急剧加重;心率124次/分;心音低远;血压为60/45mmHg;颈静脉怒张..最有效的抢救措施为 A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者;一般不宜用 A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速;宜选用以下哪种药物治疗 A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂 A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎;炎症消散后;常见的是 A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰;不能吸入高浓度氧;主要是因为
A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢;促使CO2排出过快;诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者;测血气：PH 7.25; PaO2 5.3 KPa40mmHg; PaCO2 9KPa67.5mmHg;HCO2—19mmol/L;BE -–6mmol/L;应诊断为 A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒;最主要的措施是 A输碱性溶液;使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是 9、 20岁男性患者;近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗;以往无慢性咳嗽史;X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影;内有小透亮区;痰涂片发现抗酸杆菌;应诊断为 A.右上肺原发型肺结核;涂+;初治 B.右上肺继发型肺结核;涂+;初治 C.右上肺原发型肺结核;涂+;复治 D.右上肺继发型肺结核;涂+;复治 E.血行播散性肺结核;涂+;初治 10、下列哪项最能表现溃疡病的特征 A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 E.明显反酸 11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是
内科三基考试试题及答案 XXX 三基三严内科试题 第二季度） 姓名：得分： 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1.孕妇最易并发哪种贫血 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.以上都不是 2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药 3、急性心肌梗死最突出的症状是 A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭 E.胃肠道症状 4.护理咯血窒息患者的第一步骤是
A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血 E.口对口人工呼吸5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 经心收拾整顿 经心收拾整顿 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂 8.下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 10、引起猝死最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.心房扑动 C.心室颤动 D.阵发性室上性心动过速 E.频发性室性期前收缩 11.不宜用于治疗胃溃疡的药物是
A.前线腺合成剂 B.甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三钾橼络合铋 E.阿托品 12、肝硬化腹水产生的机制不包括 A.门静脉内压增高D.血明净蛋白减少C.肾小球滤过减少 D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢进 13.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么 A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成 C.红细胞破坏过多 D.骨髓造血功能低下 E.失血14.铁剂可用于治疗 A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.本身免疫性贫血 E.再生障碍性贫血 15.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药医治 16、糖尿病炊事医治的目的中，下列哪项是错误的 精心整理 精心整理 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消弭症状
三基三严考试内科试题及答案 科室：医生姓 名：得分： 一、选择题（每题0.5分，共33分） A 型题 1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是 9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（） A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，涂（+），初治 10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（） A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 E.明显反酸 11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）
最新三基三严考试内科试题及答案汇总 三基三严考试内科试题及答案 科室：医生姓名：得分： 一、选择题（每题0.5分，共33分） A 型题 1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死
D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是 9、20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（） A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治
三基三严考试内科试卷试题及标准答案.doc 三基三严考试内科试题及答案 医生姓名： 科室：得分： 一、选择题（每题分，共33 分） A型题 1、 28 岁男性，急起发热，胸痛气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一 小时前呼吸困难急剧加重，心率124 次/ 分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。 最有效的抢救措施为（） A. 静脉注射西地兰 B. 肌内注射度冷丁 C. 静脉滴注多巴胺 D. 持续高浓度吸 氧 E. 心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A. 硫氮卓酮 B. 心得安 C. 异搏定 D. 地高辛 E. 安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（） A. 奎尼丁 B. 心律平 C. 胺碘酮 D. 利多卡因 E. 吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β 阻滞剂（）
A. 二尖瓣脱垂 B. 肥厚型心肌病 C. 急性心肌梗死 D. 变异型心绞痛 E. 室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A. 肺部遗留纤维化 B. 肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C. 肺组织完全恢复正 常 D. 造成胸膜粘连肥厚 E. 以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A. 缺氧不是主要因素 B. 可引起氧中毒 C. 兴奋呼吸中枢，促使 CO2排出过快，诱发呼碱 D. 诱发代谢性碱中毒 E. 以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH , PaO2 KPa(40mmHg), PaCO29KPa,HCO2— 19mmol/L,BE - – 6mmol/L, 应诊断为（） A. 失代偿性呼吸性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C. 代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E. 代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A 输碱性溶液，使 PH值恢复正常 B. 纠正电解质紊乱 C. 改善通气D. 使用脱水剂减轻脑 水肿 E. 以上都不是 9、 20 岁男性患者，近来感乏力 . 食欲不振 . 夜有盗汗，以往无慢
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三基三严考试内科试题及答案 科室：医生姓名：得分： 一、选择题（每题分，共33分） A 型题 1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常
D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为 （） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH , PaO2 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa,HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是 9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（） A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，涂（+），初治 10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）
三基三严考试内科试题及答案 医生姓名： 科室：得分： 一、选择题（每题0.5分，共33分） A 型题 1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 （） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴 胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗 （） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙 胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（）
A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大 泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是 9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（） A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 D.右