雌二醇的合成主要在颗粒中合成，孕酮主要由黄体产生。
雌激素的生理作用
促进雌性生殖器官的发育和维持女性第二特征，对代谢也有影响。
1．促进和保持第二性征
维持性器官的正常功能促进子宫内膜和肌层的代谢，使内膜增生加厚，阴道上皮增生，表层细胞发生角化，
增强子宫活动，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。
2．小剂量雌激素，有促进性腺激素释放，促进乳腺导管和腺泡生长发育的作用；
大剂量雌激素则有抑制促性腺激素作用、抑制催乳素作用、抑制排卵以及对抗雄激素的作用。
3．代谢促进水钠潴留、骨钙沉积、弱的同化代谢、提高血清TG和HDL和降低LDL水平、降低糖耐量等作用。
4．增加血凝度在应用较高含量的雌激素避孕药丸时有增加血栓发生的可能性，低含量雌激素避孕丸则不会发生。
雌激素用途
1．补充女性激素分泌不足
卵巢发育不全或功能低下,人工月经周期。
功能性子宫出血(雌激素分泌不足者）
2．绝经期综合征面颊红热、出汗、恶心、失眠、肥胖和情绪不安等。
适量补充雌激素，可反馈抑制GnRH、FSH和LH分泌，减轻症状。
3．避孕大剂量雌激素可抑制FSH分泌。
4．乳腺癌大剂量雌激素能抑制促性腺激素分泌，使内源性雌酮减少，用于绝经后5年以上晚期乳腺癌患者。
5．前列腺癌大剂量雌激素抑制促性腺激素分泌，拮抗雄激素的作用。
6．预防心血管疾病通过对脂蛋白代谢的影响和直接对血管的作用。绝经期后应用雌激素心血管疾病的发生可减少35％～50％。也有报告认为可增加血栓发生率。
7．其他
老年性骨质疏松、痤疮（粉刺）：增加骨骼钙沉积
可与雄激素合用白细胞降低症（放射线）升高白细胞
延缓阿尔茨海默病对老年人有学习记忆增强作用
孕激素的生理作用
主要做用于子宫内膜和子宫平滑肌，以适应受精卵的着床和妊娠，孕酮能抑制新颗粒的发育。1．生殖系统主要为助孕、安胎作用。
月经周期的后期，在雌激素使子宫内膜增生的基础上，孕激素则进一步使子宫内膜腺体生长与分支，内膜充血、增厚，由增殖期转变为分泌期，为受精卵着床和胚胎发育做好准备，有利于着床后胚泡继续发育。
经期，可使子宫内膜全部脱落，避免因脱落不全造成的出血。
妊娠期，能降低子宫肌对垂体后叶缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长。2．乳腺促进腺泡生长，为哺乳做准备。
3．神经内分泌
生理量降低GnRH分泌神经元的脉冲活动频率，增加LH每次释放量。
大剂量使LH分泌减少，抑制排卵。
4．升温作用影响下丘脑体温调节中枢，月经周期中期排卵时体温较平时约高0.56℃，持续到月经来临，此作用与孕激素密切相关。
5．对代谢的影响为肝药酶诱导剂，可促进药物代谢；对抗醛固酮，促进钠氯排泄；促进蛋白分解代谢，增加尿素氮的排泄。
6．呼吸增加分钟通气量，降低肺泡CO2分压。
【应用】
主要用于避孕、绝经期后替代治疗。
1．先兆性及习惯性流产安胎
2．功能性子宫出血治疗因孕激素不足，子宫内膜发育不良而致的不规则剥脱，或者因雌激素持续刺激子宫内膜，增生过甚所引起的子宫出血。
3．闭经的诊断与治疗孕激素被用于诊断雌激素分泌和了解子宫内膜对激素的反应性。给闭经妇女应用孕激素5～7天后，如果子宫内膜对内源性雌激素有反应，则发生撤退性出血。雌激素和孕激素合用也用于诊断和治疗闭经。
4．原发性痛经痛经是因为黄体酮促使子宫内膜合成PGF2α，后者刺激子宫肌发生痉挛性收缩所致。19-去甲基睾丸酮类孕激素可抑制黄体相黄体酮分泌，从而减轻痛经。
5．子宫内膜异位症大剂量可使子宫内膜腺体萎缩，以治疗子宫内膜异位及子宫内膜腺癌。6．良性前列腺肥大和前列腺癌反馈性抑制垂体前叶分泌促性腺激素，从而减少睾丸素分泌
此类药物属体育竞赛禁用品。配合加强训练，短时间应用睾酮（每周600mg，6倍于常规治疗量）可增加无脂肪肌肉重量和体积。
由于实际应用时往往高出治疗量20倍以上，会发生一系列不良反应：男性睾丸萎缩、不育、男子女性型乳房；女性排卵抑制、多毛、声音变粗、脱发、痤疮。还有好斗行为和精神的改变。两性都增加冠心病发生的危险，可能会发生猝死。
催乳素（催乳素）对雌性生殖机能的作用：参与哺乳、生殖和生长等多重生理功能的调节。在怀孕和哺乳期间，催乳素能够提高乳腺对雌激素和对吸刺激的反应。
（三）催产素对雌性生殖机能的作用：在雌性动物中，催产素能增加临产时子宫平滑肌的收缩，并参与哺乳期射乳反射。
生殖周期
（1）卵泡期，（2）排卵期，（3）黄体期。
FSH(又名精子生成素), LH(又名间质细胞刺激素) estrdiol
gonadptropin progesterone
FSH GnRH secretion gonadal hormones secretion
endometrium
一、卵巢的生卵作用
原始卵泡→初级卵泡→次级卵泡→成熟卵泡→排卵→卵细胞、透明带等冲出卵泡。
排卵，颗粒C和内膜C→黄体→月经黄体(退缩)；妊娠黄体(继续长大)
*卵巢周期----卵泡的生长发育、排卵与黄体形成
每月一次的周期性变化。
*月经----在卵巢类固醇激素的作用下，子宫内膜发生的周期性剥落产生的流血现象。
卵巢的内分泌功能
卵巢H：雌H(雌二醇,E2).孕H(孕酮,P).雄H(少量)
㈠雌H与孕H的合成与代谢
排卵前：由卵泡分泌雌H;
排卵后：由黄体分泌孕H和雌H.
1.雌H的生理作用
⑴促进女性生殖器官的发育并维持在正常状态：
①卵泡：促进发育,诱导LH峰出现,促进排卵；
②输卵管：促上皮增生,增强分泌与运动；
③子宫：促发育,内膜增生,子宫颈分泌；
④阴道：上皮增生,细胞角化,分泌物酸化。
⑵促乳腺发育和女性副性征的出现并维持正常；
⑶对代谢：①促蛋白质合成，促进生长发育；
②加速骨的生长(促成骨、抑破骨)；
③抗动脉硬化：降血胆固醇等；
④(高浓度时)导致水、钠潴留。
1．对未成年女性，雌激素能促进女性性征的发育和性器官的最后成熟。
2．对成年妇女，继续保持女性性征。在黄体酮协同作用下，使子宫内膜产生周期性变化，形成月经周期，并增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。还可使阴道上皮增生，浅表层细胞角化。
3．较大剂量的雌激素可抑制排卵。也可抑制乳汁分泌。此外，还有对抗雄激素的作用。4．影响水盐代谢。增加骨骼的钙盐沉积，加速骨骺闭合。对青春期生长发育有促进作用。可降低糖耐量，影响血脂，降低低密度脂蛋白和胆固醇，增加高密度脂蛋白。
孕H(孕酮)的作用
——适应孕卵着床和维持妊娠。
*孕酮的作用基本上是在雌激素作用的基础上发挥的
⑴子宫(安宫保胎)：
①子宫内膜进一步增厚并分泌;
②抑制子宫的收缩；
③抑制母体对胎儿的排斥反应。
⑵乳腺：促进乳腺腺泡发育。
⑶产热作用：作用于下丘脑体温调节中枢。
1．促进子宫内膜增生
2．抑制子宫收缩
3．促进乳腺腺泡发育
4．抑制排卵
5．利尿
6．升高体温
雌二醇的生物效应最强，雌酮的生物效应次之，雌三醇最弱。
卵巢产生的雌激素进入血液中与性激素结合球蛋白（SHBG）及白蛋白结合，与蛋白结合的激素没有生理功能。只有1%是不结合的，呈游离状态的雌激素有生理功能。
目前的雌激素测定是测定总的雌二醇量，用pg/mL或pmol/L表示。临床上不测定游离雌二醇。
雌二醇单位换算1pg/ml=3.67pmol/L 1pmol/L=0.272pg/ml
（分子量272）
雌激素在细胞内必须与雌激素受体结合才能有生理功能。细胞内有两种雌激素受体。α受体及β受体。
不同的雌激素与受体的结合能力不同，生物活性也因此各异。例如雌二醇与α及β受体的结合率都是100%。雌酮分别为60%及37%，雌三醇为14%及21%。结合率越高生物效应越强。不同的雌激素与受体的结合能力不同，生物活性也因此各异。例如雌二醇与α及β受体的结合率都是100%。雌酮分别为60%及37%，雌三醇为14%及21%。结合率越高生物效应越强。
雌激素不仅只作用于生殖系统，对全身的组织都有作用。
不同组织的细胞中α及β受体的量与比例不同，因此雌激素在不同组织中的表现的功能不同。对生殖系统、心血管系统、神经系统、消化系统及骨骼都有不同的作用。
卵巢每天产生的雌二醇为100-300μg。雌酮为110-260μg。高峰期雌二醇可达450-950μg。雌酮为350-650μg。
在月经周期中不同时期卵巢产生的雌激素的量不同，进入血液中其浓度也随之变化。
月经周期的第一周，E2为25-75pg/mL，第2周出现高峰200-600pg//mL，然后水平下降，在第四周又出现升高100-300pg/mL。
卵泡期25-75pg/mL，排卵期200-600pg//mL，黄体期100-300pg/mL。
孕早期1000-5000pg/L，孕中期5-15 pg/L；孕晚期100-400 pg/L；绝经期5-25 pg/L。
孕激素主要由卵巢的黄体产生
卵巢产生孕酮。
在甾体激素生成过程中卵巢也产生17羟孕酮。
每天产生的孕酮为2-30mg
孕激素
排卵前孕酮水平很低，排卵后逐渐升高，黄体期中期孕酮水平最高。应在15ng/ml 以上。月经前回到最低水平。
血液中孕酮水平
排卵前1ng/ml
黄体期5-20ng/ml
早孕期20-30ng/ml
中孕期50-100ng/ml
晚孕期100-400ng/ml
孕激素的单位换算
1ng/ml=3.18nmol/L
1nmol/L=0.315ng/ml
雌激素衍生药物
主要用于避孕，是大多数复合避孕药中的雌激素成分。
由于不是生理性激素。一般不用于HRT，更不能用于助孕技术。
天然雌激素，倍美力是传统的口服雌激素，是多种雌激素的结合雌激素，主要成分是雌酮。由于不完全是生理性激素。多用于周期疗法，HRT，但不用于助孕技术。
孕激素类制剂
孕酮(progesterone)是卵巢产生的甾体激素,口服后迅速被肝脏代谢,不能直接作为口服药物,只能注射.
17羟孕酮衍生的药物
甲羟孕酮，甲地孕酮
甲羟孕酮：每片2mg。多用为激素替代治疗中的补充孕激素。也用以治疗功能性子功出血。对脂质代谢影响较小。醋酸甲羟孕酮是最常用的口服孕激素，每天用量一般为4-10mg。
醋酸甲羟孕酮进一步衍生为环丙孕酮
环丙孕酮具有很强的孕激素作用。环丙孕酮还具有很强的抗雄激素作用。
由睾酮衍生的孕激素
有的孕激素是从睾酮衍生的，化学结构不是孕酮，但有类似孕激素的生理功能。
炔诺酮就是睾酮衍生药物
炔诺酮有很轻微的雄激素样作用，对脂质代谢有些不良影响。因此又进一步合成左炔诺酮。
左炔诺酮，药效比炔诺酮大一倍。是目前常用于避孕药的孕激素。雄激素的作用很轻微，对脂质代谢影响也更小。
注射用孕激素
口服避孕药
复方炔诺酮片
（一号口服避孕药）
炔诺酮0.6mg +炔雌醇0.03mg；月经第五天开始服药，每天一片，共服药２１天。
正常的月经期子宫出血是雌激素及孕激素同时低落到最低水平。
不排卵型由于子宫内膜的生长不受到孕激素的限制，内膜过度增厚，腺体增多，间质减少。由于缺乏间质的支持，组织脆弱，导致不规则型子宫出血。由于子宫内膜不是全面同时出血，一个部位愈复后另一部位又发生出血，导致长时期出血。
由于缺乏正常月经周期中的螺旋动脉的松弛,痉挛及栓塞形成，出血量可能很多，只能靠愈复止血。
正常月经期子宫内膜的脱落刺激再生，腺体即开始由基底部生长，内膜上皮从角部及峡部再生。
刮宫使基底层暴露，促进内膜再生，出血停止。
别名】妇宁;去氢甲孕酮,醋酸甲地孕酮【外文名】Megestrol Acetate
【药理作用】属17-羟孕酮类衍生物，为高效合成孕激素，作用为黄体酮的75倍。作为孕激素治疗功能性出血、子宫内膜异位、闭经等。与炔雌醇合用作为短效避孕药2号，大剂量可用作为探亲避孕药。
【适应症】
1.主要用作短效口服避孕药，也可作肌注长效避孕药。
2.用于治疗痛经、闭经、功能性子宫出血、子宫内膜异位症及子宫内膜腺癌等。
【用量用法】
1.用作短效口服避孕药：从月经周期第5日起，每日口服1片复方甲地孕酮片、膜或纸片，连服22日为1周期，停药后2～4日来月经；然后于第5日继续服下1个月的药。
2.用作探亲避孕药：在探亲当日中午口服1片甲地孕酮探亲避孕片1号，当天晚上加服1片，以后每日晚上服1片，直至探亲结束，次日再服1片。
3.治疗功能性子宫出血：口服甲地孕酮片、膜或纸片，每8小时1次2mg（严重情况下，每3小时1次，待流血明显减少后再改8小时1次），然后将剂量每3日递减1次，直至维持量每日4mg，连服20日，流血停止后，每日加服炔雌醇0．05mg或己烯雌酚1mg，共20日。
4.闭经：口服每次1片甲地孕酮片和炔雌醇0．05mg，共20日，连服3个月。
5.痛经和子宫内膜增生过度：于月经第5～7日开始，每日口服1片甲地孕酮片，共20日。
6.子宫内膜异位症：甲地孕酮片，每次1片：每日2次，共7日，然后每日3次，每次1片，共7日；再后每日2次，每次2片，共7日。最后每日20mg，共6周。
7.子宫内膜腺癌：口服每日4mg，逐渐增至每日30mg，共6周，或每日服2次，每次4mg，共20日。
【注意事项】
少数有头晕、恶心、呕吐等不良反应，偶有不规则出血。肝、肾病、乳房肿块病人忌用。子宫肌瘤及高血压病人慎用。
【规格】片剂（妇宁片）：每片1mg；4mg。膜剂（妇宁膜）：每片1mg；4mg。
对于中枢性性早熟女童，在给予GnRHa的同时，辅以8mg甲地孕酮。每晚服用。
对于年龄较小的女童，初期可以先给予甲地孕酮。
观察对生长发育的控制情况。
护理学基础知识：雌激素与孕激素的关系 雌激素与孕激素的关系是妇科常见的考点，在事业单位的考试中，其经常出现在考题中，掌握好雌激素与孕激素的协同作用和拮抗作用，能够帮助我们快速准确地做题。 首先我们一起看一道题目： 1.【单选题】在以下各项中，哪项是雌激素和孕激素协同作用的是： A.子宫收缩 B.乳房发育 C.输卵管蠕动 D.子宫颈黏液的变化 1.【答案】B。解析：孕激素与雌激素有协同和拮抗两方面的生理作用。其中协同作用表现在对乳房的作用上。孕激素与雌激素协同作用，使乳腺腺泡增生发育。 可以看出，这一类考题都是以直接提问的形式出现的，属于一种区分归纳型题，所以只要知道雌激素和孕激素作用的区分，就可以选出正确答案。 女性体内的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。同时，卵巢还能分泌少量的雄激素。一般认为，排卵前的雌激素主要由卵泡内膜分泌，排卵后的雌激素和孕激素主要由黄体细胞分泌，其分泌的功能随着卵巢功能周期性变化而波动。卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素。 雌激素的主要生理作用有： 1)促使子宫内膜发育，肌肉变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。 2)使子宫内膜增生。 3)使子宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状。 4)促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅。 5)使阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育丰满。 6)使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。 7)促进其他第二性征的发育。
8)雌激素对卵泡的发育是必需的，从始基卵泡发育到成熟卵泡，起一定的作用，有助于卵巢积储胆固醇。 9)通过对丘脑下部的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌。 10)对新陈代谢有一定作用，促进钠与水的潴留，在脂肪代谢方面，总胆固醇有下降趋势，β-脂蛋白减少，胆固醇与磷脂比例下降，有利于防止冠状动脉硬化症。 11)对骨骺能促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骼闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。 孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，在排卵前孕酮的产生每天为2～3mg，主要来自肾上腺。排卵后，上升为每天20～30mg，绝大部分由卵巢内黄体分泌。 孕激素的主要作用有： 1)使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力低落，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于孕卵在子宫腔内生长发育。 2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。 3)使子宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度降低。 4)抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅。 5)使阴道上皮细胞脱落加快。 6)在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育。 7)通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。 8)孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3℃～0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标，也即排卵前基础体温低，排卵后由于孕激素作用基础体温升高。 9)孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄。 从以上的功能可以看出，雌激素的作用主要是促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则是在雌激素作用的基础上，进一步促进它们的发育，为妊娠准备条件，两者之间有协同作用;另一方面，从子宫的收缩，输卵管的蠕动，子宫颈粘液的变化，阴道上皮细胞角化和脱落，以及钠和水的排泄等方面来看，雌激素与孕激素又有拮抗作用。
“三基三严”培训系列 培训内容：雌激素的生理功能 主讲人： 培训时间： 培训地点：妇科学习室 参加人员： 培训内容如下： 雌激素（estrogen）又称雌性激素、女性激素，是一类主要的女性荷尔蒙。它会促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。分为两大类（均为类固醇激素），即雌性激素（又称动情激素）和孕激素。雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌（睾丸、胎盘和肾上腺，也可分泌雌激素），主要为雌二醇。在肝脏中灭活，转化为雌三醇和雌酮，并与葡萄糖醛酸结合后由尿排出。而妊娠期间，胎盘可分泌大量雌三醇。 雌激素是雌性脊椎动物的性激素，由卵巢分泌的发情激素具有促进第二性征出现的作用。哺乳动物还可使排卵后的滤胞变为黄体，并能分泌被称为第二雌激素的黄体激素，具有控制妊娠、哺乳的功能。 雌激素包括雌酮、雌二醇等，主要由卵巢和胎盘产生，少量由肝，肾上腺皮质，乳房分泌，怀孕时，胎盘也可大量分泌，男性的睾丸也会分泌少量的雌激素。 女性儿童进入青春期后，卵巢开始分泌雌激素，以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素可以使皮肤保持水分，促进皮肤新陈代谢及血液循环，使皮肤柔嫩、细致，还会使乳腺增生，产生乳房、乳晕，并将脂肪选择性的集中在乳房、腹部、大腿、臀部，以此让女性的身材优美且有曲线，产生并维持女性的第二性征。 天然雌激素：为雌二醇（E2）、雌酮（E）及雌三醇（E3），由卵巢、胎盘及肾上腺皮质分泌。临床上多用雌二醇（E2），其作用强，吸收快，但效果短暂，脂化后可延长作用时间，雌三醇活性很弱。 合成雌激素有半合成及完全合成两种。 1、半合成雌激素由甾体雌激素衍生而来，常用作口服避孕药，如炔雌醇，其效力为已烯雌酚的20倍，另有炔雌甲醚和炔雌醇一环戊醚（又名炔雌醚）两种。
雌二醇的合成主要在颗粒中合成，孕酮主要由黄体产生。 雌激素的生理作用 促进雌性生殖器官的发育和维持女性第二特征，对代谢也有影响。 1．促进和保持第二性征 维持性器官的正常功能促进子宫内膜和肌层的代谢，使内膜增生加厚，阴道上皮增生，表层细胞发生角化， 增强子宫活动，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。 2．小剂量雌激素，有促进性腺激素释放，促进乳腺导管和腺泡生长发育的作用； 大剂量雌激素则有抑制促性腺激素作用、抑制催乳素作用、抑制排卵以及对抗雄激素的作用。 3．代谢促进水钠潴留、骨钙沉积、弱的同化代谢、提高血清TG和HDL和降低LDL水平、降低糖耐量等作用。 4．增加血凝度在应用较高含量的雌激素避孕药丸时有增加血栓发生的可能性，低含量雌激素避孕丸则不会发生。 雌激素用途 1．补充女性激素分泌不足 卵巢发育不全或功能低下,人工月经周期。 功能性子宫出血(雌激素分泌不足者） 2．绝经期综合征面颊红热、出汗、恶心、失眠、肥胖和情绪不安等。 适量补充雌激素，可反馈抑制GnRH、FSH和LH分泌，减轻症状。 3．避孕大剂量雌激素可抑制FSH分泌。 4．乳腺癌大剂量雌激素能抑制促性腺激素分泌，使内源性雌酮减少，用于绝经后5年以上晚期乳腺癌患者。 5．前列腺癌大剂量雌激素抑制促性腺激素分泌，拮抗雄激素的作用。 6．预防心血管疾病通过对脂蛋白代谢的影响和直接对血管的作用。绝经期后应用雌激素心血管疾病的发生可减少35％～50％。也有报告认为可增加血栓发生率。 7．其他 老年性骨质疏松、痤疮（粉刺）：增加骨骼钙沉积 可与雄激素合用白细胞降低症（放射线）升高白细胞 延缓阿尔茨海默病对老年人有学习记忆增强作用 孕激素的生理作用 主要做用于子宫内膜和子宫平滑肌，以适应受精卵的着床和妊娠，孕酮能抑制新颗粒的发育。1．生殖系统主要为助孕、安胎作用。 月经周期的后期，在雌激素使子宫内膜增生的基础上，孕激素则进一步使子宫内膜腺体生长与分支，内膜充血、增厚，由增殖期转变为分泌期，为受精卵着床和胚胎发育做好准备，有利于着床后胚泡继续发育。 经期，可使子宫内膜全部脱落，避免因脱落不全造成的出血。 妊娠期，能降低子宫肌对垂体后叶缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长。2．乳腺促进腺泡生长，为哺乳做准备。 3．神经内分泌
卵巢主要产生雌激素、孕激素和少量的雄激素。 一、雌激素 排卵前由卵泡内膜细胞、颗粒细胞分泌，排卵后由黄体细胞分泌，肾上腺皮质亦能分泌少量雌激素。生育年龄妇女，血中雌激素水平呈周期性变化。一般月经周期第l周甚少，排卵前一天达第一个高峰，排卵后有所下降，月经周期21天左右，形成第二个高峰，待黄体萎缩时其水平急速下降，至月经前期达最低水平。 雌激素的生理作用主要表现在如下方面： 1.能促进卵泡发育，且能协同促卵泡素（FSH）促进卵泡内膜细胞和颗粒细胞合成黄体生成素（LH）受体，以支持LH调节卵泡的分泌功能。也有助于卵巢积储胆固醇。 2.雌激素可增加子宫的血液循环，能促进子宫发育及肌层增厚，提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，使子宫内膜呈增生变化；使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌量增加，质变稀薄，易拉成丝状，以利精子的通过。 3.使输卵管发育，输卵管蠕动增强和纤毛生长，有利于卵子的输送。 4.促使阴道上皮细胞增生、角化、黏膜变厚，并能增加细胞内糖原储存量，在乳酸杆菌作用下使阴道呈酸性，不利细菌在阴道内繁殖。 5.促使大小阴唇增大丰满，并使脂肪沉积和色素沉着。 6.使乳腺管增生，并与孕激素、生乳素和肾上腺皮质激素协同，促进乳腺的发育和增加乳头乳晕的着色。 7.促进第二性征发育。 8.对丘脑下部和垂体产生反馈调节，包括抑制性的负反馈和促进性的正反馈作用，从而间接对卵巢功能产生调节作用。 9.能促进钠、水的潴留。在脂肪代谢方面，可增加血中与蛋白结合的甲状腺素，从而降低血液胆固醇与磷脂的比例，也能使β-脂蛋白减少，对防止高血压及冠状动脉硬化症发展有一定作用。 10.促进骨中钙的沉积，青春期后加速骨骼闭合。 二、孕激素 由颗粒黄体细胞、卵泡膜黄体细胞所分泌，排卵前卵泡中颗粒细胞及肾上腺皮质激素亦能分泌少量孕激素。一般排卵后l周，即月经周期的第20天左右黄体发育成熟，分泌量达最高峰，以后随黄体萎缩分泌量逐渐下降，至月经来潮时，回复到排卵前的水平。临床常用测定尿中孕二醇作为诊断有无排卵的一个重要指标。 孕激素生理作用主要表现在如下方面： 1.能抑制子宫肌的自发性收缩，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，利于孕卵的种植与生长发育；使受雌激素影响的增殖期子宫内膜转变为分泌期子宫内膜，为孕卵着床作准备；使宫颈口闭合，分泌黏液减少并变黏稠，拉丝度减少，不利精子穿透。 2.抑制输卵管的收缩及纤毛生长，调节孕卵的运行。 3.使阴道上皮细胞脱落加快。 4.与雌激素和生乳素协同作用，促使乳腺腺泡发育，大剂量孕激素抑制乳汁分泌。 5.通过中枢神经系统有升温作用，正常妇女排卵后体温一般升高0.3℃～0.5℃，临床常用基础体温测定作为诊断有无排卵的指标之一。 6.通过对丘脑下部促性腺激素释放激素（GnRH）的负反馈作用，抑制垂体LH及FSH的分泌。 7.肾上腺皮质功能正常者，孕激素可促进水、钠排泄。 8.有促进蛋白分解的作用，而增加尿素氮的排出量；也能促进肝脏某些酶的合成。 三、雄激素
雌激素及雌激素类药物简介 雌激素（estrogen）又称雌性激素、女性激素，是一类主要的女性荷尔蒙。它会促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。分为两大类（均为类固醇激素），即雌性激素（又称动情激素）和孕激素。雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌（睾丸、胎盘和肾上腺，也可分泌雌激素），主要为雌二醇。在肝脏中灭活，转化为雌三醇和雌酮，并与葡萄糖醛酸结合后由尿排出。而妊娠期间，胎盘可分泌大量雌三醇。 雌激素是雌性脊椎动物的性激素，由卵巢分泌的发情激素具有促进第二性征出现的作用。哺乳动物还可使排卵后的滤胞变为黄体，并能分泌被称为第二雌激素的黄体激素，具有控制妊娠、哺乳的功能。 一、概念 雌激素是一类主要的女性荷尔蒙，包括雌酮、雌二醇等，主要由卵巢和胎盘产生，少量由肝，肾上腺皮质，乳房分泌，怀孕时，胎盘也可大量分泌，男性的睾丸也会分泌少量的雌激素。 女性儿童进入青春期后，卵巢开始分泌雌激素，以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素可以使皮肤保持水分，促进皮肤新陈代谢及血液循环，使皮肤柔嫩、细致，还会使乳腺增生，产生乳房、乳晕，并将脂肪选择性的集中在乳房、腹部、大腿、臀部，以此让女性的身材优美且有曲线，产生并维持女性的第二性征。 二、分类 动物雌激素：动物体内提取的雌激素，人类的雌激素就属于动物雌激素。雌激素主要有雌二醇、雌三醇、雌酚等，是由卵巢分泌的雌激素。 植物雌激素：通过胃肠道复杂的多糖代谢转化成有雌激素活性的化合物。植物雌激素（phyto-oestrogens）主要有3类：异黄酮类（isoflavones）、木酚素类（lig-nans）和黄豆素类（coumestans），均含在植物及其种籽里。 （一）天然雌激素：为雌二醇（E2）、雌酮（E）及雌三醇（E3），由卵巢、胎盘及肾上腺皮质分泌。临床上多用雌二醇（E2），其作用强，吸收快，但效果短暂，脂化后可延长作用时间，雌三醇活性很弱。
女性体内的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。同时，卵巢还能分泌少量的雄激素。一般认为，排卵前的雌激素主要由卵泡内膜分泌，排卵后的雌激素和孕激素主要由黄体细胞分泌，其分泌的功能随着卵巢功能周期性变化而波动。卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素。 雌激素的主要生理作用有： 1）促使子宫内膜发育，肌肉变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。 2）使子宫内膜增生。 3）使子宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状。 4）促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅。 5）使阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育丰满。 6）使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。 7）促进其他第二性征的发育。 8）雌激素对卵泡的发育是必需的，从始基卵泡发育到成熟卵泡，起一定的作用，有助于卵巢积储胆固醇。 9）通过对丘脑下部的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌。 10）对新陈代谢有一定作用，促进钠与水的潴留，在脂肪代谢方面，总胆固醇有下降趋势，β-脂蛋白减少，胆固醇与磷脂比例下降，有利于防止冠状动脉硬化症。 11）对骨骺能促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骼闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。 孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，在排卵前孕酮的产生每天为2～3mg，主要来自肾上腺。排卵后，上升为每天20～30mg，绝大部分由卵巢内黄体分泌。 孕激素的主要作用有： 1）使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力低落，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于孕卵在子宫腔内生长发育。 2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。
3）使子宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度降低。 4）抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅。 5）使阴道上皮细胞脱落加快。 6）在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育。 7）通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。 8）孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高 0.3℃～0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标，也即排卵前基础体温低，排卵后由于孕激素作用基础体温升高。 9）孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄。 从以上的功能可以看出，雌激素的作用主要是促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则是在雌激素作用的基础上，进一步促进它们的发育，为妊娠准备条件，两者之间有协同作用；另一方面，从子宫的收缩，输卵管的蠕动，子宫颈粘液的变化，阴道上皮细胞角化和脱落，以及钠和水的排泄等方面来看，雌激素与孕激素又有拮抗作用。 正常妇女卵巢激素(雌激素和孕激素)的分泌随着卵巢的周期变化而变化。 1）雌激素：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，约在排卵后7～8天黄体成熟时，形成又一高峰，黄体萎缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。 2）孕激素：于排卵后孕激素的分泌量开始增加，在排卵后7～8天黄体成熟时，分泌量达高峰，以后逐渐下降，到月经来潮时恢复到排卵前的水平。
雌激素、孕激素的区别 雌激素是一种女性激素，由卵巢和胎盘产生。孕激素主要是由黄体产生的，因此又被称为黄体酮，孕激素对于女性孕育有着十分重要的作用，那么雌激素、孕激素的区别有哪些？是不是相互影响呢？下面就为大家详细介绍下这两者的区别。想要了解这方面内容的朋友赶紧和我一起来看看吧。我们一起学习一下新的知识。 1.对生殖器官的作用雌激素与卵巢,输卵管,子宫以及阴道粘膜上靶细胞受体结合,引起细胞DNA,RNA和蛋白质合成增加,促进细胞分裂与生长,从而使上述这些靶器官生长发育,并维持 其正常功能.如在青春期前雌激素过少,则生殖器官不能正常发育；雌激素过多,则会出现早熟现象. （1）卵巢：雌激素除了通过反馈调节经下丘脑-垂全间接影响卵巢活动外,对卵巢也有直接作用.实验证明,卵巢组织培养时,雌激素可加速其生长, 雌激素可协同FSH促进卵泡发育.FSH在雌激素的协同下,诱发并增加卵泡上LH受体,从而使卵泡对LH的敏感性增加.可见,排卵前的雌激素高峰一方面通过正反馈诱导LH峰的出现；另一方面协同FSH使卵泡上的LH受体增加,有利于LH与期受体结合,并诱发排卵.因此,雌激素是卵泡发育成熟并抑卵不可缺少的调节因素. （2）输卵管：雌激素促进输卵管上皮细胞增生,分泌细胞,
纤毛细胞与平滑肌细胞活动增强促进输卵管运动,有利于精子与卵子的运行. 进肾小管对水和钠的重吸收,从而导致水,钠潴留. 2、孕激素孕激素主要作用于子宫内膜和子宫肌,适应孕卵着床和维持妊娠.由于孕酮受体含量受雌激素调节,因此孕酮 的绝大部分作用都必须在雌激素作用的基础上才能发挥. 1.子 宫孕酮促使在雌激素作用下增生的子宫内膜进一步增厚,并发 生分泌期的变化 ,有利于孕卵着床在子宫腔的生存和着床.着床后,孕酮促进子宫基质细胞转化为蜕膜细胞.蜕膜细胞体积较大,胞浆富含糖原颗粒,为胚泡提供丰富的营养物质.另外,孕酮能使一些实验动物的子宫肌细胞膜发生超极化,对刺激的阈值升高, 兴奋性降低,并使子宫肌对催产素的敏感性降低,防止子宫收缩,保持胚胎生长的环境,并可抑制母体的免疫排斥反应,因而不致 将孕体排出子宫. 孕酮使宫颈粘液减少而变稠,粘蛋白分子弯曲,交织成网,使精子难以通过. 2.乳腺在雌激素作用的基础上,孕激素主要促进乳腺腺泡发育,并在妊娠后为泌乳作用好准备. 3.产热作用女性基础体温在排卵前先出现短暂降低,而在排卵后 升高0.5℃左右,并在黄体期一直维持在此水平上,临床上常将这一基础体温的双相变化,作为判定排卵的标志之一.妇女在绝经 或卵巢摘除后,这种双相的体温变化消失,如果注射孕酮则可引
促性腺激素（LH,FSH,HCG）： 1、调节脊椎动物性腺发育，促进性激素生成和分泌的糖蛋白激素。如垂体前叶分泌的促黄体生成激素(LH)和促卵泡成熟激素 (FSH)，两者协同作用，刺激卵巢或睾丸中生殖细胞的发育及性激素的生成和分泌；人胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素 (HCG)，可促进妊娠黄体分泌孕酮。怀孕初期尿中即可出现 HCG，于妊娠两个月时达高峰，临床常以此作为妊娠指标。 2、功能：a、LH又称促间质细胞激素(ICSH)，因为它作用于睾丸的间质细胞，刺激雄性激素的生成和分泌。LH对雌性动物卵巢的主要作用为选择性诱导排卵前的个别卵泡迅速长大，待LH的分泌达高潮时，触发排卵并使排卵后的卵泡壁转化为黄体及分泌孕酮。 b、FSH的重要作用是促进卵巢中卵泡的生长和发育,在雄性则促进睾丸曲细精管中精子的生成。 雌性激素： 又称“女性激素”。促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。分为两大类（均为类固醇激素），即雌激素（又称“动情激素”）和孕激素。雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌（睾丸、胎盘和肾上腺，也可分泌雌激素），主要为雌二醇。孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮（黄体酮）为主。 雌激素: 雌激素的主要生理作用有： 1）促使子宫内膜发育，肌肉变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。 2）使子宫内膜增生。 3）使子宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状。 4）促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅。 5）使阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育丰满。 6）使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。 7）促进其他第二性征的发育。 8）雌激素对卵泡的发育是必需的，从始基卵泡发育到成熟卵泡，起一定的作用，有助于卵巢积储胆固醇。 9）通过对丘脑下部的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌。 10）对新陈代谢有一定作用，促进钠与水的潴留，在脂肪代谢方面，总胆固醇有下降趋势，β-脂蛋白减少，胆固醇与磷脂比例下降，有利于防止冠状动脉硬化症。 11）对骨骺能促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骼闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。
孕激素的性质与应用 孕激素的生物学作用 孕激素（progestogens）（又名妊娠素），是子宫受孕是为准备必要的受孕条件二产生的雌性激素。 孕激素的主要组成成分孕酮，主要由卵巢内的黄体生成，是唯一的排卵后由黄体分泌的天然孕前甾体激素。孕酮是氢化可的松和醛固酮等皮质激素生物合成的中间体。 处于妊娠期时，胎盘也能大量分泌孕激素。其作用的主要部位是子宫内膜和子宫的平滑肌等。它为受精卵的着床和妊娠期的维持提供了基本保障。 孕激素的三大生理作用： 1、在雌激素的作用基础之上，孕激素改变了子宫内膜的分泌期，为受精卵的着床做 好准备。孕激素降低了子宫的兴奋性，保证胚胎有一个比较安静的生长环境，同时降低母体对对胎儿的免疫排斥反应。 2、在雌激素的作用基础上，孕激素可以促进乳腺腺泡的发育、成熟，为分娩后的哺 乳期做好准备。 3、孕激素有产热作用，在排卵后是基础体温上升0.3~0.6℃，在黄体期则会一直维持 在这一水平。由于体温在排卵前表现为短暂性的降低，排卵后会升高，所以此基础体温的变化是临床判断排卵的日期的一个标志。 除了以上的三点以外，孕激素也有降低血管和消化道平滑肌紧张性的作用，所以有些人认为这是导致孕妇易得便秘和痔疮的一个原因。 单纯孕激素避孕制剂的、作用机理和临床副反应 由孕激素为原料，可以合成孕酮胶囊（皮下植入型）、醋甲孕酮（注射型）。被植入者在局部麻醉下可以直接在上臂的皮下植入孕酮胶囊，5年更换一次。而醋甲孕酮则为每12周注射一次。合成的孕激素可能会使某些妇女产生头疼发胖易怒等症状，其中易怒的情况最为普遍。 单纯孕激素制剂因为不含有雌激素，所以具有以下几个优点；①避免因雌激素引起的一些副反应。例如肠道反应、嗜睡、乏力等；②适用于一些不宜用雌激素的女性，如吸烟者，有高血压、糖尿病、血栓病史的妇女，子宫肌瘤患者，风湿性心瓣膜病，系统性狼疮以及年龄在
孕激素的生理作用 主要作用于子宫内膜和子宫肌，适应孕卵着床和维持妊娠。由于孕酮受体数量受雌激素调节，因此孕酮的作用基本上是在雌激素作用的基础上发挥 的。 （1）对子宫的作用：促使在雌激素作用下增生的子宫内膜进一步增厚，并发生分泌期的变化，有利于孕卵着床前在子宫腔内的生存和着床。着头后，孕酮促进子宫基质细胞转化为蜕膜细胞，其胞浆含有较多的糖原颗粒、肽类与脂类，可为胚泡提供丰富的营养和促进胚泡生长的活性物质。另外，孕酮可使子宫肌细胞膜发生超极化，兴奋性降低，从而抑制子宫发生收缩，并可抑制母体对胎儿的排斥反
应，防止将胚胎排出子宫，所以孕酮具有安宫保胎 作用。 孕酮使宫颈粘液减少而变稠，粘蛋白分子弯曲，交织成网，使精子难以通过。 （2）对乳腺的作用：在雌激素作用的基础上，孕酮主要促进乳腺腺泡发育，并在妊娠后为泌乳作好 准备。 （3）产热作用：女子基础体温在排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0.5℃左右，并在黄体期 一直维持在此水平上。 生理作用
1．促使子宫发育，肌层变厚，血运增加，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性 2．使子宫内膜增生 3．使宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状 4．促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅 5．促进阴道上皮细胞增生和角化，阴唇发育、丰满 6．促进乳腺管增生，乳头、乳晕着色。促进其他第二性征的发育
7．雌激素对卵巢的卵泡发育是必需的，从原始卵泡发育到成熟卵泡，均起一定的作用；有助于卵巢积储胆固醇 8．雌激素通过对下丘脑的正负反馈调节，控制脑垂体促性腺激素的分泌 9．促进钠与水的潴留 10．促进骨中钙的沉积，青春期在雌激素影响下可使骨骺闭合；绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松 孕激素主要生理功能如下： 1．使经雌激素作用而增生的子宫内膜出现分泌现象，宫颈粘液变得粘稠，精子不易通过。此外，
孕激素的作用 孕激素通常在雌激素的作用基础上发挥作用。 1.生殖系统：使子宫增殖期内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作准备。使宫口闭合，粘液分泌减少，性状变粘稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。抑制输卵管节律性收缩的振幅，抑制上皮纤毛生长，调节孕卵运行。加快阴道上皮脱落。在卵泡内抑制颗粒细胞的增殖。孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。降低平滑肌兴奋性，抑制子宫肌层收缩，降低对缩宫素的敏感性，有利于胚胎宫内生长发育。 2.乳腺：在雌激素作用的基础上，孕激素与催乳激素一起促使腺泡发育。 3.代谢：促进水钠排泄。 4.体温：孕酮对体温调节中枢具有兴奋作用，可使基础体温（BBT）在排卵后升高0.3～0.5℃。临床上可以此作为排卵日期的标志之一。 雌激素功能、作用、及缺乏导致的疾病和注意事项 雌激素实际上是一种女性激素，主要由卵巢和胎盘产生。另外，胎盘、肾上腺皮质和男性的睾丸也能产生少量的雌激素。女性进入青春期后，卵巢开始发育，同时分泌雌激素。 1.雌激素的生理功能 雌激素可促进子宫、输卵管、阴道、外阴等生殖器官的发育和成熟，并维持在正常状态。 雌激素能促进女性第二性征发育，表现为乳房发育、骨盆宽大、皮下脂肪积聚等，从而构成女性特有的丰满状态。 雌激素与孕激素共同作用于子宫内膜，使子宫内膜发生周期性变化而产生月经。雌激素促使阴道上皮增生、角化及糖原含量增加，使阴道内保持酸性环境，提高阴道抵抗力，有利于防止细菌感染。 雌激素能使子宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多、变稀，有利于精子通过，故有助于受孕。 雌激素对水及钠盐有潴留作用，有些人发生不明原因的水肿，很有可能是与雌激素有关。 2.缺乏雌激素的后果 女性体内有400多个部位含雌激素的受体，主要分布在子宫、阴道、乳房、盆腔（韧带与结缔组织）以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑。雌激素的作用范围较广，这也是女孩青春发育所发生的全身生理、心
临床执业医师妇产科学辅导:卵巢性激素的合成及分泌 来源：青年人(https://www.doczj.com/doc/1b10403775.html,) 2010/2/1 11:12:14 【青年人：中国教育考试第一门户】资料下载教材购买 卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素（雌二醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。 1.雌激素的生理作用：①促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；②使子宫内膜腺体和间质增殖；③使宫颈口松弛、扩张；宫颈黏液分泌增加，稀薄，易拉成丝状；④促进输卵管肌层发育，加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅；⑤使阴道上皮细胞增殖和角化，黏膜变厚；增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境；⑥使阴唇发育丰满，色素加深；⑦协同FSH促进卵泡发育；⑧通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌；⑨促使乳腺管增殖，乳头、乳晕着色；⑩促进水钠潴留。 2.孕激素的生理作用：①降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育；②使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备；③使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠；④抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅；⑤加快阴道上皮细胞脱落；⑥促进乳腺小叶及腺泡发育；⑦孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌；⑧对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。临床作为判定排卵日期标志；⑨促进水钠排泄。 3.孕激素与雌激素的协同和拮抗作用：孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促进女性生殖器和乳房的发育，为妊娠准备条件，二者有协同作用。雌激素和孕激素有拮抗作用，雌激素促进子宫内膜增殖及修复，孕激素限制子宫内膜增殖，使增殖期转化为分泌期。还表现在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈黏液变化、阴道上皮细胞角化脱落以及水钠代谢等方面。 4.雄激素的生理作用：青春期开始，雄激素分泌增加，促使阴蒂、阴唇和阴阜发育，促进阴毛、腋毛生长。雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用，可减缓子宫及子宫内膜生长及增殖，抑制阴道上皮增生和角化。雄激素能促进蛋白合成，促进肌肉生长，并刺激骨髓中红细胞增生。在性成熟期前，促使长骨骨基质生长和钙保留；性成熟后可导致骨骺关闭，使生长停止；雄激素还与性欲有关。