急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊疗效分析
张华
遵义市医学院附属医院贵州遵义563000
【摘要】目的：分析研究急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊治疗方法及疗效。方法：以2014年1月-2015年3月间于本院接受治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血患者为目标对象，依据排除标准选择其中的72例纳入此次研究，观察并统计患者的治疗效果、不同时间段病变检出率以及住院时间等。结果：72例患者中70例患者得到有效止血治疗，止血成功率为97.2%。2例止血无效转外科手术治疗后有效止血，住院时间为（11.2±2.1）h。未有患者出现严重并发症，也未出现死亡病例。在12h内接受内镜检查的病变检出率最高，为100.0%。结论：对急性非静脉曲张性上消化道出血患者进行急诊治疗时应尽早进行内镜检查，提高病变检出率，以便及时予以治疗，提高止血效果。对于止血无效的患者则要及时中转手术治疗，以便提高临床治疗效果，降低死亡率。
【关键词】急性非静脉曲张性上消化道出血；急诊；治疗效果
急性非静脉曲张性上消化道出血是临床较为常见的急症，该病症主要是因屈氏韧带以上的消化道因非静脉曲张而导致的出血情况，该病症若未能得到及时有效的治疗则较易导致患者死亡[1-2]。为提高临床该病症的治疗效果，此次研究将以2014年1月-2015年3月间于本院接受治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血患者为目标对象，分析研究急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊治疗方法及疗效，现将研究结果报道如下。
1病例资料与研究方法
1.1病例资料
以2014年1月-2015年3月间于本院接受治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血患者为目标对象，依据排除标准选择其中的72例纳入此次研究，其中男性患者46例，女性患者26例。患者年龄：22-67岁，平均年龄为（42.6±5.8）岁。此次研究中的所有患者均存在不同程度的呕血以及黑便症状，72例患者中33例并发胃溃疡，21例并发十二指肠球部溃疡，7例贲门撕裂，4例并发急性胃黏膜病变，4例并发上消化道肿瘤，3例并发胃血管畸形。所有患者入院后均经相关
检查确诊，均符合《急性非静脉曲张性上消化道出血诊断指南》[3]中的相关标准。
1.2排除标准
①因其他原因导致的假性黑便（如服用药物、进食食物等）患者。②排除因患有静脉曲张性疾病而导致的上消化道出血患者。③患者本身存在心肺、肝肾等器官严重疾病的患者。④排除存在高血压病史、血栓病史的患者。⑤排除正处于妊娠期或月经期的患者。⑥排除不能配合医护人员完成此次研究的患者。
1.3治疗方法
患者入院后医护人员要协助患者调整体位，将患者的头部微微后仰，并为患者垫牙垫，最好采取左侧卧体位，同时叮嘱患者要保持绝对卧床休息。在此期间为患者进行血压、心率等生命体征监测，并为患者进行出血体征检测，评估患者的危险系数，诊断出血原因。并对患者及时进行抑酸、补液以及止血等对症治疗。为患者进行内镜检查，若患者胃内存在大量积血，那么则要使用冰生理盐水为患者进行反复的冲洗以及抽吸，直到明确具体病灶及病因位置，对于疑似癌症的患者要采取活检，并进行病理检查，若患者在检查过程中出现出血情况则要立即为患者进行镜下止血，主要使用方法使用钛夹止血，另外也可依据患者的具体情况为其选择内镜下局部喷洒治疗、镜下注射或介入治疗等方案，钛夹止血治疗方法：在内镜下使用钛夹夹住出血血管，钛夹会在止血后自动脱落，随着粪便排出体外。镜下注射治疗方法：在内镜下为患者使用1/1000的肾上腺素溶液在病灶周围反复注射，每个注射点的用药量为0.5-1.0ml，注意总使用量不得超过10ml。局部喷洒治疗方法：将8％的去甲肾上腺素加入到100-200ml冰生理盐水中通过喷管喷洒在病灶处，直到止血为止。介入治疗方法：依据患者的具体病情病况对其进行选择性血管造影，并对病变部位经血管导管滴注去甲肾上腺素，促使小动脉以及毛细血管收缩，对于止血效果不理想的则可使用明胶海绵栓塞。对于内科治疗效果不理想的患者则要及时中转进行手术治疗。
1.4疗效评价标准[4]
经治疗后患者各项临床症状基本消失，血压、心率等指标稳定，各出血病灶均得到有效止血，无活动性出血迹象则为显效。经3d治疗后患者有效止血，各项临床症状以及体征均有明显改善则为有效，患者经治疗5d后仍存在活动性出血情况，或患者死亡则为无效。此次研究将以显效＋有效计算总有效率。
2结果
72例患者中70例患者内镜治疗以及介入治疗即得到有效止血治疗，止血成功率为97.2%。2例止血无效转外科手术治疗后有效止血，住院时间为（11.2±2.1）h。未有患者出现严重并发症，也未出现死亡病例。在12h内接受内镜检查的病变检出率最高，为100.0%，具体见下表1。
表1不同时间段进行内镜检查病变检出率的分析
病因受检例数检出例数检出率（%）
12h内17 17 100.0%
12-24h 23 21 91.3%
24-48h 32 28 87.5%
合计72 66 91.7%
3讨论
急性非静脉曲张性上消化道出血临床发病率较高，近年来随着临床医疗水平的不断提高，内镜技术在急性上消化道出血疾病中的应用效果也愈趋理想，有研究证明内镜治疗方法的应用不仅有效提高了急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床治疗效果，降低了死亡率，而且也在极大程度上提高了患者的预后康复效果，提高了患者的生活质量[5]。此次研究中也发现72例患者经急诊治疗后70例内镜治疗即得到有效止血，2例止血效果不理想中转手术治疗后也成功止血。在此次研究中未出现严重并发症，也未出现死亡病例。将此次研究结果与以往学者单纯采取急诊常规治疗所得效果相比，止血成功率有明显提高，死亡率有明显降低，住院观察时间也有明显缩短[6]。由此可见，对急性非静脉曲张性上消化道出血患者予以内镜治疗十分必要，另外此次研究发现在12h内接受内镜检查的病变检出率最高，为100.0%。该项研究结果证明患者入院后尽早为其进行内镜检查有利于发现病灶，更利于为患者进行及时治疗。
综上所述，对急性非静脉曲张性上消化道出血患者进行急诊治疗时应尽早进行内镜检查，提高病变检出率，以便及时予以治疗，提高止血效果。对于止血无效的患者则要及时中转手术治疗，以便提高临床治疗效果，降低死亡率。
参考资料
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人教版小学生五年级科学试题及答案 人小学科学五年级下册第一单元测试题 单元概述：本单元的编写思路是：从物体的沉浮现象开始，探寻物体沉浮的规律，继而研究影响沉浮的变量（体积大小、重量、液体的密度），最后形成适合小学生年龄特点的有关沉浮现象的本质解释。 一、单项选择题。 1、不同材料构成的物体，如果体积相同，（B ）的物体容易沉；如果重量相同，体积（D ）的物体容易沉。 A、轻 B、重 C、大 D、小 2、当物体在水中受到的浮力大于物体受到的重力时就上浮，小于重力时就下浮。浮在水面的物体，（ A ）等于（C ）。 A、浮力 B、压力 C、重力 D、动力 3、潜艇有一个很大的压载舱。打开进水管道，往压载舱里装满海水，潜艇会（B ），打开进气管道，用压缩空气把压载舱里的海水挤出舱外，潜艇就开始（D ）。 A、下沉 B、下潜 C、上浮 D、上升 4、软木塞浮在（B ）上，塑料块浮在（C ）上，葡萄在（D ）上，铜砝码漂浮在（A ）上。 A、水银 B、油 C、水 D、糖浆 5、（B ）发现了自然科学中的一个重要原理——（B ）定律，即：物体在水中受到的浮力等于物体排开水的重力。 A、伽利略 B、阿基米德 C、牛顿 D、爱迪生 二、多项选择题。 物体在水中的沉浮与（AD）有关。 A、构成他们的材料 B、材料 C、液体 D、液体的性质 三、填空题。 1、我们把物体在水中排开水的体积叫做（排开的水量）。 2、把小船和泡沫塑料块往水中压，手能感受到水对小船和泡沫塑料块有一个向下的力，这个力我们称它为水的（浮力） 四、判断题。 1、同种材料构成的物体，改变它的重量和体积，沉浮状况会改变。（×） 2、物体在水中都受到浮力的作用，物体浸入水中的体积越大，受到的浮力也越大。（√ ） 3、潜艇既能在水中航行，又能在水下航行。（√ ） 4、像泡沫塑料块这样浮在水面上的物体，都会受到水的压力。（×） 5、当泡沫塑料块静止浮在水面时，它受到的浮力等于它受到的重力，且方向相同。（×） 6、在约旦与巴勒斯坦之间，有一个名叫死海的咸水湖。死海里的水咸极了，含盐量比普通的海水高出六七倍。（√ ） 五、连线题。 1、物体的沉浮。
教科版小学五年级科学期末质量检测试卷 一、填空题（34分） １、体温计是根据___________的原理制成的，４０℃时水银体积___________３5℃时水银体积___________。这种现象主要和水银内部的___________有关。 ２、太阳的热是通过________方式传播到地面上的，烧开水是通过_______方式传播热量的。３、阳光下物体影子的___________和___________会慢慢地发生变化。___________就是利用太阳下影子的这种变化而计时的。 ４、滴水计时有两种方法：一种是利用特殊容器记录水漏完的时间，叫___________型水钟；一种是底部不开口的容器，记录它用多少时间把水接满的叫___________型水钟。 ５、清水和盐水对物体的浮力作用大小___________。６、地球的公转、地轴的倾斜造成了地球上___________现象。７、用手往下按一块在水中的泡沫，会感到手上有一种向上的力，这是泡沫在水中受到的___________的作用。 8、我们可以通过世界时区图来判断时间。它是以地球的经线为标准，将地球分成___________个时区。 9、根据单摆的___________特点，人们制成了摆钟。 10、许多物体有热胀冷缩的性质，但有些物体比较特殊，例如___________℃以下的水，具有热缩冷胀的性质。 二、判断题（24分） １）热水袋水温６０℃,人的手接触热水袋，热量从手上向热水袋传递,这样的热传递形式叫热传导。（） （２）羽绒衣产生的热量比衬衣多，所以冬天要穿羽绒衣。（） （３）如果一个物体在水中是沉的，那么它在食用油中一定是浮的。（） （４）夏天自行车的轮胎的气不能打的太满，否则会因气体热胀而爆胎。（）（５）地球的自转引起了地球上的昼夜交替，周期为一年。（） （６）提出“日心说”的是古希腊天文学家托勒密。（） （７）用同一块橡皮泥做成不同的形状，它在水中的沉浮状况也是不一样的。（）（８）人们在观星时发现，天上的星星每天围绕着北极星顺时针旋转。（）（９）有一只摆钟，每天总是走快一点，应该往下调节摆锤下面的螺母。（） （１０）测得某物体在空气中的重量为60克，浸没在水中时的重量为35克，那么这个物体放在水中会浮。（） （11）人们用铁做锅,而不用铜做锅,是因为铁的导热本领比铜强.（） （12）一分钟可以做很多事，例如人可以大约呼吸60次左右，心跳20次左右。（）三、选择题（24分） （１）一个茄子在水中是浮的，把它切成四分之一大小后茄子在水中是（） A 沉 B 浮 C无法判断 （２）相同体积的５０℃水和１０℃的水比较（） A 冷水重 B热水重 C无法判断（３）往大小厚度相同的塑料杯、铁杯、陶瓷杯里倒热水，５分钟后杯中水凉的最快（） A 铁杯 B 塑料杯 C陶瓷杯 （４）北京和乌鲁木齐的位置，北京在东面，乌鲁木齐在西面，一天中先迎来日出是（） A 乌鲁木齐 B北京 C无法判断 （5）１００毫升水的滴漏实验中前１０毫升的水和最后１０毫升的水比较（） A 后１０毫升滴的快 B前１０毫升滴的快 C滴的速度一样 （6）（）作为地球自传的有力证据，已被世界公认。 A 傅科摆 B极昼极夜现象 C四季更替
第五单元测试卷 (时间：120分钟总分：120分) 一、积累与运用(共28分) 1．下列词语中加点的字，每对读音都不同的一项是()(2分) A．踏．实/踏．青暴．晒/一曝．十寒长途跋．涉/拔．地而起 B．干劲．/强劲．撤．退/南辕北辙．春寒料峭．/容貌俏．丽 C．贝壳．/地壳．簇拥．/风起云涌．三年五载．/载．入史册 D．擅．长/檀．木檐．漏/瞻．前顾后重峦叠嶂．/欲盖弥彰． 2．下列词语中没有错别字的一项是()(2分) A．雄跨跋涉匹敌因地自宜 B．蔓延喧嚣擅长长虹卧波 C．映衬歌颂翰林俯昂生姿 D．料俏孵化斟酌无动于衷 3．古诗文默写。(8分) (1)微动涟漪，________________。(欧阳修《采桑子》) (2)中原乱，簪缨散，几时收？________________。(朱敦儒《相见欢》) (3)《野望》中引用典故，表现诗人身处乱世，前途无望，孤独抑郁心情的句子是：________________，__________________。 (4)《黄鹤楼》中使用了叠词，描绘了江上美景的诗句是：______________，________________。 (5)晏殊在《浣溪沙》一词中表达对春光逝去的惋惜、怅惘之情的名句是：________________，________________。 4．名著阅读。(任选一题作答)(4分) (1)请写出两种《昆虫记》中描绘的昆虫并分别简要概括它们的特点。 (2)在《昆虫记》中，你最喜欢的昆虫是什么？为什么喜欢？ 5．在下面一段文字的横线上补写恰当的语句，使整段文字语意完整，连贯。(4分)我们应该明白，文化传承与文化创新是不可割裂的，二者不是两件不相干的事，而是
门静脉高压症的围手术期护理 门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群.大多数由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高.表现为门—体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等.最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩张，一旦破裂就会引起严重的急性上消化道出血危及生命。 一、［发病原因］ 1.原发性血流量增加型 （1）动脉-门静脉瘘（包括肝内、脾内及其他内脏）。 (2）脾毛细血管瘤。 （3) 门静脉海绵状血管瘤. （4）非肝病性脾大（如真性红细胞增多症、白血病、淋巴瘤 等）。 2.原发性血流阻力增加型 （1）肝前型发病率＜5％①血栓形成门静脉血栓形成;脾静脉血栓形成；门静脉海绵样变.②门静脉或脾静脉受外来肿瘤或假性胰腺囊肿压迫或浸润，或门静脉癌栓. （2）肝内型发病率占90%①窦前型早期血吸虫病、先天性肝纤维化、特发性门静脉高压、早期原发性胆汁性肝硬化、胆管炎、肝豆状核
变性、砷中毒、硫唑嘌呤肝毒性、骨髓纤维化(早期）、结节病、骨髓增生性疾病等。②窦型/混合肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪肝、不完全间隔性纤维化、肝细胞结节再生性增生、维生素A中毒、氨甲喋呤中毒、晚期血吸虫病及胆管炎等。③窦后型肝静脉血栓形成或栓塞、布-加氏综合征等。 （3）肝后型占1％下腔静脉闭塞性疾病、缩窄性心包炎、慢性右心衰、三尖瓣功能不全(先天性、风湿性）等. 二、［临床表现］ 门静脉高压主要由各种肝硬化引起,在我国绝大多数是由肝炎后肝硬化所致，其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多见于中年男性，病情发展缓慢? 1.脾大、脾功能亢进 充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。 脾大伴脾功能亢进时患者白细胞计数减少、增生性贫血和血小板减低.易并发贫血、发热、感染及出血倾向。有脾周围炎时脾脏可有触痛。门静脉高压往往伴有脾大、脾功能亢进.脾脏的大小、活动度、质地与病程病因相关，如大结节性肝硬化者比小结节性肝硬化者脾大明显，血吸虫性肝硬化比酒精性肝硬化者脾大更为突出。 2.腹水形成 肝硬化晚期出现门静脉高压时，常伴发腹腔积液，其量往往超过 500毫升，多在1?4升，有时达5?6升以上，最多时可达30升。 腹腔积液可突然或逐渐发生,前者常有诱因，如上消化道大出血、感染、
门静脉高压症临床路径 （2009年版） 一、门脉高压症临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为上消化道出血，门静脉高压症（ICD-10：K76.6伴(K70-K71↑,K74↑,I98.3*)） 行分流或断流术（ICD-9-CM-3: 39.1,42.91,44.91） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《黄家驷外科学》（第7版，人民卫生出版社） 1.症状和体征：脾肿大，呕血或黑便，腹水。 2.实验室检查：可有脾功能亢进性外周血细胞计数下降、血胆红素升高、白/球蛋白比例倒置等肝功能受损表现。 3.特殊检查：结合超声、CT、上消化道造影、内镜检查、肝血流量测定、核素心肝比值测定、肝活检（必要时可做骨髓穿刺）结果明确。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）,《黄家驷外科学》（第7版，人民卫生出版社） 1.止血治疗：三腔两囊管压迫，内镜套扎或硬化剂注射。
2.手术治疗： （1）经颈静脉肝内门体静脉分流术。 （2）门体分流术：脾肾分流术；肠系膜上静脉－下腔静脉侧侧吻合术；限制性门腔静脉侧侧分流术；远端脾肾静脉分流术。 （3）贲门周围血管离断术. （4）脾切除术：脾切除作为上述各种相应手术的附加步骤可以采用，慎用于单纯为改善脾功能亢进患者。 （5）原位肝移植：治疗终末期肝病合并门静脉高压症、食管胃底静脉曲张出血的方法之一，需严格掌握适应症。 （四）标准住院日为14-18天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：K76.6伴(K70-K71↑,K74↑, I98.3*)上消化道出血、门脉高压症疾病编码。 2.需行门脉高压症分流或断流术者，无手术治疗禁忌症。 3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备（术前评估）5-7天。 1.所必须的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规+潜血；
2018—2019学年度第一学期 五年级科学期末质量检测试题 一、填空题（请将答案填在题中的横线上,15分） 1. 地球的内部结构就像一个煮熟的鸡蛋，蛋壳相当于地球的___________，蛋白相当于地球的___________，蛋黄相当于地球的___________。 2.棉花、木头、竹子、石头是非人工合成的___________材料。 3.水蒸气遇冷变成___________，这种现象叫做凝结。 4.秋季星空中的显著星座是___________座和___________座。 5.煤、___________、天然气等属于能源矿产。能源矿产不可再生，不能过度开采。 6.声音是由物体___________产生的，而且能在固体、液体、气体中传播，传播方向是向着___________的。 7.冬季上半夜，南天最引人注目的是___________座，从“猎人”腰部东南方向看去,全天最亮的恒星就是___________星。 8.水在自然界里有___________、水、___________三种不同的形态，水结冰、水蒸气变成水要___________热量。 二、判断题(正确的答案后面打“√”，错误的打“×”10分） 1．卵石的形成显示出了自然界的伟大力量。（） 2. 陶瓷是不易燃烧的材料，但容易导电。（） 3.在高山上和海边烧水，水的沸点是一样的。（） 4. 水的三态变化主要取决于温度的变化。（） 5.北斗七星在天空中的位置是不变的。（） 6. 化雪天比下雪天冷，原因是化雪需要吸收周围的热。（） 7.瓦特制造了第一台性能优良的蒸汽机。（） 8.一次性塑料制品给我们带来方便的同时，也给环境造成了污染。（） 9.只要有物体振动，我们就能听见声音。（） 10. 地震与火山对人们的生活来说有百害而无一益。（） 三、选择(请选择正确答案的序号，5分 ) 1.( )改进了造纸方法，用树皮、麻头、破布和旧渔网为原料，造出了可供书写的纸。 A. 蔡伦 B.毕昇 C.华佗 2.人们为了便于观察和研究星空，把星空划分成很多区域，这些区域成为星座。全天共分为（）星座。 A.66 B.88 C.无数个 3. 用铁锤能把圆铁钉锤打成铁片，说明金属具有（）的特点。 A.延展性 B.柔韧性 C.易传热 4.利用棉线和纸杯制作的“土电话”，声音主要通过（），从话筒传到听筒。 A．空气 B.棉线 C．纸杯 5..水沸腾后继续加热，温度会（）。 A.下降 B.上升 C.不变 四、实验探究（10分） 1.如图，用棉纱将一支温度计的液泡包住，蘸上少许水， 会看到温度计的液柱会。 此实验说明____________________________。 2.要使湿衣服干的更快一些，可以将衣服展开是 利用来加快液体蒸发；把衣服晾在阳光下（或阴天用吹风机吹衣服） 是利用来加快液体蒸发；把衣服放在通风的地方是利用 五、简答题(10分) 1．耳朵是我们的听觉器官，需要精心呵护。请说出几种保护听力的方法。（至少3 种） 2. 雨是怎样形成的？
逸夫小学五年级科学下册第一单元复习题 一、我会填。 1、把泡沫块往水中压，手能感受到水对泡沫块有一个向上托的力，我们把这个 力称为水的（浮力）。 2、不同材料构成的物体，如果体积相同，重的物体容易（沉），轻的容易（浮）；如果重量相同，体积大的容易（浮），体积小的容易（沉）。 3、我们把物体在水中排开水的体积叫（排开的水量）。 4、当一个物体静止漂浮在水面时，它受的浮力与重力的关系是：方向（相反），大小（相等）。 5、不同的物体产生的浮力也（不相同）。 6、上浮的物体和下沉的物体在水中都受到（浮力）的作用，我们可以感受到浮力的存在，可以用（弹簧测力计）测出浮力的大小。 7、比同体积的水（重）的物体，在水中（沉），比同体积的水（轻）的物体，在水中（浮）。 8、当物体在水中受到的浮力（大于）重力时就上浮；当物体在水中受到 的浮力（小于）重力时就下沉；浮在水面的物体，浮力（等于）重力。 9、物体在水中受到的浮力与它受到的重力方向（相反）。 10、潜水艇应用了物体在水中的（沉浮原理）。 二、我能辩，对的打“√”，错的打“×”。 （√）1、大小、形状相同的物体，重的容易沉，轻的容易浮。 （×）2、轻重相同的物体，大的容易沉，小的容易浮。 （√）3、相同重量的橡皮泥，做成体积较大的形状容易浮在水面上。（×）4、在死海里，即使不会游泳的人也不会淹死，是因为死海很浅。（√）5、马铃薯在浓盐水中会浮，是因为马铃薯比同体积的浓盐水轻。（×）6、轮船是钢铁制造的它在水中不会沉，所以钢铁在水中是浮的。（×）7、物体在水中下沉，是因为物体没有受到水的浮力的作用。 （√）8、相同体积的盐水要比清水重一些。 （√）9、马铃薯在不同的液体中受到的浮力是不同的。 （√）10、同一种材料构成的物体，在水中的沉浮与它的轻重、大小无关。 三、我会选，把正确答案的序号填在括号里。 1、相同重量的下列物体中只有一种在水面能够上浮，它最可能是（B）。 A、铁块 B、木块 C、橡皮 2、要使浮在液体上的马铃薯下沉，可以在液体中（B）。 A、加盐 B、加清水 C、加糖 3、下列物体最容易浮在水面上的是（B）。 A、铜块 B、塑料泡沫 C、硬币 4、物体在水中受到的浮力的大小，主要与（C、）有关。 A、物体的重量 B、物体的颜色 C、物体排开的水量 5、潜水艇是通过改变自身的（ A ）来达到上浮和下沉。 A、轻重 B、大小 C、体积 6、石头沉在水底时，它受到的浮力（B）它受到的重力。 A、大于 B、小于 C、等于
第五单元测试卷（一） 时间:60分钟满分:100分分数: 一、我会口算。(8分) 168-20=280+300= 480-60= 470-320= 36+90= 900-500= 300+800= 820+120= 二、我会用竖式计算。(带☆的要验算)(12分) 380+50=114-70=☆327+214=☆712-166= 三、把这些算式按得数从小到大的顺序排一排。(8分) 278+622906-340500-222278+628 ( )< ( ) < ( ) < ( ) 四、小猫钓鱼。(连一连)(16分) 五、我会解决问题。(56分) 1.(7分)
2.养鸡场养殖公鸡、小鸡和母鸡。小鸡和母鸡一共多少只?(7分) 3.某市场出售二手车价格如下。(16分) (1)王叔叔要买一辆童车和一辆自行车,需要多少元?(8分) (2)李叔叔买一辆电动车,付给营业员1000元,应找回多少元?(8分) 4.(16分) (1)买一台榨汁机和一部电话,要用多少元?(8分) (2)买一台电饭煲、一台微波炉,900元够吗?(8分)
5.笑笑在动物园里沿着下面这条路走了一周,她一共走了多少米?用简便方法计算。(10分)
参考答案 一、1485804201501264001100940 解析:本题主要考查的知识点是整百数加减整百数、几百几十加减几百或几十。如280+300,把280看成28个十,把300看成30个十,28个十加30个十等于58个十,58个十就是580。 解析:本题主要考查的知识点是三位数加减三位数的笔算和验算。笔算三位数加减三位数验算时,加法可以用减法验算,减法可以用加法验算。 三、500-222<906-340<278+622<278+628 解析:本题主要考查的知识点是三位数加减三位数的笔算。先算出每道题的得数,再根据得数的大小排序。 四、 解析:本题主要考查的知识点是三位数加减三位数。先算出或估出每道题的得数,再根据得数的大小连线。 五、1.200-169=31(元) 答:应找回31元。 解析:本题主要考查的知识点是运用三位数减三位数解决问题。从题中可知,爸爸付了200元,买东西花了169元,求找回多少元。要用付了的钱减去花了的钱,用减法计算。 2.295+189=484(只) 答:小鸡和母鸡一共484只。
门静脉高压症诊疗指南 一、定义 门静脉高压症(portal hypertension)是指门静脉系统血流受阻和（或）血流量增加、血液淤滞，导致门静脉及其属支血管内静水压升高(即>25cmH2O)，并出现脾脏肿大或伴有脾功能亢进、门腔侧枝循环形成及腹水等临床表现。 二、诊断 1．临床表现 1）病史：常有肝炎病史，尤以乙型肝炎最常见。 2）症状： （1）脾肿大。 （2）上消化道出血，约占25％，以呕血最为常见，可为喷射状。 （3）腹水。 3）体征： （1）肝硬化所表现的体征(肝掌、痴蛛痣、黄疸)。 （2）腹壁静脉曲张。 （3）脾肿大。 （4）肝脏缩小。 （5）腹水。 2．辅助检查
1）实验室检查 （1）血常规：红细胞、白细胞及血小板下降。 （2）粪常规：上消化道出血时出现柏油样便或隐血阳性。 （3）肝功检查：肝功有不同程度受损。血浆白蛋白降低而球蛋白增高，白、球蛋白比例倒置。 （4）肝炎后肝硬化者HBV或HCV常为阳性。 （5）凝血功能检查：肝功不良时凝血酶原时间延长。 2）影像学检查 （1）B超和多普勒超声：提示肝脏萎缩，弥漫性点状强回声，脾大，门静脉主干或脾静脉、肠系膜上静脉增宽，有时可探及腹水，门静脉内血栓及逆肝血流。 （2）CT扫描提示肝体积缩小，脾大，腹水形成，门静脉、脾静脉增宽。 （3）食管钡餐检查：食管粘膜呈虫蚀样改变，食管排空后曲张静脉为蚯蚓样或串珠样负影。 （4）门脉造影检查亦对诊断有帮助，但属非常规检查。在有需要及条件许可时进行此类检查。 3）其他检查 （1）胃镜检查：可见曲张的食管胃底静脉，有时可见胃粘膜糜烂或溃疡。 （2）骨髓穿刺检查：排除其他血液性疾病。
小学五年级科学下册测试题及答案 一、填空 1、物体在水中排开水的体积叫做（）。 2、水受热体积膨胀，受冷体积缩小，水的这种变化叫做（）。 3、阳光下，把一根木棒竖直插在地上，随着时间变化，影子的（）和（）都会发生变化. 4、波兰天文学家（）提出“日心说”的观点。 5、（）可以证明地球在自传。 6、地球转动时，地轴始终倾斜着指向（）。 7、太阳的东升西落，地球昼夜交替变化时因为地球在（）。 8、热总会从温度较（）的一端传递到温度较（）的一端，这种传热方式叫做（）。9、潜水艇是用改变自身的（）来改变沉浮的。10、古人用的水钟有（）和（）两种类型。1、我们把物体在水中排开水的体积叫做（）。2、把小船和泡沫塑料块往水中压，手能感受到水对小船和泡沫塑料块有一个向下的力，这个力我们称它为水的（） 二、判断题 1、同一块橡皮不管切成大小如何，它的沉浮状况不会发生改变（） 2、摆绳越长，摆动越快；摆绳越短，摆动越慢。（） 3、铜砝码不管放在哪种液体中，它都是沉的。（） 4、物体只要在水中，它都排开了一定的水量。（） 5、沉在水底的物体没有受到浮力的作用。（） 6、冷水在加热的过程中体积、重量都会增大。（） 7、坐在向前行驶的车上，看窗外的物体都是移动的。（） 8、常见的物体都是由微粒组成的。（） 9、摆锤越重，摆动的速度越慢。（） 10、体积相同的热水和冷水，重量也相同。（） 11、同种材料构成的物体，改变它的重量和体积，沉浮状况会改变。（）、物体在水中都受到浮力的作用浸入水中的体积越大受到的浮力也越大。（）13、潜艇既能在水中航行，又能在水下航行。（） 当泡沫塑料块静止浮在水面时它受到的浮力等于它受到的重力且方向相同。（）16、在约旦与巴勒斯坦之间，有一个名叫死海的咸水湖。死海里的水咸极了，含盐量比普通的海水高出六七倍。（）1、热可以通过多种形式进行传递，不同的物质传递热的本领是相同的。（）17、加穿衣服会使人体感觉到热，因为衣服给人体增加了热量（18、啤酒瓶或饮料瓶里面的啤酒、饮料都不会装满，这是商家侵犯消费者权益的行为。（）19如果瓶内的空气体积膨胀，瓶内的空气就会往瓶外挤。只要想办法观察到瓶内的空气在往外跑，我们就知道瓶里的空气在膨胀了。（) 20、钢铁造的桥在温度变化时会热胀冷缩。因此，铁桥通常都架在滚轴上。（） 21、水有热胀冷缩的性质，空气有热胀冷缩的性质，铜和钢有热胀冷缩的性质……所有物体都有热胀冷缩的性质。（）22不同材料制成的物体，导热性能是一样的。（）23、空气是热的良导体。（）24热量绝不会真正消失。它只是从一个物体转移到了另外一个、两个或更多的物体。（）25热可以通过多种形式进行传递，不同的物质传递热的本领是相同的。（） 1、热可以通过多种形式进行传递，不同的物质传递热的本领是相同的。（）
科教版五年级下学期期末测试 科学试卷 学校________ 班级________ 姓名________ 成绩________ 一、选择题 1．同学们，你们玩过荡秋千吗?如图所示，看到这种场景，你有没有想起我们科学课上所学的摆?你认为秋千的摆动与我们所学的摆的原理相似吗?如果相似，下列说法正确的是( )。 A．荡秋千用的绳子越长，秋千摆动的速度应越快 B．荡秋千用的绳子越短，秋千摆动的速度应越快 C．荡秋千的人体重越重，秋千摆动的速度应越快 D．荡秋千的人体重越轻，秋千摆动的速度应越快 2．下面最先迎来黎明的城市是（）。 A．重庆 B．杭州 C．乌鲁木齐 3．如图表示同一物质在不同温度中微粒分布的状态，请向哪个环境中该物体的温度较高（）。 A．甲图 B．乙图 C．甲、乙两图一样高 4．( )不是由于热传递使物体的温度升高的现象。 A．双手不停对搓感到暖和 B．金属汤匙放开水里，一会儿手柄就热了 C．把手伸到热水中，手会感到热 5．将铜砝码放入水银里，铜砝码是（______）的；将铜砝码放入水里，铜砝码是（______）的。
A．上浮 B．下沉 C．一会儿沉，一会儿浮 6．实验时，将一个装满冷水的小塑料袋放在盛有热液体的一个水盆里，如果条件合适的话，我们会看到小塑料袋先是沉的，过一会儿后浮起来。这是因为（） A．小塑料袋里的冷水变成了热水，重量减轻了 B．小塑料袋里的冷水变成了热水，体积增加了 C．水盆里的热液体，温度下降后体积缩小了 D．水盆里的热液体，温度下降后重量增加了 7．轮船浮在水面上，轮船受到的浮力（）重力。 A．大于 B．小于 C．等于。 8．夏季开车时，汽车容易爆胎，最主要的原因是（）。 A．车轮的金属内圈受热膨胀 B．橡胶制成的轮胎受热膨胀 C．轮胎里面的空气受热膨胀 9．拿一个带塞的玻璃瓶，塞紧塞子，放入水中，瓶子不会沉入水中，下列方法不可能使瓶子下沉的是（） A．在瓶子中装满水B．在瓶子中装满沙 C．在瓶子中塞满棉花 D．把瓶塞拿掉 10．在世界时区图中，每相邻的两个时区的时间就相差（）。 A．24小时B．12小时C．1小时 二、填空题 11．脑是人体的________，主管人体的一切活动。________是人体的电话线。 12．像木头、塑料勺等物体是热的（__________），像铜条、铝片等物体是热的 （____________）。 13．“沉浮子”能够在水中沉浮自如，改变的是它的____________（填“体积”或“重量”）。
人教版数学五年级上学期 第五单元达标测试卷 一、选择题 1．一个两位数，十位上的数字是a，个位上的数字是b，这个两位数用含有字母的式子表示是（） A、ab B、10a＋b C、10b＋a 2.甲数是a，乙数比甲数的2倍少b，表示乙数的式子是（） A、2a?b B、2a＋b C、a÷2?b D、（a＋b）÷2 3．如果a是一个自然数，那么偶数可以表示为（） A、a?1 B、a＋2 C、2a 4．要使7/a是真分数，同时使8/a是假分数，a应该是（） A、5 B、7 C、8 D、无法确定 5．食堂每天用油a千克，用了5天还剩b千克，原来有油（）千克． A、a＋5?b B、5a?b C、5a＋b D、a?5＋b 6．要使x/9是真分数，同时x/8是假分数，x应该是（） A、7 B、8 C、9 7．已知平行四边形的周长是44厘米，它的一边长是a厘米，则与该边相邻的边长是（）厘米． A、44?a B、（44?a）÷2 C、44÷2?a
8．一位同学在计算a＋235时，把235当做23.5，那么（） A、和增加10倍 B、和减少10倍 C、和减少了235?23.5 9．5x?3错写成5（x?3），结果比原来（） A、多12 B、少12 C、多3 二、填空题 1．a的5倍减去4.8的差是． 2．工程队修一条长360米的路，每天修n米，修了3天．“3603n -”表示． 3．爸爸的年龄是小刚年龄的5倍，假设小刚的年龄是x岁，则爸爸的年龄是岁，爸爸比小刚大岁，他们一共岁． 4．一本书100页，每天看x页，看了5天，还剩下页没看．如果15 x=，那么还剩下页没看． 5．小明到商店买了a支钢笔，每支8.5元，一共要花元，付给售货员50元，应找回元．6．如果30 ?+?=． a b a b +=，那么1515 三、判断题 1．在100a ÷中，a不能是0．（判断对错） 2．当a与b的和是10时，10 =-．．（判断对错） b a 3．125(8)1258 b b ++=?+只运用了加法交换律．（判断对错） 4．小红3分钟走了a米，小红一共走了3a米．（判断对错） 四、解答题 1．求下列各式子的值． 当5 x=时，
五年级科学复习题及答案 1. 像池塘里的这些生物和非生物这样，互相作用，互相依存，形成一个密不可分的整体，我们可以把它们看成一个生态系统。一片树林,一块草地，一个湖泊，一个海洋等都可以看成是一个生态系统。 2. 生物之间这种像链环一样的食物关系，叫做食物链。食物链中能自己制造食物的生物叫做生产者，直接或间接消费别人制造的食物的生物叫做消费者。小草（生产者）→虫子（消费者）→麻雀（消费者） 3. 同一种植物会被不同动物所吃掉，同一种动物也可以吃多种食物，生物之间这样复杂的食物关系形成的一个网状结构，叫做食物网。 4. 自然界里某一区域的生物所形成的一个平衡和谐的整体，叫做生态群落。如果生态群落中的一部分受到破坏，整个生态系统就会失去平衡。 5. 我国的北方，有许多半干旱的草原地带，除了人类放牧的牛羊，还生活着肉食性的猎隼，狐狸和狼；杂食性的鼠；植食性的兔；还有蝗虫，蚱蜢等昆虫，以及我们喜爱的百灵鸟。那里还生长着中药材甘草，远销国外的名贵特产发菜等，可是当地的生态平衡遭到了破坏。 6. 像电灯这样自己发光的物体叫做光源。 7. 影子产生的3个条件：光、遮挡物、屏。 8. 从不同侧面照射得到物体的影子叫做投影。但是，并非所有的影子都是投影，只有投射到一个面上的影子才叫投影。 9. 阳光下影子的方向总是和太阳的方向相反。 10. 一天中，阳光下的影子是变化的。太阳位置最高时，影子最短，太阳位置最低时，影子最长。清晨和傍晚太阳位置最低，影子最长；正午太阳位置最高，影子最短。 11. 人们很早就知道利用阳光下物体影子的变化规律来测定时间。古代人们利用日晷来测定时间。 12. 光是沿直线传播的。 13. 许多光源在发光的时候也在发热。太阳是地球最大的光源和热源。 14. 物体的颜色与吸热的本领有关系，物体颜色越深，吸热越快。 15. 物体受阳光照射角度与吸热有关系，物体与阳光垂直时比倾斜吸热快。 16. 太阳能热水器是一种光热转换器，它具有节能、环保、安全的优点。 17. 光的传播速度很快，每秒约为30万千米。太阳离地球的距离为1.5亿千米，从太阳发出的光到达地球要8分钟。 18. 光碰到镜面改变了传播方向，被反射回去，这种现象叫做光的反射，也叫反光。反射光也是直线传播。
四年级下册语文第五单元测试题（B卷） 一、读拼音，写汉字。（9分） kuànɡjìrěn 眼（）奇（）（）受 ɡuītàyǔ（）律糟（）给（） 二、选字填空。（8分） [经径] 半（）（）过路（）（）验[绊伴] 同（）磕（）（）奏（）脚石[竟竞] （）走（）然（）赛究（）[扰优] （）乱（）秀打（）（）良三、在括号里填上恰当的量词。（6分） 一（）盲童一（）角膜一（）小瓜苗 一（）力量一（）飞蛾一（）香瓜子四、在括号里填上恰当的词语。（9分） 浓郁的（）细密的（）优美的（） 紧紧地（）白白地（）静静地（） 五、选择恰当的词语填空。（8分） 照顾照管辽阔宽阔 1．我家门前新修的公路既（），又平坦。 2．生病的爷爷在妈妈的精心（）下，身体很快地康复了。 3．成群的马在（）的草地上奔跑驰骋。 4．妈妈去买票，让我在这儿（）行李。 六、改写句子。（12分） 1．花香吸引着安静。（扩句） 2．我的内心一直笼罩着巨大的悲哀与苦痛。（缩句）
3．你怎么能这样对待我妈妈？ 改为陈述句： 4．他的死是很有价值的。 改为感叹句： 5．我14岁那年，一场突如其来的病魔夺走了母亲的生命。 改写成“把”字句： 改写成“被”字句： 七、修改下面的一段话，把正确的说法写在横线上。（3分） 我们的祖国是世界四个文明古国。首都北京是一坐中外闻名、历史悠久的古城。这里明胜古迹很多，每年吸取了众多的游人前来观光游览。 八、将下列句子排列成一段通顺的话。（5分） （）每当春暖花开或果实累累的季节，小鸟经常飞到村庄里来。 （）当地居民就把它称做“礼鸟”。 （）投下来的东西不是香气扑鼻的野花，就是清甜可口的野果。 （）非洲某地，有一种十分讨人喜欢的小鸟。 （）将衔着的东西丢到人们身上或屋上。 九、根据课文内容填空。（6分） 1．《触摸春天》告诉我们 2．《生命生命》教育我们 3．《花的勇气》一文告诉作者感悟出生命的意味是 十、阅读题。
2019年五年级下册科学试题 一、填空题 1、物体在水中（有沉有浮），判断物体沉浮有一定的标准。 2、（同种材料）构成的物体，改变它的（重量和体积），沉浮状况不改变。 3、物体的沉浮与自身的（重量和体积）都有关。 4、（不同材料）构成的物体，如果（体积）相同，（重）的物体容易沉;如果（重量）相同，（体积小）的物体容易沉。 5、（潜水艇）应用了物体在水中的（沉浮原理）。 6、改变物体（排开的水量），物体在水中的（沉浮）可能发生改变。 7、钢铁制造的船能够浮在水面上，原因在于它（排开的水量很大）。 8、相同重量的橡皮泥，（浸人水中的体积越大）越容易浮，它的（装载量）也随之增大。 9、（科学）和（技术）紧密相连，它们为人类的发展做出了巨大贡献。 10、把小船和泡沫塑料块往水中压，手能感受到水对小船和泡沫塑料块有一个（向上）的里，这个力我们称它为（水的浮力）。 11、（上浮物体）和（下沉的物体）在水中都受到（浮力）的作用，我们可以感受到浮力的存在，可以用（测力计）测出浮力的大小。 12、物体在水中都受到浮力的作用，物体（浸人水中的体积）越大，受到的（浮力）也越大。 13、当物体在水中受到的（浮力大于重力）时就（上浮）；当物体在水中受到的（浮力小于重力）时就（下沉）；浮在水面的物体，浮力（等于）重力。14、物体在水中的沉浮与构成它们的（材料）和（液体的性质）有关。 5、（液体的性质）可以改变物体的沉浮。（一定浓度）的液体才能改变物体的沉浮，这样的液体有很多。 16、当液体中溶解了（足够量）的其它物质时，如盐、糖、味精等，有可能会使马铃薯浮起来。死海淹不死人就是因为海水里溶解了大量的（盐）。17、（不同液体）对物体的浮力作用大小不同。 18、比（同体积）的水（重）的物体，在水中（下沉），比同体积的水（轻）的物体，在水中（上浮）。 19、（比同体积的液体重）的物体，在液体中（下沉），比同体积的液体（轻）的物体，在液体中（上浮）。 20、物体在水中会受到（浮力）的作用，方向是（向上）。和重力的方向（相反）。 21、物体在水中受到的浮力的大小主要和（物体的排开水量）有关。 22、不同材料构成的物体，在水中的沉浮和它们的（体积）、（质量）有关。当（体积）一样时，越重越容易（下沉），越轻越容易（上浮）；当（质量）一样时，体积越大越容易（上浮），体积越小越容易（下沉）。 23、我们把物体在水中排开水的体积叫（排开水量）。
外科治疗门静脉高压症，主要是针对门静脉高压症的并发症进行治疗。一、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗肝硬化患者中仅有40％出现食管胃底静脉曲张，而在食管胃底静脉曲张的患者中约有50％－60％可并发大出血。这说明有食管胃底静脉曲张的患者不一定都发生大出血。鉴于肝炎后肝硬化患者的肝功能损害多较严重，任何一种手术对患者来说都是负担，甚至引起肝功能衰竭。因此，对有食管胃底静脉曲张还没有出血的患者，不宜作预防性手术，重点是内科的保肝治疗。外科手术治疗的主要目的在于紧急制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血。在抢救中应该分别对待： 1.对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损患者发生的大出血，如果进行外科手术，病死率很高。对这类患者应尽量采用非手术疗法，重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔管压迫止血。具体措施如下：（1）卧床，禁食、给氧。（2）快速输入液体，迅速补充血容量。最好是输新鲜血（内含凝血因子较多，有利于止血）。如果收缩压低于l0.7kPa（80mmHg），估计失血量已达800ml以上，应快速输血。（3）全身止血药：包括垂体加压素，维生素Kl，6-氨基己酸，止血敏，止血芳酸，云南白药等。其中垂体加压素效果较好。其用法是：一般剂量为20u，溶于5％葡萄糖溶液200ml内，在20～30分钟内静脉滴注，必要时4小时后可重复应用。垂体加压素可使内脏小动脉收缩，门静脉血流量减少。但它有加重肝脏缺氧和加重肝功能损害的缺点，而且对高血压和冠状动脉供血不足的患者不适用。近年来有行选择性腹腔动脉插管，再注入垂体加压素，疗效较显著。（4）三腔管压迫止血：原理是利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉，以达到止血的目的。该管有三腔，一腔通圆形气囊，充气牵引后压迫胃底；一腔通椭圆形气囊，充气后压迫食管下段；一腔通胃内，通胃腔管可行吸引、冲洗和注入止血药物等。（5）局部注入硬化剂：应用纤维内镜将硬化剂（多采用5％鱼肝油酸钠）直接注射到曲张静脉内。近期疗效较好，但再出血率较高。 2.对没有黄疸、没有明显腹水的患者发生的大出血，应争取及时手术。因为食管胃底曲张静脉一旦破裂出血，就会反复出血，而每次出血必将给肝脏带来损害。应积极采取手术止血，不但可以防止再出血，而且是预防发生肝昏迷的有效措施。手术治疗可分两类：一类是分流术，降低门静脉压力；另一类是断流术，阻断门奇静脉间的反常血流，从而达到止血的目的。（1）分流手术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。应用较广泛的有四种：即脾肾静脉分流术，门腔静脉分流术，脾腔静脉分流术，肠系膜上、下腔静脉分流术。分流术优点：效果好，能有效地降低门静脉压力，再出血率低。分流术缺点：首先阻断了门静脉血直接入肝，加重了肝的缺氧，又使门静脉血中所含的肝营养因子不能入肝，从而加重了肝损害。其次，来自肠道的蛋白质代谢产物不经肝脏直接入腔静脉，进入周身循环，影响大脑的能量代谢，从而可引起肝性脑病，可诱发肝昏迷。并且手术死亡率及术后再出血率也较高，因此，分流术要慎重选择。（2）断流术：方式很多，目前以“贲门周围血管离断术”最为有效。责门周围血管可分成四组：冠状静脉，包括胃支、食管支以及高位食管支；胃短静脉；胃后静脉；左膈下静脉。门静脉高压时，上述静脉都显著扩张，只有彻底切断上述静脉，才能彻底阻断门奇静脉之间的反常血流。近年来，通过门静脉高压时血流动力学的观察，认识到肝硬化时门静脉压力升高可看作是机体的一种代偿功能的表现，是维持门静脉血液向肝灌注的重要保证。各种分流手术，分流了门静脉的血流量，也就降低了门静脉的压力，从而减少了肝脏的灌注量，影响了肝的营养，同时来自肠道的蛋白质代谢产物不能经肝脏直接入周身血液循环；断流手术，彻底离断了贲门周围血管，门静脉压力则更高，从而保证了入肝门静脉血流的增加，有利于肝细胞功能的改善。因此，既要确切地控制曲张静脉破裂出血，又要保证肝脏的血液供应，贲门周围血管离断术是比较合理的手术。另外，贲门周围血管离断术的操作损伤较小，手术较简便，对患者的负担较小。二、严重的脾肿大合并有明显的脾功能亢进治疗多见于晚期血吸虫病，也见于脾静脉栓塞引起的左侧门静脉高压症，应作单纯性脾切除术，以矫
1、种子发芽需要一定的条件：(适宜的温度)、充足的(水分)和适当的(空气)。 2、在种子发芽需要的条件中，(光)、(温度)、(水)三个条件适合我们进行实验研究。 3、种子发芽实验中，要用(放大镜)观察绿豆种子，测量它们的大小，再把它们画下来，并用适当的(词汇)描述它们。 4、植物的生长需要一定的环境，当环境(改变)后它们会努力(适应)环境的改变。说明植物具有一定的适应(环境)的能力。 5、蚯蚓喜欢生活在(阴暗)、(潮湿)的环境中。 6、各种动物都喜欢生活在一定的(环境)里，不同的动物对(环境)有不同的需求。 7、生物的生存除了需要一定的自然环境外，它们彼此之间也是相互(依赖)、相互(影响)的。 8、(食物)是动物生存最重要的需求之一。 9、食物链通常从绿色植物(开始)，到凶猛的肉食动物(终止)。 10、减少水和添加动物、植物会引起(生态系统)的变化。 11、如果生物群落中的一部分受到了(破坏)，整个生态系统就会失去(平衡)。 12、)沙尘暴)是污染环境、危害我们生活的一种恶劣天气。 13、(猎隼)是国家一级保护动物。 14、影子产生的条件：光源、挡光物体、屏。 15、下物体的（影子的方向）随着（太阳方向）的改变而改变，影子总是和太阳的方向（相反）。 16、下物体的影子（长短）的变化是随着太阳在天空中的（位置）变化而变化，太阳位置最（高）时影子最（短），太阳位置最（低）时影子最（长）。 17、人们很早就知道利用下（物体影子的变化规律）来测定时间。 18、古代的人们曾经利用（日影观测仪）计时，如（日晷（读作：guǐ））。 19、光是以（直线）的形式传播的。光的传播速度是（每秒30万）千米。太阳离地球的距离为1.5亿千米，从太阳发出的光到达地球约需要8分钟。 20、反射光也是沿（直线）传播的。 21、许多光源在发（光）的时候也在发（热）。太阳在给我们带来（光明）的同时，也给我们带来（温暖）。 22、（光强）温度就（高），（光弱）温度就（低）。 23、人们发现（凹面镜）和（凸透镜）能把光线会聚起来，形成（强光）和（高温）。 24、（太阳）是地球最大的（光源）和（热源）。 25、地球得到的太阳能量，仅仅占太阳放射能量的（二十亿分之一）。 26、太阳的外部温度约摄氏（6千度），部温度约摄氏（2千万度）。 27、物体的颜色与吸热的本领有关，（深色）物体比（浅色）物体吸热（快）。 28、物体受照射角度与吸热有关，物体与垂直比倾斜吸热(快)。 29、（太阳能热水器）是利用多种科学原理设计出来的一种(节能装置)。 30、太阳能热水器是一种(光热转换器)，具有(节能)、(环保)、(安全)的优点。 31、太阳能热水器的效能和所采用的(材料)、(结构)，(运用的原理)有关。 19、太阳能是一种(清洁)、(节能)、(安全)的能源，我们要大力开发和使用太阳能。 32、太阳能热水器的构造：（集热器）、（保温箱）、（连接管道）、（支架）和（控制系统）。 33、地球的地表形态可以分为高原、丘陵、平原和盆地，地处高原，那里有许多有着尖峰的冰山；的大草原很宽广，一望无边。 34、树上的苹果往下落，向上抛的球最终要落回到地上，我们从滑梯上往下滑，水往低处流……这些运动都是因为受到自身（重力）的作用。物体的重力是向下的。