手足口病防控培训资料
一、什么是手足口病
手足口病是一种常见病、多发病，为我国法定报告管理的
丙类染病，多由柯萨奇A组16型（CoxA16 ）和肠道病毒71 型
（EV71 ）引起。全年均有发生，5-7月高发。手足口病的
典型症状是发热，并伴有手掌、脚掌斑丘疹或疱疹，口腔粘膜疱疹或溃疡。少数病例出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水
肿、循环障碍等重症表现。
二、传染源
1.患者：感染了能引起手足口病的病毒，并出现明显的临床症状和体征。
2.隐性感染者：感染了能引起手足口病的病毒，但临床上没有任何症状和体征。
三、传播途径
以下三种途径可以传播手足口病。
1、消化道：经消化道（及粪口途径）传播。
2、呼吸道：通过飞沫经呼吸道传播。
3、密切接触：通过接触患儿皮肤、粘膜疱疹液传播。被患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手绢、
水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、内衣、医疗器具等都可以造成病毒的传播。
四、易感人群：学龄前儿童，特别是3岁以下婴幼儿。
五、病原学特征：
温度在56 C以上、紫外线以及含氯消毒剂(如84消毒
液、漂白粉)等化学物质可降低EV71病毒和CoxA16病毒等肠道病毒的活性，但是酒精对其无效。用酒精消毒对预防手足口病无效
六、临床表现
1.普通病例的表现
(1)手足口病的潜伏期为2?10天，平均3?5天。
(2)典型的临床表现
1)起病急，先出
现发热，体温一般不超过38.5 C,伴有
食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。
2)发热1?2天后在患儿口腔、手、脚和臀部出现散在的、米粒
或绿豆大小的斑丘疹或疱疹。
(3)皮疹的特点
1）口腔粘膜疱疹散在分布于两颊部、咽后壁，舌边、唇
齿侧也常发生，初为粟米样斑丘疹或水疱，很快破溃形成溃疡，
其周围有红晕，疼痛感较明显。
2）手和脚的皮疹数量少的有几个，多的有几十个，多发生于手掌和脚掌，皮疹周围发红，疱疹较硬，里面有少量混浊液体。有些皮疹不易看到，需要用手沿掌纹触摸才能发现。
3）臀部及肛周也可能出现与手、脚掌同样的皮疹，但躯干及面部很少出现。
4）手足口病的皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的
“四不”特征。一般不会发生淋巴结肿大。
（4）病程：发热、皮疹和口腔溃疡一般在1周内不经治疗也可痊愈。
（5 ）不典型临床表现
有些患儿临床表现并不典型，需要细心识别。下列情况是不典型的临床表现：
1）先出皮疹后发热。
2）个别患儿皮疹也出现在膝、肘、腹、背部
3）部分患儿没有发热等明显不适，甚至饮食、起居、活动不受任何影响。
4）部分患儿没有严重不适，但因口腔内溃疡疼痛影响进食。5）部分患儿除了口腔、手、脚部位出现皮疹外，会有全身症状，如低热、轻度咳嗽、流涕、不愿玩耍等。
6）部分患儿只有低热，在口腔、手、足、臀部的某一部
位出现皮疹，皮疹数量少，甚至仅有1?2个，需要仔细查体才能发现。
2.重症病例的早期识别
少数患儿（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病
1?5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶
险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等神经系统、呼吸
系统和循环系统症状，极少数患儿病情危重，可致死
亡，存活的患儿也可能留有后遗症。
手足口病患儿，尤其是年龄低于3岁的婴幼儿，一旦出现以下特征之一，极有可能在短期内发展为重症病例。
（1）高热（38.5 C以上）持续2天以上不退。
（2）发热伴有寒战。
（3）面色苍白或变为青紫色。
（4）明显呕吐或头痛。
（5）呼吸浅快。
（6 ）排除发热、哭闹等因素，心率或呼吸明显增快。
（7 ）精神倦怠、萎靡。
（8）咳嗽明显加剧或伴有喘息。
（9）嗜睡、易惊、烦躁不安或抽搐。
（10 ）肢体抖动、无力或瘫痪。
（11 ）末梢循环不良（肢端凉、苍白或青紫色）。
（12）一般情况虽好，但白细胞计数明显增高或明显降低。
（13 ）高血糖。
（14）高血压或低血压。
（15 ）临床或胸片提示合并有肺炎。
（16）心音低钝或心电图异常改变，或心肌酶异常。
七、手足口病的预防与健康教育
洗净手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被八、预防措施饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给孩子洗手。不要喝
生水、吃生冷食物。
让孩子养成在咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻、不要与他人共用
餐具等卫生习惯。
让孩子不要接触患病儿童。
在手足口病流行期间，不要带孩子到人群聚集、空气流通
差的公共场所。
手足口病防治知识培训 材料 集团文件版本号：(M928?T898?M248-WU2669?I2896?DQ586小41988) 手足口病的早期诊断及治疗
手足口病（hand food and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒 （主要由柯萨奇A组16型（COXAl6）、肠道病毒71型（EV71 ））引起的 急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。 2007年至2010年，手足口病在中国大陆大范围流行。除西藏外，全国各地均有病例报告，多个地区有大规模流行暴发，患病人数呈逐年上升趋势，并不断有死亡病例出现。全国发病人数：07年为85844例；08年为 488955例；09年为1155525例，2010年为09年的2倍以上。 病原学 手足口病的病原体包括数十种肠道病毒，包括柯萨奇病毒（COX） , A2、 A4> A5> A7、A9、A10、A16型等，以及肠道病毒71型（EV71）,其中以COXAI6、EV71最常见。但近年来报告由EV71引起的症状较重，还可伴发无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪。 流行病学 传染源病人及隐性感染者，传染期一般为1 — 2周至3-5周之间，有 时更长，病毒可经粪便排出，也可经疱疹破溃时的液体流出。 传播途径主要经口传播，粪口传播，密切接触，另有报导公共游 泳池、医院门诊口腔检诊器消毒不严格也可传播本病，其次接触传播， 飞沬也可传播。 人群易感性婴幼儿对手足口病的各型病毒普遍易感，易感性随年龄增长而降低。发病后的免疫力不我巩固，可再次感染。病毒之间无明显交叉免疫。隐性感染病例较多，1983年天津发生本病的流行，总发病率为 2.O2%o,幼托机构发病率2 3. O3%0o
手足口病防治培训心得 手足口病是一种由肠道病毒引起的春季常见传染病，以3岁左右的婴幼儿发病率为最高，重症患儿可因多器官功能损害而死亡。手足口病具有传播速度快、传播范围广等特征，严重危害着儿童的生命健康。为认真做好小一班的手足口病防治工作，我参加了24团医院防疫站组织的手足口病防治培训，现将培训心得阐述如下： 1.培训以《传染病防治法》、《手足口病诊疗指南》等为主要内容，详细介绍了手足口病的病原体及发病人群特点、手足口病的传染源和传播途径、手足口病的具体临床表现及诊断标准、轻型手足口病处理流程、手足口病的消毒隔离措施、重症手口足病的诊断标准与救治措施，突出了实用性，确保了我们幼师熟练掌握手口足病的特征。 2.我们在平时工作中应该时刻注意，要把幼儿手足口病防治工作放在重要位置，切实增强责任心，及时发现可疑病例并及时报告处置，同时要做到：①提醒家长在手足口病高发期尽量少带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，以免孩子被传染。（手足口病病毒是可以通过空气、飞沫进行传播的）②注意室内卫生，开窗通风，确保室内的空气流通，孩子的衣服和被子也要经常拿出去晾晒，达到紫外线杀菌的效果。③要督促帮助孩子用洗手液或者肥皂洗手，尤其是饭前、便后和外出后，必须认真洗手，避免病从口入。④对孩子的玩具、水杯、毛巾等物品要认真清洗，及时消毒。⑤如果发现有孩子患手足口病，老师应该让其他孩子避免接触患儿，以免相互传染。⑥孩子们每天的活动量大，加上气候干燥，应该及时给宝宝补充水分，避免因为上火导致口腔疱疹。 ⑦孩子饮用被污染的水或者吃了被污染的食物，都会发生感染，必须注意
孩子的食品卫生，不让孩子喝生水、吃生冷的食物。⑧家长、老师每天与孩子的亲密接触是很多的，所以家长、老师也要注意个人卫生，在接触孩子之前、喂饭之前...都应该认真洗手。 通过这次培训，我认识到了手足口病防治的严峻形势，也基本掌握了手足口病防治的一般常识，为做好小一班手足口病防治工作打下了坚实的基础，，促进了幼儿健康快乐成长。 24团幼儿园小一班王军 2018.4.10
手足口病培训材料 一定义 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。 引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。 二传播渠道 1.人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、手绢等物品。患病者接触过的公共健身器械等。（体表传播） 2.患者喉咙分泌物（飞沫)传播。（呼吸道传播） 3.饮用或食用被污染的水和食物。（饮食传播） 预防 手足口病对婴幼儿普遍易感。大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。疾控专家建议大家，养成良好卫生习惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感
染。主要做好这些方面的控制。 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。 （一）个人预防措施 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 （二）托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施 1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
手足口病防治知识 手足口病防治知识问答（1） 什么是手足口病？ 手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1－2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。 手足口病严重吗？ 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7－10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。手足口病是如何发生的？ 有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。 手足口病会传染吗？ 会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触
感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。 人感染后多长时间发病？ 从感染到出现症状即潜伏期通常是3－6天，发热是手足口病常见的首发症状。 哪些人易得手足口病？ 手足口病主要发生在5岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。 手足口病在何时何地发生？ 世界各地都有手足口病的散发和爆发，以夏季和早秋较常见。如何诊断手足口病？ 手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。 如何治疗手足口病？它能预防吗？ 对手足口病无特效治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。预防措施包括常洗手，尤其是换尿布后；消毒有可
幼儿园手足口病预防宣传保健知识 “手足口病的预防，关键在于春季。”专家介绍：手足口病是一种常见的儿童传染病，并不可怕，家长不必惊慌。只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。 一、幼儿园预防手足口病知识问答 1、什么是手足口病？这是一种发生在年龄较小的托班、小班（4岁以内）幼儿多见的空气传播的传染病一般传染病，年长儿及成人也感染，但一般症状较轻，或为无症状的隐性感染。在托幼机构内容易 发生流行。 此病主要表现为口腔炎及位于手足的皮疹，手足口病的临床上首先表现为口痛、厌食及低热（38度），亦可不发热。口腔内可见散发性小疱疹或溃疡，位于舌、颊粘膜及硬腭处。四肢，尤以手足部可 见斑丘疹或疱疹，数量多少不定。病程短，多于1周左右痊愈。皮疹发展很快，痊愈后不留疤，不痒不痛，不流脓，成簇状出现个别患者 可引起肺炎、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 2、手足口病通过哪些途径传播？可通过鼻涕、唾液、粪便、共 用玩具等传染。人群间的密切接触，既通过直接接触病人或无症状带菌者的鼻和咽喉分泌物及粪便而感染，也可通过飞沫传播。 3、手足口病的潜伏期是多少？一般为3~6天，平均4天。
4、手足口病患儿多久可以返回幼儿园？病程通常一周左右，愈 后良好，到幼儿的疱疹全部干燥结痂可返回幼儿园。 5、接触过手足口病患儿的幼儿要医学观察多久？7天（5~10天）。 6、发生手足口病如何护理？手足口病没有特效药，对症治疗有 发烧进行退热，服用板兰根冲剂，清热解毒口服液，桂林西瓜霜口腔 治疗溃疡。幼儿穿宽松透气的鞋袜，多洗手保持清洁，饮食上可以吃 些绿豆薏苡仁粥，或是山药米仁赤豆粥，起到清热利湿健脾利湿的作用。 二、手足口病的预防方法有那些？ 1、注意环境和个人卫生可以减少感染机会。尤其是小孩子，一 定要养成良好的卫生习惯，不要舔手、咬指甲。从公共场所回家后要 洗手、洗脸、换衣服。饭前便后肥皂流动水洗手。 2、在疾病流行时，请大家尽量减少带孩子去公共场所和人群密 集的地方，以减少感染机会 3、居室要经常开窗通风，彻底换气，保持室内空气新鲜清洁。 幼儿要养成良好的生活习惯早睡早起，不要挑食偏食，多吃蔬菜水果。勤洗手，多运动多户外活动晒太阳。 4、幼儿园内加强晨间检查及早发现手足口病做好早隔离早报告 早预防。 5、对家长早做健康教育。 预防手足口病必须注意个人卫生，要注意居室内空气流通、温度适宜，多饮白开水或清凉饮料，多吃新鲜蔬菜和瓜果；经常彻底清洗 儿童的玩具或其他用品。在手足口病流行时，家长尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少被感染机会。此外，家长还要注意幼儿的营养、
手足口病防控培训资料 一、什么是手足口病 手足口病是一种常见病、多发病，为我国法定报告管理的 丙类染病，多由柯萨奇A组16型（CoxA16 ）和肠道病毒71 型 （EV71 ）引起。全年均有发生，5-7月高发。手足口病的 典型症状是发热，并伴有手掌、脚掌斑丘疹或疱疹，口腔粘膜疱疹或溃疡。少数病例出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水 肿、循环障碍等重症表现。 二、传染源 1.患者：感染了能引起手足口病的病毒，并出现明显的临床症状和体征。 2.隐性感染者：感染了能引起手足口病的病毒，但临床上没有任何症状和体征。 三、传播途径 以下三种途径可以传播手足口病。 1、消化道：经消化道（及粪口途径）传播。 2、呼吸道：通过飞沫经呼吸道传播。 3、密切接触：通过接触患儿皮肤、粘膜疱疹液传播。被患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手绢、
水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、内衣、医疗器具等都可以造成病毒的传播。 四、易感人群：学龄前儿童，特别是3岁以下婴幼儿。 五、病原学特征： 温度在56 C以上、紫外线以及含氯消毒剂(如84消毒 液、漂白粉)等化学物质可降低EV71病毒和CoxA16病毒等肠道病毒的活性，但是酒精对其无效。用酒精消毒对预防手足口病无效 六、临床表现 1.普通病例的表现 (1)手足口病的潜伏期为2?10天，平均3?5天。 (2)典型的临床表现 1)起病急，先出 现发热，体温一般不超过38.5 C,伴有 食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。 2)发热1?2天后在患儿口腔、手、脚和臀部出现散在的、米粒 或绿豆大小的斑丘疹或疱疹。 (3)皮疹的特点 1）口腔粘膜疱疹散在分布于两颊部、咽后壁，舌边、唇 齿侧也常发生，初为粟米样斑丘疹或水疱，很快破溃形成溃疡， 其周围有红晕，疼痛感较明显。
手足口病防治知识培训材料 1．手足口病的流行特性 手足口病流行无明显的地区性，是全球性传染病。一年四季均可发病，以夏秋季多见。该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。 2．什么是手足口病? 手足口病是由(肠道病毒EV71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒)等多种肠道病毒引起的常见传染病。 手足口病≠肠道病毒EV71，肠道病毒EV71只是引起手足口病的其中的一种病毒。3．手足口病的的症状? 以发热和手、足、口、臀部四个部位的皮疹或疱疹为主要特征。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。皮疹不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；疱疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。手、足、口病症状在同一患者不一定全部出现。 4．手足口病严重吗？ 大多数患者症状轻微，约一周左右具有自愈的倾向。少数患者可并发无菌性脑膜炎、肺水肿和心肌炎、急性弛缓性麻痹等，重症患儿病情进展快，易发生死亡。 5．哪些人容易感染手足口病？ 人是唯一宿主，普遍易感，以婴幼儿发病为主。≤3岁年龄组发病率最高。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。 6．哪些消毒剂对EV71肠道病毒有效? 75%酒精和5%来苏不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活。 7．手足口病的主要传播途径？ （1）经（接触被患者粪便污染的物品，病从口入）粪-口传播; （2）呼吸道飞沫（近距离飞沫）传播; （3）经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。 8．预防控制措施 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。 幼儿园预防控制措施 1. 教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2. 每日对不可移动的共用物品、游玩设施进行清洗消毒； 3. 衣被及其它日常用品和玩具要勤晒太阳； 4. 饭前便后要洗手，预防病从口入； 5. 保持充足的睡眠，提高儿童的抗病能力； 6. 落实晨检制度，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊； 7. 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。 培训人员：本园全体教师 主讲：班良伟 培训时间：2014年5月8日
手足口病防治知识 什么是手足口病? 手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型。人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主。 手足口病怎样传播 手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周內仍具传染性。 手足口病的主要症状 手足口病潜伏期一般为3～7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1～2天或发病的同时有发热，多在38℃
左右，并出现丘疹或疱疹，好发于手、足、口、臀四个部位，有不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘的“四不像”特征，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特点。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜丘疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹。 手足口病的危害 手足口病的临床表现主要为发热，咽痛，在口腔、手、足等部位出现丘疹或疱疹，可自愈，不留痂。一般仅需对症治疗，预后良好。少数病例可有脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡 怎样护理手足口病患儿 对手足口病患儿要加强护理，注意加强营养、休息，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜，避免日光曝晒时间过长,防止过度疲劳引发机体
抵抗力降低,出现心肌炎、脑炎和肺水肿等并发症时应及时到医疗机构进行诊治。 手足口病的预防 1、预防手足口病的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理。 2、手足口病常在婴幼儿聚集场所发生，因此，托幼机构、学校等单位要做好晨检，及时发现疑似病人，及时隔离治疗。 3、被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品应及时消毒处理，衣物置阳光下暴晒，保持室内通风换气。 4、要勤洗手，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。 5、该病流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。
手足口病培训小结 手足口病是一种由肠道病毒引起的春季常见传染病，最近几年来在我国许多地区蔓延流行，严重危害儿童生命健康。手足口病是临床上小儿常见的疱疹性疾病之一，全年均可发病，但以3-11月份多见，6-8月为高峰期。这种疾病传播速度极快，传播范围广。发病年龄可从4个月的婴儿到成人。但以5岁以下的婴幼儿发病率最高，手足口病主要通过人群密切接触传播为主，病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等直接传播，也可通过被污染的毛巾、玩具、床上用品、内衣等间接传播，患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒还能通过飞沫传播，也能通过接触被病毒污染的水源而感染，特别在托幼机构及小学校容易引起大面积流行。为了让广大医务人员都能掌握手足口病防治基本知识，根据区疾控中心统一部署，中心制定详细的培训计划，认真开展培训，具体情况总结如下： 2017年3月28日分别对中心医务人员和公共卫生管理所全体人员以及两个卫生服务站医务人员进行手足口病知识 培训，今年的培训是在手足口病发病高峰之前进行的，主要目的是要求医务人员通过培训能够提高认识，把手足口病防治工作放在重要位置，在平时工作中时刻注意，增强责任心，及时发现可疑病例并及时报告。培训人员根据手足口病防制要求，就手足口病的一般可疑症状，传播途径，临床诊断标
准，以及手足口病诊治和护理要点做了详细的介绍。同时对手足口病的报告作具体要求，一定要填写患儿的学校、班级、家长姓名、联系电话等基本信息。 掌握基本的预防知识，指导群众和患者手足口病的护理和预防常识作了进一步部署。还负责对辖区的小学校和幼托机构做好手足口病防治知识的宣传指导，并认真开展可疑病例的监测报告。对确诊的病例及时规范进行隔离治疗和疫点消毒工作。 会后对所有参加培训的医务人员进行了手足口病防治知识的综合考核，参加考核的医务人员共82人全部考核合格。通过这次培训，使全体医务人员都能提高对手足口病防治的意识，能够基本掌握手足口病防治的一般知识，为防治手足口病打下坚实的基础。 营中社区卫生服务中心 2017.03.29 定义、符号、缩
手足口病防控培训资料-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
手足口病防控培训资料 一、什么是手足口病 手足口病是一种常见病、多发病，为我国法定报告管理的丙类染病，多由柯萨奇A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）引起。全年均有发生， 5-7月高发。手足口病的典型症状是发热，并伴有手掌、脚掌斑丘疹或疱疹，口腔粘膜疱疹或溃疡。少数病例出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症表现。 二、传染源 1. 患者：感染了能引起手足口病的病毒，并出现明显的临床症状和体征。 2. 隐性感染者：感染了能引起手足口病的病毒，但临床上没有任何症状和体征。 三、传播途径 以下三种途径可以传播手足口病。 1、消化道：经消化道（及粪口途径）传播。 2、呼吸道：通过飞沫经呼吸道传播。 3. 密切接触：通过接触患儿皮肤、粘膜疱疹液传播。被患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手绢、水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、内衣、医疗器具等都可以造成病毒的传播。 四、易感人群：学龄前儿童，特别是3岁以下婴幼儿。 五、病原学特征： 温度在56℃以上、紫外线以及含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉）等化学物质可降低EV71病毒和CoxA16病毒等肠道病毒的活性，但是酒精对其无效。用酒精消毒对预防手足口病无效 六、临床表现 1．普通病例的表现
（1）手足口病的潜伏期为2～10天，平均3～5天。（2）典型的临床表现 1）起病急，先出现发热，体温一般不超过℃，伴有食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。 2）发热1～2天后在患儿口腔、手、脚和臀部出现散在的、米粒或绿豆大小的斑丘疹或疱疹。 （3）皮疹的特点 1）口腔粘膜疱疹散在分布于两颊部、咽后壁，舌边、唇齿侧也常发生，初为粟米样斑丘疹或水疱，很快破溃形成溃疡，其周围有红晕，疼痛感较明显。 2）手和脚的皮疹数量少的有几个，多的有几十个，多发生于手掌和脚掌，皮疹周围发红，疱疹较硬，里面有少量混浊液体。有些皮疹不易看到，需要用手沿掌纹触摸才能发现。 3）臀部及肛周也可能出现与手、脚掌同样的皮疹，但躯干及面部很少出现。 4）手足口病的皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。一般不会发生淋巴结肿大。 （4）病程：发热、皮疹和口腔溃疡一般在1周内不经治疗也可痊愈。 （5）不典型临床表现 有些患儿临床表现并不典型，需要细心识别。下列情况是不典型的临床表现： 1）先出皮疹后发热。 2）个别患儿皮疹也出现在膝、肘、腹、背部。 3）部分患儿没有发热等明显不适，甚至饮食、起居、活动不受任何影响。
手足口病的预防知识讲座 主讲人： 幼儿园是人群高度密集的场所。为有效预防与控制手足口病在我地发生和流行，确保广大儿童身体健康，我们要关注并了解该病的一般症状、传播途径和预防方法，进一步增强和提高自我防病意识。 一、什么是手足口病？ 手足口病是婴幼儿常见传染病，由肠道病毒引起，夏秋季多发，以5岁以下的婴幼儿多见。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。 二、手足口病是怎样发生和传播的？ 人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。 三、哪类人群容易感染手足口病？ 人群对手足口病病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。实践中发现，患者主要为学龄前儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高。
四、日常生活中如何预防手足口病？ 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和幼儿园的卫生是预防本病染的关键 （一）、个人预防措施 1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 （二）、幼儿园的预防控制措施 1、本病流行季节，幼儿活动场所要保持良好通风； 2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 3、进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 4、每日对门把手、表面进行擦拭消毒； 5、加强宣传，教育指导幼儿养成正确洗手的习惯；
预防手足口病健康教育主题活 动小结(总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
“预防手足口病”健康教育活动总结 手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一 , 多发生于 5 岁以下的婴幼儿，托幼机构是人群聚集的场所，一旦发病很容易引起聚集，所以此病是幼儿园重点防治的传染病。目前尽管有疫苗，但主要还是针对重症EV71感染的疫苗，同时也没有什么针对性的特效药物，4-9月手足口病处于多发阶段，是流行的高峰期。所以我园开展了以“加强手足口病，提高防控意识”为主题的系列活动，除了让孩子们养成正确洗手的好习惯，更让家长也共同参与其中，一起培养孩子良好地洗手卫生习惯，使孩子们能健康地成长。 活动具体内容 一、以丰富的活动形式，培养幼儿正确洗手的卫生习惯。 1、开展正确洗手健康教育活动。为增强幼儿的健康卫生意识，让幼儿了解正确洗手的健康知识，由各班老师组织幼儿通过图片讲解，演示正确洗手的步骤，并让幼儿一起跟着老师做做洗手操，通过动动玩玩的实践，从而使孩子们更加直观地学习掌握应该怎样正确洗手方法，并通过有趣生动地讲解，使孩子们明白正确洗手的重要性。 2、我们两位保健员分别对小班的幼儿进行了洗手教育，通过讲故事和观看视频，让孩子们了解为什么要洗手，以及该在什么时候，如何进行正确的六步骤洗手。通过生动的讲课让孩子在一日生活中增强卫生意识和生活自理能力，改正经常将手放入口中等不文明、不卫生的行为习惯。 3、结合每月星宝宝活动，在各班中开展“最干净小手”评选活动，对评班级中选出的“最干净的小手”幼儿给予鼓励和奖励。通过活动的开展，不仅让孩子学会正确的洗手方法，更重要的是培养孩子良好的卫生习惯，在孩子中形成了讲卫生意识。 二、多途径增长家长科普知识，增强防控意识 在幼儿园保健栏张贴宣传板报；并进行手足口病预防资料发放；通过老师对家长群进行微信推送；六步洗手图互动版，兴起防病热潮，增强家长防控意识，丰富家长防病知识。
幼儿培训记录 培训时间：2011年10月17号下午14:00-16:00 培训地点：会议室 培训人：朱丽香 培训主题：幼儿如何预防手足口病 手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病，以手、足、口3大部位出 现症状为特征，表现为口腔溃疡、手掌和足底出现水疱样皮疹，而且还伴有发烧。这种病在热带地区可以常年发生，而在温暖、寒冷的地区则一般以夏季和初秋多见。 3大部位：手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病，以手、足、口3 大部位出现症状为特征，表现为口腔溃疡、手掌和足底出现水疱样皮疹，而且还伴有发烧。这种病在热带地区可以常年发生，而在温暖、寒冷的地区则一般以夏季和初秋多见。 4不特征：在手上和脚上出现的疹子不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘，所以又称“四不像”;而且还有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。 手足口病“欺小怕大”主要侵犯5岁以下的小宝宝。 2-7天潜伏期：当孩子受到病毒感染后，先有2-7天的潜伏期，然后会出现低热、不舒服、胃口差、喉咙痛等症状。1-2天后，孩子的口腔中出现红色水疱疹并很快破溃成2-3毫米的小溃疡，分布在舌、牙龈、颊部等处，造成孩 子口腔疼痛，流口水，拒绝进食等，随后在手掌、足底出现红色的斑丘疹，有些还出现含有浑浊液体的水疱，同样的疹子也可以出现在臀部。受到感染的孩 子体温在38.5℃左右，持续2-3天。 7-10天自愈：手足口病是一种比较轻微的传染性疾病，绝大多数患病的孩子能在7-10天左右自愈，愈后良好。通常口腔溃疡在发病一周左右愈合，手掌和足底等处的皮疹在发病10天左右自愈，不会留有疤痕。手足口病很少有并发 症发生，但也有极少数孩子可能会有高热、全身皮疹、腹泻、心肌炎、肺炎、脑膜炎等并发症。
儿童手足口病预防知识 一、怎样预防手足口病：虽然手足口病目前还没有什 么疫苗，但可以采取以下措施进行预防： 1、要勤洗手，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。 2、手足口病常在婴幼儿聚集场所发生，因此，托幼 机构、学校等单位要做好晨检，及时发现疑似病人，及时隔 离治疗。 3、被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用 品以及便器等物品应及时消毒处理，衣物置阳光下暴晒，保 持室内通风换气。 4、预防手足口病的主要措施是做好病人粪便等排泄 物的处理，切断传播途径。 5、该病流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。
6.流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。 二、如何远离手足口病 1.手足口病是怎么传播的?有疫苗吗：手足口病传播 途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分 泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前 没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。 2.哪些人容易患手足口病：婴幼儿和儿童普遍多发， 3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较 完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后 会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。 3.手足口病是不是新的传染病：手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，1957年首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国1981年发现手足口病，每年
都有人患病。 4.手足口病能治好吗：如果得了手足口病，绝大多数情况下7━10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也 不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重 症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗， 多数可以痊愈。 5.孩子出现可疑症状怎么办：如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要 去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、 呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。
幼儿园手足口病培训 材料
认识手足口病以及如何预防 2014年3月5日 1.什么是手足口病？ 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，特别4岁以下的宝宝容易得这种病。6-7月是高峰期，需要注意。大多数患者症状轻微，幼儿患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子里还有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下)，进而出现咽痛，手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿会有神经系统症状，并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染，但极少有后遗症。此病有传染性 2.手足口病有哪些症状？ 发病初期，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛,咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，有的孩子可能有恶心、呕吐等症状,以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕水疱的液体清亮。然后水疱的中心凹陷变黄、干燥、脱掉(脱屑)另外指、趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹。同时在口腔里，如嘴唇、舌口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病是由肠道感染引起的,感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手玩具、食具等。 ①.部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。 ②.重症病例表现：少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。 3.婴幼儿是如何感染手足口病的?
婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。 1、常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的毛巾、玩具等物品。 2、喉咙分泌物(飞沫)传播。 3、饮用或食用被污染过的水和食物。 4、小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。 4.如何预防 (1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风; (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒; (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手; (4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。 如何预防手足口病之消毒 2014年3月20日 手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。6月至9月份是手足口病的发病高峰期。 此病传染性强、传播途径复杂、流行强度大。病毒可通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。因此病童应留在家中，直至热度和红疹消退以及所有水疱结痂后才可回幼儿园或学校。 1.手足口病传播途径 ①．人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
手足口病防治知识培训 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（A16）和肠道病毒71型（71 ）最为常见。 多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。 有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道，呼吸道及接触传播。 2临床表现 手足口病主要发生在4岁以下的儿童，潜伏期：多为2?10天，平均3?5天 1.普通病例表现 急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。 2.重症病例表现
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 （1）神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。 （2）呼吸系统表现并发肺水肿表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。（3）循环系统表现并发心肌炎表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。 3检查 常规检查：末梢血白细胞数减低或正常；尿、便一般无异常。可将咽拭子或 粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2~4周才能出结果。 4诊断 根据临床症状及体征，在大规模流行时，尤其是口腔、手足部位的典型皮疹分布特点。诊断不困难。 5鉴别诊断
手足口病防治知识培训 手足口病就是由肠道病毒引起得传染病,引发手足口病得肠道 病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox Ａ16)与肠道病毒71型(ＥV 7１)最为常见、多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。 有多种肠道病毒可引起手足口病、最常见得就是柯萨奇病毒Ａ16型及肠道病毒７1型。其感染途径包括消化道,呼吸道及接触传播。 临床表现 手足口病主要发生在4岁以下得儿童,潜伏期:多为２～1０天,平均３～5天 1.普通病例表现 急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体与咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少、手足部较多,掌背面均有、皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或
疱疹性咽峡炎、多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。 2。重症病例表现 少数病例(尤其就是小于３岁者)病情进展迅速,在发病1～５天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症、(1)神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。 (２)呼吸系统表现并发肺水肿表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 (3)循环系统表现并发心肌炎表现:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。 检查 常规检查:末梢血白细胞数减低或正常;尿、便一般无异常。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2~4周才能出结果、
认识手足口病以及如何预防 2014年3月5日 1.什么是手足口病？ 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，特别4岁以下的宝宝容易得这种病。6-7月是高峰期，需要注意。大多数患者症状轻微，幼儿患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子里还有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下)，进而出现咽痛，手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿会有神经系统症状，并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染，但极少有后遗症。此病有传染性 2.手足口病有哪些症状？ 发病初期，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛,咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，有的孩子可能有恶心、呕吐等症状,以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕水疱的液体清亮。然后水疱的中心凹陷变黄、干燥、脱掉(脱屑)另外指、趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹。同时在口腔里，如嘴唇、舌口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病是由肠道感染引起的,感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手玩具、食具等。 ①.部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。 ②.重症病例表现：少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。 3.婴幼儿是如何感染手足口病的? 婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。 1、常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的毛巾、玩具等物品。 2、喉咙分泌物(飞沫)传播。 3、饮用或食用被污染过的水和食物。 4、小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。 4.如何预防 (1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风; (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒; (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手; (4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
幼儿园手足口病知识培训 手足口病症状、预防与护理 手足口病是一种由肠道病毒引起的传染性疾病，以口腔溃疡、手掌和足底的水疱样皮疹这3大部位出现症状为特征。这种病在热带地区可以常年发生，而在温暖、寒冷的地区则一般以夏季和初秋多见，主要侵犯5岁以下的小宝宝。 勤洗手，预防手足口病 当孩子受到病毒感染后，先有3～6天的潜伏期，然后会出现低热、不舒服、胃口差、喉咙痛等症状，1～2天后，孩子的口腔中出现红色水疱疹并很快破渍成2～3毫米的小溃病，分布在舌、牙、颊部等处，造成孩子口腔疼痛，流流口水、拒绝进食等，随后在手掌、足底出现红色的斑丘疹，不痛、不痒、不结痂、不结疤。一般孩子的体温在38.5℃左右，持续2～3天，绝大多数患病的孩子能在7～10天左右自愈，预后良好。目前还没有针对手足口病的疫苗，所以要注意日常生活中的预防，其中洗手是有效的方法之一。 ◆饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给孩子洗手，不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触患病孩子。 ◆看护人在接触孩子前、替孩子换尿布前、处理类便后都要洗干净手。 ◆孩子的奶瓶、奶嘴使用前后都要充分清洗。 ◆手足口病流行期间，不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。 ◆孩子出现相关症状要及时到医院就诊。 如何减少手足口病的传播 如果发现自已的孩子患上手足口病，应及时通知幼儿园或学校的老师，密切观
察其他同学的情况。对于有类似前期症状的孩子，应立隔离，以免更多孩子感染此病。要保持室内空气流通、温度适宜。另外，经常给孩子更换内衣裤和床单、被罩，清洗后，要用热水浸泡，对孩子用过的玩具、餐具或其他物品都 要彻底消毒，能蒸煮的就蒸煮，不能蒸煮的故在光下暴晒。 手足口病为何要保证食物提入量 当孩子发烧，同时又有口咽部溃疡时，保证充足入量非常困难。如果入量不足，体温很难得以控制。因为退烧是靠经皮肤蒸发水分带走体内多余热量的。水的摄入量不足，经皮肤蒸发的水分就不够。在使用口腔溃膏后，尽可能鼓励孩子多喝水。如果水的摄入量确实无法保证，以致孩子4～6小时没有小便了应到医院接受静脉输液治疗。 手足口病口腔护理要点 由于口腔和咽部也有疹子，孩子会感到口腔和嗓子疼痛，特别是皮疹破溃后，口腔黏膜和咽部会形成很多小溃疡，因此孩子开始拒绝喝水、吃饭。在得病期间，少吃些饭，问题并不大；可是少喝了水，就影响了退烧的效果。孩子拒绝喝水，口咽就不能得到很好的清理。口腔内的细菌就会在溃疡面上附着、生长，出现继发性细菌性口咽感染。为了促进口炎溃疡面早些愈合，可使用口腔溃疡膏。对能够配合治疗的孩子，家长可用棉签蘸上药膏，涂于患病处，一般的口腔溃疡膏除了促进溃疡黏膜愈合外，还有局部麻醉止痛的作用。涂上口腔溃疡膏后15分钟左右，孩子就可感觉疼痛减轻。这时，最好先用淡盐水漱口和清理咽部，然后鼓励孩子喝些水和吃些偏凉的流质食物，例如：粥、牛奶、米粉等等。口腔溃疡膏一天可用3～4次。对不能配合治疗的孩子，可将溃疡膏涂于安抚奶嘴上，通过吸吮将药物涂于溃疡处。若连安抚奶嘴也拒绝的孩子，大