鸽病防治常用药物一览表
磺胺嘧啶
肌肉注射
0.1克/千克体重，1-2次/日
禽霍乱、沙白氏菌病、大肠杆菌病、传染性鼻炎、葡萄球菌病等
口服
0.1%-0.2%拌料或饮水
磺胺甲基异恶唑（SMI）肌注
10毫克/千克体重，2次/日葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙白氏菌病、霍乱、支原体病等
口服
0.1%拌料/饮水
磺胺甲基异恶唑（SIE）口服
0.1%拌料/饮水
葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙白氏菌病、霍乱、支原体病等
磺胺甲基异恶唑（SQ）
口服
0.1%拌料/饮水
葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙白氏菌病、霍乱、支原体病等
磺胺脒
口服
0.25克/只，3次/日
磺胺二甲氧嘧啶（SDM）
口服
0.25克/只，1-2次/日，0.2%-0.4%拌料禽霍乱、副伤寒、传染性胃
肠炎、传染性鼻炎、球虫病
等
青霉素
口服/肌注
2万单位/只，2次/日
副伤寒、霍乱、丹毒、肠炎、
葡萄球菌病、链球菌病等
土霉素
口服
0.05%-0.1%拌料；0.01%饮
水
沙门氏菌病、霍乱、鸟疫、
葡萄球菌病、大肠杆菌病、
肠炎、鼻炎、气管炎等
肌注
40-50毫克/千克体重，2次
/日
四环素
肌注
40-50毫克/千克体重，2次
/日
沙门氏菌病、霍乱、鸟疫、
葡萄球菌病、大肠杆菌病、
肠炎、鼻炎、气管炎等
强力霉素
口服
10毫克/只，1次/日，0.01%
拌料
霍乱、沙门氏菌病、葡萄球
菌病、链球菌病、大肠杆菌
病、支原体病、鸟疫等
氯霉素
口服/肌注
10-20毫克/千克体重，2次
/日，0.1%拌料
霍乱、沙门氏菌病、葡萄球
菌病、链球菌病、大肠杆菌
病、支原体病、鸟疫等
卡那霉素
肌注
10-30毫克/千克体重，2次
/日
霍乱、副伤寒、支原体病、
葡萄球菌病、大肠菌病
饮水
30-100毫克/升，连用3日
庆大霉素
口服
5千单位/只，2-3次/日
霍乱、副伤寒、支原体病、
葡萄球菌病、大肠菌病
肌注
2千单位/千克体重，2-3次
/日
饮水
2万单位/升，连用3日
红霉素
口服
0.01%拌料或饮水
霍乱、葡萄球菌病、链球菌
病、支原体病
制霉菌素
口服
5000单位/只，1-2次/日；
0.01%拌料，或50万单位
/100只
鹅口疮、曲霉菌病等
克霉唑（三苯甲咪唑）
口服
0.4克/50只拌料
鹅口疮、曲霉菌病等
肌注
20毫克/公斤体重，2次/日
呋喃唑酮（痢特灵）
口服
0.02%拌料，连喂4天
沙门氏菌病、大肠杆菌病、传染性胃肠炎、球虫病等
呋喃西林
口服
5-10毫克/只，1-2次/日球虫病、传染性胃肠炎等
2-氨基-57硝基噻唑
口服
30毫克/千克体重，1-2次/日
毛滴虫病等
喹乙醇
口服
10克/千克体重，1次/日霍乱
氯苯胍
口服
0.3克/10千克料，连喂2周
球虫病等
球痢灵
口服
0.5克/10千克料，连喂2周
球虫病等
广虫灵
口服
0.5克/10千克料，连喂2周
球虫病等
驱虫净
口服
40毫克/千克体重，1次/日蛔虫病等体内寄生虫
驱蛔灵
口服
0.2克/千克体重，1次/日
蛔虫病等体内寄生虫
百乐君
口服
0.1克/只，1-2次/日
血变形虫病等
灭蝇灵
洗澡
1：4000倍
虱等体表寄生虫病
硫酸尼可丁
洗澡
1：1000倍
虱等体表寄生虫病
氟化钠
涂擦体表
5%粉剂
虱等体表寄生虫病
洗澡
1%溶液
2.5%溴氰菊酯
洗澡
1：400倍
虱等体表寄生虫病
硫双二氯酚（别丁）
口服
150毫克/千克体重，1-2次
/日
消化道寄生虫病
驱虫灵
口服
1/4片/只，1次/日
消化道寄生虫病
槟榔片
饮水
煮水
消化道寄生虫病
维生素D
口服
半片/只，1-2次/日
骨软症、软壳蛋等症
钙片
口服
1片/只，1-2次/日
骨软症、软壳蛋等症
鱼肝油丸
口服
1丸/只，1-2次/日
骨软症、软壳蛋等症
维生素A片
口服
半片/只，1-2次/日
结膜炎、角膜炎等
复合维生素B
口服
半片/只，2次/日
神经炎、神经麻痹、胃肠炎、
皮肤炎
维生素B1片
口服
半片/只，1-2次/日
神经炎、神经麻痹、足癣等
维生素B2片
口服
0.1毫克/只，1-2次/日
维生素B2缺乏症
维生素K3
口服
22毫克/千克体重
维生素K缺乏；霉饲料、磺胺药中毒等
银翘解毒片
口服
1片/只，1-2次/日
感冒、伤风
阿司匹林
口服
1/4片/只，1-2次/日
感冒、伤风
黄连素片
口服
1片/只，2次/日
胃肠炎等
酵母片
口服
0.1克/只，2次/日
消化不良、嗉囊积食、胃肠炎等
乳酶片
口服
0.1克/只，2次/日
消化不良、嗉囊积食、胃肠炎等
阿托品
肌注
0.1毫升/次
有机磷农药中毒
氯磷定
肌注
0.02克/千克体重，1-2次/日
有机磷农药中毒
颠茄酊
口服0.02毫升/只，1-2次/日有机磷农药中毒
2%硼酸水
冲洗患部
2-3次/日
结膜炎、鼻炎、嗉囊积食等
金霉素软膏
涂搽
2-3次/日
结膜炎、痘疱等
四环素软膏
涂搽
2-3次/日
结膜炎、痘疱等
碘甘油
涂搽患部
2-3次/日
鹅口疮、痘疱等
鱼石脂软膏
涂搽患部
2-3次/日
鹅口疮、痘疱等
福尔马林软膏
涂搽患部
2-3次/日
鹅口疮、痘疱等
紫药水（龙胆紫溶液）
涂搽患部
2-3次/日
外伤、化脓、痘疱破溃等
高血压药物的分类 1. 利尿剂：如氢氯噻嗪、吲哒帕胺(寿比山、钠催离); 2. β受体阻滞剂：如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)，比索洛尔(康可、博苏)、拉贝洛尔(柳胺苄心定)、卡维地洛(金络、络德); 3. 钙通道阻滞剂：硝苯地平(心痛定、拜新同(即拜心痛)、地尔硫(恬尔心)、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(康宝得维)、拉贝洛尔(乐西平、司乐平)、尼群地平等)。 4. 血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利(巯甲丙脯酸、开博通)、依那普利(怡那林、悦宁定)、培哚普利(雅施达)、笨那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)、雷米普利(瑞秦)等。 5. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：洛沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、替米沙坦(美卡素)、厄贝沙坦(安博维)等。 各类降压药物适应症和禁忌症 各种降压药物都有它自身的特点，有它的适应证和禁忌症，对于我们来讲，首先更应该记住它的禁忌症，尤其是绝对禁忌症，也就是说，在某些情况下是绝对不允许使用的。 1. 利尿剂 噻嗪类利尿剂(如HCT即双氢克尿噻); 适应证：充血性心力衰竭，老年高血压单纯收缩期高血压;禁忌症：痛风病人绝对不能用，相对禁忌为妊娠。 2. β受体阻滞剂 适应证：心绞痛，心梗后，快速心律失常，充血性心力衰竭，妊娠高血压; 禁忌症：因为该类药物可减慢心率，因此2~3度房室传导阻滞绝对不能用，该类药物也会引起支气管收缩，因此哮喘、慢性阻塞性肺病的病人也绝对不能用，此外，周围血管病、糖耐量减低、经常运动者可谨慎使用该类药物。 3. 钙通道阻滞剂 二氢吡啶类(如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平等);
适应证：老年高血压，周围血管病，妊娠高血压，单纯收缩期高血压，心绞痛，颈中动脉粥样硬化;该类药物使用的比例非常大; 禁忌症：该类药物没有明显的绝对禁忌症，相对禁忌症为快速心律失常充血性心衰。 4. 血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI，如依那普利等。) 适应证：充血性心力衰竭，心梗后，左室功能不全，非糖尿病肾病，1型糖尿病肾病，蛋白尿;该类药物也是临床使用较广较多的一类; 禁忌症：妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌症。 5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB、如缬沙坦等) 适应证：2型糖尿病肾病，蛋白尿，糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI 所致的咳嗽;该类药物也是临床使用较广较多的一类; 禁忌症：与ACEI类药物一样，妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌症 6. α阻滞剂 适应证：前列腺增生，高血脂： 禁忌症：绝对禁忌为体位性低血压，相对禁忌为充血性心力衰竭;以上那么多药物，大家不可能全部记得住，药物说明书上列出的绝对禁忌症是需要大家重点注意的。当然，首选为专业医生的指导下使用。 基层高血压药物治疗规范 我国现有高血压患者2亿,80%分布在基层(城镇社区/乡村),基层是高血压防治的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。 我国人群高血压控制率较低,其原因是多方面的,其中与基层医生高血压防治知识和技能欠缺有关。因此,积极宣讲《中国高血压防治指南》,普及高血压防治知识,推广高血压防治技术是必要的。本文仅就基层高血压药物治疗规范做一简介。 高血压治疗目标●高血压治疗主要目标是血压达标,以期最大限度地降低心脑血管病发病及死亡危险。
治疗糖尿病的常用药物有哪些 糖尿病至今有一定的历史了，目前市面上出现了众多的降糖药物，糖尿病患者在服用的时候应该要充分了解这些药物的成分和适应症，副作用等注意事项，根据自己的实际病情选择治疗相应的药物。那么，治疗糖尿病的常用药物有哪些呢？看看下面的介绍吧。目前治疗糖尿病的西药主要有口服降糖化学药、胰岛素两大类。一、口服降糖化学药1、磺酰脲类主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+ 外流，β细胞去极化，Ca2+ 内流，诱发胰岛素分泌。此外，还可加强胰岛素与受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。常用的药物有格列吡嗪，格列齐特，格列本脲，格列波脲，格列美脲等。（1）、格列吡嗪（美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达）第二代磺酰脲类药，起效快，药效持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效；由于代谢物无活性，且排泄较快，因此比格列本脲较少引起低血糖反应；作用持续24小时。用于非胰岛素依赖型成年型糖尿病。（2）、格列齐特（达美康、孚来迪）第二代磺酰脲类药，比第一代甲笨磺丁脲强10倍以上；此外，还有抑制血小板黏附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而预防糖尿病的微血管病变。适用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖症或伴有血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。 （3）、格列本脲（优降糖）第二代磺酰脲类药，在所有磺酰脲类中降糖作用最强，为甲笨磺丁脲的200-500倍，作用可持续24小时。用于轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，易发生低血糖反应，老人和肾功能不全者慎用。（4）、格列波脲（克糖利）比第一代甲笨磺丁脲强20倍，与格列本脲相比更易吸收，较少发生低血糖；作用可持续24小时。用于非
急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用：具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途：用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法：表面局麻2~4%溶液一次不超过100mg；神经传导阻滞1~2%溶液 一次不超过400mg；抗心律失常 静脉注射，每公斤体重1~2mg， 继以0.1%溶液静滴，每小时不超 过100mg。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
注意事项：严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素（1mg/1ml/支） 作用：兴奋心脏，,收缩血管，,松弛支气管平滑肌.。 用途：用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法：皮下注射，一次0.25-1mg；心室内注射，一次0.25-1mg.。 注意事项:：高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
作用：抗胆碱药。解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散大瞳孔。 用途：用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍，有机磷中毒，阿斯综合症等，眼科用于散瞳。 用法：皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg，,一日0.5~3mg。 注意事项：青光眼患者禁用。 四、可拉明（0.375g/1.5ml/支） 作用：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
用法：皮下、肌肉或静脉注射，一次0.25~0.5g。 注意事项：大剂量（一次1.25g）可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 五、洛贝林（3mg/1ml/支） 作用：兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途：主要用于新生儿窒息，CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭，也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
高血压常用术语一览 给各位高血压患者介绍一下关于高血压的术语，有助于更好的认识高血压，帮助自己 ●历届全国高血压日宣传主题 第一届1998.10.8 ：了解您的血压 第二届1999.10.8 ：控制高血压，保护心脑肾 第三届2000.10.8 ：普及高血压知识，减少高血压危害 第四届2001.10.8 ：控制高血压，享受健康生活 第五届2002.10.8 ：控制高血压从社区做起第六届2003.10.8 ：保持健康生活方式，控制高血压 第七届2004.10.8 ：高血压与代谢综合征 ●常用术语 血压：指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时，血压下降;血管收缩时，血压升高。 影响血压的因素：1、增减血容量，2、血管的收缩或扩张，3、心肌的收缩力。平常我们所说的“血压”实际上指对上臂肱动脉即胳膊窝血管的血压测定，是对大动脉血压的间接测定。 偶测血压：被测者在没有任何准备的情况下测得的血压。 动态血压：使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率以及它们的最高值和最低值等项目。 高血压：动脉血压超过正常值的异常升高。 收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。 舒张压：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。 脉压：收缩压减舒张压的差值。
平均动脉压：一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值，大约等于舒张压加1/3脉压。 KPa: 千帕，通常用于表示血压数值。 mmHg: 毫米汞柱，人们用水银血压计来测量血压时用水银柱的高度“毫米汞柱”来表示血压的水平。 1mmHg (毫米汞柱)=0.133kPa (千帕斯卡) 7.5 mmHg (毫米汞柱)=1 kPa (千帕斯卡) 理想血压：收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。 正常血压：收缩压应<130mmHg，舒张压<85mmHg。 血压正常高限或高血压前期：收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85～89mmHg。 高血压：收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。 临界高血压：收缩压在140～160mmHg (18.6～21.3kPa), 舒张压在90～95mmHg (12.0～12.6kPa)。 肌酐：人体内肌酸的代谢产物。肌酸量与肌肉容量呈正比，以稳定的速度产生，并以稳定的速度向血液中释放肌酐，由血循环带到肾脏，从尿中排出体外。长期高血压损害肾功能，使肾脏对血中肌酐的排出减少，使血肌酐升高。 心脏的超声波检查：又叫超声心动图，可以反映出各瓣膜的形态、活动是否正常，各心房心室的大小及形态，心脏周围出入心脏的大血管的情况，有无先天性心脏病或风湿性心脏病造成的心脏损害、心包积液、各种心肌病，检出高血压所致的左心室肥厚和评价心功能。 --------------------------------------------------------------------------- 原发性高血压：原因不明的高血压，占90%以上,目前尚难根治但能被控制。也叫高血压病。 继发性高血压：也叫症状性高血压。由于某些疾病(肾脏疾病、内分泌疾病如肾上腺肿瘤或增生和其他原因所致)在其发展过程中产生的，原发疾病治愈后，血压也会随之下降，占高血压患者的5%～10%。 高原性高血压：长期居住在高原地区的人血压增高(特别是舒张压升高多见)，而又不存在其他导致高血压的情况，返回平原后不经降压处理，血压很快恢复正常时，称为高原性高血压。
急诊科常用药物及处理： 1、泌尿系感染：血常规、尿常规 （1）乳酸左氧氟沙星注射液 0.3g 静脉滴注 bid （2） 0.9%氯化钠注射液100ml ——头孢唑肟钠2g 静脉注射 bid 皮试阴性后用 2、静脉血栓：告病危、吸氧、血常规、生化全套、凝血全套+D二聚体、左下肢 静脉彩超、肺CTPA （1） 5%葡萄糖注射液 250ml ——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD （2） 0.9%氯化钠注射液500ml ——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml +疏血通注射液 2ml/ 6 ml 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液10mg:2ml/ 40 mg 静脉滴注 QD 3、急性脑血管意外：血常规、生化常规、凝血全套+D二聚体 颅脑CT（核磁+弥散） （1）低分子肝素钙4000iu 皮下注射 QD （2）阿司匹林肠溶片T 0.1g 口服 QD 阿托伐他汀钙片 20mg 口服 QN 丁苯酞软胶囊 0.2g 口服 TID （3）5%葡萄糖注射液 250ml ——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD 0.9%氯化钠注射液500ml ——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD 4、急性胃肠炎：血常规、粪便常规 （1）复方氯化钠500ml 静脉滴注 QD （2）转化糖电解质 250ml 静脉滴注 QD （3）乳酸左氧氟沙星注射液0.3g 静脉滴注 BID （4）奥硝唑氯化钠注射液100ml 静脉滴注 BID （5）L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒T 0.67g*15袋/ 0.67 g 口服 TID 直接吞服（胃炎） 复方阿嗪米特肠溶片 20片*1盒/ 2 片口服 TID 三餐后服用（胆汁不足，消化酶少） 5、头晕待查：血常规、生化全套、凝血全套、颅脑CT （1）5%葡萄糖注射液 250ml ——银杏叶提取物注射液25ml 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml+消旋山莨菪碱注射液 10mg静脉滴注QD
鸽病防治常用药物一览表 磺胺嘧啶 肌肉注射 0.1克/千克体重，1-2次/日 禽霍乱、沙白氏菌病、大肠杆菌病、传染性鼻炎、葡萄球菌病等 口服 0.1%-0.2%拌料或饮水 磺胺甲基异恶唑（SMI）肌注 10毫克/千克体重，2次/日葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙白氏菌病、霍乱、支原体病等 口服 0.1%拌料/饮水 磺胺甲基异恶唑（SIE）口服 0.1%拌料/饮水 葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙白氏菌病、霍乱、支原体病等 磺胺甲基异恶唑（SQ） 口服 0.1%拌料/饮水 葡萄球菌病、大肠杆菌病、沙白氏菌病、霍乱、支原体病等 磺胺脒 口服 0.25克/只，3次/日 磺胺二甲氧嘧啶（SDM） 口服 0.25克/只，1-2次/日，0.2%-0.4%拌料禽霍乱、副伤寒、传染性胃 肠炎、传染性鼻炎、球虫病 等 青霉素 口服/肌注 2万单位/只，2次/日 副伤寒、霍乱、丹毒、肠炎、 葡萄球菌病、链球菌病等 土霉素 口服 0.05%-0.1%拌料；0.01%饮 水 沙门氏菌病、霍乱、鸟疫、 葡萄球菌病、大肠杆菌病、 肠炎、鼻炎、气管炎等 肌注 40-50毫克/千克体重，2次 /日 四环素 肌注 40-50毫克/千克体重，2次 /日 沙门氏菌病、霍乱、鸟疫、 葡萄球菌病、大肠杆菌病、 肠炎、鼻炎、气管炎等 强力霉素 口服 10毫克/只，1次/日，0.01% 拌料 霍乱、沙门氏菌病、葡萄球 菌病、链球菌病、大肠杆菌 病、支原体病、鸟疫等 氯霉素 口服/肌注 10-20毫克/千克体重，2次 /日，0.1%拌料 霍乱、沙门氏菌病、葡萄球 菌病、链球菌病、大肠杆菌 病、支原体病、鸟疫等 卡那霉素 肌注 10-30毫克/千克体重，2次 /日 霍乱、副伤寒、支原体病、 葡萄球菌病、大肠菌病 饮水 30-100毫克/升，连用3日 庆大霉素 口服 5千单位/只，2-3次/日 霍乱、副伤寒、支原体病、 葡萄球菌病、大肠菌病 肌注 2千单位/千克体重，2-3次 /日 饮水 2万单位/升，连用3日 红霉素 口服 0.01%拌料或饮水 霍乱、葡萄球菌病、链球菌 病、支原体病 制霉菌素 口服 5000单位/只，1-2次/日； 0.01%拌料，或50万单位 /100只 鹅口疮、曲霉菌病等 克霉唑（三苯甲咪唑） 口服 0.4克/50只拌料 鹅口疮、曲霉菌病等 肌注 20毫克/公斤体重，2次/日
1、常用降压药物的种类？ 中国高血压防治指南指出：常用降压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、β受体阻滞剂等五类。以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。此外，α-受体阻滞剂或其他种类降压药有时亦可应用于某些高血压人群。 2、利尿剂特点及种类 这一类降压药物特点是价格便宜，降压机制是通过利钠排水，降低高血容量负荷发挥降压作用。主要包括噻嗪类利尿剂、袢（pàn）利尿剂、保钾利尿剂与醛固酮受体拮抗剂等几类。 用于控制血压的利尿剂主要是噻嗪类利尿剂。在我国，常用的噻嗪类利尿剂主要是氢氯噻嗪和吲达帕胺。此类药物尤其适用于老年和高龄老年高血压、单独收缩期高血压或伴心力衰竭者，也是难治性高血压的基础药物之一。 其不良反应与剂量密切相关，故通常应采用小剂量。噻嗪类利尿剂可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。痛风者禁用；对高尿酸血症，以及明显肾功能不全者慎用，后者如需使用利尿剂，应使用袢利尿剂，如呋塞米等。
3、钙通道阻滞剂特点及种类 钙通道阻滞剂即钙离子拮抗剂。其降压机制主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用。包括二氢吡啶类钙拮抗剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂。我国以往完成的较大样本的降压治疗临床试验多以二氢吡啶类钙拮抗剂为研究用药。因为这一类降压药的名称结尾，都有“地平”二字，所以病人往往称它为“地平类”。
二氢吡啶类可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。常见副作用包括反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝水肿、牙龈增生等。二氢吡啶类CCB没有绝对禁忌症，但心动过速与心力衰竭患者应慎用，如必须使用，则应慎重选择特定制剂，如氨氯地平等分子长效药物。急性冠脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平。 临床上常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂主要包括维拉帕米和地尔硫卓两种药物，也可用于降压治疗，常见副作用包括抑制心脏收缩功能和传导功能，有时也会出现牙龈增生。2-3度房室传导阻滞、心力衰竭患者，禁止使用。因此在使用非二氢吡啶类CCB 前应详细询问病史，应进行心电图检查，并在用药2-6周内复查。
2型糖尿病常用药物特点 糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，是由于体内的一种激素——胰岛素的绝对缺乏或相对不足，或是该物质本身质量及其他原因造成不能发挥正常生理作用，而引起的以糖代谢为主的糖、脂肪、蛋白质三大物质的代谢混乱的一种综合病症。1999年9月世界卫生组织(W HO)颁布的糖尿病诊断标准为：⑴有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)糖尿病症状，且符合以下三条之一者，即可诊断为糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L;随机(一天中任意时间)血糖≥11.1mmol/L;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)：餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。⑵如果没有明显症状，只要重复两次血糖化验结果均达到以上标准，也可诊断为糖尿病。 糖尿病分为四型：即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。1型糖尿病主要由自身免疫损害所致，约占糖尿病患者总数的5%，发病年龄较早，多见于儿童和青少年。2型糖尿病由遗传和环境因素共同作用的结果，约占糖尿病总人数的90%以上，多见于体型超重或肥胖的中、老年人，有明显的家族遗传性。妊娠糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病，它是由于怀孕期间雌激素、孕激素等拮抗胰岛素的激素分泌增加，导致胰岛素绝对或相对不足所致。特殊类型糖尿病主要包括遗传性β细胞缺陷、胰岛疾病、内分泌疾病以及药物因素所致的糖尿病。 一、糖尿病常用治疗药物及特点 糖尿病是一种终身疾病，很难彻底治愈，治疗糖尿病的药物主要有口服降糖化学药、胰岛素、中药三大类。 1、口服降糖化学药 (1)磺酰脲类：主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+ 外流，β细胞去极化，Ca2+ 内流，诱发胰岛素分泌。此外，还可加强胰岛素与受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。常用的药物有：格列吡嗪，格列齐特，格列本脲，格列波脲，格列美脲等。 格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达)：第二代磺酰脲类药，起效快，药效持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效;由于代谢物无活性，且排泄较快，因此比格列本脲较少引起低血糖反应;作用持续24小时。用于非胰岛素依赖型成年型糖尿病。 格列齐特(达美康、孚来迪)：第二代磺酰脲类药，比第一代甲笨磺丁脲强10倍以上;此外，还有抑制血小板黏附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而预防糖尿病的微血管病变。适用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖症或伴有血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。
急诊科病房、留观室常用药物汇总 1、尼可刹米：剂量：0.375g 。 作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2、洛贝林：剂量：3mg 。 作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。 不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。 3、肾上腺素：剂量：1mg 。 作用及用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。 不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。 4、去甲肾上腺素：剂量：1mg 。 作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阻力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。 不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期突然停药，可有血压剧降。 5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。 作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
夏季中药保健 甲硝唑 中药 江西科达药业有限公司生产的“怪病奇效”，主要成分是柴胡、葛根、黄芩、板兰根等，在治疗腺病毒方面药到病除，兽药店有售。 欧亚盈生产的“呼吸清”兽药店有售，此药清理鸽子呼吸道非常有效，没有副作用。 几个药方 消化不良，吐料、泻肚、肠炎、痢病、喝水不止。 苍术2钱、黄柏1钱、陈皮1钱、白术2钱、茯苓2钱、泽泻2钱、猪苓1钱半、甘草1钱、桂枝7分，磨成粉入胶囊（约一钱重）口服四次即可。 雌鸽不配对，可喂刺五加片和六味地黄丸水丸。 涨归(嗉囊炎)是夏天经常出现的鸽病，症状：食量迅速减少或不吃、食物不消化堆积在囊里，拉青色便、水便、体重速减、羽毛蓬松、精神委馁、饮水量大增、喜欢待在死角，得病后几天内死亡。
5克“蚕沙”、10克龙胆草、一次性针筒（去针头）。加半升水慢熬15-20分钟，冷却后用针筒装药汁灌病鸽,每只灌3毫升！剩下的稀释成3升，给其它鸽子做预防！ 腺病毒是常见病，一年四季均有发生，尤其秋季当年幼鸽发病率最高，症状是消化不良，拉稀，吐食，迅速消瘦，传染率100%，不及时治疗可引起病鸽死亡。 可将病鸽断食断水两天后，用小麦25%，燕麦25%，高粱25%，大米25%（最好是粗加工的大米）混合后给病鸽每天两次喂食，第一天喂三分饱，第二天喂四分饱，第三天喂五分饱，三天后病鸽即可痊愈，此方法不用药物，身体恢复快，不影响比赛。 甘草治疗鸽子痢疾：捣烂灌服或将甘草泡水饮用。 体外虫：百部二两，用水煎十五到二十分钟倒入脸盆内，加水至大半盆，冷却后（温热时最好）给鸽子浇浴，待毛湿后即可，一般一次即可。 另药方：百部水煮20分钟（煮两沥）后，兑水15——20倍。 清理呼吸道：1斤鱼腥草加1个罗汉果用水煮沸，冷却后加水让鸽自由饮用，可以治疗信鸽的呼吸道。 清虫小秘方：150克槟榔加两升水，开锅后微火20分钟，晾凉让鸽子自由饮用，连用三天（50羽左右），不伤毛。
高血压的常用药原理及其副作用 1中枢性降压药: 通过激动具有A受体的中枢抑制神经原,迫使交感神经活性降低和激动外周A2受体使交感神经的作用进一步下降.(主要表现在外周血管扩张) 主要不良反应: 嗜睡.头痛乏力.眩晕.水钠潴留.便秘性功能下降. 代表药: 可乐定甲基多巴珍菊降压片 2 去甲肾上腺素神经末梢阻滞药: 阻滞去甲肾上腺素神经末梢囊泡膜对递质的再摄取从而降低交感神经的兴奋性(主要表现在血管扩张心律减慢) 不良反应: 体位性低血压.阳痿.疲惫淡漠.精神抑郁.消化性溃疡. 代表药: 降压0号利血平V压静稳压静胍乙定 3肾上腺素受体阻滞药: 通过阻滞血管上A和B受体的功能使交感神经的作用下降(主要表现在血管扩张)不良反应: 视力模糊恶梦幻觉失眠肢体发凉眩晕疲惫胃肠反应. 代表药:心得安(普奈洛尔) 阿替洛尔哌唑嗪 4 血管平滑肌松弛药:直接松弛血管平滑肌使血压下降 不良反应:头痛心慌消化道反应造血功能障碍红斑狼疮 代表药:+肼苯哒嗪硝普钠 5Ca内流阻滞药：通过阻止钙进入平滑肌细胞内从而抑制平滑肌的收缩功能使血压下降 不良反应：脸红水钠潴留阳痿脚勃水肿便秘 代表药：维拉帕米硝苯地平（伲福达心痛定）等地平类. 6 血管紧张素转化酶抑制药：通过阻滞血管紧张素转化酶的作用而抑制血管紧张素的转化使血管松弛血压下降．
主要不良反应：干咳味觉丧失皮疹水钠潴留阳痿 代表药：依那普利（依那林．依苏）赖诺普利（帝益洛）洛酊新等普利类和沙坦类 7 利尿剂降压药：通过利尿减少血容量使血压下降 不良反应：低血钾高血脂高血糖阳痿尿酸升高 代表药：引帕哒胺（寿比山）氢氯噻嗪氨苯喋啶呋喃苯胺酸 目前高血压常用药可以分为以下几类： 高血压常用药一：利尿药 1、噻嗪类：如氢氯噻嗪（双氢克尿塞、双克），氯噻酮。该类药物容易引发低血钾及血糖、血尿酸、血胆固醇增高，故糖尿病及高脂血症患者应慎用，痛风患者禁用。 2、袢利尿剂：如呋塞米（速尿）。在小剂量时，利尿效果与噻嗪类相似，随剂量增加，利尿作用增加。副作用是易引起电解质紊乱，如低血容量、低血钠、低血钾、低血氯性碱中毒，高氮质血症及高尿酸血症。 3、保钾利尿剂：如螺内酯、氨苯喋啶。本类药物易引发高血钾，不宜与血管紧张素转化酶抑制剂合用，肾功能不全者禁用。 高血压常用药二：钙拮抗剂 本类药物主要抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流，从而达到降压目的，可用于中、重度高血压的治疗，尤适用于老年人收缩期高血压的治疗。主要的代表药物有二氢吡啶类：硝苯地平、尼群地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等。这类药物的不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等。非二氢吡啶类：维拉帕米、地尔硫卓等，这类药物对心肌收缩力和心脏传导系统有一定的抑制作用。 高血压常用药三：β受体阻滞剂 本类药物适用于轻、中度高血压患者，尤其是心率较快的中青年患者或合并
糖尿病药物分类及副作用 1.胰岛素： 包括短效胰岛素、中长效胰岛素注射剂、胰岛素类似物、预混胰岛素等。该类制剂主要适用于需要采用胰岛素来维持正常血糖水平患者的治疗2、格列奈类药物：常用的药物有瑞格列奈和那格列奈，为非磺脲类促胰岛素分泌剂，主要通过刺激胰岛素的早期分泌相降低餐后血糖，其特点为吸收快、起效快、作用时间短。常见不良反应也是低血糖，但发生率和严重程度磺脲类药物轻。 2.磺尿类药物： 常用药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等。磺尿类药物为促胰岛素分泌剂，主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖。适宜不太肥胖的2型糖尿病患者。常见不良反应为低血糖。 3.双胍类药物： 其作用机理为不促进胰岛素分泌，其降糖作用机理是促进组织无氧糖酵解，加强肌肉等组织对葡萄糖的利用，同时抑制肝糖原的异生，减少葡萄糖的产生。此外还可抑制胰高血糖素的释放。是肥胖糖尿病病人的一线药。此类药物包括盐酸二甲双胍、盐酸二甲双胍缓释片。 4.复方制剂： 格列本脲与盐酸二甲双胍、格列奇特与盐酸二甲双胍的复方制剂等。这两种
降糖药作用互补，可改善2型糖尿病人的血糖控制。格列本脲通过促进胰腺β细胞的胰岛素释放来降低血糖，盐酸二甲双胍可改善2型糖尿病人的外周组织的胰岛素抵抗性，同时减少肝糖生成，但无法刺激胰岛素分泌。 5.噻唑烷二酮类药物： 是一种具有高选择性PPARγ激动剂。其作用机理为通过增加胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。此类药物包括盐酸曲格列酮、马来酸罗格列酮、盐酸吡格列酮等。 6.磺酰脲类药物： 其作用机理为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物，所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。此类药物包括格列苯脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲等。 常用糖尿病药物副作用 1、磺脲类： 如优降糖、美吡达、瑞易宁、达美康、糖适平、安多美等。 主要副作用是引起低血糖，少数病人会发生皮疹、多形性红斑、水肿，有一定的肝肾损害。 2、格列奈类： 如诺和龙，较少发生严重低血糖，少数患者可能出现头昏、头痛、乏力、食
急诊科常用静脉泵入药物配置表（请根据病情调整用量）
常用药物微量泵静脉泵入的快速计算法
常用静脉泵入药物的配制及应用方法 （公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，多巴胺： 泵入量为1μg/kg?min，常用剂量1－20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min。 多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min。 硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg，即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，泵入量为0.1μg/kg?min或：NS44ml+硝酸甘油30mg，即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。 去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，泵入量为0.1μg/kg?min常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1μg/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。
肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min，常用剂量为0.1－1μg/kg?min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv。 异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg?min，以目标心率为终点。 胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h，30mg/h×18h，20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g。 心律平：规格70mg/20ml，70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml，iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。 肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus，继以18U/kg?h静脉泵入，调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。 吗啡：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml或50mg/50ml)，5mg iv bolus，继以3mg/h泵入，<1mg/kg。 立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml），常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min 静脉泵入。 利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml?支）即20 mg/ml，
鸽子眼病的防治 摘要：鸽子常见的眼病主要有结膜炎和角膜炎。在日常饲养管理中，采取各种有效措施，杜绝和减少一切可引起眼病因子的出现，预防眼病的发生，保护好鸽子的眼睛。 关键词：鸽子；眼病；结膜炎；角膜炎；预防；治疗 鸽子的眼睛是重要的感觉器官，一旦出了毛病，则可影响其采食、饮水、飞翔等活动，尤其是信鸽的眼睛更宝贵。所以要注意保护好鸽子的眼睛，预防眼病的发生。 1鸽子眼病 鸽子常见的眼病主要有结膜炎和角膜炎。 1.1结膜炎结膜炎的发生常常是由于眼睛遭受了有害气体的侵袭，尘埃进入眼内，导致眼睛受伤，或由于鸽患了传染病，如鸟疫、副伤害、眼炎、霉形体病及维生素A缺乏、鸽出败等。检查时，可见眼结膜充血、肿胀、流泪，严重时上下眼睑合拢。 1.2角膜炎角膜炎的发生则是由于被别的鸽子啄伤，或被其他物体碰伤，以及草芒、粗糠等嵌入角膜而引起角膜发生。角膜发炎时，鸽畏明流泪，敏感疼痛，眼睑闭锁。检查时可见角膜呈树枝状充血，出现不同程度的混浊和缺损。 2治疗 2.1结膜炎的治疗治疗结膜炎，可用2%硼酸水溶液洗眼，用金霉素眼药膏或四环素眼药膏挤入眼内，或用醋酸可的松眼药水滴眼。若是传染病引起的结膜炎，还应同时针对病原进行全身治疗。 2.2角膜炎的治疗治疗角膜炎时应将患鸽置于暗处，尽量避开光亮。及时清除刺激物。同时要及时清洗眼内不洁分泌物。可采用普鲁卡因，氢化可的松青霉素滴眼。也可用甘汞、注射用葡萄糖粉按1:5混合，吹入眼内，每日1次，连吹3～5d。 3预防 预防鸽子眼病要注意做到以下几点：保持卫生，保持空气清新卫生，防止尘土飞扬；加强饲养管理，采取各种有效措施，杜绝或减少上述一切可引起眼病因子的出现；饲料营养搭配要合理，尤其要注意维生素A的合理补充。
2型糖尿病常用药物 2型糖尿病常用药物： (1)磺酰脲类：主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP 依赖性钾通道，使K+外流，β细胞去极化，Ca2+内流，诱发胰岛素 分泌。此外，还可加强胰岛素与受体结合，解除受体后胰岛素抵抗 的作用，使胰岛素作用加强。常用的药物有：格列吡嗪，格列齐特，格列本脲，格列波脲，格列美脲等。 格列本脲(优降糖)：第二代磺酰脲类药，在所有磺酰脲类中降糖作用最强，为甲笨磺丁脲的200-500倍，作用可持续24小时。用于轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，易发生低血糖反应，老人和肾功 能不全者慎用。 格列波脲(克糖利)：比第一代甲笨磺丁脲强20倍，与格列本脲 相比更易吸收，较少发生低血糖;作用可持续24小时。用于非胰岛 素依赖型糖尿病。 (2)双胍类：本类药物不刺激胰岛素β细胞，对正常人几乎无作用，而对糖尿病人降血糖作用明显。不影响胰岛素分泌，通过促进 外周组织摄取葡萄糖，抑制葡萄糖异生，降低肝糖原输出，延迟葡 萄糖在肠道吸收，由此达到降低血糖的作用。常用药物有：二甲双胍。 二甲双胍(格华止，美迪康)：降糖作用较笨乙双胍弱，但毒性较小，对正常人无降糖作用;与磺酰脲类比较，本品不刺激胰岛素分泌，因而很少引起低血糖;此外，本品具有增加胰岛素受体、减低胰岛素 抵抗的作用，还有改善脂肪代谢及纤维蛋白溶解、减轻血小板聚集 作用，有利于缓解心血管并发症的发生和发展，是肥胖型非胰岛素 依赖型糖尿病的首选药。主要用于肥胖或超重的2型糖尿病，也可 用于1型糖尿病，可减少胰岛素用量，也可用于胰岛素抵抗综合症
的治疗。由于胃肠道反应大，应于进餐中和餐后服用。肾功能损害患者禁用。 (3)α糖苷酶抑制剂：竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻断1,4-糖苷键水解，延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖，降低餐后血糖。常用药物有：阿卡波糖，伏格列波糖 阿卡波糖(拜唐平)：单独使用不引起低血糖，也不影响体重;可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。用于各型糖尿病，改善糖尿病病人餐后血糖，可用于对其它口服降糖药药效不明显的患者。 伏格列波糖(倍欣)：为新一代α糖苷酶抑制剂，该药对小肠黏膜的α-葡萄苷酶(麦芽糖酶、异麦芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖强，对来源于胰腺的α-淀粉酶的抑制作用弱。可作用2型糖尿病的首选药，可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。 (4)胰岛素增敏剂：通过提高靶组织对胰岛素的敏感性，提高利用胰岛素的能力，改善糖代谢及脂质代谢，能有限降低空腹及餐后血糖，单独使用不引起低血糖，常与其它类口服降糖药合用，产生明显的协同作用。常用药物有：罗格列酮，瑞格列奈。 罗格列酮(文迪雅)：新型胰岛素增敏剂，对于胰岛素缺乏的1型糖尿病分泌量极少的2型糖尿病无效。老年患者及肾功能损害者服用勿需调整剂量。 (5)非磺酰脲类促胰岛素分泌剂：是一新型口服非磺酰脲类抗糖尿病类药物，对胰岛素的分泌有促进作用，其作用机制与磺酰脲类药物类似，但该类药物与磺酰脲受体结合与分离均更快，因此能改善胰岛素早时相分泌，减轻胰岛β细胞负担。常用药物有：瑞格列奈。 瑞格列奈(诺和龙)：该药不引起严重的低血糖，不引起肝脏的损害，有中度肝脏及肾脏损害的患者对该药也有很好的耐受性，药物相互作用较少。 2、胰岛素
急诊科18类常用抢救药品： 18类常用抢救药品 （急诊科专用） 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1m g静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药：间羟胺（阿拉明）
高王宏中药治鸽病 甩食最主要的原因就是《虚劳》：选手鸽在（拥挤）的鸽车大笼中，很容易造成脑部《缺氧》；路途第一次放大到200公里以上，距离加颠坡的《劳累》；拥挤中无法正常的《休息》；日夜温或放出后温差较大；作出期与训放时令不符合，羽毛褪换不完全受《风寒》；没有良好的休眠又加上返程的飞翔《疲劳》，就如人们同通宵达旦的打了一夜牌，肯定是疲劳不堪，脑门也会是晕眩，如果没休息再去晨跑！常有虚脱冒冷汗与呕吐现象。舌头上也会多了一些舌苔，吃什么营养丰富的中西式早餐，应该也是没什么胃口。这就是虚劳所产生的症状，为什么要胡乱的解读为腺病毒或肠病毒呢？受误导去投一些无关紧要的药物，这只有百害而无一益。鸽子外训后受风寒加疲劳，造成嗉囊中有积热，在喂完饲料饮水后即吐。可用：大黄一两、甘草二钱半，煮水1,500CC,可加蜂蜜供50羽自由饮用。解决口腔内的毛滴虫菌，不能只做口腔表面的杀菌。《毛滴虫》大量滋生是由于鸽子呼吸道上火，轻微者很容易在口腔上呈红色；再者产生一些黄色的分泌物；时间一久有些会出现溃烂，俗称：口癀或鹅口疮。如果只用哨唑药物兑水去清理，那只是治标的一种障眼手段。最重要的治疗应该是以绿豆青水却火，再用喷剂或棉签沾药涂抹，内外夹攻才是治本的好方法！人的舌苔基本
上又可分为五种：黄、灰、黑、腻、腐。各种不同的舌苔代表不同的不适，多了会让人口腔感觉不舒坦，也会食之乏味没什么食欲与胃口。鸽子上火了也会表现在口腔上的红，没有人会注意为什么会产生《红》，而只注意到表层唾液上的《毛滴虫》！就好像鸽便中含有球虫一般，这两种菌类本来就与生俱存的原虫菌，永远无法根除。大伙不妨做个实验：上列原虫菌用哨唑类与磺胺剂连打一周后，再用显微镜查看，保证口腔与粪便还是有它们的存在。《沙参》对鸽子的呼吸道与毛滴虫具有一定的功效！可用沙参一两打粉拌100羽的料给食。久服对赛鸽内脏也是有相当的助益，并能提高疾病免疫力。肝热后会大量分泌胆汗，除了维持生命的继续存在作用外，也会伤到背部下方的脾脏。脾受损则胃口不开食欲下降，消化道出现太多的胆汗与没进食达20小时以上，与体内中剩余残渣溶合后，所排出的粪便则成为绿色物。脾脏主生肌造肉，当脾脏受损时很容易造成快速的消瘦，绝非感染什么球虫病所致，此时再打球虫鸽子必死无疑！脾脏机能失调自然会造成鸽子产生慢性疲劳与惓怠，甚至会让翅膀下垂或双脚无力，常被解读为沙门氏菌，这是非常错误的谬论。很多鸽友问到，那使用《肝精》能治疗吗？肝热自然血液中也有热，嗉囊中也会有炙热积火，肺中如有痰热，外感风寒或风热，没有家飞的小幼鸽慎用为要。不论评太多了，以免阴沟里的老鼠（连内文都没看，就开骂的网络小妖
鸽病防治大全 鸽常见疾病的发生： （1）鸽毛滴虫病病原厌氧原虫，雏鸽死亡率较高，口腔咽喉处有干酪样渗出物，呼吸困难，疗治用灭滴灵（甲硝唑）每50 公斤饲 料加25 克，连用5 天。 （2）鸽副伤寒病病原是沙门氏菌，症状为拉稀，拉绿色或水样粪便，腿关节、翅膀关节发炎肿胀。疗治用氯霉素，每50 公斤饲料 加50 克，连用3 天。 （3）鸽霉形体病病原是支原体引起的，体现症状为呼吸困难，剖检气囊有干酪样渗出物。防治用强力霉素原粉，每50 公斤饲料加12 克，连用5 天。 （4）鸽含珠菌病症状为无神、羽乱无光、咳嗽、咽部有干酪状的伪膜、口臭带酸、消瘦、拉白绿色稀粪、沾肛毛等。疗治时注意隔离，饮硫酸铜液，服霉菌素，用明矾水高锰酸钾清口腔，去假膜。 (5)脚气病造成鸽子饲料营养不良，缺乏维生素B1,致使鸽子的两脚
无力，不能支持身体站立和行走。防治要领，每只患鸽每天口服维生素B 1 0.06毫克，分三次服用，数日后可恢复健康。 ( 6)口腔腭裂发炎的原因首要是鸽子吃谷子时，把谷子塞到口腔顶部腭裂中，从而引起发炎，即口腔腭裂发炎。此病初期口腔粘液较多，并妨碍鸽子的口腹。从而使其不能进食而饿死。发现发炎可用镊子把嵌入的谷子掏出即可治好。 ( 7)鸽痘鸽病因是鸽痘鸽病毒。首要通过吸血昆虫，特别是蚊子叮咬传播，多发生于夏秋季节的雏鸽和青年鸽。先发生在头部裸露无皮子肤上，如眼脸、鼻孔周围、嘴角等，出现灰白色麸皮状笼罩物，随即长出小结节，初呈灰色，后呈草灰色。逐渐长大，变成表面凹凸不平的坚硬结节，内有鲜酪样物。有时结节数量很多，互相连传成较大的干痂，眼闭合不能张开，嘴张闭困难，严重影响鸽的生长发育。防治要领：对病鸽要进行隔离，加强饲养办理，鸽舍定期消毒，消灭传播媒介，痘痂处用2%?4 %硼酸溶液洗涤，再涂上0.5%硝酸银溶液或紫药水儿。非病鸽可注射鸽痘苗预防。 ( 8)软壳蛋是由于饲料内维生素A、D 或钙含量不足，钙、磷比例失调，产蛋过多。长期晒不到日光，产蛋时受惊等原故而造成。防治要领是：调整饲料，补充维生素A、D 和钙，调整钙磷比例，多 晒太阳