当前位置:文档之家› 急性心肌梗死护理诊断(精选课件)

急性心肌梗死护理诊断(精选课件)

急性心肌梗死护理诊断

急性心肌梗死的护理诊断及措施

诊断:1疼痛:与心肌缺血缺氧坏死有关

2 部分自理能力缺陷:与疼痛不适,心律失常及需要卧床休息有关

3 活动无耐力:与氧的供需失调有关

4 有便秘的危险:与进食少,活动少,不习惯床上排便有关

5 恐惧:与剧烈疼痛导致濒死感有关

6 气体交换受损:与急性左心衰有关

7 潜在并发症:心律失常,心力衰竭,心源性休克,出血

措施:

1一般护理:

①休息与活动,②饮食指导,③保持大便通畅

2病情观察:心电图,血压,呼吸,神志,出入量,末梢循环,血流动力学监测

3 疼痛护理:应用吗啡--注意呼吸功能的抑制,观察血压,脉搏。

给予吸氧——根据血氧饱和度监测调整氧流量.

4溶栓治疗的护理:

询问病人有无活动性出血,消化性溃疡,脑血管病,近期手术,外伤史,检查血小板,出凝血时间,血型。

5 心理护理:

向患者解释不良情绪对疾病的负面影响,及时了解病人的需要,及时解决病人的问题。

6 康复护理:

①住院期间:指导病人卧床休息,进行低强度体力活动。实施健康教育。

②恢复期:鼓励病人逐渐增加活动量。

③维持期:坚持适当的体育锻炼进一步保持体力,心功能。

7健康指导:

①运动指导,病人根据自身情况进行适当的运动,避免因为运动引起过度疲劳。

②生活指导:应合理膳食,防止过饱,应戒烟限酒,保持理想体重,并根据天气

的变化适量增减衣服,防止感冒....文档交流仅供参考...

③避免危险因素,积极治疗梗死后心绞痛,高血压等疾病,控制危险因素,保持

情绪稳定,避免寒冷,保持大便通畅,防止排便用力。...文档交流仅供参考...

④用药指导坚持每天按时服药,注意药物的副作用,定期复查。

⑤心肌梗死发作时自救.

a)立刻就地休息,保持靠坐姿势,心情放松,并保证环境安静而温和。

b)积极与急救站联系,呼叫急救车将病人送往医院,切忌搀扶病人步行。

c)如果有条件的话应立刻吸入吸氧。

d)舌下含服硝酸甘油,可连续多次服用,并可舌下含服速效救心丸,复方丹参滴

丸等扩张冠状动脉的药物。·····谢阅。。。。。

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档