学校传染病防控检查表
学校传染病防控检查表法定代表人/主要负责人：____________
地址：________________电话：____________
检查地点：__________________________________
检查时间：年月日
检查记录（下列事项以打“√”或填空形式表示）：
1．（有、无）专职卫生管理人员（查文件或委任书）；或有（无）兼职卫生管理人员（查文件或委任书）.学校男生总数（），女生总数（），教职工总数（），住宿学生数（），卫生专业人员数（），保健教师数（），（是、否）设立保健室.
2．（有、无）传染病疫情报告、登记和管理制度，（是、否）设有传染病疫情报告人，（是、否）及时做好疫情报告管理工作.
3．（是、否）传染病报告内容、方式、时限是否正确，（有、无）传染病晨检记录，4．（有、无）学生因病缺勤记录、患病学生返校复课，（有、无）医疗机构证明记录，（有、无）制定学校突发公共卫生事件应急预案，（是、否）学校开展预防接种证查验工作.5．（是、否）发现可疑患者，对患者采取及时送诊或居家休息，对患者所用的物品要立即进
行消毒处理，（有、无）消毒记录.
6．（有、无）做好教室和宿舍等场所的开窗和通风工作，（有、无）登记记录.7．每日对玩具、个人卫生用具等物品进行清洗消毒，（有、无）消毒记录.消毒液名称_____浓度_______%.
8.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，（有、无）消毒记录，消毒液名称_____________，浓度_______%.
9．进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员（有、无）穿戴手套，清洗工作结束
后（有、无）立即洗手.
10．学生（是、否）配有一人一杯一巾.（托幼机构）
11．（有、无）疾病预防控制机构传染病防控工作指导相关记录，（是、否）及时落实疾病预防控制机构出具的医学建议.
12．（有、无）开展传染病健康宣教工作.
13．（是、否）设有学校医务室，（有、无）取得《医疗机构执业许可证》.
（1）建立医疗废物处置等各项制度（有、无），按规范处置医疗废物（有、无）.（2）医护人员是否取得相应的执业资格（是、否：
____________________________）.、（3）使用的消毒产品符合要求（是、否），标识（是、否）规范，消毒液（是、否）及时更换.
（4）其他：
14、（是、否）学校建立学生档案，（是、否）开展年度学生健康体检，体检人数（），（是、否）开展入学新生结核菌素试验和肝功能等检查.（中、小学）
被检查单位陪同人（签名）：检查人员（签名）：
年月日年月日
_____________________________________________________________________ __________
学校传染病防控工作自 查表 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
湖南省学校传染病防控工作自查表 县（市、区）：衡南县机构名称：川口中学 一、学校基本情况： 1、机构类型：①托幼机构②小学③初中/中专④高中/职高 2、机构位置：①城区②城镇③农村 3、机构属性：①公立②私立 4、学校寄宿方式：①寄宿②部分寄宿③非寄宿 如果是托幼机构：①半托②全托 5、机构学生/托幼儿童人数： 365 学校/幼儿园教职工数： 33 6、机构班级数： 9 （填报附表1） 7、寄宿生人数： 62 走读生人数： 303 8、宿舍总使用面积 280 平方米教室总使用面积: 810 平方米 9、人均宿舍使用面积 4.5 平方米人均教室使用面积: 2.2 平方米 二、组织保障 1、县级教育局最新下发的关于传染病防控工作文件。 ①有（文件号：南教字[2017]117号）②无 2、有县级及以上卫生计生部门的督导和技术指导记录。 ①有（能提供原始资料）②无 3、学校成立传染病防控工作小组。 ①有（第一责任人职务为校长刘国华）②无 4、传染病防控工作小组有明确职责分工，责任到人。①有②无 5、每年制定传染病防控工作计划。①有②无 6、防控工作计划落实有资料记录。①有②无 7、防控工作落实纳入年度工作考核。①有②无 8、学校有专项经费用于传染病防控。 ①有（2016年 3650 元，用于学生体检 10 元/人）②无
9、学校设有卫生室或保健室。①有②无 10、有学校卫生专业技术人员①有（专职人，兼职人）②无 如有，是否有执业医师、执业助理医师或护士资格：①有②无11、有学校保健教师。①有（专职人，兼职人）②无 如有，保健教师是否参加专业培训：①有②无 12、是否明确传染病疫情报告人。①有②无 三、制度保障 1、学校有传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案。 （①有√ ②无），有明确的职责分工（①有√②无），报告制度（①有√ ②无）；（打“√”） 2、学校有晨午检制度，明确规定晨午检负责人和晨午检时间。①有√ ②无 3、学校有因病缺课登记、追踪制度。①有√ ②无 4、学校有复课证明查验制度。①有√ ②无 5、学校有学生健康管理制度。①有√②无 6、学校有免疫规划的管理制度。①有√ ②无 7、学校有传染病预防控制的健康教育制度。①有√ ②无 8、学校有通风消毒制度。①有√ ②无 四、健康教育 1、学校每学期开展传染病预防控制健康教育。①有√②无 2、内容包括（可多选，打“√”）： ①传染病的基本知识√②传染病的传播途径√③预防措施。√ 3、学校每学期开展对教职工的传染病预防控制健康教育。 ①有√ ②无 4、根据传染病防控需要，对学生家长开展传染病预防控制健康教育。 ①有√ ②无 五、健康管理
学校传染病防控检查 表 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
学校传染病防控检查表 被检查单位：________________ 法定代表人/主要负责人：____________ 地址：________________ 电话：____________ 检查地点：__________________________________ 检查时间：年月日 检查记录（下列事项以打“√”或填空形式表示）： 1．（有、无）专职卫生管理人员（查文件或委任书）；或有（无）兼职卫生管理人员（查文件或委任书）。学校男生总数（），女生总数（），教职工总数（），住宿学生数（），卫生专业人员数（），保健教师数（），（是、否）设立保健室。 2．（有、无）传染病疫情报告、登记和管理制度，（是、否）设有传染病疫情报告人，（是、否）及时做好疫情报告管理工作。 3．（是、否）传染病报告内容、方式、时限是否正确，（有、无）传染病晨检记录，4．（有、无）学生因病缺勤记录、患病学生返校复课，（有、无）医疗机构证明记录，（有、无）制定学校突发公共卫生事件应急预案，（是、否）学校开展预防接种证查验工作。 5．（是、否）发现可疑患者，对患者采取及时送诊或居家休息，对患者所用的物品要立即进行消毒处理，（有、无）消毒记录。 6．（有、无）做好教室和宿舍等场所的开窗和通风工作，（有、无）登记记录。 7．每日对玩具、个人卫生用具等物品进行清洗消毒，（有、无）消毒记录。消毒液名称 _____ 浓度_______%。 8.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，（有、无）消毒记录，消毒液 名称_____________，浓度_______%。 9．进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员（有、无）穿戴手套，清洗工作结束后（有、无）立即洗手。 10．学生（是、否）配有一人一杯一巾。（托幼机构） 11．（有、无）疾病预防控制机构传染病防控工作指导相关记录，（是、否）及时落实疾病预防控制机构出具的医学建议。 12．（有、无）开展传染病健康宣教工作。 13．（是、否）设有学校医务室，（有、无）取得《医疗机构执业许可证》。 （1）建立医疗废物处置等各项制度（有、无），按规范处置医疗废物（有、无）。（2）医护人员是否取得相应的执业资格（是、否：____________________________）。、（3）使用的消毒产品符合要求（是、否），标识（是、否）规范，消毒液（是、否）及时更换。 （4）其他： 14、（是、否）学校建立学生档案，（是、否）开展年度学生健康体检，体检人数（）， （是、否）开展入学新生结核菌素试验和肝功能等检查。（中、小学） 被检查单位陪同人（签名）：检查人员（签名）：
学校传染病防控检查表 被检查单位：学校传染病防控检查表法定代表人 /主要负责人： ____________ 地址： ________________电话：____________ 检查地点： __________________________________ 检查时间：年月日 检查记录（下列事项以打“√”或填空形式表示）： 1．（有、无）专职卫生管理人员（查文件或委任书）；或有（无）兼职卫生管理人员（查文件 或委任书）。学校男生总数（），女生总数（），教职工总数（），住宿学生数（），卫生专业人员数（），保健教师数（），（是、否）设立保健室。 2．（有、无）传染病疫情报告、登记和管理制度，（是、否）设有传染病疫情报告人，（是、否）及时做好疫情报告管理工作。 3．（是、否）传染病报告内容、方式、时限是否正确，（有、无）传染病晨检记录， 4．（有、无）学生因病缺勤记录、患病学生返校复课，（有、无）医疗机构证明记录，（有、无）制定学校突发公共卫生事件应急预案，（是、否）学校开展预防接种证查验工作。 5．（是、否）发现可疑患者，对患者采取及时送诊或居家休息，对患者所用的物品要立即进行消毒处理，（有、无）消毒记录。 6．（有、无）做好教室和宿舍等场所的开窗和通风工作，（有、无）登记记录。 7．每日对玩具、个人卫生用具等物品进行清洗消毒，（有、无）消毒记录。消毒液名称_____浓度 _______%。 8.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，（有、无）消毒记录，消毒液名 称_____________，浓度 _______%。 9．进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员（有、无）穿戴手套，清洗工作结束后（有、无）立即洗手。 10．学生（是、否）配有一人一杯一巾。（托幼机构） 11．（有、无）疾病预防控制机构传染病防控工作指导相关记录，（是、否）及时落实疾病预防控制机构出具的医学建议。 12．（有、无）开展传染病健康宣教工作。 13．（是、否）设有学校医务室，（有、无）取得《医疗机构执业许可证》。 （1）建立医疗废物处置等各项制度（有、无），按规范处置医疗废物（有、无）。 （2）医护人员是否取得相应的执业资格（是、否：）。、（3）使用的消毒产品符合要求（是、否），标识（是、否）规范，消毒液（是、否）及时更换。 （4）其他： 14、（是、否）学校建立学生档案，（是、否）开展年度学生健康体检，体检人数（），（是、否） 开展入学新生结核菌素试验和肝功能等检查。（中、小学） 被检查单位陪同人（签名）：检查人员（签名）：
学校传染病防控检查表 被检查单位：________________ 法定代表人/主要负责人：____________ 地址：________________ 电话：____________ 检查地点：__________________________________ 检查时间：年月日 检查记录（下列事项以打“√”或填空形式表示）： 1．（有、无）专职卫生管理人员（查文件或委任书）；或有（无）兼职卫生管理人员（查文件或委任书）。学校男生总数（），女生总数（），教职工总数（），住宿学生数（），卫生专业人员数（），保健教师数（），（是、否）设立保健室。 2．（有、无）传染病疫情报告、登记和管理制度，（是、否）设有传染病疫情报告人，（是、否）及时做好疫情报告管理工作。 3．（是、否）传染病报告内容、方式、时限是否正确，（有、无）传染病晨检记录，4．（有、无）学生因病缺勤记录、患病学生返校复课，（有、无）医疗机构证明记录，（有、无）制定学校突发公共卫生事件应急预案，（是、否）学校开展预防接种证查验工作。 5．（是、否）发现可疑患者，对患者采取及时送诊或居家休息，对患者所用的物品要立即进行消毒处理，（有、无）消毒记录。 6．（有、无）做好教室和宿舍等场所的开窗和通风工作，（有、无）登记记录。 7．每日对玩具、个人卫生用具等物品进行清洗消毒，（有、无）消毒记录。消毒液名称_____ 浓度_______%。 8.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，（有、无）消毒记录， 消毒液名称_____________，浓度_______%。 9．进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员（有、无）穿戴手套，清洗工作结束后（有、无）立即洗手。 10．学生（是、否）配有一人一杯一巾。（托幼机构） 11．（有、无）疾病预防控制机构传染病防控工作指导相关记录，（是、否）及时落
学校传染病防控检查表 学校传染病防控检查表法定代表人/主要负责人：____________ 地址：________________电话：____________ 检查地点：__________________________________ 检查时间：年月日 检查记录（下列事项以打“√”或填空形式表示）： 1．（有、无）专职卫生管理人员（查文件或委任书）；或有（无）兼职卫生管理人员（查文件或委任书）.学校男生总数（），女生总数（），教职工总数（），住宿学生数（），卫生专业人员数（），保健教师数（），（是、否）设立保健室. 2．（有、无）传染病疫情报告、登记和管理制度，（是、否）设有传染病疫情报告人，（是、否）及时做好疫情报告管理工作. 3．（是、否）传染病报告内容、方式、时限是否正确，（有、无）传染病晨检记录，4．（有、无）学生因病缺勤记录、患病学生返校复课，（有、无）医疗机构证明记录，（有、无）制定学校突发公共卫生事件应急预案，（是、否）学校开展预防接种证查验工作.5．（是、否）发现可疑患者，对患者采取及时送诊或居家休息，对患者所用的物品要立即进 行消毒处理，（有、无）消毒记录. 6．（有、无）做好教室和宿舍等场所的开窗和通风工作，（有、无）登记记录.7．每日对玩具、个人卫生用具等物品进行清洗消毒，（有、无）消毒记录.消毒液名称_____浓度_______%. 8.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，（有、无）消毒记录，消毒液名称_____________，浓度_______%. 9．进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员（有、无）穿戴手套，清洗工作结束
9月份学校传染病工作督导小结 2018年9月18日我院对辖区学校和幼儿园疾病预防控制工作进行了督导，主要督导情况总结如下： 一、督导内容 2018年9月18日我院对辖区学校和幼儿园疾病控制工作督导内容主要有以下7个方面： 1、学校传染病防控工作制度的建立与管理。 2、学校晨,午检工作记录。 3、学生因病缺勤登记，追踪记录。 4、学校环境卫生状况。 5、消毒工作落实情况。 6、是否建立学生健康管理档案，开展学校传染病的健康教育，纳入教学计划。 7、今年以来是否有学校传染病聚集性发病。 二、督导情况 2018年9月18日我院对辖区学校和幼儿园疾病控制工作按照督导内容进行了查看。对存在问题提出了改进意见。 三、存在问题 （一）学校 1、学生晨午检工作记录未能及时登记，晨午检流于形式，学生因病缺勤，追踪记录不全。
2、学校教室均无紫外线灯管，采用84消毒液消毒，部分学校防控人员未熟练掌握84消毒液配置方法，教室，厕所未达到规定消毒频次。 3，普遍存在传染病健康教育力度不够，未纳入教学计划。 （二）幼儿园 1、学生晨午检工作记录未能及时登记，晨午检流于形式，学生因病缺勤，追踪记录不全。 2、部分学校教室通风不良，工作记录不全，未按照规定频次消毒。欢天幼儿园休息室紫外线开关过低，存在安全隐患。启蒙幼儿园未按照紫外线消毒记录要求填写紫外线灯管累 积使用时间。 3.部分幼儿园配备的校车未见消毒记录。 四，存在问题原因： 1.学校领导重视不够，没有将制度落到实处。 2.防控专干责任心不强，对传染病没有足够重视。 2018年9月20日 栎阳中心卫生院
附督导照片
学校、托幼机构疾病预防控制工作督导记录 学校名称：负责人签字： 一、基本情况 该校位于乡（镇）村，属于（寄宿、非寄宿）制学校，全校共有年级（系），班级，共有学生人（其中寄宿学生人，非寄宿学生人），教职员工人。（如小学包含幼儿园，分开统计（幼儿园1所，小学1所）） 二、督查内容 （一）组织管理 1、传染病及突发公共卫生事件防控领导组□ 2、传染病专（兼）职疫情报告人姓名电话 专职□兼职□培训情况□ （二）预案、制度及相关资料 3、传染病及相关突发公共卫生事件的应急预案□ 报告制度□报告流程□工作计划□ 4、学生晨检制度□晨检记录□ 5、因病缺课登记、追踪制度□记录□ 结核病报告、转诊记录□结核病督导记录□ 6、复课证明查验制度□相关资料□ 7、学生健康管理制度□ 相关资料（每年体检情况□体检报告□存档管理□ 是否将结核病筛查纳入新生入学体检项目□） 8、学生预防接种管理 本学期新入学（入托）儿童人，查验接种情况审核报告人，查验工作是否符合《甘肃省入托入学儿童预防接种证查验工作实施方案（2016版）》要求□ 接种证查验相关资料（登记表□补种登记□汇总登记□小
结□） 9、招生简章或入学通知书中明确注明报道需携带预防接种证（儿童预防接种情况审核报告）□ 10、通风、消毒制度□通风、消毒记录□ （三）健康教育 11、传染病预防控制健康教育制度□ 12、学生每学期传染病（结核病、流感等）预防控制健康教育开展情况□ 相关资料（宣传栏□宣传资料□健康教育课□影像资料□） 13、教职员工□学生家长□传染病预防控制健康教育开展情况 三、存在问题及建议
督导单位：督导人员：督导时间：
黄龙县2019年秋季学校传染病防控工作及入托入学预防接种证查验工作督导的通报为扎实促进我县中小学校做好传染病防，保障在校师生身体健康和生命安全，我县疾控中心在卫健局的安排下，于2019年10月10日至10月18日对全县的中小学和托幼机构进行了督导检查，现将督导情况通报如下： 一、督导内容: 1、传染病防控工作制度、应急预案是否健全；是否落实晨午检、消毒、因病缺课追踪等工作；是否开展健康教育课； 2、托幼机构和小学入托入学查验预防接种证工作开展实施情况； 3、学校结核病防控工作。 二、督导中存在的问题 （一）、传染病防控工作 1、晨午检工作中除水磨坊幼儿园外其余幼儿园均未实际开展对幼儿测体温； 2、瓦子街镇希望小学、幼儿园传染病对传染病防控工作认识不到位。工作较差，传染病各项工作均未按照要求开展。 3、行知实验学校制度、应急预案不完善，未开展因病缺课追踪登记。
4、大部分幼儿园紫外线消毒记录登记有误，如实际消毒45min,填写消毒时间为30min；消毒记录填写存在计算错误；灯管使用时间记录成递增（应为递减）；部分学校的消毒工作做得不到位，记录不完整。 5、除县幼、水磨坊幼儿园、石堡镇幼儿园外其余学校、幼儿园对开展传染病防控知识健康教育课不够重视。 6、各学校、幼儿园均未对教职工开展传染病防控工作培训。 （二）、入托、入学查验预防接种证 1、除界头庙小学、石堡镇幼儿园外，均无儿童接种情况汇总表； 2、除界头庙小学、范家卓子小学、白马滩幼儿园、石堡镇幼儿园、黄龙县幼儿园、黄龙县小学外，其余学校均无工作计划、领导小组、总结，无园内教师培训； 3、大部分学校未见报名须知，报名须知中应有查验预防接种的相关内容； 4、瓦子街镇希望小学查验证明收集不全，瓦子街镇幼儿园未收取查验证明。 （三）、结核病防控工作 普遍存在问题：各中小学教职工无胸片或胸透资料。大部分学校未建立三级结核病防控责任体系，无结核病的疫情报告、转诊制度，无肺结核疫情应急预案。参加疾控中心
学校、托幼机构传染病防控督导记录 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
学校、托幼机构疾病预防控制工作督导记录 学校名称：负责人签字： 一、基本情况 该校位于县（市、区）乡（镇）村，属于（寄宿、非寄宿）制学校，全校共有年级（系），班级，共有学生人（其中寄宿学生人，非寄宿学生人），教职员工 1 人。（如小学包含幼儿园，分开统计（幼儿园1所，小学1所）） 二、督查内容 （一）组织管理 1、传染病及突发公共卫生事件防控领导组□ 2、传染病专（兼）职疫情报告人姓名电话 专职□兼职□培训情况□ （二）预案、制度及相关资料 3、传染病及相关突发公共卫生事件的应急预案□ 报告制度□报告流程□工作计划□ 4、学生晨检制度□晨检记录□ 5、因病缺课登记、追踪制度□记录□ 结核病报告、转诊记录□结核病督导记录□ 6、复课证明查验制度□相关资料□ 7、学生健康管理制度□ 相关资料（每年体检情况□体检报告□存档管理□ 是否将结核病筛查纳入新生入学体检项目□） 8、学生免疫规划管理制度□ 相关资料（登记表□补种登记□汇总登记□小结□） 9、招生简章或入学通知书中明确注明报道需携带预防接种证□ 10、通风、消毒制度□通风、消毒记录□ 11、生活饮用水每学期开水之前进行检验□
相关资料（检验报告单□评价报告单□） （三）健康教育 12、传染病预防控制健康教育制度□ 13、学生每学期传染病（结核病、流感等）预防控制健康教育开展情况□ 相关资料（宣传栏□宣传资料□健康教育课□影像资料□） 14、教职员工□学生家长□传染病预防控制健康教育开展情况 三、存在问题及建议 说明：所有检查内容以文字资料为准，有在□内划√，无划×。 督导单位：督导人员：
学校传染病防控工作督导记录表 学校传染病防控督导记录表 被督导单位: 负责人签名: 督导人员: 督导时间: 年月日 督导项目具体内容方法/得分标准指标/结果备注 领导重视，传染病疫情、突发公卫事件报告第一负责人是否为主要领查看相关文件有 ( ) 无 ( ) 导 是否有防病会议或培训记录查看相关文本有 ( ) 无 ( ) 组织是否有本单 位相关的传染病暴发事件应急预案查看文字资料有 ( ) 无 ( ) 管理是否成立了应急(防控传染病)机构查文字资料有 ( ) 无 ( ) 是否指定了专(兼)职人员负责防病和疫情报告工作查看文字资料、询问职工 是 ( ) 否 ( ) 疫情报告人设置是否符合要求查看相关文本是 ( ) 否 ( ) 是否建立传染病疫情等突发公卫事件发现、收集、汇总、报告管理工是 ( ) 否 ( ) 查文字资料作制度疫情 是否建立传染病病例发现与报告工作流程查看相关资料是 ( ) 否 ( ) 报告是否建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度查文字资料、询问学生是( ) 否 ( ) 管理 全年是否邀请过当地疾控机构对防病工作进行技术指导或健康教育查看相关 资料是 ( ) 否 ( ) 全年发生疫情(或突发卫生事件)是否及时报告是 ( ) 否 ( ) 查看资料 是否建立甲型H1N1流感工作领导小组并指定联系人查看资料是 ( ) 否 ( ) 是否开展学生入学前一周情况调查查看资料、询问学生是( ) 否 ( )
是否对教职工和学生开展甲型H1N1流感健康教育或培训查看资料、询问学生 是 ( ) 否 ( ) 是否建立学生健康管理制度，定期对学生进行体格检查，建立体质健查看资料 是( ) 否 ( ) 康卡 学校对新入学学生是否查验接种证,(托幼机构和小学) 询问学生是 ( ) 否( ) 防学校是否开设了健康教育课,是否利用媒体或宣传栏进行过防病知识查看文 字资料、现场查看是 ( ) 否 ( ) 病宣传 工是否制定了学校常见传染病的防治措施查看文字资料是 ( ) 否 ( ) 作 学校生活饮用水、食品卫生管理制度是否健全、学校食堂卫生状况是查看文字资料 是 ( ) 否 ( ) 否良好 学校食堂是否有卫生许可证，从业人员是否持有有效健康证明、卫生知识培训 合询问、查看资料是 ( ) 否 ( ) 格证明 是否为学生足量提供开水或清洁饮用水(如为桶状水，是否定期清洗) 现场查 看、查看资料好 ( ) 坏 ( ) 学校厕所布局是否合理,如果学校厕所是旱厕，是否定期清洁消毒现场查看、 询问、查看资料好 ( ) 坏 ( ) 是否有卫生清洁制度，并定期开展现场查看、询问、查看资料是 ( ) 否 ( )