头孢他啶
头孢他啶，英文名称：Ceftazidine。为半合成的第三代头孢菌素。制品为游离酸(五水化合物)，并加有一定量的无水碳酸钠，制成注射剂供使用。适用于敏感革兰氏阴性杆菌所至的败血症、下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染。对于由多种耐药革兰氏阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰氏阴性杆菌或绿脓杆菌所致中枢神经系感染尤为适用。对青霉素类有过敏反应史者慎用。肾功能明显减退者应减量应用。哺乳期妇女慎用。对头孢菌素类过敏者禁用。
作用机制头孢他啶的抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成。与其它头孢菌素类药相似，本品能抑制转肽酶在细胞壁合成的最后一步交叉连接中的转肽作用，使交叉连接不能形成，从而影响细胞壁合成，导致细菌溶菌死亡。
4 抗菌谱编辑本段
头孢他啶与第一、二代头孢菌素相比，其抗菌谱进一步扩大，对β-内酰胺酶高度稳定。本品对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱；其中葡萄球菌、链球菌A和B群、肺炎链球菌对本品敏感。本品对革兰阴性菌的作用较强，对大肠杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌、枸橼酸杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素菌株)、脑膜炎球菌等有良好的抗菌作用。本品对假单胞菌的作用超过其它β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素。肠球菌、耐甲氧西林的葡萄球菌、李司忒菌、螺旋杆菌、难辨梭状芽胞杆菌和脆弱拟杆菌(大部分菌株)对本品耐药。
5 药动学1、头孢他啶口服不吸收，静脉或肌内注射本品后迅速广泛分布于体内组织及体液中，可分布到内脏组织、皮肤和肌肉、骨、关节、痰液、腹水、胸水、羊水、脐带血、胆汁、子宫附件、心肌中；易透过胎盘屏障进入胎盘，亦能分布至房水、乳汁。本品难以通过正常的血脑屏障，当脑膜受损或发炎时，可透过受损脑膜进入脑脊液中。
2、本品在体内几乎不发生代谢生物转换，主要以呈高度活性的原形药物随尿液排泄。给药24小时内近80-90%的剂量随尿液排泄，另有少于1%的剂量可通过胆汁排泄。故尿液中浓度很高，肠道浓度极微。正常人反复给药未见蓄积作用，但肾功能不全者、新生儿、早产儿药物排泄时间延长，药物可在体内蓄积。
3、本品的血药浓度与剂量有关，血清蛋白结合率为10%-17%。肌内注射、静脉注射、静脉滴注的血浆半衰期均为2小时。肾功能不全或新生儿血浆半衰期较健康成人延长2-2.5倍。④健康成人肌内注射本品0.5或1g后，1-1.2小时血药浓度达血药峰浓度，分别为22.6mg/L和38.3mg/L。静脉注射和静脉滴注本品1.0g 后的血药峰浓度分别为120.5mg/L和105.7mg/L。
6 适应症编辑本段
头孢他啶临床上用于敏感菌所致的下列感染： 1、呼吸道感染，如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变、感染性支气管扩张等。本品也可用于治疗囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染。
2、泌尿、生殖系统感染，如急性或慢性肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、盆腔炎等。
3、腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。
4、皮肤及皮肤软组织感染，如蜂窝组织炎、严重烧伤或创伤感染。
5、严重耳鼻喉感染，如中耳炎、恶性外耳炎、鼻窦炎等。
6、骨、关节感染，如骨炎、骨髓炎、脓毒性关节炎等。
7、其它严重感染，如败血症、脑膜炎等。
8、手术前预防感染。
7 注意事项 1、交叉过敏：患者对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其它头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。 2、禁忌症：(1)对本品或其它头孢菌素类药物过敏的患者禁用。(2)有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿禁用。
3、慎用：(1)对青霉素类抗生素药过敏的患者慎用。(2)孕妇、早产儿、新生儿的用药安全性尚未确定，故孕妇、哺乳期妇女应慎用。(3)严重肝功能衰竭伴肾功能不全者慎用。(4)高度过敏性体质、高龄体弱患者慎用。
4、对诊断的影响：(1)使用本品时，应用碱性酒石酸铜试液进行尿糖试验可呈假阳性。(2)直接抗人球蛋白试验(Combs试验)约5%患者可呈阳性反应。(3)少数患者用药后偶有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酯酶值升高；尿素氮、肌酸、肌酐升高；中性粒细胞减少，嗜酸细胞增多等。
5、长期用药时应常规监测肝、肾功能和血象。
6、有肝、肾功能损害和(或)胆道阻塞患者使用本品时应进行血药浓度监测。
8 不良反应本品的不良反应轻而少见(发生率约2.5%)，并且本品不影响凝血酶原合成，亦无其它凝血机制障碍发生。 1、过敏反应以皮疹、荨麻疹、红斑、药热、支气管痉挛和血清病等过敏反应多见，少见过敏性休克症状。
2、消化道反应少数病人有恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻、胀气、味觉障碍等胃肠道症状，偶见伪膜性肠炎。
3、血液学改变少数患者用药后可出现中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多。
4、肝毒性少数患者用药后可出现一过性肝酶升高。
5、肾毒性少数患者用药后偶可出现尿素氮、肌酸、肌酐升高。
6、中枢神经反应用药后偶见头痛、眩晕、感觉异常等中枢神经反应的症状；少见癫痫发作。
7、二重感染少数病人长期应用本品可导致耐药菌的大量繁殖，引起菌群失调，发生二重感染。偶见念球菌病(包括鹅口疮、阴道炎等)。
8、少数病人长期应用本品可能引起维生素K、维生素B缺乏。
9、应用本品期间饮酒或接受含酒精药物者可出现双硫仑样(disulfirm)反应(病人面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉等)。
10、肌内注射时，注射部位可能引起硬结、疼痛；静脉给药时，如剂量过大或速度过快可产生血管灼热感、血管疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。
9 药物相互作用编辑本段
1、头孢他啶与氨基糖苷类抗生素联合应用时对部分铜绿假单胞菌和大肠杆菌发生协同作用，大多呈累加作用。
2、头孢他啶与头孢磺啶、美洛西林或哌拉西林对铜绿假单胞菌和大肠杆菌可产生协同或累加作用。
3、头孢他啶与氨基糖苷类或其它头孢菌素合用会增加肾毒性。
4、头孢他啶与呋塞米、速尿等强利尿剂合用可增加肾毒性。
5、头孢他啶与氯霉素有相互拮抗作用。
6、头孢他啶可影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，显示双硫醒样反应。
10 给药说明1、对青霉素类药有过敏史的患者，使用本品时须进行皮试。如遇休克反应，可按青霉素G过敏性休克处理方法进行处理。 2、头孢他啶静脉给药时应快速静脉滴注或缓慢静脉推注，不宜作快速静脉推注。
3、头孢他啶肌内注射不宜用于早产儿、新生儿、6岁以下幼儿及对利多卡因或酰胺类局部麻醉药过敏者。
4、头孢他啶与氨基糖苷类抗生素属配伍禁忌，联合应用时，不能置于同一容器内。
5、头孢他啶可加入氯化钠注射液、5%-10%葡萄糖注射液、含乳酸钠的溶液、右旋糖酐溶液中。但本品遇碳酸氢钠不稳定，与之不可配伍。
6、头孢他啶治疗期间及停药后一周内应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。
7、溶液配制：(1)肌内注射用药的配制，1.5mL注射用水或0.5%-1%盐酸利多卡因液(不含肾上腺素)加入500mg装瓶中或3mL加入1g装瓶中，使完全溶解后，作深部肌内注射。
(2)静脉给药原始溶液配制，5mL注射用水加入0.5g装瓶中或10mL注射用水加入1g或2g装瓶中，使完全溶解后，于3-5分钟内缓慢静脉推注。将上述溶解后的药液用5%葡萄糖液或生理盐水100-250mL稀释后静脉滴注。
8、用药过量的表现及处理：
(1)用药过量的症状：注射处疼痛、发炎和静脉炎；眩晕、头痛；有肾功能障碍患者引起癫痫发作等。
(2)药物过量时的处理：立即停药，保护患者的气道通畅；注意监护和维护患者的生命体征、血气、电解质等；对严重过量患者可应用血液透析和腹膜透析清除部份药物。
11 用法与用量
成人肌内注射：1.轻至中度感染：每次剂量0.5-1g，每12小时1次。溶于0.5-1%利多卡因溶剂2-4mL中作深部肌内注射。2.重度感染并伴有免疫功能缺陷者(包括中性粒细胞减少者)：每次剂量可酌情递增至2g，每8-12小时1次。3.单纯性尿路感染：每12小时0.25-0.5g。4.复杂性尿路感染：每8-12小时500mg。5.骨、关节感染：每12小时2g。6.单纯性肺炎和皮肤软组织感染：每8小时0.5-1g。静脉给药：1.轻至中度感染：每次0.5-1g，每12小时1次。2.重度感染并伴有免疫功能缺陷者(包括中性粒细胞减少者)：每次剂量可酌情递增至2g，每8-12小时1次。
3.单纯性尿路感染：每12小时0.25-0.5g。
4.复杂性尿路感染：每8-12小时500mg。
5.骨、关节感染：每12小时2g。
6.单纯性肺炎和皮肤软组织感染：每8小时0.5-1g。
7.前列腺手术前预防用药：在麻醉诱导期给予1g，并在移走导管时给予第二次剂量。8.囊肿纤维化病人：囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染但其肾功能正常时，应给予大剂量的头孢他啶。每日按100-150mg/kg，分成3次给药。
老年人剂量：治疗65岁以上老年感染时的给药量可减少至正常量的2/3-1/2，每日剂量不超过3g。
透析时剂量：正在进行血液透析的患者，建议用1g的负荷量，每次血液透析后再加用1g。对在进行腹膜透析的患者可用1g的负荷量，接着每12小时给0.5g。
儿童静脉给药：1.新生儿(出生体重大于2kg)：日龄不超过7日者，每8小时30mg/kg，超过7日者，每8小时50mg/kg。2.儿童：每日剂量50-150mg/kg；分3次用药，每日极量为6g
注射用头孢他啶说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：注射用头孢他啶 英文名称：Ceftazidime for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Toubaotading 【成份】本品活性成份为头孢他啶， 化学名称：(6R, 7R)-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-[(1-羧基-1-甲基乙氧基)亚氨基]乙酰基]氨基]-2-羧基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-3-甲基吡啶鎓内盐五水合物。 化学结构式： 分子式：C22H22N6O7S2·5H2O 分子量： 辅料：碳酸钠。 【性状】 本品为白色或类白色结晶性粉末。 【适应症】 用于敏感革兰氏阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰氏阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰氏阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。 【规格】1.0g(按头孢他啶计) 【用法用量】 静脉注射或静脉滴注。剂量依感染的严重程度、微生物敏感性及患者机体状态而定。 成人：1. 败血症、下呼吸道感染、胆道感染等，一日4～6g，分2～3次静脉滴注或静
脉注射，疗程10～14日。 2. 泌尿系统感染和重度皮肤软组织感染等，一日2～4g，分2次静脉滴注或静脉注射，疗程7～14日。对于轻度尿路感染，每12小时～1g即已足够。 3. 对于某些危及生命的感染、严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统感染，可酌情增量至一日～0.2g/kg，分3次静脉滴注或静脉注射。 儿童：2个月以上婴幼儿常用剂量为一日30～100mg/kg，分2～3次静脉滴注。对新生儿至2个月婴儿临床经验有限。 肾功能损害患者：因头孢他啶主要经肾脏排泄，对肾功能损害患者应减量使用。可根据肌酐清除率来计算合适的给药剂量。透析后患者应重复适当维持剂量。 配制方法：5ml注射用水加入0.5g装瓶中或10ml注射用水加入1g或2g装瓶中，使完全溶解后，于3～5分钟静脉缓慢推注。也可将上述溶解后的药液（含1～2g）用5%葡萄糖或生理盐水100ml稀释后静脉滴注20～30分钟。 【不良反应】 本品一般耐受性良好，不良反应少见而轻微。主要有： 1. 局部反应：因静脉给药出现静脉炎或血栓性静脉炎，肌肉注射有局部疼痛或发炎； 2. 过敏反应：少数患者可发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、药物热和罕见的血管神经性水肿、支气管痉挛、低血压等。与其他头孢菌素一样，曾有毒性表皮坏死的罕见报道； 3. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、腹痛和罕见的鹅口疮或结肠炎。与其他头孢菌素一样，结肠炎可能与艰难梭状芽孢菌有关，并可能会以伪膜性结肠炎出现； 4. 中枢神经系统：头痛、眩晕、感觉异常。曾有引起癫痫发作的报道。 5. 临床检验结果的改变：发生短暂性的血清氨基转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高；白细胞、血小板减少及嗜酸性粒细胞增多、淋巴细胞增多等。 【禁忌】 对本品或其他头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 【注意事项】 1. 交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或
头孢他啶 头孢他啶，英文名称：Ceftazidine。为半合成的第三代头孢菌素。制品为游离酸(五水化合物)，并加有一定量的无水碳酸钠，制成注射剂供使用。适用于敏感革兰氏阴性杆菌所至的败血症、下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染。对于由多种耐药革兰氏阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰氏阴性杆菌或绿脓杆菌所致中枢神经系感染尤为适用。对青霉素类有过敏反应史者慎用。肾功能明显减退者应减量应用。哺乳期妇女慎用。对头孢菌素类过敏者禁用。 作用机制头孢他啶的抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成。与其它头孢菌素类药相似，本品能抑制转肽酶在细胞壁合成的最后一步交叉连接中的转肽作用，使交叉连接不能形成，从而影响细胞壁合成，导致细菌溶菌死亡。 4 抗菌谱编辑本段 头孢他啶与第一、二代头孢菌素相比，其抗菌谱进一步扩大，对β-内酰胺酶高度稳定。本品对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱；其中葡萄球菌、链球菌A和B群、肺炎链球菌对本品敏感。本品对革兰阴性菌的作用较强，对大肠杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌、枸橼酸杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素菌株)、脑膜炎球菌等有良好的抗菌作用。本品对假单胞菌的作用超过其它β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素。肠球菌、耐甲氧西林的葡萄球菌、李司忒菌、螺旋杆菌、难辨梭状芽胞杆菌和脆弱拟杆菌(大部分菌株)对本品耐药。 5 药动学1、头孢他啶口服不吸收，静脉或肌内注射本品后迅速广泛分布于体内组织及体液中，可分布到内脏组织、皮肤和肌肉、骨、关节、痰液、腹水、胸水、羊水、脐带血、胆汁、子宫附件、心肌中；易透过胎盘屏障进入胎盘，亦能分布至房水、乳汁。本品难以通过正常的血脑屏障，当脑膜受损或发炎时，可透过受损脑膜进入脑脊液中。 2、本品在体内几乎不发生代谢生物转换，主要以呈高度活性的原形药物随尿液排泄。给药24小时内近80-90%的剂量随尿液排泄，另有少于1%的剂量可通过胆汁排泄。故尿液中浓度很高，肠道浓度极微。正常人反复给药未见蓄积作用，但肾功能不全者、新生儿、早产儿药物排泄时间延长，药物可在体内蓄积。 3、本品的血药浓度与剂量有关，血清蛋白结合率为10%-17%。肌内注射、静脉注射、静脉滴注的血浆半衰期均为2小时。肾功能不全或新生儿血浆半衰期较健康成人延长2-2.5倍。④健康成人肌内注射本品0.5或1g后，1-1.2小时血药浓度达血药峰浓度，分别为22.6mg/L和38.3mg/L。静脉注射和静脉滴注本品1.0g 后的血药峰浓度分别为120.5mg/L和105.7mg/L。 6 适应症编辑本段 头孢他啶临床上用于敏感菌所致的下列感染： 1、呼吸道感染，如肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺囊性纤维病变、感染性支气管扩张等。本品也可用于治疗囊肿纤维化病人合并假单孢菌属肺感染。 2、泌尿、生殖系统感染，如急性或慢性肾盂肾炎、尿道炎、子宫附件炎、盆腔炎等。 3、腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。 4、皮肤及皮肤软组织感染，如蜂窝组织炎、严重烧伤或创伤感染。
亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档注射用头孢他啶说明书，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。 注射用头孢他啶说明书 注射用头孢他啶又叫复达欣是一种白色至淡黄色的粉剂。下面是我们整理的，希望对大家有所帮助！ 注射用头孢他啶商品介绍 通用名：注射用头孢他啶 生产厂家:葛兰素史克制药(苏州)有限公司 批准文号： 药品规格：1g/瓶 药品价格：￥78元 注射用头孢他啶又叫复达欣是一种白色至淡黄色的粉剂。每克含钠近52mg，116mg的头孢他啶五水合物相等于100mg的头孢他啶游离酸。 药代动力学 肌注给药500mg和1g后，可迅速达到高血药浓度18mg/L和
37mg/L，静脉注射500mg、1g和2g，5分钟后平均血浓度为46mg/L，87mg/L和170mg/L。肌注或静注8-12小时后，血中有效浓度仍然存在，血清半衰期约为1.8小时。复达欣的血清蛋白结合率较低，约为10%左右。头孢他啶在体内不代谢，以其原形经肾小球滤过而排泄，在24小时内，将近80-90%的剂量从尿中排出，少于1%的剂量通过胆汁排泄，故明显地限制了进入肠道的药量。复达欣在组织中，如骨骼、心脏、胆汁、痰液、房水、滑囊液、胸膜液及腹膜液中可达到MIC的浓度。头孢他啶易于通过胎盘，但难于通过正常的血脑屏障，在无炎症的情况下，脑脊髓液中药物浓度很低，当脑膜有炎症时，脑脊液中的药物浓度可达4-20mg/L或以上。 用法用量 成人一般给予1g/次，每日3次或2g/次，每日2次肌注或静注。严重感染可增至2g/次，每日2-3次。囊性纤维化的成人100-150mg/kg体重/日，分3次给药，大剂量9g。2个月以上的儿童30-100mg/kg体重/日，分2-3次给药，严重感染时给予50mg/kg体重/次，每8小时一次，大剂量为6g/日。2个月以下的婴儿和新生儿25-60mg/kg体重/日，分2次给药。有免疫缺陷或脑膜炎的儿童50mg/kg体重/次，每日3次，大剂量为6g。老年人每日剂量不应超过3g。肾功能不全者可参照下表减量使用：
*****制药有限公司 标准管理程序 目的：建立注射用头孢他啶生产工艺规程，以保证严格的工艺控制和工艺步骤按规定执行。 适用范围：适用于注射用头孢他啶生产全过程。 责任人：制造部经理、粉针车间主任、粉针车间管理员、质监部经理。 内容：见附件
注射用头孢他啶生产工艺规程 目录 1.产品概述 2.处方和依据 3.生产工艺流程图及生产工艺洁净级别划分、工艺监控点 4.工艺条件与操作要点 5.质量标准（原料、包装材料、成品的法定标准、企业标准） 6.物料平衡计算方法 7.技术安全工艺卫生与安全环保 8.设备一览表及主要设备生产能力 9.劳动组织与岗位定员
1.产品概述： 【品名】中文名：注射用头孢他啶 英文名：Ceftazidime for Injection 【规格】1.0g、0.5g、0.75g、1.5g、2.0g(按C22H22N6O7S2计) 【剂型】本品为注射用粉末。 【批准文号】国药准字H、H、H、H、H 【作用与用途】用于敏感革兰氏阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆 道感染复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革 兰氏阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染，医院内感染以及革兰氏阴性杆 菌或铜绿假单细胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。 【用法与用量】静脉注射或静脉滴注 1.败血症、下呼吸道感染、胆道感染等，一日4～6g（2～3瓶），分 2～3次静脉滴注或静脉注射，疗程10～14日。 2.泌尿系统感染和重度组织感染等，一日2～4g（1～2瓶），分2次 静脉滴注或静脉注射，疗程7～14日。 3.对于某些危及生命的感染，严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统 感染，可酌情增量至一日0.15～0.2g/kg，分3次静脉滴注。 【贮存条件】密闭，在凉暗干燥处保存。 【包装规格】西林瓶装，1.0g×10瓶/盒、0.5g×10瓶/盒0.75g×10瓶/盒 2.0g×10瓶/盒 1.5g×10瓶/盒 【有效期】2年 2.处方和依据： 本品系由头孢他啶和碳酸钠无菌混合粉按无菌分装工艺分装而得，分装规格为1.0g、0.5g、0.75g、1.5g 2.0g(按C22H22N6O7S2计)。处方依据为中国药典2005年版《中国药典》。
安塞定(注射用头孢他啶) 【药品名称】 商品名称：安塞定 通用名称：注射用头孢他啶 英文名称：Alginic Sodium Diester T ablet 【成份】 本品主要成分为头孢他定，其化学名为(6R,7R)-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-[(1-羧基-1-甲基乙氧基)亚氨基]乙酰基]氨基]-2-羧基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-3-甲基吡啶鎓内盐五水合物。 【适应症】 用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。 【用法用量】 静脉注射或静脉滴注。 1 败血症、下呼吸道感染、胆道感染等，一日4～6g，分2～3次静脉滴注或静脉注射，疗程10～14日; 2 泌尿系统感染和重度皮肤软组织感染等，一日2～4g，分2次静脉滴注或静脉注射，疗程7～14日。 3 对于某些危及生命的感染、严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统感染，可酌情增量至一日0.15～0.2g/kg，分3次静脉滴注或静脉注射。 4 婴幼儿常用剂量为一日30～100mg/kg，分2～3次静脉滴注。
【不良反应】 本品的不良反应少见而轻微。少数患者可发生皮疹、皮肤瘙痒、药物热;恶心、腹泻、腹痛;注射部位轻度静脉炎;偶可发生一过性血清氨基转移酶酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高;白细胞、血小板减少及嗜酸性粒细胞增多等。 【禁忌】 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 【注意事项】 1 交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%;如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。 2 对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。 3 有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生假膜性结肠炎)者应慎用。 4 肾功能不全者应减量并慎用。用药期间应进行尿液化验，如果损及肾功能，则应停药。 5 本品可引起血象改变，严重时应立即停药。 6 本品溶解后应立即使用，否则药液色泽会变深。 7 对诊断的干扰：使用本品期间，用碱性酒石酸铜试液进行尿糖实验时，可有假阳性反应;直接抗球蛋白(Coombs)试验可出现假阳性反应。 【特殊人群用药】 儿童注意事项：
头孢分类 第一代： 头孢噻吩钠头孢氨苄头孢羟氨苄头孢唑啉头孢拉啶 头孢硫脒头孢克罗头孢噻啶头孢来星头孢乙腈 头孢匹林头孢替唑 第二代： 头孢呋辛钠头孢呋辛酯头孢孟多头孢呋辛钠头孢克洛头孢替安头孢美唑头孢西丁头孢丙烯头孢尼西 第三代： 头孢噻肟钠头孢哌酮头孢他啶头孢曲松头孢唑肟头孢甲肟头孢匹胺头孢替坦头孢克肟头孢泊肟酯头孢他美酯头孢地秦头孢噻腾头孢地尼头孢特仑头孢拉奈拉氧头孢头孢布烯头孢米诺头孢罗齐 第四代： 头孢吡肟头孢匹罗头孢唑南 根据抗菌谱和对革兰阴性杆菌抗菌活性的不同，按抗菌性质可将其分为四代。 第一代头孢菌素的抗菌特点有：①对革兰阳性菌的抗菌作用较第二、三代强，对包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、厌氧链球菌抗菌活性强，对革兰阴性菌的作用如大肠埃希菌、克雷伯菌中度敏感，对假单胞菌、变形杆菌、沙雷菌和肠杆菌属无效。②对青霉素酶稳定，但仍可为
革兰阴性菌的β-内酰胺酶所破坏。③对肾脏有一定毒性。第一代头孢菌素包括头孢噻吩（头孢菌素I）、头孢噻啶（头孢菌素II）、头孢氨苄（头孢菌素IV）、头孢唑林（头孢菌素V）、头孢拉定（头孢菌素VI）、头孢乙腈（头孢菌素Ⅶ）、头孢匹林（头孢菌素Ⅷ）、硫脒头孢菌素（头孢硫脒）、头孢羟氨苄等。 第二代头孢菌素的抗菌特点有：①对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定，故增加了它对革兰阴性菌的抗生素活性，如对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌比第一代强，对某些肠杆菌属细菌、沙雷菌属、流感嗜血杆菌、奈瑟菌属和许多厌氧菌有较好的抗菌活性，对氨苄西林抗药性的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌有很强的抗菌活性，但对假单胞菌无效。②对肾脏的毒性较第一代有所降低。第二代头孢菌素包括头孢克洛、头孢孟多、头孢呋辛、头孢尼西、头孢雷特、头孢替安、头孢丙烯、氯碳头孢等。 第三代头孢菌素的抗菌特点有：①对β-内酰胺酶有高度稳定性，并能穿透革兰阴性菌细胞外膜，故对革兰阴性肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌具有强大的抗菌活性，对厌氧菌如脆弱类杆菌亦有较强的作用。②血浆半衰期较长，体内分布广，组织穿透力强，有一定量渗入脑脊液中。③对肾脏基本无毒性。第3代头孢菌素包括头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢唑肟、头孢地秦等。第三代口服头孢菌
泰得欣（头孢他啶）治疗80例常见细菌性感染的疗效观察 海镇环杨兴华刘志雄（中南大湘雅一医院，410008） 摘要目的泰得欣是一种广谱的三代头孢菌素，通过临床观察进一步了解其临床疗效和安全性，为临床用药提供依据。方法采取对照比较试验法，对80例细菌性感染的患者应用泰得欣进行治疗，观察临床疗效和不良反应。结果临床研究表明泰得欣治疗细菌性呼吸道感染、皮肤及软组织感染、中枢神经系统感染取得了满意的临床疗效，临床总痊愈率86.2%，总有效率96.1%，且不良反应少，不良反应发生率为3.7%。结论泰得欣临床疗效肯定，安全性高是一种值得临床使用的抗生素。 关键词：头孢他啶；细菌性感染；疗效 Clinic Observation of Efficacy of Ceftazidime for Injection on Treatment of 80 Patients with Bacterial Infected Diseases HAI Zhen-huan; YANG Xing-hua; LIU Zhi-xiong (the first Xiangya hospital ) Abstract: Objective To observe and evaluate the clinic efficacy and safety of Ceftazidime for injection on treatment of 80 patients with bacterial infected diseases. Methods We observation the clinical effect and ADR after the application of Ceftazidime with 80 bacterial infected patients. Results The clinic investigation indicated that Tazime gained satisfied clinic efficacy in the treatment of bacterial respiratory tract infection, skin and parenchyma infection and central nerves system infection. The clinic overall cure rate of Tazime is 86.2%, and the overall efficacious rate is 96.1%. Besides, the happening rate of adverse drug reaction of Tazime is only 3.7%, which is very low. Conclusions We concluded Tazime is an effective and safe antibiotic in clinic. Key Word: Ceftazidime; Bacterial Infection; Clinic Efficacy 作者单位：中南大学湘雅一附院，长沙，湖南邮编：410008
注射用头孢他啶使用说明书 【药品名称】 通用名：注射用头孢他啶 英文名：Ceftazidime for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Toubaotading 商品名：达力啶 【成份】本品主要成分为：头孢他啶。 化学名称：（6R，7R）-7-[[（2-氨基-4-噻唑基）-[（1-羟基-1-甲基乙氧基）亚氨基]乙酰基]氨基]-2-羟基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-3-甲基吡啶内盐五水合物。 化学结构式： +N H2O ,5 N H2 H3C H3 O 分子式：C22H22N6O7S2·5H2O 分子量：636.65 Cas No：72558-82-8 【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。 【适应症】用于敏感革兰氏阴性杆菌所致败血症、下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰氏阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰氏阴性杆菌或绿脓杆菌所致中枢神经系统感染尤为适用。 【规格】按C22H22N6O7S2计算 1.0g 【用法与用量】 静脉注射或静脉滴注。 1.败血症、下呼吸系感染、胆系感染等每日4~6克，分2~3次静滴或静注，疗程10~14日。 2.泌尿系感染和重度皮肤软组织感染等每日2~4克，分2次静滴或静注，疗程7~14日。 3.对于某些危及生命的感染、严重绿脓杆菌感染和中枢神经系感染，可酌情增量取每日150~200mg/kg，分3次静滴或静注。 4.婴幼儿常用剂量为每日30~100mg/kg，分2~3次静脉滴注。 【不良反应】本品的不良反应少见而轻微。少数患者发生皮疹、皮肤瘙痒、药物热；恶心腹泻、腹痛；注射部位轻度静脉炎；偶可发生一过性血清转氨酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高；白细胞、血小板减少及嗜酸性细胞增多等。 【禁忌症】对头孢菌素类有过敏反应史者禁用。 【注意事项】 1．交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%；如作过敏试验，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。 2．对青霉素过敏病人应用本品时，应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性
梗死膨展、心室扩大和心室腔解剖学形态的变化，因 此，在今后的研究中，可考虑以MMPs 抑制剂减轻LVＲM 的进展，进而有效改善患者临床症状、降低LVＲM 发生率、提高其预后及生存质量。综上所述，MMP-9升高与AMI 患者LVＲM 发生具有密切关联，而ACEI /AＲB 类药物能够有效抑制MMP-9升高，促进LVＲM 的逆转，在预防心血管事件、改善患者预后方面具有较好的临床应用前景。 参考文献 1 Manhenke C ，Ueland T ，Jugdutt BI ，et al．The relationship between mark-ers of extracellular cardiac matrix turnover ：infarct healing and left ven-tricular remodelling following primary PCI in patients with first-time STE-MI．European Heart Journal ，2014，35：395-402． 2郑明奇，刘刚， 郭继鸿．γ-谷氨酰转肽酶在心肌梗死大鼠心肌Ito 通道重构机制中的作用．临床心血管病杂志， 2013，29：179-183．3 Lauer D ，Slavic S ，Sommerfeld M ，et al．Angiotensin type 2receptor stim-ulation ameliorates left ventricular fibrosis and dysfunction via regulation of tissue inhibitor of matrix metalloproteinase 1/matrix metalloproteinase 9axis and transforming growth factor β1in the rat heart．Hypertension ，2014，63：e60-e67． 4 Mc Garvey JＲ，Pettaway S ，Shuman JA ，et al．Targeted injection of a bio-composite material alters macrophage and fibroblast phenotype and func-tion following myocardial infarction ：relation to left ventricular remode-ling．Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics ，2014，350： 701-709． 5张全军，殷跃辉，吕瑾，等．血管紧张素转换酶2过表达对大鼠急性 心肌梗死后心室重构的影响及其分子机制．中国生物制品学杂志，2013，26：1418-1425．6韩素霞，郭李平，常建梅，等．Ang Ⅱ对大鼠心肌梗死后TGF-β1表达 的影响及对心室肌重构的作用．第三军医大学学报， 2013，35：1995-1998． 7Frantz S ，Hofmann U ，Fraccarollo D ，et al．Monocytes /macrophages pre-vent healing defects and left ventricular thrombus formation after myocar-dial infarction．The FASEB Journal ，2013，27：871-881．8韩冬，张余威，刘苗，等．人参二醇组皂苷对心肌梗死后心室重构大 鼠基质金属蛋白酶-2，-9及其组织抑制因子-1水平的影响．中国老年学杂志， 2013，33：6225-6227．9饶志荣，方快发，刘文兵，等．急性ST 段抬高型心肌梗死介入治疗对 脑利钠肽及心室重构的影响．海南医学， 2013，24：946-948．10Zamilpa Ｒ，Navarro MM ，Flores I ，et al．Stem cell mechanisms during left ventricular remodeling post-myocardial infarction ：Ｒepair and regen-eration．World Journal of Cardiology ，2014，6：610． （收稿日期：2014－11－06） doi ：10．3969/j．issn．1002－7386．2015．09．014 ·论著· 头孢他啶-头孢克肟序贯治疗AECOPD 的疗效-成本分析 周琴 吴晓华 作者单位：201802上海市嘉定工业区社区卫生服务中心药房（周 琴）；上海市嘉定区中医院内科（吴晓华） 【摘要】目的分析头孢他啶-头孢克肟序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD ）的疗效及成本。 方法选择2013年4月至2014年4月住院治疗的AECOPD 患者200例，患者随机分为序贯组与常规组，每组100 例。2组患者均给予头孢他啶注射液静脉注射，3g ，1次/d ，治疗3d 后，序贯组改为口服头孢克肟胶囊200mg ， 2次/d ，常规组不变，整个疗程10 14d ，结束疗程后2组患者随访6个月。观察2组患者治疗的有效率、细菌清除率、 不良反应、抗生素应用成本以及远期预后指标。结果治疗有效率序贯组为88．0%，常规组为89．0%， 2组差异无统计学意义（P ＞0．05）；细菌清除率序贯组为85．3%， 常规组为87．1%，2组差异无统计学意义（P ＞0．05）；不良反应发生率序贯组为2．0%，常规组为3．0%， 2组差异无统计学意义（P ＞0．05）；抗生素应用成本平均值序贯组为（221．14?20．16）元，显著高于常规组的（2059．15?216．51）元（P ＜0．01）。远期预后指标：FEV1下降率序贯组为（5．18?6．08）%，常规组为（5．28?6．15）%， 2组差异无统计学意义（P ＞0．05）；6个月随访期内，急性加重次数序贯组为（1．47?0．57）次，常规组为（1．36?0．65）次，2组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论头孢他啶-头孢克肟序贯治疗与头孢他啶持续治疗对AECOPD 患者近、远期疗效相当，然而前者治疗成本低，依据最优化原则，头孢他啶-头孢克肟序贯治疗值得临床推广。 【关键词】头孢他啶；头孢克肟；序贯疗法；慢性阻塞性肺疾病，急性加重期【中图分类号】Ｒ563【文献标识码】A 【文章编号】1002－7386（2015）09－1327－03 慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是一组因肺部长期反复的慢性炎性改变导致的不可逆通气性气流受限综合征［1］ 。由于COPD 急性加重期（AECOPD ）患者多因细 菌感染引起，固需及时给予抗炎处理［2］ 。第3代头孢 菌素类抗菌药物抗菌谱广，疗效肯定， 基本覆盖肺部常见的致病菌，被COPD 诊疗指南推荐应用于AECOPD 的抗炎治疗［3，4］ 。近年来，以患者为中心的医疗模式在临床广泛推广，这一模式要求我们临床医生不仅要 选择合理的药物治疗疾病，同时也需要进一步研究在
头孢他啶治疗小儿细菌性痢疾40 例疗效观察 【摘要】目的观察头孢他啶对小儿普通型急性细菌性痢疾疗效。方法应用头孢他啶100 mg/ (kg?d)分2次加入生理盐水50?100 ml中静脉滴注。结果住院5 d 痊愈30 例，7 d 痊愈9 例，无效1 例，未见不良反应。结论头孢他啶治疗小儿普通型细菌性痢疾疗效显著，可作为近年治疗该病首选抗生素。 【关键词】头孢他啶；小儿普通型急性细菌性痢 疾；疗效 细菌性痢疾是儿科较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致，临床以发热、腹痛、里急后重及排粘液、脓血便为主要表现。近年来，由于抗生素的广泛应用，痢疾杆菌耐菌株逐年增多。本科自2012 年6月?2013年1 0月收治普通型小儿急性细菌性痢疾40 例，应用头孢他啶静脉滴注，辅以对症治疗，效果显著，现总结报告如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料40例均为本科住院患儿，其中男28例，女12例。年龄2?7岁36例，10岁4例。夏秋季起病34 例。
1. 2 临床表现40 例患儿均有发热、腹痛、排粘液、脓血便。其中合并热惊厥2例，呕吐5 例。起病1?2 d入院15例，5 d入院22例，8 d入院3例。入院前静脉滴注头孢曲松21 例，静脉滴注头孢噻肟10 例。 1. 3实验室检查血常规：WBC （5?10）X 109/L 10例，（10?20）X 109/L 30例，C反应蛋白定量<8 mg/L 2 例，20?175 mg/L 38 例。粪常规：WBC + ?++/HP 40 例，脓球+ ?++/HP 38 例，RBC +? +++/HP 40 例。粪细菌培养：福氏志贺菌生长20 例，无细菌生长20 例。药物敏感试验：头孢他啶、美罗培 南、亚胺培南、左氧氟沙星敏感；头孢唑啉、氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松、四环素、阿莫西林/棒酸、环丙沙星耐药；氨苄西林/舒巴坦。 1. 4 方法头孢他啶100 mg/ （kg?d），分2 次加入生理盐水50?100 ml 中静脉滴注，用药时间5?7 d，同时给予对症、支持治疗。 2结果 住院5 d 痊愈30 例，7日痊愈9 例，无效1 例。 40 例患儿治疗过程中均未发现皮疹、药物热等不良反 应。 3讨论
头孢他啶治疗呼吸道感染的临床分析 摘要：目的：探讨头孢他啶在呼吸道感染患者中的临床效果。方法：对来我中 心诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用阿司匹 林治疗，实验组采用头孢他啶治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组95%治疗 效果理想，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组95%对我院治疗总体满意， 高于对照组（P<0.05）。实验组没有1例出现不良反应，不良反应发生率为0%， 低于对照组（3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%）（P<0.05）。结论： 呼吸道感染发病率较高，临床上采用头孢他啶治疗效果理想，值得推广使用。 关键词：头孢他啶；呼吸道感染；临床效果 呼吸道感染是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，且在 老年人中发病率较高。由于老年人年龄较大，身体各器官功能呈现衰老状态，造 成呼吸道局部防御能力降低，造成细菌、病毒等在其呼吸道快速繁殖，从而引起 患者呼吸道发生感染。常规方法虽然能够改善患者症状，但是患者药物依从性较差，并发症较多，给患者带来很大痛苦。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法 显得至关重要。为了探讨头孢他啶在呼吸道感染患者中的临床效果。对2013年4 月至2014年4月来我中心诊治的80例患者入院资料进行分析，分析报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 对来我院诊治的80例患者病历资料等进行分析，将其随机分为两组。实验 组有40例，其中男23例，女17例，患者年龄为63-84岁，平均年龄为79.3±1.2，病程在1-6周，平均病程为3.5±2.4周；对照组有40例，其中男24例，女16例，患者年龄为60-76岁，平均年龄为68.7±0.8岁，病程在1.2-6.5周，平均病程为 4.2±3.1周。研究中，两组对其治疗方案等均具有完全知情权，实验均通过我院伦 理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05）。 1.2方法 对照组采用阿司匹林治疗，具体方法如下：根据患者情况口服0.3-0.6mg阿 司匹林（国药准字H51022603），患者每天3次，连续使用15天。实验组采用 头孢他啶治疗，具体方法如下：根据患者情况静脉注射1-2g头孢他啶（国药准字 H53020508），患者每天分两次用药，连续使用15天。根据患者情况适当的增减 药物剂量。 1.3疗效标准 有效：患者临床症状完全消失，患者能够自理生活。好转：患者临床症状基 本消失，患者需卧床休息。无效：患者症状没有变化甚至加重。 1.4统计学处理方法 实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行检验，实验结果采用（x±s）表示。 2 结果 本次研究中，实验组95%治疗效果理想，高于对照组（85%）（P<0.05）； 实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0.05）。 本次研究中，实验组不良反应发生率为0%，低于对照组（3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%）（P<0.05）。 3 讨论 呼吸道感染是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，这种
注射用头孢他啶 【适应症】 头孢他啶适用于由敏感细菌所引起的单一感染及由二种或二种以上的敏感菌引起的混合感染。全身性的严重感染；呼吸道感染；耳、鼻和喉感染；尿路感染；皮肤及软组织感染；胃肠、胆及腹部感染；骨骼及关节感染；与血透和腹膜透析及不卧床之延续腹膜透析(CAPD)有关的感染。 对于脑膜炎，推荐在得知敏感试验结果后，单独应用头孢他啶治疗。头孢他啶可用于耐其它抗生素包括氨基糖苷类和多数头孢菌素的感染。如果合适，可联同氨基糖苷类或其它b-内酰胺类抗生素使用，例如在严重中性粒细胞减少时，或在怀疑是脆弱拟杆菌感染时，与另一抗厌氧菌抗生素合用。另外，头孢他啶还可用于经尿道前列腺切除手术的预防治疗。 细菌学：头孢他啶的药效是杀菌性的，通过抑制细菌的细胞壁合成而发挥作用。在体外，广谱的与医院获得性感染有关的病原菌株和分离株都对头孢他啶敏感，包括耐庆大霉素和其他氨基糖苷类的菌株。其对绝大多数临床上重要的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所产生的b-内酰胺酶都具高度的稳定性，因而对很多耐氨苄青霉素及头孢噻吩的菌株都有效。头孢他啶于体外显示高度的固有活性，在较窄的最低抑制浓度范围内便对绝大多数的菌属有效,且于不同的接种水平下其最低抑菌浓度亦改变极微。在体外，头孢他啶已证实对下列细菌有效：革兰氏阴性菌：绿脓杆菌及其它假单胞菌属，肺炎克雷伯杆菌及其它克雷伯杆菌属，奇异变形杆菌，普通变形杆菌，摩根摩氏菌(以前的摩根变形杆菌)，雷特格氏变形杆菌，普罗威登斯杆菌，大肠杆菌，肠杆菌属，枸橼酸菌属，沙雷菌属，沙门氏菌属，志贺氏菌属，小肠结肠炎耶氏菌，多杀巴斯德氏菌，不动杆菌属，淋病奈瑟氏菌，脑膜炎奈瑟氏菌，流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素的菌株)，副流感嗜血杆菌(包括耐氨苄青霉素的菌株)。 革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌(对甲氧西林敏感的菌株)，和表皮葡萄球菌(对甲氧西林敏感的菌株)，微球菌属，化脓链球菌(A群b-溶血性链球菌)，B簇链球菌，肺炎链球菌，缓症链球菌，链球菌属(粪肠球菌除外)。 厌氧菌菌株：消化球菌属，消化链球菌属，链球菌属，丙酸菌属，产气夹膜梭状芽孢杆菌，梭状菌属，拟杆菌属(很多脆弱拟杆菌属已有耐药性)。 在体外，头孢他啶对耐甲氧西林的葡萄球菌，粪肠球菌及多种其它的肠球菌，单核细胞增多性李司忒氏菌，弯曲杆菌种及艰难梭状芽胞杆菌没有作用。 在体外，头孢他啶与氨基糖苷类抗生素联合使用，其功效至少是添加的，对于某些菌株，具有明显的协同作用。该特性对于治疗中性粒细胞减少症发热的病人具有重要意义。 给药途径：肠道外 【规格】 每瓶含1g头孢他啶(五水合物形式，并含碳酸钠(每克头孢他啶含118毫克)。 【用法用量】 头孢他啶是肠道外给药，剂量依感染的严重程度，敏感性，感染种类，及病人的年龄，体重和肾功能而定的。 成人：头孢他啶的成人剂量范围是每天1克至6克，每8小时或每12小时作静脉注射或肌肉注射给药。对于大多数感染，应投用每8小时1克或每12小时2克的剂量，对于尿路感染及许多较轻的感染，一般每12小时500毫克或1克已足够。对于非常严重的感染，特别是免疫抑制的病人，包括那些患有嗜中性粒细胞减少症的患者，应给予每8或12小时2克的剂量或每12小时3克的剂量。 当用作前列腺手术预防治疗时，1克的剂量(从1克瓶中)应用于诱导麻醉时，第二剂剂量应考虑用于除去导管时。 年老病人：鉴于急性患病老年人的头孢他啶的清除率有所减低，尤其在年过八十的病人，其
中国注射用头孢他啶行业发展预测与投资咨询报告 2016-2020
核心内容提要 产业链（Industry Chain） 狭义产业链是指从原材料一直到终端产品制造的各生产部门的完整链条，主要面向具体生产制造环节； 广义产业链则是在面向生产的狭义产业链基础上尽可能地向上下游拓展延伸。产业链向上游延伸一般使得产业链进入到基础产业环节和技术研发环节，向下游拓展则进入到市场拓展环节。产业链的实质就是不同产业的企业之间的关联，而这种产业关联的实质则是各产业中的企业之间的供给与需求的关系。 市场规模（Market Size） 市场规模（Market Size），即市场容量，本报告里，指的是目标产品或行业的整体规模，通常用产值、产量、消费量、消费额等指标来体现市场规模。千讯咨询对市场规模的研究，不仅要对过去五年的市场规模进行调研摸底，同时还要对未来五年行业市场规模进行预测分析，市场规模大小可能直接决定企业对新产品设计开发的投资规模；此外，市场规模的同比增长速度，能够充分反应行业的成长性，如果一个产品或行业处在高速成长期，是非常值得企业关注和投资的。本报告的第三章对手工工具行业的市场规模和同比增速有非常详细数据和文字描述。 消费结构（consumption structure） 消费结构是指被消费的产品或服务的构成成份，本报告主要从三个角度来研究消费结构，即：产品结构、用户结构、区域结构。1、产品结构，主要研究各类细分产品或服务的消费情况，以及细分产品或服务的规模在整个市场规模中的占比；2、用户结构，主要研究产品或服务都销售给哪些用户群体了，以及各类用户群体的消费规模在整个市场规模中的占比；3、区域结构，主要研究产品或服务都销售到哪些重点地区了，以及某些重点区域市场的消费规模在整个市场规模中的占比。对消费结构的研究，有助于企业更为精准的把握目标客户和细分市场，从而调整产品结构，更好地服务客户和应对市场竞争。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/149532068.html, 浅谈头孢他啶的临床应用 作者：范继伟吴东梅 来源：《医学信息》2014年第13期 摘要：目的探讨头孢他啶在临床上的应用价值。方法回顾性分析2013年2月～11月我院收治的普通外科疾病患者40例的病例资料，分析临床治疗效果。结果 40例患者使用头孢他啶治疗，显效率为90%，有效率为7.5%，总有效率2.5%。结论运用头孢他啶治疗普通外科疾病患者疗效确切，安全低毒。 关键词：头孢他啶；抗生素；感染用药 头孢他啶是临床一线抗生素用药[1]。近几年来，由于其具有杀菌广、高效低毒等特点， 而广泛应用于临床中。为进一步探讨头孢他啶在临床上的应用，2013年2月～11月笔者对我院收治的普通外科疾病患者40例运用头孢他啶治疗，取得了良好的临床效果。现总结报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料回顾性分析2013年2月～11月我院收治的普通外科疾病患者40例的病例资料。其中男性患者21例，女性患者19例；患者年龄为10～70岁，平均年龄为45.2岁；手术时间1.5～6h，平均为 2.5h，患者手术部位为颈部、腹部、胃肠与胆道。其中，无菌手术预防性用药12例，污染及感染手术用药28例。 1.2方法在术中及术后使用头孢他啶，成人患者的剂量为4～6g/d，分成2次静脉滴注； 儿童患者的使用剂量是30～100mg/kg/d，分成2次静脉滴注。无菌手术用药3d，污染、感染手术用至体温恢复正常后3d停止使用头孢他啶。 1.3疗效判定显效：①无菌手术后未发生感染至顺利痊愈，切口一期愈合；②污染、感染手术后患者症状消失用药7～10d体温恢复正常。有效：①无菌手术后切口有炎症反应，但仍一期愈合；②污染、感染手术后症状好转，用药10～14d体温恢复正常。无效：污染、感染术后症状不好转，发烧超过2w，体温仍不见降至正常，需联用或更换抗生素。 2 结果 40例患者使用头孢他啶治疗，显效率为90%，有效率为7.5%，总有效率2.5%，见表1。 3 讨论 临床证实，作为抗生素，头孢他啶的抗菌能力比较强，低毒、安全并且耐酶，受到临床患者及医务人员的青睐[2]。本组对40例普外科手术住院患者使用头孢他啶进行治疗，显效率为
核准日期： 年 月 日 注射用头孢他啶说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：注射用头孢他啶 英文名称：Ceftazidime for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Toubaotading 【成份】本品活性成份为头孢他啶， 化学名称：(6R , 7R )-7-[[(2-氨基-4-噻唑基)-[(1-羧基-1-甲基乙氧基)亚氨基]乙酰基]氨基]-2-羧基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-3-甲基吡啶鎓内盐五水合物。 化学结构式： 分子式：C 22H 22N 6O 7S 2·5H 2O 分子量： 辅 料：碳酸钠。 【性状】 本品为白色或类白色结晶性粉末。 【适应症】 用于敏感革兰氏阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰氏阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰氏阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。 【规格】1.0g(按头孢他啶计) 【用法用量】 静脉注射或静脉滴注。剂量依感染的严重程度、微生物敏感性及患者机体状态而定。 成人：1. 败血症、下呼吸道感染、胆道感染等，一日4～6g ，分2～3次静脉滴注或静脉注射，疗程10～14日。 2. 泌尿系统感染和重度皮肤软组织感染等，一日2～4g ，分2 次静脉滴注或静脉注射，
疗程7～14日。对于轻度尿路感染，每12小时～1g即已足够。 3. 对于某些危及生命的感染、严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统感染，可酌情增量至一日～0.2g/kg，分3次静脉滴注或静脉注射。 儿童：2个月以上婴幼儿常用剂量为一日30～100mg/kg，分2～3次静脉滴注。对新生儿至2个月婴儿临床经验有限。 肾功能损害患者：因头孢他啶主要经肾脏排泄，对肾功能损害患者应减量使用。可根据肌酐清除率来计算合适的给药剂量。透析后患者应重复适当维持剂量。 配制方法：5ml注射用水加入0.5g装瓶中或10ml注射用水加入1g或2g装瓶中，使完全溶解后，于3～5分钟静脉缓慢推注。也可将上述溶解后的药液（含1～2g）用5%葡萄糖或生理盐水100ml稀释后静脉滴注20～30分钟。 【不良反应】 本品一般耐受性良好，不良反应少见而轻微。主要有： 1. 局部反应：因静脉给药出现静脉炎或血栓性静脉炎，肌肉注射有局部疼痛或发炎； 2. 过敏反应：少数患者可发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、药物热和罕见的血管神经性水肿、支气管痉挛、低血压等。与其他头孢菌素一样，曾有毒性表皮坏死的罕见报道； 3. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、腹痛和罕见的鹅口疮或结肠炎。与其他头孢菌素一样，结肠炎可能与艰难梭状芽孢菌有关，并可能会以伪膜性结肠炎出现； 4. 中枢神经系统：头痛、眩晕、感觉异常。曾有引起癫痫发作的报道。 5. 临床检验结果的改变：发生短暂性的血清氨基转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高；白细胞、血小板减少及嗜酸性粒细胞增多、淋巴细胞增多等。 【禁忌】 对本品或其他头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 【注意事项】 1. 交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%；如作过敏试验，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。 2. 对青霉素过敏病人应用本品时，应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。