2014年北京市医师定期考核业务水平测评
（麻醉专业试卷）
单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________
身份证号：_________________________________________ 分数：
一、A型选择题（单选题10×2分）:
1.男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分，
血压12/8kpa(90/60mmhg)。腱反射减弱，血气分析：pH7.27 PaCO23.9kpa(28mmHg)，BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项: ( )
A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B 代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症
C 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
2.下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点: ( )
A 可使萎陷的肺泡重新扩张
B 可增加功能余气量
C 可降低肺顺应性
D 可减少肺内分流
E 可增加胸内压，使心排血量减少
3. 开胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对: ( )
A 反常呼吸
B 纵隔移位
C 纵隔摆动
D 通气/血流比值增加，致肺内分流
E 心排血量降低
4. 全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是: ( )
A 下肺血流多、通气少
B 下肺通气多、血流少
C 下肺血流多、通气多
D 上肺通气多、血流多
E 上肺血流多、通气少
5．正常人心率超过180次／min时，心排血量减少的主要原因是: ( )
A 快速充盈期缩短
B 减慢充盈期缩短
C 等容收缩期缩短
D 减慢射血期缩短
E 心房收缩期缩短
6. 依托咪酯不宜用于( )
A 老人、儿童
B 心功能不全
C 肝功能不全
D 肾功能不全
E ICU病人长期镇静
7. 下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是: ( )
A 心室舒张末容积(LVEDV)
B 心室dp/dt
C 肺小动脉楔压(PAWP)
D 左室收缩压(LVPs)
E 动脉收缩压(Aps)
8. 老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比: ( )
A 增大
B 减小
C 与吸入麻醉药的性质有关
D 与老年人的胖瘦有关
E 与老年人的肺功能有关
9. 经尿道前列腺切除术，经膀胱冲洗病人出现心动过缓，低血压，癫痫样发作的可能原因为: ( )
A 麻醉药过量
B 低钠血症
C 迷走神经张力过高
D 有效循环血量减少
E 以上都不是
10. 老年病人脊麻的特点是: ( )
A 起效慢、扩散广
B 起效快、扩散广、作用维持短
C 起效快、扩散广、作用时间长
D 起效快、扩散范围小
E 起效慢、扩散范围狭小
二、B型选择题（10×1分）:
A 左向右分流
B 右向左分流
C 无分流
D 左向右向分流同时存在
E 主动脉向肺动脉分流
1.法乐氏四联症：( )
2.动脉导管未闭：( )
A 给予镇静
B 面罩吸氧
C 气管插管
D 拆开缝线，敞开伤口，清除血肿
E 甲状腺危象处理
3.患者男性，28岁，巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿，应给予的处理为：( )
4.患者女性，27岁，原发甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除，术后12小时患者感颈部憋胀，呼吸困难，切开敷料呈红色，应给予的处理为：( )
A 全髓麻醉,呼吸、心跳骤停
B 局麻药毒性反应
C Horner综合征
D 声音嘶哑
E 心动过速
5.颈丛阻滞累及颈交感神经时可出现：( )
6.颈丛阻滞累及喉反神经时可出现：( )
A PEEP
B SIMV
C PCV
D CPAP
E HFV
7.病人从机械通气过渡到自主呼吸准备撤离呼吸机之前采用：( )
8.在自主呼吸基础上呼吸机在吸气间和呼气间向气道输送恒定正压，使整个呼吸周期保持正压的通气方式：( )
A 兴奋α受体
B 兴奋β受体
C 同时兴奋α受体和β受体
D 兴奋多巴胺受体
E 阻断α受体
9.去氧肾上腺素：( )
10.异丙肾上腺素：( )
三、多选题（10×2分）:
1. 麻醉过程中发生心率增快可能原因有: ( )
A血容量相对不足
B手术刺激过强
C 低氧血症
D原有室上性心律失常发作
E CO2蓄积
2. 主要经霍夫曼降解的药物为: ( )
A 氯胺酮
B 阿曲库铵
C 异丙酚
D 维库溴铵
E 顺式阿曲库铵
3. 下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述正确的是: ( )
A防止低血压
B防止高血压
C防止心动过速
D麻醉宜浅
E维持心肌氧的供需平衡
4. 与急性肺水肿形成机制有关的是: ( )
A右心室功能
B 肺毛细血管静水压
C 肺毛细血管胶体渗透压
D 肺间质胶体渗透压
E 肺毛细血管通透性
5. 复苏中使用大量肾上腺素的目的是: ( )
A 增强心肌收缩力
B 提高周围血管阻力
C 使心室纤颤由细颤转为粗颤
D 增加冠脉血流量
E 诱发心脏跳
6. 有关吸入麻醉药跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法正确的是: ( )
A 吸入麻醉药的气体分压差越大，摄取越快
B 吸入麻醉药的血/气溶解系数越大，摄取越快
C 心排血量越大，摄取越快
D 肺泡通气量增加，摄取量增加
E 肺泡通气量增加，摄取量减少
7. 手术中大量输血的不良反应是: ( )
A凝血功能障碍
B枸橼酸中毒
C血钾改变
D 酸碱紊乱
E 低钙血症
8. 氯胺酮麻醉时可出现: ( )
A 感觉与环境分离
B 病人表情淡漠，意识消失，眼睛睁开，深度镇痛和肌张力增强
C 唾液分泌增多，小儿尤为明显
D 部分病人有精神激动和梦幻现象
E 脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加
9. 下面哪项是霍纳氏综合征（Horner’s syndrome）的表现: ( )
A 患侧眼裂缩小
B 患侧眼结膜充血
C 患侧瞳孔扩大
D 患侧鼻塞
E 患侧面微红及无汗
10. 疼痛的治疗方法有: ( )
A 心理疗法
B 外科手术疗法
C 神经阻滞疗法
D 镇痛镇静药物疗法
E 物理疗法
四、名词解释（5×3分）：
1. 时－量相关半衰期
2．功能残气量
3. 通气/血流比值
4. Mallampati分级
5. 神经源性肺水肿
五、简答题（2×10分）：
1．美国麻醉医师学会2006版输血指南临床输注红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的目的与指征？（10分）
2.简述导致麻醉期间缺氧的主要因素（10分）。
六、病例分析题（15分）：
35岁女性患者，身高162cm，体重75kg，G1P0，既往体健。孕39周+，诊断羊水过多、巨大儿，拟硬膜外麻醉下行剖宫产术。硬膜外麻醉选择L2-3间隙穿刺置管，给予2%利多卡因5ml实验量，5min 后给予1%罗哌卡因10ml维持，麻醉平面达T6水平。手中胎儿娩出后给予缩宫素10U静脉滴注，患者出现寒战烦躁，胸闷憋气，麻醉医生给予面罩吸氧后无明显好转，5min后，患者呼之不应，SPO2下降至85%，HR120次/min,BP下降60/35mmHg。
1. 根据患者临床表现推断最可能的诊断为？（5分）
2. 该诊断的病理生理改变主要包括哪四方面？（5分）
3.简述主要的治疗原则：（5分）
麻醉专业试卷答案:
一、A型选择题（单选题10×2分）:
1B 2C 3D 4A 5B
6E 7C 8B 9B 10C
二、B型选择题（10×1分）:
1B 2E 3C 4D 5C
6D 7B 8D 9A 10B
三、多选题（10×2分）:
1ABCDE 2BE 3ABCE 4BCDE 5ABCD
6ABCD 7ABCDE 8ABCDE 9ABDE 10ABCDE
四、名词解释（5×3分）：
1.时－量相关半衰期
是指持续恒速静脉输注某种药物一定时间停药后，血浆或效应部位药物浓度降低50％所需要的时间。该时间对作用部位药物的清除速率和麻醉恢复时间具有决定性意义，更能准确地预计静脉麻醉后的恢复时间。2．功能残气量
功能残气量是指平静呼气后存留于肺内的气量，即补呼气量加残气量。正常男性功能残气量为2100－3500ml，女性为1500－2400ml，它是反映气体交换功能的重要标志之一。功能残气量和残气量的重要生理作用是在呼气过程中对吸入到肺泡的气体有缓冲作用，可使肺泡氧和二氧化碳分压保持相对恒定，对肺泡内气体弥散过程具有一定的稳定作用。
3.通气/血流比值
肺泡气和肺毛细血管血液之间的气体交换需要合适的配合，每分钟肺泡通气量（VA）与肺血流量（Q）的比称为肺泡通气/血流比值（VA/Q）。静息状态下成年呼吸12次/min，肺泡通气量350ml，则分钟通气量为4.2L，肺血流量按心输出量5L计算，VA/Q比值为0.84。若比值增大，表明有部分肺泡得不到足够的血流灌注；若比值减小，则意味着有部分肺毛细血管血流经通气不良的肺泡，不能进行充分气体交换。VA/Q 比值失调，不论是增大或减小，都会由于气体交换不充分而引起PaO2降低和PaCO2升高。
4. Mallampati分级
患者处于坐位，最大程度的张口并伸舌。患者不发声，观察口咽部的结构进行分级。一级：可见咽腭弓、软腭和悬雍垂；二级为可见软腭、咽部和悬雍垂；三级为可见软腭和悬雍垂基底部，四级为不能看到软腭。
5.神经源性肺水肿
是指患者并无原发心、肺、肾疾病，而是由各种中枢神经系统疾病所致的颅内压增高引发急性肺水肿，故又称为中枢性肺水肿。引起NPE的原因众多，如颅脑损伤、脑炎、脑出血等。临床表现起病急，早期出现呼吸困难，伴有大量血性泡沫痰，两肺湿罗音及血压升高。病程进展迅速，治疗困难，病死率高。
五、简答题（2×10分）：
1．美国麻醉医师学会2006版输血指南临床输注红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的目的与指征？（10分）答案：（1）输注红细胞目的：提高血液携氧能力（1分）。输注指征：①Hb<6g/dl时应给予红细胞,尤其是急性贫血；②Hb>10g/dl时不必输用；③Hb6-10g/dl之间,根据器官缺血的速度和程度,病人的血容量及氧合不足时危险因素来决定是否给予红细胞（2分）。
（2）输注新鲜冰冻血浆目的：补充凝血因子，解决凝血障碍（1分）。输注指征：①PT>1.5倍正常值或INR>2.0倍正常值或APTT>2.0倍正常值；②出血/输血超过1个血容量(大约70ml/kg)时,为纠正病人继发的凝血因子缺乏可以采用；③FFP不用于单纯增加血容量或白蛋白浓度,应防止滥用FFP扩容（2分）。
（3）输注血小板目的：血小板数量减少或功能异常伴异常渗血（1分）。输注指征：①>100×109/L 不输；
②<50×109/L 需要输注；③血小板计数不低,但已知或疑有血小板功能异常和微血管出血者需要输注；④50×109-100×109/L,根据血小板功能是否有障碍,或有进行性出血,以及出血的风险来决定（3分）
2.简述导致麻醉期间缺氧的主要因素（10分）。
（1）肺泡气氧分压降低原因为吸入气中氧浓度不足，氧分压过低和肺通气不足（麻醉药物、椎管内麻醉、呼吸道阻塞、手术等）。
（2）肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO2）增大原因为肺不张、肺水肿、肺瘀血、肺血流减少、有心内右到左分流时PaO2下降，另外增加吸入气中氧分压和加强通气时均可使A－aDO2增大。
（3）血液运氧能力下降为严重贫血和酸中毒引起SaO2下降。
（4）组织细胞处氧释放障碍使氧离曲线左移的因素（碱血症、大量输注库血）、组织耗氧量增加（体温升高、肌痉挛、自主过度通气时，氧释放不能满足需要）以及局部血流障碍、血液瘀滞均可导致组织细胞氧释放障碍。
六、病例分析题（15分）：
35岁女性患者，身高162cm，体重75kg，G1P0，既往体健。孕39周+，诊断羊水过多、巨大儿，拟硬膜外麻醉下行剖宫产术。硬膜外麻醉选择L2-3间隙穿刺置管，给予2%利多卡因5ml实验量，5min 后给予1%罗哌卡因10ml维持，麻醉平面达T6水平。手中胎儿娩出后给予缩宫素10U静脉滴注，患者出现寒战烦躁，胸闷憋气，麻醉医生给予面罩吸氧后无明显好转，5min后，患者呼之不应，SPO2下降至85%，HR120次/min,BP下降60/35mmHg。
1. 根据患者临床表现推断最可能的诊断为？（5分）
诊断：羊水栓塞
2. 该诊断的病理生理改变主要包括哪四方面？（5分）
（1）过敏性休克
（2）肺动脉高压
（3）DIC
（4）急性肾功能衰竭
3.简述主要的治疗原则：（5分）
改善低氧血症：气管插管
抗过敏：地塞米松
解除肺动脉高压：药物
抗休克：容量治疗、升压药物、心衰、纠正电解质紊乱
防治DIC：早期（高凝状态）：肝素、晚期（纤溶状态）：血浆
预防肾衰：容量、速尿
预防感染：抗生素
产科处理
2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （神经内科专业试卷） 单位：_________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：___________________________________________ 分数： 说明：根据亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50% 神经内科作为亚专科出60分，占60% 单选30个,多选6个（每题2分）,填空6个，判断6个，名词解释3个（每题2分） 一、单选题：（每题1分，共30分） 1、确定深昏迷最有价值的体征是（） A 呼之不应 B 对疼痛刺激无反应 C 瞳孔散大 D 血压下降 E 所有反射消失 2、上运动神经元损害特点一般不包括下列哪一项（） A 肌张力增高 B 肌肉无力、萎缩 C 病理征阳性 D 腱反射亢进 E 浅反射消失 3、癫痫药物治疗的原则是（） A.大量、突击、合并给药 B.大剂量、长期、合并用药 C.按发作类型长期、规律用药 D.发作时用药，不发作不用 E.按发作类型短期用药，随时改变品种 4、一侧V、VII、VIII颅神经联合损害，其病变部位最大可能在：（） A.海绵窦 B.桥脑内 C.桥脑小脑角区 D.颈静脉孔 E.枕骨大孔 5、男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是: （） A.眼肌型肌无力
B.外展神经麻痹 C.动眼神经麻痹 D.视神经损害 E.滑车神经麻痹 6、脑血栓形成的最常见原因是（） A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多 7、脑出血最常见的部位是：（） A.大脑皮层 B.基底节（壳核） C.小脑 D.中脑 E.脑室 8、哪种步态多见于周围神经病（） A. 鸭步 B. 跨跃步态 C. 醉汉步态 D. 痉挛步态 E. 小碎步 9、新纹状体病变会造成（） A. 静止性震颤 B. 舞蹈病 C. 躯干性共济失调 D. 左侧肢体共济失调 E. 闭目难立征阳性 10、脑栓塞的临床表现中，下列哪项是不正确的：（） A.起病急骤 B.年龄多较轻 C.多有脑膜刺激征 D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E.多有心房纤颤 11、男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力I度,感觉无异常,为明确诊断，最重要的辅助检查是:（） A.脑电图 B.肌电图 C.腰穿 D.颈椎CT E.血钾 12、分离性感觉障碍最容易出现于（） A.周围神经炎
2016年全国医师定期考核试题及答案解析 医师定期考核的内容是什么？ 医师定期考核包括工作成绩、职业道德和业务水平测评。 工作成绩评定的基本内容包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。医师工作成绩由所在卫生机构进行评定，考核机构进行复核。 职业道德评定的基本内容包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。职业道德评定以医务人员医德考评结果为依据，由所在卫生机构进行考核，考核机构进行复核。业务水平测评的主要内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章，人文医学知识和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。业务水平测评的总体规划分三步走，第一阶段按类别考基础，关注制度建设和基础执业能力，统称为普通考核；第二阶段按专业考认证，关注医师从事岗位专业的执业水平和能力，统称为专业考核；第三阶段由医师自主上网自学自测，实现高度自律的考核管理。 2016年全国医师定期考核试题及答案解析 1.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存多少天（） A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 2.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有蛋黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属（） 于A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外 E.因不可抗力而造成的不良后果 3.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A.受罚款行政处罚（） B.受警告行政处罚 C.受责令暂停六个月执业活动的行政处罚 D.中止医师执业活动满一年的 E.受吊销执业证书行政处罚的 4.下列有关医疗事故鉴定错误的是A.医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织（） B.省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C.医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数 D.医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起 E.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议
. 2019 医师定期考核 - 临床 (9) 总分数： 100 分总时间： 60 分钟 1.[1 分]患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效 A 高热 B 脾大 C 严重感染 D 甲状腺多发性结节 E DIC D 【正确答案是】 2. [1 分] 发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在 A 15 ～ 20mmHg B 20 ～ 25mmHg C 25 ～ 30mmHg D 30mmHg以上 E ＜ 15mmHg D 【正确答案是】 3. 急性 DIC 患者不可能出现下列哪项结果[1 分] A血小板计数减少 B纤维蛋白降解产物浓度增高 C凝血酶时间明显延长 D纤维蛋白原浓度增加 E凝血酶原时间延长 【正确答案是】 D 4. 以下哪种疾病不引起多尿 [1 分] A肾小动脉硬化 B糖尿病 C垂体性尿崩症 D充血性心力衰竭 E癔症 【正确答案是】 D 5. 排尿次数增多而每次尿量减少为 [1 分 ] A遗尿 B尿频 C尿急 D尿痛 E尿失禁 【正确答案是】 B 6. 心肌坏死的心电图特征性表现为 [1 分 ] A ST 段水平下移 B病理性 Q波 C T 波低平 D冠状 T波 E ST 段弓背状抬高 【正确答案是】B 7.[1 分]在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的 A 急性炎症性血管病变 B 渗出增殖病变 C 粟粒结节 D 干酪液化空洞 E 钙化结节 A 【正确答案是】
8. 下列哪项不是风湿热的次要表现[1 分] A发热 B关节酸痛 C血沉快 D C- 反应蛋白 ( ＋) E环形红斑 【正确答案是】 E 9. 伴有窦房结功能低下的患者慎用 [1 分 ] A可乐定 B肼屈嗪 C普萘洛尔 D米诺地尔 E 哌唑嗪 C 【正确答案是】 10. [1分] 肝硬化患者消化道出血的最常见原因是 A 急性胃黏膜病变 B 食管静脉曲 C 消化性溃疡 D 门脉高压性胃病 E 胃底静脉曲 B 【正确答案是】 11. [1分] 化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括 A尽量使用头孢三代抗生素 B待明确病原菌后立即使用抗生素治疗 C联合用药 D静脉给药 E总疗程 1周 【正确答案是】E 12. 糖尿病失明的主要原因是[1 分] A青光眼 B角膜炎 C黄斑病 D结膜炎 E视网膜病变 【正确答案是】 E 13. 阻塞性肺气肿时X线表现为 [1 分] A 两肺野透亮度增加 B 双肺纹理增多 C 肺纹理增粗、紊乱 D 肺纹理呈条索状 E 双肺斑片状影 A 【正确答案是】 14. M样症状的是 [1分 ]有机磷酸酯类中毒症状中，不属 A 瞳孔缩小 B 流涎、流泪、流汗 C 腹痛、腹泻 D 肌束震颤 E 小便失禁 D 【正确答案是】 15.[1 分]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是
医师定期考核制度 、详尽实施方案 根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定，结合我站实际，制定本制度。 （一）医师定期考核是按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。适用于依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），经注册在我站医疗、预防、保健机构中执业的医师。 （二）定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 （三）医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、中西医结合）、口腔和公共卫生。医师定期考核每两年为一个周期。 （四）考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。 （五）医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。由考核委员会组织相关人员测评，对医师进行工作成绩、职业道德评定后，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。考核委员会对被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核。业务水平测评采用形式（详尽条款参照医院医师定期考核实施细则）： （六）在考核工作结束后15个工作日内将考核结果书面报县卫生局，由县卫生局根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。 （七）医师工作成绩考核的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从站里的调遣和科室的安排，及时完成相关任务。医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、结合协作情况等。考核委员会应当按规定建立健全医德考评制度，作为对站医师进行职业道德评定的依据。医师业务水平考核的基本内容应当包括：熟
医师定期考核工作制度 第一条为加强我院执业医师队伍的建设和管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》、《辽宁省医师定期考核管理办法实施细则（暂行）》，及市卫计委《关于印发营口市2017 年医师定期考核工作实施方案的通知》营卫函〔2017 〕286 号相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。 第二条本制度规定所称医师定期考核是指医院按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。 第三条依法取得执业医师资格并经注册在我院执业的医师的定期考核工作适用本制度。 第四条医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 第五条医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年为考核年度。考核工作应在本考核年度内完成。 第六条医院成立医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”），负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设 办公室，负责医师定期考核的组织和实施。 第七条医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和业务水平测
评。 职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，正在接受住院医师轮转培训的住院医师的职业道德和工作成绩由轮转科室分别进行考核，考核委员会对职业道德、工作成绩考核情况进行复核；业务水平测评由考核委员会与医师所在科室共同负责。 第八条考核委员会应当于定期考核日前60 日通知需要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。第九条科室应当按要求对本科室医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《营口市医师定期考核申请表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30 日将评定意见报考核委员会。 第十条医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。 以我院医德考评相关规定作为对医师进行职业道德评定的依据。 第十一条医师工作成绩考核的基本内容应当包括：认真执行有关法律法规规定, 坚持日常工作，完成相应岗位工作量主要业务工作质量指标达到省卫生厅规定标准, 服从卫生行政部门及单位的安排，完成指令性任务等。 第十二条业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关 法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。
医师定期考核题库及答案
一、填空题 1/30关于心理治疗的概念，描述不准确的是 (1分) A 患者在觉醒状态下进行 B 以一定理论为指导 C 需要有良好的医患关系 D 使用一定的心理学方法 E 是有计划、分步骤的过程 答案：A 2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是 (1分) A 注重人而不是人所呈现的问题 B 治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系 C 治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导
D 重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E 让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任 答案：C 3/30影响问题解决的心理因素中不包括 (1分) A 思维稳定 B 酝酿效应 C 知识经验 D 外界干扰 E 动机和人格 答案：D 4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做 (1分) A 认知 B 意志 C 情感 D 思维 E 以上都不是 答案：B
5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分 (1分) A 警告 B 罚款 C 降级或撤职 D 开除 E 追究刑事责任 答案：C 6/30下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是 (1分) A 全面系统，认真细致 B 耐心倾听，正确引导 C 发展特长，加强协作 D 精心管理，保证安全 E 综合考虑确定检查项目，目的纯正 答案：B 7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。”这句话出自 (1分)
医师定期考核制度、具体实施方案 根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定，结合我站实际，制定本制度。 （一）医师定期考核是按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。适用于依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），经注册在我站医疗、预防、保健机构中执业的医师。 （二）定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 （三）医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、中西医结合）、口腔和公共卫生。医师定期考核每两年为一个周期。 （四）考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。 （五）医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。由考核委员会组织相关人员测评，对医师进行工作成绩、职业道德评定后，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。考核委员会对被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核。业务水平测评采用形式（具体条款参照医院医师定期考核实施细则）： （六）在考核工作结束后15个工作日内将考核结果书面报县卫生局，由县卫生局根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。 （七）医师工作成绩考核的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从站里的调遣和科室的安排，及时完成相关任务。医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。考核委员会应当按规定建立健全医德考评制度，作为对站医师进行
业务水平测评模拟卷——人文医学（8）A1型： 1.以下那项不是患方的需求 A 生命安全 B 伤病相关信息 C 与医生建立亲密关系 D 高质量生存 E 合理支出 【正确答案是】 C 2.针对患者治疗期间可能出现的紧急情况，需要进行的沟通是 A 无法预测和事先沟通 B 安排对患者的定期随访 C 提供紧急情况时获得医疗救助的途径 D 告诉患者要坚强和乐观面对 E 交代患者家属细心照料和督促治疗 【正确答案是】 C 3.将人脑比作计算机信息加工系统的心理学流派是： A 生物心理学 B 行为主义 C 认知心理学 D 人本主义 E 精神动力学 【正确答案是】 C 4.根据《医师定期考核管理办法》规定，医师定期考核的内容不包括 A 医师的业务水平
B 医师的执业自律 C 医师的工作成绩 D 医师的职业道德 【正确答案是】 B 5.下列哪一项说法是错误的 A 行善原则与人体试验是相矛盾的 B 行善原则是指为了病人的利益应施加的好处 C 行善原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福 D 行善原则比不伤害原则更加广泛 【正确答案是】 A 6.关于应对的说法错误的是 A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程 【正确答案是】 D 7.在下列各项中，能反映医学本质特征的是 A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德 【正确答案是】 E 8.管理本行政区域医师工作的机构是
A 县级以上人民政府劳动人事部门 B 县级以上人民政府工商行政部门 C 县级以上人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 【正确答案是】 C 9.行政责任的追究机关的行政行为 A 具有强制性 B 具有讨论性 C 具有义务性 D 可以协商解决 E 可以剥夺人身自由 【正确答案是】 A 10.医疗机构的住院病历的保存期不得少于 A 3年 B 5年 C 10年 D 15年 E 30年 【正确答案是】 E 11.根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间 A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天
2017执业医师定期考核题库整理及答案 1.药学伦理学的公证原侧,是指( ) D、同样需要的人给与同样的对待。 2.短时记忆储存的信息量为（） C、7+-2。 3.药学伦理学的尊重原测主要包括以下几方面，除了（） B、尊重患者的一切主观意愿。 4.心身疾病是心理社会因素应起的（） A、持久的生理功能变化并伴有气质性变化。 5.制定有关人体试验的基本原则是（） A、<<纽伦堡法典>> 6.比奈-西蒙量表属于（） A、智力测验 7.人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊制方案，这种权利是（） C、尊重原则的体现 8.有易感染艾滋病病毒危险行为的人群，不包括（） D、符合法律规定的有输血行为的人群 9.医德关系的哪方面成为生命伦理学的主要研究对象（）D、医务人员与医学科学发展之间的关系 10.国家实行艾滋病下列那个制度（） A、自愿咨询和自愿检查 11.下列哪类患者对治疗措施有
自主选择权（） B、意识清醒的成年人 12.根据《艾滋病防治条例》，国家鼓励和支持部分团体协助各级人民政府开展艾滋病防治工作，不包括（） E、宋庆龄基金会 13.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的（） C、70年代 14.哪些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作（）D、以上都是 15.医患之间的道德关系本质是（） C、信托关系 16.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的（） A、被甲类传染病原体污染的污水 17.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是（） A、应急的行为反应 18.进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书（） E、人体血液制品 19.心身疾病的预防原则是（） A、培养良好行为方式 20.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液
1、拾物试验阳性的骨与关节疾病是（E） A、髋关节结核 B、膝关节结核 C、化脓性髋关节炎 D、化脓性膝关节炎 E、腰椎结核 2、新生儿硬肿症发病的因是（A） A、体热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 B、体热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多 C、因体含粽色脂肪较多 D、早产 E、感染或窒息 3、下列在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选（B） A、制动 B、穿刺抽脓，注入抗结核+制动 C、穿刺抽脓，注入抗结核 D、滑膜切除术 E、膝关节加压融合术 4、急性肾炎除蛋白尿外中，最常见的临床表现是（B） A、血尿、高血压、高血脂 B、水肿、少尿、血尿、高血压 C、水肿、少尿、血尿、高血脂
D、水肿、血尿、低蛋白血症 E、水肿、高血压、高血脂 5、急性心肌梗死最早的心电图改变是（D） A、异常宽、深的Q 波 B、ST段明显抬高 C、T 波倒置 D、T 波高耸 E、ST段压低 6、颅高压重要客观体征（D） A、库欣反应 B、颅缝增宽 C、展神经麻痹 D、视乳头水肿 E、迷走神经激惹 7、休克的特征是（E） A、无氧代 B、乳酸生成 C、局灶坏死 D、菌群移位 E、产生炎症介质 8、最常见的成人肺结核是（C） A、Ⅰ型肺结核
B、Ⅱ型肺结核 C、Ⅲ型肺结核 D、Ⅳ型肺结核 E、Ⅴ型肺结核 9、正常产程进展的标志是（C） A、规律宫缩强度 B、规律宫缩频度 C、宫口扩及胎头下降程度 D、胎心率变化 E、产妇一般状况 10、上消化道出血最常见的原因是（B） A、胃癌 B、消化性溃疡 C、胃粘膜脱垂 D、急性糜烂出血性胃炎 E、肝硬化食管胃底静脉曲 11、关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的（E） A、先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮 B、难免流产可选择适宜方式清除子宫容物 C、不全流产应尽快行刮宫术 D、一般感染性流产出血不多时，抗感染和刮宫可以同时进行 E、宫颈口松弛症应在妊娠16～22 周时行宫颈口环扎术
四子王旗人民医院 医师定期考核工作制度为加强我院执业医师队伍的执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》、《内蒙古自治区医师定期考核管理实施办法（试行）的通知》及相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。 第一条本制度规定所称医师定期考核是指我院按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。 第二条医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 第三条医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年为考核年度。考核工作应在本考核年度内完成。 第四条医院以院长、书记为主，成立医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”），负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。 第五条医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和
业务水平和技能的测评。 职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，业务水平和技能测评由考核委员会与医师所在科室共同负责。 第六条考核委员会应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。 第七条科室应当按要求对本科室医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核委员会。 第八条医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。 第九条医师工作成绩考核的基本内容应当包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，考核周期内完成工作量和服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务的情况。 第十条业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。科室按临床医师的专业、级别考核实际工作能力与水平。 第十一条考核委员会根据测评结果对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并于下一考核周
业务水平测评模拟卷——人文医学（9） A1型： 1.医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为 A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内 【正确答案是】 E 2.贝克的认知疗法和Ellis的合理情绪疗法是哪种治疗取向的代表理论？ A 支持性疗法 B 行为疗法 C 来访者中心疗法 D 认知治疗 E 综合疗法 【正确答案是】 D 3.关于心理弹性，下列说法中不正确的选项是 A 心理弹性是一种人格特质 B 心理弹性是个体在危险环境中良好适应的动态过程。 C 心理弹性是人体内存在的一种“自我调节机制” D 心理弹性指的是心理活动的灵活性 E 心理弹性是个体从消极经历中恢复过来，并且灵活地适应外界多变环境的能力。 【正确答案是】 D
4.根据《处方管理办法》规定，医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权 A 2 B 3 C 4 D 5 【正确答案是】 B 5.下列情形不属于医院感染的是 A 肖某在医院接受治疗中因输入不合格血液，出院后检测出感染丙肝病毒 B 护士小马因护理一名非典患者而被感染 C 陈某因急性阑尾炎住院进行手术，术前检测发现其已感染上艾滋病 D 庞某住院期间因串病房感染上肺结核 【正确答案是】 C 6.根据精神分析学说，下列叙述正确的是 A 本我中的基本需求是“生之本能” B 自我服从于快乐原则 C 自我是道德化了的超我 D 一个完整人格，超我内容是最重要的 【正确答案是】 A 7.某患皮肤病的病人，怕影响容貌，求助于医院。经医院诊治康复后出院。在治疗过程中，医院进行了全程跟踪记录，并拍摄下相关照片，然而病人并不知情。一段时间后，其主管医师写了一篇相关方面的文章，文章中使用了病人的照片，并将此文发表在某医学杂志上。之后被病人家属无意间发现。该医院及医生的行为以下说法哪项是正确的 A 使用病人照片是医生个人行为，与医院无关，医院无过错 B 医生使用病人的照片无商业目的，合情合法，医生无过错
精选教育类应用文档，如果您需要使用本文档，请点击下载，希望同学们考出好成绩，祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2020医师定期考核考试题及答案 一、填空题 1/30关于心理治疗的概念，描述不准确的是(1分) A 患者在觉醒状态下进行 B 以一定理论为指导 C 需要有良好的医患关系 D 使用一定的心理学方法 E 是有计划、分步骤的过程 答案：A 2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是(1分) A 注重人而不是人所呈现的问题 B 治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系 C 治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导 D 重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E 让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任 答案：C 3/30影响问题解决的心理因素中不包括(1分)
A 思维稳定 B 酝酿效应 C 知识经验 D 外界干扰 E 动机和人格 答案：D 4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做(1分) A 认知 B 意志 C 情感 D 思维 E 以上都不是 答案：B 5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分(1分) A 警告 B 罚款 C 降级或撤职 D 开除
E 追究刑事责任 答案：C 6/30下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是(1分) A 全面系统，认真细致 B 耐心倾听，正确引导 C 发展特长，加强协作 D 精心管理，保证安全 E 综合考虑确定检查项目，目的纯正 答案：B 7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。”这句话出自(1分) A IIME制定的《全球医学教育最低基本要求》 B 1989年世界医学教育联合会日本福冈宣言 C 2008年我国教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准-临床医学专业（试行）》 D 希波克拉底全集》 E 《黄帝内经》 答案：B 8/30医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍，其作用是(1分) A 患者对治疗更恐惧，不愿接受 B 针对可能出现的问题有应对预案 C 让患者知道医生也有顾虑
人文医师定期考核题库集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
1.患者的痛苦包括 A.经济性和生理性 B.躯体性和社会性 C.社会性和心理性 D.躯体性和精神性 E.躯体性和行为性 您的答案是：未选择正确答案：D 2.以下哪项不是社会医学研究的特点 A.研究内容的单一性 B.研究因素的复杂性 C.研究具有实践性 D.研究具有时代性 您的答案是：未选择正确答案：A 3.医学心理学理论与技术可以在以下部门工作中得到应用 A.医院 B.康复与预防机构 C.心理门诊 D.以上都是 您的答案是：未选择正确答案：D 4.用红笔划出书中的重点是利用了知觉的（）特性 A.整体性 B.选择性 C.理解性 D.恒常性 您的答案是：未选择正确答案：B 5.冠心病的易感人格为 A.A型人格 B.B型人格 C.C型人格
D.A+B型人格 E.C+B型人格 您的答案是：未选择正确答案：A 6.心理现象的发生具有以下哪个特点 A.生物体能接受外界刺激时，就产生了心理现象 B.生物体对于外界反应具有感应性，表明出现了心理现象 C.生物体对于具有生物学意义的信号能作出反应时，表明发生了心理现象 D.一切有生命的物质都具有心理现象 您的答案是：未选择正确答案：C 7.治疗师能将心比心，设身处地地理解来访者，正确地体验到来访者的感情而且能够把这些感受和患者交流，这称之为 A.共情 B.移情 C.反移情 D.离情 您的答案是：未选择正确答案：A 8.病感是个体的一种患病的（）体验 A.主观 B.客观 C.主观与客观 D.躯体 您的答案是：未选择正确答案：A 9.情绪三因素理论提出者是 A.坎农 B.兰格 C.阿诺德 D.沙赫特 E.以上都不是 您的答案是：未选择正确答案：D 10.青少年应特别注意以下心理培养，除了 A.性教育
业务水平测评模拟卷——人文医学（6） 1. 根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起[ D ] A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内 2. 关于患者参与医疗决策的积极意义，以下说法错误的是[ D ] A 提高患者依从性 B 激发患者的自主意识 C 体现以患者为中心 D 引起患者的逆反 E 提高患者满意度 3. 心理治疗中医生与患者[ A ] A 是合作关系 B 互为探索病情 C 关注治疗效果 D 进行语言性交流 E 是指导与被指导关系 4. 首先使用心理测验概念的人是[ A ] A 卡特尔 B 比奈 C 韦克斯勒 D 高尔顿 5. 患者有意识或无意识地回避某些敏感话题，称为[ D ] A 移情 B 压抑 C 自卫机制 D 阻抗 6. 中国古代医德的思想不包括[ A ] A 探索研究，大胆创新的敬业精神 B 不鼹权势，忠于医业的献身精神 C 一心救治，不畏艰苦的服务态度 D 不图名利，清廉正直的道德品质 E 仁爱救人，赤诚济世的事业准则 7. 医疗机构施行特殊治疗时[ E ] A 可以由经治医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意 8. 凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验，除了[ E ] A 交叉配血不合时 B 有输血史者 C 妊娠者 D 短期内需要接收多次输血者 E 急诊抢救患者紧急输血时
9. 下列情形的药品中按假药论处的是[ E ] A 不注明或者更改生产批号 B 超过有效期的 C 未标明有效期或者更改有效期的 D 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 E 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的 10. 两位已取得执业助理医师资格的大专、中专学历医生，欲参加执业医师资格考试。应达到的医疗、预防、保健机构工作的期限分别是[ B ] A 5年、2年 B 2年、5年 C 3年、5年 D 5年、3年 E 3年、3年 11. 下列情形中，属于医疗事故的是[ A ] A 医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染 12. 对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取[ C ] A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理 13. 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，不属于麻醉药品和第一类精神药品的使用单位在储存该类药品时必须做到的是[ D ] A 应当设立专库或者专柜储存 B 设有防盗设施并安装报警装置 C 专柜应当使用保险柜 D 专库和专柜应当实行单人单锁，钥匙应当安排专人保管 14. 医患关系的重要性不包括[ D ] A 提高病人依从性 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 本身就是一种治疗手段 15. 心理测验应遵循的原则是[ D ] A 真诚、中立、回避 B 自强、自立、自省 C 信度、效度、常模 D 标准化、保密性、客观性 E 自主性、学习性、时效性
2019医师定期考核试题库--临床类(业务水平测评)答案解析 一、填空题（每空1分，共70分） 1、高血压危象病人，需迅速有效地控制血压，首选药物为_____ . 2、中央型肺癌是指生长在_____ 的肺癌。 3、食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用的方法是_____ 、_____ . 4、环磷酸胺严重的不良反应为_____ 和_____ . 5、外科常见的休克有_____ 及_____ . 6、休克的治疗原则是_____ 、_____ 、_____ 、_____ 和_____ . 7、甲状腺次全切除术后发现病人发育音调低沉多因_____ . 8、胸壁无痛软块，按之有波动，首先应考虑_____ 的可能性。 9、无痛性、全程性血尿最可能的诊断是_____ . 10、胫骨中、下1/3交接处最易发生骨折的原因主要是_____ . 11、降低颅内压，减轻脑水肿最有效地常用方法是_____ . 12、强直阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_____ ,角膜反射_____ . 13、过敏性接触性皮炎属第_____ 型变态反应。 14、心搏骤停最主要的特征是：_____ 和_____ . 15、病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用_____ . 16、支气管哮喘可引起_____ 性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起_____ 性呼吸困难。 17、血钾浓度_____ 为低钾血症；血钾浓度_____ 为高钾血症。 18、肾病综合征的临床特点为_____ 、_____ 、_____ 和/或_____ . 19、心房颤动首选_____ ,窦性心动过速宜选用_____ . 20、肝硬化腹水病人的基本治疗是_____ 及_____ . 21、炎性乳癌需做_____ 放疗，腋窝有转移或原发灶位于内侧者需做v放疗。 22、难产的常见原因是_____ 、_____ 、_____ . 23、营养不良脂肪首先消减的部位_____ . 24、卧位腰穿成人正常颅内压是_____ . 25、结核性脑膜炎最易受累的颅神经为_____ . 26、脊髓灰质炎病人的隔离期为_____ . 27、甲亢术后产生呼吸困难的原因是____ _ 、_____ 、____ _ 、_____ . 28、食管癌常见的术后并发症是_____ 和____ _ . 29、羊水主要生理功能是____ _ 、_____ 、_____ . 30、ABO血型不合所致新生儿溶血症，较常见于_____ 型血母所亲所分娩的新生儿。 31、麻疹前驱期最有诊断价值的体征是____ _ . 32、成人每天尿少于_____ 为无尿，少于_____ 为少尿。 33、头皮裂伤后活动性出血的急救措施是____ _ . 34、会诊邀请超出被邀请医师_____ 的，医疗机构不得提出会诊邀请。 35、手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后_____ 小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。 36、凡遇疑难病例、入院_____ 天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。 37、急诊会诊在相关科室接到会诊通知后，应在_____ 分钟内到位。 38、在抢救危重症过程时，要做到边_____ 边_____ , 记录时间应具体到_____ . 39、_____ 是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。
取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是（） A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B.停工、停业、停课 C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源 D.限制或不允许离开自家家门 医师定期考核注意事项 一、退休人员可以不予考核，返聘医师要求参加考核的可以参加考核； 二、新录入人员用户名必须是执业证书编号，不得用其他形式；已经过使用过的用户名不得注销或注销后重新注册用户名，否则可至一人具有多个信息不全的账号，系统将无法识别，导致考核无法完成； 三、因调离操作复杂，为避免出错，对医师个人造成信息错误或丢失、漏考等麻烦，建议凡在县内调动的医师，在现单位考核，不记录调动经历，即:视同一直在本单位工作处理。 四、未完成全部录入工作前，切勿轻易点击“结束报名”，点击后本考核周期将无法新增报名信息； 五、考核周期：（执业起始日期为首次注册日期，即第一次取得的执业证书上的日期，如中途更换执业证书，以首次取得执业证书日期为准，但需在备注栏备注清楚原因）。 从2014年12月31日往前算，执业不足2年的本次不考核；
取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是（） A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B.停工、停业、停课 C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源 D.限制或不允许离开自家家门 执业2年以上不足4年只考核第三周期，第二周期不考核； 执业满4年或4年以上的第二、第三两个周期都要考核； 六、简易程序/一般程序： 执业满12年以上的（即从取得执业证书之日算起，满12年）； 执业满5年以上，并获得地级市以上表彰的（主要指专业方面的荣誉）； 其余医师适用一般程序。 七、时间节点： 6月24日前，各医师、医疗机构核实账户及用户名，确保账户正常登陆，不能登陆的及时反映到医政股，部分单位目前“服务器返回错误”可能因局网存在问题，请换其他电脑试登陆；各医疗机构指导医务人员操作登陆考核系统和信息填报； 7月3日前，所有参加第二、第三周期考核的医师，登陆信息平台完善信息，并提交至各医疗机构；各医疗机构审核医师基本信息，并将参加第二周期考核的医师信息提交考核机构。将仅参加第三周期考核的医师名单及信息打印盖章，提交至考核机构，考核机构完成审核。
医师定期考核业务水平测评考核试卷 执业单位：姓名：一、判断题：对的在 （）内划√，错的在（）内划×（10道题、每题2分，共20分）1. 《中华人民共和国执业医师法》于1998年6月26日经九届三次全国人大常务委员会议通过，自1999年5月1日起施行。（√）2. 医师资格通过医学专业技术职称的评定、聘任获得。（╳）3. 医师在执业活动中，在执业的注册范围内，享有选择合理的医疗、预防、保健方案的权利。（√）4. 急危患者未交纳押金，医师可以拒绝对其急救处置。（╳）5、试用期医务人员开具处方，经所在医疗机构的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。（√）6. 《中华人民共和国侵权责任法》规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构及其医务人员共同承担赔偿责任。（╳）7、依法管理本行政区域内医师工作的机构是各级医师协会。（╳） 8. 医务人员在诊疗活动中，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。（√）9. 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。（√）10. 一般处方不得超过7日用量；急诊处方不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。（√）二、单选题：（10道题、每题4分，共40分）1、执业医师对被注销注册有异议的，可以依法采取的司法救济途径是(A)A．行政复议B．行政诉讼C．行政赔偿诉讼D．民事诉讼E．刑事诉讼2. 下列人员可以参加执业医师资格考试（ A ）。A. 具有高等学校医学专业本科以上学历，在医院见习满一年的B. 具有高等学校医学专科学历，在医院见习满一年的C. 中专医学专业毕业，工作满三年的D. 以师承方式学习中医并有多年实践经验的 3. 依法取得医师执业证书的医师可以在（E）执业。A. 当地任何医疗机构B. 当地任何预防机构C. 当地任何保健机构D. 以上任何机构E. 注册的执业地点、类别、范围 4. 医师在执业活动中应履行的义务是（A）。A. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 B. 参加继续医学教育C. 从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体D. 选择合理的医疗方案E. 对所在的卫生行政部门的工作提出意见和建议5、未取得保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予的行政处罚应当包括(B)A．停业整顿B．罚款C．没收非法所得D．取消执业资格E．吊销执业证书6. 医务人员在诊疗活动中应尽的义务不包括（ D ）。A. 应当向患者说明病情和医疗措施B. 需要实施手术的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意C. 需要特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意D. 不宜向患者说明的，可以经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，立即实施相应的医疗措施7. 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷造成患者损害的，患者请求赔偿的部门不包括（ D ）。A. 药品、消毒药剂、医疗器械的生产者B. 使用药品、消毒药剂、医疗器械的医疗机构C. 药品、消毒药剂、医疗器械的提供机构D、销售药品、消毒药剂、医疗器械的药店8. 《中华人民共和国侵权责任法》于（ B ）第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过A. 2010年7月1日B. 2009年12月26日C. 1999年5月1日D. 1998年6月26日9.以下资料中不属于病历资料的是（ C ）。 A. 手术及麻醉记录 B. 检验报告、医学影像检查资料 C. 预防性体检 D. 医疗费