加减小青龙汤治疗寒饮伏肺型哮喘病心得
作者：张友堂， 李云飞
作者单位：黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040
刊名：
中医药信息
英文刊名：INFORMATION ON TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
年，卷(期)：2009,26(6)
被引用次数：3次
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1.翟华强.陶丽君.王凤秀.刘青小青龙汤分治哮喘[期刊论文]-湖北中医杂志2001,23(2)
2.林宏小青龙汤加减治疗急性发作期寒性哮喘23例临床观察[期刊论文]-新中医2003,35(6)
3.杨道银.阎逆修小青龙汤加昧治疗支气管哮喘急性发作68例分析[期刊论文]-中国误诊学杂志2008,8(24)
4.孙丽华小青龙汤活用治疗哮喘[期刊论文]-中国实用医药2006,1(2)
5.黄开珍.王朝晖.黄美杏.韦思尊加味小青龙汤联合常规西药治疗支气管哮喘急性发作期32例[期刊论文]-广西医科大学学报2008,25(5)
6.郑星宇.杜思哲.任林.骆杰伟四逆散合小青龙汤治疗哮喘急性发作期体会[期刊论文]-浙江中医杂志2010,45(2)
7.倪晓畴.郭云胜.降世国.史朝晖经方小青龙汤加味治疗哮喘100例临床报告[会议论文]-2007
8.王伟.徐海波.张狄小青龙汤加减治疗寒哮216例疗效观察[期刊论文]-浙江中医杂志2010,45(10)
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引证文献(3条)
1.李明霖.高杰小青龙汤治疗喘证[期刊论文]-中医学报 2012(12)
2.谢晓辉.霍岩.高轶峰浅谈中医中药治疗老年人哮喘病[期刊论文]-中国实验方剂学杂志 2011(15)
3.张子福小青龙汤临床应用举隅[期刊论文]-甘肃中医 2010(10)
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哮喘的分类与治疗 什么是哮喘：我们一般所说的哮喘就是支气管哮喘的简称，这是一种常见的、多发疾病。大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就是被哮喘夺去了生命。目前，全球的哮喘患者约3亿人，治疗不及时、不规范，哮喘可能致命。 哮喘的分类与联系： 根据哮喘的发病原因哮喘又分为支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、心源性哮喘、混合型哮喘；从年龄段又分为儿童性哮喘和老年性哮喘。它们都有各自的临床表现症状。 这几种哮喘之间或多或少多会存在一定的联系，比如说过敏性哮喘和心源性哮喘同时存在，在医学上就称为混合型哮喘。再如过敏性哮喘也有可能和支气管哮喘并存，因为有些人患有支气管哮喘，同时又是过敏体质，容易引发过敏性哮喘。 所以，当您有咳嗽、气喘、呼吸困难、胸闷气短等感觉不适的时候，千万不要大意，不要自己乱服一些止咳平喘等药物，应该到医院做相关检查，查明病因，对症下药，这样才能尽早的有效的治愈您的疾病，达到康复的目的。 有效治疗哮喘的方法： 目前，治疗哮喘的方法有很多，但大都是治标不是本，不能起到根治的目的，我院引进先进的AFC国际标准化哮喘治疗体系，它是欧美领先的西医治疗体系与祖国传统中医的完美结合，六中不同的疗法，针对不同的病情病因使用不同的疗法，起到根治、康复的目的，该治理体系集精确诊断、中西合璧治疗、愈后健康管理为一体，起到有效治疗、切断根源；安全、无痛苦、无副作用；深入诱导排痰、净肺、润肺、养肺；疗程短、见效快的四大优点。其治疗效果受到众多患者的肯定和赞许。 温馨提示：山西气管炎专科医院是一所以治疗哮喘、气管炎等呼吸疾病为主的专科医院，我院以人为本，聘请国内知名医学泰斗担任医疗总顾问，十几名权威医学专家担任医疗专科的首席专家确保疗效和安全；引进先进的AFC国际标准化哮喘治疗体系，快速、精确地检
重症支气管哮喘的护理体会 摘要】目的探讨重症支气管哮喘的护理。方法临床32例重症支气管哮喘进行 心理护理、病情观察、氧疗护理、气雾剂的正确使用，环境和体位的改变，饮食 护理，机械通气护理及出院后护理等。结论护理综合措施在重症支气管哮喘的 治疗中至关重要。 【关键词】重症支气管哮喘护理 支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎症细胞和细胞因子参 与的气道慢性炎症性疾病。这种气道炎症又导致气道高反应性，表现为气道对各 种刺激出现过强或过早的收缩反应，引起气道痉挛、黏膜水肿和腺体分泌亢进， 导致气道可逆性狭窄。临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音，可自行 或经治疗后缓解。可分为轻、中、重三种，如果治疗不当，可使病情恶化，甚至 死亡。现对临床2009年收治的32例重症支气管哮喘的临床护理体会如下 1临床资料 1.1 一般资料本组收治重症支气管哮喘患者32例，男16例，女26例；年龄15～70岁，平均43.5±5.4岁。根据临床症状、体征、肺功能检查选取患者。哮喘诊断及严重程度分级符合GINA诊断标准，分析患者的首发年龄、临床特点，并 进行比较。诱因：上呼吸道感染16例，急性支气管炎12例，吸入刺激性气体2例，劳累2例。 1.2治疗避免诱因、控制急性发作和预防复发。治疗方法有脱离过敏原，去 除引起哮喘的刺激因素，应用药物，参加体育锻炼，增强体质，预防感冒，脱敏 治疗等。 2护理重点 2.1 体位护理哮喘病人对空气、温度非常敏感，应提供安静、舒适、温湿度 适宜的环境，保持室内空气清洁、流通。室内不放置花草，不用羽绒枕头、羊毛毯，不养宠物。避免接触一切可疑变应原，有明确过敏原者，应尽快脱离。哮喘 发作时，协助病人采取舒适的半卧位或坐位，对端坐呼吸者提供床旁桌支撑，以 减少体力消耗。大约20％的成年病人和50％的患儿可因饮食不当而诱发或加重 哮喘。 2.2 饮食护理发作期病人以清淡、易消化、高维生素、足够热量的流质、半 流质食物为主，避免进食硬、冷、油腻食物，忌食易过敏的食物，如鱼、虾、蟹、蛋类、乳制品等。戒烟、酒。对呼吸明显增快、出汗、痰液黏稠的病人鼓励其多 饮水，每天饮水2500mL～3000mL，或遵医嘱静脉补液，以纠正脱水，稀释痰液。 2.3 病情观察哮喘常在夜间发作，夜班护士应加强巡视和观察，注意哮喘发 作的前驱症状。哮喘发作时，观察病人呼吸的频率、深度、辅助呼吸肌是否参与 呼吸运动、意识状况以及痰液黏稠度和咳嗽的能力等，监测呼吸音、哮鸣音变化，监测动脉血气分析和肺功能情况，以评估病情严重程度和治疗效果。对重度或危 重哮喘病人，如经治疗病情无缓解，做好机械通气准备工作。 2.4 呼吸困难的护理将患者安置在洁静，光线，通风好的病床，避免花、草、皮毛、烟等诱发及刺激性物品、气体，病室和物体表面消毒，应避免用来苏尔等 刺激性气味强的消毒液。给予鼻塞或面覃吸氧，根据呼吸困难程度随时调节氧流量，一般鼻塞吸入时氧流量为2-4L/min，面罩吸入为4-6L/min，吸氧期间每15- 30min巡视1次，保证氧疗安全，通畅、有效。仔细观察氧疗效果：呼吸频率、 节律改变：指、趾甲、口唇、耳垂的颜色变化，同时可观察出汗状况，呼吸窘迫
哮喘的常见症状及治疗方法 发表时间：2020-01-03T14:34:22.593Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第12期作者：隆旻 [导读] 宜宾职业技术学院卫生所四川宜宾 644003 哮喘也称为支气管哮喘，它是一种慢性气道疾病，以气道出现慢性炎症反应为主要特征，这种炎症常常还伴有气道反应性增高，造成患者反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、气促等症状，该症状大多是发生在凌晨、夜间时分。该类症状还有多变而广泛的气流阻塞，哮喘作为一种常见的呼吸系统疾病，患者必须要重视哮喘的防治。 一、病因 形成哮喘的病因多种多样，其主要的病因有以下几个方面： （1）遗传因素 哮喘是一种多基因遗传倾向、具有复杂性状的的疾病，特征表现为①协同作用，②多基因遗传，③遗传异质化，④外显不全。（2）变应原 吸入变应原是哮喘发生的最常见激发因素。其存在以下几方面的变应原。 一是室内变应原。最常见的是屋螨。这属于危害最大的室内变应原，在世界范围内它是哮喘的重要发病因素。常见的有4种：多毛螨、宇尘螨、粉尘螨和屋尘螨。百分之九十以上螨类散落在屋尘中，持续潮湿的气候最易滋生屋尘螨，其主要抗原为DerpⅡ和DerpI，主要成分为半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。如果患者家中饲养了宠物，如鸟、狗、猫等，变应原存在于宠物的粪便、尿液、唾液、皮毛等分泌物中，英雄傳說空之軌跡上最重要的致敏者是猫。其主要变应原成分feldl，它广泛存在于猫的皮脂分泌物和皮毛中，属于导致哮喘急性发作的主要危险因子。 二是职业性变应原。常见可造成职业性哮喘的变应原有乙二胺、过硫酸盐、活性染料、松香、邻苯二甲酸、抗生素（头孢霉素、青霉素）异氰酸盐、蘑菇、鸽子、家蚕、咖啡豆、茶、饲料、木材、面粉、谷物粉等。 三是食物添加剂及药物。常见的药物引发哮喘的主要变应原有一些非皮质激素类抗炎药和阿司匹林。 （三）促发因素 促发哮喘的因素众多，主要包括以下几个方面： 一是大气污染。空气污染中的SO2、NO可以引发一过性气道反应性增高、支气管收缩而且还能增强患者对变应原的反应程度。二是吸烟。户内促发哮喘的主要因素是香烟烟雾（包括被动吸烟）。吸烟是一种非常重要的哮喘促发因子，尤其是对于父母吸烟而本身有哮喘问题的儿童，常常因吸入香烟烟雾而造成哮喘发作。 三是呼吸道病毒感染。哮喘发作与呼吸道病毒感染有直接的关系。其中一项哮喘发病的启动病因是婴儿支气管感染，所以父母要特别关注婴儿哮喘问题。常见的的引发呼吸道感染的病毒有冠状病毒、副流感病毒、流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）和部分肠道病毒。造成成人哮喘的病毒以流感病毒和鼻病毒为主。与儿童哮喘发作关系密切的病毒有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒。 四是围生期胎儿的环境。孕妇由于具有特异性体质，而且又在妊娠期接触大量的变应原（如螨虫的DerpI、鸡蛋中的卵蛋白、牛奶中的乳球蛋白等）或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，都会增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。 五是其他，多种非特异性刺激、气候转变及剧烈运动都会引发人体哮喘。如吸入蒸馏水雾滴、冷空气等。另外，患者情绪问题也会引发哮喘问题。 二、哮喘的防治 （一）药物治疗 由于哮喘不能根治，所以一般情况下，会采取药物的方式来治疗患者的哮喘。药物治疗分为缓解药物和控制药物。（1）控制药物 患者需要长时间每日服用药物，主要利用药物的抗炎作用来保证哮喘维持临床控制范围内，药物包括抗IgE单克隆抗体、色甘酸钠、缓释茶碱、长效率β2受体激动剂、白三烯调节剂、全身用激素以及吸入糖皮质激素等药物。 （2）缓解药物。又称之为急救药物。这类药物可以通过迅速清除支气管痉挛，以此来缓解哮喘症状。患者服用的药物包括短效茶碱、吸入性抗胆碱能药物、全身用激素、短效口服和速效吸入β2受体激动剂等。 （二）急性期治疗 （1）哮喘轻度急性发作 患者一旦出现哮喘轻度急性发作，可以用间羟舒宁气雾或沙丁胺醇作吸入治疗。正常情况下，药物会在几分钟内起作用，同时也可用口服β2受体激动剂。 （2）中度哮喘急性发作 患者吸入支气管舒张剂后，只能达到部分改善症状的疗效。所以往往需要联合使用布地奈德气雾剂或丙酸倍氯松。由于中度哮喘急性患者常常是在夜间出现哮喘或症状加重，所以时常需要使用长效缓释型茶碱等药物，从而有效避免患者夜间哮喘发作。（3）重度哮喘急性发作 对于重度哮喘急性发作，这时再吸入糖皮质激素和β2受体激动剂的疗效已经不大，需要将患者送往医院进行急诊。 三、一般性防治 （一）戒烟酒
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 哮喘持续状态的治疗方法 导语：哮喘是我们日常生活中比较常见的一类呼吸道疾病，如果长时间处在这样的疾病状态会让我们感觉到呼吸的困难，而且没有及时的治疗会让我们身体 哮喘是我们日常生活中比较常见的一类呼吸道疾病，如果长时间处在这样的疾病状态会让我们感觉到呼吸的困难，而且没有及时的治疗会让我们身体摄取氧气的功能受到了影响。哮喘持续的状态一定要及时的接受治疗，目前医学对于哮喘的治疗还是比较多样的，主要有下列的治疗方法。 (1)氧疗哮喘持续状态常有不同程度的低氧血症存在，因此原则上都应吸氧，吸氧流量为1～3L/min，吸氧浓度一般不超过40%，此外，为避免气道干燥，吸入的氧气应尽量温暖湿润。 (2)β受体激动药对于重症哮喘患者不宜经口服或直接经定量气雾剂(MDI)给药，因为此时患者无法深吸气，屏气，也不能协调喷药与呼吸同步，可供选择的给药方式包括：①持续雾化吸入：以高流量氧气(或压缩空气)为动力，雾化吸入β2受体激动药。②借助储雾罐使用MDI：给予β2受体激动药，每次2喷，必要时在第1个小时内每隔20min可重复一次。③静脉或皮下给药：沙丁胺醇或特布他林皮下注射。注意：高龄患者，患有严重高血压病，心律失常的患者或成人心率超过140次/min时应慎将β受体激动药静脉或皮下使用。 一旦确诊患者为重症哮喘，就应在应用支气管扩张剂的同时，及时足量从静脉快速给予糖皮质激素，待病情控制和缓解后再逐渐减量。 (3)静脉给予氨茶碱首剂氨茶碱静滴或静推(不少于20min)，对于老年人，幼儿及肝肾功能障碍，甲亢或同时使用西咪替丁，喹诺酮或大环内酯类抗生素等药物者，应监测氨茶碱血药浓度。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
支气管哮喘合并肺部感染的护理心得与体会 目的探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的临床护理方法与效果。方法将86例支气管哮喘合并肺部感染患者随机分为观察组与对照组，每组43例。对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预，对比两组的护理效果。结果观察组的治療总有效率与护理满意度分别为93.02%、90.70%，均显著高于对照组的83.72%、76.74%（P＜0.05）。结论对支气管哮喘合并肺部感染患者实施综合护理干预有利于提高护理质量与临床疗效，改善临床预后，值得推广应用。 标签：肺部感染；支气管哮喘；护理干预 支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见病与多发病，抗生素是临床治疗本病的常用药物之一，但由于抗生素滥用以及长期使用激素等，均导致患者的肺部感染发生率升高，哮喘伴肺部感染患者也日益增多[1]。我院对哮喘合并肺部感染患者在常规治疗与护理的基础上，配合综合护理干预，获得了较为满意的效果，现总结报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料收集2010年1月～2014年12月，我院收治的支气管哮喘合并肺部感染患者86例，患者均具有不同程度的咳痰、咳嗽、气喘等症状，均经临床症状、肺部X线片检查等确诊。患者随机分为观察组与对照组，每组43例。观察组中，男26例，女17例，年龄20～78（41.35±3.62）岁；哮喘病程0.5～26（9.78± 2.36）年；合并症：11例高血压，9例糖尿病，5例高脂血症。对照组中，男28例，女15例，年龄19～82（4 3.01±3.54）岁；哮喘病程0.5～28（10.02±2.67）年；合并症：13例高血压，10例糖尿病，4例高脂血症。两组的年龄、性别、病程及合并症等均无显著性差异（P>0.05）。 1.2方法两组均予以补液、纠正酸碱失衡、祛痰平喘、吸氧、对症应用抗生素以及营养支持等常规综合治疗。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施综合护理干预，方法如下。 1.2.1基础护理维持病房内温度在22℃～24℃左右，湿度维持在50%～60%左右，定期开窗通风并进行室内空气消毒，维持室内空气清新。维持病房内安静整洁，避免大声喧哗，及时处理仪器报警声等，病房内避免摆放蚕丝类物品、花草等，避免导致哮喘发作。地面定时湿拖，避免尘土飞扬而引起病情发作，为患者营造安静舒适的住院环境。严格遵医嘱予以抗生素治疗，完善口腔护理，避免导致口腔细菌滋生而诱发新的感染。 1.2.2心理护理与健康教育积极与患者及其家属沟通交流，了解其病情、病史、心理状态以及健康状态，讲解疾病的病因、过程、治疗方法、相关诊疗护理措施的必要性、临床预后以及相关注意事项等，耐心解答其提出的问题，提高患者对疾病的正确认知，缓解其焦虑、紧张、担忧等情绪。针对患者的心理问题实
最佳答案 支气管哮喘俗称哮喘病，对人体的危害很大。表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，常常出现广泛的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 哮喘病是一种常见的，危及人体健康的慢性疾病。内源性哮喘的成因至今不明，而外源性哮喘则主要由致敏原所引发。哮喘病人在一年四季都会发病，但在冬春或秋冬交替季节的发病率更高。因为这一时期气温的变化大，人体不能很快地适应外界的天气变化，容易着凉，感冒和上呼吸道感染。 哮喘病治疗十分困难，尽管中西医治疗方法和药物颇多，其中大多数虽能有效控制哮喘症状，但往往不能解决疾病复发问题。当患者在感冒、劳累和强烈精神因素等刺激下，极易诱发哮喘病发作，经常如此，疾病会逐年加重，最后导致合并肺气肿、肺心病而危及人的生命。祖国医学内病外治疗法(穴贴中药)防治哮喘病有良好疗效。当哮喘病处于急性发作期时，穴位贴敷中药可以较快改善患者痰、咳、喘症状，而使疾病缓解。在疾病缓解期时，应继续治疗一段时间，可以达到巩固疗效，减少疾病复发。此外在夏季入伏后应根据祖国医学冬病夏治理论进行预防期治疗，可以提高患者免疫功能，增强抗病能力，在进入秋季时可以防止哮喘病复发。一般能坚持这三期治疗，哮喘患者大多数都能取得良好疗效，达到临床治愈的目的。对于哮喘病患者预防保健应注意以下几点：1、适当进行体育锻炼，增强体质；2、戒烟酒； 3、已婚患者适当节制性生活； 4、冬季外出戴口罩，避免冷空气对呼吸道刺激。 民间偏方： （哮喘）（包括儿童哮喘）用乌骨鸡一只，杀好洗净，生姜3两切成片，丝瓜筋*二钱，放入鸡肚内，用线捆好，加油盐等佐料煨汤，分三天将鸡和汤吃完（儿童分五天吃完），轻者一只，重者3只。忌辣、韭菜、羊肉。 [方一] 罗汉果半个，柿饼2--3个，冰糖少许。将罗汉果洗净，与柿饼一起加清水二碗半煎至一碗半，加冰糖少许调味，去渣。1日分3次饮用。 本方清热，去痰火，止咳喘。 [方二] 川贝母、生名膏、橘红茶30克，杏仁20克，前胡15克，生甘草10克，雪梨6个，冬瓜条100克，冰糖150克，白矾适量。先将石膏、杏仁、前胡：甘草共煎取汁的一小碗，待用；将冬瓜条切成黄豆大颗粒，贝母打碎，橘红研成粉，雪梨削皮捣烂调入白矾水，入冬瓜粒、冰糖、贝母、橘红粉，再倒入药汁，共盛一大碗内和匀。置于蒸锅中隔水蒸约50分钟，合成粘稠膏状即成，分次酌量食用。 本方清热，止咳，平喘，适用于热性哮喘者。 [方三] 蚯蚓100克，桑白皮150克。将蚯蚓炒成焦黄色，共研成末，每服5克，日服2次，忌食辛辣食物。 本方适用于痰黄而粘的哮喘者。
支气管哮喘患者的护理体会马丽群 发表时间：2016-12-22T17:39:19.670Z 来源：《心理医生》2016年26期作者：马丽群于丹丹[导读] 医护人员要经常与患者及其家属进行沟通，使他们可以正确的认识哮喘，养成良好地生活习惯，有效的避免哮喘的诱因，提高生活质量。 （山东省威海市立医院儿科门诊山东威海 264200）【摘要】目的：探讨支气管哮喘的临床护理方法。方法：回顾分析我院2015年6月-2016年6月收治的60例支气管哮喘患者的临床资料。结果：通过采取综合治疗和护理，60例患者病情得到有效控制和缓解。结论：对支气管哮喘病理生理特点，加强各项治疗，通过临床护理工作减少哮喘发作维持长期稳定，提高生活质量。 【关键词】支气管哮喘；护理措；药物治疗【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）26-0202-02 近年来，支气管哮喘发病率和病死率有逐年上升趋势，已引起全世界的关注。支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的呼吸道慢性炎症性疾病，其支气管壁存在以肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞为主的炎性细胞浸润，气道在此基础上形成对多种刺激因子的高反应性以及不同程度的广泛的气道可逆性狭窄和气道阻塞症状，可经治疗缓解和自行缓解。它影响人们的身心健康，治疗不及时，不规范，可能致命。若得到规范化的治疗，目前可使近80%的患者疾病得到良好的控制，工作生活不受影响[1]。选择我院2015年6月-2016年6月收治的60例支气管哮喘患者，通过对患者有效护理，取得良好效果。现总结如下。 1.临床资料1.1 一般资料选择我院2015年6月-2016年6月收治的60例支气管哮喘患者，男35例，女25例。年龄7～79岁，平均42岁。病程6～13年，全部病例符合2008年中华医学会呼吸学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》[2]。 1.2 治疗方法60例患者采取综合治疗方案为基础：常规吸氧、雾化吸入、支气管扩张剂、化痰药物、抗生素及糖皮质激素治疗。 1.3 结果 60例患者支气管哮喘患者，治愈40例，症状缓解17例，自动出院3例。 2.护理 2.1 一般护理保持室内通风和适当温度、湿度，每日注意定时开窗、通风换气，避免空气直接对流，以防感受风寒而加重病情。严禁吸烟及放异味食品、摆放花草及羽毛制品;急性发作期间应卧床休息，协助病人选置舒适的半卧位或坐位，以减少疲劳;鼓励病人饮食宜清淡、富有营养，饮食宜温补以扶助正气，禁煎炸、烟酒、鱼腥及辛辣等刺激性食物；哮喘缓解后，嘱病人继续卧床休息一段时间，恢复体力，防止呼吸道感染。鼓励患者咳嗽，将痰咳出，痰液黏稠不易咳出时，采用雾化吸入。必要时吸痰；重症患者做好插管、气管切开的准备，施行人工呼吸等抢救措施。 2.2 病情观察 ①呼吸情况：密切观察患者呼吸频率、节律、深浅度和用力情况，危重患者发作时喘鸣音减弱乃至消失，呼吸变浅、神志改变，常提示患者病情危急，应通知医生及时给予处置；②神志情况：一般发作时患者的神志是清楚的，当重度或为重度发作时，常伴有呼吸衰竭，患者可出现意识模糊、嗜睡，甚至出现浅、深昏迷；③血气分析：是反映肺的通气、换气功能和酸碱平衡的重要指标，也是判断呼吸衰竭以及其分型的依据，当哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时，表明病情危重，应立即采取有效的治疗措施，挽救患者的生命；④发绀情况：发绀皮肤多表现为皮肤、黏膜呈现青紫色，应在皮肤薄、色素少、血流丰富的口唇、齿龈、甲床、耳垂等处密切观察。 2.3 药物护理临床上常用的药物有速效β2受体激动剂、糖皮质激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效β2受体激动剂[5]，氨茶碱具有良好的扩张支气管作用，是治疗哮喘急性发作不可缺少的有效药物，使用时注意速度不能过快，并注意观察患者用药后有无恶心、呕吐、失眠、心律失常、抽搐等中毒症状发生；糖皮质激素是最有效的抗炎、抗过敏药物，其作用可改变机体的反应性、减少炎性渗出、增强气道平滑肌对β2受体激动剂的敏感性，吸入后应立即用清水漱口，以减轻局部反应和胃肠道吸收。 2.4 对症护理 ①哮喘发作：密切观察发作前的预兆，尽量给予支气管解痉药物，以制止哮喘发作。为患者采取坐位或半坐位，尽量安慰患者，消除其紧张情绪。②协助排痰：手指并拢成空心状，在病人背部由下往上拍，鼓励病人咳嗽咳痰。如无禁忌症，也可根据医嘱用振动排痰机辅助排痰。③缺氧：对口唇及四肢末梢发绀者给予持续低流量吸氧，注意湿化吸氧。④哮喘发作后的护理：预防感冒，防止感染，去除诱因。⑤注意水与电解质平衡：患者哮喘持续状态时，进食很少，大汗淋漓，消耗体液很多，应劝患者多喝水，多食富有营养的流质和半流质饮食，以防发生水电解质紊乱。 2.5 健康指导嘱咐患者戒烟，适当体育锻炼，提高机体抵抗力，预防上呼吸道感染；居室内注意通风，保持一定湿度；忌精神紧张和过度疲劳；避免放置花草，经常晾晒衣服，不使用地毯，避免食用自己已知的可诱发哮喘的食物。帮助患者学会在哮喘急性发作时能简单、及时地处理，掌握正确的药物吸入技术，坚持长期定期随访保健，正确使用药物。嘱咐患者一旦哮喘发作立即就诊。 3.讨论 支气管哮喘是严重的慢性疾病，容易出现反复，严重影响患者的生活，对于患者的治疗要制定合理的护理方法，结合各方面因素进行综合护理。医护人员要经常与患者及其家属进行沟通，使他们可以正确的认识哮喘，养成良好地生活习惯，有效的避免哮喘的诱因，提高生活质量。 【参考文献】
48例支气管哮喘患者的心理护理体会 发表时间：2018-01-25T11:25:24.293Z 来源：《心理医生》2018年1期作者：苏明毓[导读] 教会患者学会回避和转化矛盾的方法，如遇事冷静思考，尽量不要激动，宽容待人等，以达到自我调节，保持心理健康的目的。 （福建省南安市医院福建南安 362300） 【摘要】目的：探讨支气管哮喘患者的心理护理方法。方法：对48例支气管哮喘患者进行诱发因素、心理障碍等方面的临床观察和分析，分别针对患者个案进行有针对性的心理护理。结果：48例支气管哮喘患者在常规及对症药物治疗的同时积极配合有效的心理治疗和护理均痊愈出院，对病人病情的控制、预防、治疗起到了十分重要的作用。结论：在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理，使患者保持最佳的心理状态。 【关键词】支气管哮喘患者；心理护理；体会 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）01-0172-02 支气管哮喘是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病，是一种常见病，多发病，全球约有1.6亿支气管哮喘病人，我国患病率为1%～4%，并有逐年上升的趋势，成为威胁人类健康的主要慢性疾病之一[1]。精神因素又常常是哮喘发作的诱因，不少哮喘患者在发作时与情绪变化、心理因素等有密切的关系，心理越紧张的患者发病越明显，呈增高趋势，症状也较重；反之，保持良好心理状态的患者发病率比较低，病情也相对的较轻。因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理，使患者保持最佳的心理状态[2]。 1.临床资料 我院自2013年8月—2015年6月共收治支气管哮喘病人48例，其中男性28例，女性20例，年龄最小18岁，最大77岁，平均53.2岁。在常规及对症药物治疗的同时积极配合有效的心理治疗和护理，收到了良好的效果，对病人病情的控制、预防、治疗起到了十分重要的作用。 2.诱发哮喘的精神因素 2.1 强烈的情绪变化 如失恋、丧偶、车祸等不良事件引起的情绪急骤变化，通过植物迷走神经，促进乙酰胆硷释放，使支气管平滑肌收缩，粘膜水肿诱发哮喘，导致临床上一系列症状的出现。 2.2 不良刺激 如天气变化，农药的气味，花粉过敏等，刺激中枢神经引起内分泌系统的改变，导致各种激素分泌异常而诱发哮喘。如条件反射性精神刺激，患者曾对某种消毒经水过敏而引起哮喘，当看到类似药水瓶时也会发病。还有人在见到别人哮喘发作时也会诱发哮喘。 2.3 心理机能失调 当病人情绪低落，心理失去平衡时亦可引发哮喘。如有的患者对子女或医护人员提出一些不必要的要求，当得不到满足时感到自尊心受到伤害而发病。 3.心理状态因素 3.1 忧虑心理 这类患者总担心哮喘会反复发作，当哮喘症状得不到缓解时，病人往往对治疗失去信心，急躁情绪复生，表现为忧心忡忡，怕出院后再发病而得不到及时的治疗。 3.2 紧张恐惧心理 有很多病人是在夜间哮喘发作或加重，因此在每晚睡前就开始精神紧张，唯恐发病，常表现为精神高度紧张，夜间做恶梦，或是心情烦燥，难以入睡。 3.3 依赖心理 这类患者经常自己用药，对平喘药产生明显的依赖性，如发现药物忘带或丢失，马上会感到恐慌而引起哮喘发作。 4.心理护理措施 4.1 在以往哮喘病人的心理表现中，忧虑心理多见于缓解期的患者，这时护士应加强有关疾病知识的宣教，让患者及家属了解和掌握哮喘的发病机理及精神因素对疾病的影响。患者临出院时，护士应向病人做好耐心的解释工作，嘱病人回家后要保持情绪稳定，精神开朗，坚持治疗，避免接触过敏源，要及时查明诱发因素，提高对疾病的认识，就可减少哮喘或不再发作。 4.2 护士要以热情、亲切、诚恳的态度来接触病人。入院时，患者最先接触的是护士，而护士给患者的第一印象可以影响患者整个住院期间的心理状态[3]。护士应用文雅的举止、稳重娴熟的操作取得患者的信任，避免一些不良刺激。做好患者的精神疏导，通过暗示、说服、示范等方法，诱导病人通过读书看报、听收音机、下棋等活动，分散病人的注意力，消除紧张心理因素，增强战胜疾病的信心。 4.3 护理人员应对待病人如亲人，注意尊重患者，耐心倾听其叙述，既要重视谈话内容，又要恰到好处地做好解释工作。通过交谈了解和掌握患者的心理活动和患者周围的情况，据患者不同时期、不同特点的心理问题逐一做调查分析。护理人员要有高度的同情心和责任感，体贴关心每一例患者，设法消除诱发疾病的精神因素及异常情绪进行心理治疗和护理，多给病人以精神安慰，以培养患者良好的情绪和树立战胜疾病的信心，从而有效促进疾病的康复。 5.体会 通过对48例支气管哮喘病人的心理护理，本人体会到，要做好这项工作，护理人员必须掌握一定的心理学知识，根据患者的特定心理状况，分别给予个性化的心理护理。要创造良好的休养环境，如安宁、和谐的休养环境有利于患者情绪稳定，积极愉快的情绪可使食欲增加、睡眠充分，躯体得到充分调养和休息，防御机能和抗病能力得到恢复，促进疾病痊愈。要尊重患者，了解患者的个性及其特点，帮助其矫正不良的生活方式，正确地认识疾病，坚定生活信念和勇气。要做好家属的思想工作，要求其与医护人员紧密配合，促使患者保持良好的心理状态，以适应家庭环境和社会环境。要指导患者自我调节情绪，教会患者学会回避和转化矛盾的方法，如遇事冷静思考，尽量不要激动，宽容待人等，以达到自我调节，保持心理健康的目的。
支气管哮喘的护理体会 发表时间：2009-06-17T12:30:29.170Z 来源：《中外健康文摘》2008年10月第19期供稿作者：牟丽芳[导读] 目的：支气管哮喘是由免疫遗传和环境因素共同作用以呼吸道发生广泛狭窄为特征的疾病，其发病突然，病情变化快，复发率高，易发生猝死。 支气管哮喘的护理体会 牟丽芳（哈尔滨市阿城区阿继医院黑龙江哈尔滨 150302）【中图分类号】R473.5 【文献标识码】 B 【文章编号】1672-5085(2008)19-0079-02 【摘要】目的：支气管哮喘是由免疫遗传和环境因素共同作用以呼吸道发生广泛狭窄为特征的疾病，其发病突然，病情变化快，复发率高，易发生猝死。临床上表现为反复发作的喘息、呼气困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间发作和清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或治疗缓解。治疗不当，也可产生气道不可逆性缩窄，因此防护和治疗均至关重要。【关键词】支气管哮喘护理 支气管哮喘（简称哮喘），是因过敏原或其他非过敏因素引起的支气管反应度增高的疾病。发作时由于支气管平滑肌痉挛，气管可逆性狭窄。临床表现为发作性的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续数分钟或数小时，可自行或治疗后缓解。严重者延续数日至数周或反复发作的病程。 1 一般护理 1.1 心理护理:因哮喘有反复发作的病使，或者常有精神紧张、恐惧多虑的心理反应，故应向患者解释清楚病情，经常与病人交谈，消除顾虑，减轻负担。在患者发作严重时，应在旁边陪伴或经常巡视护理，以解除患者精神上的恐惧和孤独感，有利于缓解发作。 1.2 病室设置管理:对病室布置要朴素大方，室内空气流畅，保暖，采光好。出汗者及时将汗擦干，及时更换衣服，防止受凉，以免感冒。并要注意检查室内有可能诱发哮喘发作的一切设备和所用药物，如花木、油漆、酒精等，以及病人生活用品，如皮毛衣帽褥垫、塑料等，都应撤去或更换。 1.3 饮食护理:哮喘病人在哮喘发作时，勿勉强进食，在发作缓解后，即给予营养丰富的清淡饮食和补充水分，多吃水果和蔬菜。避免进食可诱发哮喘发作的食物，如牛奶、鱼、虾、蛋等并注意饮食的色、香、味。 1.4 生活护理:协助患者采取舒适的半卧位或平卧位，保证患者足够、良好的睡眠和休息，使体力得到很快恢复。饭后可散步，参加适当的娱乐活动，看书、读报、听音乐等。 2 发作时的护理 2.1 严密观察哮喘发作先兆:下列症状应视为哮喘发作先兆：①精神紧张；②鼻、眼睑、喉干痒；③连续喷嚏、流涕、干性咳嗽；④胸部闷胀。若出现上述症状，应立即通知医生并协助处理，以中止哮喘发作。 2.2 严密观察有无哮喘持续状态，以及自发性气胸、脱水、酸中毒、肺不张、呼吸衰竭等发生。 2.3 观察治疗过程中所用药物的不良反应，如静脉推注氨茶碱，除须缓慢外，必须密切观察有无恶心、呕吐、心律失常、血压下降等反应；使用异丙肾上腺素要观察其疗效和心率的变化，如维持疗效越来越短或心率大于140次/分或(并)有心律不齐者，应减量或停药。 2.4 做好晨晚间护理:哮喘的特点之一为好发于夜间或入睡后，很大一部分病人的发作开始于凌晨3～4点左右，因此对经常有哮喘发作的病人，应密切注意病人每天后半夜和清晨的呼吸状态，避免突然发生意外。此外，可按医嘱，睡前服用一些控制哮喘发作的药物，以预防哮喘夜间发作。 3 哮喘持续状态的护理 哮喘急性发作持续在24小时以上者，称为哮喘持续状态。 常因 ①感染未控制；②过敏原未消除；③发作时张口呼吸和大量出汗，使痰液粘稠形成痰栓阻塞小支气管或肺不张；④精神紧张，进食不足，体力不支；⑤心肺功能不全、缺氧、酸中毒、电解质紊乱；⑥肾上腺皮质功能不全；⑦对常用止喘药物耐药或并发气胸等多种复杂原因引起。患者出现呼吸困难严重，发绀明显，甚至出现呼吸循环衰竭。因此除外按发作期病情观察外，更应注意一下几点。 3.1 专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理及准备好抢救用物。
老年支气管哮喘患者应用综合护理的体会 发表时间：2017-07-07T16:57:35.630Z 来源：《世界复合医学》2017年第1期作者：田宝荣 [导读] 支气管哮喘是一种常见呼吸内科疾病，发生率较高，主要病因为一系列细胞以及细胞组共同作用引起气道慢性炎症。 （牡丹江市第一人民医院黑龙江牡丹江 157011） 【摘要】目的：探究对老年支气管哮喘患者进行综合性护理的应用效果。方法：选择在我院近两年进行治疗的80例老年支气管哮喘患者，随机分为对照组与观察组，在相同治疗方案的基础上，根据分组对常规护理组患者实施常规性的护理干预措施，对综合护理组患者实施干预范围更加全面的整体护理措施。对两组患者的干预效果进行对比。结果：在治疗的总有效率方面，综合护理组明显高于常规护理组。在护理满意度方面，综合护理组同样明显高于常规护理组，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用综合护理对老年支气管哮喘进行干预，能够改善患者的病情，提高护理质量，对于改善患者预后具有积极意义。 【关键词】老年支气管哮喘；综合护理；应用体会 Experience of Comprehensive Nursing Care in Elderly Patients with Bronchial Asthma Summary：Purpose：To explore the effect of comprehensive nursing care for elderly patients with bronchial asthma.Methods：80 cases of elderly patients with bronchial asthma who were treated in our hospital for the past two years were randomly divided into control group and observation group. On the basis of the same treatment plan，routine nursing interventions were conducted according to the group of routine nursing group. Comprehensive care group of patients to implement a more comprehensive range of intervention measures. The effect of intervention on the two groups of patients was compared.Results：In the overall efficiency of the treatment，the comprehensive care group was significantly higher than the conventional care group. In the nursing satisfaction，the comprehensive nursing group was also significantly higher than the conventional nursing group，the difference was statistically significant（P <0.05）.Conclusion：Application of comprehensive nursing intervention in elderly patients with bronchial asthma can improve the patient's condition and improve the quality of care，to improve the prognosis of patients with positive significance. Key words：Elderly bronchial asthma；Comprehensive nursing；Application experience 支气管哮喘是一种常见呼吸内科疾病，发生率较高，主要病因为一系列细胞以及细胞组共同作用引起气道慢性炎症。患者临床症状以胸闷气短、咳嗽以及哮喘等病程较长，且容易反复。老年患者因机体功能衰退，因此支气管哮喘的发生率较高，生活质量受到严重影响。支气管哮喘的病因主要可以涵括为“遗传”及“环境”。 继往研究显示，与患者具有血缘关系的亲属多数患有支气管哮喘病史；具有过敏体质的患者易对周围环境中存在的变应原或食物发生敏感反应，从而患上支气管哮喘。据临床数据统计，支气管哮喘老年患者近年呈逐渐增多趋势，且临床特征不典型，易发生误诊，老年患者病理特点有别于其他年龄段，并发症及死亡率明显增高。加强对支气管哮喘老年患者的临床认识，进行有效的护理干预势在必行。 1.资料与方法 1.1资料 选择在我院近两年进行治疗的80例老年支气管哮喘患者，随机分为对照组与观察组。每组40人，其中对照组男25人，女15人；观察组男23人，女17人。， 所有患者根据《中国支气管哮喘防治指南（基层版）》中的支气管哮喘诊断标准确诊，排除合并其他严重脏器疾病与恶性病变者。其中有34例患者为轻度，有30例患者为中度，有16例患者为重度。两组患者一般资料对比无显著差异性且尸>0.05，统计学意义不成立，有可比性。 1.2方法 根据分组对常规护理组患者实施常规性的护理干预措施，如对患者进行必要的医护指导，告知患者各种注意事项等。对综合护理组患者实施干预范围更加全面的整体护理措施。 对患者的生活方式进行干预指导，避免患者接触到花粉、灰尘、烟雾等可能引起过敏的事物。注意保持患者室内空气流动，防止患者发生呼吸道感染。保持病室环境保持卫生、清洁，湿度控制为50%到60%。病室内空气保持清新流通，防止出现呼吸道感染，合理观察天气变化，对患者衣物进行增减。指导患者早睡早起，保持充足作息指导患者进行必要锻炼提高体质。 护理人员需要与患者进行积极交流和沟通，了解患者的心理情况，并对患者存在的疑惑和问题进行说明和解释。同时与患者家属进行交流和沟通，使家属给予患者更多关心和鼓励，使患者收获安全感。同时对患者以及患者家属说明疾病的相关内容以及治疗方法。加强与患者的沟通，了解患者的内心感受，使患者积压的不良心理情绪可以得到宣泄，针对患者的个人情况做好心理疏导，帮助患者树立积极的生活与治疗态度。 对患者饮食进行指导，选择高纤维、高维生素、高热量、清淡且易消化的食物，同时指导患者多食用果蔬，严禁辛辣等刺激性食物，戒烟戒酒，遵循少吃多餐的原则。鼓励患者多饮水对可能引起哮喘的食物适当少吃。不能吃可能引起过敏的食物，如鱼类、虾蟹等。忌生冷硬等刺激性较强的食物与饮品，增加蛋白质，热量和维生素的摄入，多吃含维生素A比较丰富的食物。 2.结果 虽然综合护理组与常规护理组患者的治疗方案完全一致，但是由于护理方式存在差异，所以在治疗效果的对比上，综合护理组患者的治疗总有效率为95%高于常规护理组的70.1%。 3.结论 支气管哮喘是一种常见的呼吸疾病，病因与遗传因素、环境因素密切相关，临床症状以胸闷、咳嗽、气短以及哮喘等为主，病程较长，容易复发。气管对各种刺激的敏感性增高，引起支气管平滑肌痉挛，载膜肿胀，分泌物增加，从而导致支气管狭窄而致，临床主要表现以反复发作的喘息、胸闷、咳嗽和气促等症状，老年群体因机体存在退行性变化免疫力下降引起支气管哮喘的发生率高于年轻群体。在本研究的临床研究当中，对两组患者都采用了一致的治疗方案，仅在护理方面存在差异。对综合护理组患者实施的是干预范围更加全面的综合护理措施，对常规护理组患者实施的是常规性护理措施，这使综合护理组患者的治疗总有效率与护理满意度明显高于常规护理组，且对比差异具有统计学意义。这证明在相同治疗方案的基础上，对老年支气管哮喘患者实施综合护理，可明显增强治疗效果，提高患者对护
哮喘的症状及治疗方法 现在有很多人都很在意自己的健康的问题，可是疾病也是人们无法预料和避免的，其实哮喘病就是现在一种很常见的疾病，对人们的身体造成了很大的伤害，其实这个疾病是很常见的，那么让我们一起来了解一下哮喘的症状及治疗方法都有哪些呢? 哮喘的症状及治疗方法 典型症状，突然发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。其他症状，在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状，发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。并发症状，肺部感染，哮喘持续状态等。 1、消除病因：主要是去除引起哮喘发作的各种原因和刺激，减少病情的发作，生活中的花粉灰尘等常会诱发患者的病情发作，因此，患者的居住环境要保持清洁干燥，室内尽量不要摆放花草。 2、控制感染：急性发作时，要注意控制感染，防止继发性感染导致病情的进一步发作。通过抗炎治疗，解除支气管痉挛，保持患者呼吸顺畅，缓解病情。 3、促进排痰:痰液会阻塞支气管道，增加气道阻力，加重缺氧症状，进一步使气道痉挛，恶化病情，因此患者治疗时要选择一些化痰药物，平时可以多吃一些止咳化痰的食物，如梨子萝卜等。 引发哮喘病都有哪些原因 1、是环境的因素，主要通过人的呼吸进入气道，产生过敏反应而引起气道过敏性炎症。 2、是药物的因素，一种是对药物过敏，这是由于病人体质上的因素对药物产生不耐受或特应性反应;另一种是药物的反应，正常人也可以出现的药物作用，但在哮喘患者应用时，可能加重哮喘的发作。 3、是食物的因素，由食物引起哮喘的因素很多，主要是对食物过敏所致，食物过敏诱发的哮喘一般不是终生的，随着年龄的增长，其发病机会逐渐减少。 如果一旦发现了哮喘疾病的话，千万不要忽略，因为如果情况比较严重的话，会给人们的身体造成很大的伤害的，所有如果发现的话，请一定要到医院进行治疗，以免引起其它的更严重的疾病，为了大家的健康，请不要对自己的身体忽略，平时一定要注意保养。
支气管哮喘的护理体会范汝景 发表时间：2012-12-25T11:42:04.843Z 来源：《中外健康文摘》2012年第37期供稿作者：范汝景[导读] 哮喘患者普遍缺乏哮喘病的基本常识和自我长期管理意识。 范汝景（江苏徐州矿务集团二院内科 221011） 支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，它以发作性呼气性呼吸困难为主要表现，反复发作，可并发肺气肿、肺心病，严重影响患者的身心健康；多在夜间或凌晨发生，其发病突然，病情变化快，猝死率高，此病目前尚无根治方法；因此做好哮喘患者的观察与护理甚为重要；2008年《支气管哮喘防治指南》也提出长期管理对提高哮喘的控制水平，改善病人的生活质量有重要作用[１]。 1 资料与方法 1.1 一般资料入组的44例患者均为2010年3月～2011年12月期间在我院的住院患者，男26例，女18例；年龄18～70岁，病史最短6个月，最长20年；诊断均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断标准。 1.2 治疗方法吸氧、抗感染、抗炎平喘、化痰、维持水、电解质、酸碱平衡等疗法；药物选用糖皮质激素、茶碱类、β2受体兴奋剂等药物治疗。抗菌治疗在细菌培养结果之前早期足量使用，在阿米卡星、阿奇霉素、头孢类、哌拉西林及左氧氟沙星等药物中选用。 1.3 44例患者经积极救治均病情稳定好转出院。 2 护理 2.1 病房环境安排单人病室较为妥当，室温应保持在 25 ℃左右，相对湿度75% ～ 90%，以增加气道湿润程度，促进纤毛摆动和黏液移动，增强气道消除能力，避免黏液栓子加重气道阻塞；环境清洁安静，空气流通、新鲜、避免交叉感染。 2.2 病情观察是否存在哮喘持续状态，及呼吸衰竭、肺不张、酸中毒、脱水、自发性气胸等并发症；哮喘发作时，注意观察患者的意识状态、呼吸频率、节律、监测呼吸音、哮鸣音变化，监测动脉血气分析和肺功能情况。 2.3 氧疗的护理据缺氧情况给予鼻导管或面罩吸氧，吸氧流量1～3L/min，氧浓度不超过40%，吸入的氧气尽量温暖湿润，避免干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛，加重哮喘；吸氧期间每15～30min巡视1次，护理时护士要注意观察患者的呼吸情况，并根据呼吸困难程度调节氧流量，另外要及时抽动脉血进行血气分析。 2.4 用药护理氨茶碱是治疗哮喘的有效药物，快速静注时可引起血压下降、惊厥，甚至死亡。因此要注意其滴入的速度，并注意观察不良作用，因老年人氨茶碱的治疗量和中毒量非常接近，应观察有无头痛、恶心、烦躁、心律失常等中毒症状，并同时检测血浆茶碱浓度；糖皮质激素在抑制气道炎性反应，降低气道的高反应性以及防止气道过度狭窄和降低对支气管收缩剂敏感性有明显作用，合并结核病、心功能不全、溃疡病的患者慎用；教会患者正确使用各种治疗哮喘气雾剂和应用时的注意事项[2]，成人心率＞140次/分钟或治疗效果越来越差时，应立即停止使用。 2.5 心理护理由于极度缺氧、呼吸困难，患者往往精神紧张、恐惧、焦躁不安，此时，护士应关心体贴患者，加强巡视给予精神安慰和鼓励，并告诉家属不要远离患者，使患者产生安全感、消除紧张恐惧的焦虑心理，稳定其情绪，自觉配合治疗和护理。 2.6 饮食护理给予营养丰富的清淡饮食，多吃蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物。在哮喘急性发作时，患者应进清淡易消化，富含维生素的流质或半流质饮食，多饮水，避免冷饮。尤其是哮喘持续状态者，水分蒸发甚多，应当考虑液体的补充。某些患者自己知道对某些食物过敏，并随时注意食物与哮喘发作的关系，尽量避免鱼腥海味等食物过敏。 2.7 哮喘发作的护理协助患者取半坐位或坐位，使其感到舒适，或将小桌横跨于患者双腿上，使患者伏于其上，减轻患者的疲劳感；若痰液较黏稠，鼓励患者多喝水，或根据医嘱给予患者祛痰药，或雾化吸入，常为患者叩背、翻身、使痰液得以顺利排出；若为持续状态据病情需要时可使用人工呼吸器，尽最大努力消除患者的紧张情绪，极度烦躁可遵医嘱给予镇静剂，但是禁用杜冷丁、吗啡等抑制呼吸的药物。严格遵医嘱用药，及时给予患者解痉、平喘药物，若发现自发性气胸、呼吸衰竭等并发症，告知医生，及时进行抢救。 3 结论 哮喘患者普遍缺乏哮喘病的基本常识和自我长期管理意识，治疗不正规，用药不规范，致使该病反复发作，严重影响患者的身心健康，扰乱了患者正常的工作、学习和生活，对患者实施有针对性的健康教育指导，教会患者自我护理的知识和技术，有助于患者主动参加，积极配合治疗和护理，控制疾病的发展，促进其功能恢复和心理健康，同时提高了护士的责任心，促进护士学习新知识的积极性，护士只有掌握相关的理论和方法，才能达到较好的教育效果。才能更好地为病人提供个体化、整体化的健康教育，提高了患者的保健意识和生存质量。 参考文献 [1] 支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断治疗和管理方案）[J]．中华哮喘杂志（电子版），2008,2（1）:3－13． [2] 徐慧，郭丽.重症支气管哮喘的临床护理体会[J].当代医学,2008(10):138-139.