1岁以内儿童健康检查记录表
填表说明
1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项上划“√”。若有其他异常，请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3．体格检查
（1）满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。
（2）3、6、8月龄：
皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常。
眼外观：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常，否则为异常。
耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为未见异常，否则为异常听力：6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否。
口腔：3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常，6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。
脐部：无脐疝，判断为未见异常，否则为异常。
四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。
可疑佝偻病症状：根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。
肛门/外生殖器：男孩无阴囊水肿，无睾丸下降不全；女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常，否则为异常。
血红蛋白：仅要求在6月龄或8月龄时检查一次，将结果填在 g/L内。
4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。
6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。否则为不通过。
7．两次随访间患病情况：填写上次随访（访视）到本次随访间儿童所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。
8．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
9．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访日期，并告知家长。
附件3
1～2岁儿童健康检查记录表
填表说明
1．填表时，按照项目栏的文字表述，根据查体结果在对应的序号上划“√”。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3．体格检查
皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常。
前囟：如果未闭，请填写具体的数值。
眼外观：结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为未见异常，否则为异常。
耳外观：外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物，判断为未见异常，否则为异常
听力：使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开小儿的视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致地估测听力正常与否。
出牙数/龋齿数（颗）：填入出牙颗数和龋齿颗数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。
心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。
四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。
步态：无跛行，判断为未见异常，否则为异常。
佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。
4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5．服用维生素D：填写具体的维生素D 名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。
6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估（见服务规范指南）。每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。否则为不通过。
7．两次随访间患病情况：填写上次随访到本次随访间儿童所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。
8.其他：将需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。
9转诊建议：转诊无、有在相应数字上划“√”。并将转诊原因及接诊机构名称填入。
10．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
11．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。
附件4
3～6岁儿童健康检查记录表
填表说明
1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项前划“√”。若有其他异常，请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”，并作出体格发育评价。
3．体格检查
（1）视力检查：填写具体数据，使用国际视力表或对数视力表均可。
（2）听力检查：3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查，将结果在相应数字上划“√”。
（3）牙齿数与龋齿数：据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。
（4）心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。
（5）腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。
（6）血红蛋白值：填写实际测查数据。
（7）其他：将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。
4．两次随访间患病情况：在所患疾病后填写住院次数。
5．其他：当有表格上未列入事宜，但须记录时，在“其他”栏目上填写。
6．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。
7．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。
0—6岁儿童健康管理服务项目实施方案 为进一步推进国家基本公共卫生服务项目，落实0—6岁儿童健康管理服务的工作内容，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》,制定本实施方案。 一、项目目标 通过为0-6岁儿童建立保健手册，开展新生儿家庭访视，并至少在1岁以内进行4次、1-2岁分别进行2次、3—6岁分别进行1次随访，询问生长发育情况和听力筛查、预防接种等情况，进行一般体格检查，在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测，在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查，使0-6岁儿童保健水平进一步提升。 到2015年底，新生儿访视率≥95%，儿童健康管理率≥90%，儿童系统管理率≥85%。全省婴儿死亡率控制在9‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在10‰以下。 二、服务对象 辖区内居住的0-6岁儿童。 三、工作内容 （一）省卫生厅提出0-6岁儿童健康管理年度具体工作目标，开展年度督导及绩效考核工作，督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作内容。 （二）省妇幼保健院开展全省0-6岁儿童保健技术指导、督导检查、专项考核工作，提高0-6岁儿童保健服务水平。按照卫生部《儿童保健工作规范》，依托“降消”项目等工作内容，组织市、县医疗保健机构开展0-6岁儿童保健人员的技术培训，重点加强对基层医疗保健机构开展0-6岁儿童保健业务的适宜技术培训。市、县级妇幼保健机构要开展相应内容的逐级培训工作，县级妇幼保健机构重点强化基层妇幼专干业务知识与技能的培训。 （三）社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生所）按照《0-6岁儿童健康管理服务规范（2011版）》，对辖区内居住的0-6岁儿童免费提供基本保健服务。 1.新生儿家庭访视 社区卫生服务机构及乡、村医务人员要及时掌握新生儿出生信息，新生儿出院后１周内到新生儿家中进行访视，为新生儿建立《0～6岁儿童保健手册》，同时进行产后访视。访视时要了解出生时情况、预防接种情况和新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 2.新生儿满月健康管理 新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 3.婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。可结合儿童预防接种时间适当增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、眼保健、中医保健、常见疾病防治等健康
儿童健康养成服务流程 儿童健康需要管理，正如秧苗需要管理一样，需要有符合儿童成长规律的健康管理概念，既不能搬来成人健康管理照用，也不能沿用传统儿童保健不变。儿童健康管理是对儿童生长发育及其相关疾病的现况、影响因素、趋势的综合管理。儿童通过自身的生长发育，形态和功能不断完善，并以此为基础，体质、素质、健康和德智体美亦得到发展。 1.儿童特色体检、档案建立 首次健康检查（含医疗、非医疗项目） A套餐，基础型，生长发育+体适能+心理+常规， 全部可在中心完成 B套餐，加强型，基础型+抽血+微量元素和B超项目， 需与医疗机构合作完成 C套餐，全面型，加强型+内分泌、基因等项目， 需与医疗机构、临检机构合作完成 2.绿色通道及健康养成
2.1绿色通道:疫苗接种(经济型、增强型)、口腔检查、生病就医 2.2健康养成:从根本和预防的角度解决孩子的健康问题，让孩子养成健康的身体和生活方式 2.2.1以生长发育为基础的综合评估:采用**评估模式，并出具综合评估报告。 生长发育问题：矮小、肥胖、早熟等 体质问题：体适能差、免疫力差、易感冒、脾胃不好、过敏体质等 营养问题：偏食、营养不均衡、微量元素缺乏、维生素缺乏等 心理问题：多动、自闭、性格差等 2.2.2根据评估结果制订个性化健康养成计划和方案:汇集儿科医生、中医师、营养师、心理师和育儿师所组成的儿童健康养成团队，通过对综合评估报告解读，量身定制管理计划。 生长发育问题体质问题营养问题心理问题 如：过敏体质调理、反复呼吸道感染调理、脾胃调理、体重管理、亲子活动、健康沙龙 针对小孩问题和家长的希望制订健康管理目标，可单选也可多选 3 根据制订目标确定年费价格 根据小孩的现状制订的目标 4 服务条款 可升级服务和针对性高级服务
儿童健康检查服务技术规范 一、目的 通过定期健康检查，对儿童生长发育进行监测和评价，早期发现异常和疾病，及时进行干预，指导家长做好科学育儿及疾病预防，促进儿童健康成长。 二、服务对象 辖区内0～6岁（7岁以下）儿童。 三、内容与方法 （一）健康检查时间 婴儿期至少4次，建议分别在3、6、8和12月龄；3岁及以下儿童每年至少2次，每次间隔6个月，时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁；3岁以上儿童每年至少1次。健康检查可根据儿童个体情况，结合预防接种时间或本地区实际情况适当调整检查时间、增加检查次数。 健康检查需在预防接种前进行，就诊环境布置应便于儿童先体检、后预防接种，每次健康检查时间不应少于5～10分钟。 （二）健康检查内容 1．问诊 （1）喂养及饮食史：喂养方式，食物转换（辅食添加）情况，食物品种、餐次和量，饮食行为及环境，营养素补充剂的添加等情况。 （2）生长发育史：既往体格生长、心理行为发育情况。 （3）生活习惯：睡眠、排泄、卫生习惯等情况。 （4）过敏史：药物、食物等过敏情况。 （5）患病情况：两次健康检查之间患病情况。 2．体格测量 （1）体重 1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重秤零点。儿童脱去外衣、鞋、袜、帽，排空大小便，婴儿去掉尿布。冬季注意保持室内温暖，让儿童仅穿单衣裤，准确称量并除去衣服重量。 2）测量方法：测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时，放置的砝码应接近儿童体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重秤称重时，待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克（kg）
为单位，至小数点后1位。
华东师范大学外语学院魏葆霖教授以及香港大学英语教育博士应单君女士联袂推荐此书。 第四部分0-6岁儿童健康管理 一、单选题 1、基层医疗卫生机构对0-6岁儿童共需开展（）次健康管理： A.8 B.10 C.12 D.13 2、新生儿出生后应接种的疫苗是（） A．卡介苗、脊髓灰质炎糖丸B．卡介苗、乙肝疫苗C．脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗D．肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸 3、新生儿出院（）后，医务人员到新生儿家中进行，同时进产后访视。 A.3天 B.两周 C.一周 D.满月 4、在食物转换过程中，以下哪种食物是最先添加的食物（） A.蛋黄 B.小米粥 C.含铁米粉 D.菜泥 5、正常足月新生儿访视次数不少于（） A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 6、高危新生儿访视时间（） A.出院（或家庭分娩）报告后3日 B.出院后7日 C.出生后7日 D.出生后3日 7、关于呼吸次数为65次/分钟的新生儿，下列哪项处理是正确的（） A.建议转诊 B.口服抗生素 C.在家观察C.给予指导 8、以下哪项不符合新生儿满月的表现（） 页脚内容1
华东师范大学外语学院魏葆霖教授以及香港大学英语教育博士应单君女士联袂推荐此书。 A.满月时体重增长不低于600克 B.眼球追随水平运动物体可达中线 C.听到声音后有反应，对较大的声音产生惊跳。 D.俯卧时双腿伸直，头能抬起 9、关于新生儿满月时反应的说法不正确的是（） A.拥抱反射应存在 B.能够自发性的微笑 C.如觅食反射和/或拥抱反射为阴性，也可能正常 D.觅食反射应存在 10.下列关于3个月查体评估的描述正确的是（） A.能自发的微笑，但尚不能逗笑 B.若不能引导出目光接触和眼球运动，建议转诊 C.原始反射消失 D.若双下肢无力，应在家加强锻炼 11.下列哪些对4个月婴儿针对性的指导说法不正确的是（） A.腹股沟疝气应尽量避免孩子哭闹。 B.若婴儿发热不退同时伴有其他异常表现，应立刻到医院就诊。 C.可以给婴儿添加辅食 D.指导家长学会识别婴儿哭闹的原因。 12、下列哪项不是6个月婴儿视觉发育的水平（） A.可以看到较远的目标 B.有有意识的注意 C.认识妈妈的脸 D.视力水平达到0.5~0.7 13、对于轻度贫血的儿童，治疗一个月后复查，恢复正常者，下一步处理不正确的是（） A.继续服药4-6周 B.停用药物 C.进行针对性喂养指导 D.转诊 14、（）个月查体的儿童开始能对自己的名字有反应，能对着镜子微笑。 A.3 B.6 C.7 D.8 15、（）个月的婴儿开始能听懂、理解单一的口头命令，如欢迎、再见等 A.7个月 B.8个月 C.9个月 D.10个月 16、（）个月能坐稳，会爬行，能从被遮盖的玩具上揭去覆盖物。 页脚内容2
1岁以内儿童健康检查记录表
填表说明 1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项上划“√”。若有其他异常，请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。 2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 3．体格检查 （1）满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。 （2）3、6、8月龄： 皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常。 眼外观：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常，否则为异常。 耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为未见异常，否则为异常听力：6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否。 口腔：3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常，6和8月龄时按实际出牙数填写。 心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。 腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。 脐部：无脐疝，判断为未见异常，否则为异常。 四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。 可疑佝偻病症状：根据症状的有无在对应选项上划“√”。 可疑佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。 肛门/外生殖器：男孩无阴囊水肿，无睾丸下降不全；女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常，否则为异常。 血红蛋白：仅要求在6月龄或8月龄时检查一次，将结果填在 g/L内。 4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。 5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。 6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。否则为不通过。 7．两次随访间患病情况：填写上次随访（访视）到本次随访间儿童所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。 8．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 9．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访日期，并告知家长。
小朋友健康检查服务技术规范 一、目 通过定期健康检查，对小朋友生长发育进行监测和评价，初期发现异常和疾病，及时进行干预，指引家长做好科学育儿及疾病防止，增进小朋友健康成长。 二、服务对象 辖区内0～6岁（7岁如下）小朋友。 三、内容与办法 （一）健康检查时间 婴儿期至少4次，建议分别在3、6、8和12月龄；3岁及如下小朋友每年至少2次，每次间隔6个月，时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁；3岁以上小朋友每年至少1次。健康检查可依照小朋友个体状况，结合防止接种时间或本地区实际状况恰当调节检查时间、增长检查次数。 健康检查需在防止接种迈进行，就诊环境布置应便于小朋友先体检、后防止接种，每次健康检查时间不应少于5～10分钟。 （二）健康检查内容 1．问诊 （1）饲养及饮食史：饲养方式，食物转换（辅食添加）状况，食物品种、餐次和量，饮食行为及环境，营养素补充剂添加等状况。 （2）生长发育史：既往体格生长、心理行为发育状况。 （3）生活习惯：睡眠、排泄、卫生习惯等状况。 （4）过敏史：药物、食物等过敏状况。 （5）患病状况：两次健康检查之间患病状况。 2．体格测量 （1）体重 1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重秤零点。小朋友脱去外衣、鞋、袜、帽，排空大小便，婴儿去掉尿布。冬季注意保持室内温暖，让小朋友仅穿单衣裤，精确称量并
除去衣服重量。 2）测量办法：测量时小朋友不能接触其他物体。使用杠杆式体重秤进行测量时，放置砝码应接近小朋友体重，并迅速调节游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重秤称重时，待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以公斤（kg）为单位，至小数点后1位。 （2）身长（身高） 1）测量前准备：2岁及如下小朋友测量身长，2岁以上小朋友测量身高。小朋友测量身长（身高）前应脱去外衣、鞋、袜、帽。 2）测量办法：测量身长时，小朋友仰卧于量床中央，助手将头扶正，头顶接触头板，两耳在同一水平。测量者立于小朋友右侧，左手握住小朋友两膝使腿伸直，右手移动足板使其接触双脚跟部，注意量床两侧读数应保持一致，然后读数。 测量身高时，应取立位，两眼直视正前方，胸部挺起，两臂自然下垂，脚跟并拢，脚尖分开约60度，脚跟、臀部与两肩胛间三点同步接触立柱，头部保持正中位置，使测量板与头顶点接触，读测量板垂直交于立柱上刻度数字，视线应与立柱上刻度数字平行。小朋友身长（身高）记录以厘米（cm）为单位，至小数点后1位。 （3）头围 小朋友取坐位或仰卧位，测量者位于小朋友右侧或前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点，使软尺紧贴头皮，女童应松开发辫。小朋友头围记录以厘米（cm）为单位，至小数点后1位。 3．体格检查 （1）普通状况：观测小朋友精神状态、面容、表情和步态。 （2）皮肤：有无黄染、苍白、紫绀（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血点、瘀斑、血管瘤，颈部、腋下、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。 （3）淋巴结：全身浅表淋巴结大小、个数、质地、活动度、有无压痛。 （4）头颈部：有无方颅、颅骨软化，前囟大小及张力，颅缝，有无特殊面容、颈部活动受限或颈部包块。
0～6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0～6岁儿童。 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视 新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 （二）新生儿满月健康管理 新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 （三）婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 （四）学龄前儿童健康管理 为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育
或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 新生儿家庭访视记录表 姓名：编号□□□－□□□□□ 只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自
或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自
或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 1—8月龄儿童健康检查记录表 只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自
或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自
或者你才在上一个洞吞了柏忌，下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 6—18月龄儿童中医药健康管理服务记录表 1、印制新表格时可在“0～6 岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。 2、中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。其他服务请注明。 只有凭借毅力，坚持到底，才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后，他们可以学会如何独立处理问题；如何调节情绪与心境，直面挫折，抵御压力；如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自
四甲镇儿童健康检查操作常规 1、一般情况询问：了解小儿的一般情况，喂养情况、生活情况、患病情况等。 2、体格测量及评价：对儿童的体格生长情况进行测量，目前必须测量的项目有：体重、身长（高）和头围。小儿体格发育水平采用WHO参考值，评价采用三项指标综合评价法，即根据年龄别体重、年龄别身高、身高别体重三项指标，对小儿的体格发育和营养状况进行综合评价。 3、体格检查 （1）全身各系统、器官的检查。重点对小儿皮肤、骨骼、心、肺、肝、脾等重要脏器和生殖器进行检查。 （2）神经精神发育检查。检查小儿神经反射，动作发育，感知觉和语言发展情况。采用丹佛发育筛查测试（DDST）方法，对小儿进行定期智力筛查。1岁内的婴儿测试1次（9个月），1岁后每年测试一次。 （3）口腔检查：检查牙齿发育情况和其它口腔疾病。 （4）视力检查：根据年龄采取不同的检查方法，6个月至1岁半采用婴儿注视观看法；1岁半至3岁采用点状视力表；3岁以上采用标准国际对数表。 （5）听力检查：协助海门市妇幼保健所做好辖区内新生儿听力筛查工作。 4、实验室检查： （1）血红蛋白（HB）：一岁以内每半年检查一次。（6个月、12个月），一岁后每年检查一次。 （2）其他检查项目：根据小儿需求可做尿、便常规、微量元素等。 5、处理记录：在健康检查中发现的问题应详细的记录在“处理记录”中。 6、保健宣传与指导：在儿童定期健康检查的同时对家长进行有针对性的科学育儿指导。 定期健康检查的时间要求 1岁以内每3个月一次，即3、6、9、12个月各一次；1-3岁每半年一次，即1.5岁、2岁、2.5岁、3岁各一次；3岁以上的儿童每年体检一次。每次检查时间一般要求6个月内小儿，生日前后不超过5天，6-12个月的小儿不超过10天，12-36个月的小儿不超过15天。
一、单项选择题（每题5分，共20分） 1、以下哪些新生儿不需要进行高危儿专案管理，增加访视次数并及时记录访视情况？（） A. 低出生体重 B. 颅内出血 C. 出生缺陷 D. 母乳性黄疸 2、以下关于新生儿期母乳喂养指导的描述不正确的有（） A. 母亲喂养的时间和次数以婴儿需要为准，一昼夜不少于8次 B. 不要给婴儿吸允橡皮奶头，也不给婴儿使用安慰奶嘴 C. 哺乳期勿穿化纤类的内衣和胸罩，并要勤换洗 D. 哺乳期母亲即使患病也不可以服用药 3、基层医疗卫生机构对0-6岁儿童共开展（）次健康管理。 A. 6次 B.8次 C.12次 D. 13次 4、以下属于建立居民健康档案重点人群的是（） A. 0~36个月儿童 B. 青年人 C. 孕产妇 D.老年人 5、维生素D缺乏性佝偻病活动期症状消失（）个月，体征减轻或恢复正常后观察2-3个月无变化可结案。 A. 1~3个月 B. 2~3个月 C. 1~2个月 D. 2~4个月 二、多项选择题（每题5分，共30分） 1、以下属于听力筛查的月份是（） A. 6月 B. 12月 C. 30月 D. 36月 2、基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理规范中，要求进行血红蛋白检测的月龄包括（）
A. 6-8月 B. 12月 C. 18月 D. 30月 3、以下哪种儿童属于高危新生儿，应增加访视次数，进行专案管理（） A. 过期产儿、巨大儿 B. 出生窒息、颅内出血 C. 低出生体重、早产 D. 严重感染、重度黄疸 4、根据基本公共卫生服务规范要求，学龄前儿童健康管理服务内容包括（、） A. 询问膳食、患病等情况 B. 进行体格检查 C. 进行口腔保健等健康指导 D. 生长发育和心理行为发育评估 三、填空题（每空2分，共20分） 1、新生儿出生后应接种的疫苗包括：、 2、儿童健康随访方式包括、和。 3、儿童贫血分度：轻度，， 4、儿童头围记录以为单位，精确到小数点后。 四、简答题（每题15分，共30分） 1、请简述儿童胸围的测量方法? 2、营养性缺铁性贫血管理?
0～6岁儿童健康管理服务规范 国家基本公共卫生服务规范（第三版） 一、服务对象 辖区内常住的0～6岁儿童。包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视 时间：新生儿出院后１周内。 地点：新生儿家中。 主要内容： 1、了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温，进行体格检查。 3、指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。 5、告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立：《母子健康手册》。 7、特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写：新生儿家庭访视记录表。 （二）新生儿满月健康管理 时间：新生儿满28～30天。 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容： 1、结合：接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。 4、指导：喂养、发育、防病。 5、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。 （三）婴幼儿健康管理 时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容： 1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。 6、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。12～30月龄儿童健康检查记录表。 （四）学龄前儿童健康管理 时间：4～6岁儿童每年提供一次。 地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心，集体儿童可在托幼机构。 主要内容： 1、询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测：测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规（或血红蛋白）。 3、评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。 6、转诊：对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记，转入儿童营养性疾病管理；对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊；视力筛查异常；胸腹部异常；在健康检查中，发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写：3～6岁儿童健康检查记录表。 （五）健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿
幼儿园儿童健康检查制度 幼儿园儿童健康检查制度网络幼儿园儿童健康检查制度 1、儿童入托入园体检:儿童入托入园前必须到指定的妇幼保健机构进行健康检查,经检查合格后方能入园。健康检查表上的项目应填写完整正确,体检一个月内有效。儿童入园时应将母子健康手册或健康检查表和预防接种卡交给幼儿园。儿童离开托幼园所两个月以上,再入园必须重新体检,入托入园前体检率应达到100%。 2、儿童入园后应按年龄定期体检:1岁以内婴儿每季度一次,1-3岁内幼儿每半年一次,3岁以上儿童每一年检查一次,每半年测量身高,体重一次,定期体检后要进行儿童健康状况分析评价和疾病统计,发现疾病或缺点及时矫治。定期体检率的计算按每年”六月一日”前后的体检为准,新入园未满一个月者不可列入应查人数之内。 3、身高、体重、视力检查:身高、体重检查示范园每季度一次,1级园每半年一次。视力检查每半年一次。所有在园的婴幼儿每年查血红蛋白一次。 4、严格执行晨间的检查及全日制观察制度,发现异常及时处理。 (1)晨检工作可根据本园实际情况,采取保健医检查、班上教师检查或两者相结合的方式。不论选择哪种方式,均由保健医生负责确诊,发现问题及时处理。 (2)检查步骤包括:一摸二看三问四查,观察儿童精神、脸色、体温, 询问在家的健康状况,根据儿童的年龄、健康状况、传染病发病季节作有重点 的检查,如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全物品等。 (3)发现异常情况要及时处理并记录,对有传染病或其他疾病可疑者,可由家长 带儿童去医院就诊,或留在观察室临时隔离观察。
(4)儿童带来的药品,要核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法,作好登记,并由家长签字。按时给儿童用药。 (5)保健人员应每日午后、儿童离园前巡视各班级,向班上老师、保育员了解儿童的健康状况,如有可疑或异常应及时处理。 (6)班内的保教人员应全日注意观察婴幼儿的精神、饮食、睡眠、大小便等情况,对有病和体弱的儿童加强生活护理,发现异常情况立即与保健人员联系并作好全日观察记录。 (三)工作人员健康检查 1、托幼机构工作人员上岗前必须进行健康检查,同时要接受每年一次的定期检查。 2、患有国家法定传染病、性病、性传播疾病、化脓性皮肤病、精神病等有碍儿童身体健康的保教人员、炊事员,患病期间不得从事保教工作、炊事员工作,要及时隔离、治疗。单纯乙肝表面抗原阳性的人员不得从事直接接触儿童的保教工作。
0-6岁儿童健康管理规范
0～6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0～6岁儿童。 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视 新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 （二）新生儿满月健康管理 新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 （三）婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院进行，偏远地区可在村卫生室进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 （四）学龄前儿童健康管理
儿童健康检查制度 一、目的： 儿童入园（所）前必须进行健康检查。早期发现存在的健康问题，防止将传染病带入园（所）。同时了解入园儿童生活发育及健康状况，判断能否适应集体生活。 二、检查对象： 准备入园的儿童。 三、检查要求：1、入园儿童检查要求： 为保证查体质量，规范管理，入园（所）儿童必须到到济南市儿童保健所或当地县（市）区卫生部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，合格后方可进入托幼机构。 儿童入园（所）体检中发现疑似传染病者应当“暂缓入园”，及时确诊治疗。 入园时儿童持有： （1）检查单位填写的由国家卫生部监制、济南市儿童保健所统一印制的“济南市儿童入托健康查体表”，体检合格，由检查单位印章。 （2）“0-6岁儿童健康检查记录表”及“济南市儿童保健手册”。 （3）“预防接种证”（以备预防接种登记）。 2、离园儿童返园时检查要求： （1）在园儿童，凡离园1-3个月者，返园时必须进行肝功能检查。儿童离开园（所）3个月以上需重新按照入园检查项目进行健康检查。 （2）对特殊情况（短期赴外埠、出境、有传染病接触等）的离园儿童可结合实际要求需要，由保健医生决定做必要的检查与检疫。 3、转园儿童检查要求： （1）现在园需转园的健康儿童不需重新体检，持原园填写的“儿童转园健康证明”可直接转园。“儿童转园健康证明”自离园之日起未出本市且无传染病接触者，在3个月内转园有效。 （2）转园时，原园必须提供该儿童“0-6岁儿童健康检查记录表”（若入园不足一年者，应提供儿童入园健康查体表）、预防接种证”、“中国2-18岁男（女）童身高、体重百分位曲线图”。“儿童转园（所）健康证明”有效期3个月。 如提供资料不全，新接收单位可要求其重新体检。 四、体检内容： 按“上海市儿童入托健康查体表”中的项目要求进行检查。 1、了解儿童既往疾病史、传染病史、过敏病史，并要求家长签名。 2、体格检查：测量身高（身长）、体重，并进行评价。 眼（进行视力检查）。 耳（听力筛查）、咽、牙的检查。 心、肺、肝、脾、外生殖器的检查。 智能发育筛查。 3岁以下要进行佝偻病的检查。3、辅助检查： 血化验：测查血红蛋白、谷丙转氨酶（GPT或ALT）、。
0-6岁儿童健康管理试题 0-6岁儿童健康管理服务培训试题 姓名成绩 一、填空题（每空1分，共35分） 1、0-6岁儿童健康管理服务项目具体目 标 _________________ 、__________________ 、 2、0-6岁服务范围和对象是： _______________________________________________________ 。 3、0-6岁服务内容________________ 、 __________________________________ 、 4、新生儿出院—周内，医务人员到新生儿家中进行新生儿 家庭访视，同时进行 ______ 建立____________________ __________________ 和 ____________________ 。
5、婴幼儿健康管理时间分别是 ___ 、—、___ 、___ 、__ 、—、、 _______ 月龄时，共次。 6、在—、—、 ______ 、____ 月龄时使用听性行为观察法分 别进行—次听力筛查。 7、为4-6岁儿童每年提供 _次健康管理服务，散居儿童的健 康管理服务应在 _________ 进行。 & 0-36月龄儿童血常规检测分别在—、________ 、____ 月龄。 9、0-6岁儿童每年不同形式开展健康教育活动至少—次。 10、0-6岁儿童健康管理服务全程检查共____ 次。11、基层幼儿园的健康服务由 _______ 负责在_________ 进行。 二、判断题（每题5分，共25分） 1、新生儿初次访视时间是出院后14天。（） 2、0-6岁儿童服务主体是镇卫生院和村卫生室。（） 3、0-6岁儿童月报时间是每月1-5号。（） 4、对于低体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿要根 据实际情况适当增加随访次数。（） 5、健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况 的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊建议。（） 三、简答题（每题20分，共40分） 1、0-6岁儿童健康管理服务项目目标？
儿童健康检查服务规范 一、服务对象 辖区内0～6岁（7岁以下）儿童。 二、内容与方法 （一）健康检查时间 1.新生儿期共2次时间分别为出院后7天内 、 满月，建立《儿童保健手册》。 2.婴幼儿期共7次，时间分别在3、6、8和12月龄；随后每次间隔6个月，时间在1岁半、2岁、2岁半；3岁（包含3岁）以上儿童每年至少检查1次，其健康检查可结合每年儿童六一健康体检进行。 （二）健康检查内容 1．问诊 （1）喂养及饮食史：喂养方式，食物转换（辅食添加）情况，食物品种、餐次和量，营养素补充剂的添加等情况。 （2）生长发育史：既往体格生长、心理行为发育情况。 （3）生活习惯：睡眠、排泄、卫生习惯等情况。 （4）过敏史：药物、食物等过敏情况。 （5）患病情况：两次健康检查之间患病情况。 2．体格测量 体重、身长（身高）、头围。 3．体格检查 （1）一般情况：观察儿童精神状态、面容、表情和步态。 （2）皮肤：有无黄染、苍白、紫绀（口唇、指趾甲床）、皮疹、血管瘤。 （3）头颈部：有无枕秃、方颅、颅骨软化，前囟大小，颅缝，有无颈部活动受限或颈部包块。 （4）眼、耳、鼻：外观有无异常、有无异常分泌物。 （5）口腔：有无唇腭裂，乳牙数、有无龋齿及龋齿数。
（6）胸、腹部：视胸廓外形是否对称，有无漏斗胸、鸡胸、肋骨串珠等，心脏听诊有无心律不齐及心脏杂音，肺部呼吸音有无异常，肝脾有无肿大。 （7）外生殖器：有无异常。 （8）四肢：四肢是否对称、有无畸形，髋关节活动有无受限。 4．心理行为发育监测 婴幼儿进行健康检查时，按照儿童生长发育监测图的运动发育指标进行发育监测。 5．实验室及其他辅助检查 （1）血红蛋白检查：6～8月龄儿童检查1次，1～6岁儿童每年检查1次。 （3）视力筛查：儿童4岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。 （三）指导 1．喂养与营养 提倡母乳喂养，指导家长进行科学的食物转换、均衡膳食营养、注意食品安全。 2．体格生长 根据本次测量数值测评反馈测评，告知家长结果并签字。对于早产、低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻病儿童及时儿童体弱儿管理规范进行登记、管理、转诊。 3．心理行为发育 根据儿童发育年龄进行预见性指导，促进儿童心理行为发育。对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊。 （四）资料管理 使用统一的健康检查表格，规范填写，纳入儿童健康档案，做到纸质资料与电子信息一致。
讨论内容 新生儿家庭访视 时间： 新生儿出生后28内访视不应少于3-4次，时间分别为3、7、14、28天。若发现异常情况，应增加访视次数。 内容： 1、初视： （1）、看新生儿居室的卫生情况，如室温、湿度、通风状况以及室内用具是否清洁等。观察新生儿的一般情况，皮肤颜色，呼吸快慢和节律，吸吮能力，脐部是否清洁等。 （2）、询问母亲新生儿在出生前、出生时及出生后的情况，包括胎产次、是否顺产、有无窒息、出生时体重、身长，吃奶和睡眠情况，大小便是否正常，是否接种卡介苗和乙肝疫苗。 （3）、测量体重、身长，系统体格检查，注意检查有无黄疸，脐部有无感染等。 （4）宣传指导小儿护理及科学育儿知识，如母乳喂养，保暖，卫生护理（皮肤、口腔、臀部、脐带），呼吸道、肠道感染的预防等。 （5）发现问题或异常情况及时给予指导和处理，做好记录，预约下次访视时间。 2、第二次访视 观查并了解新生儿的一般情况，检查脐带是否脱落，若已经脱落，检查脐窝是否正常。了解在喂养和护理中存在的问题并给予指导。 3、第三次访视 了解黄疸是否消退；测量体重，了解生理性体重下降后是否恢复到出生时体重，若未恢复应分析原因，给与指导；检查新生儿的听力。对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的小儿，可指导用维生素D预防佝偻病。 4、第四次访视 是最后一次访视，要对新生儿进行全面体格检查、评价其体重
及营养状况，并转入婴儿期系统保健管理。 每次访视完毕，要及时填写访视记录。若发现新生儿患病要早诊断、早治疗，及时请上级医生会诊，防止病情由轻变重。重症患儿要及时住院治疗。 新生儿满月健康管理：新生儿满月28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评估。 婴幼儿健康管理： 满月后的随访服务均在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加访视次数，特别是2、4、5、15月龄时。访视服务内容包括询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在儿童6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测，对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。 根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数，根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、中、重度贫血等发育异常儿童分析原因，及时转诊。 每次预防接种前，均要对儿童进行预防接种禁忌症的评估。在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，应对其进行体重、身长测量，并将结果记录在生长发育监测图上。 体格测量 体格测量是评估营养不良最可靠的指标，目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更，它包括三部分： 以年龄、体重、身高为三种基本的测度，这三种测度结合起来形成三类指标。即按年龄的身高（height for age ，H/A）又称年龄别身高，按年龄的体重（weight for age ，W/A）又称年龄别体重，按身高的体重（weight for height、W/H）又称身高别体重。指标判断以小于这三个指标的中位数减去二个标准差（-2SD）为标
儿童健康管理服务规范培训第三版试题及答案 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
解放社区卫生服务中心 国家基本公共卫生服务规范第三版0-6岁儿童健康管理服务规范试题姓名：___________ 科室：____________ 成绩：___________ 一、单项选择题（每题5分，共20分） 1. 以下不属于听力筛查的月份是（） A. 6月 B. 12月 C. 30月 D. 36月 2.基层医疗卫生机构对婴幼儿健康管理服务，共开展（）次健康管理。 A. 6次 B. 8次 C. 12次 D. 13次 3. 以下不属于建立居民健康档案重点人群的是（） A. 0~36个月儿童 B. 青年人 C. 孕产妇 D.老年人 4. 以下哪些新生儿不需要进行高危儿专案管理，增加访视次数并及时记录访视情况（） A. 低出生体重 B. 颅内出血 C. 出生缺陷 D. 母乳性黄疸 二、多项选择题（每题5分，共20分） 1. 以下属于建立居民健康档案重点人群的是（） A. 0~36个月儿童 B. 青年人 C. 孕产妇 D.老年人 2.基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理规范中，要求进行血红蛋白检测的月龄包括（） A. 6-8月 B. 12月 C. 18月 D. 30月 3. 听力筛查的月份包括（） A. 6月 B. 12月 C. 24月 D. 36月 4. 关于新生儿访视叙述正确的包括（） A. 满月访视在出生后28-30天进行 B. 首次访视在出院后7天内进行 C. 高危新生儿可根据具体情况增加访视次数 D. 正常足月新生儿，访视次数不少于3次 三、填空题（每空1分，共50分） 1. 新生儿访视率=年度辖区内按照规范要求接受次及以上访视的新生儿人数/年度辖区 内×100%。 2. 纯母乳喂养应坚持至出生后个月。 3. 0—6岁儿童健康管理服务对象是辖区内。