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生活常识分享河豚中毒如何急救
导语：豚鱼的毒素主要有河豚毒及河豚酸两种，集中在卵巢、睾丸及肝脏等内脏和血液中。
肌肉不含毒素。宰割时，内脏的毒素污染鱼肉也可引起食肉中毒。毒素除作用胃肠粘膜引起胃肠炎症状外，主要是麻痹中枢神经及末梢神经。
中毒症状：
(1)潜伏期：病情发展快，一般食后半小时至3小时出现症状;
(2)首先出现的症状是剧烈的恶心、呕吐和腹痛，然后出现腹泻;
(3)神经损害：毒素被吸收入血后，首先引起感觉丧失、痛觉消失、上眼睑下垂、口唇及四肢麻木，然后肌肉瘫痪、行走困难、共济失调、呼吸浅而不规则、血压下降、唇迷不醒、瞳孔散大，最后呼吸麻痹死亡。
急救方法
主要是对症治疗。但必须迅速抢救，否则常会造成死亡。
1.催吐、洗胃、导泻，用1%硫酸铜溶液50--100毫升催吐;用1：4000高锰钾液或0.5%活性炭悬液反复洗胃，口服硫酸镁导泻。
2.鲜芦根和鲜橄榄各200克，洗净捣丸口服。或鲜芦根1000克捣汁内服。
3.有条件的静脉滴注5%葡萄汁生理盐水500--2500毫升。吸氧。1%盐酸士的宁2毫升肌肉注射，每天3次。
4.在催吐、洗胃后急送医院救治。
鱼胆中毒鱼胆中毒者在服食鱼胆后半小时到14小时内，会出现胃肠道症状，表现上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛，频繁的呕吐，反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便，容易与一般的胃肠炎相混淆，
氰化物应急处理指南 氰化物是指含有氰根(—CN)的化合物。氰化物在工业活动或生活中的种类甚多，如氢氰酸、氰化钠、氰化钾、氰化锌、乙腈，丙烯腈等，一些天然植物果实中(像苦杏仁、白果)也含有氰化物。氰化物的用途很广泛，可用于提炼金银、金属淬火处理、电镀，还可用于生产染料、塑料，熏蒸剂或杀虫剂等。氰化物大多数属于剧毒或高毒类，可经人体皮肤，眼睛或胃肠道迅速吸收，口服氰化钠50～100mg即可引起猝死。本文探讨在出现氰化物中毒、泄漏时应如何开展紧急救援行动的问题。 氰化物中毒 1．接触途径氰化物可经呼吸道、皮肤和眼睛接触、食入等方式侵入人体。所有可吸入的氰化物均可经肺吸收。氰化物经皮肤、粘膜、眼结膜吸收后，会引起刺激，并出现中毒症状。大部分氰化物可立即经过胃肠道吸收。2．中毒症状氰化物中毒者初期症状表现为面部潮红、心动过速、呼吸急促、头痛和头晕，然后出现焦虑、木僵、昏迷、窒息，进而出现阵发性强直性抽搐，最后出现心动过缓、血压骤降和死亡。急性吸入氰化氢气体，开始主要表现为眼、咽、喉粘膜等刺激症状，高浓度可立即致人死亡。经口误服氰化物后，开始主要表现为流涎、恶心、呕吐、头昏、前额痛、乏力、胸闷、心悸等，进而出现呼吸困难、神志不清或昏迷，严重者可出现抽筋、大小便失禁，最后死于呼吸麻痹。若大量摄入氰化物，可在数分钟内使呼吸和心跳停止，造成所谓“闪电型”中毒。3．应急处理(1)救援人员的个体防护若怀疑救援现场存在氰化物，救援人员应当穿连衣式胶布防毒衣、戴橡胶耐油手套；呼吸道防护可使用空气呼吸器，若可能接触氰化物蒸气，应当佩戴自吸过滤式防毒面具(全面罩)。现场救援时，救援人员要防止中毒者受污染的皮肤或衣服二次污染自己。(2)病人救护立即把中毒人员转移出污染区。检查中毒者呼吸是否停止，若无呼吸，可进行人工呼吸；若无脉搏，应立即进行心肺复苏。如有必要，应对中毒者提供纯氧和特效解毒剂。对中毒者进行复苏时要保证中毒者的呼吸道不被堵塞。如果中毒者呼吸窘迫，可进行气管插管。当中毒者的情况不能进行气管插管时，在条件许可的情况下可施行环甲软骨切开术。(3)病人去污所有接触氰化物的人员都应进行去污操作：①应尽快脱下受污染的衣物，并放入双层塑料袋内，同时用大量清水冲洗皮肤和头发至少5分钟，冲洗过程中应注意保护眼睛。②若皮肤或眼睛接触氰化物，应当立即用大量清水或生理盐水冲洗5分钟以上。若其戴有隐形眼镜且易取下，应当立即取下，困难时可向专业人员请求帮助。③如果是口服中毒，应插胃管并
河豚鱼中毒的急救与护理 目的：探讨河豚鱼中毒的急救护理措施，总结护理经验及影响河豚鱼中毒患者预后的因素，提高急救技术及护理质量。方法：回顾分析收治的30例河豚鱼中毒患者临床资料，均在中毒3 h内出现呼吸困难、口唇紫绀、意识模糊、自主呼吸不规则甚至呼吸、心跳骤停等症状。在给予催吐、洗胃、导泄、利尿等综合治疗后，按照急救流程进行院前、院中急救及后续的护理干预。记录救治成功率及死亡率，比较急救护理前后血气、血压指标变化差异。结果：30例患者，抢救成功25例，成功率83.3%。经急救护理干预后PaO2、PaCO2及呼吸频率、心率均较急救前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：河豚鱼毒性剧烈，中毒后不及时救治极易导致死亡。关于河豚鱼中毒尚无特效药物，及时正确的护理抢救是治疗的关键。第一时间排毒解毒，进行机械通气，按照急救流程做好抢救和基础护理，能大大提升救治效率，提高抢救成功率。 标签：河豚鱼；中毒；急救；护理 河豚鱼体内含有剧毒成分河豚毒素（TTX），其毒性是氰化物毒性的1000倍，毒性稳定，即使经过蒸煮、暴晒等处理仍不能被稀释[1]。已有研究表明，0.5 g 的河豚毒毒素即可毒死体重达70 kg的成年人[2]。TTX对人体中枢神经系统、末梢神经有较强的麻痹作用，通过作用于神经系统导致神经麻痹、脑干麻痹，诱发呼吸衰竭，是导致死亡最主要的原因[3]。对于河豚鱼中毒，目前仍无特效药物，仍然有赖于及时有效的抢救治疗和护理。笔者随机选取2016年1-12月所在医院急诊科接收的30例河豚鱼中毒患者进行回顾研究，探讨河豚鱼中毒的急救措施、方法及流程，分析影响预后的因素及护理对策，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2016年1-12月，笔者所在医院急诊科接收河豚鱼中毒患者30例，均有食用或误食河豚鱼史，其中男20例，女10例；年龄22～75岁，平均（41.3±3.3）岁；发病时间30 min～3 h，平均（1.1±0.5）h；食用河豚鱼至转入急诊科时间20 min～4 h，其中30 min内转入17例，30 min以上13例。并发严重呼吸衰竭23例，占总数的76.7%。 1.2 临床表现 全部患者食用或误食河豚鱼后，早期症状表现为感觉神经麻痹，如口腔、四肢末梢麻木等。之后开始出现四肢肌无力、肌麻痹等运动神经麻痹症状，同时伴有不同程度的胃肠道反应，如呕吐、腹泻等。摄入河豚鱼半小时到4 h内，相继出现中枢、血管神经中枢麻痹症状，其中全部患者表现为呼吸窘迫、口唇紫绀、意识模糊等，10例患者发生中毒性休克，7例呼吸不規则，5例出现呼吸、心脏暂停等严重反应。经血气分析，23例患者并发重度呼吸衰竭。经心电图监护，5
常见危险品中毒急救措施急救措施 (一)氰及其化合物 离开污染区，立即进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸，以 防中毒)，待呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊醢、氧气，静卧， 保暖。患者神志清醒，可服氰化物解毒齐畸，或注射硝酸钠液并随 即注射硫代硫酸钠液。 (二)氟及其化合物 溅人眼内，迅速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。皮肤灼伤，在水洗后，可用稀氨水敷浸，患者静 卧保暖。 (三)氯气 速离开污染区，休息、保暖、吸氧，给患者2％碳酸氢钠雾化吸 入及洗眼，高浓度氯气吸人时，可窒息骤死，重度中毒者应预防肺 水肿发生。 （四)一氧化碳 使患者离开污染区，如呼吸停止，则应立即口对鼻人工呼吸，恢复呼吸后，给患者吸氧或高压氧。昏迷复苏病人，应注意脑水肿的 出现，有脑膜刺激症候及早用甘露醇或高能葡萄糖等脱水治疗。 (五)光气 使吸人患者急速离开污染区，安静休息(很重要)，吸氧。眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托平20％20ml。 (六)溴水 使患者急速离开污染区，接触皮肤立即用大量水冲洗，然后用稀氨水或硫代硫酸钠液洗敷，更换干净衣服。如进人口内，立即漱口，饮水及镁乳。
(七)磷化氢 吸人患者速离污染区，安静休息，并保温。经口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射山梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定(PAM)和其他巯 基类约物。 (八)硫化氢 吸人患者急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧。眼部刺激用水或2％碳酸氢钠液冲洗，结膜炎可用 醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加人葡萄糖溶液，或注射硫代 硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 (九)砷及其化合物 吸人或误服，及时注射解毒剂，如二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯基丁二钠等，对症治疗。 (十)砷化氢 吸人患者静卧吸氧，注射解毒药，如BAL、二巯基丁二钠等，纠 正酸中毒。 (十一)氮氧化合物及硝酸 《十二)二氧化硫 将吸人患者迅速移到空气新鲜处，吸氧，呼吸停止立即人工呼吸。呼吸刺激等咳嗽症状，可雾化吸人2％碳酸氢钠，喉头痉挛窒息时 应切开气管，并注意控制肺水肿发生。 (十三)硫酸二甲酯及硫酸二乙酯 吸人及灼伤皮肤，立即离开污染区，用大量清水冲洗；眼及皮肤用0．5％去氧可的松软膏或鲜牛奶滴眼，静卧保暖，避免光线刺激，吸氧及2％碳酸氢钠雾化吸入，喉头痉挛水肿应及早切开气管。 (十四)四氯化碳
编号：AQ-CS-00408 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 一氧化碳中毒急救措施和应急 预案 First aid measures and emergency plan for carbon monoxide poisoning
一氧化碳中毒急救措施和应急预案 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品：氧气瓶、担 架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员：。 施救人员：项目负责人指定。 值班人员：项目负责人指定。 辅助人员：除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道，面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分 工。 2.1紧急施救人员： 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、 分泌物应立即清除，使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止 者，要立即进行口对口人工呼吸，方法是： 让中毒者仰卧，解开衣领和紧身衣服，施救者一手紧捏中毒人
员的鼻孔，另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开中毒者嘴唇，施救者吸足一口气，对准中毒者嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次，儿童18至24次，幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后，用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人中穴位；对意识清楚的中毒者，可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中，让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员： 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点，连接好压力表和呼吸面罩，调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源，固定在正对中毒者对面，在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中，打开风扇电源，向中毒者供送空气。 2.2.3如果中毒者状况严重，将担架搬出铺好，以便将中毒者送到急救车辆上。
氰化物中毒应急处理指南 氰化物大多数属于剧毒或高毒类，可经人体皮肤、眼睛或胃肠道迅速吸收，口服氰化钠50～100mg即可引起猝死。 1. 接触途径 氰化物可经呼吸道、皮肤和眼睛接触、食入等方式侵入人体。所有可吸入的氰化物均可经肺吸收。氰化物经皮肤、粘膜、眼结膜吸收后，会引起刺激，并出现中毒症状。大部分氰化物可立即经过胃肠道吸收。 2.中毒症状 氰化物中毒者初期症状表现为面部潮红、心动过速、呼吸急促、头痛和头晕，然后出现焦虑、木僵、昏迷、窒息，进而出现阵发性强直性抽搐，最后出现心动过缓、血压骤降和死亡。急性吸入氰化氢气体，开始主要表现为眼、咽、喉粘膜等刺激症状，高浓度可立即致人死亡。经口误服氰化物后，开始主要表现为流涎、恶心、呕吐、头昏、前额痛、乏力、胸闷、心悸等，进而出现呼吸困难、神志不清或昏迷，严重者可出现抽筋、大小便失禁，最后死于呼吸麻痹。若大量摄入氰化物，可在数分钟内使呼吸和心跳停止，造成所谓“闪电型”中毒。 3.应急处理 （1）救援人员的个体防护 若怀疑救援现场存在氰化物，救援人员应当穿连衣式胶布防毒衣、戴橡胶耐油手套；呼吸道防护可使用空气呼吸器，若可能接触氰化物蒸气，应当佩戴自吸过滤式防毒面具（全面罩）。现场救援时，救援人员要防止中毒者受污染的皮肤或衣服二次污染自己。 （2）病人救护 将患者移至空气新鲜处，吸氧。呼吸停止者应进行人工呼吸（但避免用口对口人工呼吸法），心跳停止者，应即时作胸外心脏挤压。有条件者立即将亚硝酸戊酯2支包在手帕中压碎，臵患者口鼻前吸入，可反复应用2～3次。（3）解毒治疗 对轻度中毒者只需提供护理，对中度中毒或严重中毒者，建议参考下列疗法： ①紧急疗法：误食者可用1：5000的高锰酸钾或5%的硫代硫酸钠洗胃。在紧急情况下，施救者应首先将亚硝酸异戊酯1～2支(0.2～0.4ml)放在手帕或纱布中压碎，放臵在患者鼻孔处，吸入30秒钟，间隙30秒，如此重复2～3次。数分钟后可重复1次，总量不超过3支。亚硝酸异戊酯具有高度挥发性和可燃性，使用时不要靠近明火，同时注意防止挥发。施救人员应当避免吸入亚硝酸异戊酯，以防头晕。 ②注射疗法：可选药剂为4-二甲氨基苯酚疗法(4-DMAP) 或亚硝酸钠疗法。 4-二甲氨基苯酚疗法(4-DMAP)：立即静脉注射2ml10％的4-DMAP，持续时间不少于5分钟（用药期间检查血压，若血压下降，减缓注射速度）。 亚硝酸钠疗法：以3%亚硝酸钠10～15ml静脉缓慢注射，速度以每分钟2～3ml为宜。 在用过4-二甲氨基苯酚或亚硝酸钠后，再用同一针头以同样速度静脉注射25％硫代硫酸钠50ml（推注10％硫代硫酸钠溶液的标准为100mg/kg）。若在0.5～1小时内症状复发或未缓解，应重复注射，半量用药。 对于神智清醒但有症状的中毒者也可以使用硫代硫酸钠，但不应使用亚硝酸钠或4-二甲氨基苯酚疗法。 （4）人员去污 1.脱离中毒环境、催吐、洗胃等。 2.解毒治疗(亚硝酸钠－硫代硫酸钠法)。 3.对症支援治疗。所有接触氰化物的人员都应进行去污操作： ①应尽快脱下受污染的衣物，并放入双层塑料袋内，同时用大量清水冲洗皮肤和头发至少5分钟，冲洗过程中应注意保护眼睛。 ②若皮肤或眼睛接触氰化物，应当立即用大量清水或生理盐水冲洗5分钟以上。若其戴有隐形眼镜且易取下，应当立即取下，困难时可向专业人员请求帮助。 ③如果是口服中毒，应插胃管并尽快给服活性碳，洗胃液和呕吐物必须单独隔离存放。 4.急救药品配备 每套氰化物解毒剂含: 2安瓿亚硝酸钠注射剂，每支10毫升注射溶液含300毫克亚硝酸钠；2小瓶硫代硫酸钠注射剂，每支50毫升注射溶液含12.5公克硫代硫酸钠；12安瓿亚硝酸戊酯吸入剂，每瓶0.3毫升可使用3-5分钟；1支22号针头灭菌且可丢弃式10毫升塑胶注射器，1支可丢弃式60毫升塑胶注射器；1支灭菌可丢弃式20号针头，1条胃管，1支非灭菌60毫升注射器，1包止血袋；1：5000高锰酸钾溶液。
氧中毒的预防和急救措施(新 版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0697
氧中毒的预防和急救措施(新版) 中毒症状： 根据严重程度分别称为：眼型、肺型、脑型氧中毒。 眼型氧中毒 长时间吸入70～8OkPaO2可十分缓慢地发病，主要表现为视网膜萎缩，视力下降。 肺型氧中毒 表现类似支气管肺炎。正常人吸83、100、200kPaO2分别在6、4、3h就可出现症状。开始为鼻粘膜充血，有发痒感觉。在2OOkPaO2下5一6h即可出现口干、咽痛、咳嗽、胸骨后不适；7～8h发生频繁咳嗽、吸气时胸骨后灼痛；9～10h吸气时胸骨后剧痛、难以控制的咳嗽。 脑型(惊厥型)氧中毒
最初出现额、眼、鼻、口唇及面颊肌肉的纤维性颤动，也可累及手的小肌肉；面色苍白、有异味感。继而可有恶心、呕吐、眩晕、汗、流涎、上腹部紧张；也可出现视敏丧失、视野缩小、幻视、幻听；还会有心动徐缓、心悸、气哽、指(趾)端发麻、情绪反常(忧虑、抑郁、烦躁或欣悦)。接着出现极度疲劳、嗜睡、呼吸困难等。严重的可表现为间歇性癫痫样大发作。 急救与治疗 发现中毒现象，马上撤离工作环境至自然通风处，平躺并保持呼吸道畅通，严重者可送医治疗。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改
中国破译河豚基因河豚中毒应如何急救导读：中国破译河豚基因，这意味着什么？中国破译河豚毒素靶点基因，吃河豚中毒将有药可救。我们知道食用河豚中毒的死亡率很高，中国破译河豚基因将有很大的帮助。 中国破译河豚基因 记者28日从南开大学获悉，该校药物化学生物学国家重点实验室率领研究团队，利用猴子单倍体神经干细胞成功破译了河豚毒素的两个靶点基因，并通过基因敲除试验，让神经类细胞获得了河豚毒素抗药性，这一研究将使河豚中毒者有药可救，相关成果在最新一期干细胞与神经发育领域学术期刊《Development》上在线发表。 河豚美味，然而河豚毒素却奇毒无比，常令误食者瞬间死亡，其作用靶点和毒理机制迄今不为人知。既有研究认为，河豚毒素是一类神经类毒素，其毒理可能为使神经细胞内的钠钾离子通道受阻进而起到毒害作用。那么，能否利用猴子单倍体神经干细胞来筛查河豚毒素对神经系统的作用点呢？
率领团队反向出发，借助近年来新兴的单倍体细胞工具培养技术，通过采取初始态多能性培养体系，使猴子单倍体胚胎干细胞具有更好的单倍体维持和体外分化过程中的细胞存活能力，并在世界范围内首次获得了具有体外增殖能力的猴子单倍体神经干细胞。实验中，科研人员随即将所获得的猴子单倍体神经干细胞进行高通量的全基因组随机突变，并将突变后的细胞系进行河豚毒素毒杀实验。最终，通过生物信息学分析和基因编辑实验证实，河豚毒素的关键靶点基因为B4GALT6和SCN5A。从遗传学的角度，由于直接找到了具体行使毒性功能的功能基因，理论上只要将这些靶点基因敲除，神经类细胞便可获得河豚毒素的抗药性。 据介绍，由于猴子等灵长类动物和人类基因相似度非常高。对于人类而言，找到靶点基因就可以通过服用基因抑制剂起到解毒作用。这也意味着，不久的将来，中了河豚毒的人将不再无药可救。 河豚中毒应如何急救 河豚中毒的死亡率很高，一旦发现食用河豚中毒的患者应该马上送医进行急救，尽快洗胃、灌肠以排除胃肠道的残留毒素。经过上述
氰化物中毒应急处理指南 氰化物——是指含有氰根（-CN ）的化合物。 氰化物在工业活动或生活中的种类甚多，如氢氰酸、氰化钠、氰化钾、氰化锌、乙腈、丙烯腈等。一些天然植物果实中（像苦杏仁、白果）也含有氰化物。 氰化物——用途很广泛，可用于提炼金银、金属淬火处理、电镀，还可用于生产染料、塑料、熏蒸剂或杀虫剂等。 氰化物大多数属于剧毒或高毒类，可经人体皮肤、眼睛或胃肠道迅速吸收，口服氰化钠50?100mg即可引起猝死。本文探讨在出现氰化物中毒、泄漏时应如何开展紧急救援行动的问题。 氰化物中毒 1. 接触途径 氰化物可经呼吸道、皮肤和眼睛接触、食入等方式侵入人体。所有可吸入的氰化物均可经肺吸收。氰化物经皮肤、粘膜、眼结膜吸收后，会引起刺激，并出现中毒症状。大部分氰化物可立即经过胃肠道吸收。 2.中毒症状 氰化物中毒者初期症状表现为面部潮红、心动过速、呼吸急促、头痛和头晕，然后出现焦虑、木僵、昏迷、窒息，进而出现阵发性强直性抽搐，最后出现心动过缓、血压骤降和死亡。急性吸入氰化氢气体，开始主要表现为眼、咽、喉粘膜等刺激症状，高浓度可立即致人死亡。经口误服氰化物后，开始主要表现为流涎、恶心、呕吐、头昏、前额痛、乏力、胸闷、心悸等，进而出现呼吸困难、神志不清或昏迷， 严重者可出现抽筋、大小便失禁，最后死于呼吸麻痹。若大量摄入氰化物，可在数分钟内使呼吸和心跳停止，造成所谓“闪电型”中毒。
3.应急处理 （1）救援人员的个体防护若怀疑救援现场存在氰化物，救援人员应当穿连衣式胶布防毒衣、戴橡胶耐油手套；呼吸道防护可使用空气呼吸器，若可能接触氰化物蒸气，应当佩戴自吸过滤式防毒面具（全面罩）。现场救援时，救援人员要防止中毒者受污染的皮肤或衣服二次污染自己。 （2）病人救护立即把中毒人员转移出污染区。检查中毒者呼吸是否停止，若无 呼吸，可进行人工呼吸；若无脉搏，应立即进行心肺复苏。如有必要，应对中毒者提供纯氧和特效解毒剂。对中毒者进行复苏时要保证中毒者的呼吸道不被堵塞。如果中毒者呼吸窘迫，可进行气管插管。当中毒者的情况不能进行气管插管时，在条件许可的情况下可施行环甲软骨切开术。 （3）病人去污所有接触氰化物的人员都应进行去污操作：① 应尽快脱下受污染的衣物，并放入双层塑料袋内，同时用大 量清水冲洗皮肤和头发至少5 分钟，冲洗过程中应注意保护眼睛。 ② 若皮肤或眼睛接触氰化物，应当立即用大量清水或生理盐水冲洗5 分钟以上。若其戴有隐形眼镜且易取下，应当立即取下，困难时可向专业人员请求帮助。 ③ 如果是口服中毒，应插胃管并尽快给服活性碳，洗胃液和呕吐物必须单独隔离存放。 （4）解毒治疗 对中毒者应立即辅助通气、给纯氧，并作动脉血气分析，纠正代谢性酸中毒( PH<7.15 时)。对轻度中毒者只需提供护理，对中度中毒或严重中毒者，建议参考下列疗法： ①紧急疗法：在紧急情况下，施救者应首先将亚硝酸异戊酯1?2支 (0.2?0.4ml)放在手帕或纱布中压碎，放置在患者鼻孔处，吸入30 秒钟，间隙30 秒，如此重复2?3 次。数分钟后可重复1 次，总量不超过3 支。
农药中毒急救的基本步 骤及措施 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
农药中毒急救的基本步骤及措施 农药中毒急救的基本步骤及措施： 农药中毒的急救包括现场急救和医院抢救两个部分，现场急救是首要的，医院抢救是后续的，两者密切相关不可分割。 1.现场急救：现场急救是整个抢救工作的关键，目的是将中毒者救出现场，防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理，保护已受损伤的身体，为进一步治疗赢得时间打下基础。 现场情况较复杂，应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施。 （1）去除污染源：去除农药污染源，防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一。 ①经皮引起的中毒者。根据现场观察，如发现身体有被农药污染的迹象，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用清水冲洗干净，或用肥皂水（碱水也可）冲洗。如是敌百虫中毒，则只能用清水冲洗，不能用碱水或肥皂（因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏）。若眼内溅入农药，立即用淡盐水连续冲洗干净，然后有条件的话，可滴入2%可的松和%氯霉素眼药水，严重疼痛者，可滴入1%～2%普鲁卡因溶液。
②吸入引起的中毒者。观察现场，如中毒者周围空气中农药味很浓，可判断为吸入中毒，应立即将中毒者带离现场，且于空气新鲜的地方，解开衣领、腰带，去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物，使中毒者仰卧并头部后仰，保待呼吸畅通，注意身体的保暖。 ③经口引起的中毒者。根据现场中毒者的症状，如是经口引起的中毒，应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等借施。但在现场一般条件下，只能对神智清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物（昏迷者待其苏醒后进行引吐）。引吐的简便方法是给中毒者喝200～300毫升水（浓盐水或肥皂水也可），然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐，并保留一定量的呕吐物，以便化验检查。 （2）因地制宜进行急救：利用当地现有医疗手段，对中毒者进行必要的现场紧急处理。对中毒严重者，如出现呼吸停止或心跳停止，应立即按常规医疗手段进行心肺脑复苏。如呼吸急促、脉搏细弱，应进行人工呼吸（有条件的可使用呼吸器），给予吸氧，针刺人中、内关、足三里，或注射呼吸兴奋剂等。如出现抽搐现象，可用安定类药物控制。 2.医院内抢救：在现场急救的基础上，应立即将中毒者送医院抢救治疗。院内急救除了要根据中毒者的症状和病情实施常规的医疗救助手段外，还应根据农药中毒特点采取相应的医院内的抢救措施。
氰化物应急处理指南 氰化物是指含有氰根（-CN）的化合物。氰化物在工业活动或生活中的种类甚多，如氢氰酸、氰化钠、氰化钾、氰化锌、乙腈、丙烯腈等，一些天然植物果实中（像苦杏仁、白果）也含有氰化物。氰化物的用途很广泛，可用于提炼金银、金属淬火处理、电镀，还可用于生产染料、塑料、熏蒸剂或杀虫剂等。 氰化物大多数属于剧毒或高毒类，可经人体皮肤、眼睛或胃肠道迅速吸收，口服氰化钠50～100mg即可引起猝死。本文探讨在出现氰化物中毒、泄漏时应如何开展紧急救援行动的问题。 氰化物中毒 1接触途径 氰化物可经呼吸道、皮肤和眼睛接触、食入等方式侵入人体。所有可吸入的氰化物均可经肺吸收。氰化物经皮肤、
粘膜、眼结膜吸收后，会引起刺激，并出现中毒症状。大部分氰化物可立即经过胃肠道吸收。 2中毒症状 氰化物中毒者初期症状表现为面部潮红、心动过速、呼吸急促、头痛和头晕，然后出现焦虑、木僵、昏迷、窒息，进而出现阵发性强直性抽搐，最后出现心动过缓、血压骤降和死亡。急性吸入氰化氢气体，开始主要表现为眼、咽、喉粘膜等刺激症状，高浓度可立即致人死亡。经口误服氰化物后，开始主要表现为流涎、恶心、呕吐、头昏、前额痛、乏力、胸闷、心悸等，进而出现呼吸困难、神志不清或昏迷，严重者可出现抽筋、大小便失禁，最后死于呼吸麻痹。若大量摄入氰化物，可在数分钟内使呼吸和心跳停止，造成所谓“闪电型”中毒。 3应急处理 （1）救援人员的个体防护 若怀疑救援现场存在氰化物，救援人员应当穿连衣式胶布防毒衣、戴橡胶耐油手套；呼吸道防护可使用空气呼吸器，
若可能接触氰化物蒸气，应当佩戴自吸过滤式防毒面具（全面罩）。现场救援时，救援人员要防止中毒者受污染的皮肤或衣服二次污染自己。 （2）病人救护 立即把中毒人员转移出污染区。检查中毒者呼吸是否停止，若无呼吸，可进行人工呼吸；若无脉搏，应立即进行心肺复苏。如有必要，应对中毒者提供纯氧和特效解毒剂。对中毒者进行复苏时要保证中毒者的呼吸道不被堵塞。如果中毒者呼吸窘迫，可进行气管插管。当中毒者的情况不能进行气管插管时，在条件许可的情况下可施行环甲软骨切开术。 （3）病人去污 所有接触氰化物的人员都应进行去污操作： ①应尽快脱下受污染的衣物，并放入双层塑料袋内，同时用大量清水冲洗皮肤和头发至少5分钟，冲洗过程中应注意保护眼睛。
实验室常见中毒急救措施 常见中毒急救措施（一）氰及其化合物 离开污染区，立即进行人工呼吸（不可用口对鼻的人工呼吸，以防中毒），等呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气，静卧、保暖。 （二）氟及其化合物 .溅入眼内，速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后，可用稀氨水敷浸，口才静卧保暖。 （三）光气使吸入患者急速离开污染区，安静休息（很重要），吸氧，眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托品20%20毫升。 （四）磷化氢 吸入口才速离污染区，安静休息，并保温。以口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定（PAM）和其他巯基类药物。 （五）硫化氢 吸入口才急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧，眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗，结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液，或注射硫代硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 （六）砷及其化合物 吸入或误服，及时进行解毒剂注射，如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等，对症治疗。 （七）二氧化硫分析吸入口才迅速移到空气新鲜处，吸氧呼吸停止立即人工呼吸，呼吸刺激等咳嗽症状，可雾化吸入2%碳酸氢钠，喉头痉挛窒息时应切开气管，并注意控制肺水肿发生。 （八）汞及其化合物 吸入口才迅速脱离污染区，皮肤、眼接触时，用大量水及肥皂彻底清洗，休息保暖。经口进入，立即漱口，饮牛奶、豆浆或蛋清水，注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。 （九）甲醇及醇类 中毒者离开污染区，经口进入，立即催吐或彻底洗胃。
河豚鱼的三种美味做法 人们食用河豚的历史可追溯到两千多年以前，苏东坡曾说：“拼死吃河豚”，因其有剧毒，而同时河豚的肉质又特别鲜美弹润、肉味腴美，称得上是人间美味，所以让人们“痛并快乐着”，并且欲罢不能。河豚，又名气泡鱼，其实新鲜河豚鱼的肌肉中并不含有毒素，而是河豚的卵巢、肝脏、肾脏、血液、眼、腮、皮肤等器官。河豚的做法主要有以下几种：一、焖河豚鱼：食材准备：河豚适量，姜，豆瓣酱适量，辣椒，鸡精，酸梅适量。 方法步骤： 1、将河豚清洗干净，洗好沥干； 2、姜和辣椒切丝，酸梅切碎待用； 3、炒锅中少许油，下入姜和辣椒，酸梅和豆瓣酱炒香； 4、然后下入鱼翻炒入味，加入适量水焖煮，中火收干即可出锅。二、炒河豚鱼 食材准备：河豚鱼干适量，白菜心少许，干辣椒适量，胡萝卜少许，韭菜，姜，盐，醋，酱油，芝麻油适量。 方法步骤 1、将河豚鱼干泡发用手撕成长条待用； 2、锅中少许油放入姜丝炒香后下入鱼条煸炒后出锅； 3、再起锅，油热后放入干红辣椒，切成寸段的白菜丝炒软后放入胡萝卜丝；
4、然后倒入之前的河豚肉，加入适量的酱油和醋调味，加入少许韭菜，芝麻油炒匀出锅即可。三、芸豆炖河豚鱼：食材准备 河豚鱼干适量，芸豆200克，葱姜蒜适量，韭菜末少许，猪肥肉适量，红辣椒，花椒，大料适量，盐，生抽，料酒，蒜蓉辣酱，糖适量。 方法步骤 1、将河豚鱼干洗净后切块，放入清水中浸泡3到4小时，芸豆掰断待用； 2、锅中适量油，将泡好的河豚鱼擦干待用，如果小火煎成金黄色待用； 3、锅中少许油，下入猪肉，小火煸炒至出油，然后放入葱姜蒜和红辣椒炒香； 4、接着加入2勺蒜蓉辣酱，炒香后放入鱼块，加入生抽，倒入芸豆炒香； 5、炒好之后加入清水，适量盐，糖，料酒和水烧开，转为小火后盖盖焖煮片刻即可。
文件编号：TP-AR-L2800 In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives. （示范文本） 编订：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 氰化钠的防护措施及现 场急救处理(正式版)
氰化钠的防护措施及现场急救处理 (正式版) 使用注意：该安全管理资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的具有指导性，规划性的可执行计划，从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 一、氰化钠的性质及用途： 理化性质：为白色或灰色粉末状结晶，有微弱的 氰化氢气味，溶于水，微溶于液氨、乙醇、乙醚、 苯，稳定。 危险特性：不燃。与硝酸盐、亚硝酸盐、氯酸盐 反应剧烈，有发生爆炸的危险。遇酸会产生剧毒、易 燃的氰化氢气体。在潮湿空气或二氧化碳中即缓慢发 出微量氰化氢气体。 燃烧(分解）产物：氰化氢、氧化氮。主要用 途：用于提炼金、银等贵重金属和淬火，并用于塑
料、农药、医药、染料等有机合成业。 二、氰化物中毒机理临床表现 氰化物进入人体后迅速离解出氰基(CN-)，氰离子在体内能迅速与氧化型细胞色素氧化酶(Fe3+)结合，并阻碍其被细胞色素还原为还原型细胞色素氧化酶(Fe2+)，结果就失去了传递氧的功能，引起组织缺氧，导致组织内窒息。诊断依据为： 1、人在吸入高浓度气体或吞服致死剂量氰化钠时，即可停止呼吸，造成猝死。 2. 非猝死中毒患者，早期可出现乏力、头昏、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难、心慌、意识障碍等表现，甚至并发呼吸衰竭而死亡。 3. 严重中毒非瞬间死亡者，其临床表现可分前驱期、呼吸困难期、痉挛期和麻痹期，但由于病情进展快，各期往往不易区分。
除草剂中毒症状及急救方法 近年来除草剂中毒事件频繁发生，在发现中毒后，立即携带标签，送医院诊治，严格按说明书中毒急救方法施救。一般除草剂使用说明书中毒急救通用处理方法如下：1、不慎接触皮肤，应用肥皂及清水冲洗干净，若溅入眼睛，应用流动清水冲洗至少15分钟。仍有不适时，就医。 2、如吸入，应立即转移至空气流通处。 3、如误服，立即携带标签，送医院诊治。 4、无特效解毒剂，请对症治疗。 除草剂种类繁多中毒急救措施也有差异，以下介绍引起中毒的主要除草剂种类中毒症状及急救方法： 一、苯氧羧酸类（2，4-滴、2甲4氯、2，4-滴丁酯等） 1、中毒症状：大量进入体内易中毒，症状发展缓慢，相继出现于消化系统和神经系统。先是恶心、呕吐、腹泻、食欲减退，而后头痛、精神错乱、表情淡漠、嗜睡、肢端感觉迟钝、麻木、疲乏、肌肉无力、双手和前臂肌束颤动、步态不稳、抽搐、严重者可出现大小便失禁、昏迷。部分中毒者轻度白血球增多，肝肾受损。 2、中毒急救：误服，催吐、洗胃（忌用温水），亦可在催吐、洗胃后，酌用活性炭，并用10%硫酸亚铁溶液每隔15～30分钟口服10毫升，连续3～4次，抽搐时，肌肉注射0.1克苯巴比妥钠，适当补充维生素B、C等。注意预防脑水肿和保护肝脏。吞服2，4-滴和2甲4氯丙酸中毒的，可静脉滴注葡萄糖生理盐水，并每升加入44～48毫升碳酸氢钠利尿剂催排，使之脱离昏迷状态。 二、苯甲酸类（麦草畏等）
1、中毒症状：体内中毒症状为多涎和肌能减退，并出现肺水肿、胸膜和心包内充血。 2、中毒急救：误服，无特效解毒剂，请对症治疗。 三、芳氧苯氧丙酸类（精吡氟禾草灵、精噁唑禾草灵、精喹禾灵、禾草灵等） 1、中毒症状：代谢性酸中毒，恶心、呕吐，继后出现嗜睡，肢端感觉麻木，重者肌肉颤动、抽搐、昏迷、呼吸衰竭，严重时对肝、肾损伤。 2、中毒急救：误服可服200毫升石蜡油，随后再服30克活性炭，注意保暖、静卧和换吸新鲜空气，避免呕吐，禁用肾上腺素类的药物。 四、二硝基苯胺类（氟乐灵等） 1、中毒症状：大剂量口服引起食欲减退和腹泻等中毒症状。 2、中毒急救：误服，应用0.02%高锰酸钾溶液洗胃，并给氧、静注美蓝、静脉补液。 五、三氮苯类（嗪草酮、莠去津、西玛津、扑草净、氰草津、西草净等） 1、中毒症状：进入体内中毒后，表现肌肉松弛、乏力、周身不适、头晕、头部沉重、口中有异味、多涎、嗅觉减退或消失，并有呼吸道刺激症状。重者可引起肺支气管炎、肺炎、肺出血、肺气肿、肝和肾功能障碍及慢性贫血。 2、中毒急救：主要采取抗贫血和对症治疗。如呼吸困难，可补给氧气，同时补给维生素B及铁制剂，注意防止肺感染和保护肾脏。 六、氨基甲酸酯类（甜菜安等） 1、中毒症状：与有机磷农药轻度中毒的症状相似，表现头痛、头昏、乏力、多汗、流涎、恶心、呕吐、食欲减退、面色苍白、瞳孔缩小。 2、中毒急救：中毒治疗与轻度有机磷中毒治疗方法大致相同，但禁用解磷定和氯磷定。皮肤接触，用肥皂水、碱水清洗，眼部接触，用清水彻底冲洗。误服，可先给饮清水、
河豚鱼简介 一：河豚文化 河豚鱼是我国长江中下游地区的珍稀鱼类，在我国江南已有数千年的食用文化历史，因其肉质细腻、味道鲜美，营养丰富，古往今来为人们所偏爱喜食；那带肉刺的鱼皮，胶质浓厚，食之粘口，味觉美感远胜于鱼翅、海参。“一朝食得河豚肉，终生不念天下鱼”。梅尧臣的《食河鱼豚》：“春洲生荻芽，春岸飞杨花。河豚当是时，贵不数鱼虾”。广为流传的谚语“拼死吃河豚”又给这一美味遮挡了神秘的面纱。河豚鱼对其特殊的历史地位，不仅享受着极高的美食赞誉数千年形成的河豚鱼传统饮食文化更将它装点得富丽华贵、妖娆多姿。 二：河豚鱼的菜肴与特色 1.白汁浓汤河豚：鲜美味美，浓郁墩后，白皙如乳， 色感怡人。 2.红烧河豚：汁浓肉嫩，咸香微甜，滑润可口。
3.刺身河豚：清鲜细腻，软嫩润滑，具有独特的江鲜 口感美味。 三：营养与功效 “长江三鲜美，河豚第一鲜”。河豚具备“长江三鲜”的鲜明特点：食肉性、江海洄游、肉嫩味鲜是鱼中极品，其历史深渊和文化内涵亦相当深厚。其营养丰富：高蛋白、低脂肪、不饱和脂肪酸含量特别高，含有16种氨基酸（其中的鲜美氨基酸保证了河豚鱼特有的鲜味）；保健功效独特：能维持人体营养均衡、改善肤质、增强免疫功能、健脑益智、平衡植物神经系统等。 经国家水产品质量监督检验中心鉴定报告显示：经人工养殖的河豚成鱼营养均衡，鱼肉中蛋白质含量高达17.71%，脂肪含量仅为0.62%。不饱和脂肪酸（DHA含量15.36%，EPA含量6.19%）含量特别高，除能阻止胆固醇在血管壁上沉积，预防或减轻动脉更化和冠心病以外，对活化大脑神经细胞、改善大脑功能具有显著地健脑益智作用。人体必须且不能自行合成的8种氨基酸，河豚全有。河豚鱼富含非常丰富的胶原蛋白，使皮肤增
一旦发生河豚鱼中毒，可按如下方法抢救： 活性炭悬液或1：5000高锰酸钾液反夏洗胄；最后给中毒者口服硫酸镁或硫酸钠20毫升导泻。 （2）中毒者出现呼吸衰竭时，应进行人工呼吸，有条件的可予吸氧。 （3）民间解河豚毒验方：鲜橄搅和鲜芦根各200克，洗净后捣汁口服。南瓜根1000克，洗净切片，用清水4大碗煎取浓汁2经过上述初步处理后（或同时），尽快将中毒者送往医院抢救。 6.木薯和苦杏仁中毒 （1）中毒早期应以催吐、洗胄和导泻为主。抢救者立即用手指或筷子、鹅毛等刺激中毒者舌后根、咽后壁催吐，亦可灌麻油催吐木薯又名树薯、葛薯等，我国广东、广西、福建、江西、湖南等地均有种植。生食木薯或食用前未经合理加工处理，可引起中毒。 樱桃及李等的核仁，也可因生食而中毒。 山杏种子的核仁，我国河北、山东、山西及湖北各地均有出产。杏仁分苦、甜两种，甜杏仁可食，苦杏仁常发儿童误食而中毒。其它们的有毒物质是氰甙，在酸或适当水解酶的作用下，可分解产生氢氰酸，因而具有很强的毒性。苦杏仁须经水浸泡1~2天后，煮全。 7.毒蕈食物中毒 用。木薯含氰甙量以皮中最高，鲜薯应先去皮切片，浸水3~5天后捞出晒干；或去皮切开后煮熟，在水中浸48小时以上，然后蒸蕈类通称蘑菇，为大型真菌，可分为食蕈、条件可食蕈和毒蕈三类。食蕈味道鲜美，有一定营养价值，我国约有300多种；条件可毒常由于个人或家庭采集野生鲜蕈食用，缺乏经验，误食毒蕈引起。 过加热、水洗或晒干等方法处理后方可食用的蕈类（如白乳菇等）；毒蕈指食后可引起中毒的蕈类，我国有100余种，其中剧毒者毒蕈的有毒成分比较
复杂，一种毒蕈常可含多种毒素。几种毒素同时存在时，有的互相拮抗，有的互相协同，而且毒蕈含毒素量又毒蕈中毒的抢救方法是： 生长条件不同而不同，因而患者症状也较为复杂。个人的体质、烹调方法和饮食习惯等均与能否引起中毒或中毒的轻重有密切关系（1）立即催吐、洗胃、导泻。对食毒蕈不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐；而对呕吐明显者则不必2000～5000高锰酸钾溶液或浓茶水、0.5％活性炭混悬液等反复洗胃。无腹泻者，于洗胃后用硫酸镁20～30克或蓖麻油30～6（2）民间单验方：①空心菜洗净，切碎绞汁频饮。②紫苏（全株）10克，甘草15克，水煎服。③生甘草50～100克，绿豆5日：剂，水煎服。经上述处理后，中毒症状未见好转或逐渐加重者，应及时送医院抢救。 9.毒蜂蜜中毒 服。④鲜鱼腥草根、叶50～100克，水煎服。⑤绿豆120克，蒲公英60克，金银花（干）30克，紫草根50克，大青叶50克通常的峰蜜益人体是有益无害的，但当蜜源植物花粉有毒（如雷公藤、断肠草、毛地黄）时、蜜蜂采集花粉所酿的蜜也会因此而含酿成的蜂蜜，一般色泽较深，或呈棕色糖浆状，有苦味或涩味。人们食用这种有毒的蜂蜜后即可发生中毒。有毒蜂蜜中毒的症状随和摄入量的多少而异。潸伏期最短的30分钟左右，最长5天以上，一般1～3天。中毒早期有而恶心、呕吐、腹泻等消化系统症乏力、头晕、四肢麻木等。轻症中毒者仅有口干、口苦、唇舌发麻、食欲减退等；较重中毒者除有腹污、血便外，还可出现肝脏损亡。 一旦发生食蜂夤中毒，可按如下方法抢救： （1）早期应立即进行催吐、洗胃、导泻。洗胃可用淡盐水1：5000高锰酸液，导泻可用硫酸镁或硫酸钠20毫升。 10.四季豆中毒 疸。有的还有胥功能损害表现，如尿频、少尿、血尿、蛋白尿等。严重者出现寒战、高热、尿闭、休克、昏迷，可因循环中枢和呼（2）口服“通用解毒剂”(活性炭2份、氧化镁1份、鞣酿1份)20克、混悬于水1杯饮服，以吸附毒物。中毒严重者应尽快送往四季豆因地区不同又称为豆角、莱豆、梅豆角、芸
氰化物中毒应急处理指南 氰化物一一是指含有氰根（-CN）的化合物。 氰化物在工业活动或生活中的种类甚多，如氢氰酸、氰化钠、氰化钾、氰化锌、乙腈、丙烯腈等。一些天然植物果实中（像苦杏仁、白果）也含有氰化物。 氰化物——用途很广泛，可用于提炼金银、金属淬火处理、电镀，还可用于生产染料、塑料、熏蒸剂或杀虫剂等。 氰化物大多数属于剧毒或高毒类，可经人体皮肤、眼睛或胃肠道 迅速吸收，口服氰化钠50?100mg即可引起猝死。本文探讨在出现氰化物中毒、泄漏时应如何开展紧急救援行动的问题。 氰化物中毒 1. 接触途径氰化物可经呼吸道、皮肤和眼睛接触、食入等方式侵入人体。 所 有可吸入的氰化物均可经肺吸收。氰化物经皮肤、粘膜、眼结膜吸收后，会引起刺激，并出现中毒症状。大部分氰化物可立即经过胃肠道吸收。 2. 中毒症状氰化物中毒者初期症状表现为面部潮红、心动过速、呼吸急促、头痛和头晕，然后出现焦虑、木僵、昏迷、窒息，进而出现阵发性强直性抽搐，最后出现心动过缓、血压骤降和死亡。急性吸入氰化氢气体，开始主要表现为眼、咽、喉粘膜等刺激症状，高浓度可立即致人死亡。经口误服氰化物后，开始主要表现为流涎、恶心、呕吐、头昏、前额痛、乏力、胸闷、心悸等，进而出现呼吸困难、神志不清或昏迷，严重者可出现抽筋、大小便失禁，最后死于呼吸麻痹。若大量摄入氰化物，可在数分钟内使呼吸和心跳停止，造成所谓“闪电型”中毒。 3. 应急处理 （1 ）救援人员的个体防护若怀疑救援现场存在氰化物，救援人员应当穿连衣式胶布防毒衣、戴橡胶耐油手套；呼吸道防护可使用空气呼吸器，若可能接触氰化物蒸气，应当佩戴自吸过滤式防毒面具（全面罩）。现场救援时，救援人员要防止中毒者受污染的皮肤或衣服二次污染自己。 （2）病人救护 立即把中毒人员转移出污染区。检查中毒者呼吸是否停止，若无呼
食物中毒的急救措施 保留食物样本。由于确定中毒物质对治疗来说至关重要，因此，在发生食物中毒后，要保存导致中毒的食物样本，以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，以方便医生确诊和救治。很多食物中毒的患者不能及时发现自己的中毒症状，往往在送到医院的时候，症状已经非常严重。因此，食物中毒后早期的发现和处理十分重要。 食物中毒后第一反应往往是腹部的不适，中毒者首先会感觉到腹胀，一些患者还会腹痛，个别的还会发生急性腹泻。与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生呕吐的情况。 食物中毒一般可分为细菌性(如大肠杆菌)、化学性(如农药)、动植物性(如河豚、扁豆)和真菌性(毒蘑菇)食物中毒。食物中毒既有个人中毒，也有群体中毒。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。 一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打中心120呼救。在急救车来到之前，可以采取以下自救措施：催吐。对中毒不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。如经大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清液体时，可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体，则提示可能出现了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。 导泻。如果病人吃下去的中毒食物时间较长(如超过两小时)，而且精神较好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。用大黄、番泻叶煎服或用开水冲服，都能达到导泻的目的。 保留食物样本。由于确定中毒物质对治疗来说至关重要，因此，在发生食物中毒后，要保存导致中毒的食物样本，以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，以方便医生确诊和救治。 当然，这种紧急处理只是为治疗急性食物中毒争取时间，在紧急处理后，患者应该马上进入医院进行治疗。同时注意要保留导致中毒的食物，以便医生确定中毒物质。