菌属菌种革兰
染色
寄生
部位
形态
鞭
毛
菌
毛
荚
膜
芽
胞
培养基菌落性状
1葡萄球菌金黄色葡
萄球菌
+
球形,串
状
---普通金黄色;S
2葡萄球菌CNS+皮肤
黏膜
球形,串
状
-普通
3链球菌A群链球菌+球形,链
状
-+-血平板灰白;S;b溶血
4链球菌肺炎链球
菌
+
矛头,双
排列
-+-血平板a溶血;肚脐状
5链球菌B群链球菌+
6链球菌甲型溶血
性链球菌
+
7肠球菌+圆形,链
状
--血平板
灰白色;S ;各
种溶血
8奈瑟菌脑膜炎奈
瑟菌
-
中性
粒内
肾形,双
球
++
巧克力色平
板
无色圆形 ;S;
露滴状
9奈瑟菌淋病奈瑟
菌
-
中性
粒内
咖啡豆,
双球
-++-
巧克力色平
板
凸起圆形小;
灰白;S
10埃希菌大肠埃希
菌
-肠道++-普通
凸起圆形大;
灰白;S
11志贺菌(痢疾杆
菌)
-
肠道
黏膜
上皮
细胞
短小杆
状
-+--普通半透明;大;S
12沙门菌伤寒沙门
菌
-肠道杆状++--S,S平板半透明;中;S
13弧菌霍乱弧菌-水中短小,逗
点状
++-
碱性琼脂平
板
无色扁平;S
14弧菌副溶血性
弧菌
-
海水;
鱼类;
贝类
35g/L NaCl
15螺旋杆菌幽门螺杆
菌
-
胃黏
膜
海鸥状,
单极,末
端圆钝
+微需氧;CO2
针尖状;无色
透明
16厌氧芽胞
梭菌
破伤风梭
菌
+土壤
鼓槌状
大杆菌
+-+血平板
薄膜状爬行生
长
17厌氧芽胞
梭菌
产气荚膜
梭菌
+
土壤;
肠道
粗大椭
圆
-++血平板双层溶血环
18厌氧芽胞
梭菌
肉毒梭菌+土壤
网球拍
状
+-+普通
严格厌氧;产
脂酶
19厌氧芽胞
梭菌
艰难梭菌+
人类
肠道
粗大++
20类杆菌脆弱类杆
菌
-直肠多型性+-厌氧
21梭杆菌核梭杆菌-口腔\
直肠
梭形-厌氧
22韦荣菌-咽喉
部
球形成
对或成
簇
-厌氧
23消化链球
菌
+阴道厌氧
24丙酸杆菌痤疮丙酸
杆菌
+皮肤-普通厌氧
25双歧杆菌齿双歧杆
菌
+肠道
多形态,
有分支
-厌氧
26真杆菌迟钝真杆
菌
厌氧
27分枝杆菌结核分枝
杆菌
抗酸
染色
(红)
肺部
最多
细长弯
曲,分枝
状排列
--
罗氏固体
(弱嗜酸性)
R;黄色;菜花
样;干燥 ;生
长缓慢
28分枝杆菌麻风分枝
杆菌
抗酸
染色
(红)
破溃
皮肤
细长弯
曲,分枝
状排列
唯一不能人
工培养
寄生于泡沫细
胞中
29噬血杆菌流感噬血
杆菌
-
小球杆,
形态与
菌龄和
培养基
关系密
切
-+-
巧克力血平
板
微小无色;无
溶血;卫星现
象
30布鲁菌-牛羊
猪犬
短小杆
菌
-
+
/
-
-
血清或肝浸
液普通平
板;需CO2
微小透明无色
S;不溶血
31耶尔森菌鼠疫耶尔
森菌
-鼠蚤
两端钝
圆;两极
浓染;卵
圆短小;
-+-
血液或含组
织液平板
细小;黏稠;R;
肉汤培养基中
"钟乳石"状下
沉;陈旧呈多
形态性;27至
30为最适生长
温度
32芽胞杆菌炭疽芽胞
杆菌
+
食草
动物
最大的
革兰阳
性杆菌;
两端截
平;竹节
状排列
-
+
/
-
+
普通;肉汤;
含NaHCO3血
琼脂平板
白色R,卷发状
边缘;絮状沉
淀生长;黏液
性菌落
33芽胞杆菌蜡样芽胞
杆菌
+
乳和
乳制
品
芽胞于
菌体中
央或次
末端大
杆菌
+普通
大;灰白色;表
面粗糙似融蜡
状
34柯克斯体贝纳柯克
斯体
吉姆
赛法
蓝色
或紫
色
专性
细胞
内寄
生;蜱
短杆状
或球状
鸡胚卵黄囊
内
35棒状杆菌白喉棒状
杆菌
+
呈棒状;
细长弯
曲;有异
染颗粒;
不规则
排列
---
吕氏平板
(含铁)
灰白光滑湿润
小
36鲍特菌百日咳鲍
特菌
-
短杆状
或椭圆
形;分散
-++-鲍金培养基无溶血环
37军团菌嗜肺军团
菌
-
天然
淡水
和人
工水
域
短杆状;
多边形
+++-
活性炭酵母
浸出液琼脂
平板(BCYE)
灰白色有光泽
S
38假单胞菌铜绿假单
胞菌
-
直或微
弯杆菌
++-普通
亮绿色;完全
溶血;扁平
39弯曲菌空肠弯曲
菌
-
海鸥状
或S形;
40放线菌+正常
菌群
非抗酸
性丝状;
裂殖
---血平板
灰白或淡黄R
型微小圆菌
落;不溶血;镜
下可见菌丝
41诺卡菌+土壤着色不
均,弱抗
酸性杆
菌,形似
放线菌
普通
白色R;表面呈
蜡样;液体培
养基中液体澄
清
42支原体肺炎支原
体
-;一
般以
Giem
sa染
为淡
紫
无细胞
壁,高度
多形性
足量血清和
新鲜酵母浸
出液
致密圆形;边
缘不明显;多
次传代后呈油
煎蛋状
43支原体解脲脲原
体
-;一
般以
Giem
sa染
为淡
紫
无细胞
壁,单个
或成双
排列;耐
酸
胆固醇和酵
母浸出液
小油煎蛋状菌
落
44立克次体普氏立克
次体
-
;Gie
mene
z染
色鲜
红色
人体
虱
45立克次体莫氏立克
次体
-
;Gie
mene
z染
色鲜
红色
鼠蚤;
鼠虱
46立克次体恙虫病东
方体
-
;Gie
mene
z染
色鲜
红色
47衣原体沙眼衣原
体
-
有细胞
壁
48衣原体肺炎嗜衣
原体
Giem
sa染
色呈
紫红
色
人体
49钩端螺旋
体
问号钩端
螺旋体
镀银
染
棕褐
色
50密螺旋体梅毒螺旋
体
镀银
染
棕褐
色
螺旋致
密而规
则,两端
尖直
兔睾丸或眼
前房
备注:本表为尽其用建议进行多次排序分别总结,本人懒怠,仅止于斯.排序操作方法:选中
备注2:以上罗列重要知识点并不全面,个人认为仅适合作为看完一遍书后的记忆点激活或关键词相关搜索
抵抗力独特生化
反应
抗原
特性毒力因
子
致病性
较强;耐药
性 ;染料敏感触酶阳性
SPA;荚膜
多糖;多糖
抗原
血浆凝固
酶;表面结
构蛋白;肠
毒素(耐
热);杀白细
化脓性感染;败血症;食
物中毒;烫伤样皮肤综
合征(SSSS);TSS
ESS;溶血素
泌尿系统,细菌性心内
膜炎,败血症
胆汁溶菌
试验-;b溶
血;触酶阴
性
C;M蛋白;P
M蛋白;致热
外毒素;链
球菌溶素
(O/S);链激
酶;链道酶
化脓性感染;猩红热;变
态反应性疾病(风湿热\
急性肾小球肾炎);TSS
较弱;一般消毒剂敏感胆汁溶菌
试验+
荚膜多
糖;C;M蛋
白
荚膜;溶素
O;脂磷壁
酸;神经氨
酸酶
大叶性肺炎;支气管炎;
脑膜炎
新生儿败血症\脑膜炎\
肺炎
厌氧感染性心内膜炎;龋齿
固有耐药碳水化合物
黏附素;聚
合物因子
医院感染重要致病菌
产生自溶酶5%CO2;产
酸不产气
荚膜多糖
(分13个血
清型);LOS
荚膜;菌
毛;IgA1蛋
白酶;LOS
流脑
弱氧化酶试
验+
H;LOS;P
外膜蛋
白;LOS;IgA
1蛋白酶
淋病;淋球菌性结膜炎
较强IMViC++--O;H;K 黏附素(特
异性高);外
毒素
化脓性感染;败血症;新
生儿脑膜炎;胃肠炎;泌
尿道感染
弱于其它肠道杆菌产酸不产
气;动力-
O;K
侵袭力(;内
毒素:炎症;
外毒素:神
经症状)
急性细菌性痢疾;急性
中毒性痢疾;一般不侵
入血液
较差动力+;不
发酵乳糖;
尿素酶阳
性
O;H;Vi
侵袭力(M细
胞);肠毒素
肠热症;胃肠炎(食物中
毒);败血症
耐碱不耐酸可在无盐
酸环境生
长
耐热
O(O1,O139
);不耐热
H;Vi抗原
霍乱肠毒
素;鞭毛;菌
毛
霍乱
不耐热不耐酸嗜盐;神奈
川现象
食物中毒(水样粪便;恢
复较快)
尿素酶丰
富,迅速产
NH3
鞭毛;尿素
酶;空泡毒
素
胃窦炎;十二指肠溃疡;
胃溃疡;胃腺癌;MALT
强;抗干燥b溶血;大
多反应阴
性
对氧过敏的
破伤风溶血
素;破伤风
痉挛毒素
破伤风(苦笑貌;角弓反
张)
乳白色浑
浊;汹涌发
酵;42度最
适,繁殖周
期仅八分
钟;血平板
上有双层
溶血环
a毒素;肠毒
素
气性坏疽;食物中毒
肉毒毒素不耐热卵黄培养
基浑浊圈
神经外毒素
食物中毒(单纯性毒素
中毒,神经末梢麻痹);
婴儿肉毒症
正常菌群
肠毒素;细
胞毒素
抗生素相关腹泻;假膜
性结肠炎
弱正常菌群荚膜;SOD 阑尾\大肠相关的化脓性感染;败血症
正常菌群牙槽脓肿;下颌骨髓炎;急性坏死性溃疡性齿龈炎;部分牙周炎;呼吸道感染;脑脓肿
正常菌群混合感染多见
混合感染多见;盆腔脓
肿;菌血症;败血症
皮肤和软组织感染
龋齿;牙周炎
混合感染多见
怕乙醇\湿
热\紫外线
\Rif\链霉素\异烟肼;不怕干燥\酸\碱\碱性染料\青霉素专性需氧;
生长缓慢;
不发酵糖
类
rRNA;多
糖;荚膜
细胞壁(脂
类:脂肪酸\
磷脂\索状
因子\蜡质
D\硫酸脑苷
脂\硫酸多
酰基化海藻
糖); rRNA
通过呼吸道\消化道及
破损皮肤黏膜进入机
体;引起相应器官结核
病;肺部最常见;原发感
染(儿童)和原发后感染
(成人)
黏膜
瘤型麻风(红斑或结节
形成;狮面容);结核样
麻风(自限性)
较弱;对热和干燥及常用消毒剂敏感;具有R质粒生长时需X
因子和V因
子(血液成
分)
荚膜多糖;
菌体
荚膜\菌毛\
内毒素\IgA
蛋白酶等
原发性急性化脓性感染
(儿);继发性感染(上呼
吸道无荚膜正常菌群;
成)
较强分解尿素
产生H2S;
需氧
内毒素\荚
膜\侵袭性
酶
母畜流产;反复多次菌
血症;波浪热;易转为慢
性
抵抗力弱由R型变异
为S型毒性
减弱
F1抗原(荚
膜,抗吞
噬);V/W抗
原(抗吞
噬);MT抗
原;外膜蛋
白
F1抗原;V/W
抗原;外膜
抗原;鼠毒
素
腺鼠疫;肺鼠疫(黑死
病);败血症型鼠疫
极强;对青
霉素\红霉素\氯霉素等敏感需氧
结构抗原
(荚膜\菌
体\芽胞);
炭疽毒素
(保护性抗
原\致死因
子\水肿因
荚膜;炭疽
毒素(均由
质粒控制产
生)
皮肤炭疽(95%以上);肠
炭疽;肺炭疽
对青霉素\
磺胺类耐药肠毒素
呕吐性食物中毒;腹泻
型食物中毒;机会性感
染;全眼球炎;心内膜
炎;菌血症;脑膜炎
强于立克次体及无芽胞细菌,耐热变异性
强,I与II
可逆性(II
致病性弱)
脂多糖(似
典型细菌内
毒素)
急性/慢性Q热;并发心
包炎和心内膜炎
对湿热\青
霉素\红霉素敏感;对日光\寒冷\干燥抵抗力强白喉毒素;
索状因子;K
抗原
白喉(窒息死亡;毒血
症;心肌炎;全身中毒症
状)
较弱生化反应
弱;不分解
糖\H2S\尿
素;专性需
氧
S->R,毒力
下降;K抗
原(凝集
原);O抗原
荚膜\菌毛\
多种毒素
侵犯婴幼儿呼吸道,引
起百日咳
可寄生于阿米巴变形虫内;对常用消毒剂\干燥\紫外线敏感;抵抗氯或酸专性需氧;
兼性胞内
寄生;不发
酵糖;触酶
阳性;不分
解尿素;硝
酸盐还原
试验阴性
O抗原;H抗
原;外膜蛋
白
多种酶类\
毒素\溶血
素
引起军团菌病和医院感
染
较强;4度不生长;42度可生长;天然耐药性产生带荧
光的水溶
性青脓素
与绿脓素;
需氧
内毒素脂
多糖;OEP
内毒素;菌
毛;荚
膜;etc.
局部化脓性炎症;引起
婴儿的严重腹泻;医院
感染
较弱;不耐寒;不耐干燥;对胃酸敏感微需氧;需
CO2;生化
反应不活
泼
黏附素;肠
毒素;细胞
毒性酶类
散发性细菌性胃肠炎;
败血症
分解Glu;
触酶试验
阴性
放线菌病(内源性感
染);龋齿与牙周炎
化脓性感染如肺炎\肺
脓肿\脑膜炎\脑脓肿\
慢性化脓性肉芽肿\形
成瘘管
不分解尿素本身是超
抗原
黏附素(顶
端结构中的
黏附蛋白);
过氧化氢;
超抗原
支原体肺炎(原发性非
典型肺炎即间质性肺
炎)
分解尿素黏附素,NH3
,磷脂酶,黏
附素(吸收
宿主细胞胆
固醇)
非淋菌性尿道炎等生殖
道疾病
内毒素;磷
脂酶A;微荚
膜样黏液层
流行性斑疹伤寒
内毒素;磷
脂酶A;微荚
膜样黏液层
地方性斑疹伤寒
内毒素;磷
脂酶A;微荚
膜样黏液层
恙虫病(丛林斑疹伤寒)
专性胞内寄生HSP;MOMP
沙眼;包涵体结膜炎;非
淋菌性尿道炎
专性胞内寄生LPS抗原和
MOMP
HSP;MOMP呼吸道疾病(肺炎etc.)
对理化因素抵抗力较强,中性水或湿土中可存活数周至数月内毒素样物
质ELS;溶血
素(类磷脂
酶C);细胞
毒因子
(CTF);致细
胞病变作用
(CPE)物质
钩端螺旋体病(腓肠肌
剧痛;黄疸;出血;心肾
功能不全;etc.)
抵抗力极弱,对冷\热\干燥特别敏感荚膜;主要
外膜蛋白;
透明质酸酶
先天梅毒与后天梅毒
法:选中上方表中任意一格,键盘操作Ctrl+A,然后上方工具条->数据->排序…注意的记忆点激活或关键词相关搜索用.
免疫性微生物检查防治
天然免疫力;易再次感染b溶血;金黄色;凝固酶实
验阳性;分解甘露醇产酸
防止医院感染;宜
采用自身菌苗;耐
青霉素
b溶血;凝固酶实验阴性
诺氟沙星;万古霉
素
多种抗体;反复感染直接涂片;抗O试验;PYR消毒;青霉素G
荚膜多糖型特异抗体;型特异性免疫胆汁溶菌试验;荚膜肿胀
试验;动物毒力试验
多价多糖疫苗;青
霉素G;万古霉素
无天然抵抗力;易再感染脓汁标本中性粒细胞中革
兰阴性双球菌
涂片染色;血琼脂平板;肠
毒素检测
免疫耐药性;防止
医院感染
sIgA;不牢固注意保存;协同凝集试验多种抗菌素;易耐药
特异性细胞免疫(每周递进)外周血;粪便;
尿液;骨髓液;肥达试
验;OH抗体诊断
伤寒Vi荚膜多糖疫
苗;环丙沙星
免疫牢固;再感染少见;保护性抗体抗肠
毒素抗体->霍乱毒素B亚单位;抗菌抗体->O抗原;sIgA->O 抗原O1对O139无交叉保护作用鱼群样穿梭;碱性蛋白胨
水增菌;粪便或呕吐物
及时补充电解质;
预防大量失水导致
的低血容量性休克
和酸中毒
不强;可重复感染
严重病例需输液和
补充电解质
活体标本;快速脲酶分解
试验
多采用抑酸剂与两
种抗生素的三联疗
法;氨苄青霉素;甲
硝唑
体液免疫;中和作用为主;免疫不牢固一般不进行
百白破三联制
剂;TAT;人抗破伤
风免疫球蛋白四环
素;红霉素;
深部创口直接涂片镜检:
革兰阳性大杆菌;白细胞
甚少且形态不典型;伴有
其他杂菌
迅速注射多价抗毒
素;维持呼吸功能及时停用相关抗生素,改
用万古霉素或甲硝唑
组织活检最可靠正确选用抗生素组织活检最可靠正确选用抗生素组织活检最可靠正确选用抗生素组织活检最可靠正确选用抗生素
组织活检最可靠正确选用抗生素
组织活检最可靠正确选用抗生素
组织活检最可靠正确选用抗生素细胞免疫;有菌免
疫;伴迟发性超敏反应;结核菌素试验(迟发超敏反应-
>T\B细胞免疫水平)抗酸染色法;菌量少时应
浓缩集菌;PCR快速检测
易产生耐药性;BCG
具有良好免疫原
性;必须联合用药;
坚持全程治疗
细胞免疫;有菌免疫;伴迟发性超敏反应刮片;抗酸染色;麻风菌素
试验
BCG(交叉抗原);多
种药物联合治疗
体液免疫为主乳胶凝集试验广谱抗生素或磺胺类
细胞免疫为主
可获得牢固免疫力,再次感染罕见法定甲类传染病;严格防
护措施
无毒株EV活菌苗预
防;早期应用抗生
素是关键;链霉素
加磺胺类;链霉素
或阿米卡星加四环
素
可获得持久性免疫
力(保护性抗体的产生和吞噬细胞吞噬功能增强)青霉素串珠试验
焚毁或深埋处理;
特异性预防用炭疽
减毒活疫苗皮上划
痕;青霉素G为首选
药物;可与庆大霉
素或链霉素联用
红霉素\氯霉素\庆
大霉素
细胞免疫为主;不能用外斐反应豚鼠扩增;发热期间采外
周血及其血清标本
隔离传染源;急性
可口服四环素或多
西环素;慢性多联
用多西环素和利福
平
抗毒素中和作用为主;5岁儿童最易感直接涂片;分离培养;毒力
鉴定;锡克实验
百白破三联制剂
(DPT);白喉抗毒素
紧急预防及早期足
量注射;抗生素配
合治疗
局部黏膜免疫起主
要作用;病后可获得持久免疫力荧光抗体法进行快速诊断
DPT;红霉素;氨苄
西林
细胞免疫重要作用直接荧光试验,特异快速
诊断
加强水源管理;首
选红霉素
中性粒细胞吞噬作用起重要作用;sIgA 的黏膜表面免疫作用OEP疫苗(不受菌型限制;保护范围广;毒性低)
特异性抗体的调理作用与补体激活作用
细胞免疫为主压片,寻找硫磺样颗粒\菊
花状菌丝(末端膨大)
首选青霉素
寻找黄色或黑色颗粒状诺
卡菌菌落
各种抗生素或磺胺
类
sIgA;体液免疫和细胞免疫罗红霉素;克拉霉素;阿奇霉素;喹诺酮类
sIgA对防止再感染有保护作用尿素分解试验,酚红指示
剂变色;尿素酶基因\多带
抗原基因PCR
切断传播途径;四
环素类;喹诺酮类
牢固特异性免疫;与斑疹立克次体感染有交叉免疫外斐反应(变形杆菌OX19
抗原)阳性
全细胞灭活的鼠肺
疫苗和鸡胚疫苗,
免疫力可持续一
年;氯霉素和四环
素类抗生素均有疗
效;禁用磺胺类
愈后获得牢固免疫;与普氏立克次体感染有交叉免疫直接接种于雄性豚鼠腹
腔,可见发热\阴囊红肿\
鞘膜反应;外斐反应
(OX19)
全细胞灭活的鼠肺
疫苗和鸡胚疫苗,
免疫力可持续一
年;氯霉素和四环
素类抗生素均有疗
效;禁用磺胺类
细胞免疫为主,愈后获得牢固免疫外斐反应(变形杆菌OXk抗
原)阳性
全细胞灭活的鼠肺
疫苗和鸡胚疫苗,
免疫力可持续一
年;氯霉素和四环
素类抗生素均有疗
效;禁用磺胺类
免疫力不持久;细胞免疫为主眼结膜刮片;常用2SP运送
培养基;检查包涵体
多西环素;罗红霉
素;阿奇霉素;加替
沙星;etc.
细胞免疫为主;免疫力不持久观察包涵体;微量免疫荧光试验
隐性感染后获得免
疫力可持久;体液免疫为主MAT(显微镜凝集试验)
首选青霉素;应注
意赫氏反应
细胞免疫为主;产生
特异性制动抗体和反应素;对再感染有免疫力即传染性免疫血清学试验(非螺旋体抗
原试验\螺旋体抗原试验)
多用青霉素,应剂
量足\疗程够并定
期家查病人血清中
抗体的动态变化;
治疗3M至1Y血清抗
体转阴为治愈,否
则应继续治疗
…注意最下方应选中"有标题行"