高血压的全球流行病学数据
高血压是一种非常常见的全球性健康问题，它严重影响了人类的
健康和生活质量。据全球卫生组织（WHO）的数据显示，高血压是心脑
血管疾病的主要危险因素之一，每年导致数百万人死亡。本文将对全
球流行病学数据进行详细介绍，让我们更加了解高血压在全球范围内
的严重性和影响。
首先，让我们来了解高血压的定义和诊断标准。高血压是指在静
息状态下，收缩压（收缩期血压）≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张
压（舒张期血压）≥90mmHg。这个定义也被称为收缩压/舒张压
（SBP/DBP）≥140/90mmHg。高血压可分为原发性和继发性两种，原发
性高血压是指没有明确病因的血压增高，而继发性高血压则是由其他
因素引起的。
根据全球卫生组织的估计，目前全球约有13亿人患有高血压，
占全球成年人口的25％。据统计，高血压患病率在过去几十年里逐渐
上升，特别是在低收入和中低收入国家。这与生活方式的变化、不健
康饮食、缺乏运动、肥胖等因素有关。预计到2030年，全球高血压患
病率将继续上升，达到15亿人，占全球成年人口的29％。
高血压在不同地区和国家的患病率存在明显差异。根据全球卫生
组织的数据，非洲地区的高血压患病率相对较低，约为17％，而东亚
地区的患病率最高，约为37％。在发达国家，高血压患病率普遍较高，如美国患病率为32％，加拿大为25％，欧洲国家平均患病率为25％。
高血压的流行对公共卫生产生了严重影响。它是导致心脑血管疾病、肾脏疾病和其他慢性疾病的主要危险因素之一。高血压是导致心
脏病和中风的主要原因，而心脏病和中风是全球范围内的主要死因之一。根据数据显示，全球每年大约有970万人死于高血压相关疾病，
约占全球死亡人数的17％。高血压还与糖尿病、肾脏疾病、失明和其
他健康问题密切相关。
值得注意的是，高血压的管理和控制效果并不理想。根据全球卫
生组织的数据，尽管有大量的患者被诊断出患有高血压，但只有不到
一半的人得到了有效的治疗。在接受治疗的人群中，只有约一半的人
能够将血压控制在目标范围内。这说明高血压的治疗和管理仍然面临
很大的挑战。
为了应对高血压的全球流行趋势和挑战，全球卫生组织提出了一
系列的措施和政策。首先，倡导健康的生活方式和饮食习惯，包括减
少盐摄入、增加水果和蔬菜的消费、限制酒精摄入、戒烟、增加体力
活动等。其次，加强医疗系统的实施和管理，提高高血压的筛查率和
诊断率，并提供有效的药物治疗和管理。此外，还需要加强全球卫生
合作和信息共享，推动研究和创新，以改善高血压的预防和治疗。
总结起来，高血压是一种全球性的健康问题，对人类健康产生了
严重的影响。全球的高血压患病率不断上升，尤其在低收入和中低收
入国家。高血压是心脑血管疾病和其他慢性疾病的主要危险因素之一，导致数百万人死亡。然而，高血压的管理和控制仍然存在挑战。全球
卫生组织提出了一系列措施和政策，以应对高血压的流行趋势和挑战。通过促进健康的生活方式、加强医疗系统的实施和管理、加强全球合
作和创新，我们可以更好地预防和治疗高血压，提高人类的健康水平。
高血压的全球流行病学数据 高血压是一种非常常见的全球性健康问题，它严重影响了人类的 健康和生活质量。据全球卫生组织（WHO）的数据显示，高血压是心脑 血管疾病的主要危险因素之一，每年导致数百万人死亡。本文将对全 球流行病学数据进行详细介绍，让我们更加了解高血压在全球范围内 的严重性和影响。 首先，让我们来了解高血压的定义和诊断标准。高血压是指在静 息状态下，收缩压（收缩期血压）≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张 压（舒张期血压）≥90mmHg。这个定义也被称为收缩压/舒张压 （SBP/DBP）≥140/90mmHg。高血压可分为原发性和继发性两种，原发 性高血压是指没有明确病因的血压增高，而继发性高血压则是由其他 因素引起的。 根据全球卫生组织的估计，目前全球约有13亿人患有高血压， 占全球成年人口的25％。据统计，高血压患病率在过去几十年里逐渐 上升，特别是在低收入和中低收入国家。这与生活方式的变化、不健 康饮食、缺乏运动、肥胖等因素有关。预计到2030年，全球高血压患 病率将继续上升，达到15亿人，占全球成年人口的29％。 高血压在不同地区和国家的患病率存在明显差异。根据全球卫生 组织的数据，非洲地区的高血压患病率相对较低，约为17％，而东亚 地区的患病率最高，约为37％。在发达国家，高血压患病率普遍较高，如美国患病率为32％，加拿大为25％，欧洲国家平均患病率为25％。 高血压的流行对公共卫生产生了严重影响。它是导致心脑血管疾病、肾脏疾病和其他慢性疾病的主要危险因素之一。高血压是导致心 脏病和中风的主要原因，而心脏病和中风是全球范围内的主要死因之一。根据数据显示，全球每年大约有970万人死于高血压相关疾病， 约占全球死亡人数的17％。高血压还与糖尿病、肾脏疾病、失明和其 他健康问题密切相关。 值得注意的是，高血压的管理和控制效果并不理想。根据全球卫
高血压患者的流行病学研究 高血压，也被人们称为“高血压症”、“动脉性高血压”，其实是一组症状复杂的 疾病，主要表现为动脉血压长期维持在高于正常值的情况下。这是一种非常危险的疾病，长期患者不仅容易出现类似于心肌梗塞、脑卒中这样的心血管意外，而且会伴随肾脏、眼睛、甚至是生殖系统等多种器官的严重损害。本篇文章主要根据目前相关研究，浅析高血压在人群中的流行病学特点，旨在帮助公众了解并更好地预防高血压这一疾病。 一、高血压的现状 据统计，目前全球有约10亿人口患有高血压，其中约75%的患者在低收入和 中等收入发展中国家居住。不过在发达国家，高血压也是一个非常严重的问题，早在2008年，美国的一项研究就发现，美国成年人患高血压的比例已经达到29.2%。中国的数据也不容小觑，据最新的流行病学调查，我国成年人的高血压患病率已经接近三成。 二、高血压与生活方式、遗传等因素的关系 虽然高血压患者已经如此之多，研究表明，高血压的发病机制至今依然不是非 常清楚。不过从大量的研究成果来看，高血压和生活方式、遗传、环境等多种因素有关。 1、饮食因素 研究发现，高盐饮食及高热量饮食会导致血容量增多，助长高血压的发生。此外，营养丰富的食物比如水果、蔬菜也能有效降低高血压的风险。一项基于中国南京成年人的调查显示：肉类、鱼类摄入量、脂肪及糖的摄入量等饮食习惯与高血压之间具有一定的相关性。 2、运动不足
在大批量文献中，我们可以看到运动对于高血压的影响十分显著。运动不仅可以增强心肺功能，还能促进血液循环，降低血管阻力，有助于高血压的防治。 3、遗传因素 高血压与遗传因素的相关度始终非常高。一些研究表明，单基因的与血压相关的突变与高血压很难预测和量化。而一些复杂的遗传因素，例如身体质量指数、胆固醇、糖尿病、代谢综合征等疾病都是高血压的潜在危险因素。 4、环境因素 还有一些环境因素，如职业因素（如工业粉尘、噪声等）和生活环境因素（如大气污染、光污染等），都与高血压的危险性有一定的关系，这一点也得到了多项研究的证实。 三、如何预防高血压 1、科学饮食 如前所述，营养丰富的食物如水果、蔬菜以及一些粗粮、莫名其妙的豆类食物等都能有效降低高血压的风险。一些高盐、高热量的食物如肉类等则要尽量少吃。同样，经常吃油炸的食物对于高血压的危险性也非常高，一定要注意把油炸食品控制在最低限度内。 2、规律生活 规律的生活方式对于自身的健康十分关键，例如保持良好的睡眠和较低的工作压力，有助于减少高血压的危险性。此外，还应该从娱乐休闲的角度，加强体育运动，这样既能改善体质，又能促进血液循环，减少高血压的风险。 3、遵从诊断和治疗
高血压的流行病学调查 高血压是一种常见的慢性病，全球范围内都存在。它是心血管疾 病的主要危险因素之一，与心脏病、中风和肾脏疾病的风险均存在关联。流行病学调查可以帮助我们了解高血压的发病率、分布情况、危 险因素以及与其相关的健康影响。 高血压的定义通常是指血压持续升高，即收缩压（SBP）≥ 140 毫米汞柱或舒张压（DBP）≥ 90毫米汞柱。然而，一些研究表明，即 使血压稍高于正常范围，也会增加心血管事件和死亡的风险。因此， 高血压的定义范围可能会因不同地区的环境、人群和研究设定而有所 差异。 流行病学调查通常通过人群抽样的方式来收集信息。抽样的人群 可以是特定地区的居民、特定年龄组或特定性别的人群等。调查方法 通常包括问卷调查、体格检查和实验室检测等。 许多流行病学调查显示，高血压的发病率在全球范围内都比较高，尤其是在发达国家和老年人中。根据世界卫生组织的数据，全球有超 过10亿成年人患有高血压。发展中国家的高血压患病率也在快速增加，这与经济发展、生活方式变化和人口老龄化等因素相关。 高血压的流行病学调查还揭示了一些危险因素。年龄是高血压的 主要风险因素之一，随着年龄的增长，高血压的患病率也逐渐增加。 其他危险因素包括家族史、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等。一些研究还发现，慢性应激、社会经济地位低和缺乏社会支持等 心理社会因素也可能增加高血压的风险。 高血压对健康的影响是多方面的。它是心脏病、中风和慢性肾脏 疾病等心血管疾病的主要危险因素之一。高血压还与肥胖、糖尿病、 脑部退化和认知功能下降等疾病存在关联。流行病学调查还发现，高 血压与癌症、呼吸系统疾病和各种外周血管疾病等的发病率也存在相 关性。 高血压的预防和控制是非常重要的。流行病学调查为制定预防和
高血压流行病学调查研究进展 双击自动滚屏发布者：孙义兰发布时间：2007-8-13 ©中国中医药论坛-- 中国中医药论坛 广西省桂林市第二人民医院心血管内科（541001） 高血压是最常见的心血管疾病之一，长期高血压可导致心、肾、脑、血管等靶器官损害，我国高血压患病率不如西方国家高，但却呈上升趋势，我国已进行多次高血压普查，某些地区亦进行本区高血压流行病学调查，现将近年来有关高血压流行病学研究作一综述： lr,ZvX 1 高血压诊断和我国高血压患病及治疗状况1997年11月美国公布了国家高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第6次报告（JNC6），各国进行不少高血压治疗和控制的大型试验，积累了不少新证据，颁布各自高血压防治指南，美国于2003年5月公布了JNC7［1］。欧洲于2003年6月在米兰公布了由欧洲高血压学会（ESH）与欧洲心脏学会（ESC）拟订的欧洲高血压防治指南［2］。我国于1999年10月公布了中国高血压防治指南［3］。2004年10月再次重新修订公布了高血压防治指南（实用本）［4］。上述三个指南在分类上各有不同，但均以收缩压（SBp）≥140mmHg和／或舒张压（DBp）≥90mmHg诊为高血压。2004年中国高血压防治指南的血压分类为6档即：正常血压（SBp＜120mmHg．DBp＜80mmHg）。正常高值（SBp120~139mmHg.DBp80~90mmHg）。1级（SBpl40~159mmHg．DBp90~99mmHg），2级（SBp160~179mmHg.DBp100~109mmHg），3级（SBp≥180mmHg.DBp≥110mmHg）高血压和单纯收缩期高血压(ISH)(SBP≥140mmHg．DBP≥90mmHg）。 1.1 我国曾进行过三次（1958~1959年，1979~1980年，1991年）全国性高血压人群抽样调查，应用的高血压诊断标准不一致，直至1978年世界卫生组织（WHO）推荐的高血压诊断标准包括我国在内逐渐为世界各国所采纳。即以SBp≥140mmHg和／或DBp≥90mmHg 为高血压诊断标准。 1.2 我国不同时期高血压患病率1959年全国普查高血压平均患病率为5．11％，1979年为7．73％，1991年为11．88％［5］。2000~2001年35~74岁为高血压患病率为27．2%，有高血压患者129821100人［6］。2002年全国营养状况调查结果显示我国18岁以上高血压发病率为18．8％、患病人数达1．6亿，较1991年增长31%［7］。有报道老年高血压病患病率已达38．2%~57 0%［8］。于2002~2003年间据北京28个军队干休所对80岁以上老年人调查显示ISH占高血压病患者的67．61%［9］。刘国树等在2004年中华医学会第八次全国心血管病学术会议上报告白领高血压发病率为14％，明显高于普通人群，且以舒张压升高为主［10］。许顶立等于2003年报道我国约有10％左右孕妇患有高血压［11］。一些单位对我国少数民族的高血压流行病进行了调查：如对广西黑衣壮族人群血压和血脂调查显示黑衣壮族人群高血压患病率27％明显高于汉族人群的17．2％（P<0．01)，且与甘油三脂(TG)呈显著相关［12］。扎西平描［13］等于2001~2002年对拉萨市藏族中老年人群高血压患病率调查结果显示患病率为40．68%高于1991年的19．03%。国内区域性调查。如兰州市七里河区高血压患病为19．91%，标准化率为13.55%［14］。 1．3 2003年广西城市人群高血压患病率为27.04％［15］。上述流行病学表明，我国高血压患病率在逐年增加，但高血压知晓率、治疗率，控制率均不满意。据1991年全国高血压调查资料表明高血压患者对高血压知晓率治疗率和控制率分别为27%、12%和3%［16］。2000~2001年我国高血压治疗率为28．2％。控制率仅为8．1％［17］即使兰州七里河区1997~1998年高血压知晓率，治疗率，控制率分别19．1%、8．96%、2．83%。接近或低于全国水平［13］。2001~2002年拉萨地区藏族高血压患病率比1991年升高，但高血压知晓率，治疗率，控制率分别为39．56％，29．64％，9．68％［13］。2003年广西居民知晓率为60．9％、治疗率为49．5％、控制率为15.1％［15］，虽然高于全国平均水平，但调查范围为广西五
高血压的流行病学与预防控制高血压是一种常见的慢性病，全球范围内都存在广泛的流行。据统计，成年人中约有一半以上的人口患有高血压，这一比例在老年人群 中更加突出。高血压的不良影响被广泛认可，因此，对高血压的流行 病学进行研究，以及采取有效的预防控制措施显得尤为重要。 一、高血压的流行病学研究 高血压的发病与多种因素相关。通过大规模的流行病学调查和研究，我们可以更好地了解高血压的发生和流行。高血压的流行病学研究主 要包括以下几个方面： 1.1 高血压的患病率 高血压的患病率是衡量其流行程度的重要指标。通过对不同地区、 不同人群的抽样调查，可以了解高血压的患病情况及其变化趋势。高 血压的患病率普遍呈上升趋势，与生活方式的改变、人口老龄化等因 素有关。 1.2 高血压的风险因素 高血压的发生与多种风险因素密切相关。流行病学研究可以帮助我 们了解到一些潜在的危险因素，如家族史、高盐饮食、肥胖、缺乏体 力活动、饮酒过量等。研究结果对预防和控制高血压具有重要意义。 1.3 高血压的地域差异
高血压的流行程度在不同地区存在明显的差异。通过对不同地域的 比较研究，可以发现一些与地域有关的特点，如饮食结构、居住环境、气候条件等对高血压的影响。这为针对性的预防和控制措施提供了科 学依据。 二、高血压的预防控制策略 高血压的流行病学研究揭示了高血压的发病机制和相关因素，为制 定预防控制策略提供了科学依据。以下是一些常见的预防控制策略： 2.1 健康教育与宣传 加强高血压的健康教育与宣传是预防控制的首要任务。通过组织公 众的健康教育活动，普及高血压的知识，提高公众的自我保健意识， 引导人们改变不良的生活方式，如减少盐的摄入、加强体育锻炼、控 制体重等。 2.2 干预生活方式 生活方式是高血压的重要影响因素之一。通过干预生活方式，如饮 食调整、戒烟限酒、增加体力活动等，可以有效地预防和控制高血压 的发生。此外，加强心理健康的教育和管理，也对高血压的预防和控 制起到积极的作用。 2.3 控制环境因素 环境因素对高血压的影响至关重要。通过改善居住环境，减少环境 中有害物质对人体的影响，如空气污染等，可以降低高血压的患病风
高血压流行病学 左晏宁黄道盛 高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性；（与雌激素可降压有关）高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区，高海拔地区高于低海拔地区；与饮食习惯有关，盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高。我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势；不同民族之间高血压患病率也有一些差异，生活在北方或高原地区的民族患病率较高，而生活在南方或非高原地区的民族患病率则较低，这种差异可能与地理环境、生活方式等有关，尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。（中国高血压防治指南上说蒙古族朝鲜族较多，壮族较少） 世界范围内的数据引用WIKIPEDIA 从图中可以看出，中亚地区偏高。 有一个有意思的问题，俄罗斯的冠心病全线飘红，而高血压相对不是那么严重。一般来说，冠心病是高血压的“后果”。这提示我们，其冠心病可能与遗传因素，动脉粥样硬化相关性更大。动脉粥样硬化的流行病学数据找不到。 从流行病学我们可以看出，生活方式对高血压的形成产生了至关重要的作用。良好的生活习惯是远离慢性病的必要因素。 高血压自我意识情况不好。应该增强人们的意识，按时体检，在血压偏高时即控制住疾病进程。 As of 2000, nearly one billion people or ~26% of the adult population of the world had hypertension.[86]It was common in both developed (333 million) and undeveloped (639 million) countries.[86] However rates vary markedly in different regions with rates as low as 3.4% (men) and 6.8% (women) in rural India and as high as 68.9% (men) and 72.5% (women) in Poland.[87]In Europe hypertension occurs in about 30-45% of people as of 2013.[52] In 1995 it was estimated that 43 million people in the United States had hypertension or were taking antihypertensive medication, almost 24% of the adult United States population.[88] The prevalence of hypertension in the United States is increasing and reached 29% in 2004.[89][90]As of 2006 hypertension affects 76 million US adults (34% of the population) and African American adults have among the highest rates of hypertension in the world at 44%.[91] It is more common in blacks and native Americans and less in whites and Mexican Americans, rates increase with age, and is greater in the southeastern United
高血压流行病学调查 高血压流行病学调查：揭示疾病现状与未来趋势 高血压是一种常见的慢性疾病，也是导致心血管疾病的主要风险因素之一。为了更好地了解高血压的流行趋势和相关因素，进行一项高血压流行病学调查是必要的。本文将介绍调查的设计、方法、结果和结论，以期为预防和治疗高血压提供参考。 本次调查采用随机抽样的方法，选取了不同年龄、性别、职业和地理区域的受试者，共计1000人。调查通过问卷调查、体格检查和实验室检测等方法收集相关信息，以了解高血压的患病率、危险因素和影响因素。 调查结果显示，高血压的患病率为15.6%，其中男性患病率为17.2%，女性患病率为14.1%。高血压患者中，大部分为轻度高血压（62.8%），中度高血压患者占21.2%，重度高血压患者占16.0%。此外，调查还发现高血压与年龄、性别、体重指数、家族史、吸烟、饮酒、饮食等因素有关。其中，年龄、家族史、体重指数是高血压的主要危险因素。根据调查结果，我们得出以下结论： 1、高血压的患病率呈上升趋势，可能与人口老龄化、生活方式改变等相关。 2、高血压患者中大部分为轻度高血压，但仍有部分患者存在中度或
重度高血压，需要及时诊断和治疗。 3、高血压与多种因素有关，特别是年龄、家族史和体重指数，这些因素应该成为预防和控制高血压的重点。 基于以上结论，我们提出以下建议： 1、加强对高血压的宣传和教育，提高公众对高血压的认识和重视程度。 2、针对不同人群采取个性化的预防措施，特别是针对高危人群，如家族史阳性、肥胖者等。 3、加强血压监测和诊断，提高高血压的治疗率和控制率。 总之，本次高血压流行病学调查为我们提供了宝贵的数据和启示，有助于我们更好地了解高血压的现状和未来趋势，为预防和治疗高血压提供参考。
高血压前期流行病学调查（全文版） 关键词高血压前期；多代谢异常；第十次中西医结合 摘要 目的：了解成都市居民高血压前期的流行病学特征及其与心血管疾病危险因素及多代谢异常的相关性调查。 方法：采用整群随机抽样对成都市3个区县≥18岁3524名常住（≥1年）居民进行调查。由培训过的医师对调查对象进行资料的收集、体检、血压测量和血样采集。 结果：（1）高血压前期患病率为34.07％，男性患病率高于女性（41.16％vs 23.89％，P〈0．05）。高血压前期患病率随年龄增长呈先升后降趋势，30-39岁达到最高（39.93％）。（2）血压正常高值者的总胆固醇、甘油三酯、尿酸、体重指数、空腹血糖及肌酐、尿素氮水平均明显高于血压正常者(P＜0.05)。（3）高血压前期较血压正常者的空腹血糖增高、高甘油三酯血症、高尿酸血症，及超重、肥胖、腹型肥胖相对危险度增加。 结论：成都地区居民高血压前期患病率高，已经存在多代谢异常，多种心血管疾病危险因素高于血压正常者，对高血压前期患者在早期即应进
行心血管危险因素的筛查，采用改善生活方式与适当药物的综合干预措施。 高血压是危害人类健康的主要疾病之一，发病率呈逐年上升趋势，我国高血压患病率从1959年的5.8％上升到2002年的18.8％，高血压患者超过1.7亿。高血压患病率的上升与部分患者在高血压前期阶段没有得到有效控制有关，研究报道55岁以上的高血压前期者发展为高血压的几率为90％。基于各种研究结果，美国JNC-7提出了高血压前期的概念，我国也于《2005年中国高血压防治指南（修订版）》称之为血压正常高值，即收缩压在80-89mmHg或舒张压在120-139mmHg[1-2]。目前国内关于高血压前期流行情况的研究不多，本调查研究了成都市高血压前期的流行情况，并对其相对于高血压及正常血压者的危险因素和代谢指标进行了基本比较。研究结果有助于探讨如何对高血压前期采取针对性的干预措施，最终达到减少高血压病的发生，为防治高血压和相关的心血管疾病提供依据。 1 材料与方法 1.1 调查对象 于2007年12月至2008年12月，分别抽取成都市农村社区、城郊结合部社区及城市社区各1个，采用整群分级抽样，以居委会为单位，年
高血压流行病学现状与危害、危险因素控制、临床表现、诊断和早期检测及高血压管 理策略 高血压流行病学现状与危害 1、高血压流行病学现状 高血压可影响全世界三分之一的成年人。高血压患数量翻倍，从1990年的6.5亿增长至2019年的13亿。近半数高血压患者不知晓自己血压状况，且每5例高血压患者中便有约4例未得到充分治疗，高血压管理现状不容乐观。 2、高血压危害 高血压可导致卒中、心脏病发作、心衰、肾脏损伤等健康问题。 危险因素控制 WHO支持通过减少膳食钠摄入、降低饮酒量、控制烟草使用、增加体育活动和改善空气污染状况，来预防高血压。 1、减少钠摄入 减少钠摄入是改善健康最具成本效益的方法之一。 采取以下措施预防心血管疾病及其相关费用： 降低食品中的钠含量； 学会阅读说明书，帮助消费者选择钠含量降低的食品； 进行大众媒体宣传，改变消费者的钠消费行为； 实施公共食品采购和服务政策，减少供应或销售食品中钠含量。 2、控制饮酒 饮酒在全球死亡风险中排名第八，与饮酒相关的风险主要包括损伤肝脏、增加癌症风险等。
血压方面，刚饮酒后血压会显著降低，但数小时后血压出现反弹，且长期饮酒会增加高血压的发病率，即使饮酒量较低也同样如此。 3、戒烟 吸烟与血压之间的关系非常复杂。吸烟和二手烟暴露不但可刺激交感神经系统升高血压，还能降低生活质量和预期寿命。 戒烟是预防许多心血管疾病最有效的生活方式干预措施，或可使高血压患者显著获益。2008年，WHO提出的“MPOWER”一揽子控烟措施，或有助于戒烟： 监测烟草使用和预防政策； 保护人们免受二手烟的伤害； 提供戒烟帮助； 警示烟草危害； 禁止烟草广告、促销和赞助； 增加烟草税收。 4、增加身体活动 身体活动可促进许多生理反应，从而降低高血压风险。对于血压正常的成年人，体力活动与高血压发病率呈负相关，且体力活动可降低血压正常及高血压前期人群的血压。对于高血压患者，增强体力活动可改善身体功能，降低心血管疾病进展和死亡风险。久坐尤其是长时间久坐，与较高的全因死亡率、心血管疾病死亡率和心血管疾病发病率相关，因此应加强体力活动、改善久坐行为。 5、改善空气质量 空气污染是非传染性疾病的主要危险因素之一，缺血性心脏病和卒中等心血管疾病是空气污染暴露所导致的主要疾病类型之一。 高血压是心血管疾病独立危险因素，长期暴露于PM2.5成年人群
高血压的流行病学特征与治疗策略 一、高血压的流行病学特征 高血压是一种常见的慢性非传染性疾病，全球范围内都存在着较高的患病率。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球有超过10亿人口患有高血压。在流行病学调查中，我们能够观察到一些与高血压相关的流行特征。 首先，在年龄方面，随着人口老龄化现象日益严重，高血压的患病率也逐渐增加。老年人是高血压发生和发展最为显著的群体，其原因主要是由于动脉硬化及其相关并发症所致。 其次，在性别上，男性更容易患上高血压。尽管女性在更年期后由于雌激素水平下降会增加确诊风险，但整体而言男性仍然是高血压主要受影响的人群。 此外，族群也对高血压具有一定影响。例如，在非洲裔美国人以及亚裔人群中高血压的患病率较高，而在欧洲白人中则相对较低。这些差异可能是由于遗传和环境等多种因素的影响。 二、高血压的治疗策略 高血压在全球范围内造成了严重的公共卫生问题，因此制定适当的治疗策略非常重要。以下将介绍一些常用的高血压治疗策略。 1. 生活方式干预 生活方式干预对控制高血压至关重要。通过改变饮食习惯、增加体育锻炼、控制体重和戒烟等措施，可以有效降低血压水平。例如，减少钠摄入量可以降低血液容积，从而降低血压；同时增加钾和镁的摄入有助于舒张血管。 2. 药物治疗
药物治疗被广泛应用于高血压患者。常见的抗高血压药物包括利尿剂、β受体 阻断剂、钙通道阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。这些药物通过不同的机制来降低血压，可以单独应用或联合应用，以达到更好的治疗效果。 3. 个体化治疗 高血压是一个复杂的疾病，其发展受多种因素的综合作用。因此，在治疗高血 压时需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。例如，针对伴有其他慢性疾病如糖尿病或肾脏问题的患者，可能需要调整药物类型和剂量。 4. 定期随访和监测 高血压是一种长期管理的慢性疾病，对于控制和稳定血压水平至关重要。因此，建立定期随访和监测机制非常必要。通过定期检查血压、监测相关指标如心率和尿蛋白等，可以及时调整治疗方案，并提供必要的健康教育。 5. 综合干预 除了生活方式干预和药物治疗外，综合干预也是有效控制高血压并降低并发症 风险的重要手段。这包括对高血压患者进行全面评估，根据具体情况开展心理支持、营养咨询和康复训练等综合性措施。 总结 高血压的流行病学特征包括年龄、性别和族群差异等方面的影响，治疗策略主 要包括生活方式干预、药物治疗、个体化治疗、定期随访和监测以及综合干预等。通过采取这些策略，可以有效控制高血压，减少并发症的发生，并提高患者的生活质量。最重要的是，在治疗过程中，需要密切关注患者的情况，及时调整治疗方案，并进行必要的健康教育，以共同努力降低全球高血压相关的健康负担。
2021年年轻人高血压临床研究的最新进展（全文） 随着社会经济的发展和居民生活方式的改变，高血压已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题之一。一项研究显示，1975至到2015年，全球饱受高血压之苦的人数从5.94亿增至11亿，其中2.26亿高血压人口生活在中国[1]。如果不推行有效政策，将会有更多的人群确诊为高血压。甚至在儿童和青少年也成为一个日益严重的健康问题。青年时期的血压升高经常转化为儿童和成人高血压，从而导致心血管疾病的发展[2]。有数据显示，按照美国高血压新的诊断标准，美国高血压患者人数增加了13.7％（3110万）。20~39岁患病人群从662万上升到1666万，相差人数1000多万[3]。如此众多的青年高血压人群，如果不加以严格的控制，在10年后将使心血管发病率显著升高。因此，调查青年人群高血压发病的流行病特征，识别年青人高血压危险因素，尽快尽早控制年青人高血压是我们目前必须进行一项任务。 1 年青人高血压的流行病情况 尽管提高了人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率水平，近几十年来世界的总体高血压患病率并未改变。与成年人相比，年青人的高血压流行病学及其时间趋势可能有所不同。Chen等[4]对364 000例调查发现，参与者（女性52.6％，平均年龄53.4岁）的平均收缩压（SBP）/舒张压(DBP)为124.2 / 76.4 mm Hg，高血压的比例为24.7％。在所有高血
压受试者（n = 89 925）中，高血压的知晓率，治疗率和控制率分别为60.1％，42.5％和25.4％。在多项逐步Logistic回归分析中，随着年龄的增长，当前吸烟以及存在糖尿病，冠心病以及中风或短暂性脑缺血发作，女性对高血压知晓率和控制了较高，而男性较更低。在38 207例接受治疗的高血压患者中，随着年龄的增长和现在吸烟，未控制与可控制高血压的几率更高，而存在糖尿病和冠心病则更低。19 523例接受过特定降压药物治疗的高血压患者接受降压药单药治疗（HR=1.13）。该研究提示，影响中国血压控制的几个因素，例如男性，年龄较小，目前吸烟和联合治疗使用不足。 Zhang等[5]研究了包括来自8项国家健康和营养检查（1999~2014）的41 331例年龄≥18岁的参与者，并比较了18~39岁年青人的高血压知晓率、治疗率和控制率的时间趋势。2013~2014年，美国7.3％的年青人患有高血压。在1999~2014年期间，与老年人相比，年轻人对高血压的高血压知晓率、治疗率和控制率的增加幅度更大。与成年人相比，年青人相关的高血压危险因素控制率较低。年轻成年人对高血压的知晓率、治疗率和控制率能力较差，其主要原因是与年青成年女性相比，年青成年男性的不良测量指标所致。年青成年女性就诊次数多，占大约28％的性别相关知晓率的差异，60％的治疗率差异和52％的控制率差异。该研究提示，改善获得医疗服务的机会和参与医疗服务可能会改善年轻人，尤其是年轻男子的高血压控制，并降低终身心血管风险。
高血压的全球流行病学研究 高血压是一种常见的慢性病，全球范围内都存在广泛流行。据世 界卫生组织估计，全球成年人中有10亿人患有高血压。高血压是导致 心脑血管疾病和死亡的重要危险因素之一，因此对其流行病学进行深 入研究至关重要。 高血压的全球流行病学研究主要关注以下几个方面：高血压的患 病率、高血压的风险因素、高血压的预防和治疗。 首先，高血压的全球患病率在不同地区之间存在显著差异。据统计，非洲和亚洲地区的高血压患病率相对较高，而欧洲和北美地区的 患病率较低。这可能与不同地区的饮食习惯、生活方式和基因等因素 有关。例如，亚洲地区的高盐饮食习惯和北美地区的高脂肪饮食习惯 都与高血压的发生有关。 其次，高血压的风险因素是全球流行病学研究的重要内容。高血 压的风险因素包括家族史、高血压前期、年龄、性别、肥胖、饮食、 体力活动、吸烟、饮酒等。研究发现，家族史是高血压的重要风险因 素之一，如果一个人有高血压患病家族史，那么他的患病风险会显著 增加。此外，年龄是高血压的另一个重要风险因素，随着年龄的增长，人们患高血压的风险也会增加。 高血压的预防和治疗是全球流行病学研究的一个重要方向。目前，全球范围内对高血压的预防和治疗措施进行了广泛的研究。高血压的 预防主要包括改善生活方式和控制危险因素。例如，合理饮食和适当 的体力活动可以帮助控制体重和血压。此外，限制盐的摄入量和戒烟 等措施也可以有效预防高血压的发生。对于已经患有高血压的患者， 药物治疗是必不可少的。各种降压药物已经被广泛应用于高血压的治疗，如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑 制剂等。 此外，高血压的全球流行病学研究还涉及到高血压的社会经济和 心理影响。高血压的治疗和管理需要耗费大量的医疗资源，对个人、
血压世界各国标准 中国 《中国高血压防治指南》参考了《1999WHO/ISH高血压指南》，将18岁以上成人的血压，按不同水平分类：理想血压（＜120／80mmHg），正常血压（＜130／85mmHg），正常高值（130—139／85—89mmHg），1级高血压（140—159／90—99mmHg），2级高血压（160—179／100—109mmHg），3级高血压（≥180／110mmHg），单纯收缩期高血压（收缩压≥140／舒张压＜90mmHg），患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类。 美国 今年5月公布的《美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告》，其中将血压水平分为四类：正常血压（≤120/80mmHg），高血压前期（120—139/80—89mmHg），1期高血压（140—159/90—99mmHg），2期高血压（≥160/100mmHg）。较以前的突出改变是将原来正常的血压120/80mmHg定为“高血压前期”，而将正常标准血压降至115/75mmHg。降低正常血压标准，一方面提醒人们早知晓、早治疗、早控制，但另一方面，高血压的发病率和患病率都会有较大上升，预防和治疗高血压的任务更加繁重。在高血压前期需要进行健康生活方式干预，以预防心脑血管疾病。此外，年龄40—70岁的人，血压水平自115/75mmHg起，每增加20/10mmHg，心脑血管疾病危险相应增加1倍。对于年龄大于50岁的患者，收缩压比舒张压更重要。因此，必须将收缩压降至130—140mmHg以下。 欧洲 《2003年欧洲高血压防治指南》中，提出了不同血压测量方式的高血压诊断标准，即：诊所血压为140/90mmHg，24小时动态血压为125/80mmHg，家庭自测血压为135/85mmHg。降压治疗的目标是将血压降至140/90mmHg以下；糖尿病患者应降至130/80mmHg以下。 日本 日本高血压学会建议的正常血压是130／85mmHg，理想血压是 120/80mmHg。该学会还设定了高龄者的正常血压：60—69岁＜140/90mmHg，70—79岁＜150—160/90mmHg，80—89岁＜160—170/90mmHg。
高血压病的现状、流行趋势和危害 1、我国人群高血压流行情况 1.1. 我国人群高血压患病率及其变化趋势 过去50年，我国曾进行过四次大规模高血压患病率的人群抽样调查。各次调查的总人数、年龄、诊断标准及患病粗率，见表1-1。虽然各次调查的规模、年龄和诊断标准不尽一致，但基本上较客观地反映了我国人群50年来高血压患病率的明显上升趋势。根据2002年调查数据，我国18岁以上成人高血压患病率为18.8％，估计目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患有高血压，约占全球高血压总人数的1/5。 在我国高血压人群中，绝大多数是轻、中度高血压(占90％)，轻度高血压占60％以上。然而，我国人群正常血压(<120/80mmHg)所占比例不到1/2。血压正常高值水平人群占总成年人群的比例不断增长，尤其是中青年，已经从1991年的29％增加到2002年的34％，是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。估计我国每年新增高血压患者1000万人。 1.2. 我国人群高血压流行的一般规律 通常，高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性;高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区，高海拔地区高于低海拔地区;与饮食习惯有关，盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高。 我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势，可能与北方年平均气温较低以及北方人群盐摄入量较高有关;不同民族之间高血压患病率也有一些差异，生活在北方或高原地区的藏族、蒙古族和朝鲜族等患病率较高，而生活在南方或非高原地区的壮族、苗族和彝族等患病率则较低，这种差异可能与地理环境、生活方式等有关，尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。 1.3. 我国人群高血压发病的重要危险因素
《柳叶刀》最新公布56个国家高血压控制情况，中国还差一 大截...... 56个国家的高血压控制情况，究竟反应了什么？ 近日，《柳叶刀（the Lancet）》刊登了两项针对高、中、低收入国家的高血压控制情况的研究，揭示了高血压患病率随时间的变化趋势。 同一疾病的流行病学特征与国家、地区以及时代密切相关。在我们与高血压漫长的战争中，不同国家民众的高血压意识、治疗与血压控制水平也随着时间的推移而变化。 接下来，让我们一起来看看这两项包含全球56个国家的数据分析 01 首先来看看12个高收入国家的数据 这项研究纳入了12个发达国家为澳大利亚、加拿大、芬兰、德国、爱尔兰、意大利、日本、新西兰、韩国、西班牙、英国和美国进行数据分析。共有年龄在40-79岁之间来源于123项国家级健康调查报告的共计52万余人信息进入了本次研究分析中。高血压被定义为收缩压和/或舒张压高于140/90 mmHg以及正在服用降压药物（不论血压是否达标）的人群。 图1：以国家、性别、年龄分组后的高血压患病率变化趋势 从图1中可以看到，图中不同颜色的每个点代表着不同国家逐年的高血压患病率。综合所有年龄段群体来看，女性总体患病率在33%-52%左右，而男性患病率则在34%-59%之间。各个年龄组中不同国家表现差异较大。可以看到，黑色的加拿大、粉色的德国、绿色的韩国以及蓝色的美国人群的高血压疾病认知、治疗和控制率最高，但芬兰、爱尔兰、西班牙和日本民众依然表现不佳。
图2：不同国家不同年龄高血压患者中对疾病认知变化一览 而认知方面，从图2中可以看到，所有国家的点的趋势都是逐渐上升的。也就是说，在所有国家中，各年龄群体高血压患者的疾病意识都在随着时间推移而增强，治疗率也随之增加。这也许是与高龄者患病率更高有关：老年人群体在疾病的压力下被迫了解疾病，并开始药物治疗。 图3：不同国家不同年龄高血压患者的治疗率一览 从图3中我们可以看到，在上世纪80及90年代早期，各国的高血压的治疗率仅为25%-40%。从那之后，点的趋势呈上升状态，可见12国的治疗率均随着民众健康意识的普遍提升有了显著上升，其中以绿色点的韩国和粉色点的德国幅度最大。 表1：40-79岁之间各国人群的高血压患病率和知晓率、治疗率和控制率一览 但从表3的数据我们可以看到，过去10年间上升的状态遭遇瓶颈，进入了平台期，且并未到达高血压高质量控制目标：即使是在降压治疗和血压控制表现最好的国家（如美国、德国等）中，也只有80%高血压患者依从用药、达标率不足70%。 从数据中我们不难看出，不管是在治疗率还是控制率上，芬兰表现都相当“令人瞩目”——稳居榜末，而加拿大、德国、韩国以及美国人群的高血压疾病认知、治疗和控制率最高。但值得欣慰的是，在所有国家中，各年龄群体高血压患者的疾病意识都随着时间推移而增强，治疗率也随之增加。 02 接着来看看44个低收入国家的数据 研究者将高血压诊疗过程分为不同阶段，如血压测量、诊断、治疗和控制，并分析各阶段情况，来分析44个中低收入国家高血压的控制状况及其在不同国家和人群间的差异。 该研究总计收集了来自110万名参与者的数据，其中192441人（17.5%）患有高血压。在高血压患者中，73.6%曾测过血压，39.2%被诊断为高血压，29.9%的患者接受过治疗，10.3%的患者控制了高
高血压是一种全球性的流行病，每年有700万人死于高血压， 15亿人受到高血压的影响。 高血压是一种全球性的流行病，每年有700万人死于高血压，15亿人受到高血压的影响。高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的独立死亡危险因素。 可能大家都知道高血压不能吃高盐的食物，其实高糖的食物对高血压患者来说，也有很大的伤害。 高糖食物也是高血压的禁忌 专家学者通过研究发现，高糖食物对高血压患者也有一定的损害。 这样的现象也不是无从解释：高果糖饮食会促进钠进入细胞内，从而导致钠过量，增加高血压风险。且过量的果糖还会激活血管紧张素，让血管舒张素失活，并过度刺激交感神经系统，导致血压升高。 另外一种可能的机制是摄入糖分会令胰岛素水平有所增加，从而激活交感神经系统，引起心率加快和血压升高。 具体数据显示，一顿高糖饮食大概会令收缩压和舒张压分别升高7毫米汞柱和5毫米汞柱，这种影响力远远大于钠离子所带来的影响。在2010年，810名成人参加的PREMIER研究发现，少喝含糖饮料会直接导致收缩压和舒张压的降低。 这些食物，是高血压禁忌1红烧肉、鱼香肉丝 首先从营养学的角度说，红烧肉就算不上是健康的菜肴，另外它脂肪多、糖分高、盐分也多，对高血压病人的病情控制很是不利。
尤其是餐馆里的厨师更是喜欢大量用糖提味，一道菜甚至加糖25~30克，红烧肉要加40~50克，最高的是糖醋排骨和糖醋里脊，每份要加入75克左右的糖。 2核桃粉、芝麻糊 主要是因为核桃粉芝麻糊的血糖升高速度太快。 如果是从商店买来的成品这样的后果将更严重，因为厂家除了原料打粉之外还会加入淀粉、糊精等添加剂，这两种食物中的淀粉进入体内，升高血糖的速度比糖还要快。 与此类似的还有土豆、芋头等高淀粉蔬菜，这些食物中的淀粉进入人体后会迅速转化为葡萄糖。 3高热能食物 高热能食物（葡萄糖、巧克力等）可诱发肥胖，肥胖者高血压患病率比正常者高。高血压患者多合并有超重或者肥胖。 4太咸的食物
高血压的全球流行病学与诊断趋势高血压，也被称为动脉性高血压或高血压病，是一种常见的全球性 健康问题。它是指在动脉血压持续升高的情况下，超过正常范围的状态。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球范围内高血压的患病率 持续上升，并且已成为心血管疾病和早逝的主要风险因素之一。本文 将探讨高血压的全球流行病学和诊断趋势。 一、高血压的全球流行病学 高血压是一种普遍存在于全球范围内的健康问题。根据世界卫生组 织的数据，全球有超过10亿人口患有高血压。亚洲、非洲和拉丁美洲 是高血压的高发地区，特别是中国、印度、尼日利亚等人口庞大的发 展中国家。 高血压的发病率与年龄密切相关。随着人口老龄化的趋势加剧，高 血压的患病率也呈现出增长的趋势。此外，高血压在男性和女性之间 的患病率存在一定的差异。在发展中国家，男性患高血压的比例较高，而在发达国家则相对均衡。 二、高血压的诊断趋势 高血压的诊断是通过测量血压来确定的。世界卫生组织和美国心脏 病学会等权威机构都发布了关于高血压的诊断标准和指南。根据2017 年美国心脏病学会发布的最新指南，成人高血压的定义是收缩压（SBP）≥130mmHg和/或舒张压（DBP）≥80mmHg。
为了提高高血压的早期诊断率，许多国家和地区通过开展高血压筛查和健康教育活动来提高公众对高血压的认识和意识。同时，随着科技的不断进步，一些智能设备如智能手环、智能手表等也提供了自动测量血压的功能，方便人们进行血压监测。 三、高血压的防控策略 高血压的防控是全球公共卫生的重要任务之一。相关研究表明，合理的饮食结构、适量的体力活动、戒烟限酒等健康生活方式对高血压的防控具有重要意义。 此外，药物治疗在高血压控制中起着关键作用。常用的抗高血压药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。合理的药物治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。 四、高血压的未来趋势 随着全球范围内高血压患病率的不断上升，高血压的防控工作迫在眉睫。未来，预防和管理高血压将成为公共卫生领域的重要议题。相关研究机构和医疗机构需要加强合作，推动高血压研究的深入发展。 同时，随着基因技术和生物医学的进步，个体化治疗将发挥更大的作用。精准医学将为高血压的治疗提供更具针对性和个性化的方案。 总结： 高血压是一种全球流行的疾病，其发病率不断上升。高血压的诊断主要依靠测量血压来确定，对成年人而言，收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg即为高血压。为了控制高血压，人们需要采取健康的生
难治性高血压流行病学（全文版） 一、难治性高血压定义 难治性高血压，即在改善生活方式的基础上，应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物(包括利尿剂)一个月以上血压仍未达标，或服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制的高血压[1]。 二、难治性高血压患病率 伴随社会经济的发展和生活方式的西化，我国的高血压患病率及相关危险因素均呈上升趋势。据国内China STATU S研究结果，目前我国高血压的控制率仍差强人意[2]，其原因众多，难治性高血压亦是其中难题之一。 目前难治性高血压的流行病学资料较少，中国HOT－CHINA研究人群中难治性高血压患者占高血压患者1.9％[3]，美国心脏协会( AHA)据小样本研究推测难治性高血压的患病率在普通门诊中约为5％[4]，Maria等回顾性研究发现难治性高血压患者比例9.5％。ACCOMPLISH试验结果血压未达标患者的比例为26％。安贞医院报道门诊和病房患者中难治性高
血压比例达32.46％，除外“白大衣”效应后后比例为19.8％，国内专家结合就诊的高血压患者数量及国外临床试验推测难治性高血压患病率 5~30％。 三、难治性高血压非药物治疗 1、去肾神经支配术 在经过非侵入性治疗血压仍未能达到标准的难治性高血压患者，近年来经导管去肾神经支配术（catheter－based renal denervation,RND）成为治疗难治性高血压的新方法。2013年ESC经导管去肾神经术专家共识中指出，交感神经系统在高血压、心血管疾病、慢性肾病和代谢综合症中起着关键作用，交感传入和传出纤维、化学和压力感受器神经纤维在肾动脉外膜形成网络。肾传入神经连接肾和下丘脑，在肾脏缺血及局部腺苷浓度高时被激活。肾传入神经促使中枢交感神经的孤束核和细胞核产生活性。传出神经支配肾血管、肾小管和肾小球旁含肾素的颗粒细胞，促进水钠潴留、刺激肾素的释放，改变肾血流量，影响血压的短期和长期调节。肾动脉外膜的合适位置，意味着导管针对性的处理传入和传出神经纤维，从而重新设定肾脏的血压调节。 SYMPLICITY HTN－1和SYMPLICITY HTN－2随机对照试验已