医院感染现患率调查分析总结
为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。医院感染管理办公室在分管院领导的大力支持下，及各科主任、护士长和医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2015年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下：
一、资料与方法
1.调查对象：2015年11月16日00∶00-24∶00我院的所有住院患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，不包括当日新入院的患者。
2.调查方法：调查人员由各临床科室的医院感染质控小组成员组成，并于2015年11月15日由感控办进行了统一培训。调查采用床旁调查和病历调查相结合的方法，登陆我院一体化医疗信息平台，逐一填写《个案登记表》,调查在11月17日完成。
3.诊断标准：卫生部2001年版《医院感染诊断标准》。
4.统计方法：全部病例资料录入由众阳软件医院感染实时监控横断面调查工作平台，进行统计分析。
二、结果
1.现患率
本次现患率调查应查人数1046人，实查1033人，实查率为98.76%（要求调查率≥96%）。发生医院感染43人，医院感染率4.16%（要求医院感染现患率≤8%）。社区感染389人，社区感染率37.66%。具体详见表1
表1 各科室医院感染现患率
1.1医院感染发病率列前五位的科室依次为内ICU、神经外科二、心血管内科、神经内科二、神经外科一。具体见图1
图1：各科室医院感染现患率
注：图中未涉及到的科室调查日不存在医院感染病例
1.2社区感染居前五位的科室依次是呼吸内科、儿二科、儿四科、儿三科、儿一科。具体见图2
图2：各科室社区感染率
注：图中未涉及到的科室调查日不存在社区感染病例
2.医院感染部位分布
医院感染部位居首位的是下呼吸道26例，占60.47%；其次是上呼吸道9例，占20.93%；胃肠道、泌尿道各3例，各占6.98%；皮肤软组织感染及其他各1例，各占3.45%，本次调查手术部位未发生感染。具体见表2、图3
表2：医院感染部位构成比
图3：医院感染部位构成比
3.抗菌药物使用情况与微生物送检
调查显示1033名调查对象中，583人使用抗菌药物，抗菌药物使用率56.44%。其中预防用药181人，占31.05%；治疗用药358人，占61.41%；预防+治疗用药44人，占7.55%；一联用药455人，占78.04%；二联用药125人，占21.44%；三联用药3人，占0.52%。治疗用药及治疗+预防用药共有402人，病原学送检85人，送检率21.14%。具体见表3表3：各科室现患率调查抗菌药物使用与治疗用药微生物送检
4.医院感染病原学检出情况
本次调查共检出病原菌13株，主要以革兰阴性菌为主，与国内文献报道相类似，包括大肠埃希菌3株、铜绿假单胞菌3株，奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌、产酸克雷伯杆菌各1株；革兰阳性菌主要是：金黄色葡萄球菌1株、克里斯汀球菌1株，检出多重耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1株。具体见表4、图4
表4：医院病原菌标本分布
图3：医院感染病原菌构成比
5.手术后肺炎
调查日手术的病人共计228人，其中有8人发生手术后肺炎，手术后肺炎感染率3.51%。
6.2013—2015年现患率调查主要结果对比详见表5、图4。
表5： 2013—2015年现患率调查主要结果对比
图4：2013—2015年现患率调查主要结果对比
三、总结分析
1.本次调查结果显示，我院医院感染现患率为4.16%，与2015年第三季度医院感染率1.28%相比较明显升高，说明我们临床科室对医院感染的重视程度不够，存在医院感染病例漏报现象。感控办将加强检查、督导力度，并将漏报、迟报感染病例与科室医院感染管理质量挂钩。积极培训，及时上报医院感染病例，尤其是特殊菌感染病例，减少漏报率。
2.调查日抗菌药物使用率56.44%，治疗用抗菌药物使用402人，病原学送检85人，治疗用抗菌药物病原学送检率21.14%，低于抗菌药物治疗用微生物样本送检率≥30%的指标，明显低于2014年同期现患率调查病原学送检率4
3.61%。临床医生应提高病原学送检的意识，严格抗菌药物使用前送检病原学标本，根据细菌培养及药敏试验结果，准确、合理的使用抗菌药物。
3.感控办把这次医院感染横断面调查分析总结后，把存在的问题纳入下一步工作计划中，严格落实医院感染管理制度，提高微生物标本送检率，合理使用抗菌药物，降低医院感染及多重耐药菌产生，严防医院感染暴发的发生。
2014年医院感染现患率调查分析报告 为了解我院医院感染现状、抗菌药物使用及病原菌检出情况，对医院感染控制工作进行准确评价，并为制定医院感染监控措施提供可靠依据。感染办于8月23日，根据全国医院感染横断面调查计划书，组织我院的院感监控医生和院感专职人员组成6个调查小组，采用普查方法对调查时间段内所有在院患者进行了医院感染现患率调查,现将调查结果总结如下。 1 资料和方法 1.1 调查时间和对象 2014年8月23日进行，调查我院8月22日0点至24点期间各科在院病人，包括当天出院、转科、死亡的患者，但不包括当日新入院的患者。 1.2 调查方法调查人员由医院感染管理专职人员和临床科室感染管理监控医师组成。调查前一天对参加调查人员进行了培训和学习，内容包括：“我院常见部位医院感染诊断要点、“2014年全国医院感染现患率调查计划书解读-调查方法、床旁调查表和个案调查表项目填写说明”等。在调查过程中，采取床旁调查和查阅病历相结合的方法。 1.3 诊断标准根据卫生部制定的2001年版《医院感染诊断标准(试行)》进行诊断。所有在调查时仍为医院感染状态的患者，均计入医院感染。社区感染患者为入院时已经存在的感染或处于潜伏期的感染患者，以及无明确潜伏期的感染发生在入院48h以内的患者。如有诊断疑问,小组讨论后确定。 1.4 质量控制由医院感染专职人员对调查整个过程进行质量控制。调查前4天通过OA将进行现患率调查的通知下发，要求临床科室完善住院病人与感染性诊断相关的各项检查，并上传参加调查人员名单，要求科室提前做好排班，按时参加培训和调查，保证调查结果的真实有效。调查时，院感专职人员分别担任6个调查小组的组长，对每个病区的调查工作进行督导检查，以保证信息采集的正确性。调查结束后，收集并复核调查表，同时根据微机中心提供的调查日在院病人信息数据核查实查率。 1.5 资料处理将1400份个案调查表相关信息逐份输入全国医院感染现患率调查平台系统，录入完毕显示录入资料符合要求，由系统软件进行汇总统计。 2 结果 2.1 一般情况 本次调查应调查在院患者1400人，实际调查1400人，实查率100%。其中，男
医院感染现患率调查方案 为了贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》及《医院感染监测规范》，了解我院医院感染的现患率发生情况、抗菌药物使用及重要病原体的检出以及耐药情况。根据我院实际情况，特制定此方案，具体如下： 一、目的 1、了解我院医院感染的实际发生情况。 2、病人抗生素使用情况。 3、了解重要病原体的检出以及多重耐药情况。 二、医院感染现患率调查时间及范围： 1、调查时间：2014年11月27日 2、调查范围：医院所有2014年11月27日 0点—24点住院的病人（包括当日出院病人，但不包括当日新入院病人） 3、应查人数=调查日在院总人数+该日已出院病人数-该日新入院病人数 三、现患率调查组织形式： 1、院感办组织开展，临床科室实施。 2，临床科室院感监控小组（包括院感监控组长、副组长及院感监控医生、监控护士）实施调查。 3.调查前三日各科室完善所有病人特别是感染病人的各项检查及病历的书写。 4、汇报：向院领导汇报，争取全方位的支持。 5、培训：开会集中培训，包括调查方案、诊断标准及调查表项目填写说明等。 四、调查程序与方法 1、调查人员的配备与分工： 调查人员每组3-4人，有各科主任、院感监控医生及监控护士组成，
负责本科室的病人；医务科及院感科工作人员分片进行指导，并填写《现患率调查个案登记表》及《医院感染现患率调查床旁调查表》。 2、调查对象 为调查日2014年11月27日 0点—24点所有住院的病人，包括当日出院、转科、死亡的病人。但不包括2014年11月27日的新入院病人。 3、调查步骤 （1）调查组成员首先得到该病房住院病人总数及名单，由各科监控护士将病人的姓名、床号等详细登记在调查表上，再由监控人员（医师）逐一对病人进行床旁询问和体检，（床旁调查人员应注意询问方法与技巧）。每位病人至少3分钟，发现有感染者，将感染诊断登记在《现患率调查床旁调查表》上。 （2）其他调查人员根据《医院感染现患率调查个案登记表》上的内容逐一翻阅病历认真填写。 (3)每个病人均需填写《医院感染现患率调查个案登记表》，调查表上的内容均不得遗漏。 4、感染判断与诊断标准;床旁调查结果与病历调查结果相结合，按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》（卫医发[ 2001] 2号）确定是否为医院感染。如感染病人的诊断有疑问，可与院感科讨论后确定。 5、病原学检查：注意追踪病原学检查结果，包括调查当天还没有，而日后有本次感染的检验结果，应补上。 6、抗菌药物使用目的：不明确者，可询问病房主管医生。 7、、特别关注的项目：体温记录单、临时及长期医嘱单的抗菌药物使用、病原学报告单、住院时间、病情严重、免疫功能和接受侵入性操作等。 8、、填写完整：医院感染控制专职人员，要仔细检查每一调查表是否填写完全。
2014年医院感染患病率调查分析总结根据省卫计委《关于2014年全国医院感染横断面调查的通知》的要求，按照年工作计划于2014年8月进行住院病人患病率调查，8月25日对我院参加本次调查人员进行培训，并绘制、印刷各种调查表和汇总表，8月26日0时到24时顺利完成临床科室医院感染患病率调查工作，9月中旬完成网上病例录入工作，9月底完成资料统计汇总、分析及总结工作。 8月22日下午3点半在三楼会议室召开各科感染小组成员主任、科主任护士长会议，重点强调这次医院感染患病率调查工作的重要性，在一个时间段内以点带面的通过横断面观察医院感染的发病情况，掌握医院感染的动态，以便宏观的采取控制措施，要求临床科室主任对科室所有管床医生完善住院患者各项与调查有关的检查;血、痰、尿、大便等实验室检查和X线、超声波、CT扫描等辅助检查，且与调查前一天得到其检查结果，资料准确可靠，在规定时间内完成这次调查，否则就会失去它的科学性和准确性。8月25日我院院感科关茂玲副主任，对参加本次调查人员进行培训，内容包括：《医院感染病例诊断标准》、医院感染现患率调查个案登记表填写说明、医院感染现患率床旁调查方法（两种表格），并把调查表下发到各科。 经过为期1天时间的调查，医院感染管理科对全院11个临床病区进行了医院感染现患率调查。对全院各科应查人数177人，实查人数174人，进行了个案调查登记，实查率98.3%，汇总出资料信息： 医院感染病例56例，医院感染发病率为32.2%,其中社区感染54例,感染率为31%;院内感染2例，感染率为1.1%（详见现患率调查医院感染例数表）。 感染情况分别是：下呼吸道感染24例，上呼吸道感染10例,腹腔内组织感染8
现患率调查汇总
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医院感染现患率调查分析总结 为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。医院感染管理办公室在分管院领导的大力支持下，及各科主任、护士长和医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2015年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下： 一、资料与方法 1.调查对象：2015年11月16日00∶00-24∶00我院的所有住院患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，不包括当日新入院的患者。 2.调查方法：调查人员由各临床科室的医院感染质控小组成员组成，并于2015年11月15日由感控办进行了统一培训。调查采用床旁调查和病历调查相结合的方法，登陆我院一体化医疗信息平台，逐一填写《个案登记表》,调查在11月17日完成。 3.诊断标准：卫生部2001年版《医院感染诊断标准》。 4.统计方法：全部病例资料录入由众阳软件医院感染实时监控横断面调查工作平台，进行统计分析。 二、结果 1.现患率 本次现患率调查应查人数1046人，实查1033人，实查率为98.76%（要求调查率≥96%）。发生医院感染43人，医院感染率4.16%（要求医院感染现患率≤8%）。社区感染389人，社区感染率37.66%。具体详见表1 表1 各科室医院感染现患率 科室应查人数实查人数医院感染感染率% 社区感染感染率% 肿瘤内科3938513.161334.21 心血管内科3736616.671336.11
医院院感工作总结 篇一：20XX医院感染工作总结 20XX年博爱眼科医院感染工作总结 我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下： 一、完善管理体系，发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。 月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。 二、医院感染监测方面 我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发 现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预 防和控制办法。通过监测一控制一监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
三、进行培训管理机制 针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。 (1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查，发生感染3例，感染率为%达到了卫生部规定的w % 勺要求 3、环境监测方面 手术室病房专设记录本，对每月采样结果记录，全年环境监测符合率为97.%。对其不合格的方面进行消毒后重新监测. (2)对层流手术室、的空气采样方法，首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的具体采样要求，采样结果均符合要求。 4、消毒灭菌监测 1).每月对消毒间进行效果监测，按全国消毒规范要求，每天做B-D试验，每月做生物监测。 2).6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共 监测10根，合格10根，合格率为99%对篇二：20XX年20XX 年20XX年，医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下，院感科积极工作，进一步健全落实院感组织络，严格管理制度，开展必要的监测检查工作。医院各科室有力配合，护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核，临床科室及时认真填写和上报科室院感病例，院感科做好院感病例的监测与分析，指导临床科
医院感染专项检查工作总结 我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下： 一、完善管理体系，发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。 2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。 二、医院感染监测方面 我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。 1、病历监测 对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历，防止漏报)，真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。 ①感染率监测：发生医院感染242人,感染例次数250例,感染率为1.3%,达到卫生厅规定的≤8%要求。 ②漏报率的监测：从11月我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理开始，我院的漏报率从50%下降到16%。符合卫生部要求的20%。 ③对全院1751例无菌切口进行感染率调查，发生感染5例，感染率为0.2%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求 2、首次开展现患率调查 7月份我科开展了住院病人现患率调查。此次调查有院感科专职人员负责，调查时间为3天，共调查399个在院病人，实查率为98.8%。调查结果显示，院内感染率为2.76%。抗生素使用率为64.4%，送检率为3.8%。 3、环境监测方面 ①对全院环境采样366份，合格346份，合格率为94.5%。其中高危科室采样243份，合格233份，合格率为95.8%。普通科室采样133份，合格128份，合格率为96.2%。重点科室手卫生采样144份，合格142份，合格率为98.6%。对于不合格的者，及时查找原因并重新采样。 ③县卫生监督所来我院对层流手术室的空气监测采样9份，合格8份，合格率为88%。 ④透析液采样为180份，合格180份，合格率为100%。 ⑤对10月份投入使用的层流手术室、产房、ICU的空气采样方法，首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002》中的具体采样要求，采样结果均符合要求。 4、消毒灭菌监测 1.每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，按全国消毒规范要求，每天做B-D试验，每月做生物监测，保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范
医院现患率调查总结 篇一：XX年医院感染现患率调查分析总结报 XX年医院感染患病率调查分析总结报告 我院于XX年7月15-18日进行住院病人患病率调查，根据我院各科住院病人情况拟定调查计划和做好培训工作，绘制、印刷各种调查表和汇总表，以下时间性安排：7月15日0时到24时开始至7月18日完成临床科室调查工作，8月底完成网上病例录入工作，网上完成汇总表相关内容，进行资料统计汇总、分析及总结工作。 于7月14日下午2点半利用院周会的时间在四楼会议室召各科主任、护士长会议，把这项工作的重点、意义做一重点要求，各科室临床医师完善病例和各项检查。要求各科感染小组质控员第二天下午3点来四楼会议室学习医院感染诊断标准，患病率调查方法及调查表项目填写要求，说明调查目的，重点强调这次医院感染患病率的调查重要性，在一个时间段内以点带面的通过横断面观察医院感染的发病情况，掌握医院感染的动态，以便宏观的采取控制措施，要求临床科室主任对科室所有管床医生完善住院患者各项与调查有关的检查：血、痰、尿、大便等实验室检查和X线、超声波、CT扫描等辅助检查，且与调查前一天得到其检查结果，资料准确可靠，在规定时间内完成这次调查，否则就失去它
的科学性和准确性，感染办人员负责这次调查的全部，共21人分3个大组，各科的质控员负责本科的调查工作，并把个案调查表、床旁调查表根据病区人数的多少发放表格进行登记。 经过为期4天时间的调查，医院感染管理科对全院19个临床病区进行了医院感染现患率调查。对全院各科应查人数704人，实查人数 704人进行了个案调查登记，实查率100%，院感染病例41例，院感染发病例次为42例，其中医院感染病例15例，社区感染26例。医院感染患病例是%，社区感染患病率是%。汇总出资料信息：（详见患病率调查医院感染例数表）感染部位分别是；下呼吸道感染26例，上呼吸道感染 3例，泌尿道感染4例，表浅伤口感染2 例，其他部位7例。 医院感染病例病原学检测36例，感染病例标本检测率%。 医院感染现患率同去年相比如下表： 年度医院感染现患率 XX年 XX年％％ 一、医院感染现患率总体情况： 位于医院感染部位前二位的是：下呼吸道、泌尿道。 1、医院感染部位构成：
2014年医院感染现患率调查工作总结 为了贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》及《医院感染监测规范》，比较准确地了解我院社区感染、医院感染发生情况、了解抗菌药物使用情况，了解重要病原体多重耐药菌的检出情况，提高全院医务人员的医院感染控制意识，避免暴发流行的发生，根据我院年初制定的院感工作计划，医院感染管理科于2014年11月27日组织开展了对医院感染现患率的调查，具体情况总结如下： 一、工作开展情况 院感科首先制定出调查方案，上报院领导，并向各科室发出通知，对调查目的、方法、调查的范围、填表的注意事项等进行开会培训，取得领导的支持及各科的积极配合，使调查工作顺利进行。 二、调查结果 1、医院感染现患率总体情况 应调查人数426人，实查426人，调查实查率100%。按科室分：内一科30人、内二科56人、内三科58人、内四科22人、内儿科102人、脑外科11人、骨外科36人、外科26人、妇产科37人、五官科30人、急诊科15人，调查率符合规定要求（调查实查率要求＞96%）。各调查人员根据《医院感染诊断标准》，通过床旁调查，结合查阅病历，得出最终调查结果医院感染病例11例，医院感染现患率为2.58%。社区感染病人200例，社区感染患病率为46.95%。 2、医院感染情况 医院感染病例11例，按科室分：内二科2例、内三科2例、内儿科1例、脑外科3例、骨外科3例；按感染部位分：上呼吸道感染4例、下呼吸道感染4例、消化道2例、手术切口1例；其中发现有1例肺炎与气管插管有关；医院感染主要病原体为：嗜麦芽食单包菌1例、支原体2例。 3、病原体监测情况 在195人治疗性用药或治疗＋预防性用药中，66人送细菌培养，
2018年医院感染现患率调查总结分析 根据《二级中医医院评审标准实施细则》要求和了解我院住院患者医院感染现患率，减少漏报率，提高医务人员控制医院感染意识，院感科开展了对医院感染现患率调查活动，制订了调查计划和具体活动安排。于7月26日对全院7个临床科室7月25日0点至24点的所有住院病人及当日出院病人进行了医院感染现患率及抗菌药物使用情况的调查。此项活动各科主任给予高度重视，科室院感监控医师协助调查，采取床旁查体与在架病历调查相结合的方法，分别逐一对每位病人进行了调查，并认真填写、登记，经共同努力，顺利、圆满地完成了此次调查活动。现将调查情况汇总如下： 一、调查情况 应调查人数531人，实查531人，调查率为100%（要求调查率≥96%）。通过医生床旁查体，结合查阅在架病历，依据《医院感染诊断标准》进行分析、讨论并征求主任意见，最终调查结果：医院感染现患率为0%，无漏报病例。各科医院感染情况见2018年医院现患率调查汇总表。 二、手术情况： 三、抗菌药物使用情况
四、感染病例及漏报情况： 医院感染病例0例，无漏报病例。 本次调查显示：我院医院感染现患率0%，漏报率为0%，抗生素的平均使用率为31.4%，（要求住院病人≤60%）。说明经过今年等级医院评审前院长亲自牵头抓院感工作效果显著，全院医护人员对医院感染控制意识增强，感染机会少也是原因。此次调查虽然感染率低，但是医院感染控制不能放松。手术科室仍需注意手术病人术前的即刻备皮、控制血糖、减少术前住院日、手术期间给患者保温，提高手术技巧及严格无菌技术操作。合理应用抗生素等环节。各病区应注意空气流通，保持环境清洁，控制陪护人员数量，确实做好病房终末消毒。在抗生素使用方面有的预防用药时间过长。因此，在今后的工作中，应该加
第一章绪论 1.流病研究三个层次：疾病、伤害、健康 任务的三个阶段：揭示现象、找出原因、提供措施 三种基本研究方法：观察法、实验法、数理法 三大要素：原理、方法和要素 2.现代流行病学的基本原理： ①疾病与健康在人群的分布 ②疾病的发病过程 ③人与环境的关系 ④病因论 ⑤病因推断的原则 ⑥疾病防治的原则和策略 ⑦疾病发展的数学模型等 3.实际应用 ①疾病预防和健康促进 ②疾病的检测 ③疾病病因和危险因素的研究 ④疾病的自然史 ⑤疾病防治的效果评价 4.流行病学的特征 ①群体的特征 ②对比的特征 ③概率论和数理统计的特征 ④社会心理的特征 ⑤预防为主的特征 ⑥发展的特征 第二章疾病的分布 一．名解 二．填空 1.人群分布：年龄、性别、职业、种族和民族、婚姻与家庭、行为生活方式、宗教信仰、 人口流动 2.时间分布：短期波动、季节性、周期性 三．知识点 1.发病率应用：了解疾病流行特征、探讨病因因素、提出病因假说、评价预防措施效果 2.罹患率优点：能根据暴露程度较精确地测量发病频率，在食物中毒、职业中毒或传染病 的暴发流行中常用该指标。 3.续发率常用于家庭内、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中发生传染病时的流调。 4.患病率应用：用于估计某病对居民健康危害的严重程度，还可以为医疗设施规划，估计 医院床位周转，卫生设施及人力的需要量，医疗质量评估和医疗费用的投入等提供科学依据。 5.引起患病率升高的因素： ①新病例增加 ②治疗水平提高，患者免于死亡，但 未痊愈，病程延长③未治愈者的寿命延长 ④病例迁入 ⑤健康者迁出 ⑥易感者迁入
⑦诊断水平提高 引起患病率降低的因素： ①新病例减少 ②病死率增高③病程缩短 ④治愈率提高 ⑤健康者迁入 ⑥病例迁出 ⑧报告率提高 6. 7. ①该地区的居民发病率高 ②其他地区居住的人群发病率低，甚至不发病 ③迁入该地区一段时间后，其发病率和当地居民一致 ④迁出该地区后，发病率下降，患病症状减轻或自愈 ⑤当地的易感动物可发生同样的疾病 第三章描述性研究 一．名解 二．填空： 1.描述性研究的种类：现况研究、病例报告、病例系列分析、个案研究、历史资料分析、 随访研究、生态学研究 2.抽样方法：单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样 三．知识点 1.描述性研究的用途：①描述疾病或者某种健康状况的分布及发生发展的规律。②获得病 因线索，提出病因假设。 2.现况研究的用途：掌握目前群体中疾病或健康状况的分布；提供疾病病因研究的线索； 确定高危人群；评价疾病监测、预防接种等防治措施的效果。 3.现况研究的特点： ①一般在设计阶段不设对照组 ②特定时间 ③在确定因果联系时受到限制 ④对研究对象固有的暴露因素可以做因果推断 ⑤用现在的暴露（特征）来替代或估计过去情况的条件 ⑥定期重复进行可获得发病率资料 4.普查的优缺点 优点①调查对象为全体目标人群，不存在抽样
2017 年医院感染现患率调查总结 根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求，为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监 测规范》及《二级综合医院评审标准（ 2012 年版）》要求 ,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我 院医院感染的实际发生率。院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同 努力下，圆满完成2017年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下： 一、资料与方法 1.调查对象： 2017 年 9 月 22 日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。 2.调查方法：在开始调查前 4 天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院 感染诊断标准（试行）》发至各临床科室，由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。检查人员由医院感 染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成，采取床旁逐个调查和病案调查相结合，并结合查阅抗生素使用 情况及检验结果，填写统一的个案调查表。 3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》进行判定。 二、结果 1.一般情况：本次调查应查 429 人，实查 425 人，实查率 99.06%，符合院感病例调查率不低于 96%要求。发现 医院感染病例 5 人 6 例次，医院感染现患率为 1.18 ％、医院感染现患例次率为 1.41 ％。感染部位分别为上呼吸道 1 例、 下呼吸道 2 例、腹腔内组织 1 例，泌尿道 1 例，表浅切口 1 例；社区感染病例 180 人 223 例次，社区感染率为 42.35 ％，感染例次率为 52.47 ％。感染部位构成中上呼吸道 31 例，下呼吸道 70 例、泌尿系感染 11 例、胃肠道 6 例、腹腔内组织 3 例，表浅切口 1 例，器官腔隙 2 例，皮肤软组织 41 例，其它 58 例。 调查情况详见以下附表
. 2017年医院感染现患率调查总结 根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求，为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012 年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药 物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成 2017 年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下： 一、资料与方法 1.调查对象：2017年9月22日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。 2.调查方法：在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准（试行）》发 至各临床科室，由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生 组成，采取床旁逐个调查和病案调查相结合，并结合查阅抗生素使用情况及检验结果，填写统一的个案调查表。 3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》进行判定。 二、结果 1.一般情况：本次调查应查429人，实查425人，实查率99.06%， 符合院感病例调查率不低于96%要求。发现医院感染病例5人6例次，
医院感染现患率为1.18％、医院感染现患例次率为1.41％。感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例，泌尿道1例，表浅切口1例；社区感染病例180人223例次，社区感染率为42.35％，感染例次率为52.47％。感染部位构成中上呼吸道31例，下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例，表浅切口1例，器官腔隙2例，皮肤软组织41例，其它58例。 调查情况详见以下附表 . . 附表1.本次调查实查率及现患率汇总表 附表2.医院感染部位、分布科室及病原体
2016年医院感染现患率调查总结 在院领导的大力支持，各科室积极配合下，按照省中医院医院感染管理质控屮心的要求，我院于2016年8月24日对所有住院患者进行了医院感染现患率调查，调查前3天组织参与人员进行培训，并发通知给各病区，要求医生完善病程记录及相关检查，现将调查结果分析总结如下： 调查对象：调查2016年8月24日所有住院患者，包括当□出院、转科、死亡患者，但不包括新入院患者。 调查方法：共分为6个组，每科为一组，每调查小组又分为床旁调查和病案调查，逐一对每个病人进行认真调查，并填写《医院感染现患率个案调查表》及床旁调查表，综合床旁及病案调查结果，按《医院感染诊断标准》确定是否为医院感染。 表一：2016年8月24 □临床科室医院感染现患率（％） 科室 医院感染手术部位感染I类切口感染 实 查 例 数 感 染 例 次 数 感染 部位 现患率 （%） 术 例 数 感 染 例 数 感染部 位 现患率 （％） I 类切 口例 数 感染率 （％） 抗生 素使 用例 数 抗生素 使用率 （%） 急诊科23 00000000000 妇产科3 00000000000 外一科121 手术部 位8.371 深部手 术切口 14.330266. 7 骨伤科21000600060583.3 心脑科 2200000000000 儿科14 00000000000 合计951 手术部 位1. 1131 深部手 术切口 7.790777.8 一、结果： 2016年8 J] 24日实际住院95人，实查95人，实查率100%,符合卫生部>96%的标准。95例住院病人只有外一科发生医院感染1例，医院感染率1. 1%。1例感染病例
检验报告单污染情况调查及分析 发表时间：2016-05-03T09:40:59.097Z 来源：《医药前沿》2015年11月第31期作者：路建红[导读] （青海省妇女儿童医院检验科 810001）检验报告单污染是医院感染潜在的危险因素，应警惕因报告单为传播链而造成各种感染的发生。 路建红 （青海省妇女儿童医院检验科 810001） 【摘要】目的：通过分析检验报告单的污染情况，并进行菌种类型分析。方法：在检验报告单上直接取样增菌后，对细菌分离培养、鉴定。结果：300张检验报告单共检出细菌11种，173株。其中金黄色葡萄球菌（22.0%）、表皮葡萄球菌（16.7%）和枯草杆菌（15.3%）为主。MRSA检出率为21.2%；MRCNS检出率为20.0%；产ESBLs菌株检出率为17.6%。结论：检验报告单污染是医院感染潜在的危险因素，应警惕因报告单为传播链而造成各种感染的发生。 【关键词】检验报告单；污染情况；分析 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0366-02 医院检验科是各种送检标本如血液、体液、排泄物、分泌物等堆积的地方，这些标本大多带有病原微生物，在送检及检验过程中极易引起环境及工作人员双手的污染，并以检验报告单为载体进一步传播造成医院内交叉污染。为调查检验报告单的污染情况，对300张报告单进行了微生物检测，现将分析结果报告如下。 1.材料与方法 1.1 标本来源 随机抽取我院检验科未经消毒处理的检验报告单300张。 1.2 标本采集 标本是采用蘸有营养肉汤的无菌棉签直接涂抹取样，取得的样本37℃增菌18-24h后，混匀移种于普通琼脂培养基进行分离培养、鉴定[1]。 1.3 细菌培养和鉴定 标本按常规方法分离，鉴定采用《全国临床检验操作规程》进行，均进行革兰染色、触酶、凝固酶、氧化发酵试验及系统进行鉴定，真菌鉴定采用科玛嘉显色培养基进行。营养肉汤、普通营养琼脂、M-H琼脂、鉴定用微量生化管均购自杭州天和微生物试剂有限公司；新生霉素、苯唑西林、头孢他啶、头孢他啶+棒酸、头孢噻肟、头孢噻肟+棒酸等药敏纸片均购自英国Oxoid公司；科玛嘉念珠菌显色培养基来源于郑州博赛有限公司。 1.4 耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)菌株的判定 采用K-B法，当金黄色葡萄球菌的抑菌圈直径≤10mm，判定为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）株；凝固酶阴性葡萄球菌的抑菌圈直径≤17mm，判定为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）株。 1.5 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的判定 采用双纸片确证法，结果判定按照美国国家临床试验室标准化委员会（NCCLS）标准进行，当两种药物中任意一种棒酸与不加棒酸的抑菌圈直径≥5mm时，判定为产ESBLs菌株。 1.6质量控制 以金黄色葡萄球菌ATCC 25923、大肠埃希菌ATCC 25922及白色念珠菌ATCC 10231作为质控菌株，均购自卫生部临床检验中心。 2.结果 2.1 检验报告单污染菌群情况 300张报告单共分离出细菌11种，173株，总污染率为57.6%。结果分析见表1。 2.2 MRS及产ESBLs菌株的检出率 33株金黄色葡萄球菌共检出MRSA7株，检出率为21.2%，25株表皮葡萄球菌共检出MRCNS5株，检出率为20.0%，23株大肠埃希菌和11株肺炎克雷伯菌共检出产ESBLs菌株6株，检出率为17.6%。
2017年医院感染现患率调查总结 根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求，为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012 年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2017 年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下： 一、资料与方法 1.调查对象：2017年9月22日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。 2.调查方法：在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准（试行）》发至各临床科室，由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成，采取床旁逐个调查和病案调查相结合，并结合查阅抗生素使用情况及检验结果，填写统一的个案调查表。 3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》进行判定。 二、结果 1.一般情况：本次调查应查429人，实查425人，实查率99.06%，符合院感病例调查率不低于96%要求。发现医院感染病例5人6例次，医院感染现患率为1.18％、医院感染现患例次率为1.41％。感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例，泌尿道1例，表浅切口1例；社区感染病例180人223例次，社区感染率为4 2.35％，感染例次率为52.47％。感染部位构成中上呼吸道31例，下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例，表浅切口1例，器官腔隙2例，皮肤软组织41例，其它58例。 调查情况详见以下附表
医院感染现患率调查分析总结 为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。医院感染管理办公室在分管院领导的大力支持下，及各科主任、护士长和医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2015年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下： 一、资料与方法 1.调查对象：2015年11月16日00∶00-24∶00我院的所有住院患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，不包括当日新入院的患者。 2.调查方法：调查人员由各临床科室的医院感染质控小组成员组成，并于2015年11月15日由感控办进行了统一培训。调查采用床旁调查和病历调查相结合的方法，登陆我院一体化医疗信息平台，逐一填写《个案登记表》,调查在11月17日完成。 3.诊断标准：卫生部2001年版《医院感染诊断标准》。 4.统计方法：全部病例资料录入由众阳软件医院感染实时监控横断面调查工作平台，进行统计分析。 二、结果 1.现患率 本次现患率调查应查人数1046人，实查1033人，实查率为%（要求调查率≥96%）。发生医院感染43人，医院感染率%（要求医院感染现患率≤8%）。社区感染389人，社区感染率%。具体详见表1
表1 各科室医院感染现患率
合计1046103343389 医院感染发病率列前五位的科室依次为内ICU、神经外科二、心血管内科、神经内科二、神经外科一。具体见图1 图1：各科室医院感染现患率 注：图中未涉及到的科室调查日不存在医院感染病例 社区感染居前五位的科室依次是呼吸内科、儿二科、儿四科、儿三科、儿一科。具体见图2 图2：各科室社区感染率
2017年中山医院医院感染管理工作总结 工作总结, 医院, 感染, 管理 今年，在院领导的正确领导和大力支持下，我科认真贯彻落实卫生部新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理和全员医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染率，保证了医疗安全。全年医院感染发生率2.4%，漏报率1.5%，器械消毒合格率100%,抗生素使用率46.2%，无菌手术切口感染率0.13%，有效的控制了院内感染，全年无一起院感暴发事件发生，确保了医疗安全。 一、健全织织完善管理 为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。院感科将任务细化，落实到人。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议，研究解决医院感染管理工作中出现的问题，使院感工作得到持续改进，在上级机关检查和监测中全面达标。 二、加强质量管理，确保医疗安全 (一)质量控制：每季度根据量化指标进行一次大检查、每月抽项检查，每周随机检查，系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题及时反馈、整改，每月进行质量考评，并与医院医疗质量考评挂钩，有效预防和控制医院感染，全年共进行了四次季度质量检查，编发医院感染通讯四期，向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。 (二)环节质量控制： 1、加强重点部门的医院感染管理，ICU、手术室、供应室、产房、儿科、透析中心，口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室，我们在平时工作中，不仅日有安排，周有重点，而且专项专管，如对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率，对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测，对口腔科、内镜室严格按照规范要求每月进行检查等，使各重点部门的医院感染管理制度落到实处; 2、加强病区终末消毒管理，针对病区终末消毒不规范现象，制定并下发病区终末消毒措施，按照要求每周检查，对不规范的行为与考核挂钩。 3、每周对医院感染管理工作逐项进行检查，对存在问题，进行整改，使分院的院感工作逐步规范化。 4、强化卫生洗手，手部清洁与人的健康紧密相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传递给病人，造成病人—医务人员—病人之间的交叉感染。为此，为总院、斗鸡分院、县功分院编印张贴卫生洗手图500余张，要求护士长每月按需领取手消毒剂，洗手液。医生在查体和执行各项操作前后自觉进行手消毒。护士在接触病人和执行各项操作前后自觉进行手消毒。科主任、护士长定期监督检查。控感科每周下科室进行检查。
医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明 1、医院感染的定义：医院感染又称医院内获得性感染；即指病人在入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。 社区感染的定义：病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。 2、诊断：填写病人当前诊断 3、感染包括医院感染与社区感染 无论社区感染还是医院感染，“存在”是指：1）调查日新发生的感染；2）过去发生的感染，在调查日该感染仍未痊愈的病人或部位。“不存在”指：1）过去发生的感染，在调查日已经痊愈的病人或部位；2）没有感染的病人。 如调查分次完成，则“存在”和“不存在”指各科室相应调查日期内是否存在感染的状态（包括医院感染与社区感染）。 4、感染部位：医院感染部位和社区感染部位都按下列分类标准填写；汇总时归类如下： 上呼吸道，下呼吸道，泌尿道，胃肠道（包括：感染性腹泻，食道、胃、大小肠、直肠感染，抗生素相关性腹泻），腹腔内组织（包括：腹膜炎、腹腔积液感染），表浅切口，深部切口，器官腔隙，血管相关，血液（菌血症、败血症），皮肤软组织（包括：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺感染、脐炎、新生儿脓疱病、烧伤部位感染），其他[胸膜腔感染，病毒性肝炎（仅指医院感染），细菌性脑膜炎，输血相关感染，非手术后颅内脓肿，无脑膜炎的椎管内感染，心血管系统感染，骨、关节感染，生殖道感染，口腔感染等]。 5、病原体：指感染部位的病原体。一个感染部位若为混合感染则有多个病原体。在感染部位的病原体中特别注意金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等。 6、ESBLs：参照美国CLSI(临床实验室判断标准)第三代头孢菌素（头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮和头孢曲松等）、第四代头孢菌素（头孢吡肟）和氨曲南耐药。 碳青霉烯类抗生素：是抗菌谱最广，抗菌活性最强的非典型β-内酰胺抗生素。主要包括亚胺培南，美罗培南，帕尼培南，法罗培南，厄他培南，比阿培南。 7、手术：调查对象在入院后的手术，都填为是。 切口分类： I类切口：即清洁切口，手术切口不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、口咽部，无创伤、无感染、无炎症以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 II类切口：即清洁-污染切口，手术涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无明显污染，泌尿生殖道手术时尿培养阴性，肝胆手术时胆汁培养阴性。例如无感染且顺利完成的胆道、阑尾、阴道、口咽部手术属于此类。 III类切口：即污染切口，开放的新鲜切口，术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者，涉及泌尿生殖道且有尿培养阳性的手术，胆汁培养阳性的胆道手术，胃肠道内容物有明显溢出污染的手术；有坏死组织、异物、排泄物污染的切口，脏器穿孔，急性细菌性化脓性炎症。 8、抗菌药物使用情况：是指相应调查日的抗菌药物的使用情况，调查日之前的不计。不包括抗结核治疗药物；不包括抗菌药物的雾化吸入；不包括抗病毒药物（如无环鸟苷、病毒唑等）；不包括眼科（抗菌药物滴眼）、耳鼻喉科（耳、鼻的滴药）、烧伤科（烧伤部位抗菌药物覆盖）等局部用药。不包括抗真菌药物。 9、目的：单纯用于治疗者归为治疗用药，单纯用于预防者归为预防用药。不能确定者，可询问病室主管医生。 10、细菌培养：凡治疗用药者均必须注明是否送细菌培养。单纯预防用药和未用抗菌药物者不必填写。 11、调查注意事项 1）注意调查过的患者是否存在转科情况，已经调查过的患者不要重复调查。 2)每一调查对象均需填写个案调查表。 3）有疑问可电话咨询。
医院感染管理工作总结 医院感染管理工作总结篇一20xx年即将就要过去，随着时间的流逝20xx这个数字将进入历史的长河，回顾过去的一年繁忙而紧张工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。 现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素，降低医院感染的发生率。 控制医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平，增强工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。 医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管理工作复杂性，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识，掌握新知识，掌握院内感染控制新方法，共同参与，朝着零感染的方向努力。 20xx年也是我院二甲准备年，在院领导的直接领导下，
感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持，凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念，全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作，狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节，强化院内感染各项制度、措施，深入学习和贯彻传染病各种法律法规，做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化，加大院内感染的指导、督导工作，结合我院的实际工作、实际情况，采取切实有效的措施，成立了以院长为核心的质控领导小组，健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重，面临着重重压力，全科克服困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下： 一、政治思想方面，全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。 二、传染病管理 1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。 2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，