地铁供电分公司星级安全班组评价验收表

单位工程名称分部工程名称检验批数施工单位中铁电气化局集团第一工程有限公司天津大功率机车检修基地项目部项目负责人张洪序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论1 符合要求同意验收2345678910说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日单位工程名称施工单位中铁电气化局集团第一工程有限公司天津大功率机车检修基地项目部项目负责人张洪项目技术负责人杨斌项目质量负责人刘占军序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果监理单位验收结论1 符合要求同意验收2 符合要求同意验收34567质量控制资料共项，符合要求这里用写同意验收吗实体质量和主要功能检验（检测）报告验收单位施工单位项目负责人：年月日勘察设计单位（需要时）项目负责人：年月日监理单位监理工程师：年月日单位工程名称开工日期竣工日期施工单位中铁电气化局集团第一工程有限公司天津大功率机车检修基地项目部项目负责人张洪项目技术负责人杨斌项目质量负责人刘占军序号项目验收记录验收结论1 分部工程共分部经检查符合标准规定及设计要求分部合格2 质量控制资料核查共项经检查符合要求项不符合要求0项合格3 实体质量和主要使用功能核查结果共核查项符合要求项不符合要求项合格4 观感质量验收共检查项评定为合格的项评定为差的项合格5 综合验收结论合格验收单位施工单位监理单位勘察设计单位建设单位（公章）单位负责人：年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）项目负责人：年月日（公章）项目负责人：年月日单位工程名称施工单位中铁电气化局集团第一工程有限公司天津大功率机车检修基地项目部序号资料名称份数核查意见核查人1 图纸会审、设计变更、洽商记录2 工程定位测量、放线记录3 原材料出厂合格证及进场检（试）验报告4 设备出厂合格证或试验报告5 电气试验报告6 隐蔽工程验收记录7 施工记录8 工程质量事故及事故调查处理资料9 施工现场质量检查记录10 分项、分部工程质量验收记录11 新材料、新工艺施工记录结论：施工单位项目负责人：总监理工程师：年月日年月日实体质量和主要功能核查记录单位工程名称施工单位中铁电气化局集团第一工程有限公司天津大功率机车检修基地项目部序号项目份数核查意见核查人1 变、配电所设备试验测试记录2 变、配电所启动、试运行记录3 电力线路测试报告4 室内外配管配线检测报告5 室外照明检测报告6 车间动力检测报告7 远动系统测试记录8 接地装置测试记录9101112结论：施工单位项目负责人：总监理工程师：年月日年月日单位工程观感质量检查记录单位工程名称施工单位中铁电气化局集团第一工程有限公司天津大功率机车检修基地项目部序号项目名称质量状况质量评定合格差1 基础、构架及遮拦2 变、配电所变配电装置3 电缆线路4 变、配电所综合自动化系统5 接地装置6789检查结论：施工单位项目负责人总监理工程师建设单位项目负责人年月日年月日年月日。

地铁供电分公司星级安全班组评价验收表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：ﻩ地铁供电分公司星级安全班组评价验收表—控制中心控制中心项目部班组: 日期: 综合评分：评价人员签字: 组长签字：项目评价标准标准分评分标准评价内容实际得分1文件、表票记录管理权重5%1．1 文件管理1.班组文件管理规范，依据收文登记或文件清单,随机抽查3份文件，每份应在2分钟内提供;2.文件学习记录。

11.在规定时间内未能提供文件的,每份扣5分;2.文件有损毁缺页的，每份扣5分；3.未提供文件学习记录的，扣5分。

1．2 规章制度1.依据班组收文登记或文件清单,抽查公司、项目部规章制度各2份,每份应在2分钟内提供;2.组织学习各项规章制度,并有规章制度学习记录。

1０1.在规定时间内未能提供规章制度的,每份扣5分;2.规章制度有损毁缺页的,每份扣5分；3.未能提供规章制度学习记录的，扣5分。

1.3 表票记录 1.表票记录的填写应符合要求21.不符合表票记录填写要求的,或字迹清晰且易于识别和辨认; 2. 表票记录保存完好,内容真实准确。

0 填写字迹潦草，不易识别和辨认的，每种扣２0分;2. 表票记录数据不真实、不准确或损毁缺页的扣20分。

1．４ 安全目标 1. 提供班组安全目标。

101. 未提供班组安全目标的，扣１０分。

1.5 班组预案1. 提供班组的各类专项预案,每份预案应在2分钟内提供； 2. 班组人员应掌握专项预案内容;3. 提供班组专项预案演练记录;4. 提供信息系统等级保护预案演练记录。

50 1. 未能在规定时间内提供班组专项预案的，扣2０分;2. 班组人员不清楚专项预案内容或回答不正确的,每人次扣30分;3. 不能提供班组专项预案演练记录的，扣40分。

4. 不能提供等保预案演练记录的,扣40分。

2 计划管理 权重5%2.１ 计划执行 1. 抽取３份班组计划,应在2分钟内提供;2. 任务、指标、完成时间和步骤方法等清晰明了；3. 因班组原因造成生产任务未100 1. 在规定时间未能全部提供计划的,每份扣10分；2. 计划内容不完整的,每份扣２0分； 3. 因班组原因，造成生产任务未按节点实施的,扣１0０分;(四星、五星否定条件）按节点实施；4.变更的生产任务要有相应补救措施和记录。

安全管理先进班组查核评分表查核项目分值查核内容评分参照标准查核得分扣分原由不发生本班组责任的人身小伤及以上人身一票反对，发生一次事故，本班组安全评分损害事故。

为 0。

不发生本班组责任的外委施工人员人身轻一票反对，发生一次事故，本班组安全评分伤及以上损害和群伤事故。

为 0。

一票反对，发生一次事故，本班组安全评分不发生本班组责任的一般及以上设施事故。

为 0。

一票反对，发生一次事故，本班组安全评分不发生因本班组责任惹起的电网事故。

为 0。

不发生因本班组惹起的生产地区、办公区一票反对，发生一次事故，本班组安全评分域、草原、林地火灾事故。

为 0。

必备分数不发生同样及以上自己责任的（直接经济损一票反对，发生一次事故，本班组安全评分失达到两万元以及上）的交通事故。

为 0。

本班组不发生影响人身健康的各样职业病。

一票反对，发生一同职业病，本班组安全评分为 0。

本班组不发生节能环保事故、不发生集体性一票反对，发生一次事故，本班组安全评分中毒事故。

为 0。

本班组不发生违章指挥、违章操作事件。

一票反对，发生一次违章指挥或违章操作，本班组安全评分为 0。

经国华能源投资企业挂牌督办的波及本班一票反对，挂牌督办整顿率达不到100%，本组的安全隐患整顿率达到100%。

班组安全评分为 0。

2值长或班组长能否准时召开班前班后会发生一次未准时召开或许非值长、班组长组织的班前班后会扣分班前班后会2在场人员全员参会缺乏参会人员署名每人次扣分（15 分）班前会部署任务应明确工作内容、责任、质班前会未明确作业（操作）设施的名称、编2量和进度号、地点等每次扣分1明确两票发出状况未填写两票发出状况的每次扣分1指派的工作负责人能否合格。

指派的工作负责人能否具备资格，每发现一次扣分1能否关注作业人员的精神状态工作前未对作业人员精神状态进行确认的，每次扣分工作前部署的安全举措能否合理，能否进行未部署安全举措的、未明确作业人员劳动防2危险点剖析，作业人员的劳动防备用品穿着护用品使用状况的，发现一次扣分使用状况和注意事项。