口腔解剖
基础：
1. 下颌运动；
2. 面侧深区；
3. 三叉神经的分支分布；
4. 牙体外形的生理意义；
5. 颌内动脉的分支分布；
6. 运动下颌肌肉的起止点、血管神经支配；
7. 牙尖交错合的解剖标志；
名词解释：
颈白线外形高点腮腺床咀嚼效率 Spee曲线
选择题（略）
填空题：
1.口腔功能6点
2.颞下颌关节紊乱综合症临床分型
3.颌下腺开口；舌下腺开口。
4.影响味觉的因素
5.口腔内好发牙结石的部位、。
6.面总静脉由和_______和汇合而成，最后汇入。
7.颈外动脉的分支
8.狭义上的颈部每侧由、、组成。
9.下颌骨薄弱部位
10. FD记录＃15表示
11. Bonwill三角的起点、，边长。
12.上颌骨四突
1. 为什么说糖是龋病的祸根；
2. 牙周病的病理改变；
3. 简述10种粘膜病的基本病理改变并举例说明；
4. 牙体预备的步骤及目的；
四、口解部分（30 分）
1、名词解释（共10 分，每题5 分）
临床牙冠点隙长正中尖牙保护合磨损
2、选择（共10 个，每题一分）
字太多，时间不够，没记，大致包括牙体形态比较（包括乳牙），髓腔形态，神经支配，血管分布（上下唇动脉的来源）
3、问答（共10 分，每题5 分）
1）简述建合的动力平衡
2）简述下颌闭口反射的特点
1990年攻读硕士学位研究生入学试题
口腔专业综合部分口腔解剖生理学(正题)
一.说明磨牙的应用解剖.
二.试述颞颌关节关节盘的组织特点及其生物机械效应.
三.说明牙合与咬合的关系.
四.何谓下颌习惯性开合路?
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1990年攻读硕士学位研究生入学试题口腔专业综合部分口腔解剖生理学(正题)
一.说明磨牙的应用解剖.
二.试述颞颌关节关节盘的组织特点及其生物机械效应.
三.说明牙合与咬合的关系.
四.何谓下颌习惯性开合路?
1990年攻读硕士学位研究生入学试题口腔专业综合部分口腔解剖生理学(副题)
一.说明第一恒磨牙的牙合面解剖形态.
二.试述颞颌关节运动的特点.
三.说明正中关系牙合与正中牙合的关系.
四.分析下颌前伸运动牙合干扰所形成的生物杠杆及其转化.
1990年攻读硕士学位研究生入学口腔解剖生理学试题(正题)
一.名词解释
1.正中关系弧
2.瞬间轴心
3.硬板
4.鼻根点
二.列举各后牙咬合面的发育沟.
三.何谓理想合?
四.Bennett 的解剖学基础如何在颞下颌韧带上体现?
五.说明Bonwill 三角与Monson 球面的关系.
六.简述咀嚼运动中生物杠杆的形成和转换.
七.试述人体面部的协调关系.
八.说明下颌三个基本位置及其相互关系.
九.说明下颌侧向运动时髁状突的运动轨迹及有关肌肉
收缩情况.
十.列举各种不平衡合的名称及表现.
口腔解剖生理学试题(副题)
一.名词解释
1.正中关系范围
2.牙-颞颌关节
3.筛状板
4.颏点
二.列举后牙咬合面的嵴.
三.理想牙合的比备条件是什么?
四.说颞下颌韧带的特点及其生理意义.
五.正中关系位与正中关系牙合两者有河不同?
六.简述咀嚼运动中的生物力.
七. Monson 球面的生理意义是什么?
八.说明下颌的侧向运动.
九.试述颞肌的起止点及功能.
十.详细说明前伸平衡咬合接触的类型.
-------------------------------------------------------------------------------- 2002南京医科大学研究生入学考试口腔解剖试题
1．名词解释
楔状隙正中下颌隆突（凸）翼点颞下间隙
2．问答题
咀嚼运动过程及其生理力学杠杆作用
描述上颌第二前磨牙解剖特点
牙冠形态的生理意义
髓腔、根管定义（试以第一前磨牙为例）
颞下颌关节组成及其功能作用
颈外、颈内动脉区别
注：下颌隆突、下颌隆凸两个都很重要
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北京大学医学院1998年口腔解剖生理学（硕士）
1、长正中
2、尖牙保护合
3、息止合间隙
4、磨耗
5、Bennett运动(側移)
三、问答题
1、叙述颞下间隙的解剖境界,内容及其交通.
2、叙述颈外动脉结扎时经过的解剖层次,内容及其排列关系,并指出颈外动脉与颈内动脉的鉴别要点
3、叙述平衡合的特点.
4、叙述吞咽反射的过程及机制.
5、叙述咀嚼的生理意义.
四、画图题
图示颌下腺(右)其周围的血管,神经的解剖关系,并拉线指出其解剖名称.
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湖北医科大学1999年招收攻读硕士研究生入学试题口腔解剖生理（基础）
一、名词解释
1.临床牙冠
2.根冠口
3.中性
4.长正中
5.咀嚼周期
二、问答题
1.何谓外性高点和解触区？两者之间有哪些相同点和异同点？
2.何谓正中位与息止颌位两者之间有哪些相同点和异同点？
3.上、下颌第一双尖牙有哪些不同点？
4.替牙时期可能出现哪些错误，自行调整的机理如何？
5.简述唇的层次、结构特点与临床意义？
6.何谓咀嚼效率？影响因素有哪些？有哪些测定方法？
7.试述上颌中切牙的位置、牙体外形、髓腔特点、牙体长轴倾斜情况、神经支配、血液供应、淋巴回流与临床意义。
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湖医大99口解（基）试卷
一名解
临床牙冠根管口中性长正中咀嚼周期
二问答
1. 何谓外型高点和接触区？两者有那些异同？
2. 正中位与息止颌位有哪些异同？
3. 上下4有哪些异同？
4. 替牙时期可能出现那些错颌？自行调整的机理？
5. 咀嚼效率？影响因素？测定方法？
6. 上1的位置、牙体形态、髓腔特点、牙体长轴倾斜情况、神经支配、淋巴回流与临床意义。
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锦州医学院2004年硕士研究生入学考试试卷
口腔解剖生理和组织病理学
-口腔解剖生理学试题(副题)
一.名词解释
1.正中关系范围
2.牙-颞颌关节
3.筛状板
4.颏点
二.列举后牙咬合面的嵴.
三.理想牙合的比备条件是什么?
四.说颞下颌韧带的特点及其生理意义.
五.正中关系位与正中关系牙合两者有河不同?
六.简述咀嚼运动中的生物力.
七. Monson 球面的生理意义是什么?
八.说明下颌的侧向运动.
九.试述颞肌的起止点及功能.
十.详细说明前伸平衡咬合接触的类型.
-------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------- 一：名词解释
1.楔状隙 2。口颌系统 3。铰链关节 4。下颌隆突 5。腮腺床二。问答
1。3（上）的解剖形态及应用解剖
2。髓腔特点及对牙髓炎及牙体，牙髓治疗的意义
3。
4。简述TMJ的组成及运动特点
5。分析颌面肌群在建合动力平衡中的作用
6。试述翼丛解剖位置，沟通及临床意义
7试述颞下间隙组成及特点
8。颈外动脉在颈三角与哪些结构毗邻？如何鉴别颈内外动脉？-------------------------------------------------------------------------------- 南京医科大学2003年口腔解剖（硕士）
一、名词解释
1、纵合曲线——Spee曲线
2、下颌姿势位
3、楔状隙
4、翼丛
5、颊垫尖
6、翼点
二、问答题
1、牙冠形态的生理意义
2、前牙的髓腔形态
3、恒牙髓腔的应用解剖
4、乳牙髓腔特点及应用解剖
5、替牙期牙尖交错的特征
6、关节盘的结构
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前庭的解剖结构： 口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙，在息止颌位时，此腔隙经位时，口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间的空隙与固有口腔相通。在牙关系闭或颌间固定的患者，可经此空隙输入流体营养物质。 在口腔前庭各壁上，可见以下具有临床意义的表面解剖标志。医学|教育网|搜集整理口腔前庭沟：口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。 上、下唇系带：上、下唇系带为前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞，上唇系带较下唇系带明显。制作义齿时，基托边缘应注意此关系。儿童的上唇系带较为宽大，并可能与切牙乳头直接相连。随着儿童年龄的增长，唇系带也应逐渐缩小，如果持续存在，则上颌中切牙间隙不能自行消失，影响上颌中切牙的正常排列，需手术治疗。 颊系带：颊系带为口腔前庭沟相当于上、下尖牙或双尖牙区的扁形粘膜皱襞，其数目不定。一般上颊系带较明显，义齿基托边缘应注意此关系。 腮腺导管口：在平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，呈乳头状突起。作腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须找到此导管口。 磨牙后区：由磨牙后三角及磨牙后垫组成。磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙的颈缘，其尖朝向后方；磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎时，磨牙后垫常显红肿。 翼下颌皱襞：翼下颌皱襞为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带所衬托。该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的部位。 颊垫尖：大张口时，平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三角形隆起，称颊垫。其尖称颊垫尖，向后邻近翼下颌皱襞前缘，此尖约相当于下颌孔平面，为下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。颊垫深面为颊脂垫。该垫因系脂肪组织构成，因而颊垫尖的位置有时不恒定，该尖可偏上或偏下，甚或远离翼下颌皱襞，此时麻醉穿刺点应作相应的调整。
医学笔记人体解剖学之肌学张桢 第二章肌学第一节肌学概序肌肌是运动系统的动力部分，多数附着于骨骼，故称骨骼肌因受躯体运动神经支配，可通过人的意志控制，又称随意肌。骨骼肌分布广泛，全身共有600余块，约占体重的40％。每块肌都有一定的形态、构造和功能，并有丰富的血管、神经和淋巴管分布，所以每块肌都可以视为一个器官。一、肌的形态分类骨骼肌的形态多样，按其外形可分为长肌、短肌、扁肌（阔肌）和轮匝肌四种。二、肌的构造肌有肌腹和肌腱两部分构成。肌腹主要由骨骼肌纤维组成，具有收缩性；肌腱由致密结缔组织组成，具有力的传递的作用。长肌的腱为圆索状；扁肌的腱薄而宽阔，称腱膜。三、肌的起止、配布与作用骨骼肌通常都跨过关节，并以其两端附着于两块或两块以上骨的表面。一般把肌在固定骨上的附着点称为起点或定点；把肌在移动骨上的附着点称为止点或动点。肌的配布与关节的运动轴关系密切，把分布在运动轴同侧，作用完全相同的肌，称为协同肌，把分布在运动轴异侧，作用完全相反的肌，称为拮抗肌。各肌群通过神经系统的支配调节，彼此协调，完成各种运动。四、肌的辅助结构肌的辅助结构位
于肌的周围，具有保护、约束、协助肌等作用，包括筋膜、滑膜囊和腱鞘等。（一）筋膜筋膜分浅筋膜和深筋膜两类。1、浅筋膜又称皮下组织，位于真皮之下，包被全身各部，有疏松结缔组织构成，内含脂肪和浅血管、皮神经、浅淋巴管。有保持体温和保护深面组织、器官的作用。2、深筋膜又称固有筋膜，位于浅筋膜深面，包裹于肌的表面，由致密结缔组织构成。四肢的深筋膜发达，深入到肌群间并附着于骨，形成肌间隔和筋膜鞘。深筋膜由保护、约束肌和减少按摩的作用。（二）滑膜囊滑膜囊由滑膜构成，为双层扁平、密闭的结缔组织小囊，内含少量滑液，多见于肌腱和骨面间。滑膜囊有减少按摩的作用。（三）腱鞘腱鞘是套在手、足等处长肌腱周围的双层鞘管，分内、外两层，外层为纤维层，与周围结缔组织相连；内层为滑膜层，紧包肌腱，可分泌为少量滑液。作用：减少腱活动时与骨面间的摩擦。 第二节头肌头肌分为面肌和咀嚼肌两部分。一、面肌面肌又称表情肌，位于面部即颅顶。多数起自于颅骨，止于皮肤。收缩时，可以改变面部皮肤外形，出现皱纹，形成各种表情。1、枕额肌由两个肌腹之间的帽状腱膜构成。 2、眼轮匝肌位于睑裂周围，呈环形，收缩时使睑裂闭合。 3、口轮匝肌位于口裂周
2019年《人体解剖学-下肢》考试题库 复习测试题 A1型题 1．下肢力线通过的三个点是 A．股骨头中点、髌骨中点和踝关节中心 B．股骨大转子、髌骨中点与踝关节中点 C．髂前上棘、胫骨粗隆与内踝尖 D．股骨头中点、髌骨中点与第一趾蹼的连线 E．股骨头中点、髌骨中点与中趾外侧 答案：A 2．出入梨状肌下孔的结构中，居最外侧的是 A．坐骨神经 B．股后皮神经 C．臀下血管 D．阴部内血管 E．阴部神经 答案：A 3．出梨状肌下孔入坐骨小孔的是 A．臀下血管及神经 B．闭孔血管及神经
C．臀下血管及阴部神经 D．阴部内血管及股后皮神经 E．阴部神经及阴部内血管 答案：E 4．关于大隐静脉的描述，哪项是正确的？A．全长与隐神经伴行 B．在内踝前方与隐神经伴行 C．经髌骨内缘上行 D．在股部与隐神经伴行 E．与小隐静脉间无交通支 答案：B 5．全身最长、静脉瓣最多的静脉 A．股静脉 B．大隐静脉 C．腘静脉 D．头静脉 E．胫后静脉 答案：B 6．关于隐静脉裂孔的描述，哪项是正确的？A．是阔筋膜的薄弱处 B．位于髂前上棘下方3～4cm处 C．其内侧缘明显锐利
D．有隐神经通过 E．以上都不对 答案：A 7．关于腹股沟浅淋巴结的描述，哪项是正确的？A．位于大隐静脉末端周围 B．分三组位于腹股沟韧带下方 C．下组位于腹股沟韧带下方 D．下组沿大隐静脉末端周围排列 E．上组沿腹壁浅静脉排列 答案：D 8．肌腔隙与血管腔隙位于 A．腹股沟韧带与耻骨梳之间 B．腹股沟韧带与髂、耻骨之间 C．腹股沟韧带与髂骨之间 D．髂耻弓与腔隙韧带之间 E．以上都不是 答案：B 9．通过肌腔隙的结构是 A．股动脉与股静脉 B．隐神经与大隐静脉 C．股神经与髂腰肌 D．股鞘与股管
温州医科大学仁济学院13口腔二班 YSY
解剖顺序 一、颅顶 二、颞区 三、眶区 四、腮腺咬肌区 五、面侧深区 六、颈动脉三角 七、下颌下三角 八、舌下区 九、颞下颌关节
具体操作计划 一、颅顶 1.清理毛发 2.用解剖刀刀尖在颅顶做1cm*2cm的浅切口，层层剥离，慢慢深入，观察多层 结构，注意刀尖朝外 【三层：皮肤、浅筋膜、冒状腱膜】 【五层：皮肤、浅筋膜、冒状腱膜、腱膜下蜂窝组织、颅顶骨外摸】 3.实验过程中观察神经血管束 二、颞区 1.清除颞区表面皮肤及脂肪 2.在颧弓中点上方，纵行切开颞筋膜浅层，长3-4cm，观察并清除颞区浅筋膜。 3.在耳廓上方找寻颞浅动脉和耳颞神经的远端并追踪其出处 4.在颧弓中点上方，纵行切开颞筋膜深层，长3-4cm，观察并清除颞区深筋膜。 观察颞筋膜下间隙，注意颞筋膜分两层 5.在颞线下方约0.5cm，与颞线弧形平行切断颞肌，保留起点，将其自骨面剥 离，向下翻至颧弓，寻找颞肌深面的颞深动脉和颞深神经。小神经、小血管各保留一支，追踪并观察其是否来自上颌动脉、下颌神经 三、眶区 A、简单解剖 1.翻开上下眼睑，切出眼球周围的筋膜，找寻泪腺 2.以眶上缘、颧弓等为界限，清除眶区皮肤及皮下组织，暴露上下内外四直肌 与上下斜肌 3.在眶上缘找到眶上神经血管束 往内侧寻找滑车上神经血管束 4.剪断清除眼球周围的结缔组织，剪断视神经并取出眼球 5.清理上直肌，寻找其深面动眼神经的上支 清理外直肌，寻找其内侧展神经 清理上斜肌，寻找其深面滑车神经 6.循动眼神经的上支确认动眼神经有上下两支 7.沿动眼神经下支附近寻找睫状神经节 B、精细解剖（参考实习指导） 四、腮腺咬肌区
【关键字】增长、持续、位置、结构、关系、教育、调整 前庭的解剖结构： 口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙，在息止颌位时，此腔隙经位时，口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间的空隙与固有口腔相通。在牙关系闭或颌间固定的患者，可经此空隙输入流体营养物质。 在口腔前庭各壁上，可见以下具有临床意义的表面解剖标志。医学|教育网|搜集整理口腔前庭沟：口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。 上、下唇系带：上、下唇系带为前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞，上唇系带较下唇系带明显。制作义齿时，基托边缘应注意此关系。儿童的上唇系带较为宽大，并可能与切牙乳头直接相连。随着儿童年龄的增长，唇系带也应逐渐缩小，如果持续存在，则上颌中切牙间隙不能自行消失，影响上颌中切牙的正常排列，需手术治疗。 颊系带：颊系带为口腔前庭沟相当于上、下尖牙或双尖牙区的扁形粘膜皱襞，其数目不定。一般上颊系带较明显，义齿基托边缘应注意此关系。 腮腺导管口：在平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，呈乳头状突起。作腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须找到此导管口。 磨牙后区：由磨牙后三角及磨牙后垫组成。磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙的颈缘，其尖朝向后方；磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎时，磨牙后垫常显红肿。 翼下颌皱襞：翼下颌皱襞为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带所衬托。该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的部位。 颊垫尖：大张口时，平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三角形隆起，称颊垫。其尖称颊垫尖，向后邻近翼下颌皱襞前缘，此尖约相当于下颌孔平面，为下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。颊垫深面为颊脂垫。该垫因系脂肪组织构成，因而颊垫尖的位置有时不恒定，该尖可偏上或偏下，甚或远离翼下颌皱襞，此时麻醉穿刺点应作相应的调整。
1.3肌学 肌学总论 （一）肌的形态 分长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。 （二）肌的构造 1■肌腹由肌纤维组成，有舒缩功能。 2■肌腱由致密结缔组织组成，无收缩功能 3.腱膜阔肌的腱呈薄片状，称腱膜。 （三）肌的起止 起点：运动时相对固定的的一端。 止点：运动时移动的一端。 （四）肌的作用 肌的作用是在神经支配下进行收缩。 运动单位：一个运动神经元的轴突和它所支配的肌纤维。肌张力：运动单位轮流收缩，使肌处于一种轻度 收缩状态，保持一定的肌力。 （五）肌的辅助装置 包括：筋膜浅筋膜、深筋膜 滑膜囊 腱鞘 籽骨 作用：协助肌的活动，具有保持肌的位置，减少运动时的摩擦和保护等功能。 1■筋膜遍布全身，分浅、深筋膜。 （1）浅筋膜：位于皮下，由疏松结缔组织构成。含脂肪、浅静脉、皮神经、淋巴结等（2）深筋膜：位于浅筋膜深面，由致密结缔组织构成。包被肌肉等，形成肌间隔。 2■滑膜囊为内含滑液的小囊，位于腱与骨面接触处。 3■腱鞘 是包围在肌腱外的鞘管，存在于活动性较大的部位（如腕、踝、手指、足趾）作用：固定腱的位置，减少摩擦。 腱鞘构造分两部分：（1）腱纤维鞘：位于外层 （2）腱滑膜鞘：位于纤维鞘内。 二、头颈肌 （一）头肌 面肌：起自颅骨不同部位，止于面部皮肤颅顶肌：额枕肌 眼轮匝肌：环绕眼裂，使眼闭合。口轮匝肌：环绕口裂，使口闭合。
咀嚼肌： 咬肌：起自颧弓，止于下颌角的外面。 颞肌：起自颞窝骨面，止于下颌骨的冠突。 翼内肌：起自翼突窝，止于下颌角的内侧面。 三肌的作用：上提下颌骨，使咬合。 翼外肌：协助张口 （二）颈肌 颈阔肌 胸锁乳突肌： 起点：胸骨柄前面和锁骨的内侧半；止点：乳突 作用：两肌收缩，头向后仰；单侧收缩，头歪向 同侧，面向对侧。 舌骨上、下肌群 作用：使舌骨和喉固定，或使它们上、下移动，以配合吞咽和发音。作开 口和参与 咀嚼肌动作。 三、躯干 躯干「背肌 颈肌 胸肌 膈 腹肌 会阴肌 使肩胛骨向脊柱靠拢 全身最大扁肌，使肩关节内收、旋内和后伸 上提肩胛骨 使肩胛骨向脊柱靠拢并略向上 使脊柱后伸和仰头 使肩关节内收、旋内和前屈 拉肩胛骨向前下方；上提肋助 吸气 拉肩胛骨向前并紧贴胸廓 胸固有肌助间外肌 T 肋 间内肌 肋间最内肌 I 胸横肌 背肌浅层I ■斜方肌 - r 背阔肌 肩胛提肌 L 菱形肌 深层竖脊肌 胸肌「胸上肢肌■■胸大肌 "胸小肌 -前锯肌
口腔解剖学题库 一、名词解释 第一章 口腔解剖学：是一门研究正常人体的口腔、颌面等部位的形态结构及临床应用的一门学科。 第二章 髁突：又称为髁状突或关节突。髁突上端膨大有关节面，与颞下颌关节盘相邻。 在眶下缘中点下方约0.5-0.8cm处有椭圆形的眶下孔，孔内有眶下神经、血管通过。 上颌窦：位于上颌体内，上颌窦下壁由前向后盖过上颌第二前磨牙至上颌第三磨牙的根尖。 翼从上颌结节：上颌体后面的下部有粗糙的圆形隆起，成为上颌结节，为翼内肌浅头的附着处。 颏孔：在外斜线上方，下颌第二前磨牙下方或第一、二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘之间的稍上方有一骨孔，称颏孔。 牙槽嵴：牙槽窝入口的边缘。 下颌孔：下颌升支内侧面略偏后上方有下颌孔，开口朝向后上方，向下通入下颌管。 牙槽窝：为牙槽突容纳牙根的深窝。 固有牙槽骨：牙槽窝周壁成为固有牙槽骨，包被于牙周膜周围，因骨面上有许多小孔，又称筛状板。 第四章
前牙：切牙和尖牙位于口角之前，成为前牙。 牙列：上下颌牙按一定顺序和规律紧密地排列在牙槽骨上，形成一个弓形整体，称为牙列。 髓腔：牙本质内部有一容纳牙髓的腔隙称为髓腔。 根干：多牙根的未分叉部分称为根干或根柱。 牙本质：是构成牙的主体，其冠部表面覆盖牙釉质而根部由牙骨质而根部由牙骨质覆盖，不如牙釉质坚硬。 槽生牙：有较完善的牙根位于牙槽窝内称槽生牙。 临床牙冠：指牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以牙龈缘为界。 解剖牙冠：指牙体表面有牙釉质覆盖的部分，牙冠与牙根以牙颈为界。 恒牙列期：恒牙自6岁左右开始萌出，12-13岁以后，乳牙已全部被恒牙所替代，称为恒牙列期。 乳牙列期：从出生后6个月左右至6岁左右，口腔内只有乳牙，称为乳牙列期。 第五章 牙尖：尖牙的切端及后牙合面上的近似椎体形的显著突起成为牙尖。 中线：将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线称为中线。 横嵴：两个相对牙尖的三角嵴横过牙合面相连，形成细长的牙釉质隆起，称为横嵴。 斜嵴：牙合面上斜行相对的两条三角嵴相连形成的长条状隆起，称为斜嵴。点隙：几条发育沟相交处或沟的末端所形成的点状凹陷，称点隙。 轴嵴：为牙轴面上从牙尖顶伸向牙颈部的纵形隆起。 边缘嵴：是指前牙舌面近、远中边缘及后牙牙合面边缘的长条状牙釉质隆
一、牙的演化 （一）各类牙的特点 一、各类动物牙的演化特点 （一）鱼类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 （二）两栖类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 （三）爬行类：单锥体、同形牙、多牙列、侧生牙或槽生牙 （四）鸟类：单锥体牙 （五）哺乳类：异形牙、双牙列、槽生牙 1.牙附着的形式 （1）端生牙（acrodont)：此类牙无根，借纤维膜附着于颌骨的边缘，容易脱落。大部分硬骨鱼类为端生牙。 （2）侧生牙（pleurodont)：不仅牙的基部与颌骨相连，一侧也附着于颌骨内缘，此类牙虽无完善的牙根，但比端生牙牢固，如爬行类动物的牙。 （3）槽生牙（thecodont)：有完善的牙根，位于颌骨的牙槽窝内，有血管和神经末梢从根尖孔进入髓腔。哺乳动物包括人类的牙都是槽生牙。 2.牙列替换的次数 （1）多牙列（polyphyodont)：在端生牙或侧生牙的舌侧有若干后备牙以不断替换脱落的牙，由于一批一批牙的不断替换，故名多牙列。大部分硬骨鱼类、两栖类和爬行类为多牙列。 （2）双牙列（diphyodont)：一生中共有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。双牙列主要是槽生牙。哺乳动物包括人类为双牙列。 3.牙体外形 （1）同形牙（homodont)：全口牙的形态相同，三角片或单锥形，大小相似，如鱼类的牙。（2）异形牙（heterodont)：牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，如哺乳动物包括人类的牙。 （二）牙演化的特点 1.牙数由多到少（鱼类可多达200个左右）。 2.牙根从无到有。 3.从多牙列到双牙列。 4.从同形牙到异形牙。 5.从分散到集中（牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨）。 6.牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。 二、牙体解剖的一般概念 （一）牙的组成、分类及功能 1.牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成： （1）牙冠（dental crown）：有解剖牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。 （2）牙根（root of tooth）：有解剖牙根和临床牙根之分。解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是牙体的支持部分。临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以龈缘为界。 （3）牙颈（dental cervix）（颈线、颈缘、颈曲线）：指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。 牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括： （1）牙釉质（enamel）：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。
《口腔颌面部解剖学》复习思考题及病例分析Review questions and case analysis 第二章颅骨 一、复习思考题Review questions 1．试述脑颅和面颅各骨的名称。 2．何谓翼点?并说明其临床意义。 3．试述颅底外面的分区和各区的主要解剖结构。 4．茎突有何临床意义? 5．从前向后依次描述颅中窝外侧部主要的裂、孔、管、沟的位置和名称及穿行其内的结构。 6．试述穿过颅后窝各孔的解剖结构。 7．简述颞下颌关节窝的境界和组成。 8．描述颞下窝及翼腭窝的解剖境界和交通。 9．简述眶下管的走行及其临床意义。 10．试述上颌窦的解剖形态及其与上颌前磨牙和磨牙的位置关系。 11．何谓上颌骨三大支柱?简述其功能。 12．试述下颌骨的薄弱部位。 13，简述翼腭管的构成、交通及腭大孔的位置。 14．简述颧骨的主要解剖形态。 二、病例分析Case analysis 1．一男性患者，37岁，因车祸送来急救。检查发现：双侧眶周围皮下淤血，形成“熊猫眼”，鼻腔内流淡粉红色液体，嗅觉障碍。从解剖学角度分析，为何出现上述症状? 分析：该患者为颅前窝骨折，累及筛板及眶板。颅前窝底即为眼眶顶，薄弱易破，两侧眶顶间为筛板，为鼻腔顶，其中有许多小孔为嗅神经纤维和筛前动脉通过。该患者有外伤史且受力点在额眶部，导致颅前窝骨折累及筛板，撕破该处硬脑膜及鼻腔顶粘膜，出现了脑脊液鼻漏并伤及嗅神经使嗅觉障碍，同时，外力使眶板骨折出现球结膜下出血和眼睑皮下淤血，故表现为双眼眶周青紫现象，俗称“熊猫眼”。 2．患者女性，27岁，骑车被卡车撞伤，曾有昏迷-短暂清醒-再昏迷史。来院检查：右颞部皮下血肿，意识障碍，呕吐，血压升高，脉搏减慢，脉压差增大，心率呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，同侧对光反射减弱，分析此症状及造成此症状的原因。 分析：此为颞骨骨折所致硬脑膜外血肿伴有原发性脑损伤症状。颅骨该处为翼点，由额、蝶、顶，颞骨之间的缝连接，该部颅骨较菲薄，容易造成颅骨骨折，引起原发性脑损伤，此时患者出现意识障碍，随后完全清醒或意识障碍好转，但不久因该部颅骨内面硬脑膜中动脉和静脉撕破导致硬脑膜外血肿形成，再次出现昏迷，并由于血肿增大挤压大脑颞叶使其内侧面海马、钩回突向小脑幕切迹缘以下而出现意识障碍加深，瞳孔散大，一侧对光反射消失，对侧肢体偏瘫等小脑幕切迹疝症状。 3．一学生，男，22岁，因球砸伤面左侧部，患者张口受限约lcm左右，左颧面部肿胀，皮下出血，压痛存在，口内咬合关系良好，X线提示颧弓“M”型骨折，如何解释该患者症状和体征? 分析：这是一个典型的单纯颧弓骨折的病例。颧弓和颧骨是面部比较突出的部分，常因受外力直接打击而发生骨折，其中尤以颧弓骨折多于颧骨骨折。颧弓是由颧骨颞突和颞骨颧突连接而成，此处较薄弱，骨折时多发生内陷移位，压迫颞肌以及内侧的下颌骨喙突而导致张口受限，甚至不能张口，局部疼痛，伤侧面部早期扁平，数小时后随着软组织肿胀而不易觉察，只有靠手指触诊方可诊断。常见的骨折类型有：三线骨折(“M”
口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙，在息止颌位时，此腔隙经位时，口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间的空隙与固有口腔相通。在牙关系闭或颌间固定的患者，可经此空隙输入流体营养物质。 在口腔前庭各壁上，可见以下具有临床意义的表面解剖标志。医学|教育网|搜集整理口腔前庭沟：口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。 上、下唇系带：上、下唇系带为前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞，上唇系带较下唇系带明显。制作义齿时，基托边缘应注意此关系。儿童的上唇系带较为宽大，并可能与切牙乳头直接相连。随着儿童年龄的增长，唇系带也应逐渐缩小，如果持续存在，则上颌中切牙间隙不能自行消失，影响上颌中切牙的正常排列，需手术治疗。 颊系带：颊系带为口腔前庭沟相当于上、下尖牙或双尖牙区的扁形粘膜皱襞，其数目不定。一般上颊系带较明显，义齿基托边缘应注意此关系。 腮腺导管口：在平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，呈乳头状突起。作腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须找到此导管口。 磨牙后区：由磨牙后三角及磨牙后垫组成。磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙的颈缘，其尖朝向后方；磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎时，磨牙后垫常显红肿。 翼下颌皱襞：翼下颌皱襞为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带所衬托。该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的部位。 颊垫尖：大张口时，平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三角形隆起，称颊垫。其尖称颊垫尖，向后邻近翼下颌皱襞前缘，此尖约相当于下颌孔平面，为下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。颊垫深面为颊脂垫。该垫因系脂肪组织构成，因而颊垫尖的位置有时不恒定，该尖可偏上或偏下，甚或远离翼下颌皱襞，此时麻醉穿刺点应作相应的调整。
肌学 一、肌学总论 （一）肌的形态分长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。 （二）肌的构造 1.肌腹由肌纤维组成，有舒缩功能。 2.肌腱由致密结缔组织组成，无收缩功能 3.腱膜阔肌的腱呈薄片状，称腱膜。 （三）肌的起止起点：运动时相对固定的的一端。止点：运动时移动的一端。（四）肌的作用肌的作用是在神经支配下进行收缩。运动单位：一个运动神经元的轴突和它所支配的肌纤维。肌张力：运动单位轮流收缩，使肌处于一种轻度收缩状态，保持一定的肌力。 （五）肌的辅助装置 包括：筋膜浅筋膜、深筋膜 滑膜囊 腱鞘 籽骨 作用：协助肌的活动，具有保持肌的位置，减少运动时的摩擦和保护等功能。1 . 筋膜遍布全身，分浅、深筋膜。 （1）浅筋膜：位于皮下，由疏松结缔组织构成。含脂肪、浅静脉、皮神经、淋巴结等 （2）深筋膜：位于浅筋膜深面，由致密结缔组织构成。包被肌肉等，形成肌间隔。 2 . 滑膜囊为内含滑液的小囊，位于腱与骨面接触处。 3 . 腱鞘 是包围在肌腱外的鞘管，存在于活动性较大的部位（如腕、踝、手指、足趾）作用：固定腱的位置，减少摩擦。 腱鞘构造分两部分：（1）腱纤维鞘：位于外层（2）腱滑膜鞘：位于纤维鞘内。 头颈肌 （一）头肌 面肌：起自颅骨不同部位，止于面部皮肤 颅顶肌：额枕肌 眼轮匝肌：环绕眼裂，使眼闭合。 口轮匝肌：环绕口裂，使口闭合。 咀嚼肌： 咬肌：起自颧弓，止于下颌角的外面。颞肌：起自颞窝骨面，止于下颌骨的 冠突。翼内肌：起自翼突窝，止于下颌角的内侧面。三肌的作用：上提下颌骨，使咬合。 翼外肌：协助张口 （二）颈肌颈阔肌胸锁乳突肌： 起点：胸骨柄前面和锁骨的内侧半；止点：乳突作用：两肌收缩，头向后仰；
下肢骨及其连结 本节讲述了下肢骨的概念、分部,各部分的骨性构成,形态特点及连结方式。下肢骨 也分为下肢带骨和自由下肢骨两部分。下肢带骨即髋骨,自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫 骨、腓骨及7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。下肢骨承受重力,因此较上肢骨粗大,关节 运动不如上肢灵活。 下肢带骨 髋骨hip bone 为不规则的扁骨。16岁以前由髂骨、坐骨及耻骨以软骨连结而组成,成年后软骨骨化,三骨在髋臼acetabulum处互相愈合。 一、髂骨ilium 在三骨中最大,位于髋骨的后上部,分为髂骨体和髂骨翼两部,以弓状线arcuate line为界。翼的内面凹陷名髂窝iliac fossa,为大骨盆的侧壁。弓状线前端有一隆起名髂耻隆起iliopubic eminence,髂窝的后分粗糙,有一近横位的耳状面,与骶骨的耳状面相关节。髂骨翼上突出的骨性标志有:髂嵴iliac crest,髂前上棘anterior superior iliac spine和髂前下棘anterior inferior iliac spine,髂后上棘posterior superior iliac spine和髂后下棘posterior inferior iliac spine。两侧髂嵴最高点的连线约平齐第4腰椎棘突,是计数椎骨的标志。两侧髂后上棘的连线约平第2骶椎。从髂前上棘向后约5~7 cm 处,髂嵴较厚且向外突出,叫做髂(嵴结节tubercle of iliac crest,是骨髓穿刺常用的部位。 二、坐骨ischium 位于髋骨的后下部,可分为坐骨体及坐骨支两部分。坐骨体构成髋臼的后下部和小骨盆的侧壁。体的后缘有一向后伸出的三角形骨突,叫做坐骨棘ischial spine。坐骨棘与髂后下棘之间的骨缘呈弧形凹陷,叫做坐骨大切迹greater sciatic notch,坐骨棘下方的骨缘小缺口叫做坐骨小切迹lesser sciatic notch。由体向
人体解剖学之肌学 第一节肌学概序 肌 肌是运动系统的动力部分，多数附着于骨骼，故称骨骼肌因受躯体运动神经支配，可通过人的意志控制，又称随意肌。骨骼肌分布广泛，全身共有600余块，约占体重的40％。每块肌都有一定的形态、构造和功能，并有丰富的血管、神经和淋巴管分布，所以每块肌都可以视为一个器官。 一、肌的形态分类 骨骼肌的形态多样，按其外形可分为长肌、短肌、扁肌（阔肌）和轮匝肌四种。 二、肌的构造 肌有肌腹和肌腱两部分构成。肌腹主要由骨骼肌纤维组成，具有收缩性；肌腱由致密结缔组织组成，具有力的传递的作用。长肌的腱为圆索状；扁肌的腱薄而宽阔，称腱膜。 三、肌的起止、配布与作用 骨骼肌通常都跨过关节，并以其两端附着于两块或两块以上骨的表面。一般把肌在固定骨上的附着点称为起点或定点；把肌在移动骨上的附着点称为止点或动点。 肌的配布与关节的运动轴关系密切，把分布在运动轴同侧，作用完全相同的肌，称为协同肌，把分布在运动轴异侧，作用完全相反的肌，称为拮抗肌。各肌群通过神经系统的支配调节，彼此协调，完成各种运动。 四、肌的辅助结构 肌的辅助结构位于肌的周围，具有保护、约束、协助肌等作用，包括筋膜、滑膜囊和腱鞘等。 （一）筋膜 筋膜分浅筋膜和深筋膜两类。 1、浅筋膜又称皮下组织，位于真皮之下，包被全身各部，有疏松结缔组织构成，内含脂肪和浅血管、皮神经、浅淋巴管。有保持体温和保护深面组织、器官的作用。 2、深筋膜又称固有筋膜，位于浅筋膜深面，包裹于肌的表面，由致密结缔组织构成。四肢的深筋膜发达，深入到肌群间并附着于骨，形成肌间隔和筋膜鞘。深筋膜由保护、约束肌和减少按摩的作用。 （二）滑膜囊 滑膜囊由滑膜构成，为双层扁平、密闭的结缔组织小囊，内含少量滑液，多见于肌腱和骨面间。滑膜囊有减少按摩的作用。 （三）腱鞘 腱鞘是套在手、足等处长肌腱周围的双层鞘管，分内、外两层，外层为纤维层，与周围结缔组织相连；内层为滑膜层，紧包肌腱，可分泌为少量滑液。作用：减少腱活动时与骨面间的摩擦。
咬肌 起止点：起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆 作用：上提下颚骨 颞肌 起止点：起自颞窝，止于下颌骨冠突 作用：使下颌骨上提和向后移 翼内肌 起止点：起自翼突，止于下颌角内面的翼肌粗隆 作用：使下颌骨上提并使其向前运动 翼外肌 起止点：起自蝶骨大翼的下面和翼突的外侧，止于下颌颈 作用：做张口运动 胸锁乳突肌 起止点：起自胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突 作用：单侧收缩颈向同侧底，面转向对侧，两侧同时收缩使头后仰 前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌 起止点：起止于第一肋后斜角肌起止于第二肋骨 作用：一侧斜角肌收缩，使颈侧屈，两侧同时收缩可上提第一二肋助深吸气 斜方肌 起止点：从枕外粗隆直达12胸椎棘突上部肌束斜向外下，下部肌束斜向外上，中部横行，汇聚于肩胛冈锁骨外侧端和肩峰 作用：一侧斜方肌收缩使颈向同侧屈，两侧同时收缩使头后仰 背阔肌 起止点：起自第六胸椎以下的全部棘突和髂脊后份，肌束向外上集中，止于肱骨小结节脊 作用：收缩使臂内收、旋内和后伸 竖脊肌（骶棘肌） 起止点：起自骶骨脊背面和髂脊后部，向上分出三群肌束，沿途于椎骨和肋骨，向上可达颞骨乳突 作用：止肌单侧收缩使脊柱侧屈，两侧同时收缩使脊柱后伸和仰头 胸大肌 起止点：起自锁骨的内侧半，胸骨和第1~6节肋软骨，肌束向外侧集中，以扁腱止于肱骨大结节脊 作用：使肩关节内收、旋内和前屈 胸小肌： 起止点：起自第3~5肋，止于肩胛骨喙突 作用：拉肩胛骨向前下方，当肩胛骨固定时，还可以提肋助吸气 前踞肌： 起止点：以肌齿起自第1~8肋外面，肌束斜向后上，止于肩胛骨内侧缘和前面下角作用：收缩时拉肩胛骨向前做推送动作，下部肌束使肩胛下角旋内，助臂上举，当肩胛骨固定时，还可以提肋助深吸气 肋间外肌： 起止点：起自上位肋骨上缘，肌书斜向前下，止于下一肋的下缘 作用：提肋助吸气
一、口腔解剖生理学的定义和任务 定义：口腔解剖生理学是一门以研究口腔、颅、面、颈部诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科。 二、口腔解剖生理学的发展简史 三、学习口腔解剖生理学的基本观点 1、进化发展的观点 2、形态与功能互相影响的观点 3、人体整体性观点 四、学习口腔解剖生理学的基本观点 （一）注意实践 （二）善于总结 （三）多加强化 第二章牙体解剖生理 第一节牙的演化 一、各类动物牙的演化特点 （一）鱼类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 （二）两栖类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 （三）爬行类：单锥体、同形牙、多牙列、侧生牙或槽生牙（四）鸟类：单锥体牙 （五）哺乳类：异形牙、双牙列、槽生牙
*牙的演化特点： 1、牙形由单一同形牙向异形牙演化 2、牙数由多变少 3、牙替换次数有多牙列向双牙列演化 4、牙根从无到有 5、牙的分布由广泛至集中于上、下颌骨 6、牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化 二、牙体形态演化学说 （一）三尖学说 （二）联合学说 第二节牙的分类、功能及临床牙位记录 一、牙的分类 1、乳牙、恒牙 2、根据牙的形态和功能乳牙：乳切牙、乳尖牙、乳磨牙 恒牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 3、前牙、后牙 二、牙的功能 （一）咀嚼 （二）发音和言语 （三）保持面部的协调美观 三、临床牙位记录
（一）部位记录法 （二）Palmer记录系统 （三）通用编号系统 （四）国际牙科联合会系统 第三节牙的组成部分 一、外部观察 (一)牙冠：解剖牙冠系牙釉质覆盖的部分，牙冠与牙根以牙颈为界 临床牙冠为牙体露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界（二）牙根：解剖牙根系牙骨质覆盖的部分，牙根与牙冠以牙颈为界临床牙根为牙体在口腔内不能见到的部分，牙根与牙冠以龈缘为界 （三）牙颈：牙冠与牙根交界处 二、剖面观察 （一）牙釉质：构成牙冠表层的硬组织，也是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织 （二）牙骨质：是构成牙根表面的硬组织 （三）牙本质：是构成牙体的主质，位于牙釉质与牙骨质的内层（四）牙髓：是充满在髓腔中的蜂窝组织，内含血管、神经和淋巴管
1.3肌学 一、肌学总论 （一）肌的形态 分长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。 （二）肌的构造 1.肌腹由肌纤维组成，有舒缩功能。 2.肌腱由致密结缔组织组成，无收缩功能 3. 腱膜阔肌的腱呈薄片状，称腱膜。 （三）肌的起止 起点：运动时相对固定的的一端。 止点：运动时移动的一端。 （四）肌的作用 肌的作用是在神经支配下进行收缩。 运动单位：一个运动神经元的轴突和它所支配的肌纤维。 肌张力：运动单位轮流收缩，使肌处于一种轻度 收缩状态，保持一定的肌力。 （五）肌的辅助装置 包括：筋膜浅筋膜、深筋膜 滑膜囊 腱鞘 籽骨 作用：协助肌的活动，具有保持肌的位置，减少运动时的摩擦和保护等功能。
1 .筋膜遍布全身，分浅、深筋膜。 （1）浅筋膜：位于皮下，由疏松结缔组织构成。含脂肪、浅静脉、皮神经、淋巴结等 （2）深筋膜：位于浅筋膜深面，由致密结缔组织 构成。包被肌肉等，形成肌间隔。 2 .滑膜囊为内含滑液的小囊，位于腱与骨面接触处。 3 .腱鞘 是包围在肌腱外的鞘管，存在于活动性较大的部位（如腕、踝、手指、足趾）。作用：固定腱的位置，减少摩擦。 腱鞘构造分两部分：（1）腱纤维鞘：位于外层 （2）腱滑膜鞘：位于纤维鞘内。 二、头颈肌 (一)头肌 面肌：起自颅骨不同部位，止于面部皮肤。 颅顶肌：额枕肌 眼轮匝肌：环绕眼裂，使眼闭合。 口轮匝肌：环绕口裂，使口闭合。 咀嚼肌： 咬肌：起自颧弓，止于下颌角的外面。 颞肌：起自颞窝骨面，止于下颌骨的冠突。 翼内肌：起自翼突窝，止于下颌角的内侧面。
三肌的作用：上提下颌骨，使咬合。 翼外肌：协助张口 (二)颈肌 颈阔肌 胸锁乳突肌： 起点：胸骨柄前面和锁骨的内侧半；止点：乳突 作用：两肌收缩，头向后仰；单侧收缩，头歪向 同侧，面向对侧。 舌骨上、下肌群 作用：使舌骨和喉固定，或使它们上、下移动，以配合吞咽和发音。作开口和参与咀嚼肌动作。 三、躯干 躯干背肌 颈肌 胸肌 膈 腹肌 会阴肌 背肌浅层斜方肌使肩胛骨向脊柱靠拢 背阔肌全身最大扁肌，使肩关节内收、旋内和后伸
口腔颌面部的生长发育与解剖生理特点 1口腔的局部解剖和生理特点 1.1口腔 前壁为唇，经口裂通向外界；经咽门与咽部相延续。 两侧为颊。 上壁为腭。下壁为口底。 上下牙弓将口腔分为两部分：口腔前庭及固有口腔 1.1.1口腔前庭 界于牙列、牙槽骨、牙龈与唇颊之间的潜在腔隙。上下界为唇、颊黏膜移行至牙龈转折处。前面称唇沟，两侧称颊沟，统称前庭沟。 唇系带：前庭沟正中线扇型或带状黏膜皱襞。颊系带：前庭沟尖牙及双尖牙区的扇型或带状黏膜皱襞。 腮腺导管口：两侧正对上颌第二磨牙颊黏膜上乳头状突起。 1.1.2唇 唇（lips)：上唇、下唇之间为口裂，两侧联合处形成口角。上唇上界至鼻底，两侧以鼻唇沟为界。唇由皮肤、肌肉(口轮匝肌）、黏膜三层组成。上唇皮肤中央有人中沟、人中嵴；唇部皮肤向黏膜移行部称唇红缘，唇黏膜现露于外面部分称唇红。 1.1.3颊 位于面部两侧,形成口腔前庭外侧壁。颊肌和黏膜之间，有薄层脂肪，称颊脂垫,其尖端正对翼下颌皱襞（翼下颌韧带）前缘。 1.2固有口腔 前方及两侧以牙列为界，上方以硬软腭为顶，下为口底，向后延伸至咽门，中间为舌所充满。 1.2.1腭 硬腭（hard palate)和软腭(soft palate)分隔口鼻腔。 腭前2/3为硬腭黏膜，呈粉红色，牢固附着骨面上，角化层较厚 腭中缝、切牙乳头（incisive papilla)。、腭皱襞 切牙孔（incisive foramen)有鼻腭神经血管束通过。 腭大孔（greater palative foramen):有腭前神经血管束通过。 软腭黏膜：与硬腭黏膜相连续，呈幔状，后端游离，中份有悬雍垂，两侧向下外侧形成舌腭弓、咽腭弓，之间为扁桃体。 1.3舌 味觉语言咀嚼吞咽 舌体：舌背、舌腹舌缘、舌尖。舌根：人字沟、舌盲孔。舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头 1.4口底 范围：舌、口底黏膜之下，口底肌肉之上，下颌骨体内侧与舌根之间。 1.5牙周组织结构： 定义：牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈，是牙齿的支持组织。 1.5.1、牙槽骨（alveolar bone） 是颌骨包围牙根的突起部分，又称为牙槽突，骨质疏松，富有弹性，它是支持牙齿的重要组织。牙槽骨容纳牙根的凹窝称牙槽窝，牙根和牙根之间的骨板称牙槽间隔，牙槽骨的游离缘称牙槽嵴。当牙齿发生脱落，牙槽骨即发生萎缩。 1.5.2牙周膜periodontal membrane
个人收集整理-ZQ 口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间地蹄铁形地潜在腔隙，在息止颌位时，此腔隙经位时，口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间地空隙与固有口腔相通.在牙关系闭或颌间固定地患者，可经此空隙输入流体营养物质. 在口腔前庭各壁上，可见以下具有临床意义地表面解剖标志.医学教育网搜集整理 口腔前庭沟：口腔前庭沟亦称唇颊龈沟.即口腔前地上、下界.沟呈蹄铁形，为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜地沟槽.前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用地穿刺及手术切口部位.个人收集整理勿做商业用途 上、下唇系带：上、下唇系带为前庭沟中线上扇形或线形地粘膜小皱襞，上唇系带较下唇系带明显.制作义齿时，基托边缘应注意此关系.儿童地上唇系带较为宽大，并可能与切牙乳头直接相连.随着儿童年龄地增长，唇系带也应逐渐缩小，如果持续存在，则上颌中切牙间隙不能自行消失，影响上颌中切牙地正常排列，需手术治疗.个人收集整理勿做商业用途 颊系带：颊系带为口腔前庭沟相当于上、下尖牙或双尖牙区地扁形粘膜皱襞，其数目不定.一般上颊系带较明显，义齿基托边缘应注意此关系.个人收集整理勿做商业用途 腮腺导管口：在平对上颌第二磨牙牙冠地颊粘膜上，呈乳头状突起.作腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须找到此导管口.个人收集整理勿做商业用途 磨牙后区：由磨牙后三角及磨牙后垫组成.磨牙后三角位于下颌第三磨牙地后方，该三角地底朝前，为下颌第三磨牙地颈缘，其尖朝向后方；磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面地软组织，下颌第三磨牙冠周炎时，磨牙后垫常显红肿.个人收集整理勿做商业用途 翼下颌皱襞：翼下颌皱襞为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间地粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带所衬托.该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉地重要标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口地部位.个人收集整理勿做商业用途 颊垫尖：大张口时，平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三角形隆起，称颊垫.其尖称颊垫尖，向后邻近翼下颌皱襞前缘，此尖约相当于下颌孔平面，为下牙槽神经阻滞麻醉地重要标志.颊垫深面为颊脂垫.该垫因系脂肪组织构成，因而颊垫尖地位置有时不恒定，该尖可偏上或偏下，甚或远离翼下颌皱襞，此时麻醉穿刺点应作相应地调整.个人收集整理勿做商业用途 1 / 1
03 肌学 选择题 [A型题] 1．骨骼肌 A．属于平滑肌 B．属于随意肌 C．主要由肌腹和深筋膜构成 D．辅助结构有位膜 E．肌都有一个起点和一个止点 2．指深屈肌 A．其腱穿经腕管 B．经腕横韧带浅方 C．只有屈指作用 D．屈掌指关节，伸指间关节 E．分为5个腱 3．臀大肌 A．属大腿肌后群 B．收缩时使大腿后伸 C．收缩时使大腿旋内 D．防止躯干后仰 E．肌束斜向内下 4．位于大腿肌后群外侧的是 A．半腱肌 B．半膜肌 C．股二头肌 D．股四头肌 E．股外侧肌 5．腹内斜肌 A．肌纤维斜向内下 B．腱膜在髂前上棘和耻骨联合上缘间形成腹股沟韧带C．腱膜在耻骨嵴外上方形成皮下环 D．参与构成提睾肌 E．胸膜伸延形成精索内筋膜 6．助呼气的肌肉是 A．肋间内肌 B．肋间外肌 C．胸大肌 D．胸小肌 E．前锯肌 7．能使肩关节作内收、旋内和后伸的一组肌肉是A．冈上肌和肩肿下肌 B．冈下肌和肩肿下肌 C．背阔肌和大圆肌
．肩岬下肌和大圆肌D．E．以上均不对 8．使肩关节外展的肌是A．背阔肌 B．肱二头肌 C．肱三头肌 D．三角肌 E．以上均参与 9．肱二头肌的主要作用是A．使肩关节外展 B．使肘关节屈曲 C．使肘关节伸直 D．使肩关节旋内 E．主要运动肩胛骨 10．可使足内翻的肌肉有A．腓肠肌 B．比目鱼肌 C．胫骨后肌和胫骨前肌D．胫骨前肌和腓骨长肌E．腓骨短肌 [K型题] 11．关于食管裂孔，正确的是 ①第十胸椎水平 ②有胸导管通过 ③有迷走神经通过 ④位于中心健上 12．舌骨上肌群包括 ①下颌舌骨肌 ②二腹肌 ③茎突舌骨肌 ④颏舌肌 13．屈腕关节的肌肉有 ①拇长屈肌 ②掌长肌 ③指深屈肌 ④肱桡肌 14．与伸膝关节有关的结构有 ①股四头肌 ②缝匠肌 ③股神经 ④坐骨神经 15．参与腕内收动作的肌有 ①尺侧腕屈肌 ②指浅屈肌