分娩方式：详解剖腹产手术过程
在怀孕的时候，你总是会对分娩生产的那一刻产生无穷的想像，
其实，一切都没有想像中的可怕，只要充分了解生产过程，也许就能
够让你在那一刻放松很多。
接下来，就让小编带你经历一下剖腹产手术过程的全纪录吧
1、麻醉和消毒。
医生会先用胎心仪听一听胎儿的胎心情况，然后给产妇注入麻醉剂，产妇必须采取侧卧并弯腰的体位，并尽量保持不动。
麻醉生效后，医生就会开始消毒腹部，然后给产妇铺上无菌单，
只把腹部的切口部位露出来。在产妇颈部上方会放置一个“头架”，
阻隔她的视野，为免她看到手术操作会紧张，防止影响手术。
在紧急情况下，全身麻醉有助于手术的快速实行减少意外情况的
发生。非紧急时，区域性麻醉一般都做为手术的首选。
2、切开腹壁。
首先医生会用一把小镊子夹一夹腹部切口部位的皮肤，观察产妇
是否还有痛觉，如果产妇不觉得痛，医生就会开始把腹部的皮肤切开，然后用手分开脂肪层，再把脂肪下面的筋膜层划开。肌肉层一般也是
用手分开，而不是用刀，这样有助于术后的恢复。当医生看到腹膜后，会划开腹膜层，进入腹腔。
3、拉出子宫。
腹膜切开后，医生会伸入腹腔检查子宫，胎儿及附近器官，检查
有无破裂及粘连情况，然后将子宫托出至切口之外。
子宫拉出后应该在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布，
防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。
4、切开子宫。
医生会摸一下子宫下段，以确定胎儿的头所处的位置，然后一般会选择子宫下段与子宫体交界下方约1～2厘米处，切开一个长约3厘米的横切口。然后将这个切口向两侧用手撕开至约10厘米。这种横切口的方向与子宫肌纤维的走向是一致的，所以撕开会比切开更简单并且损伤小。
纵向切口出血量比较少，且可使胎儿更快地分娩出来，但不利于母亲的再次怀孕时经阴道生产的尝试。纵向切口会增加第二胎时子宫破裂的风险。
5、拉出胎儿。
医生看到羊膜囊后，会用钳子把羊膜囊夹破，让羊水流出来一部分，这样宝宝的头就比较容易下降。
然后，主刀医生会用手伸入到子宫里，托住宝宝的头，站在助手位置的医生则会向子宫底部加压把宝宝向下推，同时主刀医生会用手将宝宝的头向上撬一下，绝大部分情况下宝宝的头就能够顺利地娩出来了。
6、清理胎儿。
宝宝的头娩出后，医生会初步清理一下宝宝呼吸道里的羊水和粘液，然后将宝宝的身体逐渐娩出，等宝宝娩出后再将脐带夹住剪断。如果宝宝发出响亮的哭声说明呼吸良好，医生会把宝宝交给手术台下的助产士，她们会再进一步清理一下呼吸道，然后将宝宝身上的羊水擦干净和处理脐带，并为宝宝称体重等。
7、缝合子宫和腹壁。
手术后一般需住院观察2～4天，医生会尽量鼓励产妇早日离床实行一些简单的活动，以利于伤口的愈合及减少并发症发生的可能性。一般在术手1、2个星期伤口便会愈合。
各种分娩方式的优缺点及选择方法对于很多准妈妈而言，产房是一个既让人向往，又令人畏惧的地方。然而经历了十月“煎熬”，如何轻松“卸货”成为妈妈们关切的问题！ 分娩主要分成两种：传统的阴道分娩（顺产）和新式的剖宫产分娩。而阴道分娩中又有两种分娩方式自然分娩和无痛分娩。 哪种方式最合适开启你和宝贝的这份最特别的缘分。 阴道分娩 1. 自然分娩 「自然分娩」是在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。 我们日常生活最常见的就是如上图所示的「卧式待产法」。孕妇平卧于孕妇平卧于产床上，靠子宫收缩力、腹肌收缩力等娩出胎儿。合产妇类型自然分娩适合理性和配合度较高的孕妇。 2. 无痛分娩 「无痛分娩」的推行，是超怕疼准妈妈的福音！ 「无痛分娩」在医学上称之为「分娩镇痛」，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。 目前最常用的是「硬膜外麻醉」，麻醉师将麻药注入产妇的硬膜
外腔，阻止产妇下肢的感觉神经，让产妇的疼痛明显下降，但不会阻止运动神经，所以产妇还可以自行用力。 很多家庭担心麻醉药是否会对母子有不良影响，特别解释下，硬膜外麻醉的麻醉药用量，仅仅是剖宫产麻醉药的10%-20%，几乎影响不到胎儿，所以对产妇和宝宝来说都是非常安全。 敲黑板并不是所有的准妈妈都适合无痛分娩！如果有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常、药物过敏、腰部有外伤史、穿刺部位有感染等症状的产妇是不可以选择的。 适合产妇类型尤为适合对疼痛过于恐惧，以及高血压、心脏病等严重基础疾病患者身体不能承受过度压力的产妇。 顺产的优点 1. 于准爸妈的优点 1. 顺产是一个生理过程，它对于妈妈们的创伤很小，“卸货”后恢复更快。 2. 顺产的过程中身体会分泌催产素，它不仅能够促进产程的进展，还能促进产后妈妈的乳汁分泌。 3. 经过扩张的阴道，绝经后萎缩的程度小，更有利于长远以后的夫妻生活。 4. 虽然每个医院收费标准不同，但顺产的费用更低。
孕妇在决定自然分娩时，应先了解何时预产及生产的全过程。 适合人群 1、年龄介于 24～28 岁间 2、孕期合理营养，控制体重 3、多做运动 4、对自然分娩有信心 5、定时做产前检查优点 1、产后 恢复快。 生产当天就可以下床走动。 一般 3-5 天可以出院，花费较少。 2、产后可立即进食，可喂哺母乳。 3、仅会有阴部位伤口。 4、并发症少。 5、对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经 刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好。 6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。 缺点 1、产前阵痛 2、阴道生产过程中突发状况 3、阴道松弛 4、 骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症二、剖腹分娩剖腹分娩就是剖开腹壁及 子宫，取出胎儿。 若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女 保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期 效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。 剖腹产是一个重要的手术助产方法。 适合人群 1、孕妇的骨盆明显狭小或畸形。 2、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。 3、胎位有异常，如横位、臀位。
4、产前出血。 5、子宫有疤痕。 6、妊娠合并症或并发症病情严重。 7、先兆子宫破裂。 8、做过生殖器修补。 9、35 岁以上的高龄初产妇，同时诊断出妊娠合并症者。 10、胎儿体重超过 4 千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等。 11、前置胎盘。 优点 1、由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产 可以挽救母婴的生命。 产妇以下情况需要剖腹产阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能 对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。 2、剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。 3、如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术， 可以免去母亲遭受阵痛之苦。 4、腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或 浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。 5、做结扎手术也很方便。 6、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂， 多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。 缺点 1、出血量较多 2、并发症较多 3、产后恢复较慢 4、住院时 间长 5、产后接着怀孕，易引起子宫破裂三、无痛分娩无痛分娩，医
分娩方式：四种常见分娩方式的比较 导读：本文分娩方式：四种常见分娩方式的比较，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。 1、自然分娩 自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解何时预产及生产的全过程。 优点 （1）产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。 （2）产后可立即进食，可喂哺母乳。 （3）仅会有阴部位伤口，并发症少。 （4）对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。 缺点：产前阵痛；阴道生产过程中突发状况；阴道松弛；骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症 2、剖腹分娩 剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。 优点
（1）由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。 剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。 （2）如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。 腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。 缺点：出血量较多；并发症较多；产后恢复较慢；住院时间长；产后接着怀孕，易引起子宫破裂 3、无痛分娩 无痛分娩，医学上被称为分娩镇痛，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。 一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，药物性分娩镇痛有很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。 另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。 优点 （1）解除产妇对分娩疼痛的恐惧感； （2）起效快，作用可靠； （3）缓解产痛带来的不良生理反应。
分娩方式的选择 大家下午好！今天我要与大家来共同讨论一下关于分娩方式选择的问题。 怀孕是一件让人值得欣喜的事情，在整个妊娠过程中，宝宝在妈妈的肚子里一天天生长、发育、成熟，在临近预产期的时候，全家人在享受着迎接宝宝诞生的喜悦的同时，可能会越来越多的考虑到到底选择什么样的分娩方式来结束妊娠的问题。俗话说的好，编筐编篓全在收口，如果口收不好的话，那就真成了好事变坏事了。所以，无论选择哪种分娩方式，都要遵循着保证母儿安全的大原则。 分娩方式无外乎是正常分娩及剖宫产分娩两种，它们各有其利弊。下面我就简单介绍一下：正常分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。 首先，临产时随着子宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的舒缩，这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生肺泡表面活性物质（它的作用是使肺泡扩张），因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。 其次，在分娩时，胎儿由于受到产道的挤压，呼吸道里的粘液和羊水都被挤压出来，因此，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的几率相对减少。 另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼吸节律。 而且经过产道分娩的新生儿对外界的适应能力较强。以上几点就是阴道分娩对新生儿的有益的一面。 对于产妇来说，正常分娩的产妇身体恢复快，产后出血少，免受麻醉和手术的风险，另外无手术后的并发症和后遗症。而且经过阴道分娩后宫口扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排泄引流，产后子宫复旧良好（恢复得快）。 既然正常分娩是一个自然的生理过程，而且又有这么多好处，所以一般当产妇入院后，医生在经过全面产前检查，觉得胎儿、母体条件均理想，适合阴道试产时，医生首先会建议阴道试产。 在这里我就要具体讲一下，什么样的情况具备阴道试产的条件，比较适合阴道分娩。决定分娩的三大因素为产力、产道、胎儿。 在临产后产力主要为子宫的收缩力，其次呢肛提肌的收缩力在协助胎先露部在骨盆腔内俯屈、内旋转时起到重要的协助作用。在宫口开全进入第二产程时，腹肌及膈肌的收缩力也是重要的辅助力量。 产道分骨产道及软产道二部分，当骨盆狭窄或相对狭窄，软产道梗阻时不适合阴道分娩。 再有就是胎儿因素，当胎儿过大或相对较大，胎位不正时不适合阴道分娩。这些都是书本上的一些理论知识，我就大概提一下，讲多了大家也听不懂，也没有那个必要。 下面我就讲一下最实用的也是和大家关系最密切的情况。 在入院后医生首先要对产妇进行入院时产前检查，具备阴道试产的产妇方面的条件主要有：1.产妇身体条件比较好，没有合并一些严重的内外科疾病（高血压、心脏病、严重的肝肾肺部等疾病）；2.产妇的身高体重及骨盆大小适宜（如果产妇身材矮小骨盆狭窄不适合阴道分娩，如果产妇肥胖，使软产道相对狭窄，不利于阴道分娩）；3.宫颈条件（宫颈由非孕期的 1cm逐渐伸展，如宫颈管消失，宫颈质地软，宫口有一定程度的扩张适合阴道分娩，反之，宫颈管长，质硬，宫口未开就不利于阴道分娩），但目前这是可以通过药物来创造有利条件的。目前有一种药物叫做普贝生，它就是一种宫颈软化剂，放置于阴道后穹窿处起到软化宫颈的作用。4.产妇自身的意愿（如果产妇要求阴道分娩愿望强烈，而且有较大的决心、信心及恒心，这是非常重要的。如果产前就犹豫不决，怕遭两遍罪，进入产程出现规律宫缩后一
常见的分娩方式 常见的分娩方式 分娩方式有自然分娩、剖腹分娩、无痛分娩、水中分娩。 1、自然分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外，这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。 2、剖腹分娩：如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。 3、无痛分娩：通常所说的无痛分娩”，在医学上其实叫做分娩镇痛”。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。是指在分娩期间使用解除疼痛的方法，意味着对于即将成为人母的你，能有一个愉快及有意义的生产过程。 目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩阵痛。 4、水中分娩：新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。产妇在充满温水的分娩池中自然分娩，由于分娩池中的水温、生物指标等与母亲子宫内的羊水环境类似，使胎儿在离开母体后很适应，产妇也在水的浮力下减少了生产痛苦。新生儿在母体羊水中是通过胎盘、脐带提供呼吸养料的，水中分娩产出的一刻，分娩池中环境与羊水环境相似，新生儿肺叶仍然没有打开，所以完全不会呛水。 如何选择分娩方式 1、医生帮助孕妇选择分娩方式 在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。 2、选择更人性化的分娩方式 目前国际上围产技术的潮流是回归自然的人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。
分娩方式：四种常见分娩方式的比较 1、自然分娩 自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让 胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解何时 预产及生产的全过程。 优点 （1）产后恢复快。生产当天就能够下床走动。一般3-5天能够出院，花费较少。 （2）产后可立即进食，可喂哺母乳。 （3）仅会有阴部位伤口，并发症少。 （4）对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺 激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发 展也较好。 缺点：产前阵痛；阴道生产过程中突发状况；阴道松弛；骨盆腔子宫 膀胱脱垂的后遗症 2、剖腹分娩 剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术即时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁 殖后代的水平，否则不但不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。 优点 （1）因为某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产能够挽 救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成，或经 阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。
剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。 （2）如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，能够免去母亲遭受阵痛之苦。 腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。 缺点：出血量较多；并发症较多；产后恢复较慢；住院时间长；产后接着怀孕，易引起子宫破裂 3、无痛分娩 无痛分娩，医学上被称为分娩镇痛，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。 一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，药物性分娩镇痛有很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。 另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同水准上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。 优点 （1）解除产妇对分娩疼痛的恐惧感； （2）起效快，作用可靠； （3）缓解产痛带来的不良生理反应。 缺点：技术含量高，需专业麻醉医师操作； 4、水中分娩