抗生素100题
1、以下不属于抑菌药的为：
A.四环素
B.红霉素
C.头孢菌素
D.磺胺类药
E.林可霉素
2、化疗指数指的是：
A.LD1/LD99
B.LD5/ED50
C.LD50/ED50
D.LD5/ED95
E.LD1/ED95
3、以下叙述正确的是：
A.抗菌谱越宽的药物越宽越好
B.抗菌药和抗生素是同一个概念
C.化疗指数越大，毒性越小
D.抗生素包括抗菌药
E.抗菌药包括抗生素
4、当细菌与药物作用一段时间后，药物浓度低于最小抑菌浓度时，仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制效应，此称为：
A.后遗效应
B.继发效应
C.特异质反应
D.抗菌后效应
E.变态反应
5、抗菌药中，喹诺酮的作用机制为：
A.抑制DNA回旋酶
B.抑制肽酰基tRNA转移酶
C.抑制二氢叶酸合成酶
D.抑制二氢叶酸还原酶
E.抑制移位酶
6、以下不易透过血脑屏障的抗菌药为：
A.氯霉素
B.磺胺
C.青霉素
D.氨苄西林
E.氨基苷类
7、以下叙述错误的是：
A.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药联合应用可增强作用
B.繁殖期杀菌药与速效抑菌药联合应用可出现疗效拮抗作用
C.青霉素与磺胺药合用治疗流行性脑膜炎，疗效增强
D.药物联合往往是各起作用互不影响
E.静止期杀菌药与速效抑菌药合用，疗效增强或相加
8、青霉素最常见最严重的不良反应为：
A.疼痛
B.红肿
C.硬结
D.过敏
E.局部刺激
9、对青霉素的使用有以下几种说法，其中正确的是：
A.更换批号时不需要重新做皮试
B.青霉素属于静止期杀菌剂
C.钾盐对皮肤的刺激性重，钠盐较轻
D.天然青霉素中，青霉素G的性质不稳定，毒性强
E.一旦发生过敏性休克，应皮下或肌注0.1%肾上腺素，必要时加糖皮质激素和抗组胺药
10、青霉素的作用靶点是：
A.细菌的DNA
B.细菌表面的青霉素结合蛋白
C.细菌的RNA
D.细菌的核糖体
E.细菌的细胞膜
11、以下药物中，属于β-内酰胺类抗菌药的是：
A.克拉霉素
B.无味红霉素
C.多黏菌素
D.吡哌酸
E.林可霉素
12、以下属于耐酸耐酶青霉素的为：
A.青霉素G
B.氨苄西林
C.青霉素V
D.羧苄西林
E.氟氯西林
13、青霉素的抗菌谱不包括：
A.革兰阳性球菌
B.革兰阳性杆菌
C.大多数的革兰阳性杆菌
D.革兰阴性球菌
E.螺旋体
14、以下对绿脓杆菌无效的青霉素为：
A.羧苄西林
B.磺苄西林
C.阿莫西林
D.美洛西林
E.他唑西林
15、以下主要作用于革兰阴性菌的青霉素为：
A.替莫西林
B.青霉素G
C.阿莫西林
D.哌拉西林
E.氨苄西林
16、头孢他啶属于第几代头孢菌素：
A.第一代
B.第二代
C.第三代
D.第四代
E.第五代
17、第三代头孢菌素中抗绿脓杆菌活性最强的为：
A.头孢地嗪
B.头孢他啶
C.头孢克洛
D.头孢吡肟
E.头孢哌酮
18、头孢菌素的作用机制为：
A.与青霉素相同
B.作用于转肽酶
C.与青霉素作用于相同的PBPs
D.属于抑菌剂
E.作用于细菌的核酸
19、以下不属β-内酰胺酶抑制剂的为：
A.克拉维酸
B.舒巴坦
C.他唑巴坦
D.棒酸
E.阿莫西林
20、以下不属于大环内酯类抗生素的为：
A.克拉霉素
B.克林霉素
C.麦迪霉素
D.乙酰螺旋霉素
E.交沙霉素
21、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是：
A.红霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.青霉素
E.氟哌酸
22、关于头孢曲松的叙述，下列错误的是：
A.对肾基本无毒
B.对β-内酰胺酶高度稳定
C.对革兰阴性菌有较强抗菌作用
D.体内分布广，组织穿透力，可以渗入炎症脑脊液中
E.血浆半衰期短
23、丙磺舒提高青霉素疗效的机理为：
A.降低尿液PH
B.增加青霉素对细胞壁的通透性
C.抑制肾小管对青霉素的分泌
D.抑制肾小球对青霉素的滤过
E.扩大了抗菌谱
24、红霉素的抗菌机制为：
A.抑制DNA合成
B.抑制细菌细胞壁的合成
C.与50s亚基结合，阻断转肽和mRNA的位移
D.与30s亚基结合，抑制蛋白质合成
E.以上均不正确
25、下列哪种药物与红霉素合用产生药理性拮抗作用：
A.林可霉素
B.克林霉素
C.头孢氨苄
D.链霉素
E.万古霉素
26、静注或静滴会引起注射部位疼痛和血栓性静脉炎的药物为：
A.红霉素
B.麦迪霉素
C.罗红霉素
D.林可霉素
E.克林霉素
27、肾毒性最小的氨基糖苷类抗生素为：
A.庆大霉素
B.链霉素
C.妥布霉素
D.吉他霉素
E.万古霉素
28、以下几种药物抗绿脓杆菌较强的氨基糖苷为：
A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.头孢他啶
D.妥布霉素
E.阿米卡星
29、氨基糖苷类药物的药动学特点没有：
A.主要分布在细胞外液
B.有明显的抗菌后效应
C.为快速杀菌剂
D.有初次接触效应
E.易通过血脑屏障
30、氨基糖苷类抗生素的不良反应是：
A.肝毒性
B.神经-肌肉阻断作用
C.过敏反应、胃肠道反应
D.神经系统反应、二重感染
E.耳毒性、肾毒性、视神经炎
31、卡那霉素的一个特点是：
A.毒性不多见
B.耐药菌株少见
C.对绿脓杆菌也有效
D.对结核杆菌具有抗菌作用
E.对多数常见的革兰氏阳性菌有效
32、对于阿米卡星错误的是：
A.听力障碍少见
B.是卡那霉素的半合成衍生物
C.抗菌谱为氨基糖苷类抗生素中较宽的
D.对许多肠道革兰氏阴性菌产生的钝化酶稳定
E.主要用于治疗对其他氨基糖苷类耐药菌所致的感染
33、氯霉素的不良反应不包括：
A.骨髓抑制
B.灰婴综合征
C.耳毒性
D.治疗性休克
E.不可逆的再生障碍性贫血
34、异烟肼体内过程的特点是：
A.乙酰化代谢速度个体差异大
B.大部分以原形经肾排泄
C.与血浆蛋白结合率高
D.口服易被破坏
E.以上都不对
35、四环素抗菌作用机制为：
A.与细菌核蛋白体50s亚基结合，抑制蛋白合成
B.细菌的细胞壁结合，改变其通透性
C.与细菌核蛋白体30s亚基结合抑制蛋白合成
D.影响核酸的合成
E.影响细菌细胞膜的通透性
36、氯霉素最突出的不良反应为：
A.灰婴综合征
B.治疗性休克
C.二重感染
D.骨髓抑制
E.肝脏损害
37、治疗因大剂量使用氯霉素所致的治疗性休克，应选用的药物为：
A.肾上腺素
B.葡萄糖酸钙
C.氢化可的松
D.碳酸氢钠
E.鱼精蛋白
38、治疗男性淋病性尿道炎，女性急性淋病性子宫颈炎及直肠炎的一线药物为：
A.新霉素
B.小诺霉素
C.青霉素
D.红霉素
E.大观霉素
39、不属于喹诺酮类药物的是：
A.氟哌酸
B.环丙沙星
C.棒酸
D.克林沙星
E.加替沙星
40、喹诺酮类药物抗菌机制为主要抑制：
A.DNA回旋酶
B.二氢叶酸合成酶
C.二氢叶酸还原酶
D.肽酰基tRNA转移酶
E.拓扑异构酶
41、急慢性骨髓炎、化脓性关节炎的首选药物为：
A.青霉素
B.喹诺酮类药物
C.氯霉素
D.红霉素
E.四环素
42、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎病人，可选用：
A.卡那霉素
B.头孢氨苄
C.大观霉素
D.氯霉素
E.多粘菌素
43、对于喹诺酮类药物有以下说法，其中错误的是：
A.诺氟沙星为此类中第一个出现的药物，也是活性最低的一个药物
B.环丙沙星的体外抗菌活性在目前临床应用的喹诺酮药物中最强
C.服用洛美沙星的患者应避免日晒或接受人工紫外线照射
D.吡哌酸能有效治疗全身感染
E.长期服用此类药物可导致难辨梭状芽孢杆菌性腹泻
44、喹诺酮类抗生素的作用特点是：
A.抗菌谱广
B.口服不易吸收
C.组织体液中浓度低
D.抑制转肽酶而杀菌
E.抑制细菌蛋白质合成
45、对绿脓杆菌感染疗效较好的药物是：
A.林可霉素
B.阿莫西林
C.氨苄西林
D.头孢唑啉
E.妥布霉素
46、呋喃唑酮主要用于：
A.全身感染
B.消化道感染
C.沁尿系统感染
D.阴道滴虫病
E.呼吸道感染
47、青霉素不能作为首选用于治疗：
A.淋病
B.白喉
C.梅毒
D.螺旋体感染
E.草绿色链球菌心内膜类
48、有关头孢菌素的各项叙述，错误的是：
A.第一代头孢对G+茵作用较二、三代强
B.第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定
C.口服一代头孢可用于尿路感染
D.第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强
E.第三代头孢没有肾毒性
49、氨基糖苷类可通过哪种屏障比较容易：
A.血脑屏障
B.胎盘屏障
C.血睾屏障
D.粘液屏障
E.以上均不对
50、目前最常用的氨基糖苷类抗生素是：
A.庆大霉素
B.链霉素
C.妥布霉素
D.新霉素
E.阿卡米星
51、服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救：
A.用头孢菌素
B.用林可霉素
C.用土霉素
D.用万古霉素
E.用青霉素
52、哪些人禁用四环素：
A.心脏病患者
B.淋病患者
C.甲肝患者
D.肺结核患者
E.孕妇、乳母
53、红霉素与林可霉素联合使用可：
A.减少不良反应
B.扩大抗菌谱
C.增加抗菌活性
D.增加生物利用度
E.相互竞争结合部位，产生拮抗作用
54、抗菌增效剂甲氧苄啶主要抑制：
A.二氢叶酸合成酶
B.二氢叶酸还原酶
C.DNA螺旋酶
D.移位酶
E.肽酰基tRNA转移酶
55、竞争性抑制磺胺抗菌作用的化学物质是：
A.乙酰水杨酸
B.叶酸
C.对氨基苯甲酸
D.甲氧苄啶
E.乙胺嘧啶
56、TMP的血浆半衰期与下列哪种药物相近：
A.SIZ
B.SML
C.SMD
D.SIZ
E.SMZ
57、服用磺胺类药物时加服等量NaHCO3的目的是：
A.促进药物吸收
B.减少胃肠道反应
C.增强抗菌活性
D.碱化尿液，增加磺胺及其代谢产物在尿液中的溶解度
E.减少骨髓抑制
58、治疗脑脊髓膜炎首选：
A.SD
B.SMZ
C.SIZ
D.TMP
E.SML
59、尿路感染最宜选用：
A.磺胺嘧啶
B.磺胺异噁唑
C.磺胺甲噁唑
D.磺胺米隆
E. 磺胺醋酰
60、最容易引起肾脏损害的药物为：
A.磺胺嘧啶
B.磺胺异噁唑
C.磺胺甲噁唑
D.磺胺米隆
E. 磺胺多辛
61、四环素类的抗病原体作用范围，不包括的是：
A.病毒
B.螺旋体
C.支原体
D.立克次体
E. 衣原体
62、抗菌谱最广的抗生素是：
A.氨基苷类
B. 四环素类
C. 头孢菌素
D.红霉素类
E.β-内酰胺类
63、红霉素临床应用的范围不包括：
A.军团菌感染
B.百日咳
C.白喉
D.肺结核
E.支原体肺炎
64、全身性深部真菌感染的首选药物为：
A.制菌霉素
B.灰黄霉素
C.两性霉素B
D.克霉唑
E.酮康唑
65、治疗头癣的首选药物为：
A.制菌霉素
B.克霉唑
C.咪康唑
D.两性霉素B
E.灰黄霉素
66、大剂量使用雷米封，不会出现：
A.肝损害
B.外周神经炎
C.红绿色盲
D.神经失常
E.维生素B6缺乏
67、长期大剂量使用乙胺丁醇会引起：
A.视神经炎，红绿色盲
B.维生素B6缺乏
C.骨髓抑制
D.灰婴综合症
E.耳毒性
68、治疗结核病的首选药物为：
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
69、利福平杀菌的作用机制为：
A.抑制依赖RNA的DNA聚合酶
B.抑制依赖RNA的RNA聚合酶
C.抑制依赖DNA的RNA聚合酶
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制DNA螺旋酶
70、体外抗菌活性最强的药物是：
A.氧氟沙星
B.诺氟沙星
C.洛美沙星
D.环丙沙星
E.氟罗沙星
71、适用于二度和三度烧伤的药物是：
A.柳氮磺吡啶
B.磺胺嘧啶银
C.林可霉素
D.红霉素
E.磺胺甲恶唑
72、最正确的抗结核一线药是：
A.异烟肼、利福平、链霉素
B.异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼
C.异烟肼、利福平、对氨基水杨酸
D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
E.异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
73、可引起球后视神经炎的抗结核药是：
A.利福平
B.异烟肼
C.乙胺丁醇
D.乙硫异烟肼
E.对氨基水杨酸
74、咪唑类抗真菌的机制是：
A.竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中，阻断核酸合成
B.抑制以DNA为模板的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成
C.替代尿嘧啶进入DNA分子中，阻断核酸合成
D.影响真菌细胞壁通透性
E.选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇结合，增加细胞膜通透性
75、两性霉素B的作用机制是：
A.抑制真菌DNA的合成
B.抑制真菌细胞膜的通透性
C.抑制真菌细胞壁的合成
D.抑制真菌蛋白质的合成
E.选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇结合，增加细胞膜通透性
76、抗结核杆菌作用弱，但与其他抗结核菌药合用可延缓细菌产生耐药性的药物是：
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福平
D.链霉素
E.对氨基水杨酸
A.抗菌谱
B.抗生素
C.抗菌药
D.杀菌药
E.抑菌药
77、某些微生物产生的具有抗病原体作用和其他活性的物质
78、对病原菌生长繁殖有抑制作用的药物
79、对病原菌能抑制且杀灭的药物
80、对细菌具有抑制或杀灭作用的药物
81、药物抑制或杀灭病原菌的范围
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.羧苄西林
D.青霉素G
E.苄星青霉素
82、伤寒杆菌感染
83、绿脓杆菌感染
84、肺炎球菌感染
85、耐药金葡菌感染
86、预防溶血性链球菌感染
A.作用于细胞壁
B.影响叶酸的合成
C.影响RNA的合成
D.影响DNA的合成
E.阻碍蛋白质的合成
87、利福平的作用机理为
88、青霉素的作用机理为
89、磺胺类药物的作用机理为
90、四环素的作用机理为
A.肽酰基转移酶
.
B.二氢叶酸合成酶
C.移位酶
D.二氢叶酸还原酶
E.DNA回旋酶
91、甲氧苄啶抑制
92、克林霉素抑制
93、大环内酯类药物抑制
94、磺胺类药物抑制
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.四环素
95、损伤前庭功能
96、抑制骨髓造血功能
97、最易发生过敏性休克
98、影响骨和牙的生长发育
99、静脉滴注可引起血栓性静脉炎
A.链霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.克林霉素
100、可导致腹泻
答案：1.C 2.C 3.D 4.D 5.A 6.E 7.D 8.D 9.E 10.B
11.A 12.E 13.C 14.C 15.A 16.C 17.B 18.B 19.E 20.B
21.D 22.E 23.C 24.C 25.B 26.A 27.B 28.D 29.E 30.B
31.D 32.A 33.C 34.A 35.C 36.D 37.C 38.E 39.C 40.A
41.B 42.D 43.D 44.A 45.E 46.B 47.A 48.E 49.E 50.A
.
51.D 52.E 53.E 54.B 55.C 56.E 57.D 58.A 59.B 60.A
61.A 62.B 63.D 64.C 65.E 66.C 67.A 68.B 69.C 70.D
71.B 72.A 73.C 74.E 75.E 76.E 77.B 78.E 79.D 80.C 81.A 82.A 83.C 84.D 85.B 86.E 87.C 88.A 89.B 90.E
91.D 92.A93.C 94.B 95.D 96.C 97.A 98.E 99.B 100.E
抗生素100题 1、以下不属于抑菌药的为： A.四环素 B.红霉素 C.头孢菌素 D.磺胺类药 E.林可霉素 2、化疗指数指的是： A.LD1/LD99 B.LD5/ED50 C.LD50/ED50 D.LD5/ED95 E.LD1/ED95 3、以下叙述正确的是： A.抗菌谱越宽的药物越宽越好 B.抗菌药和抗生素是同一个概念 C.化疗指数越大，毒性越小 D.抗生素包括抗菌药 E.抗菌药包括抗生素 4、当细菌与药物作用一段时间后，药物浓度低于最小抑菌浓度时，仍然对细菌的生长繁殖继续有抑制效应，此称为： A.后遗效应 B.继发效应 C.特异质反应 D.抗菌后效应 E.变态反应 5、抗菌药中，喹诺酮的作用机制为： A.抑制DNA回旋酶
B.抑制肽酰基tRNA转移酶 C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制二氢叶酸还原酶 E.抑制移位酶 6、以下不易透过血脑屏障的抗菌药为： A.氯霉素 B.磺胺 C.青霉素 D.氨苄西林 E.氨基苷类 7、以下叙述错误的是： A.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药联合应用可增强作用 B.繁殖期杀菌药与速效抑菌药联合应用可出现疗效拮抗作用 C.青霉素与磺胺药合用治疗流行性脑膜炎，疗效增强 D.药物联合往往是各起作用互不影响 E.静止期杀菌药与速效抑菌药合用，疗效增强或相加 8、青霉素最常见最严重的不良反应为： A.疼痛 B.红肿 C.硬结 D.过敏 E.局部刺激 9、对青霉素的使用有以下几种说法，其中正确的是： A.更换批号时不需要重新做皮试 B.青霉素属于静止期杀菌剂 C.钾盐对皮肤的刺激性重，钠盐较轻 D.天然青霉素中，青霉素G的性质不稳定，毒性强 E.一旦发生过敏性休克，应皮下或肌注0.1%肾上腺素，必要时加糖皮质激素和抗组胺药
抗菌药物合理使用培训测试题 科室___________姓名___________ 得分 _________ 一、填空题：(每空2分，共50分) 1、抗菌药物是指具有_杀菌或抑菌___活性，主要供全身应用(个别也可局 部应用)的各种抗生素以及_喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、_衣原体_、支原体、立克次体、螺旋体、真菌_等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染 灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。时间依赖性抗菌药如青霉素类、_头孢菌素类_和其他β内酰胺类、克林霉素、大环内酯类（除阿奇霉素）、利奈唑胺、SMZco等消除半衰期短，抗生素后效应（PAE）短，应一日多次给药。浓度依赖性抗菌药氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉素B等可一日给药一次(重症感染者例外)。3、抗菌药物分为“非限制使用级（一线）、_限制使用级(一线半)_、限制 使用级（二线）、_特殊使用级(三线)_”四个级别，医师经考核合格后获得相应的抗菌药物处方权，其使用权限为：初级职称医师授予非限制使用级（一线）抗菌药物处方权；中级职称医师授予非限制使用级（一线）和_限制使用级(一线半)_抗菌药物处方权。 4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术（I类切口）者，一般无需预防 使用抗菌药物，应注意严格的无菌技术及细致的手术操作。确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间，应在术前0.5-2
小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。如果手术时间超过__3_小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间原则上不得超过_24___小时。 5、接受清洁-污染手术（Ⅱ类切口）者，预防用药时间亦为__24__小时， 必要时延长至48小时。超过48小时仍需继续使用的，必须要有明确的病程分析记录；术后超过 5 天仍需使用的，必须有明确的感染证据并在病程录上具体分析记录。 6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口 类别、病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物，尽可能避免多药联合使用。通常选择头孢菌素，以头孢唑啉、头孢拉定、头孢呋辛_等第一、二代头孢菌素为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦等第三代头孢菌素类抗菌药物，必要时加用甲硝唑或替硝唑预防厌氧菌感染。 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用_克林霉素______预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用_氨曲南___预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对_一种或二种_可能细菌的感染进行 预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。非手术感染的预防用药，须有_高级职称医生或科主任查
2016 年抗菌药物临床应用培训试题 科室 ___________姓名 ___________得分 _________ 一、填空题： (每空 2分，共 40 分) 1、抗菌药物是指具有___________ 活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及 ___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细 菌、 _________、支原体、立克次体、__________ 等所致的感染性疾病，非上述感染原则上 不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时 (重症感染 _____小时 )后，可根据临床 反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用，包括________________ 应用抗菌药物和 _______________ 预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定，术前 ______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部 组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 ______小时或失血量大于 1500ml ，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过 _____小时，个别情况可延长至48 小时。手术时间较短 (<2 小时 )的清洁手术，术前用药一次即可。 5、接受清洁 -污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24 小时， 必要时延长至 _____小时。 6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI 的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择 _____________ 为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌 素类抗菌药物。对β -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对 _________可能细菌的感染进行预防用药，不能盲 目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要二线药物治 疗时，需有 ____________证实。若无，应由 ____________签名，无该级别职称医师的科室须 由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃 肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于____类切口。 10、对于 MRSA 感染患者，首选____________ 抗感染，次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题：（每题 2 分，共 40 分） 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于： A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ A. 头孢曲松 B. 头孢氨苄 C.头孢哌酮 D. 头孢呋辛 （）D. 支原体 ） 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
抗生素相关知识考题 一、单选题（每题2分）： 1、抗菌药物作用机制不包括（） A 阻碍细胞壁合成 B 阻碍核酸合成 C 阻碍蛋白质合成 D 影响细胞膜的功能 E 影响细菌叶酸的吸收 2、细菌产生耐药性的机制不包括（） A 加强主动流入系统 B 降低外膜的通透性 C 细菌基因突变 D 靶位的修饰与变化 E 产生灭活酶 3、甲氧苄氨嘧啶（TMP）的作用机理是竞争性地抑制了（） A β-内酰胺酶 B 二氢叶酸还原酶 C 二氢叶酸合成酶 D 转肽酶 E 碳酸酐酶 4、磺胺嘧啶的作用机理竞争性地抑制了（） A β-内酰胺酶 B 二氢叶酸还原酶 C 二氢叶酸合成酶 D 转肽酶 E 碳酸酐酶 5、治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药是（） A 磺胺嘧啶银盐 B 磺胺嘧啶 C 四环素 D 链霉素 E 磺胺-2.6一二甲氧嘧啶 6、治疗烧伤绿脓杆菌感染的首选药是（） A 青霉素 B 磺胺嘧啶 C 四环素 D 磺胺嘧啶银盐 E 磺胺二甲基嘧啶 7、服用磺胺类药物，加服NaHCO3的目的是（） A 增强抗菌疗效 B 加快药物吸收速度 C 防止过敏反应 D 防止药物排泄过快而影响疗效 E 使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度 8、甲氧苄啶常与磺胺甲基异噁唑合用的原因是（） A 促进吸收 B 促进分布 C 减慢排泄 D 能互相升高血浓度 E 两药药代动力学相似，发挥协同抗菌作用 9、喹诺酮类抗菌作用机制是（） A 抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 C 改变细菌细胞膜通透性 D 抑制细菌DNA回旋酶 E 以上都不是 10、青霉素的抗菌机制为（） A 抗叶酸代谢B抑制菌体蛋白质合成 C 影响核酸 D 干扰菌体细胞壁粘肽的合成 E 影响细菌胞浆通透性 11、耐青霉素金葡菌感染首选（） A 羧苄西林 B 苯唑西林 C 氨苄西林 D 米诺环素 E 氯霉素 12、青霉素类中对绿脓杆菌有效的药物是（） A 苄星青霉素 B 苯唑西林 C 氯唑西林 D 氨苄西林 E 呋苄西林 13、患者，女，21岁，因大叶性肺炎使用青霉素，但注射后立即出现低血压，支气管痉挛性哮喘，腹痛、恶心、呕吐及皮疹。应立即选用何药抢救：（） A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 青霉素酶 D 苯海拉明 E 苯巴比妥 14、头孢菌素类抗菌作用部位是（） A 二氢叶酸合成酶 B 移位酶 C 核蛋白50S亚基 D 细胞膜 E 细胞壁 15、青G过敏病人，G（+）菌感染可换用：（） A 红霉素 B 庆大霉素 C 羧苄西林 D 氨苄西林 E 头孢菌素
2018年抗菌药物合理使用考试 （题目+答案版） 1、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（） A.20% B.30% C.40% D.50% 答案：B 2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（） A.30% B.50% C.70% D.90% 答案：B 2、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（） A.20% B.40% C.60% D.80% 答案：D 4、根据《抗菌药物临床应用指导原则》和广东省高水平医院建设要求，下列关于抗菌药物使用规定不正确的是（） A.洁净手术预防用抗菌药物百分率≤40% B.就诊（门诊）使用抗菌药物的百分率≤20% C.住院患者使用抗菌药物百分率≤60% D.抗菌药物使用强度≤40DDDs 答案：A（应该为30%） 5、关于门诊静脉输液指征不正确是（） A.能口服就不注射，能肌注的就不静脉注射 B.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。 C.出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等） D.出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理 答案：B （属于禁止门诊静脉输液的53种疾病） 6、根据《处方管理办法》，关于门诊处方以下不正确的是（） A.每张处方不得超过5种药品 B.处方一般不得超过7日用量 C.急诊处方一般不得超过3日用量 D.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过1周 答案：D（有效期最长不超过3天） 7、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容不包括（） A.处方的合法性 B.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; C.处方用药与临床诊断的相符性,是否有重复给药现象; D.剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性
抗菌药物合理使用培训测试题 姓名：_______________ 科室：_______________ 分数： 一、填空题： 1 ?抗菌药物是指具有 _____________ 活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生 素以及____________ 、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、____________ 等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌 药物。 2?医师开具处方和药师调剂处方应当遵循___________ 、_________ 、_______ 、 _____ 的原则。抗菌药物使用的合理性包括________ 、________ 、_____ 三个因素。 3?抗菌药物的预防性应用，包括_______________ 应用抗菌药物和_________________ 预防用药。 4. _____________________ 不合理处方包括_____ 处方、用药___ 处方及处方。 5?按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（I类切口），术前小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__________ 小时，个别情况可延长至48 小时。 6?对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用_________________________ ;责任级以上技术职务任职资格的医师可使 用________ 。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于__________ 天。 7?手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于______________________ 类切口。 &《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过 _______ 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过______________ ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超 过_____ 。。 二、单项选择题： 1、正确的抗菌治疗方案需考虑（） A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A. 头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征（） A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）
单选题 1.苄星青霉素为长效制剂，每2-4周肌肉注射一次，用于预防（ B ）。 A.中耳炎 B.风湿热 C.产褥热 D.败血症 2.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院感染的关键和重要 措施，以下哪项不正确（ D ）。 A.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物 B.病毒性感染者不用 C.发热原因不明者不应使用抗菌药物 D.以上均可 3.（ C ）级抗菌药物不得在门诊使用。 A.限制 B.非限制 C.特殊 D.以上均可 4.（ C ）级医生可以开具特殊使用级的抗菌药物。 A.住院 B.主治 C.副高以上职称 D.以上均可 5.按照卫生部要求一类切口预防使用抗菌药物使用率应不高于多少（C ）。 A.90% B.50％ C.30％ D.20% 6.适用于铜绿假单胞菌感染的药物是（ C ） A红霉素 B氯霉素 C 庆大霉素 D林可霉素 7.抗菌药物品种的选用原则上应根据（ A ）的结果而定。 A.细菌药物敏感试验 B.感染严重程度 C.温度、检验数据 D.流行病调查 8.一类切口手术如果有指征预防使用抗菌药物一般情况下应选用（B ）。 A.呼吸喹诺酮类（无须皮试） B.一代头孢菌素 C.二、三代头孢（效果好） D. 克林霉素 9.下列药物哪些属于浓度依赖性抗菌药物（ D ）。 A.糖肽类头孢菌素 B.碳青霉烯类氨基糖苷类
C.β-酰胺类糖肽类 D.氨基糖苷类硝基咪唑类 10. 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（B ）。 A胃肠道反应B肝脏损害 C肌痉挛 D第八对脑神经损害 11.引起医院感染的致病菌主要是（ B ）。 A.支原体 B.革兰氏阴性菌 C.革兰氏阳性菌 D.衣原体 12.预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是（C ）。 A.发热的水痘患者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.以上都是 D.以上都不是 13.在社区获得性的细菌肺炎中，最常见的病原菌为（ D ）。 A.金黄色葡萄球菌 B.支原体 C.嗜肺军团菌 D.肺炎链球菌 14.时间依赖性抗菌药物，PAE短的给药方式（ A ）。 A.一日多次给药 B.一日一次给药 C.以上都是 D.以上都不是 15.卫生部明确规定，（ B ）类药物严格控制作为外科围手术期预防用药。 A.头孢类 B.氟喹诺酮类 C.青霉素类 D.克林霉素类 16.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ B ）。 A.喹诺酮类 B.β-酰胺类 C.氨基糖苷类 D.糖肽类 17.下列情况有抗菌药联合用药指征（ B ）。 A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎 18.肾功能减退时，避免应用的抗菌药物是（A ）。 A.万古霉素氨基糖苷类 B.克林霉素红霉素 C.大环酯类甲硝唑 D.阿莫西林利福平 19.对出现抗菌药物超常处方（ C ）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
抗菌药物培训试题及答案 一、填空题： 1.抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3.抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。 4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者(Ⅰ类切口)，术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。 6.对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。 7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。 8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。 二、单项选择题： 1、正确的抗菌治疗方案需考虑( ) A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：( ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征( ) A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确( ) A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、下列情况何种是预防用药的适应( ) A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术
2016年抗菌药物试题 注：红色：省卫计委政策蓝色：我院政策 1. 浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知（浙卫办医政 [2016] 1号）规定，除儿童医院和儿科外，以下抗菌药物不得在门诊使用：（B） A 限制使用级抗菌药物和特殊使用级抗菌药物 B 限制使用级抗菌药物注射剂和特殊使用级抗菌药物 C限制使用级抗菌药物和特殊使用级抗菌药物注射剂 D 所有抗菌药物 2. 在细菌所引起的医院内感染中，以下哪种感染在我国最常见：（C）。 A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染 3. 对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素：（A） A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类 4. 完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，以下哪项是错误的？（D） A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要 5. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则的是：（ D） A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C 合理使用必须有严格指征 D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 6. 已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确：（D）。 A 是否存在感染 B 感染的部位及病原体 C 病原体可能存在的耐药性 D 以上都对 7. 青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（A）。 A 阿莫西林
B 羧苄西林 C 呋苄西林 D 替苄西林 8. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）。 A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 9. 对于耐青霉素金葡菌感染，可首选下列哪类药物：（ A ）。 A 一代头孢菌素 B 二代头孢菌素 C 三代头孢菌素 D 磺胺类 10. 对耐甲氧西林金葡菌感染首选：（ D ）。 A头孢菌素类 B氨基糖苷类乎 C大环内酯类 D万古霉素 11. 克拉维酸主要作用为：（ C ）。 A 扩大抗菌谱 B 增高MBC C 抑制β内酰胺酶 D 减少耐药性 12. 第一代头孢菌素特点中无以下哪点：（ D ）。 A 对G+ 菌作用强 B 对G- 菌所产生的β内酰胺酶不稳定 C 对青霉素稳定 D 肾毒性低 13. 亚胺培南特点描述有错误的为：（ C ）。 A 高效、抗菌谱广 B 常与西司他丁钠合用 C 单独使用 D 耐酶 14. 对绿脓杆菌无效的抗生素是：（ D ）。 A 头孢匹胺 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢唑啉 15.Ⅰ类手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌，所以从抗菌谱考虑，应首选：（ C ）。 A 喹诺酮类 B 第三代头孢菌素 C 第一代头孢菌素 D 氨基糖苷类
2018年抗菌药物分级管理培训考试试题科室：姓名：分数： 一、单项选择（每题2分70分） 1、下列哪个药物不属于耐酶青霉素（） A 甲氧西林 B 氯唑西林 C 苯唑西林 D 青霉素V 3、在骨组织中药物浓度高，用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用（） A林克霉素 B 链霉素 C 红霉素 D 氯霉素 4、应用头孢哌酮时应给患者补充（） A VitA B VitB1 C VitC D VitK1 5、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（） A、氨曲南 B、头孢曲松 C、美罗培南 D、阿米卡星 6、下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗（） A铜绿假单孢杆菌B肺炎克雷伯杆菌C大肠杆菌D嗜麦芽窄食单胞菌 7、和氨曲南有配伍禁忌的药物是（） A 庆大霉素B头孢唑啉C氨苄青霉素 D 甲硝唑 8与抗菌药物临床应用原则不符的是（） A 尽量避免局部应用抗菌药物 B 严重感染联合应用抗菌药物 C 发热原因不明不轻易采用抗菌药物 D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物 9、属于时间依赖性的抗菌药物是（） A庆大霉素 B 左氧氟沙星 C 青霉素 D 奈替米星 10、以下哪种抗菌药妊娠期不宜应用（） A 青霉素 B 克拉霉素C红霉素 D 头孢羟氨苄 11、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：（） A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌 12、可首选用于军团菌病的药物是（） A克林霉素B红霉素C氯霉素D青霉素 13下列哪种药物可用于治疗MRSA引起的严重感染（） A 亚胺培南/西司他丁 B 氨曲南 C 头孢哌酮舒巴坦钠 D 万古霉素 14、以下抗菌药物中，哪个抗铜绿假单胞菌作用最强（） A 左氧氟沙星 B 环丙沙星 C 莫西沙星 D 诺氟沙星 15、以下抗菌药物对厌氧菌无效的是（） A 头孢美唑 B 依替米星 C 甲硝唑 D 克林霉素 16、18岁以下儿童不能使用的抗生素是（）。
临床常用抗生素分类及化学名、商品名 一、β-内酰胺类（β-lactams）抗生素：包括青霉素类、头孢菌素类和非典型类。 非典型β-内酰胺类：包括头霉素类如头孢西丁、头孢美唑等；氧头孢烯类如拉氧头孢、氟氧头孢等；碳青霉烯类如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等；单环类如氨曲南、卡芦莫南等。 （一）青霉素类 1.阿莫西林（Amoxicillin）：即羟氨苄青霉素，商品名：“阿莫仙”、“阿莫灵”、“弗莱莫星”。 2.哌拉西林（Piperacillin）：氧哌嗪青霉素。 3.替卡西林（Ticarcillin）：羧噻吩青霉素钠，是羧苄青霉素的替代药。 4.阿洛西林（Azlocillin）：苯咪唑类广谱半合成青霉素新品，商品名：“阿乐欣”。 5.美洛西林（Mezlocillin）：商品名：天林。 6.β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（Clavulanic acid）——棒酸；舒巴坦（Sulbactam）——青霉烷砜；三唑巴坦（Tazobactam）——他唑巴坦。 7.奥格门汀（Augmentin）：阿莫西林／克拉维酸，商品名：“安灭菌”、“力百汀”、“安奇”。 8.泰门汀（Timentin）：替卡西林／克拉维酸，商品名：“特美汀”。 9.优立新（Unasyn）：氨苄西林／舒巴坦。 10.克菌（Copliscan）：阿莫西林／双氯西林，同类产品：新灭菌（Biflocin）。 11.他唑西林（Tazocillin）：哌拉西林／三唑巴坦，商品名：“特治星”、“海他欣”。 （二）头孢菌素类 一代头孢 1.头孢唑啉（Cefazolin）：先锋Ⅴ。 2.头孢拉定（Cephradine）：先锋Ⅵ，商品名：“泛捷复”（Velosef）。 3.头孢噻吩(Cefinase)： 二代头孢 1.头孢呋辛（Cefuroxime）：又名头孢呋肟，商品名：“西力欣”（Zinacef）、“力复乐”。
2016年抗菌药物培训试题 科室姓名分数 一、选择题（每题2分，共60分） 1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：（） A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：（） A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染 B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染 C. 当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时 D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（） A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、联合使用抗菌药物的指征不包括（） A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者
C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 6、下列说法正确的是（） A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（） A. 12~24小时 B. 24~48小时 C. 48~72小时 D. 2小时以上 8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（） A.24h B.48h C.72～96h D.96h 9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（） A.体内分布较广，一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（） A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 11、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（） A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林 D.
XXX人民医院抗菌药物处方权及调剂权考试试卷 科室：姓名：分数： 一、填空题（每题0.5分，共35分） 1、专项整治活动方案规定医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不超过（） A、20% 50% B、20% 60% C、30% 70% D、30% 80% 2、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（） A、20% B、30% C、40% D、50% 3、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在（）DDD以下 A、20 B、30 C、40 D、50 4、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于（） A、20% B、30% C、40% D、50% 5、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括（） A、抗细菌 B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体 C、抗真菌 D、抗病毒、寄生虫 6、世界卫生组织对合理使用药物的定义是（） A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法 B、药物必须质量可靠、可获得 C、药物必须可负担得起 D、以上全都是 7、合理用药原则包括（） A、安全 B、有效 C、经济 D、以上均是 8、促进合理用药的主要措施正确的有（） A、制定合理用药相关的临床应用指南 B、严格医师和药师资质，建立抗菌药物分级管理 C、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体系 D、加大监督管理力度，严肃查处抗菌药物使用不合理情况 E、以上均是 9、抗菌药物分几级进行管理（） A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 10、列为特殊使用类抗菌药物的是（） A、具有明显或严重不良反应抗菌药物 B、需要加以保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物 C、上市不足五年其疗效或安全性任一方面的临床资料尚少，或并不优于现用药物的； D、药品价格昂贵的抗菌药物 E、以上均是 11、抗菌药物分级管理“限制使用类”抗菌药物使用权限为（） A、住院医以上 B、主治医以上 C、副主任医以上 D、主任医师 12、越权限使用上一级抗菌药物时间权限为（） A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 13、经验性使用抗菌药物应考虑（）
《抗菌药物临床应用指导原则》测试题 1. 治疗产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌感染首选第三代头孢菌素（T,F） 2. 应用头孢菌素前应进行皮内试验（T,F） 3. 肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药（T,F） 4. 所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（T,F） 5. 两性霉素B静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不全等不良事件（T，F） 6. 头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染（T，F） 7. 氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人（T，F） 8. 肾功能不全患者禁用万古霉素（T，F） 9. 应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物（T，F） 10. 治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类（T, F） 11. 两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件（T，F） 12. 氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（T, F） 13. 某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向（T，F） 14. SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎（T, F） 答案
1. F， 2. F， 3. F 4. T, 5 F 6 F 7. T 8. F 9. T 10. F 11. F 12. F 13. T 14. T 抗菌药物合理使用与管理测试题——题型来源于：宁夏远程网__国家级继续教育学分 1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（）？ A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药 2、以下不属于大环内酯类药物的是（）： A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素 3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（）
夏津县人民医院 2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题姓名：科室：分数： 一、单项选择题（30分） 1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是（）。 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、.喹诺酮类 2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是（）： A．青霉素B．苯唑西林C．氨苄西林D、哌拉西林 3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是（） A．青霉素B．苯唑西林C．氨苄西林D、哌拉西林 4、青霉素类药物最常见的不良反应是（）。 A．过敏反应 B．中枢神经系统反应C．消化系统反应D．肝脏损坏5、以下为三代头孢菌素的是（） A．头孢呋辛 B．头孢唑啉 C．头孢吡肟D．头孢曲松 6、对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停该类药物的使用。 A．30% B．40% C．50% D．75% 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。 A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物 8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳（）。
A．四环素类B．青霉素类 C．红霉素酯化物D．磺胺类 9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（）。 A．头孢唑啉B．头孢呋辛 C．头孢曲松 D．头孢他啶 10、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。 A．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌 酮 D．万古霉 11、下列哪种情况是预防用药的适应症（）。 A．昏迷B．中毒 C．上呼吸道感染 D．人工关节置换术 12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是（）。 A．头孢氨苄 B．头孢唑啉 C．阿奇霉素D．头孢他啶 13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高，且溶解性较低，较易出现结晶尿、血尿等。大剂量应用时宜大量饮水，并与等量（）同服。 A．氯化钠B．碳酸钠C．碳酸氢钠D．氯化钾 14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为：（） A．青霉素B．头孢氨苄C．罗红霉素D．头孢克洛 15、以下手术切口属I类（清洁）切口的是（）， A、新鲜开放性创伤手术：手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；无菌技术有明显缺陷（如紧急开胸心脏按压）者。 B、有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。 C、手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 D、手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。
抗菌药物临床合理应用试题 科室：姓名：得分： 一、单选题（40题，每题2分） 1、一般对轻度与局部感染患者应首先选用（ ）予以治疗。 A非限制使用抗菌药物 B限制使用的抗菌药物 C特殊使用的抗菌药物 D 无规定 2、患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有（ ）以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名。 A住院医师 B主治医师 C副主任医师D主任医师 3、治疗性使用抗菌药物在（ ）小时后，必须有用药效果观察分析。 A 12 B 24 C36 D72 4抗菌药物使用（ ）时，必须有用药小结 A一天 B 三天 C一周 D二周 5、抗菌药物的序贯式治疗原则指的是（ ） A开始时先用注射剂，病情改善后再改用口服剂 B开始时先用口服剂，病情改善后再改用注射剂 C开始时使用广谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素 D开始时使用窄谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗生素 6抗菌药物的降阶梯治疗原则指的是（ ） A开始时先用注射剂，病情改善后再改用口服剂 B开始时先用口服剂，病情改善后再改用注射剂 C开始时使用广谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素 D开始时使用窄谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗
生素 7、在非手术科室，住院患者用抗菌药物使用率应不高于（ ） A 30% B50% C60% D70% 8、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( ) A20% B30% C40% D50% 9、临床中应严格控制抗菌药物的使用，抗菌药物使用强度力争控制在（ ）以下。 A 40DDD B60DDD C80DDD D100DDD 10、下列哪种为限制使用的抗菌药物？（ ） A 青霉素 B头孢唑林 C头孢他啶 D头孢匹罗 11、外科手术前预防用药应在何时使用（ ） A手术开始前24小时 B术前30分钟 C手术开始后2小时 D手术结束后2小时 12、手术前预防用药目的是预防（ ） A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 13、外科手术预防用药多数不超过（ ） A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院 14、在实际临床工作中，最为常见的感染是（ ） A病毒性感染 B细菌性感染 C衣原体感染 D真菌性感染 15、引起医院内感染的致病菌主要是（ ） A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌 D支原体 16、所谓合理用药是指（ ） A选择正确的药物和给药途径
2018年度 抗菌药物临床应用培训试题科室：姓名：得分： 单项选择题（每题 2.5 分 , 共 100 分） 1．正确的抗菌治疗方案需考虑：（） A患者感染病情B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点D以上3项 2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( ) A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B 反复发作性尿路感染 C隐球菌脑膜炎D化脓性腹膜炎 3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( ) A 慢支急性发作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染 C 急性肾盂肾炎 D 急性细菌性肺炎 4、下列情况何种是预防用药的适应:( ) A 昏迷 B 中毒C上呼吸道感染 D 人工关节移植手术 5、预防用药用于何种情况可能有效:( ) A用于预防任何细菌感染B长期用药预防 C晚期肿瘤患者D风湿热复发 6、手术前预防用药目的是预防:( ) A 切口感染B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 7、外科手术预防用药多数不超过:( ) A手术后 3 天B24小时C术后1周D用至患者出院 8、全身性应用庆大霉素时应当注意的问题是:( ) A 肝脏功能B心衰C心率D肾毒性和耳毒性 9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( ) A 糖肽类 B 克林霉素 C 利福平 D大环内酯类10、肝 功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 :( ) A 氯霉 素 B庆大霉素 C红霉素酯化物 D利福平 11、厌氧菌感染不可以选用：( )
A 亚胺培南 B 氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素 12、治疗肠球菌属感染首选:( ) A 氯霉素 B氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林 13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( ) A 氨苄西林 B 头孢曲松 C头孢他啶 D头孢呋辛 14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( ) A 青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类 D头孢菌素 15、新生儿感染治疗不宜选用：（） A 环丙沙星 B 头孢曲松 C青霉素 D以上都是 16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( ) A 青霉素 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素 17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( ) A 大肠埃希菌 B 肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌 18、在骨组织中浓度高的药物为：( ) A 克林霉素 B 亚胺培南 C庆大霉素 D青霉素 19、老年感染患者一般不宜选用：( ) A 青霉素类 B 克林霉素 C氨基糖苷类 D头孢菌素类 20、以下孕妇可使用的抗菌药为：( ) A 环丙沙星 B 庆大霉素 C青霉素 D四环素 21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( ) A 肺炎链球菌 B 厌氧菌 C革兰阴性菌 D以上都是 22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( ) A 头孢唑林 B 红霉素 C氨苄西林 D磷霉素 23、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( ) A 甲氧西林或苯唑西林 B 万古霉素 C利福平 D氯霉素 24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（） A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是 25、阿莫西林 / 克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（） A 流感嗜血杆菌 B 大肠埃希菌 C 甲氧西林敏感金葡菌 D 溶血性链球菌
抗菌药物临床应用知识测试题答案 姓名：分数： 一、单项选择题（每题1分，共18题18分） 1．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ D ）。 A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对 2、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。 A．20% B．30% C．40% D．50% 3、对主要目标细菌耐药率超过（C ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30% B．40% C．50% D．75% 4、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D ）。 A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物 5、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。 A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松 6、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。 A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体 7、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ B ）。 A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类 8、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D）。A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
D．以上都是 9、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性。 A．氨基糖苷类B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B 10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（C ）。 A．维持24-48小时B．维持24-72小时C．维持72-96小时D．立即停药 11、外科手术前预防用药应在何时使用（B ） A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时 12、手术前预防用药目的是预防（D ） A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染 13、外科手术预防用药多数不超过（B ） A、手术后3天 B、术后24小时 C、术后1周 D、用至患者出院 14、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D ） A、无适应症用药； B、剂量过大； C、使用抗菌药物疗程过长； D、以上都是 15、卫生部“38号文”规定：应严格控制（C ）药物作为外科围手术期预防用药。 A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类 16、I类切口手术常用预防抗菌药物为（A ） A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 17、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A ）抗菌药物。 A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对 18、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（A ） A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类