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静脉输液护理组题库(2015年修订版)

静脉输液护理组题库(2015年修订版)
静脉输液护理组题库(2015年修订版)

静脉输液护理组题库

一、单选题:

1.静脉输液的目的不包括()

...

A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血E.增加循环血量,维持血压

2. 空气栓塞致死的原因是()

A.肺静脉入口B.下肢静脉入口C.肺动脉入口

D.主动脉入口E.上腔静脉入口

3.下列那一项与输液发热反应原因无关..()

A.输入药物不纯B.药物含致敏源C.液体灭菌不彻底

D.消毒不严格E.药物刺激性强

4. 静脉输液引起的肺水肿的典型症状是()

A.发绀、胸痛B.心悸、烦躁不安C.胸痛咳嗽

D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E .面色苍白、血压下降

5.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之()

A.上1 / 3B.上2 / 36. 发生肺水肿时,应给予20%C.中1 / 3D.下2 / 3 E.下1

- 30%乙醇湿化吸氧的目的是(

/ 3

A.预防肺部感染B.扩张周围血管 C .减少回心血量

D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度

7.因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法( )

A.减慢输液B.加压输液C.抬高输液瓶

D.调整输液位置 E .注射部位血管进行热敷

8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采

取的措施是( C)

A.用力挤压输液管,直至通畅B.抬高输液瓶位置

C.拔针,更换针头,另选血管穿刺D.变换肢体位置

E.用热毛巾敷血管位置

9.陈某, 40 岁,女性,急性胰腺炎,于上午8 时开始输液共1500ml,滴速为60 滴/分钟,输液器的点滴系数为15 滴 / 毫升,预约下午做 B 超,估计何时完成输液( A)

A. 下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分

10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下

列急救措施不妥的事(

..

C)

A.立即停止输液B. 20%- 30%乙醇湿化吸氧

C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎

E.按医嘱给予强心剂和利尿剂

11.某病人书页中突然素胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响

亮持续的“水泡声” ,应考虑( B )

A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿

12.刘某,男性, 35 岁,应支原体肺炎入院,给于红霉素静脉滴注。用药3天后,注射部位沿静脉走向出线条所状红线,伴红肿热痛等症状,下列有错..的是( C)

A.患肢抬高B.局部理疗 C .患肢活动增加

D.更换注射部位 E .硫酸镁热敷

13. 对长期输液者,选择静脉原则(C)

A.选择粗大静脉 B .从近端静脉开始 C .从远端静脉开始

D.从上肢静脉开始E.从下肢静脉开始

14. 某病人在输液中发冷、寒战、测体温38℃,护士首先应( A )

A.减慢滴速B.继续输液C.立即停止输液

D.通知医生E.给抗过敏药

15. 造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是( A )

A.茂菲滴管有裂隙B.病员位置不当 C .压力过大

D.输液胶管太粗E.输液速度过快

16.连续输液时,至少( B)时间需要更换输液器

A.12 小时B.24小时 C .36 小时 D .48 小时 E .72 小时

17. 护士将输液用物携至病人旁边首先应(A)

A.核对床号姓名B.向病人解释取得合作C.嘱病人排尿

D.备胶布E.排气

18.输液过程中下列那种情况不会引起静脉炎( C )

..

A.长期输入高浓度药液B.无菌操作不严造成局部感染

C.输入的液体过凉D.输入刺激性较强的药液

E.静脉内防止刺激性大的塑料管时间长

19.输液中防止空气栓塞的主要措施哪项除外..( E )

A.加压输液时应有人在旁看守B.输液导管连接要紧密

C.及时更换液体D.输液管内空气要排尽

E.严格执行无菌操作

20.颈外静脉穿刺输液法操作中错误..的一项是( E )

A.去枕平卧位,头偏向对侧B.常规消毒局部皮肤

C.用 1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻

D.用刀片尖部在穿刺点上刺破皮肤作引导

E.手持穿刺针呈90°角进针,入皮后呈25 角样颈外静脉方向刺入

21. 下列哪项是输液病人护理应加强巡视的内容是(D)

A.有无大小便失禁B.有无褥疮C.有无腰背剧痛

D.有无输液反应 E.有无呼吸困难

22. 输液过程中发现针头阻塞的处理方法是( E )

A.抬高输液架,增加压力C.用注射器抽吸药液后冲通针头B.用手挤压胶管使针头通畅D.调整针头位置

E.更换针头重新穿刺

23.护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是 (E)

A. 输液压力过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头斜面紧贴血管壁

E. 针头阻塞

24.患者李某,输液过程觉胸闷、气促,咳嗽、咳血性泡沫痰,听诊肺部有湿罗音,下列措

施哪项是错误的: (C )

..

A. 停止输液

B. 通知医生

C. 给患者平卧位

D. 加压给氧

E. 氧气用酒精湿化

25.对于年龄< 2 个月的婴儿不建议使用( D)消毒皮肤。

A碘酊 B 酒精 C 络合碘 D 氯已定

26.留置针穿刺前,消毒面积不小于(D)

A 3cm× 3cm

B 5cm × 5cm

C 8cm ×8cm D无菌敷料面积

27.头皮钢针只用于短期单次(B)的静脉输液治疗。

A 小于 2h

B 小于 4h

C 小于 6h D小于 8h

28.成人外周短导管保留时间(A)

A 72~96h

B 24~36h

C 36~72h D小于 24h

29.选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择(C)的导管。

A 管径最粗、长度最短、管腔最少B管径最细、长度最短、管腔最多

C管径最细、长度最短、管腔最少D管径最细、长度最长、管腔最多

30.如发生静脉炎、感染或导管故障应(A)

A 立即拔除导管B暂时封闭导管,遵医嘱执行

C强行冲管,继续输液D无视问题,继续输液

31.透明敷料至少每( D)更换一次。

A 24h

B 1d

C 3d

D 7d

32.冲管液的最少量为( D)

A 3~5ml

B 3ml

C 5ml D导管和附加装置容量的 2 倍

33.儿科患者封管时应使用( A)的肝素盐水。

A 1~10U/ml

B 10~20U/ml

C 20~30U/ml

D 30~40U/ml

34.Y型留置针穿刺成功后,延长管U 型固定,肝素帽要(A)

A 高于导管尖端,且与血管平行,Y 型接口朝外

B 低于导管尖端,且与血管平行,Y 型接口朝内

C高于导管尖端,避免与血管平行,Y 型接口朝内

D低于导管尖端,避免与血管平行,Y 型接口朝外

35. 正压封管的概念( C)

A 推注稀释的肝素液或生理盐水10ml 封管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。

B 推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余 0.5 ml 封管液边推边拔针(遇刺激性强的

药物封管前应冲管)。

C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余0.5 ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。

D 推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后拔针(遇刺激性

强的药物封管前应冲管)。

36. 冲管手法是( B)

A 快速推完B推一下停一下C缓慢推注D根据不同病人,手法不同

37.输液器每隔( C)更换一次

A 4h

B 12h

C 24h

D 36h

38. 静脉炎的表现是下列哪些(D)

A 皮温升高、触痛B皮肤发红C触及静脉条索D以上都是

39.给药和液体前,以( A)方可输液

A 应抽回血以确认导管通畅

B 应冲生理盐水以确认导管通畅

D直接输液

C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通

40. 结扎止血带的时间不宜过长,以防止出现局部血液循环障碍。扎止血带(C)进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。

A 10~40s

B 20~60s

C 40~120s D大于120s

41.穿刺时针头与皮肤成角( B)直刺血管,穿刺速度缓慢,注意观察回血。

A 10 ° ~20°

B 15° ~30°

C 20° ~45°

D 45°

42. 输液完毕后正压封管,Y 型留置针用“小夹子”尽可能靠近(B)夹闭延长管,确保正压效果,以免堵管或有血栓形成。

A 延长管端B穿刺点端C延长管中间段D位置无影响

43.由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,( D)不作为成年人选择穿刺血管的常规部位

A 上肢静脉B头皮静脉C颈部静脉D下肢静脉

44.正确选择套管针:成人输液 (A ) ,输血(),儿童输液、输血()。

A 22-20G 、20-18G 、24-22G

B 24-22G、 20-18G、 22-20G

C 20-18G 、22-20G 、22-20G

D 24-22G、 20-18G、 22-20G

(45~47 题共用题干):

护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血

45.这种情况可考虑为( D )

A.针头阻塞 B.输液压力过低 C.静脉痉挛

D.针头脱出血管外

E. 针头斜面紧贴血管壁

46. 此病人应采取的措施为(B)

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管重行穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.变换肢体位置

E.热敷注射部位上端血管

47. 因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用(E)

A. 头静脉

B. 贵要静脉

C. 肘正中静脉

D. 前臂静脉

E. 手背静脉

(48~49 题共用题干)

林小如,女25 岁,因紧张,工作压力大,劳累,睡眠不好,上班时出现面色苍白、出

冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖 100ml IV St

48.你选择的最佳注射部位是:( B)

A. 手背静脉

B. 头静脉

C.小隐静脉

D. 股静脉

E. 锁骨下静脉

49.注射过程中,病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血,你考虑是:( B)

A. 针头阻塞

B.针头滑出血管外

C. 针头一半在血管内

D.静脉痉挛

E.药液黏稠度大

50.此病人发生了静脉炎,与下列哪些因素有关( D)

A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质

D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢

二. 名词解释

1.静脉治疗

将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静

脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液

钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液

附加装置等。

2.无菌技术

在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域

不被污染的技术。

3.导管相关性血流感染

带有血管内导管或者拔除血管内导管 48 小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发

热(体温 >38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室

微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

4.药物渗出

静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

5.药物外渗

静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

6.药物外溢

在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面

等。

三、简答题

1.如何防治静脉炎的发生?

答:

1)选择粗、直、弹性好、近心端静脉穿刺,注意避开关节和静脉瓣,尽量不用手背细小

静脉和下肢静脉穿刺。

2)选择合适的输液器材,尽可能选择中心静脉导管(PICC/CVC 等)加强宣教,取得患者

及家属的配合。

3)护士主动巡视,及早发现药物渗出。

4)一旦发生 2 级或 2 级以上的药物渗出,按药液渗出报告流程执行,发生高危药物渗出应

及时按渗出处理。

2.简述合理选择输液工具的原则?

答:

1)满足输液治疗的需要

2)穿刺次数最少

3)留置时间最长

4)对病人的损伤最小

5)风险最小

3.如何预防导管打折,降低导管堵塞率?

答:

1)正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素。穿刺点选择应避免关节活动活动部位,

并正确固定导管,避免导管移动或滑出。保持干燥密闭的固定方法。穿刺时,尽可能

直刺血管,减少导管在皮下走行的距离。

2)严格遵守冲管、封管原则。

3)掌握药物的配伍禁忌,减少因PH值的不同导致配伍微粒的产生。

4)多种药物输注 / 推注时,间隔一定要用生理盐水冲洗。

4.静脉炎的种类?

答:

1)化学性静脉炎

2)机械性静脉炎

3)细菌性静脉炎

4)血栓性静脉炎

5)拔针后静脉炎

5.静脉炎的分级?

答:静脉炎的级别是判断静脉炎严重程度的有效标准-- 有助于区分、记录、管理、追踪静

脉炎和评估质量进步。

1) 0 级 --------无任何症状

2) 1 级 ---------输液部位发红伴有或不伴有疼痛

3) 2 级---------输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿

4) 3 级---------输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿,条索样物形成, 可触摸到条索状静脉

5) 4 级---------输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿条索样物形成,可触及的静脉条索状

长度大于 1 英寸( 2.54 厘米) , 有脓液流出

6.一旦发现药物渗出,应如何处理?

答:

1)立即停止给药,更换注射器尽量回抽,以清除针头、皮管内残留药液,吸取皮下水泡

液;

2)高危药渗漏时,可以生理盐水局部皮下注射’以稀释高危药物浓度,或采用 0.25%~0.5%普鲁

卡因 2mL 或 2%利多卡因 5mL加地塞米松 2.5mg 或 5mg环形封闭,也可使用解毒剂;

3)24h 内局部冷敷(长春碱类除外),使血管收缩减少吸收,减轻疼痛,但要防止冻伤;

4)喜疗妥软膏、如意金黄散等外擦或土豆片外敷;⑤抬高患肢,必要时可用超短波理

疗;

5)如发生溃疡坏死应请伤口专科护士或外科医生会诊’及时清创,加强换药,加用抗生

素预防感染。

7.简述正确的冲封管

答:

1)经静脉导管输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。

2)给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确

定导管的通畅性,不应强行冲洗导管。

3)输液完毕应用导管容积加延长管容积2 倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。

4)肝素盐水的浓度: PORT可用 100U/ml , PICC 及 CVC可用 0~ 10u/ml 。

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静脉输液护理试题库[2016修订版]

静脉输液护理组题库 一、单选题: 1、静脉输液得目得不包括 ...() A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 E.增加循环血量,维持血压 2、空气栓塞致死得原因就是() A.肺静脉入口 B.下肢静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 E.上腔静脉入口 3、下列那一项与输液发热反应原因无关 ..() A.输入药物不纯 B.药物含致敏源 C.液体灭菌不彻底 D.消毒不严格 E.药物刺激性强 4、静脉输液引起得肺水肿得典型症状就是() A.发绀、胸痛 B.心悸、烦躁不安 C.胸痛咳嗽 D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E.面色苍白、血压下降 5、颈静脉穿刺部位就是下颌角与锁骨上缘中点联线之() A.上1/3B.上2/3C.中1/3D.下2/3E.下1/3 6、发生肺水肿时,应给予20%-30%乙醇湿化吸氧得目得就是() A.预防肺部感染 B.扩张周围血管 C.减少回心血量 D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度 7.因静脉痉挛导致输液不畅得处理方法( ) A.减慢输液 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.调整输液位置 E.注射部位血管进行热敷 8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采取得措施就是(C) A.用力挤压输液管,直至通畅 B.抬高输液瓶位置 C.拔针,更换针头,另选血管穿刺D.变换肢体位置 E.用热毛巾敷血管位置 9.陈某,40岁,女性,急性胰腺炎,于上午8时开始输液共1500ml,滴速为60滴/分钟,输液器得点滴系数为15滴/毫升,预约下午做B超,估计何时完成输液(A ) A、下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分 10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下 列急救措施不妥 ..得事(C) A.立即停止输液 B.20%-30%乙醇湿化吸氧 C.置左侧卧位与头低足高位D.四肢轮流结扎 E.按医嘱给予强心剂与利尿剂 11、某病人书页中突然素胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响亮持续得“水泡声”,应考虑(B ) A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿12、刘某,男性,35岁,应支原体肺炎入院,给于红霉素静脉滴注。用药3天后,注射

基础护理考试题-静脉输液与输血

第十三章静脉输液与输血 一、选择题 (一)A1型题 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液 E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是 A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为 A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是 A 使患者呼吸道湿润 B 使痰液稀薄,易咳出 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力 E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于晶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 尿素 11.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 甘露醇 12.血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 13.患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠 14.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 16.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症

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山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现(C ) A. B. C. D. 输液部位疼 痛, 输液部位疼痛, 输液部位发红, 输液部位疼痛, 伴有发红或水肿 可触及条索状静脉 伴有或不伴有疼痛 条索状静脉长度大于 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括( D ) A. B. C. D. 输液过程严防液体滴空,防止血液回流。 应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 尽量避免留置导管的肢体下垂。 采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 2.5cm ,有脓液流出, E.没有症状 2、 静脉炎的发生率为(A ) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% 3、 对外周静脉短导管的研究显示置入时间 的发生率会增加。 A. > 72h B. > 48h C. > 72h D. > 96h E. v 72h 4、 最为严重的静脉输液治疗并发症是( C ) A.静脉炎 B.皮肤坏死 C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E. 血栓 5、 如果置管时没有保证无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的) ,则应尽快更 换导管,最长不超过(C ) A. 12h B.24h C.48h D.72h E.96h 6、 输液渗出是(B ) A.指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血 管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管 通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、 预防机械性导管堵塞的措施 ,下面描述错误的是(B ) 尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 使用普通输液装置。 减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌。 D.2.5%-40% E.10%-50% ( C )发生血栓性静脉炎的导管细菌定植 E.按不同导管的维护说明,采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、 输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 此临床表现属于(D )静脉炎。 A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级 E.4 级 10、 静脉炎4级的临床表现描述正确的是( D ) A. B. 输液部位发红, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 伴有或不伴有疼痛。 伴有发红和(或)水肿。 伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉, A. C. D. 长度大于2.5cm ,有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是( A ) A. P ICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B. 血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C. 如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养 D. 对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E. 抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。 F 列预防药液渗出措施错误的是( C ) 避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 出现局部疼痛有回血,无药液渗出可能。 提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。 12、 A. B. C. D. B. C. E.评估外渗的风险因素。 13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第 (D )级。 精选资料,欢迎下载

护理基础静脉输液

一、名词解释 1.静脉输液(intravenous infusion):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。 二、填空题 1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。 2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。 6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成人40~60 滴/分,儿童20~40 滴/分。 三、选择题 1.空气栓塞时应采取的卧位是( d ) A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( d ) A.平卧位B.半卧位C.坐位D.坐位,双下肢下垂E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过(b ) A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( a ) A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是:(A ) A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D ) A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7.静脉输液的目的不包括(D) A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血 8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A) A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(D ) A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白10.与输液发热反应原因无关的是:(D ) A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A ) A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况( c ) A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( d )A.立即通知医生B.给病人吸氧C.安慰病人D.立即停止输液E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂

基础护理学试卷试题包括答案静脉输液及输血复习总结练练习习题.doc

一、单选题 1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险? C A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐 E右心房气栓引起心室早搏 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高 E血红蛋白尿学全. 在. 线网站 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位? C A直立位B垂头仰卧位 C左侧卧位D右侧卧位 E半坐卧位 4.2000 毫升液体要求10 小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少? C A 30 滴/ 分B 40 滴/ 分C 50 滴/ 分 D55 滴/ 分E60 滴/ 分 5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了: C A上腔静脉入口B下腔静脉入口 C肺动脉入口D肺静脉入口 E主动脉入口 6.大量输入库存血后容易出现: D A碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾 C酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾 E高血钠和低血钾 7.输入下列哪种溶液时速度宜慢? C A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液 C升压药D抗生素 E生理盐水 8.发生溶血反应时,护士首先应: A A停止输血,保留余血B通知医生和家属,安慰患者C热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D控制感染,纠正水电质紊乱9.白血病病人最适宜输: B A血细胞B新鲜血C库存血 D血浆E水解蛋白 10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜: C A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷 C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷 E70%酒精湿热敷 二、多选题 1.与输液发热反应有关的症状是: B ①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低 A①②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤2.下列哪些属于输液反应: A ①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎

静脉输液试题及答案最新版本

输液反应急救试题 姓名: _________ 成绩: _________ 一、单择题(每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的() A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应9.发热反应是由于() A.致热原B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发痒C.局部组织肿胀D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状 2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器 3.对输液病人巡视时应观察的内容包括() A.有无输液反应B.有无液体外渗C.液体是否滴完D.针头有无脱出、阻塞或移位E.橡胶管有无扭曲、受压 4.发热反应的常见原因有() A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低 三.填空题(每空2分,总分40分) 1、输液反应类型__________________,__________________ ,__________________, __________________ .

护理知识竞赛题库 有答案

护理知识竞赛题库(答案) 一、个人必答题:3轮 第一轮: 1.下列哪项不符合隔离原则(D) 2.A.隔离单位标识明显B.脚垫用消毒液浸湿C.隔离室环境每日消毒D.污染的物品应先清洗后消毒E.穿隔离衣后不得进人清洁区 3.2.腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是(C) 4.A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血 5.3.压疮淤血红润期的特点是(A) 6.A.局部皮肤出现红肿热触痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.浅层组织感染E.局部组织坏死 7.4.肝硬化腹水,并出现肝昏迷的前兆,应给予(E) 8.A.低脂肪,高热量饮食B.高蛋白,高热量饮食C.高蛋白,低盐饮食D.高纤维素饮食饮食E.低蛋白,低盐饮食 5.导尿术的目的,不包括(A) 6.A.留取尿标本,作尿常规检查B.测量膀胱容量、压力C.治疗膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.协助临床诊断 7.6.上臂肌内注射的部位是(B) 8.A.三角肌下缘2~3横指B.上臂外侧肩峰下2~3横指C.三角肌上缘2~3横指D.肱二头肌下缘E.上臂内侧肩峰下2~3横指 9.7.破伤风抗毒素脱敏注射方法,正确的是(D) 10.A.分3次注射,剂量逐渐递减B.分3次注射,剂量逐渐递增C.分4次注射,剂量逐渐递减D.分4次注射,剂量逐渐递增E.分5次注射,剂量逐渐递减 11.8.皮内碘过敏试验引起的阳性反应,其表现是(E)

12.A.面色苍白,口唇发绀B.口腔粘膜充血水肿C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结,直径大于1cm 13.9.股静脉的穿刺部位在(C) 14.A.股神经内侧,处进针B.股神经外侧,处进针C.股动脉内侧,处进针D.股动脉外侧,处进针E.股神经和股动脉之间 15.10.颈外静脉输液,最佳穿刺点在(D) 16.A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 17.11.瞳孔散大症状多见于下列的疾病是(A) 18.A.颅内压增高、颠茄类药物中毒B.有机磷农药中毒C.小脑幕裂孔疝D.氯丙嗪药物中毒E.颅内压增高 19.12.关于客观资料的记录,正确的是(C) 20.A.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽剧烈,有大量黏痰C.每天饮开水5次,每天约200ml D.每餐主食2碗,一日三餐E.发热两天,午后明显 13.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E) A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任 B.对其陷入疾病状态没有责任 C.有恢复健康的义务 D.有配合医疗和护理的义务 E.有隐私保密的权利 14.下列哪项不是临终关怀的基本原则(B) A.护理为主原则 B.积极治疗原则 C.整体护理原则 D.注重心理原则 E.伦理关怀原则 15.潮式呼吸的特点是(C) A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现 C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼

静脉输液护理操作流程

静脉输液操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响;解释、问二便 核对医嘱:检查药物名称、剂量、用法、有效期、有否混浊、变 质 用物准备:治疗车上层:软包装液体1袋(或瓶装液体1瓶)输 液吊篮、药物、输液管、头皮针、输液贴(胶 布、小纱)、止血带、皮肤消毒剂、棉签、砂 轮、治疗碗、手表、治疗执行单输液卡、手 套、快速手消毒液 治疗车下层:污物回收盘、锐器回收盒 加药:核对后拉开软袋输注口保护套消毒锯开安瓿→消毒→

掰开选择合适的注射器(检查有效期、有否 漏气)→抽取药→加入液体中→摇匀→再检 查有无混浊、沉淀 挂补液:再核对、协助患者取合适体位、消毒输注口插入输液 器选择合适头皮针(检查有效期、封口是否 完好,有无破损等)挂于输液架上 排气:排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体, 排净管内小气泡、备输液贴(排气时,将精 密过滤器垂直提高,让药液均匀缓慢地浸润 过滤膜) 选静脉:戴手套、在穿刺点上方6cm处扎止血带,选择合适 的血管 消毒:范围:直径5×5cm

方法:以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒 查对、进针:再次排气、查对进针:与皮肤呈20°角→见回血降 低角度再进少许→松止血带→打开调节器 固定:输液贴→穿刺点→头皮针软管胶布、小纱:胶布贴 针翼→小纱盖于穿刺点→头皮针软管贴于小 纱上→输液管贴于前臂上 调滴速:成人:40~60滴/min老人、儿童:20~40滴/min, 根据病情、年龄、药物、医嘱、调速 查对交代注意事项 整理:整理床单位、协助患者取舒适体位、整理用物、分类 放置、洗手、记录

静脉输液试题及答案

输液反应急救试题 姓名成绩 一、单择题 (每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口D.主动脉入口5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白 6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 9.发热反应是由于() A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器

最新静脉输液专科护士必读

静脉输液委员会介绍 委员会成立:2010年12月 能力要求: 1、委员会成员对静脉输液有兴趣,并满足工作能力、教育经历和技术熟练程度要求; 2、沟通的能力(与病人、家属、相关的医务人员沟通); 3、懂得相关的法律法规; 4、绩效提高(提高质量和效率)。 工作宗旨:致力于建立医院静脉输液安全管理标准、制定安全操作流程、加强理论知识和操作流程培训、培养静脉输液专业护士;通过学术网络、专业发展来提供专业教育和获得相关信息的机会;完善静脉输液护理,促进卓越的静脉输液护理质量。 工作任务:对于临床中出现的问题由组员汇总进行集体讨论来寻求解决方案,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 工作目标:持续改进静脉输液的质量和流程,提高专业价值观和成就感;全面普及和提高静脉输液知识和实践技能水平,提高患者满意度。 努力方向:使我院的护理队伍成为一支进去精神强,专业水平高,学术氛围浓厚的护理团队。 静脉输液安全管理 静脉输液时现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素,如人员,输液用具,药物,输液泵使用,输液相关性感染等等,规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 1、安全管理的目的 确保病人输液安全,有效的达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。做到人人重视,人人参与管理。 2、输液用具安全使用 临床上常用于静脉输液的用具有:输液管、锁骨下静脉穿刺管、头皮针、肝素帽,三通接头等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法:轻挤外包装,如能鼓起则可放心使用,否则,则证明包装已有裂缝,应立即更换。 3、手卫生要求 医院感染的传播媒介最主要的是污染的手,医务人员手上携带的细菌与医院感染密切相关,做好手的清洁消毒工作,提高护理人员洗手依从性、正确洗手率,是控制医院感染的重要环节。 3.1护士进行输液治疗时不准带假指甲(假指甲与感染的传播和爆发有关)。 3.2给每一位患者输液前、后;从受污染的身体部位移至其他部位前,均应进行正确洗手。 4、药物安全使用 筋脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等环节均存在安全隐患,因此,必须确保各环节质量安全。 4.1医嘱查对药物在使用前必须由2人有声查对医嘱,确认医嘱无误后方可执行。打印输液瓶签、输液卡,并由专人负责配制药液。 4.2.1软包装溶液检查方法:“一挤二照三倒转四复照”。一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用。二照:对光照看溶液的质量,认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报有关部门。 4.2.2瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查方法基本相同。方法:“一拧二晃三照四倒转”。一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其有无松动,如稍用力既有松动,该溶液则不准使用;二晃:轻轻晃动瓶身;三照、四倒转同软包装溶液检查方法。 4.2.3准确张贴输液标签按医嘱信息正确打出各输液标签,贴标签前认真核对溶液的名称、浓度、剂

基础护理学静脉输液与输血

一、单项选择题1.输液引起的空气栓塞致死原因是 A. 栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口 C. 栓子阻塞主动脉人口 D.栓子阻塞上腔静脉入口 E.栓子阻塞下腔静脉入口 2. 在输血前准备时,下列哪项是错误的 A.抽取血标本作血型鉴定 B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C. 从血库取血时应认真核对 D.应检查血的质量 E.若血的温度太低,可在热水中稍加温 3. 最严重的输血反应是 A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D. 大量输血后反应 E.疾病感染 4. 在以下操作中错误的是 A. 检查血库质量,血浆呈红色,不能使用 B. 血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 C. 先给病人静脉滴注0. 9%氯化钠溶液 D. 两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果 E. 在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 5. 输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是 A.输入致热物质 B.输入速度过快c.输入药液浓度过高 D. 输入空气栓子 E.输入变质液体 6. 输血时患者发生溶血反应,处理方法错误的是 A.停止输血 B.双侧腰部热敷 C.碱化尿液 D. 视需要用升压药 E.闭尿者增加入水量 7. 当发生溶血反应,护士首先应 A.停止输血 B.通知医生 C. 0.1 %盐酸。肾上腺素皮下注射 D.给患者平卧位 E. 热水袋敷双侧腰部 8. 静脉输液的速度,成人一般为(滴/分) A. 40~60 B. 60~80 C. 20?40 D. 80~100 E. 100~110 9. 肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是 A.使毛细血管扩张 B.提高肺泡内氧分压 C.降低肺泡表面张力 D. 防止肺部感染 E.降低肺泡内泡沫的表面张力 10. 急性肺水肿的治疗措施不包括 A.立即使病人端坐,两腿下垂 B.高流量氧气吸人 C使用镇静剂、强心药、利尿剂D.大量输液并使用抗生素,预防感染 E. 必要时四肢轮流结扎 11. 输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是 A.抬高输液架,增加压力 B.用手按压输液管,使针头通畅 C. 注射器抽吸药液后加压冲通针头 D.更换针头,重新穿刺 E.调整针头位置 12. 临床上最常见的输液反应是

静脉输液题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现( C ) A.输液部位疼痛,伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛,可触及条索状静脉 C.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛 D.输液部位疼痛,条索状静脉长度大于2.5cm,有脓液流出, E.没有症状 2、静脉炎的发生率为(A) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间(C)发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。 A. ≥72h B. >48h C. >72h D. >96h E. <72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是( C ) A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的),则应尽快更换导管,最长不超过( C ) A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是(B) A. 指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是(B ) A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。 C.减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌。 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括( D ) A.输液过程严防液体滴空,防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E.按不同导管的维护说明,采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。此临床表现属于(D)静脉炎。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是(D) A.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿。 C.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉,长度大于2.5cm,有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是(A) A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C.如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养 D.对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E.抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。 12、下列预防药液渗出措施错误的是(C) A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 C.出现局部疼痛有回血,无药液渗出可能。 D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。

基础护理学第十三章静脉输液与输血

第十三章静脉输液与输血 1、静脉输液(intravenous infusion)是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法 2、周围静脉输液法:核对解释→放治疗巾、止血带、选血管、松止血带→检查液体→除铝盖中心→套网套→消毒瓶口→打开输液器并插针头→挂输液瓶→排气→系止血带握拳→消毒皮肤→再次排气并检查→穿刺→见回血“三松”→胶布固定→收止血带、治疗巾→调滴速→记录→整理用物 注意三查七对 三松:拳、调节器、止血带 需继续输液者:除去铝盖中心→套网套→消毒瓶口→加药→换插第一瓶盖针头→调节滴速滴速调节:成人40~60滴/分,小儿20~40滴/分。 3、常见输液故障及排除方法 (1)溶液不滴 A针头滑出血管外-另选血管重新穿刺 B针头斜面紧贴血管壁-调整针头位置或肢体位置 C针头阻塞-更换针头另选静脉穿刺 D压力过低-抬高输液瓶的位置 E静脉痉挛-局部热敷 (2)茂菲滴管液面过高 A滴管侧壁有调节孔时-夹紧滴管上端的输液管,然后打开调节孔 B滴管侧壁没有调节孔时-可将输液瓶取下,倾斜输液瓶 (3)茂菲滴管内液面过低 A滴管侧壁有调节孔时-夹紧滴管下端的输液管,然后打开调节孔 B滴管侧壁无调节孔时-夹紧滴管下端的输液管,用手挤压滴管 (4)输液过程中,茂菲滴管内液面自行下降 A检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动; B检查滴管有无漏气或裂隙 C必要时更换输液器 4、常见的输液反应及护理 (1)发热反应: A输液前认真检查 B严格无菌操作 C一旦出现 轻者:减慢或停止输液,观察体温变化 重者:物理降温,遵医嘱给予药物治疗 D高热患者的处理 (2)循环负荷过重反应: A过程中,密切观察患者情况,注意控制输液的速度和输液量 B出现上述表现,应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理 C给予高流量氧气吸入 D遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物 E必要时进行四肢轮扎 F静脉放血200~300ml,慎用 (3)静脉炎: A严格执行无菌技术操作

静脉输液考试试题

静脉输液试题4 一、单选题 1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?C A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死 C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐 E右心房气栓引起心室早搏 2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?A A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高 E血红蛋白尿 3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位?C A直立位B垂头仰卧位 C左侧卧位D右侧卧位 E半坐卧位 4.2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少?C A30滴/分B40滴/分C50滴/分 D55滴/分E60滴/分 5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:C

A上腔静脉入口B下腔静脉入口 C肺动脉入口D肺静脉入口 E主动脉入口 6.大量输入库存血后容易出现:D A碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾 C酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾 E高血钠和低血钾 7.输入下列哪种溶液时速度宜慢?C A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液 C升压药D抗生素 E生理盐水 8.发生溶血反应时,护士首先应:A A停止输血,保留余血B通知医生和家属,安慰患者 C热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D控制感染,纠正水电质紊乱 9.白血病病人最适宜输:B A血细胞B新鲜血C库存血

D血浆E水解蛋白 10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:C A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷 C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷 E70%酒精湿热敷 二、填空题 1.锁骨下静脉穿刺法的穿刺点部位。【答案】正确答案为:胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成夹角的平分线上,距顶点0.5~1cm处 2.颈外静脉穿刺法的穿刺时应选择的体位是。【答案】正确答案为:病人去枕平卧,头低肩高,头转向对侧 3.静脉输液的溶液根据分子大小可分为和两大类。【答案】正确答案为:晶体溶液胶体溶液 4.直接输血时,为防止凝血,需在50毫升注射器中加入%枸椽酸钠毫升。【答案】正确答案为:3.8、5ml 5.静脉补液的原则、、和。【答案】正确答案为:先晶后胶、先盐后糖先快后慢宁少勿多补钾四不宜 三、简答题 1.输液的适应症是什么?

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 一、单选题(40题) 1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存(B)。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少(D )维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于( A )的碘伏。 A、0.5% B、1% C、1.5% D、2% 4、PN是由(D )在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每(D )维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管(C )内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每(D )更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配,应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指:静脉输液过程中,(B )进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 B、常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素(E) A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压(C )的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、>600mosm/L D、>800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有( D )操作者完

护士护理静脉输液常识与注意事项

护士护理静脉输液常识与注意事项 近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健 康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。随着医学模式的转变和人们精神需求的提高,护理工作已不再是单纯简单的技术操作,“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。门诊输液室是医院的一个形象窗口,并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素,因此,如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。 静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。静脉输液既是护士基础护理操作的重要容,也是临床疾病护理工作的重要手段。因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。然而,在临床护理中,静脉穿刺是最基本的护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血,取得较好的按压效果,减轻病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的容: 一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察 1.静脉输液的操作流程及技巧 (1)静脉输液配制药物的技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。护士在

加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估,判断液体间是否有配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10~20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入的液体量最好在4~8ml,待药粉充分溶解后,将注射器空气推小部分在药瓶,回抽药液,注入输液瓶,这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶回抽10~20ml空气,再将输液器插入输液瓶,可避免因输液瓶压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开的安瓿,锯痕应小于1/4周,并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应置于安瓿中部,因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多,而置于底部容易发生钝针。 (2)静脉输液排除气体的技巧: 过去常规的静脉输液排气法容易使输液管产生气泡,其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时,瓶液体呈线状垂直流入液面,由于瓶负压加重力的作用,液体在快速下坠时可形成冲击力,而墨菲氏滴管的液体容量不能有效地缓冲其冲击力,导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管,故容易发生气泡。 现在普遍主使用的是新的排气方法。即首先将墨菲氏滴管倒置,打开调速器,使液体自然滴入滴管,当管液平面达1/2~2/3时,折叠

基础护理学十三章静脉输液与输血习题

基础护理学十三章静脉输液与输血习题 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

第十三章静脉输液与输血1.输液引起的空气栓塞致死原因是(A) A.栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口 C.栓子阻塞主动脉入口 D.栓子阻塞上腔静脉入口 E.栓子阻塞下腔静脉入口 2.在输血前准备,下列哪项是错误的(E) A.抽取血标本作血型鉴定 B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C.从血库取血时应认真核对 D.应检查血的质量 E.若血的温度太低,可在热水中稍加热 3.最严重的输血反应时(C) A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.大量输血后反应 E.疾病感染 4.在以下操作中错误的是(E) A.检查血库质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入

C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D.两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 5.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是(B)A.输入致热物质 B.输入速度过快 C.输入药液浓度过高 D.输入空气栓子 E.输入变质液体 6.输血是患者发生溶血反应,处理方法错误的是(E) A.停止输血 B.双侧腰部热敷 C.碱化尿液 D.视需要用升压药 E.闭尿者增加入水量 7.当发生溶血反应,护士首先应(A) A.停止输血 B.通知医生 C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 D.给患者平卧位 E.热水袋敷双侧腰部 8.静脉输液的速度,成人一般为(滴/分)(A) A.40~60B.60~80C.20~40

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