医院药房实施药品精细分类的管理
提要：制定有效期药品管理制度，借助信息化手段，合理储存，保证供应，遵循“先产先用，先进先用，近期先用，易变先用，按批号发药”的原则，加强有效期药品的管理。在每月盘点时，统计近效期药品制成一览表，通知相关临床科室优先使用，加“近期先用”提示标签，防止过期失效造成浪费。
药品管理是药房的重要工作，随着品种的增加，简单的药品分类不能体现药品的特殊性，管理工作没有重点。
根据药房布局和工作需要，确定工作流程，分区分类，确定货位编号，然后根据确定的药品类别定位存放。根据药品的不同特性，对药品进行了以下分类。
1 按ATC（解剖治疗化学分类）分类
以此为基础分类，根据使用频率，常用的药品放在方便取用的位置，质量重的药品放在药架下层。但此分类法不能体现不同药品的特殊性。
2 特殊药品管理
按照国家公布的《麻醉药品品种目录》、《精神药品品种目录》和《医疗用毒性药品目录》，确定医院供应的麻醉药品、第一类精神药品及第二类精神药品、医疗用毒性药品目录，严格按相关规定执行。为了规范特殊药品的管理，与信息科配合开发了基于HIS系统的住院医嘱电子处方系统，直接提取医嘱打印麻、精一电子处方，自动产生处方编号，并形成处方登记表，不仅减少了手工登记的工作量，而且管理更严格规范。
3 高危药品或高警讯药品
高危药品或高警讯药品（high-alert medication），若使用不当，会对患者造成严重伤害甚至死亡。在2008年美国医疗安全协会（institute for safe medication practices,ISMP）确定的高警讯药物目录中，排在前5位的高危药物分别是：胰岛素、阿片类麻醉药、注射用浓氯化钾或磷酸钾、静脉用抗凝药、高浓度氯化钠注射液。为了避免使用不当对患者造成伤害，经医院药事管理与药物治疗学委员会讨论，确定了笔者所在医院的高危药品目录，制定了高危药物管理制度，设专区存放，在药名字典加括号提示医护人员，并设计了醒目的“高危药品”警示标志，发药时当面清点特别交待。
4 贵重药品
对单价超出限额的药品按贵重药品管理，专柜存放，每周盘点核对，加“贵重药品”提示标签，发药时特别提醒，防止破损造成浪费。
5 近效期药品
药品有效期是指药品在一定的储存条件下能够保持质量的期限，国家食品药品监督管理局要求所有药品必须标示有效期或失效期。近效期药品是指有效期≥5年的药品，其有效期失效期限≤1年半的药品；或者药品有效期≥2年且距失效期1年内的药品。
随着品种增多，出入频繁，有效期管理是药品储存保管中必须重视的问题。制定有效期药品管理制度，借助信息化手段，合理储存，保证供应，遵循“先产先用，先进先用，近期先用，易变先用，按批号发药”的原则，加强有效期药品的管理。在每月盘点时，统计近效期药品制成一览表，通知相关临床科室优先使用，加“近期先用”提示标签，防止过期失效造成浪费。
6 一品两规药品及易混淆药品
据报道，在所有的用药差错中，由于药名相似引起的占25%,由于外包装相似引起的也占25%。因此严格按《处方管理办法》规定，同一通用名称药品的品种注射剂型、口服剂型不得超过二种。处方组成类同的复方制剂1-2种。对小儿用药等特殊剂型、剂量规格，经药事管理与药物治疗学委员会批准后引进，控制剂型、剂量规格过多的情况。为了减少药名规格易混淆而出现调配错误，对于一品两规药品分开摆放，并加“规格不同”提示标签，对不同厂家生产的药品，在通用名后面加注商品名，以便于区分。对包装及药名相似的药品，分开摆放，并加“相似药品”提示标志。
7 特殊储存条件的药品
根据药品要求的储存要求，药房设常温、阴凉及冷藏区，做好温湿度监测记录，冷藏箱内药品摆放，保留适当空间；对需要避光储存的药品设黑色避光药袋储存，并加“避光保存”提示标志，在调配发药时交待药品储存要求。
8 危害药品
指产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有
损害作用及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品，加“危害药品”提示标签。口服药品如羟基脲等不得裸手取药，药勺取药后必须清洗后方可再取其他药物。调剂发药时特别提示医护人员注意注射药品配液时做好职业防护，发生药液溢出时的处理等。
9 急救抢救用药品
主要是抗休克血管活性药物及解毒药等，储存适量药品基数，专人负责定期检查，经常处于完好状态。
10 新引进药品
新引进药品易发生不合理用药医嘱，由于新引进药物发生的不合理医嘱占不合理用药医嘱总量的23.94%,尤其是注射剂，常发生使用浓度、溶媒选择及配伍等不合理用药情况，因此对新引进的药品，加注“新进药品”提示性标志，药师认真查阅药物配伍及相互作用等资料，向医护人员做好宣传，同时加强对医嘱的审查。
11 处方药、非处方药及“双跨药品”
非处方药和必须凭处方销售的处方药品以外，还有些处于过渡阶段的药品，即“双跨药品”,在“限适应证、限剂量、限疗程”的规定下，患者可以安全应用，作为非处方药应用；消费者难以判断的适应证，则仍作为处方药使用。两者同样的药名但适应证、剂量和疗程不同，标签、包装、说明书分别按处方药和非处方药的要求印制。以板蓝根颗粒为例，作为非处方药，其功能主治为清热解毒，用于病毒性感冒、咽喉肿痛；作为处方药，其功能主治为清凉解毒、凉血利咽、消肿，用于扁桃腺炎、腮腺炎、咽喉肿痛、防止传染性肝炎、小儿麻疹等。没有“OTC”标识的，应凭处方销售。
药品精细分类充分体现了不同药品的特殊性，根据其特点制定相应的管理制度，能够突出重点加强管理，醒目的提示标签，起到了警示作用。实施分类管理措施以来，不仅规范了药品管理，保证了药品质量，而且减少了调配差错，工作效率明显提高，真正做到了药品的精细化管理。
药房管理制度大全 目录 1.药房工作制度 2.拆零药品分装管理制度 3.处方点评制度 4.高警示药品管理制度 5.突发事件药事应急管理制度 6.新药采购流程图 7.新药采购制度 8.药品不良反应/事件报告及监测制度 9.药品采购供应工作制度 10.药品储存、养护制度 11.药品入库验收制度 12.药品效期管理制度 13.药事管理与药物治疗小组工作职责 14.药学专业术人员职责 15.医院药事管理制度 16.医院药事委员会
药房工作制度 一、药剂科应根据实际情况及临床医疗工作的需要和要求，设置相应的药房工作岗位及值班人员。 二、各岗位设置人员及值班人员资格应符合《处方管理办法》规定。必须是具有药学专业技术资格的药学技术人员并严格遵守各项法律法规和规章制度，对工作认真负责，急患者所急，保证患者用药的安全。 三、调剂处方时，应遵守“四查十对”的规定，认真核对处方中各项内容（药品名称、规格、剂量等），确认无误后方可发药。发现不当处方时应及时与处方医师联系，修改处方并经医师签字确认后方可调剂。药师不得擅自修改处方内容。 四、发药时应向患者或取药者详细说明药品使用方法和注意事项。 五、值班人员遇有重大事件应按事件性质及时上报相关部门及领导，并做好详实记录，及时交接特殊药品的使用情况，交接需双人签字。如遇临床所需急用药品又无库存时应及时与相关部门联系。 六、值班人员应按时到岗，不得擅离职守，在未经准许的情况之下，不得随意给他人替班，并严禁在值班期间做与工作无关的事情。 七、应保持值班室内干净整齐，严禁非值班人员进入值班室。
拆零药品分装管理制度 一、分装前应清理工作台、分装工具、分装器皿，保证其清洁。 二、分装前应做好各项准备工作，包括检查原药品的包装品名、规格、效期等是否符合规定；分装药品的品名、规格是否与分装计划一致；药袋上印制粘贴的标签是否与分装计划一致。 三、按要求着装，佩戴帽子、口罩、手套。 四、做好分装计划，在保证供应的前提下，少量、多次分装。 五、对使用量小且易引湿、潮解、氧化的有效期短的药品应小批量分装，严格控制分装数量，选择适当的包装材料。 六、一次只能分装一个品种，不得同时分装不同批号的同一品种，分装后应及时清理废弃的包装材料。 处方点评制度 一、医疗机构应成立处方点评小组，处方点评日常工作由医务科或药剂科承担。 二、处方点评的目的：通过对门诊处方、病区医嘱的定期点评，使医生开具的处方更加规范化、合理化。加强医师、
岱岳区第二人民医院抗菌药物分级管理制 度 2015年，卫生部就出台《抗菌药物临床应用指导原则》，要求各医疗机构根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。 非限制使用抗菌药物是指：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。限制使用抗菌药物是指：在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用的抗菌药物。特殊使用抗菌药物是指：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。 一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用抗菌药物治疗；特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。 临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方。患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有主治医师以上专业
技术职务任职资格的医师同意并签名。患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。“特殊使用”抗菌药物主要为：第四代头孢菌素：头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等；碳青霉烯类抗菌药物：亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等；多肽类与其他抗菌药物：万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等；抗真菌药物：卡泊芬净，米卡芬净，伊曲康唑，伏立康唑，两性霉素B含脂制剂等。 抗菌药物管理制度 （一）医院将抗菌药物临床合理应用工作纳入医疗质量与综合目标管理考核体系，建立健全规章制度和责任追究制度，明确各级责任人和各项责任内容，切实将各项管理要求落在实处。 （二）医院药事管理委员会全面负责抗菌药物临床应用管理。药事管理委员会下设“抗菌药物临床应用管理小组”。 （三）抗菌药物管理小组的职责和任务 1、根据情况，参照我院抗菌药物分级管理目录，制订我院抗菌药处方集，定期检查和不定期抽查分级管理实施情况，并根据临床需要，定期调整。
医院药房实施药品精细分类的管理 提要：制定有效期药品管理制度，借助信息化手段，合理储存，保证供应，遵循“先产先用，先进先用，近期先用，易变先用，按批号发药”的原则，加强有效期药品的管理。在每月盘点时，统计近效期药品制成一览表，通知相关临床科室优先使用，加“近期先用”提示标签，防止过期失效造成浪费。 药品管理是药房的重要工作，随着品种的增加，简单的药品分类不能体现药品的特殊性，管理工作没有重点。 根据药房布局和工作需要，确定工作流程，分区分类，确定货位编号，然后根据确定的药品类别定位存放。根据药品的不同特性，对药品进行了以下分类。 1 按ATC（解剖治疗化学分类）分类 以此为基础分类，根据使用频率，常用的药品放在方便取用的位置，质量重的药品放在药架下层。但此分类法不能体现不同药品的特殊性。 2 特殊药品管理 按照国家公布的《麻醉药品品种目录》、《精神药品品种目录》和《医疗用毒性药品目录》，确定医院供应的麻醉药品、第一类精神药品及第二类精神药品、医疗用毒性药品目录，严格按相关规定执行。为了规范特殊药品的管理，与信息科配合开发了基于HIS系统的住院医嘱电子处方系统，直接提取医嘱打印麻、精一电子处方，自动产生处方编号，并形成处方登记表，不仅减少了手工登记的工作量，而且管理更严格规范。 3 高危药品或高警讯药品 高危药品或高警讯药品（high-alert medication），若使用不当，会对患者造成严重伤害甚至死亡。在2008年美国医疗安全协会（institute for safe medication practices,ISMP）确定的高警讯药物目录中，排在前5位的高危药物分别是：胰岛素、阿片类麻醉药、注射用浓氯化钾或磷酸钾、静脉用抗凝药、高浓度氯化钠注射液。为了避免使用不当对患者造成伤害，经医院药事管理与药物治疗学委员会讨论，确定了笔者所在医院的高危药品目录，制定了高危药物管理制度，设专区存放，在药名字典加括号提示医护人员，并设计了醒目的“高危药品”警示标志，发药时当面清点特别交待。 4 贵重药品
药品编码：将各种药品特征信息按一定的顺序和规律，用一组代码来表示的过程和形式，用于计算机系统识别和处理，实现药品信息的交换和资源共享。药品编码是药品管理与信息化的生命之码，它必须具有科学的分类方法。 药品编码分为三类：标识型代码，分类型代码，描述型代码。 标识型代码：药品的唯一代号，要求保证编码的唯一性。 发展过程：1973年，北美统一代码委员会（UCC）的UPC代码（12位）；1977年，欧洲物品编码协会（EAN）：EAN13位条形码，药品编码9位；1981年，国际物品编码协会GS1（中国物品编码协会1991年加入GS1） 分类型代码：主要用于对物品统计、分析，对分类目录要求保持唯一性，但对物品分类并不要求唯一性。例如一个药品有多种功能，可以在不同的分类目录下重复出现。一个分类目录下也可以包含多个药品。 分类型代码：国际：国际医学统计协会的AC代码，世界卫生组织的ACT代码 国内：没有明确采用WHO的药品分类代码ACT。北京协和医院的药品编码；北京军区总医院的药品编码，《中华人民共和国国家军用标准》YY0252 描述性代码，又称特征型代码，主要是对物品的某些属性（特征）进行描述，在科学研究中使用较多。
解剖学治疗学及化学分类系统，简称ATC(Anatomical Therapeutic Chemical)系统，是世界卫生组织对药品的官方分类系统。 ATC系统由世界卫生组织药物统计方法整合中心(The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology)所制定，第一版在1976年发布。1996年，ATC系统成为国际标准。现在ATC 系统已经发布2006版。 ATC代码共有7位，其中第1、4、5位为字母，第2、3、6、7位为数字。 ATC系统将药物分为5个级别 第一级 ATC代码第一级为一位字母，表示解剖学上的分类，共有14个组别。 A：消化系统B：血液系统C：心血管系统D：皮肤科用药G：泌尿生殖系统及性激素 H：体激素J：抗感染药L：抗肿瘤药及免疫用药M：肌骨骼系统N：神经系统 P：抗寄生虫药R：呼吸系统S：感觉器V：其它 第二级 ATC代码第二级为两位数字，表示治疗学上的分类。 第三级 ATC代码第三级为一位字母，表示药理学上的分类。 第四级
药店药品各类管理规定 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
药品购进管理制度（一）药品进货必须严格执行《药品管理法》、《产品质量法》、《合同 法》及《药品经营质量管理规范》等有关法律法规，依法购进。 （二）进货人员须经专业和有关药品法律法规培训，考试合格，持证上岗。 （三）购进药品以质量为前提，从具有合法证照的供货单位进货。 （四）购进药品要有合法票据，并依据原始票据建立购进记录，购进记录载明供货单位、购货数量、购货日期、生产企业、药品通用名称、商品名称、规格、批准文号、生产批号、有效期等内容。票据和购进记录应保存至药品有效期后一年，但不得少于二年。 （五）购进进口药品要有加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件随货同行，实行进口药品报关制度后，应附《进口药品通关单》。 （六）首营企业与首营品种的审核必须按照“首营企业与首营品种审制度”的规定执行，填写“首营企业审批表”和“首营品种审批表”，并进行相应的质量审查，经审批合格后方可经营。 （七）购进药品的合同要有明确的的质量条款内容。 （八）定期对时货情况进行质量评审，一年至少1-2次。认真总结进货过程中出现的质量问题，加以分析改进。 药品验收管理制度 （一）质量管理部门必须根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》等有关规定，建立健全药品入库验收程序，以防假劣药品进入仓库，切实保证入库药品质量完好，数量准确。 （二）企业必须设专职验收员，检查验收人员应经过专业或岗位培训，由地市级（含）以上药品监督管理部门考试合格，获得合格证书后方可上岗，且不得在其他企业兼职。
医院药房管理制度 为了规范我院药房管理，保障用药安全、有效，根据《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《实施条例》等法律法规制定本制度。 一、人员管理 从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作的人员应接受药事法律、法规及专业知识培训，并建立个人档案。直接接触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定的医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。 二、药品管理 1、药品的购进与验收：购进药品应当以保证质量为前提，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，并建立供货单位档案。验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识；做到票、帐、物相符。 2、药品的保管：设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次；对影响药品质量的隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规
定及时予以处理。 3、药品的调配：药品调配人员必须具备药学专业技术相关资格。调配的药品应当与诊疗范围相适应，必须凭注册的执业医师、执业助理医师开具的处方或医嘱进行，非经医师开具处方不得调配药品。药品发放应当遵循“先产先出”、“近效期先出”和按批号发放的原则。保持工作环境卫生整洁；使用的容器和工具应定期清洗、消毒，防止污染药品；拆零时不得裸手直接接触药品。在完成处方调配后，必须按照有关规定妥善保存处方。 4、中药饮片的管理：从事中药饮片采购、存放、保管、调剂等工作的人员应当经过相应的专业技术培训并取得相关的资格证书。中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。调配每剂重量误差应当在±5%以内。 5、医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品管理：按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的相关规定购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，并设专库或专柜存放，做到双人保管，专帐记录，帐物相符。使用麻醉药品和精神药品必须凭执业医师开具专用处方，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。 6、处方调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，特
青铜峡市医院药房管理制度 为了规范我院医院药房管理，保障用药安全、有效，根据《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共与国药品管理法》及《处方管理办法》、《药品安全突发事件应急处理办法》等法律法规制定本制度。 第一章人员管理 一、人员档案 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作得人员应当建立个人档案，包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。二、健康档案 从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品得工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。 三、学习制度 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作得人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训，每周集中学习时间不少于1小时。 第二章药品管理 一、药品得购进与验收 购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售
人员得资质，建立供货单位档案。 建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品得包装、规格、标签、说明书、合格证明与其她标识；不符合规定要求得，不得购进。 建立真实、完整得药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。 二、药品得保管 设置与诊疗范围与用药规模相适应得、与诊疗区与治疗区分开得药房、药库。药房、药库得内墙壁、顶棚与地面应光洁、平整，门窗应严密。在常温（温度为0—30℃）、阴凉（温度不高于20℃）、冷藏（温度为2—10℃）条件下储存药品，相对湿度保持在45—75%之间。对储存有特殊要求得药品应当按照药品说明书或包装上标注得条件及有关规定储存。做好温湿度得监测与管理，温湿度超出规定范围得，应及时调控并予以记录。药品养护人员应当定期进行检查与养护，并做好记录，库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次；对影响药品质量得隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。三、药品得调配 进行药品调配得人员必须具备药学专业技术相关资格。 调配得药品应当与诊疗范围相适应，必须凭注册得执业医师、执业助理医师或者乡村医生开具得处方或医嘱进行，非经医师
摘要 与美国相比,我国的药品分类管理制度起步较晚,回顾一下我国药品分类管理的时间表:在1999年我国药品分类管理工作启动之前,我国药品市场除对麻醉药品,医疗用毒性药品,精神药品,放射性药品等特殊管理药品实行特殊限制外,其它药品基本上处于自由销售状态,到2000年1月1日,我国药品分类管理办法开始实行;从2004年10月1日起,所有注射剂必须凭处方销售;到2005年7月1日开始,未列入非处方药物的抗菌药物须凭处方销售. 关键词： 关键词1：药品 关键词2：处方药 关键词3：非处方药 关键词4：特殊管理
目录 一、前言…………………………………………………………………………P 4 二、药品分类管理制度概述………………………………………………………P 4 2.1、药品分类管理基本概念………………………………………………………P 4 2.2、我国药品分类管理制度发展历程……………………………………………P 5 三、药品分类管理具体规定………………………………………………………P 5 3.1、药品生产………………………………………………………………………P 5 3.2、药品流通………………………………………………………………………P 5 3.3分类管理中药品的使用…………………………………………………………P 6 3.4、标识物及广告…………………………………………………………………P 6 四、处方药和处方药转换评价………………………………………………………P 6 4.1、处方药转换评价为非处方药…………………………………………………P 6 4.2、非处方药转换评价为处方药…………………………………………………P 7 五、双跨药品…………………………………………………………………………P 7 六、结束语……………………………………………………………………………P 7 七、参考文献…………………………………………………………………………P 8
南安市海都医院短缺药品管理制度 为规范我院短缺药品管理、促进短缺药品供应，保障临床诊疗需求，制定本制度。 一、短缺药品的分类： 短缺药品是指临床必需且不可替代或者不可完全替代，因生产、流通、使用 环节及其他因素导致的，在一定区域内不能满足临床当前或者预期用量需求，存在短缺风险的药品。 根据短缺药品的供应情况，将其分成三类：一类短缺药品是指连续 6 个月及以上不能正常供应的药品类短缺药品；二类短缺药品指连续 3 个月及以上不能正常供应的药品；三类短缺药品是指连续 1 个月及以上不能正常供应的药品。 二、成立短缺药品管理工作小组： 1.成员名单： 组长： xxx 副组长： xxx 成员： xxx 工作组办公室设在药剂科，日常工作由药剂科负责。我院统一负责辖区内村卫生室、社区卫生服务站短缺药品相关管理工作。 三、短缺药品管理组织的职责： 短缺药品管理工作组负责制订我院短缺药品管理的相关管理制度与工作流程，组织我院短缺药品识别、确认与处置，包括：收集与确认、分析与评估、上报与内部通报短缺药品信息，遴选替代药品，预防药品短缺发生及处理伦理学相关问题等。 四、短缺药品管理组织的成员职责：
xxx负责短缺药品相关工作的沟通和协调； xxx 负责收集、上报短缺药品信息，内部通报短缺药品和替代药品相关信息； xxx 及各临床科室主任共同负责分析评估短缺药品信息、遴选替代药品；叶峰负责提供信息相关技术支持。 五、短缺药品信息收集 1、短缺药品信息来源短缺药品的信息来源包括但不限于我院、药品流通企 业、药品生产企业（或进口代理商）、省级药品集中采购平台、国家药品供应保 障相关业务系统、有关行业学（协）会和患者等。 2、短缺药品信息收集内容应当详细收集短缺药品相关信息，包括但不限于 以下主要内容： ①药品基本信息：包括通用名、商品名、剂型、规格、给药途径、批准文号、 价格；药品流通企业名称；药品生产企业（或进口代理商）名称； ②药品分类信息：按适应证、药品价格、是否为处方药、是否属于国家基本 药品、是否为抢救药品、是否属于特殊管理药品等进行分类； ③短缺信息：短缺原因和预计短缺时间、短缺影响的地理范围和相关临床科 室，以及我院内该药品目前剩余库存、有效期、历史用量和预计可以维持使用的 时间。 3、短缺药品信息收集方法可通过但不限于电话告知、电子邮件、纸质表 单、在线数据查询和业内、同行信息资源共享等方式收集短缺药品信息。 六、短缺药品信息确认与分析评估 1、短缺药品信息确认与分析评估人员在收集到短缺药品信息后，短缺药品 管理工作组应当指定药剂科人员及时组织确认与分析评估。 2、短缺药品信息的确认 短缺药品信息确认与分析评估人员对我院药品短缺相关信息进行确认，包括但不限于：短缺原因，受影响的主要患者群体，该药品现有库存、采购历史和实
药品分类管理制度实施现状的调查问卷尊敬的先生（女士）： 为了加强对药品的管理，我国于2001年开始实施药品的I类管理制度，对药品实行处方药和非处方药分类管理制度，现在该制度已实施了十年多，为了研究这项制度的实施情况，我们设计了这次问卷调查，感谢您在百忙之中帮忙填写问卷，我们对您的支持表示深切的感谢！ 注：问卷调查采用不记名方式，调查内容仅供研究用，不涉及隐私，希望您能如实回答，我们对您的支持表示衷心的感谢！ 1、你的性别是（A ） A. 男 B. 女 2、您的年龄是（B ） A. 20岁以下 B. 20—35岁 C. 36—50岁 D. 50岁以上 3、您的职业是（ A ） A. 学生 B. 教师 C. 公务员 D. 企业员工 E. 个体老板 F.其他____________ 4、您的学历是（ C ） A.初中及以下 B. 高中 C. 本科及大专 D. 硕士 E. 博士 5、您对药品分类管理制度了解吗？（D ） A.非常了解 B. 比较了解 C. 了解一点 D. 不了解 6、您知道什么是处方药和非处方药吗？（A ） A.知道 B. 不知道 7、您知道购买处方药时需要医师处方？（A ） A. 知道 B. 不知道 8、您购买药品有查看药品专有标识的习惯吗？（B ） A. 有 B. 没有 9、您去的药店有在醒目位置悬挂《药品经营许可证》吗？（A ） A. 有 B. 没有 C. 没注意 10、您去的药店有配备职业药师吗？（C） A. 有 B. 没有 C. 没注意 11、您光顾的药店是否将处方药和非处方药分柜台摆放，并用统一标识醒目标示？（C ） A. 有 B. 没有 C. 没注意 12、您光顾的药店是否将处方药以开架自选的方式进行销售？（A ） A. 有 B. 没有 13、您在网上购买过处方药吗？（B ） A. 有 B. 没有 14、您去药店购买处方药时药店工作人员是否向您索要处方？（C） A.是 B.偶尔 C.否 15、您购买处方药时药店是否对您的处方进行审核并签字盖章？（ C ） A.是 B.偶尔 C.否 16、您遇到过药店直接向您推荐、销售处方药的情况吗？（C ） A.经常有 B.偶尔碰到过 C.从来没有 17、您去的药店有以处方药作为礼品和奖品的方式向您促销吗？（C ） A.经常有 B.偶尔碰到过 C.从来没有
医院药械科管理制度 一、药品采购供应管理 药品采购供应管理是药剂科的基本任务之一。医院药品品种多，数量大、周转快，收发琐碎，用于药品采购的资金数量巨大，加之药品是特殊商品，所以任务的重点是：一要保证全部药品的优质和安全有效；二要根据医院的性质任务和规模大小，保持一定数量的药品品种供医生选用，“基本药品目录”中的常用和主要品种保证不断货；三要严格认真管理好毒、麻、精神和贵重药品，执行有关规定；四要重视对有效期药品的管理；五要做好盘点统计报表工作，必须做到账物相符，一切原始单据都要完整保存；六要注意经济效益。 药品采购供应管理分为：计划采购管理、库房管理、供应管理和新药管理等项工作。 1.计划采购管理 计划采购管理既要充分及时地供应药品，又要防止滞留积压，在保证药品质量的前提下注意经济效益。具体要掌握好以下事项： （1）根据本院《基本药品目录》和使用情况及库存量，由库房保管人员提出药品采购计划，经科主任审核批准后交采购员执行。 （2）深入临床了解用药动态、新药使用和药品质量等情况，以掌握第一手资料，做好供应工作。 （3）在采购过程中，要注意审核药品供应渠道的合法性。 （4）对药品质量不合格、原包装破损的药品及时退货、调换并登记。 （5）根据季节疾病发病率情况，调整药品品种及购入量。 2.库房管理 （1）对毒、麻、精神药品及危险药品应按规定分别设库存放。库房的条件应与药品储藏要求相符，如冷藏、避光、防潮、通风、防鼠等条件。 （2）库房药品的摆放可按药理、剂型、给药途径、字母顺序等分类存放，同时要建立货位卡，便于盘点和发药。 （3）入库药品要认真验收，应注意品种、规格、数量、有效期、真伪等，发现问题及时
药品储存管理制度 1、为保证对药品仓库实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，保证药品储存质量，根据《药品管理法》，特制定本制度。 2、按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，“五距”适当，堆码规范、合理。 3、应按照经营规范的需要，配备符合规定要求的底垫、货架等储存设施，配置必要的库房温湿度监测和调控设施。 4、应设置温湿度条件适宜的恒温库。常温库在0～30℃之间，阴凉库温度≤20℃已冷库温度在2～10℃之间，各库房相对湿度控制在45%～75%之间。根据药品储存条件要求，应将药品分别存放在常温库、阴凉库、冷库。对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品的储存质量。 5、按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求：药品与非药品、内服药与外用药分区存放；性能相互影响、易串味的药品要分库存放；中药饮片应设专库；危险药品应专库存放并有安全消防设施。 6、库存药品应按药品批号及效期远近依序集中码放，不同批号药品不得混垛。 7、根据季节、气候变化，做好库房温湿度管理工作，每日上午、下午定时各一次观测并记录“库房温湿度记录表”，并根据库房条件及时调节温湿度，确保药品储存安全。 8、药品存放应实行色标管理。待验品、退货药品区一黄色；合格品
区、待发药品区一绿色；不合格药品区——红色。 9、医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品，应专人保管、专库或专柜存放，专帐管理。 10、对不合格药品实行控制性管理，不合格药品应单独存放，专帐记录，并有明显标志。 11、实行药品的效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月进行催销。 12、储存中发现有质量问题的药品，应立即将药房和库存的药品集中控制，报质量管理机构处理。 13、做好库存药品的帐、货管理工作，按季盘存，确保帐、票、货相符。 14、保持库内环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防火、防潮、防虫、防鼠、防尘、防污染等工作。
医院药品分类管理 陈列原则 GSP陈列原则 药品与非药品分开 内服药与外用药分开 一般性药品与性能互相影响，易串味品种分开 处方药与非处方药分开 拆零药品专柜，闭柜陈列，并保留原包装标签 中药片装斗前应做质量复核，不得错斗、串斗，防止混药，斗前应写正名正字 处方药按单轨制与双轨制分开，单轨制处方药不得开架陈列，设立专柜摆放柜台内，双轨制处方药闭架陈列 危险品不应陈列，如因需要必须陈列时，只能陈列代用品或包装 按用途和疗效分类摆放 按货架陈列位置分区落实到人进行管理 易见易取原则 面向顾客：商品的正面（品名清晰、图案、色彩丰富的一面）应正立或根据不同高度调整，使正向面向顾客。
朝向一致，分界成线：同种商品的各陈列面朝向应一致，相邻两种商品之间的分界线应一目了然，严禁交叉混放，陈列商品的前端及左右的分界处应成直线。 先进先出原则 按药品批号先后顺序排列,先出厂的排前面，药品都有一定的效期，如果补货时不按先产先出的原则，那么陈列在后面的药品永远卖不出去，这是防止过期、变质商品流入顾客手中的最有效的办法 补货的时候，先把原有的商品取出来—做好商品卫生—先将要补充的商品从后面开始陈列—将原有的商品陈列在前； 关联性原则 按使用目的、用途、卖给谁等关联关系，使商品组合起到互补和延伸的作用。关联性商品陈列在通道的两侧，或同一通道、同一方向、同一侧的不同组货架上，如：糖尿病用药旁摆放无糖食品，钙片旁边摆放维生素等 同一品牌垂直陈列原则 主辅结合陈列原则 根据陈列要求陈列原则 分区：
?注射剂（大输液，小针剂，粉针剂） ?口服制剂 心脑血管药——抗心律失常药，抗心律衰竭药，抗心绞痛药，抗高血压药，调血脂药，利尿药，脱水药 抗微生物药——抗菌药，抗真菌药，抗病毒药，抗结核病药 呼吸系统药——平喘药，镇咳药，祛痰药 消化系统药——抗消化性溃疡药药，助消化药，止吐药和促胃肠运动药，泻药和止泻药 血液系统药——抗凝血药和促凝血药，抗血小板药 内分泌系统药——肾上腺皮质激素类药，甲状腺素类药，降血糖药 神经系统药——镇静催眠药，抗癫痫药，抗惊厥药，抗精神失常药，镇痛药，解热镇痛抗炎药 儿科用药 妇科用药 维生素与矿物质 其他——抗过敏等 ?外用药品 ?精麻药品 ?冷藏药品 ?终止妊娠药品、促排卵药品 ?医用耗材
医院药房药品管理制度 医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，加强药品管理，确保药品质量是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节，医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要，以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。一、西药管理（一）采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态及库存情况，按时编制药品分期采购计划，报经院办研究批准后方可采购，在供应正常情况下库存量一般为2～4个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进“三无”及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳购入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。（二）验收购进、调进或退库药品，由药房主管严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对，全部合格逐项填写药品验收入库记录本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员签字后方可入库（入库后系统入库时间不得超过一天），入库后交相关领导签字办理转帐付款手续。（三）保管药剂人员要认真执行药政法。对麻醉药品，医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。保管药品库房必须坚固、干燥、通风。防火安全设施（灭火器）要齐备。
库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放，注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放，需避光药品注意放在非光照处，近效期药品及时登记，定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品台帐、卡进行统计，定期清查盘点，做到帐物相符。（四）药房每月月末盘点一次，盘点过程中及时清查近效期、过期药品，对近效期6个月内、3个月内分别形成纸质报表报院办。院办将近效期药品分别以黄色、红色形成多份纸质报表后分发到各科室每位医生手里，以对临期药品进行有效的处理，对过期药品及时销毁处理，避免因过期而造成不良影响。（五）药剂人员必须认真负责，严格执行操作规程，收到处方后执行查对制度，核对处方内容无误后，方可调配。处方调配要细心、迅速、准确，核对后签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品，精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配，药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发，不得延误。药剂人员必须把好使用关，对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用，必须依据有关规定、专方、限量使用，消耗要逐日统计。自费药品要严格管理，不得用于公费处方。为杜绝滥开方，开大方，对不合理用药的处方，药剂人员有权与医生沟通并建议调整，沟通未果时可即时向上级领导反应，作出及时处理。（七）药剂人员应主动深入科室，向科室医生介绍药品调整情况，将新进药品及其药理作用、性能、注意事项、不良反应等有关资料说明，使临床用药不断得以更新。
医院抗菌药物分级管理制度 根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应、当地经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。 （一）分级原则 1．非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。 2．限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。 3．特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。 抗菌药物分级具体见附件二抗菌药物分级表。 （二）分级管理 1．“限制使用”的抗菌药物，须由主治医师以上专业技术职务任职资格的医师开具处方（医嘱）。 2．“特殊使用”的抗菌药物，须经抗感染或医院药事管理委员会认定
的专家会诊同意后，由具有高级专业技术职称的医师开具处方（医嘱）。． 3．临床选用抗菌药物应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则”，一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用抗菌药物治疗；特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。 4．紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量，并做好相关病历记录。 汝城县中医医院
浅谈药品分类管理与药店发展 寿宁县鳌阳镇张日祥药店张日成 为保障人民用药安全、有效、使用方便,国家药品监督管理局于2000年1月1日起施行《处方药与非处方药分类管理办法》,全面拉开了药品分类管理的序幕,实施GSP认证工作更有力推动了药店的药品分类管理。由于我国实行药品分类管理起步晚、基础差,实施药品分类管理对为数众多的零售药店,尤其是县级和县以下的药店,还处于起步阶段。而实施药品分类管理工作的主要落脚点和难点也在零售药店。为此,笔者结合自己的工作实践,对零售药店的分类管理谈一点认识。 一、我国药品分类管理的历史 在我国药品分类管理工作启动之前，我国药品市场除对麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品等特殊管理的药品实行特殊限制外，其他药品基本上处于自由销售状态。2000年1月1日起，我国药品分类管理办法开始实行；2000年4月1日起，大容量注射液，粉针剂类药品要求凭处方销售；2001年10月1日起，所有注射剂必须凭处方销售；2005年7月1日起，未列入非处方药目录的抗菌药物须凭处方销售。同时，对于非处方药，国家食品药品监督管理局已在分阶段公布非处方药目录，现已公布的非处方药目
录有六批。今天，国家还正在积极推进对零售药店的分类管理，希望对零售药店也进行分类。日前，国家食品药品监督管理局要求各级药品监督管理部门要按照流通领域药品分类管理工作要求，将药品分类管理工作落实情况与药品零售企业GSP认证和《药品经营许可证》发证工作结合起来，对零售药店分类进行管理，积极推进零售药店的分类管理，促进零售企业达到药品分类管理要求。将零售药店分为以下两类：第一类：2005年底之前，经原发证部门审查，符合药品分类管理要求的零售药店，可以继续销售处方药与非处方药，发给处方药定点销售标志。第二类：2006年1月1日后，达不到药品分类管理要求的零售药店，只能销售甲类非处方药和乙类非处方药，或只能销售乙类非处方药。由原发证部门按规定核减企业《药品经营许可证》中的经营范围。目标是全国药店内销售的所有处方药，市民都须凭医生处方购买。 二、药品分类管理的管理情况 我国对于处方药和非处方药的标签管理方面，对于处方药的标签、包装并未要求印有显著的处方药标志，相反，对于非处方药的标签、包装则要求生产厂商必须在其上面印上显著的非处方药标志，即“OTC”样标志。在要求药店对药品实行分类管理时，要求做到将处方药与非处方药分开摆放。以前，很多药店在对药品进行分类摆放时不知所然，现
内部管理制度系列 医院药房管理制度范例（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-25443医院药房管理制度范例 Examples of hospital pharmacy management systems 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 为了规范我院医院药房管理，保障用药安全、有效，根据《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《实施条例》、《山东省药品使用条例》、《山东省药品使用质量管理规范》、《山东省药品安全突发事件应急处理办法》等法律法规制定本制度。 第一章人员管理 一、人员档案 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当建立个人档案，包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。 二、健康档案 从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接
触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。 三、学习制度 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训，每周集中学习时间不少于1小时。 第二章药品管理 一、药品的购进与验收 购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建立供货单位档案。 建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;不符合规定要求的，不得购进。 建立真实、完整的药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。
医院药品各管理规定公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
药品储存管理制度 1、为保证对药品仓库实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，保证药品储存质量，根据《药品管理法》，特制定本制度。 2、按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，“五距”适当，堆码规范、合理。 3、应按照经营规范的需要，配备符合规定要求的底垫、货架等储存设施，配置必要的库房温湿度监测和调控设施。 4、应设置温湿度条件适宜的恒温库。常温库在0～30℃之间，阴凉库温度≤20℃已冷库温度在2～10℃之间，各库房相对湿度控制在45%～75%之间。根据药品储存条件要求，应将药品分别存放在常温库、阴凉库、冷库。对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品的储存质量。 5、按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求：药品与非药品、内服药与外用药分区存放；性能相互影响、易串味的药品要分库存放；中药饮片应设专库；危险药品应专库存放并有安全消防设施。 6、库存药品应按药品批号及效期远近依序集中码放，不同批号药品不得混垛。 7、根据季节、气候变化，做好库房温湿度管理工作，每日上午、下午定时各一次观测并记录“库房温湿度记录表”，并根据库房条件及时调节温湿度，确保药品储存安全。
8、药品存放应实行色标管理。待验品、退货药品区一黄色；合格品区、待发药品区一绿色；不合格药品区——红色。 9、医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品，应专人保管、专库或专柜存放，专帐管理。 10、对不合格药品实行控制性管理，不合格药品应单独存放，专帐记录，并有明显标志。 11、实行药品的效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月进行催销。 12、储存中发现有质量问题的药品，应立即将药房和库存的药品集中控制，报质量管理机构处理。 13、做好库存药品的帐、货管理工作，按季盘存，确保帐、票、货相符。 14、保持库内环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防火、防潮、防虫、防鼠、防尘、防污染等工作。
医院药品管理需分类 导语：医院药品库的主要任务是根据国家药品管理法努力管理好药品的质量，用最低成本，最佳方法来贮存药品，控制好药品的数额，使库存量既能满足医院各科室良好的运行需要，又要避免药品积压和过期失效。不同的药品要有相应的管理制度，只有这样才能保障药品的质量和有效，下面就医院的不同几大类的药品及其管理做一个分析和介绍。 一、医院药库管理中值得注意的问题 药品仓库的管理作为药事管理的一部分，一直被摆在医院药剂科工作的重要位置，它的运作好坏直接影响到医院的医疗秩序。怎样管理好药库是一个值得不断探讨的问题。在实际工作中有以下几个方面的问题值得注意。 1 合理计划，统筹安排 在采购药品的过程中，做好采购计划是非常关键的一环。近年来，我院结合本院实际，将以往进行药品计划以月为频率的程式，改为每周进行一次药品采购。为避免有计划不周的情况，采取了药品计划讨论制，既计划由仓库保管员作出，采购及各药房负责人参与药品采购的讨论，对药品用量的多少，质量的好坏等达成共识，避免了一些药品计划的盲目性、不可知性，这一点非常切实可行。对化学试剂，各使用科室提前一周向药库提交计划，做到用多少进多少，减少了经费的积压。如此操作，盘活了资金，减少了浪费，减轻了仓储压力。 2 突出重点，进行效期药品管理 管理好效期药品是一项既需要责任心又需要一定的专业知识的工作，以前都是将效期药品制成卡片按失效时间进行排序，但在现在这种药品进出频繁的情况下，如此管理效期药品是与药品发放工作不相适应的。为了不致因工作繁忙而疏忽对效期药品的管理，又可解决新形势下的效期药品的管理问题，我们对效期药
品采用黄底红字标签，以示与其它非效期药品标签(白底红字)的区别，吸引我们的注意力，以警示我们经常定期对具有特殊标签的效期药品进行检查，将损失降到了最低限度。 3 积极主动，处理好近效期药品和积压药品 对已积压和近效期药品，是采取一些积极主动的措施对其进行处理。我们通过请求科室使用、提前通知商家退换和请兄弟医院调济的办法，尽量用完。药库对积压和近效期药品是通过书面通知及在院内网上通告，与临床科室建立了密切的联系，在各方面的积极配合下，尽快将积压药品用于临床，避免了医院的经济损失。 4 加强药品出入库帐目核对 药品出入库的帐目核对，我院总结出一套行之有效的出入库模式，具体有这样几种做法。 4.1 药品入库药品入库时，先由电脑员根据随货同行单进行电脑入库，打印入库单后，由仓库保管员按入库单核对入库药品的数量，有疑问和错误可及时修改入库记录，如此即可避免因入库输入错误而造成的帐物不符。 4.2 药品出库药品出库时，由电脑员先根据各领药单位填写的领药单进行电脑出库，打印出库单后，由仓库保管员按出库单进行药品发放工作，领药单位再根据出库单对所发药品进行核对，有疑问和错误可及时修改出库记录，如此即可避免因出库输入错误而造成的帐物不符。 4.3 清点库存随着药品品种的不断增加库存药品也相应增加，用药量的增加及领发药频率的加快，都在一定程度上给药品的帐物相符率带来困难。我们为了尽量达到工作指标，采取了每月进行月结的方法，即每月的最后一天打印出月结库存单，根据月结库存单对库存药品进行清点，如有帐物不符时，在规定的工作日内(3天)查出原因，进行纠正，避免了错误的累计和因时