第一章绪论
一、名词解释
1. 口腔科学
二、填空题
1. 口腔科学包括__________、__________、__________、__________ __________、__________、__________。
2、口腔科学重点研究两大口腔疾病：__________和__________。
3、口腔科学与__________、__________及其它口腔专业课均有密切的关系。
4、我国古代医书记载口腔保健方法很多，如__________、__________、__________等。
四、简答题
1．口腔科学的容包括哪些？
2. 口腔科学重点研究的口腔病有哪些？
五、论述题及病例分析
1. 举例说明口腔科学研究的容有哪些？
参考答案
一、名词解释
1．是口腔医学主要专业课程之一，包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等；主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。二、填空题
1．龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病、口腔黏膜病
2. 龋病、牙周病
3. 口腔外科学、口腔修复学
4. 鼓漱、叩齿、睡前刷牙
四、简答题
1．主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。
2. 有龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病。
五、论述题
1．口腔科学主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。如龋病的病因为“四联因素学说”，即包括细菌、食物、宿主和时间；龋病的临床病理本质是无机物脱矿和有机物分解；龋病的临床表现为发生牙体硬组织的色、形、质三方面的病变；龋病的临床诊断分为浅龋、中龋和深龋；龋病的治疗主要是充填修复治疗；龋病的预防主要是采用三级预防理念。
（王晓玲）
第二章口腔检查
一、名词解释
1．冷热诊牙髓活力测试
#2. FDI记录法
二、填空题
1．口腔检查是________的依据，重点检查_______、_______、________、________ 。
2. 口镜的用途包括__________、__________、__________。
3. 检查上颌牙时，使患者上颌牙禾平面与地面成_______°角，高度平齐医生的__________；检查下颌时，使患者下颌牙禾平面与地面_________，高度平齐医生的_________。
4. 叩诊部分_________和_________，先叩_________，后叩_________；叩力勿过猛，应 _________，先_________，如无反应再_________。
5.牙髓温度活力测试包括_________和_________，前者常用_________的温度刺激，后者常用_________的温度刺激。
三、选择题
【A1型题】每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．口腔检查的目的是检查
A. 牙体组织的患病情况
B. 牙周组织的患病情况
C. 口腔黏膜的患病情况
D. 颌面部分的患病情况
E. 口腔和颌面部患病情况
2. 对于口腔科疾病的医治，口腔检查是
A. 一项基本的操作技术
B. 为了书写合格的病历
C. 全身检查的一个部分
D. 诊断和治疗疾病的重要步骤
E. 治疗疾病的重要步骤
3. 口腔检查必备的器械是
A. 口镜、手电和镊子
B. 口镜、探针和镊子
C. 口镜、探针和手电
D. 口镜、镊子和弯盘
E. 口镜、探针和弯盘
4.口镜的作用是
A. 反映被检查部位的影像
B. 牵拉软组织
C. 聚集光线至被检查部位
D. 柄端用于牙齿叩诊检查
E. 以上各项均是
5. 下列对尖端探针用处的描述，错误的是
A. 一般有两端弯曲不同的工作端
B. 用于检查龋洞和牙齿的感觉
C. 工作端的角度可以任意改变
D. 探针两端的尖端应保持锐利
E. 用探针检查时必须有支点
6. 下列对口腔专用镊子作用的叙述，错误的是
A. 喙部两尖端不必闭合严密
B. 可用于测定牙齿的松动度
C. 柄端可用于牙齿的叩诊检查
D. 前部反角式弯曲符合功能要求
E. 可用于夹取药物、材料和敷料
7. 口腔检查时，不正确的医、患体位为
A. 医师位于手术椅的右后方或右前方
B. 医师检查患者时可取坐位或站位
C. 医师检查口腔时可以弯腰或仰视
D. 患者位置应稳定舒适而便于检查
E. 患者头部不应过度后仰而易疲劳
8.检查患者上颌牙齿时，上颌禾平面与地平面成的角度应为
A. 30°
B. 35°
C. 40°
D. 45°
E. 50°
9. 一般检查法包括
A. 问诊、叩诊、嗅诊、咬诊和温度测验等
B. 问诊、视渗、嗅诊、咬诊和X线检查等
C. 问诊、视诊、探诊、叩诊和动度检查等
D. 问诊、叩诊、嗅诊、咬诊和活力测验等
E. 问诊、视诊、叩诊、扪诊和X线检查等
10. 视诊包括以下容，除外
A. 颌面部有无异常表现和功能障碍
B. 牙齿色泽、排列和形态有无异常
C. 牙龈颜色、形态和质地有无变化
D. 牙齿的松动情况和是否有牙周袋
E. 口腔黏膜的表现和舌运动的情况
11. 探诊的要点如下，不正确的为
A. 重点检查龋齿、牙周袋和窦道
B. 必须有支点并且动作要轻柔
C. 防止刺伤软组织和牙周组织
D. 探穿髓孔要用尖头探针探入
E. 探牙周袋要用钝头专用探针
12. 检查松动度时，Ⅱ度松动是指牙齿近、远中或颊、舌向的松动幅度在
A. 0.5mm以
B. O.6～0.9mm
C. 1～2mm
D. 2.1～2.9mm
E. 3mm以上
13. 口腔医生扪诊可了解病变的以下情况，除了
A. 性质、结构和预后
B. 位置、大小和轮廓
C. 波动、搏动和压痛
D. 表面特征、温度和硬度
E. 移动度及其与邻近组织的关系
14. X线检查可辅助诊断以下牙病，除了
A. 邻面龋和继发龋
B. 牙、外吸收
C. 髓石和弥漫钙变
D. 慢性根尖周炎
E. 急性牙髓炎
15. 牙齿温度测验的注意事项，除外
A. 先测患牙
B. 隔离唾液
C. 冷测用小冰棍
D. 热测温度为大于60℃
E. 置牙齿颊（唇）面颈1/3处测试
16. 患者的主诉应包括
A. 主要症状、发生的部位和治疗情况
B. 主要症状、发生的部位和发生频率
C. 主要症状、发生的时间和间歇时间
D. 主要症状、发生的强度和缓解程度
E. 主要症状、发生的部位和发生时间
17. 牙齿温度测验的记录应为
A. 冷、热、酸、胀、无反应
B. 正常、敏感、迟钝、无反应
C. 0°、1°、2°和3°
D. 不痛、轻痛、中痛和剧痛
E. （－）、（+）、（++）和（+++）
18. 叩诊的注意事项如下，除外
A. 先叩正常牙，后叩患病牙齿
B. 用器械的平头工作端做叩诊
C. 力量按从大到小的顺序进行
D. 方向和牙长轴一致查根尖部
E. 方向与牙长轴垂直查根周部
19. 病历书写时，右上恒牙的记录格式为
A. H.G.F.E.D.C.
B.A.
B. 87654321
C. hgfedcba
D. 87654321
E. hgfedcba
20. 病历书写时，左上乳牙的记录格式为
A. E.D.C.
B.A.
B. 54321
C. edcba
D. 12345
E.ⅠⅡⅢⅣⅤ
【B1型题】以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（21-25题共用备选答案）
A.叩诊
B.探诊
C. 温度测验
D. X线检查
E. 电活力测验
21. 牙髓炎患牙的定位用
22. 检查急性根尖周炎有明显反应的为
23. 确诊慢性根尖周炎的检查是
24. 对死髓牙的检查用
25. 检查牙本质过敏用
（26-30题共用备选答案）
A.扪诊
B. 咬诊
C. X线检查
D. 松动度检查
E. 局部麻醉检查
26. 继发龋的检查用
27. 检查早接触点用
28. 区别上或下颌牙髓炎患牙用
29. 用于牙周病患牙的一般检查是
30. 确定牙槽脓肿是否应切开引流用
四、简答题
1. 简答电诊的临床意义。
*2. 简答X线检查的应用围。
五、论述题及病例分析
*1．叙述冷热诊测试结果与临床意义。
2. 叙述牙松动度常用的记录法。
参考答案
一、名词解释
1. 指用低于10°C 和高于60°C的温度测试牙髓活力，前者为冷诊，后者为热诊。
2. 是一种采用二位数记录牙位的标志法，第一位数字代表象限，第二位数字代表牙齿的名称。
二、填空题
1. 口腔疾病诊断和治疗、牙体、牙周组织、口腔黏膜、口腔颌面部组织
2. 反光和聚光、牵引和推压、牙齿叩诊
3. 45 、肩、平行、肘
4. 垂直叩诊、侧向叩诊、健牙、患牙、均匀、轻叩、渐加力
5. 冷诊热诊 < 10° > 60°
三、选择题
四、简答题1. （1）测试电流强度同对照牙，示牙髓活力正常；（1分）
（2）测试电流强度低于对照牙，示牙髓炎；（1.5分）
（3）测试电流强度高于对照牙，示慢性牙髓炎、牙髓变性或牙髓部分坏死；（1.5分）
（4）测试电流强度无反应，示牙髓坏死。（1分）
2.（1）龋病，如继发龋、邻面龋等（2分）；
（2）牙髓病和根尖周病（2分）；
（3）牙周病（1分）。
五、论述题
1. （7分）
（1）冷热诊有反应，与对照牙同，示牙髓活力正常；（1分）
（2）冷热诊有疼痛反应，示牙髓炎；（1分）
（3）冷热诊感觉迟钝，牙髓反应降低，示牙髓变性或部分坏死；（1分）
（4）冷热诊无反应，示牙髓坏死；（1分）（5）热诊引起激发痛，冷诊无激发痛，示牙髓可能有化脓性病变。（1分）
2. （7分）
（1）依松动方向：（0.5分）
Ⅰ°松动：唇颊舌腭向松动；（1分）
Ⅱ°松动：唇颊舌腭向和近远中向松动；（1分）
Ⅲ°松动：唇颊舌腭向和近远中向、垂直向松动。（1分）
（2）依松动幅度：（0.5分）
Ⅰ°松动：小于1mm；（1分）
Ⅱ°松动：1-2mm；（1分）
Ⅲ°松动：大于2mm。（1分）
（王晓玲）
第三章龋病
一、名词解释
*1．龋病
*2. 牙菌斑
3. 脱矿
4. 再矿化
5. 猖獗龋
6. 静止龋
7. 继发龋
8. 再矿化治疗
9. 窝洞制备
*10. 抗力形
*11. 固位形
#12. 龋失补指数
二、填空题
1. 龋病的四因论包括_________、_________、__________、__________。
2. 目前公认主要致龋菌是_________________。
3. 菌斑可分2类：___________和___________。与龋病发生密切有关的是___________。
4. 龋病依临床分类为_________、__________、__________。
5. 临床上G.V.Black分类是按_________________将窝洞分5类。
6. 窝洞的结构指窝洞均由_________、__________、__________组成。
7. 抗力形涉及到________和________两方面，它与修复体承受咬合力后应力的分布有关。
8. 固位形包括_________、_________、_________、_________。
9. 窝洞的垫底，目的是_________、__________、__________以充填窝洞。10. 垫底的部位是禾面洞垫__________，轴面洞垫__________，不可将垫底材料垫于__________，以免出现继发龋。
11. 银汞合金充填，其窝洞制备特点为洞面角应成_________，不在釉质侧壁作_________。
12. 放置成形片时，其边缘置于_________，邻面龈间隙尚须放_________，从_________插入，以使成形片与__________密贴。13. 充填银汞合金时，先用小充填器填压________、_________、__________及_________，再充填_________，层层压紧，最后用较大的充填器加压。
14. 复合树脂充填其窝洞制备特点为洞缘应制备_________，增大与釉质的接触面。
15. 深龋治疗原则为___________、___________、___________。
16. 龋病的预防方法包括___________、___________、___________和__________等。
三、选择题
【A1型题】每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
.
1. 引起龋病发生的病源因素为
A. 致龋细菌
B. 易感牙面
C. 糖类食物
D. 一定时间
E. 唾液变化
2. 龋病是牙体硬组织发生的一种
A. 急性进行性破坏性疾病
B. 急性间歇性破坏性疾病
C. 慢性持续性破坏性疾病
D. 慢性间歇性破坏性疾病
E. 慢性进行性破坏性疾病
3. 龋病发生的四联因素指
A. 牙齿形态、排列、结构和唾液
B. 细菌、菌斑、葡聚糖和有机酸
C. 细菌、食物、宿主和时间因素
D. 蔗糖、菌斑、牙齿和口腔卫生
E. 细菌、蔗糖、唾液和时间因素
4. 恒牙龋齿患龋率最高的牙齿是
A. 下第一磨牙
B. 下第二磨牙
C. 上第一磨牙
D. 上第二磨牙
E. 上颌前磨牙
5. 恒牙龋齿的非好发部位是
A. 邻面
B. 切缘
C. 点隙
D. 裂沟
E. 牙颈部6. 恒牙最易发生龋齿的部位是
A. 咬合面点隙和裂沟
B. 牙齿邻面和牙颈部
C. 扭转和重叠的牙面
D. 釉质发育缺陷牙面
E. 不易被清洁的牙面
7. 不是浅龋临床表现的为
A. 患者无任何自觉症状
B. 平滑面釉质白垩斑点
C. 探针检查时有粗糙感
D. 对化学性刺激有反应
E. 窝沟探诊可卡住探针
8. 中龋为龋损发展到
A. 牙釉质全层
B. 釉牙本质界
C. 牙本质浅层
D. 牙本质中层
E. 牙本质深层
9.下面是深龋的临床表现，除外
A. 酸甜食物敏感
B. 食冷热刺激痛
C. 偶有自发性痛
D. 食物塞入洞痛
E. 活力测验正常
10. 深龋为龋损发展到
A. 牙釉质全层
B. 釉牙本质界
C. 釉牙骨质界
D. 牙骨质全层
E. 牙本质深层
.
11. 下列不是急性龋临床表现的为
A. 儿童和青年人多见
B. 龋坏病变组织色浅
C. 龋损病变进展迅速
D. 龋齿腐质质地湿软
E. 患者多有全身疾病
12. 下列不是慢性龋的特点的是
A. 只见于成年人
B. 病变进展较慢
C. 病变组织色深
D. 龋腐质较干硬
E. 受刺激反应轻
13. 静止龋产生的情况为
A. 机体的抵抗力增加
B. 再矿化的能力增加
C. 口致龋病菌减少
D. 致龋局部因素消失
E. 牙面的抗酸力增加
14. 与继发龋发生无关的是
A. 腐质未完全去净
B. 洞型制备不规
C. 未用窝洞消毒剂
D. 充填材料与牙体之间不密合
E. 窝洞周围牙体组织有破裂
15. 龋齿按病变程度分类为
A. 开放龋和隐匿龋
B. 浅龋、中龋和深龋
C. 咬合面龋和邻面龋
D. 原发性龋和继发性龋
E. 急性、慢性和静止性龋16. 猛性龋的临床表现如下，除外
A. 龋蚀进展迅速
B. 常侵犯全口牙
C. 累及多个牙面
D. 龋腐质常干硬
E. 全身多有疾病
17. 检查邻面龋的可靠方法为
A. 视诊
B. 探诊
C. 叩诊
D. 温度测试
E. X线片检查
18. 诊断为龋齿时，温度测验的结果是
A. 正常
B. 敏感
C. 迟钝
D. 一过性敏感
E. 无反应
19. 诊断龋齿时，用冷水做温度测验应避免
A. 隔离唾液
B. 干燥牙面
C. 先测下牙
D. 冷水入洞
E. 选对照牙
20. 龋齿与氟斑牙的鉴别要点是
A. 牙面的光泽度
B. 牙面颜色改变
C. 发生牙位多少
D. 有无釉质缺损
E. 有无地区因素
.
21. 中龋主诉症状不可能为
A. 过冷食物敏感
B. 酸甜食物敏感
C. 过热食物敏感
D. 没有任何症状
E. 偶有自发性痛
22. 治疗龋齿的目的如下，除外
A. 终止龋蚀病变的发展
B. 保护正常的牙髓组织
C. 恢复牙齿的外观形态
D. 促进牙体硬组织自愈
E. 恢复牙齿的咀嚼功能
23. 龋病牙体缺损的治疗方法为
A. 自行修复
B. 脱敏治疗
C. 药物治疗
D. 充填治疗
E. 再矿化法
24. 后牙邻面龋制备的窝洞是布莱克分类的
A. 第Ⅰ类河
B. 第Ⅱ类洞
C. 第Ⅲ类洞
D. 第Ⅳ类洞
E. 第Ⅴ类洞
25. 制备窝洞中，两壁相交的部分称为
A. 线角
B. 点角
C. 洞面角
D. 颊随线角
E. 舌轴龈点角
26. 窝洞制备的原则如下，除外
A. 保护牙髓
B. 制备固位形
C. 去净龋坏组织
D. 保留健康组织
E. 不考虑抗力形
27. 去净龋坏组织的临床指标是
A. 洞壁的颜色
B. 洞底的颜色
C. 组织的硬度
D. 窝洞的形状
E. 器械的硬度
28. 备洞时下列措施可减少对牙髓的刺激，除外
A. 冷却水降温
B. 选用锐利的车针
C. 间断磨除
D. 连续钻磨
E. 不向洞壁施加压力
29. 抗力形窝洞的制备要求如下，除外
A. 底平壁直的盒状洞形
B. 点、线、角清晰锐利
C. 窝洞应有一定的深度
D. 应去除悬空的牙釉质
E. 洞缘线应成圆缓曲线
30. 固位形窝洞的制备要求之一为
A. 洞形应作成浅而敞开
B. 尽量多做到凹形固位
C. 单面洞应用鸠尾固位
D. 底平壁直的盒状洞形
E. 点、线、角清晰锐利
31. 深龋备洞时，不必达到的是
A. 窝洞壁直底平
B. 应该去尽腐质
C. 必须保护牙髓
D. 洞缘线应圆钝
E. 保留健康组织
32. 窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝，其目的是防止
A. 牙组织折裂
B. 充填体折裂
C. 充填体脱落
D. 继发龋发生
E. 材料的刺激
33. 玻璃离子充填时，洞型要求如下，除外
A. 窝洞要有一定深度
B. 洞缘可少留无基釉
C. 洞缘要求做洞斜面
D. 不必要求固位洞形
E. 窝洞底可呈圆弧形
34. 复合树脂充填时，洞缘斜面做在
A. 洞缘牙釉质
B. 洞壁牙本质
C. 洞缘牙本质
D. 洞缘牙骨质
E. 龈缘牙本质
35. 粘接修复中，酸蚀技术的操作步骤中严禁的是
A. 洞缘釉质磨斜面
B. 隔湿和干燥牙面
C. 放酸蚀剂1分钟
D. 喷水冲洗后吹干
E. 用手检查酸蚀面
36. 酸蚀术处理合格的牙釉面呈
A. 乳白色
B. 白垩色
C. 黄褐色
D. 乳黄色
E. 暗灰色
37. 充填深龋的窝洞时，不正确的隔湿方法为
A. 气枪吹
B. 吸唾器
C. 吸唾片
D. 橡皮障
E. 吸水棉卷
38. 理想垫底材料的条件如下，除外
A. 对牙髓没有刺激
B. 不隔绝物理刺激
C. 足够的抗压强度
D. 不影响材料性能
E. 临床的使用方便
39. 磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是
A. 抗压强度98MPA
B. 有一定的粘结性
C. 绝缘性能很优良
D. 对牙髓有刺激性
E. 唾液中可被溶解
40. 氢氧化钙水门汀的性能如下，除外
A. 强碱性
B. 抗压强度小
C. 无抗菌能力
D. 对牙髓刺激性小
E. 可促进钙盐沉淀
41.光固化复合树脂的优点之一是
A. 固化后硬度低不耐磨
B. 色泽与自然牙齿相似
C. 具有复合树脂的气味
D. 对牙髓有较大刺激性
E. 固化期体积发生收缩
42. 用复合树脂修复时，垫底材料不应选用
A. 磷酸锌粘固粉
B. 氢氧化钙制剂
C. 聚羧酸锌粘固粉
D. 玻璃离子粘固粉
E. 氧化锌丁香油粘固粉
43. 银汞台金充填后，患牙能用于咀嚼需等待的时间为
A. 3h
B. 6h
C. 12h
D. 24h
E. 48h
44. 处理深龋前，最重要的是
A. 问清患者的主诉
B. 判断牙髓的情况
C. 查清龋洞的深度
D. 探查腐质软硬度
E. 进行X线片检查
45. 复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底的原因是
A. 改变树脂成分
B. 阻碍树脂聚合
C. 阻碍树脂粘接
D. 抗压强度不足
E. 改变树脂颜色
46. 中度以上龋，银汞合金充填时需垫底，是因为银汞合金有
A. 化学腐蚀性
B. 流动成球性
C. 温度传导性
D. 体积膨胀性
E. 体积收缩性
47. 发生意外穿髓后首选的处理是
A. 扩大穿髓孔
B. 用碘酒消毒
C. 直接盖髓术
D. 封快失活剂
E. 麻醉下拔髓
48. 充填术后发生牙髓炎的原因，下面哪一项不正确
A. 切割牙体硬组织有冷却水伴随
B. 慢钻切割牙体组织产热过多
C. 备洞时龋坏组织未去除干净
D. 备洞后用强刺激性药物消毒
E. 慢性闭锁性牙髓炎未做鉴别
49. 前牙充填后发生牙髓炎的处理是
A. 观察痛消失
B. 间接盖髓术
C. 直接盖髓术
D. 干髓治疗术
E. 根管治疗术
50. 由于充填体高点引起的咀嚼痛，检查应见到
A. 充填体某处有亮点
B. 冷水引起尖锐疼痛
C. 热测引起剧烈疼痛
D. 充填体鸠尾峡折断
E. 牙龈探诊出血明显
51. 由充填体高点引起咀嚼痛的处理为
A. 定期观察
B. 调去高点
C. 去充填体
D. 间接盖髓
E. 牙髓治疗
52. 复合树脂修复体脱落原因之一是
A. 牙釉质磨小斜面
B. 酸蚀后牙面污染
C. 用了釉质粘合剂
D. 牙齿表面过干燥
E. 未制备固位洞形
53. 银汞充填体脱落的主要原因是
A. 窝洞无抗力形
B. 窝洞无固位形
C. 材料调制不良
D. 悬釉没有去除
E. 没有隔离唾液
54. 充填体悬突的危害如下，除外
A. 牙周炎
B. 牙髓炎
C. 龈乳头炎
D. 牙龈萎缩
E. 牙槽骨吸收
55. 龋病的临床特征是
A. 牙齿的颜色变黑
B. 牙齿的质地变软
C. 牙齿上形成洞
D. 牙体组织缺损
E. 牙体硬组织发生色、形、质改变
56. Ⅱ类洞鸠尾峡的宽度应为
A. 颊舌牙尖距离的1/2～1/3
B. 颊舌牙尖距离的1/3～1/4
C. 颊舌牙尖距离的1/3～2/3
D. 颊舌牙尖距离的1/4～1/5
E. 颊舌牙尖距离的2/3～3/4
【A2型题】每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
57．患者因左侧后牙进甜食痛就诊。检查：6 龋洞色黑探略软，深达牙本质浅层，冷测同对照牙。该牙诊断为
A. 浅龋
B. 中龋
C. 深龋
D. 釉质发育不全
E. 氟斑牙
58. 患者因 6 窝沟中龋充填治疗后已1年，近一周又觉冷水敏感，探充填体边缘可卡探针。应诊断为
A.深龋
B. 浅龋
C. 继发龋
D. 静止龋.
E. 猛性龋
59. 患者3月前，因上后牙龋坏去医院做复面洞充填。现自觉胀痛，咬物痛。查：该患牙充填体表面完好，叩诊（+），充填体下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是
A. 充填未垫底
B. 充填体高点
C. 充填体折断
D. 充填体松脱
E. 充填体悬突
60. 患者上前牙龋充填后三天出现自发痛，不敢咬合。查：1充填体，叩（++），松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，冷热测无反应，该患牙三天前处理中的问题最可能是
A.牙髓情况误判
B. 材料选择不当
C. 充填时未垫底
D. 洞形制备不当
E. 腐质没有去尽
61. 患者2周前，因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是
A. 去充填物作检查
B. 去充填体再充填
C. 调去充填体高点
D. 去充填体做安抚
E. 麻醉下牙髓治疗
【A3/A4型题】以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。
（62-64题共用题干）
患者，男，30岁，一月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续食物，要求治疗。查：6D 龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩（—），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。
62. 该患牙应诊断为
A. 中龋
B. 深龋
C. 慢性牙髓炎
D. 急性牙髓炎
E. 可复性牙髓炎
63. 其治疗应选用
A. 磨除法
B. 再矿化法
C. 药物治疗
D. 垫底后充填
E. 安抚后充填
64. 该患牙制备的窝洞为
A. Ⅰ类洞
B. Ⅱ类洞
C. Ⅲ类洞
D. Ⅳ类洞
E. Ⅴ类洞
(65-67题共用题干)
患者25岁.男性，因右上后牙进冷热食物痛1周。无夜间痛史。检查：7D龋洞深达牙本质中层,探稍敏感，叩痛（—），冷热测同对照牙，牙龈未见异常。其余牙未见异常。
65. 做温度测验时.选择对照牙应是
A. 右上第一磨牙
B. 左上第一磨牙
C. 左上第二磨牙
D. 右上第二前磨牙
E. 左上第二前磨牙
66. 患牙诊断最可能为
A. 浅龋
B. 中龋
C. 深龋
D. 可复性牙髓毙
E. 慢性闭锁性牙髓炎
67. 治疗方法是
A. 调磨上药
B. 备洞充填
C. 垫底充填
D. 安抚治疗
E. 牙髓治疗【B1型题】以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（68-71题共用备选答案）
A.复合树脂
B. 银汞合金
C. 磷酸锌水门汀
D. 玻璃离子水门汀
E. 氧化锌丁香油糊剂
修复以下疾病选用的材料
68. 后牙咬合面龋
69. 前牙切角折断
70. 楔状缺损
71. 根面龋
(72-76题共用备选答案)
A.I类洞
B. Ⅱ类洞
C. Ⅲ类洞
D. Ⅳ类洞
E. V类洞
下列缺损制备的洞形
72. 下磨牙颊侧点隙龋
73. 上切牙舌侧窝沟龋
74. 后牙邻面龋
75. 前牙切角缺损
76. 牙颈部龋
(77-80题用备选答案)
A.洞角
B. 洞缘
C. 龈壁
D. 切壁
E. 髓壁
77. Ⅱ类洞禾面与髓室顶平行的壁
78. 洞壁相交而形成
79. 洞壁与牙面相交形成
80. 接近牙龈的壁
四、简答题
*1. 简述龋病的四因论。
2. 简述恒牙列患龋率顺序，乳牙列患龋率顺序。
*3. 简述龋病的分类？
4. 简述急性龋和慢性龋的特点？
*5. 简述龋病应与哪些疾病相鉴别？
*6. 简述窝洞制备的基本原则。
7. 简述窝洞的制洞步骤。
#8. 简述银汞合金窝洞制备特点。
#9. 简述复合树脂修复窝洞的制备特点。
10.简述深龋的治疗原则。
五、论述题及病例分析
*1．（7分）论述窝洞的G.V.Black分类及举例？
#2. （7分）论述龋病治疗的并发症及处理？
3. （8分）病例分析：男性，25岁，右上后牙进冷热食物痛1周。患者1周前开始右上后牙进冷热食物痛，无夜间痛史，未曾做任何治疗。
查体：7D 龋洞深达牙本质中层.探稍敏感，叩痛（—），冷热测同对照牙，牙龈未见异常。
其余牙未见异常。
(1) 诊断
(2) 诊断依据
(3) 鉴别诊断
(4) 治疗设计
4．（8分）病例分析：患者，男，30岁，一月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续食物，要求治疗。查：6D 龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩（—），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。
(1) 诊断
(2) 诊断依据
(3) 鉴别诊断
(4) 治疗设计
5．（8分）病例分析：患者2周前，因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有亮点，叩诊轻度不适。
(1) 诊断
(2) 诊断依据
(3) 鉴别诊断
(4) 治疗设计
6. （8分）病例分析：某女性患者25岁，发现上颌中切牙牙缝发黑，食冷、热食物时呈一过性酸痛，无其它明显自觉不适。
(1) 诊断
(2) 诊断依据
(3) 鉴别诊断
（4）治疗设计
参考答案
一、名词解释
1. 是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿，有机物分解，产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色)，形(缺损成洞)，质(疏松软化)3方面改变的慢性破坏性疾病。
2. 是细菌生存的复杂的生态环境，细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡，进行一系列代谢活动，条件适合便会致龋病；（或者）未矿化的细菌性沉积物，牢固地粘附于牙面和修复体表面，由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。
3. 是在酸的作用下，牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。
4. 是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中，进行结晶化的过程。
5. 又称猛性龋，指龋病在短时间广泛、快速发展；常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后，唾液腺萎缩、破坏，口腔唾液分泌少的患者，也见于舍格伦综合症患者。
6. 指龋病发展过程中，由于局部环境条件的改变，使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。
7. 指充填治疗后，因龋坏未去净、充填材料收缩出现微渗漏而导致在洞缘、洞底等处再出现龋环。
8. 用人工的方法使已脱矿、变软的釉质再矿化，恢复釉质的硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法。
9. 是经手术去除龋坏组织，并按要求制备成一定的洞形，以容纳和支持修复材料的操作步骤。
10. 是使修复体和余留牙结构获得足够抗力，在承受咬合力时不折裂的形状。
11. 是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
12. 可分龋失补牙数(DMFT)和龋失补牙面数(DMFS)；其中D表示正发展的龋牙，M表示因龋而拔除的牙，F表示已充填的龋牙。
二、填空题
1．细菌菌斑、食物、宿主、时间
2. 变形链球菌
3. 龈上菌斑、龈下菌斑、龈上菌斑
4. 浅龋、中龋、深龋
5. 龋损发生的部位
6. 洞壁、洞角、洞缘
7. 修复体、牙体组织
8. 侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位
9. 隔绝外界和修复材料的刺激、保护牙髓、垫平洞底
10. 髓壁、轴壁、侧壁和龈壁
11. 直角、短斜面
12. 龈壁的洞缘稍下方、小楔子、舌侧、牙颈
13. 洞底倒凹、固位沟、点线角、颊舌洞缘、洞底和侧壁
14. 直角、短斜面
15. 终止龋病的发展、保护牙髓、正确判断牙髓状况
16. 控制牙菌斑、使用氟化物、对含糖食品的限制、增强宿主的抗龋能力
三、选择题
四、简答题
1. （1）细菌菌斑；（2分）
（2）食物；（1分）
（3）宿主；（1分）
（4）时间。（1分）
2.（1）恒牙列患龋率顺序:（3分）
下颌第一、二磨牙>上颌第一、二磨牙>上、下颌前磨牙>上颌切牙>上、下颌尖牙>下颌切牙。
（2）乳牙列患龋率顺序:（2分）
下颌磨牙>上颌磨牙>上颌前牙>下颌前牙。
3. （1）依病变发展速度分：①急性龋；
②慢性龋；③猛性龋；④静止性龋（2分）
（2）依治疗分：①原发性龋；①继发性龋（1分）
（3）依部位分：①窝沟龋；②平滑面龋；
③根面龋（1分）
（4）依临床分类：①浅龋；②中龋；③深龋（1分）
4. （1）急性龋特点:病变进展较快，色浅，质软,湿润,易去除，坏死区多，修复性牙本质区少，牙髓易受感染而产生牙髓病变。
（2.5分）
（2）慢性龋特点:病变进展较慢，色深，质硬,干燥，难去除，坏死区少，修复性牙本质区多。（2.5分）
5. 龋病的鉴别诊断：
1）正常窝沟和窝沟龋（1分）
2）平滑面龋和釉质发育不全（1分） 3）平滑面龋和氟斑牙（1分）
4）深龋和慢性牙髓炎、可复性牙髓炎（2分）
6. (1)生物学原则（0.5分）：①彻底清创（0.5分）；②保护牙髓（0.5分）；③尽量保存健康的牙体组织（0.5分）；④注重患者身心健康（0.5分）。
（2）力学原则（0.5分）：①抗力形（1分），主要包括盒状洞形、阶梯的预备、去除薄壁弱尖等；②固位形（1分），有侧壁固
位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位等。7. （1）开扩洞口；（1分）
（2）去净腐质；（1分）
（3）制备外形；（1分）
（4）制备抗力形和固位形；（1分）
（5）修整和清洁窝洞。（1分）
8. 窝洞应制备为典型的盒状洞（2分），有一定的深度和宽度（1分），使其有足够强度和固位；并设计良好的固位形（1分）；洞面角应成直角（1分），不在釉质侧壁作短斜面。
9. 点、线角圆钝（1分），倒凹呈圆弧形，以利材科充填和洞壁密合；洞形制备较银汞合金充填保守（1分），勿彻底去净无基釉；洞缘应制备短斜面（2分），增大与釉质的接触面；I、II类洞应尽量避免洞缘被咬合（1分）。
10. （1）停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应；（1分）
（2）保护牙髓；（2分）
（3）正确判断牙髓状况。（2分）
五、论述题
1. （7分）窝洞的G.V.Black分类,是按龋损发生的部位（1分）,将窝洞分5类: （1）Ⅰ类洞为发生在各牙面上点、隙、裂沟龋损所制备的洞形；
举例：磨牙和前磨牙的禾面洞、上前牙腭面洞等。（2分）
（2）Ⅱ类洞为发生在磨牙和前磨牙邻面龋损所制备的洞形；
举例：磨牙和前磨牙的邻面洞、邻禾面洞、邻颊面洞等。（1分）
（3）Ⅲ类洞为发生在切牙和尖牙邻面龋、未损及切角龋损所制备的洞形；
举例：切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞等。（1分）
（4）Ⅳ类洞为发生在切牙和尖牙邻面龋、已损及切角龋损所制备的洞形；
举例：切牙和尖牙的邻切洞。（1分）
（5）Ⅴ类洞为发生在各牙唇(颊)、舌(腭)面近龈1/3牙面龋损所制备的洞形；
举例：前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。（1分）
2.（7分）
（1）并发症：意外穿髓；处理：直接盖髓术或根管治疗术。（1分）
（2）并发症：充填后疼痛；处理：①牙髓性疼痛者，可安抚后重新充填或开髓引流后根管治疗术等；②牙周性疼痛者，局部冲洗涂碘甘油或去除悬突、冠修复恢复邻间隙等。（2分）
（3）并发症：充填物折断及脱落；处理：重新备洞充填，并认真交待医嘱。（2分）（4）并发症：牙折裂；处理：重新备洞充填或选择全冠等修复，不能保留者拔除。（1分）
（5）并发症：继发龋；处理：重新备洞充填。（1分）
3．（8分）病例分析:
(1)诊断:深龋（2分）
(2)诊断依据: ①冷热食物痛②深达牙本质中层③冷热测同对照牙（2分）
(3)鉴别诊断：①中龋②牙髓充血（2分）
(4)治疗方案：①保护牙髓②充填术（2分）
4．（8分）病例分析:
(1)诊断:深龋（2分）
(2)诊断依据: ①食物嵌塞痛②龋坏达牙本质深层③无穿髓孔④冷侧同对照牙（2分） (3)鉴别诊断：（1）牙髓充血（2）牙髓炎（2分）
(4)治疗方案：①保护牙髓②充填术（2分）
5．（8分）病例分析:
(1)诊断:充填体高点（2分）
(2)诊断依据: ①禾面银汞合金充填②咬物酸痛③充填体亮点（2分）
(3)鉴别诊断：根尖周炎（2分）
(4)治疗方案：调磨充填体高点（2分）6．（8分）病例分析:
(1)诊断:中龋（2分）
(2)诊断依据: ①牙缝发黑②食冷、热食物时呈一过性酸痛（2分）
(3)鉴别诊断：①浅龋；②深龋（2分）
(4)治疗方案：（光固化复合树脂或玻璃离子粘固剂）充填治疗（2分）
（王晓玲）
试题答案列表系统解剖学题库(一) 题号：1/1033 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项有关骨的构造的正确的说法是 A.骨干由松质构成 B.骨骺由密质构成 C.骨膜有血管无神经 D.骨髓有神经无血管 E.以上全不对 答案：E 题号：2/1033 有关红骨髓正确的是 A.成人存在于髓腔内 B.不存在于板障内 C.胎儿期造血，成年期不造血 D.髂骨、胸骨、椎骨内终生保存红骨髓 E.以上全不对 答案：D 题号：3/1033 有关骨髓腔正确的是 A.位于骨骺内 B.位于长骨的骨干内 C.成人骨髓腔内含红骨髓 D.小儿骨髓腔内含黄骨髓 E.以上全不对 答案：B 题号：4/1033 黄骨髓存在于
A.所有骨的内部 B.幼儿长骨骨干内部 C.成人长骨骨干内部 D.幼儿长骨骨骺内部 E.成人扁骨内部 答案：C 题号：5/1033 颈椎正确的是 A.均有椎体及椎弓 B.1～2颈椎无横突孔 C.棘突末端都分叉 D.第6颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节 E.第7颈椎又名隆椎 答案：E 题号：6/1033 椎骨正确的是 A.是短骨 B.椎体之间有椎间关节相连 C.相邻椎弓之间构成椎间孔 D.椎体与椎弓共同围成椎孔 E.无以上情况 答案：D 题号：7/1033 椎骨正确的是 A.所有颈椎棘突分叉 B.第6颈椎称隆椎 C.腰椎关节呈冠状位 D.腰椎棘突宽而短呈板状
E.胸椎椎体都有一完整肋凹 答案：D 题号：8/1033 关于椎体的说法，错误的是 A.呈短圆柱状 B.位于椎骨前部 C.主要由松质构成 D.表面有一层密质 E.椎体中央有椎孔 答案：E 题号：9/1033 关于椎弓的说法，错误的是 A.位于椎体的后方 B.呈半环状 C.与椎体共同围成椎孔 D.由一对椎弓板构成 E.相邻椎弓间有黄韧带 答案：D 题号：10/1033 关于胸椎的特点是 A.横突上有横突孔 B.棘突分叉 C.上、下关节突不明显 D.棘突水平伸向后方 E.椎体侧面后部有肋凹 答案：E
第一章绪论 一、名词解释 1. 口腔科学 二、填空题 1. 口腔科学包括__________、__________、__________、__________ __________、__________、__________。 2、口腔科学重点研究两大口腔疾病：__________和__________。 3、口腔科学与__________、__________及其它口腔专业课均有密切的关系。 4、我国古代医书记载口腔保健方法很多，如__________、__________、__________等。 四、简答题 1．口腔科学的容包括哪些？ 2. 口腔科学重点研究的口腔病有哪些？ 五、论述题及病例分析 1. 举例说明口腔科学研究的容有哪些？ 参考答案 一、名词解释 1．是口腔医学主要专业课程之一，包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等；主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。二、填空题 1．龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病、口腔黏膜病 2. 龋病、牙周病 3. 口腔外科学、口腔修复学 4. 鼓漱、叩齿、睡前刷牙 四、简答题 1．主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。 2. 有龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病。 五、论述题 1．口腔科学主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。如龋病的病因为“四联因素学说”，即包括细菌、食物、宿主和时间；龋病的临床病理本质是无机物脱矿和有机物分解；龋病的临床表现为发生牙体硬组织的色、形、质三方面的病变；龋病的临床诊断分为浅龋、中龋和深龋；龋病的治疗主要是充填修复治疗；龋病的预防主要是采用三级预防理念。 （王晓玲）
系统解剖学试题（A） 一单选题40分（每题0.5分）1．通过卵圆孔的结构是： A．三叉神经B．下颌神经C．眼神经D．下颌动脉E．上颌动脉 2．开口于中鼻道的鼻旁窦有：A．上颌窦和蝶窦 B．额窦和蝶窦 C．筛窦和蝶窦 D．筛窦前群、中群、额窦、上 颌窦 E．筛窦后群、中群、额窦、上 颌窦 3．卵圆孔位于： A．额骨B．颞骨C．蝶骨D．筛骨E．上颌骨 4．关节腔内有关节盘的关节是：A．肩关节B．胸锁关节C．肘关节D．髋关节E．踝关节 5．不属于肱骨的结构： A．肱骨大结节B．外科颈C．肱骨滑车D．冠突E．内上髁 6．不属于自由上肢骨的是：A．肱骨B．尺骨C．桡骨D．锁骨 E．掌骨 7．滑膜关节的辅助结构是：A．囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇 B．关节囊、关节软骨、关节盘C．关节囊、囊内韧带、囊外韧带 D．关节软骨、关节盘、关节唇E．无上述情况 8．关于前纵韧带正确的描述是：A．为连接相邻两椎弓间的韧带B．可防止椎间盘向后脱出C．可防止脊柱过伸 D．细长，上起自枢椎 E．下达第2腰椎水平 9．关于椎间盘正确的描述是：A．位于脊柱所有椎体之间B．由纤维环和髓核构成 C．属间接连接 D．髓核最易向后方脱出 E．在中胸部最厚 10．位于各椎体的后面，几乎纵贯脊柱全长的韧带是： A．黄韧带B．前纵韧带C．后纵韧带D．项韧带E．棘上韧带 11．关于胸锁乳突肌正确的描述是：A．起自胸骨锁骨端，止于乳突B．为颈部深层肌 C．由颈神经支配 D．双侧收缩时可使头后仰E．无上述情况 12．通过肩关节囊内的肌腱是：A．冈上肌腱 B．冈下肌腱 C．肱三头肌长头腱 D．肱二头肌长头腱 E．肱二头肌短头腱 13．构成膝关节的骨有： A．股骨和胫骨 B．股骨、胫骨、腓骨 C．腓骨、胫骨、股骨、髌骨
1．患者男30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为A．急性根尖周炎 B．急性牙髓炎化脓期 C．急性冠周炎 D．急性牙周脓肿 E．可复性牙髓炎 正确答案：B 2．男性，20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查：左右上1牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊（+）。X线片示：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径＜0．5cm，可能的诊断是 A．根尖周囊肿 B．根尖周肉芽肿 C．慢性根尖周脓肿 D．根尖周致密性骨炎 E．牙髓坏死 正确答案：B 3．婴儿男，出生5天，啼哭拒食，口腔粘膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血面，拟诊 A．早萌乳牙 B．白斑 C．婴儿雪口 D．角化上皮珠 E．以上都不是 正确答案：C 4．女性，37岁。诉牙齿自发性剧痛3天。有放散痛、夜间痛。口腔检查：患牙无明显龋损及其他牙体硬组织疾病，牙周袋深达根尖，温度刺激有激发痛，松动Ⅱ°。叩诊（+）。可能的诊断是 A．急性牙周炎 B．急性牙龈炎 C．逆行性牙髓炎 D．急性根尖周炎 E．残髓炎 正确答案：C 5．姚某，男，2岁7个月，家长发现患儿上前牙“发黑”，要求治疗，检查左右上Ⅰ近中邻面浅龋。治疗一般采用 A．药物治疗 B．充填治疗 C．修复治疗 D．根管治疗 E．观察随诊 正确答案：A 6．男性，9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查：右上1已萌出，松动Ⅰ°，叩痛（+），牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。处理方法是
A．结扎固定 B．根管治疗 C．一次性根管治疗后钉固位修复 D．拔除 E．拔除牙冠，保留牙根 正确答案：D 7．患者，男性，50岁。口腔腭部破溃疼痛1个月余。有反复发作史。口腔检查：软腭部1个大而深的溃疡，直径1．5cm，似弹坑状，周边红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损。初步诊断为 A．癌性溃疡 B．结核性溃疡 C．创伤性溃疡 D．复发性重型阿弗他溃疡 E．坏死性涎腺化生 正确答案：D 8．男性，55岁。右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是 A．停止吸烟 B．口服维生素A C．0．2％维甲酸局部涂擦 D．硝酸银局部处理白色斑块 E．定期随访，如出现恶变指征应立即切除 正确答案：D 9．男，55岁，半年来感到右上后牙咬合不适，常有自发痛，，检查：右上6牙体完整，颊腭侧牙龈退缩2～3mm，探诊可探入根分叉部位，X-ray示根分叉区阴影，近远中牙槽嵴顶水平吸收1／2，应该采用的治疗方案是 A．根管治疗 B．牙周手术 C．洁治，根面平敕整 D．调牙合 E．以上都是 正确答案：E 10．女，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6颊侧牙周脓肿形成，叩（+），冷测敏感，牙周袋8mm，应急处理应是A．局麻下开髓 B．龈上洁治 C．龈下刮治 D．脓肿切开引流 E．药物治疗 正确答案：D11．18岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙松（-），牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（++），探诊出血，最佳处理方案 A．服用阿莫西林和甲硝唑 B．口腔卫生宣教和龈上洁治术
口腔内科学习题及答案（A1型题12） 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．牙隐裂好发于 A．下颌第一磨牙 B．上颌第一磨牙 C．下颌第二磨牙 D．上颌第二磨牙 E．上颌前磨牙 正确答案：B 2．牙面窝沟5种分类中占比例最高的是 A．V型 B．U型 C．I型 D．IK型 E．其他类型 正确答案：A
3．后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的A．1／4到1／3 B．1／3到1／2 C．1／5到1／4 D．1／2到2／3 E．2／3到3／4 正确答案：B 4．与口腔黏膜感染有关的疱疹病毒包括A．单纯性疱疹病毒 B．水痘-带状疱疹病毒 C．巨细胞病毒 D．EB病毒 E．以上均是 正确答案：E来源：考试大 5．目前最多采用的牙龈翻瓣术切口是 A．内斜切口 B．外斜切口
C．垂直切口 D．保留龈乳头切口 E．弧形切口 正确答案：A 6．成人牙周炎治疗的目的是 A．彻底消除病原刺激物 B．消除牙龈炎症 C．使牙周袋变浅 D．改善附着水平 E．以上均是 正确答案：E 7．关于年轻恒牙龋蚀修复时注意点哪项是错误的 A．为避免不必要的露髓，去除深部软化牙本质时，可选用挖匙挖 B．混合牙列期恢复恒牙牙体时要强调牙齿间的接触点，以保持牙列整齐C．穿通髓腔时做间接盖髓 D．因很难确定洞形的边缘，用复合树脂充填的同时加用窝沟封闭剂
E．若龋洞部分被牙龈覆盖，亦应按洞形制备原则扩展达龈下正确答案：B 8．以下情况哪项不是导致口腔念珠菌病多发因素 A．长期使用广谱抗生素 B．长期精神抑郁、紧张 C．长期使用免疫抑制剂 D．患有慢性消耗性疾病 E．白色念珠菌毒力增强 正确答案：B 9．急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为 A．溶血性链球菌 B．白色念珠菌 C．变形形链珠菌 D．金黄色葡萄球菌 E．棱形菌及螺旋体 正确答案：E 10．口腔正常菌群对宿主有益之处不包括
系统解剖学题库 试题答案列表系统解剖学题库（一)题号：1/1０33 答题指南:题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 有关骨的构造的正确的说法是 A.骨干由松质构成 B.骨骺由密质构成 C.骨膜有血管无神经 Ｄ。骨髓有神经无血管 E。以上全不对 答案：E 题号:２／1０３3 有关红骨髓正确的是 A.成人存在于髓腔内 B.不存在于板障内 Ｃ.胎儿期造血，成年期不造血 D.髂骨、胸骨、椎骨内终生保存红骨髓 Ｅ.以上全不对 答案：D 题号：3/103３ 有关骨髓腔正确的是 A.位于骨骺内 Ｂ。位于长骨的骨干内 C.成人骨髓腔内含红骨髓 D.小儿骨髓腔内含黄骨髓 E。以上全不对 答案:Ｂ 题号：４/1０33
黄骨髓存在于 A。所有骨的内部 Ｂ．幼儿长骨骨干内部 C.成人长骨骨干内部 Ｄ。幼儿长骨骨骺内部 E．成人扁骨内部 答案：C 题号：5/1033 颈椎正确的是 A.均有椎体及椎弓 B．1～２颈椎无横突孔 Ｃ。棘突末端都分叉 D。第６颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节E。第7颈椎又名隆椎 答案：E 题号：6／１0３3 椎骨正确的是 A。是短骨 B.椎体之间有椎间关节相连 C。相邻椎弓之间构成椎间孔 D.椎体与椎弓共同围成椎孔 E.无以上情况 答案：D 题号：7／10３3 椎骨正确的是 Ａ。所有颈椎棘突分叉 B。第6颈椎称隆椎 C．腰椎关节呈冠状位 Ｄ．腰椎棘突宽而短呈板状 Ｅ。胸椎椎体都有一完整肋凹 答案：D
题号：8/１033 关于椎体的说法，错误的是Ａ.呈短圆柱状 B.位于椎骨前部 C．主要由松质构成 D．表面有一层密质 E．椎体中央有椎孔 答案：E 题号：9／103３ 关于椎弓的说法,错误的是A。位于椎体的后方 B.呈半环状 C．与椎体共同围成椎孔D。由一对椎弓板构成 E.相邻椎弓间有黄韧带 答案:D 题号:10/103３ 关于胸椎的特点是 A．横突上有横突孔 Ｂ.棘突分叉 C.上、下关节突不明显 D.棘突水平伸向后方 Ｅ.椎体侧面后部有肋凹 答案：E 题号:11/１０３３ 颈椎特有的结构是 A。椎孔呈三角形 B．椎弓 C．关节突 D.横突 E.横突孔
一、名词解释 1.口腔内科学：是口腔医学主要专业课程之一，包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等；主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。 2．冷热诊牙髓活力测试：指用低于10°C 和高于60°C的温度测试牙髓活力，前者为冷诊，后者为热诊。 #3. FDI记录法：是一种采用二位数记录牙位的标志法，第一位数字代表象限，第二位数字代表牙齿的min名称。 4龋病：是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿，有机物分解，产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色)，(缺损成洞)，质(疏松软化)3方面改变的慢性破坏性疾病 5.牙菌斑：是细菌生存的复杂的生态环境，细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡，进行一系列代谢活动，条件适合便会致龋病；（或者）未矿化的细菌性沉积物，牢固地粘附于牙面和修复体表面，由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。 6.脱矿：是在酸的作用下，牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。 7.再矿化：是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中，进行结晶化的过程。 8.猖獗龋：又称猛性龋，指龋病在短时间内广泛、快速发展；常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后，唾液腺萎缩、破坏，口腔唾液分泌少的患者，也见于舍格伦综合症患者。 9.静止龋：指龋病发展过程中，由于局部环境条件的改变，使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。 10．釉质发育不全：指牙发育期受全身、局部或遗传因素等影响，使釉质矿化障碍，造成釉质发育缺陷，分釉质发育不全和釉质矿化不全。 *11.氟牙症：又称氟斑牙或斑釉牙，指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全，是慢性氟中毒早期最常见的症状。 *12.牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，指牙在受到外界刺激，如温度(冷、热)、化学(酸、甜)及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状，它不是一种独立疾病，而是许多牙体病共有的症状 13.特纳（Turner）牙：指由于乳磨牙严重的根尖周感染造成的恒前磨牙的釉质发育不全。14牙髓病：指发生在牙髓组织上的疾病，包括牙髓病、牙髓坏死和牙髓退变等，临床多见为牙髓炎。 15.牙周牙髓病：是由牙周病引起的牙髓病，包括牙髓炎、牙髓退变、内吸收和牙髓坏死等。 16.间接盖髓术：是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的洞底上，以消毒、止痛、控制炎症，促进软化牙本质的再矿化和牙髓组织的修复，以保存牙髓的活力和功能。 17.牙髓坏疽:是牙髓组织因感染性原因而死亡或死亡后继发感染。 18.活髓切断术:又叫切髓术，指切除有病变的冠髓，将盖髓剂覆盖于根管口根髓断面上，保留活根髓的治疗方法。
口腔临床技能实验课教学大纲 课程名称：口腔临床技能实验课 英文名称：Laboratory Skills of Preclinical Dentistry 课程性质：实践环节 课程代码：50305450，50305299，50305399 本大纲主笔人：口腔内科学/颌面外科学/修复学教研室 面向专业：口腔医学专业 实验讲义名称：口腔临床医学实验教程 编写单位：四川大学华西口腔医学院 编写日期：2005.8 主编：石冰 一、课程学时学分 课程总学时： 实验总学时：304学时（五年制）400学时（七年制） 课程总学分： 实验总学分： 15学分（五年制） 25学分（七年制） 二、实验的地位、作用和目的 作为实践性很强的学科，要求口腔医学生不但掌握深厚的理论知识，还应该具备扎实的手上基本功。而以训练学生动手能力为主要目的的教学实验课是学生从理论学习到临床实习的重要课程。学生在实验课中的学习直接影响到学生是否能顺利进入临床实习，亲自动手为病人做治疗。口腔学科中最主要的临床专业课程为口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学，而口腔临床技能实验课则涵盖了这三门课程的全面训练内容。通过口腔临床技能课的训练，学生应掌握这三门课程进行临床治疗的基本技能技巧，如：各种口腔科常用器械的握持及正确使用；支点的应用；在阻滞麻醉过程中，注射器的进针点、进入方向及缓慢推注麻药；掌握各种设备的正规使用；将仿真人头模型机视为患者，训练正确的医生体位、爱伤观念、轻柔操作及系统地掌握口腔科常见病治疗的规范
操作。系统地掌握口腔科常见疾病治疗的规范化操作方法，并从口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学三个方面设计实施治疗计划，建立口腔全科医师的治疗观念。通过实验课，一方面可以加深对理论课内容的理解，另一方面可以打好临床操作基础，养成正规和良好的操作习惯，为今后的专业临床实践打下扎实的基础。 三、基本原理及课程简介 口腔临床技能实验教学内容以学生为中心，注重引导学生以疾病为主线，根据对疾病的认知过程，在同一层次从多个角度共同认识疾病的发生发展规律和治疗方法，而不是单纯以治疗形式划分实验内容，扎实培养学生掌握“三基”(基础实验知识、基本实验操作技能与基本实验方法)的同时，通过综合性、设计性及自主命题等实验，奠定学生的创新思维培养模式，加强学生能力和全面素质的培养。本实验课将口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学三门实验课合并为一门实验课且独立设置，合理分配有关内容的课时，增加交叉融合性实验内容。相应配套编写了新的口腔临床医学实验教程，结合学科前沿，设思考题、综合病案讨论。加强了不同专业的渗透与结合，引导学生初步建立整体治疗观念。 四、实验方式及基本要求 口腔临床基本技能训练主要通过小讲课、自学、规范化操作的演示教学、经典手术的录像和多媒体等教学观摩、实验室仿真模型操作、学生间医患角色的扮演和对练、结合实际病例进行分析讨论及临床见习等多种形式进行。 要求学生熟悉牙体病、牙髓病、根尖周病、牙周病和口腔粘膜病的病因、症状、诊断、治疗和预防的理论知识和技能；着重培养学生分析问题、解决问题的能力，使学生能较娴熟地掌握颌面外科多发病、常见病的诊断和治疗技术；掌握口腔修复学常见修复方式，包括牙列缺损活动修复、牙列缺失全口义齿修
口腔内科学真题及答案(一) 1.口腔念珠菌病口腔局部治疗宜选用哪种含漱剂 A.弱碱性液体 B.弱酸性液体 C.含抗生素液体 D.含激素液体 E.含止痛药物的液体 正确答案:A 2.水痘一带状疱疹病毒属 A.RNA病毒 B.DNA病毒 C.EB病毒 D.巨细胞病毒 E.肠道病毒 正确答案:A 3.球菌性口炎局部治疗首选的漱口水就是 A.0.05％洗必泰液 B.0.25％金霉素液 C.0.1％利凡诺液 D.3％双氧水 E.O.05％高锰酸钾液 正确答案:B 4.急性坏死性龈口炎首选的漱口水就是 A.0.05％洗必泰液 B.0.25％金霉素液 C.O.1％利凡诺液 D.3％双氧水或0.05％高锰酸钾液 E.1％～2％普鲁卡因液 正确答案:D 5.口腔念球菌病病损区涂片直接镜检可见 A.菌丝与孢子 B.梭状杆菌与螺旋体 C.病毒水疱与包涵体 D.大量细菌及白细胞 E.分枝杆菌 正确答案:A 6.膜性口炎病原菌就是 A.Ⅰ型单纯疱疹病毒 B.梭螺杆菌 C.金黄色葡萄球菌与溶血性链球菌 D.分枝杆菌 E.柯萨奇病毒A4 正确答案:C
7.带状疱疹的临床特征为 A.口腔粘膜反复出现散在的圆形或椭圆性溃疡 B.牙龈、上腭等的口腔粘膜出现簇集的针头大小的透明水疱 C.口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点或斑块,不易擦掉 D.皮肤及口腔粘膜出现丛集成簇的疱疹并沿神经排列,不超过中线 E.口腔粘膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损 正确答案:D 8.带状疱疹的局部用药为 A.5%无环鸟苷软膏 B.口腔溃疡膏 C.鱼石脂软膏 D.克霉唑软膏 E.达克宁霜 正确答案:A 9.坏疽性口炎的首选药物 A.制霉菌素 B.交沙霉素加甲硝唑 C.皮质激素 D.青霉素 E.三氮唑核苷 正确答案:B 10.创伤性溃疡的临床特征为 A.溃疡形态不规则,边缘隆起,溃疡形态与刺激物相吻合 B.溃疡深大,呈菜花状,基底及边缘硬,有浸润,疼痛不明显 C.溃疡边缘不规整,基底有桑葚状小结节,疼痛明显 D.溃疡深大,边缘隆起,呈弹坑样,表面有灰黄色伪膜,基底软 E.溃疡表浅,为圆形或椭圆形,表面有灰黄色伪膜,周围红晕 正确答案:A 11.白色念珠菌的致病形式为 A.芽生孢子 B.厚膜孢子 C.假菌丝 D.真菌丝 E.酵母样菌 正确答案:C 12.慢性增殖型念珠菌病的临床特征为 A.口腔粘膜可见边界清楚的红斑,舌乳头萎缩伴口角粘膜糜烂、皲裂 B.口腔粘膜出现白色丘疹、网纹,基底粘膜充血 C.舌背中央后部粘膜出现菱形的丝状乳头萎缩区 D.口腔粘膜上出现白色凝乳状斑点或斑膜,无明显自觉症状 E.口角内侧粘膜表面出现致密白色斑块,表面粗糙,伴双侧口角发红及皲裂形成正确答案:E 13.药物过敏性口炎的临床特征为 A.皮肤红斑、水疱,口腔大小不等水疱
系统解剖学期末试题 一、选择题（每题1分，共45分） A型题（每题备有5个答案，请选出一个最佳答案，在答题卡的相应部位涂黑。（每题1分，共36分） l、精索内不含有 A、睾丸动脉 B、蔓状静脉丛 C、射精管 D、神经 E、淋巴管 2、不参与脊柱构成的是（） A、椎间盘 B、前纵韧带 C、后纵韧带 D、黄韧带 E 、齿状韧带 3、何者不是出入肝门的结构( ) A、肝静脉 B、门静脉 C、肝管 D、肝固有动脉 E、淋巴管 4.屈髋关节伸膝关节的肌是 A.缝匠肌 B.股直肌 C.股中间肌 D.股薄肌 E.股二头肌 5、掌深弓 A. 桡、尺两动脉终支构成 B.位于指浅、深屈肌腱之间 C. 弓顶位于掌浅弓近侧1~2cm处 D.发出三条指掌侧总动脉与掌浅弓吻合 E.以上都不对 6、腋淋巴结群中，直接引流乳房大部分淋巴液的是 A.外侧群 B.中央群 C.腋尖群 D.肩胛下群（后群） E.胸肌群（前群） 7、关于肘关节的叙述，哪一项是正确的 A.由肱骨下端和尺骨上端构成 B.由肱骨下端和桡骨上端构成 C.由桡骨上端和尺骨上端构成 D.由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节构成
E.其下界为十二指肠球部 8、肝门静脉 A.是出肝的静脉 B.从肝脏面的横沟处出肝 C.经过肝十二指肠韧带内 D.借胃右静脉与下腔静脉汇合 E.以上都不是 9、关于阑尾，下列哪项叙述是错误的 A.阑尾的远端是盲端 B.其近端开口于回盲瓣下方2~3cm C.阑尾的位置可随盲肠位置的变异而变异 D.阑尾动脉为富有侧支吻合的动脉 E.阑尾根部是三条结肠带会聚处 10、下列哪项不是腹主动脉成对的脏支 A.肾动脉 B.腰动脉 C.睾丸动脉 D.肾上腺中动脉 E.卵巢动脉 11、下列骨中哪块属于脑颅骨 A.犁骨 B.下颌骨 C.腭骨 D.蝶骨 E.颧骨 12、股四头肌不包括 A.股二头肌 B.股直肌 C.股中间肌 D.股外侧肌 E.股内侧肌 13、肩胛骨下角平对 A.第2肋 B.第4肋 C.第5肋 D.第6肋 E.第 7肋 14、关于胆囊的描述不正确的是 A.有储存和浓缩胆汁的功能 B.胆囊结石多停留于底部 C.胆囊底稍突出于肝下缘 D.右锁骨中线与右肋弓的交点为底的体表投影点 E.其毗邻左为幽门，右为结肠右曲 15、肱三头肌 A.伸前臂 B.屈前臂 C.伸小腿 D.屈小腿 E.伸腕
1 口腔内科学 名解 1. 继发龋（secondary caries)：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂， 形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，称继发龋。 2. 猛性龋（rampant caries)：急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙在短期内 同时患龋，又称猛性龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，也称放射性龋。 3. 牙本质过敏症（dentine hypersensitivity):又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激， 如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状。 4. 磨耗（attrition)：如果磨损是在正常咀嚼过程中造成的，这种生理性磨损称为咀嚼磨 损，亦称磨耗。 5. 牙内吸收（internal resorption):是指正常的牙髓组织肉芽性变，分化出的破牙本质 细胞从髓腔内部吸收牙体硬组织，致髓腔壁变薄，严重者可造成病理性牙折。 6. 工作长度（working length)：从牙冠参照点（切端、牙尖或洞缘）到根管的根尖狭窄 部的长度，即为根管预备的长度。 7. 萎缩（atrophy):为组织细胞的体积变小，但数量不减少。 8. 梅罗三联征（Melkersson=Rosenthal syndrome):以复发性口面部肿胀、复发性面瘫、 裂舌三联征为临床特征。 9. 生物学宽度（biological width，BW）：通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为 生物学宽度。 10. 龈上洁治术（supragingival scaling):是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍， 并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。 11. 新附着（new attachment):指在原来已暴露于牙周袋内的病变牙根面上有新的牙骨质形 成，其中有新生的牙周膜纤维埋入，这些纤维束的另一端埋入新形成的牙槽骨内，形成新的有功能性的牙周支持组织。 12. 龈下刮治术（subgingival scaling):是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根 面上的牙石和菌斑，同时刮除牙根表面感染的病变牙骨质。 填空 1. 龋病病因四联因素分别是微生物、食物、宿主、和时间。 2. 窝洞的主要抗力形结构包括洞深、盒状洞型、阶梯结构、窝洞外形、去除无基釉和避免形成无基釉以及薄壁弱尖的处理。 3. 着色牙根据病因不同大致可分为外源性着色和内源性着色。 4. 牙髓功能：成牙本质细胞形成牙本质（形成功能）；血管系统向牙髓牙本质复合体提供营养成分（营养功能）；感觉神经纤维传导痛觉（感觉功能）；成牙本质细胞及结缔组织成分对外界刺激的保护性反应（防御功能）。 5. 根管预备深度：到达根管根尖部的牙本质牙骨质界，距根尖0.5～1mm。 6.楔状缺损的病因包括刷牙、牙颈部的结构、酸的作用、牙体组织的疲劳以及牙合力；好发于前磨牙，尤其是第一前磨牙，位于牙弓弧度最突出处。 7.急性化脓性根尖周炎排脓途径：通过骨髓腔突破骨膜、粘膜或皮肤向外排脓（穿通骨壁突破粘膜，穿通骨壁突破皮肤，突破上颌窦壁，突破鼻底粘膜）；通过根尖孔经根管从冠部缺
《口腔内科学》教学大纲 一、课程性质和任务 口腔内科学是口腔医学的重要学科之一，是研究牙体牙髓病、牙周病、粘膜病及儿童牙病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗的一门学科。任务是使学生获得本课程的基本理论、基本知识、基本技能，为基层医疗机构培养合格人才。 二、课程教学目标 （一）知识教学目标 （1）了解常见病的病因、发病机制。 （2）理解常见病的基本概念。 （3）掌握常见病的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法。 （二）能力培养目标 （1）能运用所学基本知识和技能对口腔内科的患者进行病史采集和一般检查。 （2）能对口腔内科学的常见病做出初步诊断和选择正确的治疗计划，且能规范操作。（3）能对患者进行口腔卫生宣教和提出预防保健措施。 （三）思想教育目标 （1）树立以患者为中心的思想，关心、爱护、尊重患者，具有良好的人际沟通能力。（2）培养认真、务实、严谨的工作作风。 （3）具有良好的学习态度，掌握专业知识和技能，为临床工作打下坚实基础。 三、教学内容和要求 本课程教学内容分为基础理论、实验两部分，总学时160，其中理论80学时、实践80学时
第一章绪论 【目的要求】 通过本章节学习，使学生掌握口腔内科学的定义。 【教学内容】 口腔内科学的定义、发展的历史 【教学时数】 1课时 第二章口腔检查 【目的要求】 通过本章学习，学生掌握正确的一般检查和特殊检查的方法，并能书写完整的口腔门诊病历。【教学内容】 一、口腔检查前的准备 工作室准备、医师的准备、器械准备 二、口腔检查 一般检查（问诊、视诊、探诊、叩诊、触诊、咬合检查、嗅诊） 特殊检查（牙髓活力检查、局部麻醉检查、诊断性备洞、穿刺检查、X线检查、实验室检查）三、病历书写 一般资料、主诉、现病史、既往史和家族史、口腔检查记录、诊断、治疗计划、知情同意书、治疗过程记录、牙位记录法 目的和要求 通过本章学习，学生掌握正确的一般检查和特殊检查的方法，并能书写完整的口腔门诊病历【教学时数】
龋病：是一种以细菌为主要病原体，诸多因素作用引起的牙体硬组织的口腔疾病。 患病率：反应龋病存在或流行的频率。 发病率：在某一特定观察期间，可能发生龋病的一定人群新发生龋病的频率。 获得性膜：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜。 牙体硬组织非龋性疾病：发生在牙体组织上非因龋蚀造成牙体硬组织色、形、质的改变。牙本质过敏症：指牙在受到外界刺激，如温度、化学及机械作用等所引起的酸痛症状，不是独立的疾病、是多种牙体病共有症状。 牙发育异常：指牙胚发育完成到牙萌出口腔这一生理过程所出现的异常，分为结构、形态、数目和萌出异常。 釉质发育不全：指在牙发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，使釉质矿化障碍，造成釉质发育异常。 氟牙症：又称氟斑牙或斑釉牙，是指牙在发育时期摄入过量的氟素所引起的一种特殊型的釉质发育不全。 四环素牙：在牙发育矿化期间，使用四环素族药物，导致牙萌出后呈褐色或深灰色。 先天性梅毒牙：在胚胎发育后期和出生后第一个月，牙胚受到梅毒螺旋体侵犯所造成的釉质和牙本质的发育不全 畸形中央尖：多见于下颌前磨牙，位于牙合面中央窝处，呈圆锥形突起。 牙内陷：指牙在发育时期，成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中所致。 牙体急性损伤：指牙受到各种急剧的机械力作用发生的急性损伤，包括牙震荡、牙脱位及牙折等。 牙折：是由于外力直接撞击牙或局部咬硬物时牙合力过大所致，常见于上颌前牙。 牙震荡：指牙周膜受外力作用后的轻度损伤，通常不伴有牙体组织的缺损。 牙脱位：由于骤然的外力使牙根完全离开或不完全离开牙槽骨。 磨损：由机械摩擦作用造成牙体硬组织缓慢地渐进性丧失。 牙隐裂：又称牙微裂，是指牙面上有非生理性的微小而不易被发现的裂纹。 榭状缺损：是指牙唇、颊面颈部硬组织，由于某些因素长期作用发生缓慢耗损，形成类似楔形的组织缺损。 酸蚀症：酸雾或酸酐作用于牙面而造成的牙硬组织损害。 再矿化：使钙、磷和其他矿物离子沉积与正常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程。再矿化治疗：用人工的方法使以脱矿、变软的釉质再矿化，恢复釉质的硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法 静止龋：龋病发展至某一阶段，由于病变环境发生变化，隐蔽部位开放，原有致病条件发生变化，龋病不再继续进行，仍保持损害原状。 间接盖髓术：用具有消炎和促牙髓-牙本质修复反应制剂覆盖洞底，保存活髓的方法。固位形：具有增强修复体固位力得几何形状称为固位形。 抗力形：是指在完成修复后，要求修复体与换牙均能抵抗力，而不致破坏或折裂。 汞齐化：百合金粉与汞调合 充填术：用手术方法去除龋坏组织，制备成一定的洞形，选用适宜充填材料修复缺损，恢复牙的形态和功能。 鸠尾：一种形似鸠尾的固位形，由狭窄的鸠尾峡和膨大鸠尾组成，防止水平方向移位。 牙髓病：指发生在牙髓组织的疾病、包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变等 根尖周病：发生在根尖周组织炎症性疾病。逆行性牙髓炎：感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，可有局部的慢性牙髓炎急性发作，因此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反。
口腔内科学真题及答案（五） 1．临床上不易诊查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断 A．探诊 B．温度测验 C．X线 D．染色法 E．麻醉法 正确答案：C 2．水源加氟是一种有效的防龋手段，我国的水质标准氟浓度为 A．0．05ppm以上～0．1ppm以内 B．0．1ppm以上～0．5ppm以内 C．0．5ppm以上～1ppm以内 D．1ppm以上～5ppm以内 E．5ppm以上～10ppm以内 正确答案：C 3．根据G?V?Black的窝洞分类方法，下列哪句话是正确的 A．Ⅰ类洞都是单面洞 B．Ⅱ类洞都是复面洞 C．Ⅰ类洞是后牙窝沟点隙龋坏所制备的洞形 D．Ⅲ类洞是前牙邻面未损伤切角的龋坏所制备的洞形 E．Ⅴ类洞是后牙唇（颊）舌（腭）面近龈1／3处破坏所制备的洞形正确答案：D 4．复面洞制备时阶梯的髓壁与 A．龈壁平行 B．龈壁垂直 C．轴壁平行 D．近中壁平行 E．远中壁平行 正确答案：A
5．深龋备洞时，下列哪项措施是错误的A．洞底平，侧壁平直，两者相垂直B．去尽腐质 C．保护牙髓 D．洞缘线圆钝 E．尽量保留健康牙体组织 正确答案：A 6．后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度为A．颊舌牙尖间距的1／4 B．颊舌牙尖间距的>1／4～<1／3 C．颊舌牙尖间距的>1／3～<1／2 D．颊舌牙尖间距的>1／2～<2／3 E．颊舌牙尖间距的>2／3～<3／4 正确答案：C 7．后牙Ⅱ类洞型鸠尾峡的部位位于 A．洞底轴髓线角靠近中线处 B．洞底轴髓线角处 C．洞底轴髓线角靠近边缘嵴处 D．根据龋坏情况酌情处理 E．颊舌牙尖的任何部位 正确答案：A 8．梯形固位可用于 A．邻合面洞 B．邻（唇）颊面洞 C．邻舌（腭）面洞 D．后牙颊合面洞 E．以上各种均包括 正确答案：E 9．备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为
第 1 章细胞 自测试题 一、填空题 1、在电镜下，细胞膜分为、、、三层结构，内、外 两层、；中层为、。这三层结构 是一切生物膜所具有的共同特性，称之为。 2、在细胞分裂间期，分子的螺旋化程度不同，螺旋紧密的部分 呈颗粒或团块状，光镜下可着色称，而松散伸长的部分则在 光镜下不着色，称。 3、在细胞期，染色质的DNA分子的双股螺旋全部旋紧、变粗、 变短，成为粗棒状的。 4、人体细胞最主要的分裂方式是，通常分为四个期， 即、、和。 5、细胞是一切生物体和的。 6、“液态镶嵌模型学说”认为细胞膜是由分子和其中镶嵌有 分子构成。 ７、散在分布于细胞质中、并且具有特定的形态与功能的结构称。 它们主要包括、、、、、、、、和等。 ８、内质网可分为和。前者的功能主要是合成。 后者主要参与、、等功能。 ９、为细胞提供能量的细胞器为；参与溶酶体形成的细胞器主要是。 二、选择题 （一）A 型题
1.“液态镶嵌模型学说”认为细胞膜的分子结构为 A.内、外各一层脂类分子，中间为一层 蛋白质和表面的多糖分子 B.内、外各一层蛋白质，中间为一层脂 类分子 C.双层脂类分子、镶嵌其中的蛋白质分 子 D.外侧两层为蛋白质、内层脂类分子和 表面的多糖分子 E .外侧两层为脂类分子、内层为蛋白质 分子和表面的多糖分子 2.下列哪一种结构不属于细胞器： A.线粒体 B.核糖体 C.溶酶体 D.内质网 E.分泌颗粒 3.在合成分泌蛋白质旺盛的细胞中，下列 哪些细胞器发达： A丰富的溶酶体 B.发达的高尔基复合体和丰富的粗面内 质网 C.发达的高尔基复合体和丰富的滑面内 质网 D大量的核糖体和丰富的线粒体 E.丰富的滑面内质网和溶酶体 4.在细胞分裂间期，光镜下可见细胞核 内的主要嗜碱性物质是： A.常染色质 B.常染色质和异染色质 C.异染色质 D.异染色体 E.性染色质： 5.人体正常染色体数目为 A..44对常染色体，一对性染色体 B.22对常染色体，一对性染色体 C.22对常染色体，一对Y染色体 D.23对常染色体，一对X 染色体 E..23对常染色体，一对性染色体 6.酶原颗粒的形成与哪一种细胞器有关： A.溶酶体 B.线粒体 C.高尔基复合体 D.细胞骨架 E.滑面内质网 7.遗传物质存在于下列哪种结构中： A.核仁及染色质 B.核仁及核液 C.核膜及核液 D.核染色质或染色体 E.核膜及核仁 8.下列哪一种结构与维持细胞的形态无． 关． A.微体 B.微丝 C.中间丝 D.微管 E.以上都有关 9.以下哪一种物质或结构不属于 ．．．细胞内包含物 A.糖元颗粒 B.分泌颗粒 C.脂滴 D.色素颗粒 E.溶酶体
强化教学改革提高口腔内科学实验教学质量 发表时间：2010-08-20T16:16:22.873Z 来源：《中外健康文摘》2010年第14期供稿作者：高爱霞[导读] 在口腔内科临床教学中，加强实践性教学，使理论联系实际，对于提高教学质量培养适用性人才至关重要。 高爱霞（焦作职工医学院河南焦作 454150） 【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)14-0341-02 【关键词】口腔内科学实验教学教学改革教学质量 在口腔内科临床教学中，加强实践性教学，使理论联系实际，对于提高教学质量培养适用性人才至关重要。口腔内科学是一门实践性、操作性极强的专业，不仅要求学生要掌握足够的理论知识，而且要切实掌握诊治口腔内科疾病的基本技术和操作能力，以适应患者的要求。目前口腔内科学作为二级学科，包括牙体牙髓病学、牙周病学和口腔黏膜病学三个学科，口腔内科的实验教学涵盖牙体牙髓病学、牙周病学、口腔黏膜病学等内容。口腔内科学实验课教学内容正是针对口腔内科学的特点，为每个学生配备一系列配套的耗材、各类操作器械和仪器及特定的（如口腔临床医学仿真头模实验室）试验环境。实验教学是口腔内科教学的重要环节，学生在接受理论课后，在实验室中通过亲自在仿头模上操作，加深对所学理论知识的理解、掌握；并将理论与实践相结合，培养学生独立思考与亲自动手的能力。在实验室实习阶段应该充分利用现有的条件，并引进必要的教学设备，提供充足的时间，给学生创造更多的练习机会，使他们熟练掌握牙体牙髓病和牙周疾病常用的诊断和治疗技术，才能更快地适应临床医生的角色，也可以避免或者减少以后临床上因基本操作的失误给患者增加的痛苦。多年的实践证明，学生在临床上发生的许多问题就是由于其对前期实验室教学中应该掌握的内容没有完全理解，更没有达到熟练掌握的程度[1、2]。随着社会的发展，患者自我保护意识的增强，这种要求将变得越来越突出。因此，加强口腔内科实验教学、提高教学质量，对于一个口腔医学生是至关重要的。 1 口腔内科实验教学中存在的问题 近几年，学生动手能力差是普遍存在的问题。究其原因，主要表现如下几个方面。（1）、长期以来“重理论,轻实践”、“重传授知识，轻能力培养”的思想一直束缚着师生，影响了实验教学的质量。（2）口腔内科实验实习所需材料设备费用高，品种多，操作复杂，尤其是由于生活水平及治疗水平的提高，拔牙的人数明显减少，使天然离体牙的来源越来越少，导致离体牙练习的机会明显减少。而人工模仿牙费用又相当高,目前教学承受能力有限。（3）学时少，不能很好地保证实验技能的训练。（4）实验内容陈旧、简单，实验方法手段落后,学生实验兴趣低，跟不上教学改革的步伐。（5）实验室教学与临床实习部分脱节，学生接待患者能力、与患者交流能力差，不能把模型与人体客观联系在一起学习思考。 2 改革措施 2.1 对教学内容及方法的改革以往的口腔内科学实验教学主要包括让学生“听”讲解和“模仿”操作两个环节。通过改革传统教学法，形成新的教学模式，即说、做、画、写四环节。说：即让一部分学生用语言简要表达自己的治疗方案设计，并用简单线图图示表达，然后阐述设计的理由；让另一部分同学分析治疗方案设计的长处和短处，并进行修改，每个同学都有机会表述自己的观点并说明选择依据。整个过程贯穿于PBL教学法，围绕着“焦点问题”所例举病案进行。另外，在“说”的环节中，我们通过增加临床桥梁见习和教学义诊来增加与患者的交流，教学生通过简捷的语言与患者沟通，迅速而准确地采集有效信息，及时综合分析信息做出诊断；教他们怎样接触病人，怎样通过有效而有针对性的语言建立起良好的医患关系。做：指让学生动手操作，包括石膏牙洞型雕刻，离体牙洞型制备、充填以及开髓揭顶、根管预备等牙髓治疗手术操作，同学之间相互进行口腔检查、龈上洁治术，在猪头颌模型上做龈切术、牙周翻瓣术、根尖切除术等。这个环节我们强调操作过程与结果相结合，注意支点、口镜的使用和体位训练。要求操作规范、行为规范，桌面整洁，器械摆放有序，培养无菌操作意识。画：学生课后将整个实验课内容综合浓缩，用简图或图表表达。如绘制Ⅰ～Ⅴ类离体牙洞型，Ⅰ、Ⅲ类洞垫底充填术的近远中向剖面图，上下颌、前后牙各种开髓揭顶后洞型与髓腔矢向、冠向剖面形态图，干髓术、塑化、根充术的冠剖面示意图，各种牙周手术、根尖周手术切口设计图，各种材料性能比较图表，各种牙髓治疗方法比较图表等等，并附上简短文字说明。写：学生课后书写实验报告。要求学生将理论与实践操作体会融合，很好地组织语言完成。如设置多方面问题“为什么要垫底？垫底操作中要注意哪些方面?为什么?”“Ⅲ类洞设计要考虑哪几方面因素?”“开髓揭顶后洞型的内壁与髓腔内壁和根管侧壁有怎样的关系等。 2.2 改革实验教学方法传统的“灌注式”实验教学方法违背了教学基本规律，抑制了学生的学习积极性,影响了实验教学的质量。我们改变了传统的教育理念，开展“启发式”教学，让教师成为教学的主导，学生成为教学的主体，学会学习、实践[3]。①精讲多练。学生在实验前应预习实验讲义，对实验有概要了解。在此基础上,教师仅讲明实验的重点、难点、注意事项及需要改动的内容等，留出更多的时间让学生全力投入到实验中去，仔细做好实验每一步，分析和解决实验中遇到的问题。教师做好巡视辅导工作，对存在的共性问题，在实验结束前做简要的讲解、总结。②“少抱多引”。学生在实验过程中可能遇到很多问题，有些甚至无从下手解决。此时教师对学生不应“抱着走”，把解决问题的方法直接告诉学生，不要代替学生操作、处理问题。给学生留有思考的空间，引导学生分析问题产生的原因，逐步找到解决问题的办法。这样，既培养了学生的动手能力，又增强了学生分析和解决问题的能力。 2.3 改革实验考核方法考核、考试是实验教学的有效手段，传统的考试往往只考理论，不考实验，多把实验的有关内容加于理论考试中。多年来,我们在教学改革中将实验考试单独进行，成绩占课程总成绩的10%。实验考试的试题由理论和操作两部分构成，汇于一张试题卡上。不同的理论题和操作题随机组合，制成一百余张卡。考试时学生随意抽出一张，准备5min，口头回答理论问题，接着进行实验操作，教师注意观察操作的全过程，最后师当场评价实验考试成绩，并指出存在的问题和扣分理由、标准。 3 结语 通过实验教学改革实践，积累了一些经验，取得了初步成绩，基本上得到了师生的认可。临床教师普遍反映学生的动手、动口、动脑能力和临床技能与以往相比有不同程度的提高；学生认为提高了学习兴趣，养成了良好的习惯，为以后的临床实习打下了基础。当然，实验教学改革中也遇到了一些需要改进、改善或者需要提高的问题。例如，应增大实验课时在总课时中的比例，增开综合性实验，开放实验室或者延长实验时间，改善实验条件，提高实验教师的综合水平等。这些问题将会随着教学改革的不断深化而逐步加以解决，只有这样,我们才能为社会培养出动手能力强、综合素质高的实用型口腔医学人才。