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【二甲创建工作总结】我院全面开展二甲创建工作

【二甲创建工作总结】我院全面开展二甲创建工作
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【二甲创建工作总结】我院全面开展二甲创建

工作

《【二甲创建工作总结】我院全面开展二甲创建工作》的范文,我院全面开展二甲创建工作

我院全面开展“二甲”创建工作为做好全省第三周期医院评审工作,促进医院加强内涵建设,提高管理水平和服务效率,持续改进医疗服务质量,保证医疗安全,逐步建立科学、规范的医院评价与监管制度,XX市卫计委正式启动本地区二级甲等综合医院评审工作。为扎实做好这次评审的各项准备工作,高标准完成创评任务,我院把创评工作作为今年的首要任务来抓,对创评工作进行了精心组织和周密部署,全院创建工作有序开展,不断深入。

一、正式启动,制定方案医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、技术水平、服务水平的综合指标,我院经过多年发展,已具备二甲创建的各项条件。20XX年11月中旬,医院正式启动第三周期“二甲”创评工作,同时制定了《XX县人民医院“二甲”创评工作方案》。

二、动员大会,众志成城

为广泛深入地开展创建宣传发动工作,20XX年12月底,医院根据上级有关要求,在2号会议室召开了“二甲”创建动员大

会,院长XXX作动员讲话,医院领导班子及中层以上干部参加了会议。会议指出,创建“二甲”医院是提升医院综合竞争力、规范服务行为、提高医疗服务质量和实现医院可持续发展的必然选择,大家要心往一处想,精品劲往一处使,切实把创建工作作为当前一项重要工作做实、做细、做好,确保一举通过“二甲”医院

评审。

(转载于: 在点网)三、专家讲座,受益匪浅

20XX年1月8日下午,XX省人民医院副院长XX教授应邀来我院进行“医院等级评审”专题讲座。霍教授从等级医院评审的目的、意义、书面材料准备、自我核查要点、迎评准备等方面逐一综合分析了评审的重点、难点、疑点;并结合他们医院评审中的经验与收获,针对我院评审的准备工作,提出了宝贵建议和意见。此次讲座使大家受益匪浅,让大家对二级甲等评审标准、内涵及目标实施有了更深层次的理解和认识,为医院迎接等级评审提供了新思路、新理念、新方法。

四、成立机构,细化任务为使等级医院创评工作顺利进行,医院成立了“二甲”创建办公室,负责全院创评工作的组织领导、计划协调、检查督促等各项工作。同时为切实落实等级医院创评工作,医院决定将二级综合医院评审标准实施细则进项分解落实,范文TOP100责任到人,做到人人肩上有担子,个个身上有任务。

此次全省等级医院评审对新时期医院的建设发展提出了新的目标和要求,是我院面临的新的机遇和桃战,也是医院向社会证明综合实力和技术水平的客观公正的权威性评价和最为有力宣传,通过迎评创建活功,对于促进医院标准化、规范化、科学化和现代化建设与发展,提高医疗服务质量和水平,提升医院的社会形象具有十分重要的意义。我院将以迎评为契机,与时俱进,抓住机遇,团结奋进,开拓创新,精心打造新时期“二甲医院”的品牌形象,以优异的成绩迎接新一轮等级医院评审,使我院成为名副其实的百姓满意、政府放心的医疗中心,为保障人民健康,构建和谐社会做出新的应有的贡献。

创二甲工作总结

创“二甲”工作总结 ——药剂科工作总结 7月16日,在庄院长带领下,带着围绕创建三级甲等医院,学习先进经验的目的,到乐山人民医院进行了参观学习。下面就我院目前创建情况,通过对比,查找差距,谈谈我的一点体会。 1.领导重视,组织保证。乐山医院在创三甲过程中,成立创建领导小组,院长唐刘红担、党委书记刘洪刚任组长,亲自抓创建工作。医院分为管理、医疗、护理、院感、医技五个专业组,每一组都有一名院领导牵头负责,抓各专业组的创建实施、自查整改、评审迎检工作。目前,各种因素致使我院创三甲工作仍停留在准备阶段,组织架构中尚未成立专业组及相应负责领导人,临床、医技、职能科室的创建工作缺乏相应的督导,各科室创建工作进展缓慢。为此,我院应该在条件允许下,尽早完善组织结构,结合自身特点,建立相应的督导组,加快创建步伐。 2. 创建办公室职责明确,成员经验丰富,分工细致。乐山医院把创建办定位为职能科室常设机构,等级评审时全面负责医院创建工作,制定创建实施方案及各阶段工作安排;组织、指导各科室学习综合医院等级评审标准;督查、指导各部门、各科室的创建;负责创建资料的收集、整理。等级评审后,与质控科共同负责医院医疗、医技、护理及行政后勤质量综合目标管理及考核工作,把各科室的医疗质量管理和持续改进作为工作重点。因此,在创二甲、三乙医院等级基础上,积累了丰富的经验和大量的原始资料。其次,医院聘请了长期负责质控工作和有多次创建经验的一位退休主任在创建办做工作指导,极大提高了工作效率。相比之下,我院二甲创建时间距离现在已有 10多年,中间停顿时间长。创建办成立时间短,成员缺乏创建经验,因此,创建办成员要在学习中锻炼,善于总结,不断积累经验。由于广东省医院等级评审标准终稿尚未出台,我们在努力研读评审标准讨论稿同时,随时注意最终稿是否出台并及时找出与讨论稿的区别,制定切实可行的实施方案及各阶段的工作计划和安排。其次,虚心听取各方面意见,尤其对有创建经验主任提的意见更要重视。多向兄弟单位及上级医院学习成功的创建经验,多走捷径,少走弯路。最后,我们还要有敏锐的神经,及时掌握评审方面的新动向,以便及时调整工作策略,如关于三甲医院评审方式,是否摒弃原有的以查台帐为主的考核方式,改为专家对医疗过程的各个环节进行全方位的跟踪检查。是否重点考核制度建设、医疗流程、质量的持续改进、和医疗安全。总之,我们应尽早邀请广东省有丰富评审经验的专家给我们介绍经验和解读标准,并长期保持联系。 3 宣传到位,人人重视,全员参与。乐山医院在创建工作启动前广泛听取意见,并经职工代表大会通过。启动时,召开全院动员大会,深入践行医院“仁爱济世、精诚行医”理念,要求全院职工从思想上、行动上给予高度重视。营销科利用网站、宣传栏、简报、及新闻媒体等形式广泛宣传。职能部门及科室定期召开会议,组织科室人员学习,以“人人都是评价对象,事事都是评价重点”为工作指针,扎扎实实开展创建工作。相比之下,目前我院存在领导层面热,中间层面温,基层冷现象。虽然通过召开三甲会议、撰写简报、举办三甲知识学习班,职工对医院创三甲有了一定的认识,但认真解读评审标准的不多,有人甚至认为创三甲是高不可攀的事情,盲目丧失信心。因此,医院要进一步加大宣传力度,尤其是医院动员大会,时机成熟,尽早召开,让职工看到领导层的决心。医院组织的三甲会议、学习班要有计划性、连续性,不要让人有忽冷忽热的感觉。参与对象要广泛性,真正做到人人知晓,人人参与的氛围。科室要组织人员每周学习评审标准,提高认识,领会创三甲重要性,增强信心,努力寻找差距,持续改进。药剂科在这方面走在前头,科主任除了组织大家认真解读标准,还亲自带队,组织骨干人员到南山医院药剂科学习三甲创建经验。 4 评审指标分解详细,责任落实,考核严格,奖惩分明。乐山医院创建办把评审指标按专业、科室要求详细分解后,逐条落实,责任到人。坚持谁主管,谁负责的责任制,科室主任为第一负责人。区别对待临床技术指标,通过努力可以完成的项目,指派专人负责,限期完成。差距较大的项目,把困难向职能部门上报,并列出相应的达标措施。职能部门除了做好自身达标工作外,还要负责分管范围内科室的专业达标情况,加强指导和帮助解决实际困难。医院把创三甲列入综合目标管理,坚持职能科室—支部—科室的三级考核管理。每月都有督查考核,成绩全院公示排名,考核结果严格按医院奖惩制度执行,并与职工晋升挂钩。因为人人有责,极大提高了行政部门的执行力。相比之下,我院目前指标虽已落实分配到科室负责人,但缺乏相应的考核和奖惩制度,科室执行不得力,工作进展缓慢。因此,我们很有必要学习乐山医院的每月考核和奖惩制度,职能部门更应该负起指导、监督责任。利用医院内网平台,公示科室三甲工作进展,介绍先进经验和分析落后原因,责令整改。 5 资料归档规范、完整,记录详细、真实。乐山医院平时在工作中各科室、各部门严格执行各项管理工作并及时记录在案。质控办严把质量关的同时,注意各科室记录的规范性、真实性。有了平时原始资料的积累,并在三乙创建、复审和医院质量管理年中不断归类

年度医院工作总结报告

年度医院工作总结报告 各位中干和职工代表:下午好! 让人们刻骨铭心的20xx年已经过去,在此,请允许我代表医院行 政领导真诚地感谢全体员工在过去一年中对医院发展和建设工作的 关心,支持和参与! 在这不平凡的一年里,我院按照市卫生局下达的年度工作目标任务和医院08年,以邓小平理论和“ __”重要思想为指导,坚持科学发展观,认真贯彻落实党的十七大精神,以“发展”为主线,以质量、安全与和谐为主题,以重点学科建设为抓手, 以“管理和技术创新”为动力,以“创建全国文明单位”为契机,聚人心、谋创新、强管理、抓重点、保安全,推进突出脑系专业和老年医学特色的大型现代化综合医院又好又快地发展。现在我代表院行政班子,将08年的医院如下,请职工代表审议并提出意见。 一、医院基本情况 1、人力资源情况: 2、资产情况:

3、业务指标: 4、经济指标: 5、医院获得的主要荣誉: 二、08年度医院的主要工作 (一) 加强医疗质量管理、保障医疗安全、全面完成医疗业务工作。 1、以病人为中心,强化医疗质量管理。一是出台了《医疗安全百日行动实施方案》,先后召开护士长以上中层干部和重点科室负责人会议,认真安排部署“医疗安全百日行动”。二是修订《围手术期管理办法》,出台了《医疗纠纷防范与处理实施办法》《医疗缺陷管理办法》,保证患者安全,维护医患双方合法权益。三是进一步落实了核心医疗制度贯彻执行,加强了运行病历和终末病历监管,全年甲级病案率为00%。四是进一步落实环节质量控制各项措施,对运行病历中重点内容及术前讨论、麻醉记录和手术分级管理等进行了抽查,对存在的问题立即整改。五是完善院科两级质量管理组织。增设了大内科、大外科、w科、门诊部大科质控秘书,调整了各科室质控医生(师)、护师,加大了质量管理力度。六是加强药事管理。开展了合理用药和处方点评,坚持了药物不良反应报告和分级管理、定期通报不合格

XX医院业务部门二甲评审工作总结汇报

XX医院业务部门二甲评审工作总结汇报 二甲办公室及医院各位领导: XX我院接受了国家中医药管理局二级中医院等级评审工作组的 检查,全院职工非常重视并积极迎接。在二甲评审准备工作期间,我 院业务管理方面在院长带领下,上下一心,面对严峻的挑战,合理安 排工作,保证医疗及护理工作的安全运行,又保质保量做好二甲评审 的各项工作。通过这次评审,展现了我院业务部门的正能量,以评促 改、以评促建,通过等级医院评审使我院医疗质量、管理水平、服务 能力更上一个台阶,各个科室借助二甲评审的东风使以前的工作态度 和工作作风大有改观。此次评审过程不仅是医院达标的过程,更是全 体医务工作者通过各位专家指导不断完善、自我修正的过程。 在这次评审准备及评审过程中,根据二甲评审细则及各位专家的 指导意见严格对照和检查我们平时的工作,我们深深意识到我们的工 作还有不足之处,暴露出的问题需高度重视。“不积跬步,无以至千里”,我们还必须正确对待、分析实际工作中的优势与不足正确估价 自己,在改革中前行才能确保医院健康可持续发展。首先值得我们肯 定的有以下几个方面: 一、在此次检查中团队协作精神得到了极致的体现,从院领导到 每一位医务工作者都相互支持、相互沟通、团结合作,本着主人翁的 精神和责任感全面准备迎检工作,同时拉近了同事之间和科室之间的 协作关系为以后的工作打下了更好的基础。 二、治未病科、院感科、急诊室的单独成立、三个病区中医类别 1 执业医师主任和副主任的配备以及病案室的人员按评审要求到位、急 诊抢救绿色通道建设等一系列按标准设置,是本次准备工作中边整边

改的亮点。没有这些科室及制度的健全和人员到位,二甲评审会有很 大困难和阻力。通过这些工作,完善了医疗工作的缺陷,明确细化了 各科室职责,提高了本院的整体综合实力。三、根据中医专科医院等级建设要求明确落实了中医三级医师查 房制度,细化了从科主任到住院医师的工作要求,更好的规范了日常 医疗行为,保证了医疗安全。国家优势病种临床路径和诊疗方案的贯 彻和落实以及我院特色疗法的不断优化,使我院中医病案质量和规范 管理迈上了一个新台阶,这将极为有力的推进我院业务水平及学术水 平的提高。 四、中医护理技术操作不断完善;中药饮片、中成药管理得到进 一步加强;检验、影像制度操作更加规范;医疗质量和医疗安全管理 的制度、检查、考核以及各项规范性标准得到健全。

供电所创建规范化服务示范窗口工作总结

供电所创建规范化服务示范窗口工作总结XXX供电所是在电力体制改革热潮中运用而生的电力基层堡垒,成立于二00C年四月。全所管辖用电村20个,居委会5个,居民小组242个,拥有用电客户11968户;管辖10KV线路有三条,总长87.8 千米;低压线路423.5 千米。到目前为止,全所共有配电变压器120 台,总容量为 13330KVA用电设备总容量为18238KW全所现有员工20人,其中中共党员5人,平均年龄34岁;是一支年富力强,技术力量雄厚,活力充沛、团结务实,敢于拼搏的电力队伍。供电所实行所长负责制,内设机构有综合班,运行维护班,营抄班,通过深入细致的开展保持共产党员先进性教育活动,制定严明的纪律,严格考核,使我所员工精神振奋,形成了爱岗、敬业、奋发、向上、遵纪守法、团结务实的良好精神风貌。 今年来, 我所为了积极开展供电营业规范化服务示范窗口建设工作,我们在营业环境、服务行为、科学管理、收费制度、服务质量、服务监督、便民服务七个方面做了大量工作, 以管理提高效益, 以服务占领市场,取得了一定成绩。 一、营业环境 良好的服务环境是规范化服务的基本要求,我所68平米的营业大厅光彩照人,碧绿的“国网”电力大标微在大厅橱窗分外醒目,“优质方便、规范忠诚”的题字分列两侧,岗位监督牌、公开承诺栏、业扩流程图、电力价

格表等整齐的挂列在大厅里指导用户办理业务,营业厅还装设了大屏幕液晶显示屏,用户在街道上就能看到我们公布的电力信息。 二、服务行为 规范的服务行为是规范化服务的重点细节,我所营业厅员工品貌端正,着装整洁,举止大方。我们对照《供电营业职工文明服务行为规范》中的要求,对营业厅员工培训,经考核合格后才准许上岗。我所分别在XXX营业厅与阳南塘座收点公布了现行农村电价收费标准、国网公司颁布的“三十”条例和XX电力局供电服务的“十项承诺”,并设立了有专人值班的用电咨询台,并明确专职营业员统一对外归口办理用户用电申请、报装用电和变更用电等工作。在现场服务方面,我们推出了一项名为“五个一”的优质服务新举措,即:每个外勤人员随身不离的除了一支试电笔,一卷保险丝、一卷绝缘带、一把钳子、一个工具袋。另外还有一张优质服务跟踪卡,上面印有四个方面的内容:着装是否整洁、安装工艺是否规范、是否有索、拿、卡、要行为,优质服务是否满意和客户签名,服务电话。员工每次为客户服务都必须由客户填写一张服务跟踪卡,如果客户有一项不满意,扣当事人10元;如果客户没有填或弄虚作假则按每次扣责任人50 元。 三、科学管理 在规范管理方面,我们一是按照国电公司,《供电所规范化管理考核办

【二甲创建工作总结】我院全面开展二甲创建工作

【二甲创建工作总结】我院全面开展二甲创建 工作 《【二甲创建工作总结】我院全面开展二甲创建工作》的范文,我院全面开展二甲创建工作 我院全面开展“二甲”创建工作为做好全省第三周期医院评审工作,促进医院加强内涵建设,提高管理水平和服务效率,持续改进医疗服务质量,保证医疗安全,逐步建立科学、规范的医院评价与监管制度,XX市卫计委正式启动本地区二级甲等综合医院评审工作。为扎实做好这次评审的各项准备工作,高标准完成创评任务,我院把创评工作作为今年的首要任务来抓,对创评工作进行了精心组织和周密部署,全院创建工作有序开展,不断深入。 一、正式启动,制定方案医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、技术水平、服务水平的综合指标,我院经过多年发展,已具备二甲创建的各项条件。20XX年11月中旬,医院正式启动第三周期“二甲”创评工作,同时制定了《XX县人民医院“二甲”创评工作方案》。 二、动员大会,众志成城 为广泛深入地开展创建宣传发动工作,20XX年12月底,医院根据上级有关要求,在2号会议室召开了“二甲”创建动员大

会,院长XXX作动员讲话,医院领导班子及中层以上干部参加了会议。会议指出,创建“二甲”医院是提升医院综合竞争力、规范服务行为、提高医疗服务质量和实现医院可持续发展的必然选择,大家要心往一处想,精品劲往一处使,切实把创建工作作为当前一项重要工作做实、做细、做好,确保一举通过“二甲”医院 评审。 (转载于: 在点网)三、专家讲座,受益匪浅 20XX年1月8日下午,XX省人民医院副院长XX教授应邀来我院进行“医院等级评审”专题讲座。霍教授从等级医院评审的目的、意义、书面材料准备、自我核查要点、迎评准备等方面逐一综合分析了评审的重点、难点、疑点;并结合他们医院评审中的经验与收获,针对我院评审的准备工作,提出了宝贵建议和意见。此次讲座使大家受益匪浅,让大家对二级甲等评审标准、内涵及目标实施有了更深层次的理解和认识,为医院迎接等级评审提供了新思路、新理念、新方法。 四、成立机构,细化任务为使等级医院创评工作顺利进行,医院成立了“二甲”创建办公室,负责全院创评工作的组织领导、计划协调、检查督促等各项工作。同时为切实落实等级医院创评工作,医院决定将二级综合医院评审标准实施细则进项分解落实,范文TOP100责任到人,做到人人肩上有担子,个个身上有任务。

医院医保科工作总结报告

医院医保科工作总结报告 工作总结最好是要根据领导的意思来展开,好的工作方法分享一下,不好的工作方法写出改进措施。出国留学网工作总结频道总结了信访工作总结范文大全、办公室工作总结汇总大全,还为了迎合各位朋友的需求,特意提供了医院医保科工作总结报告,希望大家喜欢! 2010年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下: 一、领导重视,宣传力度大 为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。 为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,

利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。 二、措施得力,规章制度严 为使医保、农合病人清清楚楚就医,明明白白消费,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用一日清单制,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期

2020年医院会议工作总结报告

医院会议工作总结报告 医院会议工作总结报告该如何写?为了让大家有所参考,下面提供医院会议工作总结报告范文,欢迎阅览! 20XX 年7 月29 日下午4 时,院周会在行政楼二楼会议室召开,会议由院长周业庭主持,主要内容如下: 一、8月2日(星期一)上午4:45-11:15 停电,后勤科要提前做好发电供电准备工作,各科室要提前做好准备,发电期间关闭所有电器,保证ICU、NICU以及急诊及急诊手术用电,后勤科要组织人员进行检查。停电前保洁公司要将医院的卫生打扫干净,尤其是厕所要提前清洁并贮存备用水。 二、夏季高温,要做好各项安全工作,包括医疗安全、用电安全、车辆安全、网络安全等。各科室要定期排查,清除隐患。 三、要严厉打击医托,举报查实奖励。对私收费、人情检查、炒卖病人、炒卖处方人员,一经查实,给予解聘。 四、做好医院的宣传工作。宣传工作是全方位的,要结合目前医院开展的创先争优活动宣传医院,宣传先进科室、先进个人,宣传医院开展的新项目、新技术、新引进的设备; 上半年医院让利患者1000 多万元,占业务收入的17.7%,要广泛宣传; 营销科开展的“我心中的人民医院”征文活动效果很好。 五、医务科、药剂科、院感科将联合开展“三合理”检查,对做得好的科室提出表扬给予奖励,做得不足予以纠正并处罚。 六、8月初医院将召开20XX年上半年工作总结大会。(营销科)

9 月27 日,院周会在行政楼八楼多功能厅举行,会议由常务副院长乙军主持,主要内容如下: 1 、安排双节放假相关事宜。会议要求双节期间各级各类值班人员要保持高度在位,认真履行职责,同进强调各类后勤保障设备要加强安全管理。要加强医患沟通,严格执行医疗核心制度,确保医疗安全。 2 、继续做好志愿者服务工作。会议再次强调志愿者服务的重要意义,并要求有关部门加强志愿者服务督查力度。 3 、关于卫生支农工作安排。会议要求,各职能部门及科室要积极支援韩山医院业务发展,首批9 人的医疗队已于27日上午派遣到位,29日上午,医院将组织近50 人的由医务人员组成的志愿者队伍对韩山医院进行一次卫生整顿。 4 、加强病区管理。针对存在随意向病房窗外抛洒污水、杂物的现象,保洁部门要在室内窗口部位添加相应提示标识,医务人员也应做好患者入院时的宣教工作。后勤部门要对二楼以上的窗户限开功能进行检查维护。 5 、节后召开党员代表大会。 6 、会议要求按照卫生主管部门及医院统一安排做好两癌筛查工作。 时间:8月30日下午15:30; 地点:行政会议室主持:xx 记录人:xx 参会人:临床、医技、护理及行政科室负责人 主要内容:

创建市示范图书馆工作汇报材料

创建市示范图书馆工作汇报材料一.统一认识,明确目标 随着社会科技的发展,现代教育将更多依赖于高新科技,现代信息技术在学校教育教学科研中的含量越来越高。我们已充分认 识到:先进的教育信息技术装备是提高教学质量,创立学校教育特色,提升学校办学品位,高效率开展工作,确保“示范校” 的示范作用的重要保证。 自xx年五月接到市电教站《创建xx市第二批示范性图书馆通知》后,学校领导高度重视图书馆的建设和创建市示范性图书馆的 工作,两次组织校行政会议,多次组织各处室负责人及图书馆有关人员会议,专门研究此项工作,作出了加大、加快我校图书 馆建设力度,争创市示范性图书馆的决议,并成立了校长任组长,分管副校长任副组长,科研主任具体负责,图书馆管理人员 全员参予的学校创建工作领导小组。 二.对照条例,自检自查,找出不足,逐条整改 我们认真组织图书管理人员学习《创建条例》,对照我校的图书馆的实际,逐条自查,制定出了《xx中学创建示范性图书馆整 改方案》与《重点整改意见》。

1.分析图书馆工作现状: ①图书馆(室)场地不足; ②设备陈旧、配套不全; ③流通纸质图书缺口较大; ④制度不全,管理欠规范; ⑤图书活动开展不正常,图书信息价值作用没能发挥(图书管理岗位被视为疗养岗位)。 2.确定整改细则、重点: ①逐条对比分析,制定出整改细则(见方案),依照执行; ②宏观调控,实施七方面重点、难点攻关:馆(室)要配套,达齐全;设备要更新,达先进;图书量要增加,达“标准”;环 境要美化,达温馨;制度要健全,管理规范化;管理人员配备要年青与专业化;图书信息资源利用要实效化。 三.参观学习,借鉴经验 为了搞好我校的创建工作,在电教站xx站长及xx老师和xx老师的推荐下,我校组织创建工作领导小组成员走出去,到我市第一 批示范性图书馆学校(xx中学、xx中、xx中、xx小学等)去学习取经,使之拓宽了视野,明确了要求,增加了创建工作的信心 。 四.全校动员,各处室配合,全力落实整改措施

三甲医院创建工作总结

三甲医院创建工作总结 一、医院基本情况 重庆医科大学附属第一医院渝北医院(重庆市医院)成立于1940年1月。医院紧紧围绕建设“重庆一流的国家综合性三级甲等医院”愿景,按照“12345”的发展思路,秉承“精诚为医、仁爱为民”的院训,践行“用心服务、创造感动”的理念,坚持改革开放,不断创造新的辉煌,医院成为了集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的区域诊疗、急救和医疗技术指导中心。 2021年医院通过国家二级甲等综合性医院评审,2021年2月完成“二甲”复评工作; 2021年被重庆市政府规划为国家三级甲等综合性医院创建单位; 2021年加入重庆医科大学附属第一医院医院集团,成为重庆医科大学附属第一医院渝北医院,医院管理及医、教、研工作和“三甲”医院创建工作将全方位接受重医大附一院的帮扶和指导。医院也是重庆市住院医师规范化培训基地、重庆医药高等专科学院非直管附属医院; 与解放军总医院(301医院)合作建立渝北区远程医学中心,与西京消化病医院(国家消化系统疾病临床医学研究中心)合作建立了渝北整合医学中心暨消化系统疾病远程医学中心。同时与区内17家基层医疗机构及民营医疗机构签定医联体协议。与区内9家基层医疗机构成立紧密型区域医疗共同体,成立了区域影像云中心,承担了全

区31个镇街卫生院及民营医院的读片、诊断工作。 医院目前开放床位710张,设临床科室25个、医技科室7个、职能科室21个。建立了3个市级特色专科、3个市级临床重点专科、1个市级区域医学重点学科、8个区级质控中心、5个区级诊疗中心、1个重庆市住院医师规范化培训全科医学基地。与西京医院、北大人民医院、重医附一院、三医大大坪医院及市急救中心等合作成多个专科联盟。 医院现有职工956人,其中博士研究生17人,硕士研究生167人; 高级职称134人,中级职称308人。为加强人才储备,近年来,共引进人才22名,其中直接引进13名,柔性引进9名,先后选派了6名业务骨干到德国、美国进行交流学习; 开展新技术、新项目228项,部分技术已达三级甲等医院水平,为医院医疗技术奠定了坚实基础。 二、医院创建工作进展 对照2021版《三级综合医院评审标准实施细则》,分三年逐步推进,确保在2021年实现三级医院评审目标。医院成立了创建工作领导小组,制定下发等级医院创建工作实施方案,对创建工作进行全面部署。 (一)动员部署阶段(2021年1-4月) 一是2021年4月召开全院动员大会,将任务层层分解,落实到人。二是创建办对照《三级综合医院评审标准实施细则》,结合新院

医院等级评审工作的总结报告范文

医院等级评审工作的总结报告范文 XXX市卫生局: 为了进一步完善医院管理体制,提高服务质量,遵照中医药管理局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》,对旗蒙医院等级评审工作进行了自查自评工作,现将有关工作总结报告如下: 一、基本标准部分 基本标准共100分,通过自评能达到72.5分未达村准的有①门诊蒙医治疗率;②病房蒙医治疗率;③饮片种数;④蒙药占药品收入比例等。 二、分等标准部分 分等标准1000分,目前能达到905.85分,未达标的有①人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门诊、食疗营养室等科室无明显标识;②医疗和行政划分不合理;③人员结构不符合标准,医护比例倒置,医师41%(28%—30%),护士33%(36%—40%);④病历书写不符合要求,除内科其它科室均写西医病历,病历格式尚可,内容上上级医师查访记录内容简单,指导力度不够;⑤门诊病历数量不多,完成不及时,处方书写质量欠佳,如:药品剂量不准,药品名称不全,剂型不清,字迹不工整等;⑥门诊病房蒙医治疗率均不符合要求,病房52.8%,门诊49.4%;⑦急诊、急救设备不全,护理未开展辩证施护;⑧药剂科、制剂室规模不符合要求,设备不符合标准,

无病房药房,现有药房面积不符合标准,饮片蒙成药品种数不条例要求,蒙成药销售量不符合要求;⑨科教没有近三年的获奖科研成果,建立图书室,专业人员发表论文数量不多;⑩档案需微机管理;⑾需填补心脏除颤,心电监护等设备;⑿医学心理咨询等方面。 总体来讲,无论从基本标准还是分等标准,基本达到了“二甲”条件,但还需在今后的工作中加以完善和补充,在此基础上采取更有力的措施,加快“二甲”进程,边申报边改进,通过有效整改弥补措施,纠正差异补漏,以优异成绩迎接任期评审。

创建二甲医院工作总结

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创建二甲医院工作总结 医院分级管理与等级医院评审,是运用现代医院管理理论,根据医院的功能、任务、规模和技术水平等对医院实行的标准化管理和目标管理。对于促进医院的发展和护理质量的提高具有极其重要的意义。我院于1995年开始通过了第一周期的等级医院评审验收。去年以来开始进入第二周期的创建活动,护理部带领全体护士坚持以人为本、与时俱进,按照二级甲等医院的评审标准,狠抓规章制度的落实、开展整体护理和温馨护理服务,在巩固基础、提高护士素质、提高护理质量和保证医疗安全等方面下功夫。使各项工作有了新的提高和发展。现将护理部的等级医院管理工作情况汇报如下: 一、贯彻卫生部关于加强护理工作的有关规定,建立健全护理管理体制。 我院实行院长领导下的护理部主任负责制,由主管业务的副院长具体负责护理工作。为护理部主任——病区护士长二级管理体制。护理部设主任一名、干事2名。业务院长定期参加护理工作会议,随时听取护理部主任的工作汇报和总结,并深入科室研究和解决护理工作中问题。病区护士长现有18人。2002年通过改革实行护士长竞聘上岗,竞聘上岗后的护士长管理队伍平均年龄36.4岁,全部是大专以上学历、护理师以上职称。实现了护理管理队伍的年轻化、专业化和现代化。这些护士长均参加了山西省护理管理培训班和院内护理部组织的培训,并领取了护理管理人员上岗证。我院现共有床位300张,临床科室27个。全院共有在岗正式护士120人,临聘护士47人、护工20人。总计187人。其中包括高级护理人员8名、中级护理人员63名、初级人96名,护工20名。各临床科室均配备有一定数量的中高级职称的护士。临床护士床位之比为:1:03。 二、完善充实护理规章制度,实行制度化和规范化管理。 近年来完善了护理工作制度39条;各级各类护理人员岗位责任制20条。新增《护理人员继续教育制度》等3条;重新修订疾病护理常规167条,修订护理操作规程34条,制定了护理紧急预案27条,(详细目录见后)这些规章制度的修订和完善使护理管理进一步实现了科学管理,各项护理工作做到了有章可循,有法可依,有效的防范了护理纠纷和护理事故的发生。 三、加强护理队伍建设,提高护士整体素质。 建立健全了护理人员继续教育制度,采取理论考试、技术操作考核、平时考核相结合的方法,对各级护理人员有目标、有计划、分层次培训和考核,考核的内容包括护士三基理论、基础护理技术操作、专科护理知识及护理学科发展新知识、新动向等,考核方法为理论考试、操作考核、平时工作考核,考核结果记录于技术档案中,作为护理人员评优、聘任、晋升、年度考核的重要依据。同时结合我院开展的温馨服务、创文明医院、创“百姓放心医院”和外宾定点医院等对护士进行职业道德教育和礼仪培训、使护士的整体素质得到了较大的提高,促进了护理各项工作的开展。 四、建立健全护理质量控制体系,确保各项护理目标的实现。

医院工作汇报

医院工作汇报 医院工作汇报范文 首先对各位领导、各位专家莅临我院检查指导工作表示热烈的欢各位领导、各位专家:迎。我院结合医院的工作实际,按照“二级甲等医院”评审标准实施细则的总体要求,紧紧围绕医院管理、医疗质量、医疗安全、医院服务以及惠民措施等主要工作,提高医疗质量,保证医疗安全,优化执业环境,构建和谐医患关系,做了大量行之有效的工作,现将我院今年的基本工作情况汇报如下: 一、加大基础设施投入,提升医院综合实力。 XX年,我院进一步加大了对基础设施的投入,重点是更新医疗设备、改善就医环境、提升诊疗救治水平。一是我院投资8000多万元兴建了24000m的外系楼,今年5月份全部投入使用,外系楼设臵床位400张。二是投资400多万元对内科楼进行升级改造,内系楼设臵床位300张。目前我院开放床位为700张。同时我们对门诊楼也进行了装修改造,外系楼和内系楼的投入使用和升级改造,不仅从根本上改善了就诊、住院环境,而且也基本上解决了病人住院难的问题。同时也大大改善了我院职工的工作环境。三是我们建立了高标准、高配臵的层流手术室、消毒供应中心、重症医学科,救治能力和救治水平明显提高。三是XX年我院投入2200多万元购进了先进的血透机、超声乳化仪、呼吸机及核磁共振

等高、精、尖设备。目前,核磁共振正在安装之中,春节前后可投入使用。四是投资300万元对医院的供热系统进行改造,较好地解决了供暖问题。同时内、外系楼之间避雨走廊的建成、“120”绿色通道的开通等使我院的整体环境有了2 明显改善。XX年我院的业务收入是:到11月底是xxxx 万元,年底有望完成xxxx万元。XX年我们完成xxxx万,我们自己和自己比进步不小,但和先进兄弟单位比差距还很大,我们会继续努力,不断向兄弟单位学习借鉴。 二、加强领导、强化管理,落实制度,确保医院工作扎实有效。强化医院管理,提升服务质量,完善和落实各项规章制度是确保医院工作扎实有效开展的重要保证。 1、抓核心制度的落实,促进医疗质量的提高。完善的工作制度是做好医院各项工作的重要保证,医院按照《CHA 患者安全目标》的实施方案和评分标准,从源头入手,从基础抓起,加大力度落实《首诊负责制》、《三级医师查房制》、《分级护理制度》、《疑难病历讨论制度》、《会诊制度》、《术前讨论制度》、《死亡病历讨论制度》等15项医疗核心制度的落实。提高医疗质量,保证医疗安全,涉及到医院各个部门,体现在每一个工作环节,在各项制度的实施过程中,根据“CHA患者安全目标”的要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从三级医师查房到实习生管理,从技术操作到病历书写,从护理分级管理到病人专收专治,从药物应用

创建二甲医院工作总结讲解学习

创建二甲医院工作总结 医院分级管理与等级医院评审,是运用现代医院管理理论,根据医院的功能、任务、规模和技术水平等对医院实行的标准化管理和目标管理。对于促进医院的发展和护理质量的提高具有极其重要的意义。我院于1995年开始通过了第一周期的等级医院评审验收。去年以来开始进入第二周期的创建活动,护理部带领全体护士坚持以人为本、与时俱进,按照二级甲等医院的评审标准,狠抓规章制度的落实、开展整体护理和温馨护理服务,在巩固基础、提高护士素质、提高护理质量和保证医疗安全等方面下功夫。使各项工作有了新的提高和发展。现将护理部的等级医院管理工作情况汇报如下: 一、贯彻卫生部关于加强护理工作的有关规定,建立健全护理管理体制。 我院实行院长领导下的护理部主任负责制,由主管业务的副院长具体负责护理工作。为护理部主任——病区护士长二级管理体制。护理部设主任一名、干事2名。业务院长定期参加护理工作会议,随时听取护理部主任的工作汇报和总结,并深入科室研究和解决护理工作中问题。病区护士长现有18人。2002年通过改革实行护士长竞聘上岗,竞聘上岗后的护士长管理队伍平均年龄36.4岁,全部是大专以上学历、护理师以上职称。实现了护理管理队伍的年轻化、专业化和现代化。这些护士长均参加了山西省护理管理培训班和院内护理部组织的培训,并领取了护理管理人员上岗证。我院现共有床位300张,临床科室27个。全院共有在岗正式护士120人,临聘护士47人、护工20人。总计187人。其中包括高级护理人员8名、中级护理人员63名、初级人96名,护工20名。各临床科室均配备有一定数量的中高级职称的护士。临床护士床位之比为:1:03。 二、完善充实护理规章制度,实行制度化和规范化管理。 近年来完善了护理工作制度39条;各级各类护理人员岗位责任制20条。新增《护理人员继续教育制度》等3条;重新修订疾病护理常规167条,修订护理操作规程34条,制定了护理紧急预案27条,(详细目录见后)这些规章制度的修订和完善使护理管理进一步实现了科学管理,各项护理工作做到了有章可循,有法可依,有效的防范了护理纠纷和护理事故的发生。 三、加强护理队伍建设,提高护士整体素质。 建立健全了护理人员继续教育制度,采取理论考试、技术操作考核、平时考核相结合的方法,对各级护理人员有目标、有计划、分层次培训和考核,考核的内容包括护士三基理论、基础护理技术操作、专科护理知识及护理学科发展新知识、新动向等,考核方法为理论考试、操作考核、平时工作考核,考核结果记录于技术档案中,作为护理人员评优、聘任、晋升、年度考核的重要依据。同时结合我院开展的温馨服务、创文明医院、创“百姓放心医院”和外宾定点医院等对护士进行职业道德教育和礼仪培训、使护士的整体素质得到了较大的提高,促进了护理各项工作的开展。 四、建立健全护理质量控制体系,确保各项护理目标的实现。 护理质量管理实行医院护理质量委员会、科室护理质控小组二级质量控制。护理部按照质量目标,根据医院实际情况不断修订和完善了质量标准5部分,16项。护理管理委员会设5个质控检查组对照标准每月对科室的护理质量进行考核检查,护理部总结评价后将考核结果上报医院考核办,作为科室质量考核和奖励的依据,同时将本科室存在的问题反馈给护士长,护士长及时分析问题原因并采取措施,通过PDCA循环使护理质量不断得到持续改进,保证各项护理目标的实

医院亮点工作总结

医院亮点工作总结 医院亮点工作总结 我院地处**县**农村地区,距县城和**市区较远,且人口密集,因此多年来,我院始终坚持"扎根农村、立足基层、服务百姓"的宗旨,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,针对农村群众收入和文化水平相对较低的实际情况,实行优质、低价的医疗服务。主要有以下几个方面:一、改善环境,优化服务 多年来,我院多方筹集资金,先后改建了病房楼,购置了核磁、CT、彩超、大型生化仪等设备,满足了农村群众的多层次医疗需求,同时对检查实行限价、限次,并对同级及以上医院的检查结果互认,避免重复检查,有效减轻了农村患者负担。优化急救服务,开展便民服务。对急危重症病人应先抢救、后结算,确保及时施治;改进住院服务,合理配置护士人力、实行责任护士制度,以"技能好、会沟通"为重点,实行"优秀护士带科室、优秀科室带全院"。并组建了志愿者服务队,每月2次到辖区各村开展义诊活动。推进"三合理"住院,即合理检查、合理用药、合理治疗。坚持因病施治。()继续开展医务人员"三基"抽考,大力推行单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。 二、加强医德、严肃纪律

设立医德奖惩制度。以正面教育为主,培养和树立先进典型,全院各科室均设立医德标兵,以科室为单位,每月1次开展了宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。建立了医患沟通责任人制度,多与患者接触,多用通俗语言,住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通,手术患者术前、术后由主刀医师沟通,门诊患者有接诊医师负责沟通。使农民患者也能明白自己的疾病详情,更好的改善医患关系。 三、多措并举,联系群众 开展患者满意度调查和出院患者回访活动,入院患者对医院的意见和建议可直接在入院调查时提出,也可以在患者回访中提出,均由领导小组审议,并积极落实整改。开展民主评议行风活动,聘请多位社会监督员,定期与随机相结合,以评促纠、注重整改。并院内设立了行风督促员,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。全面推行医院院务公开制度,充分发挥媒体、网络、电话的监督作用,在门诊大厅公开收费项目及收费价格,定时更新,推动我院进一步优化服务流程和内部民主管理 **县第二医院 农机局行风建设亮点工作汇报 初中亮点工作总结

创二甲工作总结

创二甲工作总结 创“二甲”工作总结 药剂科工作总结 7月16日,在庄院长带领下,带着围绕创建三级甲等医院,学习先进经验的目的,到乐山人民医院进行了参观学习。下面就我院目前创建情况,通过对比,查找差距,谈谈我的一点体会。 1.领导重视,组织保证。乐山医院在创三甲过程中,成立创建领导小组,院长唐刘 红担、党委书记刘洪刚任组长,亲自抓创建工作。医院分为管理、医疗、护理、院感、医技五个专业组,每一组都有一名院领导牵头负责,抓各专业组的创建实施、自查整改、评审迎检工作。目前,各种因素致使我院创三甲工作仍停留在准备阶段,组织架构中尚未成立专业组及相应负责领导人,临床、医技、职能科室的创建工作缺乏相应的督导,各科室创建工作进展缓慢。为此,我院应该在条件允许下,尽早完善组织结构,结合自身特点,建立相应的督导组,加快创建步伐。 2.创建办公室职责明确,成员经验丰富,分工细致。乐山医院把创建办定位为职能 科室常设机构,等级评审时全面负责医院创建工作,制定创建实施方案及各阶段工作安排;组织、指导各科室学习综合医院等级评审标准;督查、指导各部门、各科室 的创建;负责创建资料的收集、整理。等级评审后,与质控科共同负责医院医疗、 医技、护理及行政后勤质量综合目标管理及考核工作,把各科室的医疗质量管理和持续改进作为工作重点。因此,在创二甲、三乙医院等级基础上,积累了丰富的经验和大量的原始资料。其次,医院聘请了长期负责质控工作和有多次创建经验的一位退休主任在创建办做工作指导,极大提高了工作效率。相比之下,我院二甲创建时间距离现在已有10多年,中间停顿时间长。创建办成立时间短,成员缺乏创建 经验,因此,创建办成员要在学习中锻炼,善于总结,不断积累经验。由于广东省医院等级评审标准终稿尚未出台,我们在努力研读评审标准讨论稿同时,随时注意最终稿是否出台并及时找出与讨论稿的区别,制定切实可行的实施方案及各阶段的工作计划和安排。其次,虚心听取各方面意见,尤其对有创建经验主任提的意见更要重视。多向兄弟单位及上级医院学习成功的创建经验,多走捷径,少走弯路。最后,我们还要有敏锐的神经,及时掌握评审方面的新动向,以便及时调整工作策略,如关于三甲医院评审方式,是否摒弃原有的以查台帐为主的考核方式,改为专家对医疗过程的各个环节进行全方位的跟踪检查。是否重点考核制度建设、医疗流程、质量的持续改进、和医疗安全。总之,我们应尽早邀请广东省有丰富评审经验的专家给我们介绍经验和解读标准,并长期保持联系。 3宣传到位,人人重视,全员参与。乐山医院在创建工作启动前广泛听取意见,并经职工代表大会通过。启动时,召开全院动员大会,深入践行医院“仁爱济世、精 诚行医”理念,要求全院职工从思想上、行动上给予高度重视。营销科利用网站、 宣传栏、简报、及新闻媒体等形式广泛宣传。职能部门及科室定期召开会议,组织科室人员学习,以“人人都是评价对象,事事都是评价重点”为工作指针,扎扎实实

人民医院工作总结报告

人民医院X年上半年工作总结为践行党的群众路线教育实践活动,紧密联系基层,倾听职工呼声,征求建议意见,xx市第三人民医院改变工作模式,院领导下科室召开医院XX年上半年工作总结会。 7月23日至7月31日每天下午,院领导班子成员逐一到18个临床医技科室,与科室工作人员进行了面对面的交流,认真听取了一线工作人员对医院管理、科室管理、业务发展等方面的建议意见,同时就医院的总体发展目标、下半年的工作任务如何落实与大家进行了推心置腹的畅谈。通过面对面交流,广大职工对医院的发展规划、目标定位有了一个全新、清晰的认识,提出了很多具有建设性的建议和意见,纷纷表示对完成全年工作任务信心十足,对医院的未来和发展充满期待。 宝鸡市第三人民医院XX年上半年工作总结顺利召开 8月6日下午,医院召集行政职能部门全体职工对上半年工作进行总结,医院党总支书记袁xx主持会议,院长陈xx让参加会议并做总结讲话。会议上,部门负责同志对上半年工作进行了总结,分管院领导对部门工作逐一进行点评,与科室工作人员一起对工作中存在的问题进行了认真分析,院领导帮助科室追根溯源解决问题,群策群力,集思广益,对下半年的工作拿出了切实可行的工作思路。 大会最后,陈院长结合参加临床医技科室工作总结会的体会,对解决行政职能部门存在的宗旨意识不强、管理职能落实不到位、工作效率低下、缺乏创新意识等问题提出了以下五个方面的要求:一是要认清院情,与时俱进,统一思想,开拓创新。要认识到第三人民医院现在的发展来自不易,要求大家要适应新体制下的需要,充分发扬三医院职工的优良传统,要教育和引导职工做好本职工作,同时也要有忧患意识、竞争意识,要做好工作规划,要强化精细化管理,要一步一个脚印,将工作做好做实。二是要强化整体观念,牢固树立服务一线、服务患者的思想。要落实人人都是参与管理者的思想,完成规定动作并有创新。三是要加强队伍建设,努力建设卓越管理团队,落实管理职能,要

最新护理工作总结精品

护理工作总结篇一 半年来,护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作,结合护理部的和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下: 一、积极完成医院的各项指令性任务 护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间,参加肠道门诊工作,确保了肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次,干部体检数百余人次,外出公益服务15余人次, 二、围绕创建“二甲”医院的工作重心,积极开展工作 1.为落实“二甲”评审的各项准备工作,护理部按照“二甲”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。 护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。 2.一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院,学习上级医院先进的管理理念、管理方法,以弥补自己工作中的不足之处,为创建等级医院做准备。 三、继续狠抓护理质量,保障护理安全 1.根据浙江省?等级医院考核标准?及__市卫生局?护理质量控制检查标准?及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。 护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的积极性,提高了护理质量。 2.为更好地规范临床护理工作,护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理,并以新制度为准则对临床护士进行考核。 3.半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。 对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。

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