病理解剖的步骤与要点
在病理学领域，病理解剖是一种重要的诊断工具，它通过对疾病患
者尸体进行解剖学研究，来帮助医生确定死因、诊断病变以及了解疾
病的发展过程。这篇文章将介绍病理解剖的步骤与要点。
病理解剖的步骤一般包括以下几个方面：
1. 尸体接收与区分
在进行病理解剖之前，首先需要正确接收尸体。工作人员需要对死
者进行身份确认，确保该尸体是要进行病理解剖的对象。同时，还需
要根据家属提供的相关信息，对尸体进行区分，以便后续的工作。
2. 外观观察与病历分析
在进行病理解剖前，医生需要进行外观观察，检查尸体的外貌特征，如肤色、体型等。同时，还需要对患者的病历进行详细分析，了解患
者的病情发展过程、临床表现等。
3. 器官摘取与称重
接下来，医生需要进行器官摘取。根据病情和需要，医生可以选择
摘取全部器官或者特定的器官进行解剖。在摘取器官的过程中，还需
要对摘取的器官进行称重，以便进行后续的病理分析。
4. 切片制备与染色
摘取的组织样本需要进行切片制备，并进行染色处理。通过染色，
可以更清晰地观察组织结构和细胞变化，进一步确定病变情况。
5. 微观观察与病变描述
在染色后，医生需要使用显微镜进行微观观察。通过观察组织的细
胞结构、细胞核的形态变化等，医生可以进一步了解疾病的病变情况，并进行详细的描述。
6. 病变分析与诊断
在观察与描述病变后，医生需要对病变进行进一步的分析，并给出
病理诊断。通过对组织样本的病理分析，医生可以判断疾病的类型、
进展程度等，并结合临床表现，提供准确的诊断结果。
病理解剖的要点如下：
1. 仪器设备要安全有效
在进行病理解剖时，需要确保使用的仪器设备安全有效。例如，在
进行切片制备时，需要使用锋利的切片刀、显微镜等设备，以确保切
片的质量和观察的准确性。
2. 保持洁净与无菌
在进行解剖时，需要保持工作环境的洁净与无菌。医生、技术人员
等操作人员需要佩戴手套、口罩等防护用品，以防止交叉感染并保护
人身安全。
3. 操作规范与准确
在进行病理解剖时，需要保持操作的规范与准确性。医生需要按照规定的步骤进行解剖，并确保操作的准确性，以提供可靠的病理诊断结果。
4. 组织保存与处理
在完成解剖后，摘取的组织样本需要进行保存与处理。医生需要选择适当的方法，如固定、冰冻等，以保持组织的完整性和可观察性。
总结：
病理解剖作为一种重要的诊断工具，在医学领域起着重要作用。通过正确的步骤与要点，医生可以对疾病的发展、病变情况进行准确判断，为临床治疗提供重要参考。病理解剖需要医生具备专业的知识与技能，并且在操作过程中要保持严谨、准确，以确保诊断结果的准确性和可靠性。
病理解刨学 病理解剖学是医学中重要的学科之一，它主要研究病变的形态学特征以及其对机体功能的影响。通过对组织和器官的解剖学研究，病理解剖学能够帮助医生诊断疾病、评估疾病的严重程度，并为治疗和预后提供依据。 病理解剖学的研究对象是病理标本，它可以是整个器官、组织切片或者细胞。病理标本的制备是病理解剖学研究的第一步，它需要经过固定、切片、染色等处理过程。通过显微镜观察标本的形态学特征，病理学家可以了解病变的类型、范围和严重程度。 病理解剖学的研究内容包括炎症、肿瘤、变性、坏死、纤维化等多种病变类型。其中，炎症是最常见的病变之一。炎症是机体对损伤或感染的一种非特异性反应，其特征是局部组织的充血、水肿、渗出物的形成以及炎细胞的浸润。病理解剖学通过观察炎症标本的特征，可以确定炎症的类型和严重程度，从而指导临床治疗。 肿瘤是病理解剖学研究的另一个重要内容。肿瘤是指机体组织中细胞增殖异常、形态学异常的病变。病理解剖学通过观察肿瘤标本的形态学特征，可以确定肿瘤的类型、分级和分期，为临床治疗提供重要依据。同时，病理解剖学也可以观察肿瘤的侵袭性和转移性，对预后评估具有重要意义。 变性是一种常见的病理变化，其特征是细胞和组织结构的异常改变。
变性可以分为两种类型：可逆性变性和不可逆性变性。可逆性变性是指细胞和组织结构在损伤因素消除后能够恢复正常；而不可逆性变性是指细胞和组织结构受到严重损伤后无法恢复。病理解剖学通过观察变性标本的特征，可以判断变性的类型和程度，为疾病的诊断和治疗提供参考。 坏死是组织细胞受到严重损伤后的一种死亡形式。坏死的特征是细胞浆和细胞核的结构破坏，细胞膜的溶解，以及细胞崩解和炎细胞的浸润。病理解剖学通过观察坏死标本的特征，可以确定坏死的类型和范围，从而指导临床治疗。 纤维化是一种病理过程，其特征是纤维组织的增生和沉积。纤维化可以是炎症、肿瘤、变性和坏死等多种病变的后果。病理解剖学通过观察纤维化标本的特征，可以判断纤维化的类型和程度，为疾病的诊断和治疗提供依据。 病理解剖学是一门重要的医学学科，它通过对病变标本的观察和研究，可以帮助医生诊断疾病、评估疾病的严重程度，并为治疗和预后提供依据。病理解剖学的研究内容包括炎症、肿瘤、变性、坏死、纤维化等多种病变类型，通过观察病变标本的形态学特征，可以确定病变的类型、范围和严重程度，为临床治疗提供重要依据。病理解剖学的研究有助于深入了解疾病的发生发展机制，为疾病的预防和治疗提供新的思路和方法。
病理解剖的步骤与要点 在病理学领域，病理解剖是一种重要的诊断工具，它通过对疾病患 者尸体进行解剖学研究，来帮助医生确定死因、诊断病变以及了解疾 病的发展过程。这篇文章将介绍病理解剖的步骤与要点。 病理解剖的步骤一般包括以下几个方面： 1. 尸体接收与区分 在进行病理解剖之前，首先需要正确接收尸体。工作人员需要对死 者进行身份确认，确保该尸体是要进行病理解剖的对象。同时，还需 要根据家属提供的相关信息，对尸体进行区分，以便后续的工作。 2. 外观观察与病历分析 在进行病理解剖前，医生需要进行外观观察，检查尸体的外貌特征，如肤色、体型等。同时，还需要对患者的病历进行详细分析，了解患 者的病情发展过程、临床表现等。 3. 器官摘取与称重 接下来，医生需要进行器官摘取。根据病情和需要，医生可以选择 摘取全部器官或者特定的器官进行解剖。在摘取器官的过程中，还需 要对摘取的器官进行称重，以便进行后续的病理分析。 4. 切片制备与染色 摘取的组织样本需要进行切片制备，并进行染色处理。通过染色， 可以更清晰地观察组织结构和细胞变化，进一步确定病变情况。
5. 微观观察与病变描述 在染色后，医生需要使用显微镜进行微观观察。通过观察组织的细 胞结构、细胞核的形态变化等，医生可以进一步了解疾病的病变情况，并进行详细的描述。 6. 病变分析与诊断 在观察与描述病变后，医生需要对病变进行进一步的分析，并给出 病理诊断。通过对组织样本的病理分析，医生可以判断疾病的类型、 进展程度等，并结合临床表现，提供准确的诊断结果。 病理解剖的要点如下： 1. 仪器设备要安全有效 在进行病理解剖时，需要确保使用的仪器设备安全有效。例如，在 进行切片制备时，需要使用锋利的切片刀、显微镜等设备，以确保切 片的质量和观察的准确性。 2. 保持洁净与无菌 在进行解剖时，需要保持工作环境的洁净与无菌。医生、技术人员 等操作人员需要佩戴手套、口罩等防护用品，以防止交叉感染并保护 人身安全。 3. 操作规范与准确
实验一、羊的病理解剖学检验 一、试验目的：病羊尸体剖检是诊断禽病，指导治疗的非常重要的手段之一，它便于现场开展并可及时提供防治措施。通过对羊尸体病变的诊查、识别与判断，对单发病或群发性羊病进行确定，为疾病防治提供依据。 二、羊病理解剖学检验要点。病鸡的剖检方法包括：了解羊（死羊）的一般状况，外部检查和内部检查。 三、羊的尸体剖检，通常采取左侧卧位，以便于取出约占腹腔3/4的瘤胃。 （一）外部检查外部检查包括检查畜别、品种、年龄、性别、毛色、营养状态、皮肤和可视黏膜以及部分尸征等。（二）体腔的剖开与内脏的采出 ⒈剥皮将尸体仰卧，自下颌部起沿腹部正中线切开皮肤，至脐部后把切线分为两条，绕开生殖器或乳房，最后于尾根部会合。再沿四肢内侧的正中线切开皮肤，到球节作一环形切线，然后剥下全身皮肤。传染病尸体，一般不剥皮。在剥皮过程中，应注意检查皮下的变化。 ⒉切离前、后肢为了便于内脏的检查与摘除，羊先将右侧前、后肢切离。切离的方法是将前肢或后肢向背侧牵引，切断肢内侧肌肉、关节囊、血管、神经和结缔组织，再切离其外、前、后三方面肌肉即可取下。 ⒊腹腔脏器的采出 （1）切开腹腔先将母畜乳房或公畜外生殖器从腹壁切除，然后从肷窝沿肋弓切开腹壁至剑状软骨，再从肷窝沿髂骨体切开腹壁至耻骨前缘。注意不要刺破肠管，造成粪水污染。 切开腹腔后，检查有无肠变位、腹膜炎、腹水或腹腔积血等异常。 （2）腹腔器官采出剖开腹腔后，在剑状软骨部可见到网胃，右侧肋骨后缘部为肝脏、胆囊和皱胃，右肷部可见盲肠，其余脏器均被网膜覆盖。因此，为了采出羊的腹腔器官，应先将网膜切除，并依次采出小肠、大肠、胃和其他器官。 ①切取网膜检查网膜的一般情况，然后将两层网膜撕下。 ②小肠的采出提起羊盲肠的盲端，沿盲肠体向前，在三角形的回盲韧带处分离一段回肠，在距盲肠约15cm处作双重结扎，从结扎间切断。再抓住回肠断端向身前牵引，使肠系膜呈紧状态，在接近小肠部切断肠系膜。由回肠向前分离至十二指肠空肠曲，再作双重结扎，于两结扎间切断，即可取出全部小肠。采出小肠的同时，要边切边检查肠系膜和淋巴结等有无变化。 ③大肠的采出先在骨盆口找出直肠，将直肠内粪便向前挤压并在直肠末端作一次结扎，并在结扎后方切断直肠。抓住直肠断端，由后向前分离直肠系膜至前肠系膜根部。再把横结肠、肠盘与十二指肠回行部之间的联系切断。最后切断前肠系膜根部的血管、神经和结缔组织，可取出整个大肠。 ④羊胃、十二指肠和脾的采出先将胆管、胰管与十二指肠之间的联系切断，然后分离十二指肠系膜。将瘤胃向后牵引，露出食管，并在末端结扎切断。再用力向后下方牵引瘤胃，用刀切离瘤胃与背部联系的组织，切断脾膈韧带，将羊的胃、十二指肠及脾脏同时采出。 ⑤胰、肝、肾和肾上腺的采出胰脏可从左叶开始逐渐切下或将胰脏附于肝门部和肝脏一同取出，也可随腔动脉、肠系膜一并采出。
鸡病理解剖 鸡得病理解剖步骤 1 病禽外观检查 先观察群体病禽得营养状况;羽毛就是否蓬乱、污秽及有无脱毛等现象;皮肤有无瘀血、出血、肿胀、结痂等;再检查天然孔有无分泌物流出,分泌物得颜色、性状如何,数量多少等;还要个别检查可视黏膜得色泽,就是否有充血、瘀血、出血、贫血等病变;观察泄殖腔周围得羽毛有无粪便污染,粪便颜色、气味如何;关节、腿、爪(蹼)有无肿胀、扭曲、粗大、变形或其它异常。 2 禽尸剖检方法 将病死禽或处死禽浸于常水或消毒水中使羽毛浸湿,洗去尘垢、污物,先将腹壁与大腿内侧得皮肤切开,用力将大腿按下,使髋关节脱臼,将两大腿向外展开,从而固定尸体、再于胸骨末端后方将皮肤横切,与两侧大腿得竖切口连接,然后将胸骨末端后方得皮肤拉起,向前用力剥离到头部,使整个胸腹及颈部得皮下组织与肌肉充分暴露,以便检查皮下组织与肌肉就是否存在病变(如水肿、出血、结节、变性、坏死等)。然后在胸骨后腹部横切穿透腹壁,从腹壁两侧沿肋骨头关节处向前方剪断肋骨与胸肌,然后握住胸骨用力向上向前翻拉,去掉胸骨露出体腔,观察内部情况(如位置、颜色、腹水性状、有无肿胀、充血、出血、坏死等)。术者用手指伸到肌胃下,向上勾起,从腺胃前端剪断,在靠近泄殖腔处把肠剪断,将整个消化道连同脾脏取出、小心切断肝脏韧带并连同心脏一起取出、如果就是公禽注意保留睾丸得完整;如果就是母禽可把卵巢与输卵管取出,使肾脏与法氏囊显现出来。用小镊子将陷于肋间得肺脏完整取出,从嘴角一侧剪开至食管与嗉囊,把气管剪开。从鼻孔上方切断鸡喙,露出鼻腔,用手挤压,检查分泌物得性状与鼻腔及眶下窦有无病变。剪开眶下窦,剥离头部皮肤,用弯尖剪剪开颅腔露出大脑、小脑。在大腿内侧剪去内收肌,暴露出坐骨神经。此外,脊柱两侧、肾脏后部有腰荐神经,肩胛与脊椎之间有臂神经,在颈椎两侧、食管两旁可找到迷走神经,若需要时,可分别重点检查。 ３病变与疾病剖检术 应由表及里先实质器官,后腔性器官进行检查。剖检时,要仔细检查各组织器官得病变,并逐一做好记录,以便归类分析,做出正确得病理学诊断。 3。１体表检查肥而丰满得病死禽,多死于急性病(如成禽发生急性传染病、雏禽过食、嗉囊扩张等);瘦而衰弱得病死禽,往往死于慢性病(寄生虫病、消耗性病、营养不良性病等)。皮肤上有结节,可见于皮肤型马立克氏病;皮肤大面积青紫,可见于新城疫、鸭瘟、巴氏杆菌病等;个别死禽皮肤呈片状出血、瘀血,多见于外伤; 皮肤上有水肿、出血、脱毛等可见于葡萄球菌病等。鸡冠、肉髯发绀,多见于新城疫、禽霍乱、禽流感等。可视黏膜、冠髯苍白或发绀、羽毛逆立蓬乱、泄殖腔周围有粪血污染,多为球虫病。头部有多发性丘疹样结节或结痂,往往就是鸡痘。肉髯肿胀多见于慢性巴氏杆菌病及支原体病、头面部皮下水肿,无色或淡黄色渗出物增多,多为肿头综合征、禽流感等。眼睑肿胀,多见于慢性呼吸道病或传染性鼻炎、禽流感等。虹膜褪色、瞳孔缩小或形状不规则,多见于眼型马立克氏病;眼
注意：由于是自己总结的，所以如有差错请自行修改o(∩_∩)o 兽医病理解剖学 一．概念 兽医病理学：通过研究疾病的病因，发病机理和患病机体的代谢，机能和形态结构的变化，阐明疾病发生发展及其转归的规律，为疾病的诊断和防治提供理论基础。 病理解剖学：主要研究动物机体患病时形态结构的变化及其原因和发生机制，从形态学角度解释疾病的本质和发生发展的一般规律。 病理生理学 二.任务 三.地位：具有“桥梁”作用 四.内容 总论：基础病理学 各论：系统病理学，疾病病理学 五.研究对象和方法 （一）患病的畜禽及尸体 研究对象活检材料 实验动物及其组织细胞 （二）方法 大体观察 组织学观察 细胞学观察 尸体剖检组织化学和免疫细胞化学观察 超微结构观察 原位杂交检测 六.学习方法 1.局部与整体的辩证关系 2.运动，发展的观点 3.形态，机能和代谢的辩证关系 4.损伤与抗损伤的辩证关系 5.贯彻比较病理学的观点 第一章疾病概论 第一节疾病概念 一．概念 疾病：指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程。体内有一系列功能，代谢和形态的改变，以及各种相应的症状，体征和行为异常，机体与外界环境的统一和体内各器官系统的协调统一被打破动物的生命活动能力，生产性能和经济价值均降低。 二．分类 （一）按病程长短分为 1.最急性型：最急性炭疽，羊快疫 2.急性型：鸡新城疫，腺胃乳头出血，猪瘟皮肤、内脏出血点。 3.亚急性型：猪丹毒皮肤上红色斑块状 4.慢性型：鸡结核病，极为消瘦，肝脏结核结节 （二）按发病原因可分为
1.传染病 2.侵入机体内部或体表。猪蛔虫病引起肝脏“移行斑”，阻塞胆管。 3.普通病（非传染性疾病）：营养物质的缺乏。VE--硒铁引起白肌病，鸡黄曲霉毒素中毒肝脏黄染，出血 （三）按患病器官系统可分为：神经系统疾病，心血管系统疾病，血液和造血系统疾病，消化系统疾病，呼吸系统疾病，泌尿系统疾病，生殖系统疾病，内分泌系统疾病及运动器官系统疾病。 三．基本病理过程 基本的病理过程是许多疾病所共有的，成套的机能，代谢的形态结构的变化规律，也是许多疾病普遍的要素。有些基本病例过程以局部表现为主，如肿瘤，水肿，局部血液循环障碍；以全身反应为主，如发热，缺氧，休克，酸碱平衡紊乱等。 第二节病因学 1.研究疾病发生原因和条件的科学，称为病因学。 2.引起动物发生疾病的致病因素成为病因。能促进疾病发生的条件称为诱因。 一．外因 生物性：寄生虫，霉菌 物理性因素：高温，低温，射线 化学性因素：无机，重金属，有毒的 营养性因素：微量元素，纤维素性心包炎（绒毛心），高温酸钾中毒--口腔黏膜腐蚀性二．内因 1.机体防御机能下降（屏障机能，吞噬杀菌作用，解毒技能，排毒机能） 2.特异性免疫性的改变 3.遗传性免疫性的改变 4.机能反应性的改变 三．条件 自然条件：气温 社会条件：科技，生产，管理水平 第三节发病学 研究疾病发生，发展 一．疾病发生的一般机制 1.细胞机制 2.神经和体液机制 3.分子机制 二．疾病发展的基本规律 1.损伤与抗损伤 2.因果转化 3.局部与整体 病理组织切片的制作技术 一．目的要求 1.重点掌握病理组织切片的基本制作过程步骤 2.了解病例组织切片制作过程中的注意事项 一．取材及固定 （一）取材注意事项： 1.材料新鲜
法医解剖的步骤和流程 法医解剖是一项重要的司法医学技术，用于病因、死因的调查与判断。它通过对尸体进行仔细的检查和分析，了解死亡原因，提供法律依据。本文将介绍法医解剖的步骤和流程，以及其在司法领域中的重要性。 一、前期准备 在进行法医解剖之前，需要进行充分的前期准备工作。首先，需要取得相关部门或机构的授权和许可，例如法医鉴定中心或法院。其次，需要准备相关的解剖工具和设备，如解剖刀、剪刀、锯骨刀等。此外，还需要安排合适的解剖场所，确保环境卫生和安全。 二、外部观察 在开始解剖之前，法医会对尸体进行外部观察。他们会记录下尸体的外貌特征，如身高、体重、性别、年龄等，并查看有无外伤、刀伤、烧伤、挫伤等，以了解可能的死因。 三、切口开放 接下来，法医会进行切口开放，以便进一步观察内部状况。一般情况下，法医会选择“Y”形切口，即从胸骨上切到腹部，再从腹部切到髋骨，将尸体分为上下两部分。 四、内脏检查
解剖过程中的重点是对内脏器官进行检查。法医会逐个检查脑、 心脏、肺、肝脏、肾脏等重要器官，检查其形态、大小、颜色等。同时，还会观察其是否存在病变、损伤或其他异常状况。 五、取样检测 在内脏检查过程中，法医还会取一些样本进行化学分析和病理检测。例如，可以采集血液、尿液、组织等进行毒物分析、病菌检测等。这些数据能够帮助法医判断死亡原因以及是否与犯罪行为有关。 六、尸表检查 在完成内脏检查后，法医会对尸表进行仔细检查。他们会观察尸 体的皮肤、毛发、指甲等，寻找可能有助于确定死因的细微线索。例如，一些痕迹或损伤可能表明与暴力事件有关。 七、结论和报告 根据法医解剖的结果，法医将得出结论并撰写解剖报告。在报告中，会详细描述解剖过程、观察到的病变和伤害、化验结果等，以及 对死因的判断。解剖报告是法医的专业意见，对司法判决和法律程序 具有重要的指导作用。 法医解剖在司法领域中的重要性不言而喻。通过对尸体进行彻底的 检查和分析，法医能够为法律诉讼提供科学依据，确保司法公正。同时，法医解剖也对人类医学研究起到重要的推动作用，为疾病的防治 提供宝贵的经验和数据。
法医学基础与法医学病理解剖法医学是一门综合性学科，它主要研究死因的鉴定以及相关的法律 问题。而法医学病理解剖则是法医学中的重要组成部分，它通过对尸 体的解剖来确定死因，为刑事案件的侦破和司法判决提供依据。本文 将介绍法医学的基础知识以及法医学病理解剖的流程和应用。 一、法医学基础知识 法医学基础知识包括法医学的定义、发展历程、相关法律法规以及 法医学的主要研究内容等。 1. 法医学的定义和发展历程 法医学是一门研究应用医学和法律学知识，以科学的方法对涉及法 律问题的新生儿、儿童、成人以及法医学鉴定标本进行分析鉴定和解 释的学科。它起源于古代埃及和希腊，逐渐发展成为一门独立的学科。 2. 法医学的研究内容 法医学主要研究尸体的解剖、刑事鉴定、伤害鉴定、毒物鉴定等。 其核心任务是通过对尸体的检验和鉴定，为刑事案件的侦破和司法判 决提供科学依据。 3. 相关法律法规 法医学的实践必须遵守一系列的法律法规，如《刑事诉讼法》、 《刑法》等。这些法律法规规定了法医学在司法领域中的职责和权限 以及相应的程序规定。
二、法医学病理解剖流程 法医学病理解剖是通过对尸体的解剖来确定死因和病理变化的过程。下面将介绍法医学病理解剖的主要步骤。 1. 尸体接收和记录 在接收尸体时，法医学鉴定人员需要进行详细记录，包括尸体的身份、外部特征以及接收时间等信息。这些记录对后续的鉴定工作非常 重要。 2. 尸体外部检查 尸体外部检查是初步确定死因的重要步骤。法医学鉴定人员会对尸 体进行全身外部检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、四肢等部位。 这个过程中，鉴定人员需要观察和记录尸体的外部特征和病理变化。 3. 尸体内脏检查 尸体内脏检查是法医学病理解剖的核心环节。法医学鉴定人员会逐 个解剖检查尸体的内脏器官，对器官的形态、结构和病理变化进行详 细观察和记录。在这个过程中，还会进行相关的取样工作，用于病理 学检查和毒物学鉴定。 4. 病理学检查和实验室检验 病理学检查是通过镜下观察组织和细胞的形态和结构，以确定死因 和病理变化的过程。在此基础上，还可以进行血液、尿液、毛发等实 验室检验，以进一步确认死因和了解尸体的生理状况。
法医鉴定中的尸体解剖工作流程与技术要点法医鉴定是一项重要的司法工作，而尸体解剖作为法医鉴定的重要 环节，对于提供准确、客观的鉴定结论至关重要。本文将详细介绍法 医鉴定中尸体解剖的工作流程和技术要点。 一、尸体接收与准备 在尸体解剖前，首先需要进行尸体接收与准备工作。接收时应确保 尸体的完整性，防止任何损坏或移位，记录尸体相关信息，例如身份、日期、时间、场所等。接收完毕后，需要涉及人员进行必要的个人防护，戴上手套、口罩和防护眼镜等。 二、外部观察与病史收集 在开始解剖之前，必须进行尸体的外部观察。外部观察涉及尸体的 整体外形、表皮情况、特殊标记、伤口等。同时，需要收集与尸体相 关的病史，包括疾病、手术、药物使用等，以便后续的解剖工作。 三、开膛解剖 开膛解剖是尸体解剖的核心环节，主要包括胸腹腔解剖和头颅解剖。在解剖过程中，需要特别注意以下几点： 1. 开胸腹腔解剖：先通过中线切口，从颈锁骨下切至耻骨联合，打 开胸腹腔。逐层解剖心脏、肺、肝、肾等脏器，注意保持脏器的完整性，以便后续的病理学检查。
2. 头颅解剖：首先进行头皮剥离，然后用电锯将头骨分为前后两半。在头颅解剖过程中，需要仔细观察颅内脏器的状态，包括脑组织、脑 血管、颅腔等。同时，还需要特别关注颈部、喉部和甲状腺等结构以 及有无颅内或颈部外伤。 四、标本采集与保存 在解剖过程中，还需要及时采集标本以供后续的检验分析。标本采 集应根据具体的鉴定需要，如毒物分析、组织病理学检查等。在采集 标本时，要确保采集的标本无误，并妥善保存，可使用特殊容器或者 标本瓶进行封存。 五、记录与整理 解剖工作完成后，需对整个过程进行详细记录。记录包括解剖过程 的详细描述、所见所得、标本采集情况以及其他相关信息。这些记录 对于后续的鉴定结论和证据分析至关重要，必须准确、客观。 六、解剖工作的技术要点 在尸体解剖的过程中，需要特别注意以下几个技术要点： 1. 操作规范：解剖操作必须规范、细致，不得随意切割或破坏尸体 结构，以免对后续的鉴定工作产生误导。 2. 使用工具：在解剖过程中，应使用专业的解剖工具，如解剖刀、 手术剪、锯骨钳等。不得使用过大或过小的工具，以免对尸体造成不 必要的伤害。
尸体病理解剖的方法和步骤 尸体病理解剖（Autopsy）是指通过对人体尸体进行仔细的解剖和观察，以获取有关死因、病理变化以及其他相关信息的一种医学检查方法。 尸体解剖在医学领域具有重要的意义，可以提供对死因的明确诊断，为疾 病的防治提供科学依据。下面将详细介绍尸体病理解剖的方法和步骤。 一、准备工作阶段： 1.病史收集：收集与死者有关的详细病史，包括过往疾病、就医经历、手术史等。 2.证物收集：收集尸表、衣物、体液等可能与死亡原因相关的证物， 以便后续的实验和检测。 3.获取家属同意：在尸体解剖前，要经过家属或法定代表人的同意， 才能进行解剖检查。 二、解剖操作阶段： 1.开胸腹剖：用解剖刀从颈部切口向下到胸骨剑突，再将刀片斜插进 胸腔，切开胸壁并检查内脏。随后剖开腹壁，检查腹部器官。 2.检查器官：按照一定的顺序，逐个检查各器官。 -颅脑：进行头皮解剖，然后观察和记录颅骨、脑膜、脑、脊髓等。 -颈部：剖开颈部，观察和记录颈部结构，包括颈部淋巴结、甲状腺等。 -胸腔：检查心脏、肺、纵膈器官。 -腹腔：检查肝脏、胆囊、胃、胰腺、脾脏、肾脏、肠道等器官。
-生殖系统：检查男性的睾丸、前列腺、阴茎等；检查女性的卵巢、 子宫、乳腺等。 -泌尿系统：检查膀胱、尿道、输尿管、肾脏等。 -骨骼系统：根据需要进行骨科解剖，检查骨骼和关节。 三、标本采集阶段： 1.组织标本：根据病理学的需要，从各器官中取出适当的组织标本， 固定并保存以进行后续病理学检查。 2.液体标本：如体腔液、胸腔液、脑脊液等，根据需要采集并保存。 四、病理描述和病理诊断阶段： 1.病理描述：根据所观察到的病理变化，对尸体各器官进行详细描述，包括大小、形态、颜色、结构等。 2.病理诊断：根据病理描述，结合病史及其他检查结果，得出对死者 死因及病理诊断的结论。 五、总结和报告阶段： 1.总结：根据解剖所得的病理变化、病史等信息，进行分析、总结， 为防治疾病提供科学依据。 2.报告：根据解剖所得，撰写解剖报告，详细记录解剖过程、病理描述、病理诊断和结论等，供医学研究和法医鉴定等领域使用。 尸体病理解剖是一项复杂而严谨的医学检查工作，可以为疾病的病因 研究、临床治疗和公共卫生提供有力的支持。同时，尸体病理解剖对医生
尸体病理解剖方法与步骤 以尸体病理解剖方法与步骤为标题，本篇文章将介绍尸体病理学的概念以及尸体病理解剖的基本方法和步骤。 一、尸体病理学的概念 尸体病理学是病理学的分支之一，研究死亡人体的病理变化。它是一种通过对尸体进行病理解剖，以探索病变原因和病理生理机制的学科。尸体病理学可分为常规尸体病理学、法医尸体病理学和实验室尸体病理学。 二、尸体病理解剖方法 1. 安全措施 在进行尸体病理解剖前，必须采取一系列安全措施，如佩戴手套、口罩、护目镜等防护装备，以减少对人体的伤害。 2. 外观检查 进行尸体病理解剖前，需要对尸体进行外观检查，以确定死亡的时间、死因和死亡方式等信息。 3. 器械准备 进行尸体病理解剖需要用到一些器械，如手术刀、锯子、锤子、钳
子等。 4. 开始解剖 在进行尸体病理解剖时，需要按照一定的顺序进行，首先进行皮肤切割，然后进行肌肉和器官的切割，最后进行骨骼剖解。 5. 取样 在进行尸体病理解剖时，需要对一些组织和器官进行取样，以进行病理学检查，确定病变的类型和程度。 6. 处理尸体 在完成尸体病理解剖后，需要对尸体进行处理，如清洗、缝合等，以保证尸体的完整性。 三、尸体病理解剖步骤 1. 外观检查 在进行尸体病理解剖前，需要对尸体进行外观检查，以确定死亡的时间、死因和死亡方式等信息。外观检查包括观察尸体的颜色、体温、口鼻分泌物、瞳孔等。 2. 皮肤切割
在进行尸体病理解剖时，首先需要进行皮肤切割。皮肤切割需要使用手术刀，从颈部开始，沿着胸骨一直切到骨盆。 3. 肌肉和器官切割 在进行皮肤切割后，需要对肌肉和器官进行切割。肌肉和器官切割需要使用手术刀和锯子等器械，将肌肉和器官逐一切开，以便进行病理学检查。 4. 骨骼剖解 在完成肌肉和器官切割后，需要进行骨骼剖解。骨骼剖解需要使用锤子和钳子等器械，将骨骼逐一敲开，以便进行病理学检查。 5. 取样 在进行尸体病理解剖时，需要对一些组织和器官进行取样，以进行病理学检查，确定病变的类型和程度。取样需要使用手术刀和剪刀等器械。 6. 处理尸体 在完成尸体病理解剖后，需要对尸体进行处理，如清洗、缝合等，以保证尸体的完整性。处理尸体需要使用清洁剂和缝合线等器械。 四、总结
尸体病理解剖的方法和步骤 一、体表检查 1、一般状态记录死者年龄、性别、身长、体重、发育、营养状态、有无畸形、皮肤颜色、疤痕、水肿、出血、黄胆等. 2、死后现象记录直肠尸温、尸斑、尸僵、腐败程度等。 3、体表各部状态从头到足，从前到后，从左到右都要详细检查并记录:头皮及头发状况（有无血肿、肿块及秃顶等）;两侧瞳孔是否等大,并记录其直径；结膜是否充血、出血，巩膜有无黄染，眼睑有无水肿或血肿；鼻腔及外耳道有无内容物流出（记录其性状）;口腔有无血性液体流出，牙齿有无脱落（记录其位置），口腔粘膜是否青紫；腮腺、甲状腺及颈部淋巴结是否肿大；胸廓平坦或隆起，左右是否对称;腹壁是否膨隆；背部及骶部有无褥疮；腹股沟淋巴结是否肿大；四肢有无损伤或疤痕;体表有无畸形等。 二、内部检查 (一)各脏器的取出方法 切开胸腹壁皮肤和皮下组织有以下两种方式: 1、丁字形切开颈部皮肤由于衣领盖不住而露在外面，为了保持尸体外形完整起见，在胸壁皮肤上作一丁字形切口,横线略向下弯，两端止于锁骨肩胛端附近，竖线起自胸骨柄附近，沿中线绕过脐部左侧直到耻骨联合。 2、直线切开自下颌下正中开始起沿中线绕过脐部左侧，直到耻骨联合,将皮肤、皮下组织、肌肉等一并切开。此法取颈部器官较便
利. 胸壁皮肤切开后，连同胸大肌一起沿胸骨及肋骨表面,剥离至腋线，暴露出肋骨、肋软骨、肋间肌，观察胸壁软组织有无损伤及出血（形态、大小、范围），有无肋骨骨折（骨折部位、形态），有无其他病变.疑有气胸者，将已剥离的胸壁软组织提起围成袋状后注入清水，用刀尖在水中将第一或者第二肋间刺破（勿伤及肺、保持刺破口通畅）,如有气泡冒出,即证明有气胸存在。 腹壁则沿切线切开，注意腹部皮下脂肪（通常约1。5cm厚度）及肌肉的状态，观察腹膜有无粘连，然后，以有齿镊子夹住腹膜向上提起，用小刀割破一小孔（注意有无液体等冒出），从孔中伸入左手食指和中指，略向上提，以剪刀沿两指之间剪开腹膜，止耻骨联合上方,再沿肋弓缘将连接胸腹壁的肌肉等切断，充分暴露腹腔，检查腹壁有无损伤、出血及其部位、形态、大小等；注意有无异味，腹腔内有无积血、积液等，记录积血、积液的量、性状、颜色、积血的凝固情况，并查找血源;观察各脏器间有无粘连,测量肝、脾下缘及横膈高度（正常横膈的顶点,右侧为第四肋间或肋骨,左侧为第五肋间或肋骨）。观察胃肠有无胀气，有无肠扭转、肠套叠，胰腺有无出血、坏死及其发生部位与程度。女性尸体应检查子宫、输卵管、卵巢等有无损伤及病变。大网膜正常时呈灰白色，菲薄而透明,仅含少许成条的脂肪组织。腹腔中哪里有病变，大网膜就向哪里移动，所以，有人称大网膜为“腹腔内的警察”。 打开胸腔时,先用软骨刀或解剖刀在肋骨与肋软骨交接部的内侧约
解剖程序 许多疾病仅靠外部的表现很难做出确切的诊断，必须对尸体进行解剖，根据剖检特点，结合临床症状，对疾病做出正确诊断。1、病理剖检方法 取仰卧式，腹部向上，置于搪瓷盘内或解剖台上，四脚分开固定，腹部用消毒药消毒。沿腹中线上起下颌部下至耻骨缝处切开皮肤，再沿中线切口向每条腿切开，然后分离皮肤。检查皮下有无出血，水肿及病变。沿腹白线切开腹壁，用镊子挑起腹肌防止刺破肠管。检查腹水的颜色、多少和清浊度。打开腹腔后，依次检查腹膜、肝、胆囊、胃、脾脏、肠道、胰、肠系膜、淋巴结、肾脏、膀胱和生殖器官。用骨剪剪断两侧肋骨，朐骨。拿掉前胸廓，使胸腔暴露后，依次检查心、肺、胸膜、上呼吸道及肋骨。必要时，打开口腔，鼻腔及脑作检查。 2、检查内容及提示相应疾病 (1)外部检查在剥皮之前检查尸体的外表状态。检查内容包括品种、 性别、年龄、毛色、特征、体态、营养状况以及被毛、皮肤、天然孔、可视粘膜等参照上面检查方法)，注意有无异常，同时注意尸体变化(尸冷、尸僵、有无腐败等)，以判定死亡的时问、体位。若体表脱毛、结痂提示疥螨病、皮肤毛癣菌；体毛污染提示由球虫病、大肠杆菌病、魏氏梭菌病等引起的拉稀。 (2)皮下检查主要检查皮下有无出血、水肿、炎性渗出、化脓、坏死、色泽等。④皮下出血提示兔病毒性出血症；皮下组织出血性浆液性浸润提示兔链球菌病；皮下水肿，可提示粘液瘤病；颈前淋巴结肿大或水肿提示李氏杆菌病。②皮下化脓病灶提示葡萄球菌病、兔痘、多杀性巴氏杆菌病；乳房和腹部皮下结缔组织化脓，脓汁乳白色或淡黄色油状，则提示化脓性乳房炎。⑧皮下脂肪、肌肉及粘膜黄染提示肝片吸虫病。 (3)上呼吸道检查主要查鼻腔、喉头粘膜及气管环间是否有炎性分泌物、充血和出血。①鼻腔内有白色粘稠的分泌物提示巴氏杆菌病、波氏杆菌病等；鼻腔出血提示中毒、中暑、兔病毒性出血症等。②鼻腔流浆液性或脓性分泌物则提示巴氏杆菌病、波氏杆菌病、李氏杆菌病、兔痘、绿脓杆菌病等。③喉头、气管粘膜出血，呈现出血环，腔内积有血样泡沫提示兔病毒性出血症。④喉炎、支气管炎、斑疹则提示兔痘。 (4)胸腔脏器检查主要查胸腔积液、色泽、胸膜，肺、心包、心肌是否充血、出血、变性、坏死灶等。 ①胸膜与肺、心包粘连、化脓或纤维性渗出提示巴氏杆菌病、葡萄球菌病、波氏杆菌病。 ②肺呈暗红或紫色，肿大，粟粒大小出血点。质度柔韧，切面暗红色提示兔病毒性出血症。 ③肺炎则提示巴氏杆菌病、葡萄球菌病、波氏杆菌病。纤维性化脓性肺炎提示巴氏杆菌、葡萄球菌病。肺表面光滑、水肿，有暗红色实变区，切开有液体流出，有大小不等脓灶。乳白色粘稠脓汁．则提示波氏杆菌病。 ④肺充血肿大，片状实变区提示野兔热；肺淡褐色至灰色坚实结节，具干酪样巾心和纤维组织包囊提示兔结核病。肺上有斑疹．灰白色小结节提示兔痘。 ⑤胸腔内充满脓胞，提示兔巴氏杆菌，波氏杆菌，葡萄球菌病等。浆液或纤维素性渗出提示沙门氏菌病。胸腔内积有血样液体提示绿脓杆菌病。 ⑥心包积液、心肌出血提示巴氏杆菌病。心包液呈血样液体提示兔绿脓杆菌病，魏氏梭菌病等；心包液呈棕褐色，心外膜有纤维索渗出提示葡萄球菌病、巴氏杆菌病。 ⑦心脏血管怒张，呈树枝状提示魏氏梭菌病；心肌暗红，外膜有出血点，心脏扩张，内充满多量血块，心室菲薄。质软提示兔病毒性出血症；心肌有小坏死灶提示大肠杆菌病，心包炎提示坏死杆菌病；心肌有白色条纹，提示泰泽氏病。心包淡褐色至灰色，坚实结节，具干酩样中心和纤维组织包裹，提示结核病。 (5)腹腔脏器检查主要检查腹水、纤维素性渗出、寄生虫结节，脏器色泽、质地和是否肿胀、充血、出血、化脓灶、坏死、粘连等。
鸡的解剖 一、病禽外观检查 先察看集体病禽的营养状况；羽毛能否蓬乱、污秽及有无脱毛等现象；皮肤有无瘀血、出血、肿胀、结痂等；再检查天然孔有无分泌物流出，分泌物的颜色、性状怎样，数目多少等；还要个别检查可视黏膜的色彩，能否有充血、瘀血、出 血、贫血等病变；察看泄殖腔四周的羽毛有无粪便污染，粪便颜色、气味怎样； 关节、腿、爪（蹼）有无肿胀、歪曲、粗大、变形或其余异样。 二、禽尸剖检方法 将病死禽或处死禽浸于常水或消毒水中使羽毛浸润，洗去尘垢、污物，先将腹壁和大腿内侧的皮肤切开，使劲将大腿按下，使髋关节脱臼，将两大腿向外睁开，进而固定尸体。再于胸骨尾端后方将皮肤横切，与双侧大腿的竖切口连结， 而后将胸骨尾端后方的皮肤拉起，向前使劲剥离到头部，使整个胸腹及颈部的皮下组织和肌肉充足裸露，以便检查皮下组织和肌肉能否存在病变（如水肿、出血、结节、变性、坏死等）。而后在胸骨后腹部横切穿透腹壁，从腹壁双侧沿肋骨头 关节处向前面剪断肋骨和胸肌，而后握住胸骨使劲向上向前翻拉，去掉胸骨露出体腔，察看内部状况（如地点、颜色、腹水性状、有无肿胀、充血、出血、坏死等）。术者用手指伸到肌胃下，向上勾起，从腺胃前端剪断，在凑近泄殖腔处把肠剪断，将整个消化道连同脾脏拿出。当心切断肝脏韧带并连齐心脏一同拿出。 假如是公禽注意保存睾丸的完好；假如是母禽可把卵巢和输卵管拿出，使肾脏和法氏囊展现出来。用小镊子将陷于肋间的肺脏完好拿出，从嘴角一侧剪开至食管和嗉囊，把气管剪开。从鼻孔上方切断鸡喙，露出鼻腔，用手挤压，检查分泌物 的性状和鼻腔及眶下窦有无病变。剪开眶下窦，剥离头部皮肤，用弯尖剪剪开颅腔露出大脑、小脑。在大腿内侧剪去内收肌，裸露出坐骨神经。别的，脊柱双侧、肾脏后部有腰荐神经，肩胛和脊椎之间有臂神经，在颈椎双侧、食管两旁可找到迷走神经，若需要时，可分别要点检查。 三、病变与疾病剖检术 应由表及里先本质器官，后腔性器官进行检查。剖检时，要认真检查各组织器官的病变，并逐个做好记录，以便归类剖析，做出正确的病理学诊疗。 3.1 体表检查肥而丰满的病死禽，多死于急性病（如成禽发生急性传得病、雏禽过食、嗉囊扩充等）；瘦而虚弱的病死禽，常常死于慢性病（寄生虫病、消 耗性病、营养不良性病等）。皮肤上有结节，可见于皮肤型马立克氏病；皮肤大 面积青紫，可见于新城疫、鸭瘟、巴氏杆菌病等；个别死禽皮肤呈片状出血、瘀血，常见于外伤；皮肤上有水肿、出血、脱毛等可见于葡萄球菌病等。鸡冠、肉
病理尸体解剖操作 （一）尸体解剖的意义 通过对尸体的病理解剖，可观察，病死才各大器官的病理变化，找出其主要病症，判断死亡原因，帮助临床检查各项诊断及医疗措施是否正确合理，总结经验，提高医疗水平，又可积累教学及科学研究资料，发现传染病和新的疾病。因此，大力开展尸体病理解剖是促进医学科学发展的重要方法之一。同时病理学是主要的医学基础课程之一，而对于教学来讲病理尸检则是理论联系实际全面认识疾病的良好学习方法。因此要学好病理学，必须重视病理尸检的实习。 此外，对于革些死因不明，尤其对疑有刑事犯罪或遭暗害者，协助公安机关法机关进行尸体剖检，可以帮助查明死因，为社会主义法制服务。当然，在一般情况下，这是法医工作者的职责，但有时亦由病理工作者担任或参与。 （二）病理解剖前的准备工作 病理尸检一般是由临床根据需要提出，并征得死者家属同意后，由病理学教研室（或医院病理科、室）负责进行。临床医师应先写好死者的病史摘要和死亡经过，以供解剖、分析死因和书写病理尸检报告时参考。尸体解剖一般在病人死亡后24小时内进行，不宜过迟，否则会因死后自溶和腐败而造成检查，诊断上的困难。 （三）病理解剖的方法和记录 一般状态，记录死者的年龄、性别、身长、体重、观察其发育及营养状况，全身皮肤的色泽，有无出血（淤点或淤斑）、水肿、黄疸、有无瘢痕及外伤等，并记录之。 死后现象，检查并记录尸体的各项死后现象（尸斑与尸僵）。 （1）尸冷；检查并记录尸体的各项体温一般即逐渐下降，其下降的快慢，与尸体大小、衣着或被褥的厚薄、环境的干湿、通风良否和季节以及是否与冷物接触等有关，如有衣物覆盖的成人尸体，气温在11~15℃的环境中，须经28小时，尸温始下降至与周围温度相同。 （2）尸僵：死后各部肌肉渐成僵硬，一般于死后2小时自下颌开始，渐延及颈部、躯干、上肢及下肢、持续24小时以上，以后逐渐消失，顺序同上。急死或死前有痉挛者，尸僵出现较早，程度较强，持续时间较长；老弱久病者，则尸僵程度较弱，持续时间较短。气温较高时尸僵出现较早，消失也较快，寒冷时则相反。 （3）尸斑：死后血管内血液逐渐向尸体下垂部沉降，在身体低下部位未受压处皮肤显出不规则的紫红色斑纹或斑块，即为尸斑。一般在死后2~4小时出现，但也有死后很快发生着。开始时，压之即退色，24小时后则压之不退。尸斑通常为紫红色，时间愈长，颜色愈深。 （4）角膜混浊：死后由于眼睑不能闭合和自溶，角膜即逐渐干燥混浊。
第三篇专业知识和专业实践能力 第八章病理解剖技术 A1型题 1.病理解剖的意义下面描述不正确的是分子生物学技术的迅猛发展可替代传统的病理解剖技术。 2.病理解剖室的设计，下面不合适的是解剖室窗户略低一些，以便于尸体的搬运和自然光线的利用。 3.关于解剖台的设计，下面不适宜的是解剖台面大小能容纳成人尸体即可。 4.常用的病理解剖器械很多，如条件不允许常规备用的解剖器械可以不包括能称量成人尸体的大秤（50~100kg）。 5.常用的病理解剖器械应包括以上内容均包括。 刀类有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和脑刀，用于切割皮肤、肋骨和脑等。剪类有钝头与尖头解剖剪、弯头剪和静脉剪等。镊和钳：有齿镊与无齿镊、血管钳等。天平、刻度量杯和大小探针等。 6.关于病理解剖室和器械的清洁、消毒，下面不正确的是病理解剖室只需定期用水冲洗地面和靠近地面的墙壁。 7.做病理解剖时的个人必要防护不包括解剖人员穿戴完毕，解剖前必须经过无菌室在无菌风下吹20~30分钟。 8.对病理尸体解剖的准备，下面不正确的是当尸检手续齐备时，不必请死者家属或委托代理人确认尸体。 9.病理尸体解剖前的准备不包括调试光学显微镜。
10.病理尸体解剖时的体表检查不包括膈肌的高度。 11.非医疗纠纷成人病理尸体解剖体表检查时，如条件不允许可以不检测的是体重。 12.尸体剖检时，下面的切开方法错误的是S形切口。 13.尸体剖检时，测量两侧膈肌高度的正确方法是腹腔和胸腔脏器均未取出时测量。 14.尸体剖检时，剪开心包腔的正确方法是在心包腔前面自基底部向下“人”字形剪开壁层心包，暴露心脏。 15.尸体剖检时，对于体腔脏器的取出和检查，下面的方法不正确的是体腔器官的取出必须先取出胸腔内各脏器，再取出腹腔内各脏器。 16.尸体剖检完成后的处理，下面的方法不正确的是尸体剖检后不需对尸体做任何修复工作。 17.尸体剖检时有关微生物学检查，下面的做法不正确的是因是尸检，采集样本时不必用消毒的无菌试管。 18.尸体剖检时有关寄生虫学检查，下面的做法不妥当的是每例尸检均须进行寄生虫检查。 19.尸体剖检时有化学毒物检查，下面的做法不妥当的是需用清洁的金属性容器置放样本，妥善封装，标明检测要求。 20.尸体剖检时报尸检记录可以不包括医院和死者家属对死亡的陈述。 21.有关尸检记录，下面的描述不正确的是每例尸检必须要有摄影和录像。 第九章固定方法