设备购置可行性分析报告
一、申请配置的必要性和依据
众所周知，静脉曲张是临床上最常见的静脉疾病之一，约有10%～15%的成年男子和20～25%成年女性会出现有症状的大隐静脉曲张。欧洲和美国的统计资料显示，静脉曲张在人群中的发生率接近1/3，21世纪初统计我国大约有1亿的静脉曲张患者，目前的统计发病率在10％～40％，据此推算，应该有超过2亿的患者，随着微创手段在静脉曲张治疗领域的进展，传统手术的市场份额越来越小，而微创化的手术操作逐渐成为市场的主导。按照20%的发病率来算，石家庄及周边郊县1000万人粗算，也有200万的发病人群，需要采取治疗手段的按照60万人来算，如果我们每年能能吸引其中的2000人来计算，那收入也相当可观。
二、申请设备的技术发展前景
与其他微创手术如经导管硬化剂注射治疗、电凝治疗或射频治疗相比，EVLT经手术穿刺，通过小口径、可弯曲的光纤输送能量；
激光能量穿透深度较浅，与完全依赖热能的能量来源相比，对周围组织损伤较小；已安装起搏器的患者也可应用EVLT治疗。与超声引导的硬化剂治疗相比，避免了硬化剂误注射入动脉内及过敏反应等副用，可精确控制对静脉壁的损伤，降低再通率。激光联合手术治疗，可扩大手术治疗的适应症，并取得良好的疗效。
三、申请设备对医疗机构临床、科研工作的作用（如为治疗设备，请写出技术操作路径，适应症、禁忌症、并发症的防治及应急措施等）
适应症：1. 原发大隐静脉和/或分支静脉曲张有症状，影响正常生活和工作者或者患者有美观要求者，并且深静脉通畅，深静脉瓣膜功能正常，或者轻、中度瓣膜功能不全者。2.各种静脉曲张经治疗后复发，深静脉通畅，深静脉瓣膜功能正常，或者轻、中度瓣膜功能不全者。禁忌症：1.患侧深静脉阻塞。2.患肢重度深静脉瓣膜功能个不全。3.患肢有急性炎症病灶。4.患者动脉明显供血不足者。5.重要脏器（心、肺、脑、肾、肝等）有严重疾病，不能耐受手术者。6.妊娠。4．EVLT 大隐静脉激光电凝术术前检查及准备。
1术前检查第一静脉检查，目的：明确大隐静脉病变及深静脉功能，从而判断患者是否有手术适应症。
项目：可用彩超作大隐静脉、股总和股静脉管壁、管径测量，静脉瓣膜功能状况，有否静脉血液倒流等检查；在隐股静脉汇合处沿大隐静脉下方2cm—3cm处做大隐静脉的横向测量，静脉血液倒流情况等检查；必要时行核素检查或造影检查。
下肢顺行静脉造影。目的和意义在于进一步明确诊断；了解深静脉是否全程通畅，大隐静脉全程走向，有否双支大隐静脉；静脉曲张的程度和范围；交通支部位，有否倒流；造影过程中要求了解髂静脉是否通畅，是否同时合并髂静脉压迫综合征（Cockett’综合征）；
初步了解深静脉瓣膜功能状况等。
第二常规及重要脏器检查目的：明确是否存在手术禁忌症。
项目：血常规+血型、尿常规、便常规+潜血、胸片正位、肝功能、
肾功能、血离子、心电图、输血前五项、凝血功能检查、动脉彩超+多普勒肢体动脉检查+测量、ppg趾动脉检查。必要时行超声心动图检查、肺功能检查。如患者同时存在其他疾病，亦可对可能影响手术的相关项目进行详细检查。
2 术前准备：
①组织科内术前讨论，明确手术适应症，决定手术方式。分析术中可能发生的问题及对策，并将讨论结果详细记录。
②向患者及家属介绍手术目的，简单过程，期待的结果，术中及术后可能出现的问题及对策，征询患者及家属意见，同意后签署手术同意书。
③决定手术日期，手术前一天开出手术通知单。将术中使用的激光光纤送手术室消毒备用。
④准备术中使用的导管，导丝，弹力绷带。
⑤术前一天进行皮肤准备：（范围：上平脐，下至足背，包括会阴）
⑥术前或者手术当日令患者立位，标记静脉曲张的位置，必要时手术前一天在彩超或者多普勒下标记大隐静脉的位置。
术前所需设备及耗材准备：
（1）810nm 30W半导体激光器一台；
（2）810nm激光防护镜二个；
（3）芯径600μm，外径750μm
裸光纤一根（可根据需要适当增添光纤数备用）；
（4）无菌手术巾、纱布、止血带；