消化内科常用药物查询表一览表
常见口服降糖药分类、适用人群 零售药店里的降糖类产品品种繁多，少则20～30个品规，多则80～100个品规左右，其实口服降糖药物无外乎隶属于以下六大品类。 降糖类 磺脲类促泌剂 此类药物主要通过刺激体内胰岛β细胞增加胰岛素分泌而发挥降糖作用，适用于胰岛功能尚未完全丧失的2型糖尿病患者。其主要不良反应是低血糖。 磺脲类药物降糖作用强。大多数磺脲类药物所刺激出的胰岛素分泌需要经过1.5小时才能达峰，为使胰岛素分泌达峰时间与餐后血糖达峰时间同步，以有效地降低餐后血糖，二代磺脲类药物应该在餐前半小时服用（三代药物格列美脲可以餐前即刻服用）。 代表药物有：（第二代）格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮；（第三代）格列美脲。 格列奈类促泌剂
此类药物化学结构及作用位点与磺脲类药物明显不同，此类药物起效更快、达峰更快、作用维持时间较短，可有效控制餐后高血糖，却极少引起下一餐前低血糖。因此服用简便，餐前即刻服用，不进餐不服药。适合老年人、轻度糖尿病肾病患者以及饮食不规律者。 注意：格列奈类药属于餐时胰岛素分泌调节剂，可有效控制餐后高血糖，不能有效的降低基础血糖即空腹血糖。 代表药物有：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。 二肽基肽酶-4抑制剂 此类药物通过抑制二肽基肽酶-4，减少胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解，使GLP-1能更好的发挥作用而促进胰岛素分泌、抑制肝糖原分解、抑制食欲、减轻体重。 代表药物有：西格列汀、沙格列汀、维格列汀。 抗糖类 双胍类 此类药物不刺激胰岛素的分泌，其作用机理主要是通过减轻胰岛素抵抗、促进外周组织（如肌肉、脂肪）对葡萄糖的摄取和利用、抑制肝糖原分解及糖异生、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收、减少食欲等途径降低血糖，同时兼有降脂、减肥及心血管保护作用，尤其适用于肥胖的2型糖尿患者的首选药物，而且是2型糖尿病患者的基础用药。该类药物虽不能单独用于1型糖尿病治疗，但1型糖尿病患者在应用胰岛素基础上，如血糖波动太大时可以加用该药，有助于平稳控糖。 此类药物常见不良反应是胃肠道反应，如口干、口苦、金属味、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。此药主要从肾脏排泄，肾功能不全者禁用，心衰、缺氧患者慎用。
皮肤科常用药物明细 [外用药物] 一、溶液(SoLution) （一）清洁伤口、湿敷或外洗用： 1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2 4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液） 处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。 茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。 7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。 手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。 8、雄黄洗剂（方） 雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗 用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。 （二）外搽（包括酊剂） 1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。 处方：水杨酸 6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint) 处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0 用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。 3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution) 即不加品红的Castellani's Paint，不污染皮肤，衣物。 4、10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution) 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution) 6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution) 与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。 7、5%碘酊(5%Tr.Iodi) 用途：甲癣。 8、甲癣酊(Tr. Onychomy cosis) 处方：碘10.0 水杨酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.0 75%酒精加至100.0 用途：甲癣 9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)（龙胆紫） 用途：带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。
常见口服药时间汇总
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服药时间总结 2.1.1需晚上服用的药物 （1）他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给药比白天给药更有效，常用药物有：辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。 （2）抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。常用药物有：茶碱缓释片、长效β2受体激动药（班布特罗、丙卡特罗等）、白三烯受体拮抗药（孟鲁司特等）。（3）治便秘的泻药如酚酞、液状石腊等，服药后8～10h见效，均需在睡前半服用，次日早晨排便，符合人体的生理习惯。 （4）催眠药起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如苯二氮卓类，需睡前半小时服用。 （5）作用于脑血管的药物(如氟桂利嗪等)，有嗜睡副作用的药物(如抗变态反应药酮替芬等)，都需在睡前半小时服用。另外，抗风湿药如萘丁美酮等，晚间服药可使疗效保持一夜，亦有助于防止晨僵。α受体阻滞药特拉唑嗪亦须睡前服用，以免引起体位性低血压。 2.1.2需早上服用的药物 （1）糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7～8点，因此，将一日的剂量于早上7～8服用，药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。 （2）降压药由于血压呈昼夜节律性波动，白天血压高于夜间，治疗高血压时要将白天过高的血压降至正常。故一天服用1次的降压药多在早上7～8点服用，常用药物有：吲达帕胺、非洛地平、氨氯地平、依那普利、雷米普利等。 （3）抗抑郁药因抑郁症有暮轻晨重的特点，故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑药氟哌噻吨美利曲新(黛安神)，治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用，亦应在早晨服用。 2.2.1需餐前空腹服用的药物 （1）降血糖药糖尿病患者进餐后血糖值更高，达到峰值，为了控制餐后高血糖，降糖药需在餐前半小时服用，如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。一日服用1次的降糖药，如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等，则宜在早餐前半小时服用。α-糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖等，其降血糖机制是在小肠黏膜细胞刷状缘处与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶，抑制双糖转化为单糖，从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收，使血糖峰值降低，故需在餐前即刻服用或与前几口食物同服。 （2）消化系统药物为更好地发挥药效，大多在餐前服用，如促胃肠动力药多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙比利；胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂；助消化药如多酶片、乳酸菌素等；胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等，空腹服用使药物充分作用于胃壁，需注意的是这类药需在酸性条件下才能与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜，若需合并应用制酸药，则两类药应间隔一小时服用。其他还有：大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑、药用炭等均需餐前服用。 （3）空腹服用生物利用度高的药物：抗菌药中多数药物的吸收受食物影响，空腹服用生物利用度高，吸收迅速。青霉素类如阿莫西林、氟氯西林、舒他西林等；头孢菌素类如头孢拉定、头孢克洛等；喹喏酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等；大环内酯类如罗红霉素、
1药品信息 【药品名称】他克莫司软 药品包装正面图片 膏 【常用名称】 【英文名称】 Tacrolimus Ointment 【汉语拼音】 Ta Ke Mo Si Ruan Gao 【拼音码】ptptkmsrg 【规格】10g:3mg%)； 10g:10mg%) 【剂型】软膏 【 【主要成分】他克莫司 【性状】本品为白色至淡黄色软膏。 【处方组成】每克本品含他克莫司%或%(w/w)，软膏基质为矿物油、石蜡、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蜡。 【有效期】 30个月 【贮藏】室温25℃保存；允许的温度范围是15-30℃。 【批准文号】： H; H 适应症 适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗%和%浓度的本品均可用于成人，但只有%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。目前皮肤科用于治疗：特应性皮炎（AD），银屑病，白癜风，单纯糠疹，硬化萎缩性苔藓，激素依赖皮炎，龟头炎，接触性皮炎，系统性红斑狼疮，蕈样肉芽肿！可能对下列疾病有效：扁平苔藓、血管炎、硬皮病、皮肌炎、毛囊角化病、鱼鳞病、斑秃、结节病等。 用法用量
成人 %和%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。本品不应采用封包敷料外用。儿童 %他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。(他克莫司软膏) 不应采用封包敷料外用。 注意事项 【禁忌】对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。 【注意事项】 1、外用本品可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感（灼热感、刺痛、疼痛）或瘙痒。局部症状最常见于使用本品的最初几天，通常会随着特应性皮炎受累皮肤好转而消失。应用%浓度的本品治疗时，90%的皮肤烧灼感持续时间介于2分钟至3小时（中位时间为15分钟）之间，90%的瘙痒症状持续时间介于3分钟至10小时（中位时间为20分钟）之间。不推荐使用本品治疗Netherton综合征患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。本品对弥漫性红皮病患者治疗的安全性尚未建立。 2、服药期间忌食鱼、虾、酒、绿豆等食物，以免影响疗效。 3、按照用法用量服用，服药过程中出现不良反应应停药并向医师咨询，长期服用应向医师咨询。 4、成人及儿童应在医师指导下服用，儿童最好在家长的监督下使用。 5、药品性状发生改变时禁止服用。 6、请将此药品放在儿童不能接触到的地方。 7、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 药理作用他克莫司[2]治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。（咨询电话：020*）他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，γ干扰素）。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的转录，所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。
消化内科常用药
消化内科常用药(转载) 1．抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药 2．⑴中和胃酸抑制分泌药 3．①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸 4．碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，， 5．用法：餐前服用 6．注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用 7． 铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片治疗消化性溃疡，胃炎， 用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用 注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。 磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等 用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包 注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。
大黄苏打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多 用法：每次1～3片，3次/日 ②H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌 雷尼替丁Ranitidine：针剂50mg/支胶囊 0.15g/粒 注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意 西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg 用法：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月 注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。孕期和哺乳期的妇女，不宜服药 法莫替丁Famotidine（高舒达）：20mg 用法：口服，20mg/次，2次/日，或40mg，1次/日晚餐后服
皮肤病常用中成药 1、六神丸：疱疹破溃蔓延，疼痛难忍者，可用六神丸5～10粒，每日3次口服，并可用六神丸5～10粒以醋调涂患处，每日2～3次，多在3～7天获愈。 2、冰硼散：取冰硼散3支与青黛粉3克拌匀，先用淡盐水或枯矾水将脓痂泡软洗去，揩干，撒上药粉，每日1次。若脓疱疮已遍布全身，可将冰硼散按1：2000的比例用开水溶解洗澡，洗后在患处撒上冰硼散。连用2～5日即可见效。 3、双黄连(双黄连粉针剂、双黄连注射液)：是由金银花、黄芩、连翘中提取的绿草酸、黄芩甙及连翘碱组成的。先用%碘酒消毒水疮壁，再用无菌注射器抽取疱液，将双黄连粉剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀，用无菌棉签均匀地涂于水泡部位，再用无菌纱布覆盖其上，保持局部干燥，防止摩擦、搔抓，每日敷2次，一般5～7日可愈。 4、京万红烫伤膏：此膏由冰片、大黄、穿山甲、地榆、栀子等中药组成。将药膏直接涂于疱疹处，较大的疱疹可先剪破再涂药膏，每日1次，4天即可痊愈。若患者同时用西米替丁每日600毫克，分3次口服，则疗效更好。 5、四逆散加减：柴胡15克，白芍30克，枳壳15克，丹参30克，黄芩20克，大黄10克，龙胆草10克，车前子30克，甘草3克，每日1剂，水煎，早、晚分服。患者药服3剂后，疼痛消失。再服3剂，疱疹结痂，开始诸症消退。 6、龙胆泻肝丸：由龙胆草、木通、生地、当归、车前子、泽泻、柴胡、甘草、栀子、黄芩10味药组成。带状疱疹，中医辨证属肝胆湿热、火毒炽盛，采用龙胆泻肝丸，每次6克，板蓝根冲剂30克，三黄片每次6片，元胡止痛片每次4～6片，每天3次，连服3天，疼痛减轻，大便微稀，三黄片量减为每次4片，一般需服用7天清症消退。 1/ 1
消化科常用药物 一治疗消化性溃疡\胃黏膜糜烂药 1 质子泵抑制剂 0.9%氯化钠 100ml+洛赛克(奥美拉唑)40mg qd/bid/q8h ivgtt 0.9%氯化钠 100ml+奥西康(奥美拉唑)42.6mg qd/bid ivgtt 0.9%氯化钠 100ml+泰美尼克(泮托拉唑)80mg qd/bid ivgtt 0.9%氯化钠 100ml+耐信(埃索美拉唑) 40mg qd/bid/q8h ivgtt 耐信(埃索美拉唑) 40mg qd/bid po 兰维舒(兰索拉唑) 30mg qd/bid po 2 抗酸药 达喜(铝碳酸镁) 0.5 tid po 洁维乐（磷酸铝凝胶） 20g bid po 3 抗幽门螺杆菌药 阿莫仙(阿莫西林)1.0 bid po 诺邦(克拉霉素) 0.5 bid po 替硝唑 0.5 bid po 可乐必妥(环丙沙星) 0.5 bid po 4 促胃黏膜修复剂 膜固思达（瑞巴派特） 0.1 tid po 施维舒(替普瑞酮) 50mg tid po 二助消化药 达吉（复方消化酶） 193-386mg tid po 三胃肠动力药 吗丁啉(多潘立酮) 5-10mg tid ac30'po 为力苏(伊托必利) 50mg tid po 加斯清(莫沙必利) 5-10mg tid po 六味安消胶囊(大黄等) 1.5-3.0g bid/tid po 四止泻药 悉欣干混剂（水杨酸铋） 3g tid po 肯特令(蒙脱石) 3g tid po 五导泻药 福松 20g qd po 杜密克(乳果糖) 30ml bid/tid po 莫家清宁丸（大黄等） 3g bid/6g qd po 非比麸（小麦纤维素颗粒） 3.5g bid/tid po 六肠道菌群调整药 整肠生 0.5g tid po 金双歧 1-2粒 bid/tid po 思连康（双岐四联活菌） 1.0 tid po 七治疗炎症性肠病药 赛莱得(巴柳氮钠) 起始 3袋/2袋 tid po
常用口服降糖药的服药时间 口服降糖药大致分为：双胍类，促胰岛素分泌剂，α糖苷酶抑制剂，胰岛素增敏剂，DPP-4抑制剂，SGLT-2抑制剂 一、双胍类 【代表药物】 二甲双胍。二甲双胍实在是太优秀了，目前一个药便自成一体。 【作用机理】 不影响胰岛素的分泌，对正常人没有作用，对2型糖尿病人降血糖作用明显，不引起低血糖。是糖尿病治疗的基石和首选用药。 1、促进肌肉、脂肪等外周组织摄取葡萄糖； 2、抑制蛋白质、脂肪转化成葡萄糖（糖异生）； 3、抑制肝脏内的肝糖原输出的血液中； 4、延迟葡萄糖在肠道内的吸收； 5、增加胰岛素受体的敏感性，减低胰岛素抵抗。 【服药时间】 胃肠道副作用大，所以要随餐服用，或者餐后服用。 二、促胰岛素分泌剂 （一）磺脲类 【代表药物】 第一代已被淘汰； 第二代：格列吡嗪（美吡达），格列齐特（达美康），格列本脲（优降糖），格列喹酮（糖适平等）；第三代：格列美脲（亚莫利）。 【作用机理】 1、促进胰岛素分泌； 2、增强胰岛素与其受体结合。 起效较慢，起效时间为服药后30分钟；作用维持时间长，特别容易发生低血糖。 【服药时间】 第二代药物饭前30分钟服药；第三代药物是长效药，每天一次用药，早餐时或第一次主餐时服药。（二）格列奈类 【代表药物】 瑞格列奈（诺和龙），那格列奈（唐力），米格列奈 【作用机理】 促进胰岛素分泌，起效快，维持时间短，被称为餐时血糖调节剂，主要用于降低餐后血糖。低血糖发生率低。 【服药时间】 餐前15分钟内服药，一般掌握餐前1分钟服药。 三、DPP-4抑制剂（列汀类降糖药） 【代表药物】 西格列汀（捷诺维）、维格列汀（佳维乐）、沙格列汀（安立泽）、阿格列汀（尼欣那）和利格列汀（欧唐宁），是一类新上市的降糖药，号称"五朵金花"。 【作用机理】 进食后肠道分泌一种激素叫肠促胰素，肠促胰素可以促进胰岛素的分泌，但肠促胰素很快被一种酶叫DPP-4分解掉而失效。本类药物抑制DPP-4的活性，增加肠促胰素刺激胰岛素的活性而达到降糖目的。 【服药时间】
目录 1.丁苯羟酸乳膏..................................................... 2.地奈德乳膏.......................................................... 3.复方氟米松软膏....................................................... 4.卤米松乳膏说明书 ..................................................... 5.雌三醇乳膏.......................................................... 6.卡泊三醇软膏 ........................................................ 7.曲咪新乳膏.......................................................... 8.维胺酯维E乳膏....................................................... 9.他扎罗汀乳膏 ........................................................ 10.莫匹罗星软膏........................................................ 11.盐酸特比萘芬........................................................ 12.肝素钠乳膏说明书..................................................... 13.喷昔洛韦乳膏说明书 ................................................... 14.维A酸软膏......................................................... 15复方多粘菌素B软膏.................................................... 16硝酸舍他康唑软膏.....................................................
消化内科常用药物 1．抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药 ⑴中和胃酸抑制分泌药 ①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸 碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，， 用法：餐前服用 注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用 铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片治疗消化性溃疡，胃炎， 用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用 注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。 磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包 注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。 大黄苏打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法：每次1～3片，3次/日 ②H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌 雷尼替丁Ranitidine：针剂50mg/支胶囊 0.15g/粒 注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意 西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg 用法：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。孕期和哺乳期的妇女，不宜服药 法莫替丁Famotidine（高舒达）：20mg 用法：口服，20mg/次，2次/日，或40mg，1次/日晚餐后服 注意事项：少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等，对本品过敏者，严重肾功能不全及孕妇，哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。 乙溴替丁ebrotidine： 用法：400或800mg/次，1次/日，睡前服用 注意事项：乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当，比西米替丁强10倍。它能
尼美舒利颗粒（非甾体类抗炎药） 适应症: 本品为非甾体抗炎药，具有抗炎，镇痛，解热作用。 1.可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等)。 2.手术和急性创伤后的疼痛。 3.耳鼻咽部炎症引起的疼痛。 4.痛经。 5.上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。 不良反应: 1.主要有:胃灼热、恶心、胃痛。极少情况下，患者服药后出现过敏性皮疹。 2.即使使用尼美舒 利未产生上述副作用，也须注意到本品如同其它非甾体消炎药一样，可能产生头晕、嗜睡、胃溃疡或肠胃出血。 禁忌: 1.已知对尼美舒利或本品中任何成份过敏者。 2.具有对乙酰水杨酸或其它非甾体类抗炎药过敏史 者（支气管痉挛、鼻炎、风疹）。 3.禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。 4.对尼美舒利具有肝毒性反应病史者。 5.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患 者。 6.患有活动性消化道溃疡/出血，脑血管出血或其它活动性出血/出血性疾病者，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 7.严重凝血障碍者。 8.严重心衰患者。 9.严重肾功能损害患者。 10. 肝功能损害患者。 注意事项: 1.长期应用应监测肝肾心功能等检查。 2.服用本品进行治疗期间必须避免同时使用已知的肝损害 性药物与过量饮酒，因为任何一种因素均可能增加本品的肝损害风险。3.胃肠道出血，溃疡和穿孔的风险可能是致命的。无论患者是否具有消化道方面的病史，伴有或不伴有预兆症状，本品在治疗期间内的任何时间均有可能导致患者出现消化道出血或溃疡穿孔。如果出现消化道出血或溃疡，应终止本品的治疗。对于伴有包括消化性溃疡史，消化道出血史，溃疡性结肠炎或克隆氏病在内的消化道疾病的患者，应谨慎使用本品。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。 4.对肾功能损害或心功能不全的患者应谨慎使用本品，因为本品可能导致肾功能损害。5.由于本品可影响血小板的功能，因此对于伴有出血倾向的患者应谨慎使用。6.非甾体类抗炎药可能掩盖潜在细菌感染引起的发热。 7.本品可能损害女性的生育能力，因此不推荐用于准备受孕的女性。8本品可能引起严重心血管血栓性不良事 件，心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。应告知患者严重心血管安全性的症状和体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛，气短，无力，言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。 9和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。10高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs)，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。11.有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。12在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的任何其他征象时，应停用本品。 药理毒理: 本品属口服非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用。其作用机制尚未完全清楚，主要与抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放和多形核白细胞的氧化反应有关。 路盖克（阿片类镇痛药）
消化内科常用药 一、保肝药: 1阿拓莫兰、古拉定(还原型谷胱甘肽 2、易善复、天兴(多烯磷酯酰胆碱 3、凯西莱、博士多偽(硫普罗宁 4、复方甘草酸、美能 5、甘利欣(甘草酸二铵 6、思美泰(腺苷蛋氨酸 注:易善复、天兴(只能用糖溶解,冰箱保存与葡萄糖酸钙、爱大发生反应 二、抑酸药: 1、质子泵抑制剂: 1奥美拉唑(洛赛克、奥西康 2泮托拉唑(泮立苏、潘妥洛克 3兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑 适用于消化溃疡和食管炎、胃炎 注:1、针剂必须用盐水100ml溶解,且现配先用。尤其是泮托拉唑( 2、口服质子泵抑制剂饭前服用(耐信 2、H2受体拮抗剂: 1西咪替丁(泰胃美
2法莫替丁(高舒达、信法丁 3雷尼替丁 注:餐中或餐后立即服用 3、碱性抗酸剂: 复方氢氧化铝(胃舒平 铝碳酸镁(达喜:达喜要口服 4、胃黏膜保护剂: 硫糖铝:不良反应:便秘、、、、、、 DM慎用 胶体铋: 三、1、青霉素类:可洛林、开林、阿莫西林 2、碳青酶烯类:海正美特、泰能 3、喹诺铜类:左克、可乐必妥、拜复乐 4、厌氧菌类:甲硝唑、奥硝唑(圣诺安、妥苏、替硝唑(裕宁 5、头孢类:分四代 第一代:头孢氨苄(先锋、头孢唑啉钠、头孢拉定 第二代:头孢孟多、头孢呋辛(西立欣、头孢克洛 第三代:头孢噻、头孢曲松(罗氏芬、头孢他定、头孢哌铜(美维、头孢他美酯、头孢米诺钠(锋美洛、华克平、美士灵 第四代:悦康凯欣(头孢吡月亏
四、营养类: 1、脂肪乳(力能、英脱力匹特 2、氨基酸(久安安命、丰诺安、辰兰 3、卡文(脂肪乳、葡萄糖、氨基酸:现用现配,有效期24小时,有1440ml和1920ml两种。配制时最好加脂肪乳 4、维生素: 水溶性(水乐维他、脂溶性(维他力匹特、维生素组合套装 5、多种微量元素 五、止血类: 1、维生素k1、葡萄糖酸钙 2、止血敏、止血芳酸 3、血凝酶(巴血亭:静脉推注 4、凝血酶:口服 5、正肾素(去甲肾上腺素:口服 6、生长抑制类(思他宁、和宁、善宁、翰康 注:匀速泵入 不良:恶心、呕吐等胃肠道反应 7、质子泵抑制剂 六、肝性脑病用药:
2020年执业药师继续教育：皮肤科常用的外用药答案 选择题（共 10 题，每题 10 分） 1 . （单选题）药物经皮吸收的步骤包括（） A .穿透 B .渗透 C .再吸收 D .以上都是 2 . （单选题）药物经皮吸收的主要途径（） A .透过角质层 B .透过毛囊 C .透过皮脂腺 D .透过汗腺 3 . （单选题）经皮吸收的影响因素包括（） A .皮损部位及损伤程度 B .患者年龄 C .角质层水合程度 D .以上都是 4 . （单选题）药物的哪些特性影响经皮吸收（） A .极性 B .浓度 C .基质 D .以上都是 5 . （单选题）外用药物的局部不良反应（毒性）包括（） A .刺激 B .致敏 C .皮肤萎缩
D .以上都是 6 . （单选题）外用药物的系统毒性包括（） A .中枢神经系统毒性 B .心脏、肾脏毒性 C .致癌、致畸 D .以上都是 7 . （单选题）以下哪项是错误的（） A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热 B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎 C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损 D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎 8 . （单选题）以下哪项是错误的是（） A .软膏的渗透作用强于霜剂 B .软膏适合于有渗出的急性期皮损 C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹 D .糊膏不宜用于毛发部位 9 . （单选题）以下哪项不属于抗真菌剂（） A .莫匹罗星 B .酮康唑 C .咪康唑 D .环丙酮胺 10 . （单选题）外用药物治疗原则包括（） A .根据病因来选择外用药的种类 B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型 C .根据病情的严重程度选择外用药物
消化内科常用药(转载) 1．抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药 ⑴中和胃酸抑制分泌药 ①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸 碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，， 用法：餐前服用 注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用 铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片治疗消化性溃疡，胃炎， 用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用 注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等 用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包 注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。 大黄苏打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多 用法：每次1～3片，3次/日 ②H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌 雷尼替丁Ranitidine：针剂50mg/支胶囊0.15g/粒 注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意 西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg 用法：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，
皮肤科常用药物 一、抗组胺类药物 用途：过敏性皮肤病如湿疹，荨麻疹等。 1、苯海拉明(Benadryl) 25mg/片，成人：25mg tid;针剂：20mg/针肌注。 2、扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片，成人：4mg tid;针剂：10mg/针肌注。 3、非那根(Phenergan)25mg/片，成人：25mg tid;针剂：50mg/针肌注或静滴。 4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片，成人：2—4mg tid. 5、息斯敏(Astemizole)10mg/片，成人：10mg qd. 6、特非那丁(Terfenadine)25mg/片，成人：60mg Bid； 7、脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid; 8、多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid; 9、仙特敏(Zyetac)10 mg/片，成人：10mg qd. 10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片，成人：0.2 tid—qid; 11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片，成人：0.15 Bid; 12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片，成人：20mg Bid; 二、钙剂(提醒：钙剂也是重要的内服皮肤疾病用药) 用途：过敏性皮肤病，麻疹等。 1、口服： （1）葡萄糖酸钙片（Tab Cal Gluconate）0.5/片,成人:1.0 tid。 （2）活性钙冲剂1包Bid—tid 2、肌注：维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml(im)qd。 3、静脉注射：10%葡萄糖酸钙(10lciumGluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。
皮肤科常用药物手册 [外用药物] 一、溶液(SoLution) （一）清洁伤口、湿敷或外洗用： 1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2 4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼 酸12.50 水加至1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。 7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。
8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗，用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。 （二）外搽（包括酊剂） 1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。 处方：水杨酸6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint) 处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0 用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。 3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution) 即不加品红的Castellani's Paint，不污染皮肤，衣物。 4、10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution) 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution) 6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution) 与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。
口服藥品劑型大不同 台中慈院藥劑科 林湧達藥師 「該如何吃藥」這是每個人到藥局領藥最關心的問題，許多的藥品都有其特別的「吃法」，絕對不是通通吞近肚子裡就好！其實藥品的服用方式絕大多數取決於它的「劑型」。什麼是「劑型」呢？簡單的說就是藥品的形式。不同的「劑型」能夠幫我們達到許多不同的目的，以下就讓我們一一來介紹各種口服劑型之間的差異： 《一般口服劑型》 錠劑：是最常見的劑型，利用簡單的賦型劑將藥品直接打錠。例如：伯樂止痛錠Acetamionphen〈Paran?〉 可咀嚼錠：稱為咀嚼錠，應用在兒科用藥和腸胃用藥。為了方便尚無法順利吞服藥品的小孩所設計，例如：欣流咀嚼錠 Montelukast 4mg〈Singulair?〉；腸胃用藥可應 用在制酸劑，以加速藥品發揮藥效的速度，例如：多寶衛康咀嚼錠 Topaal Chewable tablet。 糖(膜)衣錠：在一般的錠劑外覆蓋上特殊的的包衣，這類的包衣並不會影響藥品釋出的時間，最主要是為了遮蓋藥品本身的不良味道或是藉由阻隔藥品與空氣和光 線的接觸以增加化學安定性。例如：康力命─愛 糖衣錠 Kalimine-A。 口溶錠：藉由口腔中少量的唾液將藥品溶解，一般來說會加入矯味劑，就像「含糖果」一樣；因為溶解速度較快，也加速了這類型藥品的吸收速度。這類型藥品並不會經 由口腔中的黏膜所吸收，主要應用在不方便吞服整顆藥丸，或是對於服用藥品 有抗拒的病人。例如：津普速口溶錠O lan z apine〈Zy pre x a?〉 舌下錠：為了要能夠快速的經由口腔的黏膜吸收藥品，可以避免藥品在接觸胃酸後遭到破壞，也可以快速的讓藥品在體內發揮作用。例如：硝化甘油舌下錠，就是為了 可以快速的發揮藥效所以使用舌下錠給藥的方式。 膠囊：可分為硬膠囊和軟膠囊，兩者都是利用特殊材質所製成的外殼，將藥品充填其中，以方便吞服。兩者的差異只是因為要包覆的藥品本身的性質不同，所以選用不同材 質的外殼。此外，膠囊本身的顏色也可以用以快速辨別藥品。因為膠囊劑型可以完 整包覆藥品，在服藥時完全不會有令人感覺厭惡的味道。例如：優力黴素 Cephale x in〈U le x in?〉。 《緩釋口服劑型》 有些藥品在體內的作用時間很短或是為了減少服藥的次數，以及穩定藥品在血中的濃度，所以有些藥品會利用緩釋劑型讓藥品在體內慢慢的釋放出來，要達到這個目的大概有以下的 方法：〈1〉利用不同材質的包覆，使藥品在不同時間依序釋出。〈2〉利用一個特殊材質的外殼，在這個外殼上可以利用許多方法讓藥品可以在腸胃道中以固定的速度釋放出藥品，如此能延
For personal use only in study and research; not for commercial use For personal use only in study and research; not for commercial use 目录 1、丁苯羟酸乳膏 (2) 2、地奈德乳膏 (3) 3、复方氟米松软膏 (5) 4、卤米松乳膏说明书 (6) 5、雌三醇乳膏 (8) 6、卡泊三醇软膏 (10) 7、曲咪新乳膏 (11) 8、维胺酯维E乳膏 (12) 9、她扎罗汀乳膏 (13) 10、莫匹罗星软膏 (16) 11、盐酸特比萘芬 (18) 12、肝素钠乳膏说明书 (19) 13、喷昔洛韦乳膏说明书 (20) 14、维A酸软膏 (21) 15复方多粘菌素B软膏 (22) 16硝酸舍她康唑软膏 (23)
丁苯羟酸乳膏 其化学名：4－丁氧基－N－羟基苯乙酰胺。 【结构式】 【性状】本品为白色乳膏。 【药理、毒理】本品为非甾体抗炎药物。局部皮肤外用对角叉菜胶致大鼠足趾肿胀与二甲苯致小鼠耳廓肿胀具有抑制作用。 【药代动力学】皮肤局部使用后进入体循环得药物很少，在局部皮肤组织可达到较高药物浓度。 【适应症】本品适用于湿疹、神经性皮炎。 【用法与用量】本品适量涂于患处，每日2~4次；或遵医嘱。 【不良反应】（1）过敏反应，表现为局部发红、丘疹、水肿、肿胀、小水疱等。 （2）有局部刺激作用，长期使用，可有皮肤色素沉着。 【禁忌症】对本品过敏者禁用。 【注意事项】 （1）发生过敏反应立即停药。 （2）本品不能用于眼科。 （3）药品性状发生改变时禁用。 （4）儿童必须在成人监护下使用。 （5）请将此药品放在儿童不能接触得地方。 【规格】（1）10g:0、5g；（2）15g:0、75g 【贮藏】密封，置阴凉干燥处保存。 【关联疾病】 紫斑湿疹综合征维斯科特-奥尔德里奇综合征婴儿湿疹神经性皮炎渗出性神经性皮炎外阴神经性皮炎