病历书写规考试题一、单选题：（每题1分）1、卫医政发[2010]11号规定，新的《病历书写基本规》自2010年（ C ）起施行。A、1月1日B、2月1日C、3月1日D、4月1日2、问诊正确的是（ D ）A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得主要是哪里不适3、入院记录的书写形式不包括（ C）A. 再次或多次入院

2018年病历书写基础培训测试题科室：姓名：分数：一、单选题（每题1分，共25分）1、入院记录应在患者入院（）小时内完成。2、以下哪些医师可以书写入院记录。（）A.本院注册的执业经治医师B.实习医师C.试用期医师D.以上均可3、月经史记录的正确格式是哪一项。（）A、15 5-728-30 2007年10月20日 B、5-728-3015 2007年10月20

《病历书写基本规范》培训考试试卷（一）姓名成绩一、选择题1．上级医务人员检查修改下级医务人员书写的病历，包括住院病历、入院记录、护理记录均应在（）内完成，包括节假日、双休日。A．24小时B．48小时C．72小时2．病历首页中，无过敏药物史的正确表达方式为（）。A．“―”B．阴性C．无3．需长期或终身随访的病例，如肝癌、糖尿病、器官移植等，用（）表达。A．长期

《病历书写基本规范》培训考试试卷姓名科室成绩一、选择题：（每题1分，共20分）1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由（）医师书写。A、经治医师B、实习医师C、试用期医师D、以上均可2、书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。A、1B、2C、3D、53、主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成。A、

2016年6月病历书写基本规范测试题一、单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确(D )A. 提示疾病主要属何系统B. 提示疾病的急性或慢性C. 指出发生并发症的可能 D. 指出疾病发热发展及预后2、病程记录书写下列哪项不正确(D )A. 症状及体征的变化B. 体检结果及分析C. 各级医师查房及会诊意见D. 每天均应记录一次3、病历书写不正确的是(D )A,

2018年病历书写基础培训测试题科室：姓名：分数：一、单选题（每题1分，共25分）1、入院记录应在患者入院（）小时内完成。A.8B.12C.24D.482、以下哪些医师可以书写入院记录。（）A.本院注册的执业经治医师B.实习医师C.试用期医师D.以上均可3、月经史记录的正确格式是哪一项。（）A、155-728-302007年10月20日 B、5-728-30

病历书写规范测试题一、单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A. 提示疾病主要属何系统B. 提示疾病的急性或慢性C. 指出发生并发症的可能D. 指出疾病发热发展及预后E.. 文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确（）A. 症状及体征的变化B. 体检结果及分析C. 各级医师查房及会诊意见D. 每天均应记录一次E. 临床操作及治疗措施3、病历书写

病历书写规范测试题姓名：科室：日期：分数：一、单选题：（每题3分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A、提示疾病主要属何系统B、提示疾病的急性或慢性C、指出发生并发症的可能D、指出疾病发生发展及预后E、文字精炼、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确（）A、症状及体征的变化B、体检结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次E、临床操作及治疗措

诊断学试题-病历书写基本规范一、填空：（每空1分）1.病历是指医务人员在医疗活动中形成的、、、、等资料的总和，包括和。2.病历是关于患者疾病、、、治疗情况的系统记录，是临床医师根据问诊、、以及对病情的详细观察所获得的资料，经过归纳、、、书写而成的档案资料。3.病历按种类分为、门诊手册、、和。4.病历书写基本原则、、、、、。5.病历书写出现错字时，应当用划在错

2016年6月病历书写基本规范测试题一、单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确(D )A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指岀发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后2、病程记录书写下列哪项不正确(D )A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次3、病历书写不正确的是(D )A,入院记录需在24小

病历书写规范测试题姓名：科室：日期：分数:一、单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发生发展及预后E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确（）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次E.临床操作及治疗措施3、病历

病历书写规范考试试题姓名：科室：分数：一、填空题（每空2分，共30分）：1.病历书写应遵循（）、（）、（）、（）、（）、（）的原则。2.患者在一次住院期间，有手术也有操作，填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写（），后填写（）。3.手术记录完成时限：一般在术后（）内完成，危重患者（）完成。完成人员：一般由( )完成，特殊情况下由（）书写，应有（）审查签名。

2017年病历书写基本规范测试题（题库）附答案一、单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ D ）A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后2、病程记录书写下列哪项不正确（ D ）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次3、病历书写不正确的是（ D ）A,入

2018年病历书写基础培训测试题科室：姓名：分数：一、单选题（每题 1 分，共 25 分）1、入院记录应在患者入院（）小时内完成。2、以下哪些医师可以书写入院记录。（）A. 本院注册的执业经治医师B.实习医师C.试用期医师D.以上均可3、月经史记录的正确格式是哪一项。（）5-7 5-7A、1528-30 2007 年 10月 20日 B 、28-30 15

病历书写基本规范测试题姓名：科室：得分：一、单选题：（每题2分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后2、病程记录书写下列哪项不正确（）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次3、病历书写不正确的是（）A,入院记录需在2

病历书写规范考试试题及答案医师姓名:科室:总分:一、填空题(每空1分,共30分):1.病历书写应遵循()、()、()、()、()、()的原则。2.患者在一次住院期间,有手术也有操作,填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写(),后填写()。3.手术记录完成时限:一般在术后()内完成,危重患者()完成。完成人员:一般由()完成,特殊情况下由()书写,应有()审

病历书写规范考试题一、单选题：（每题 1 分）1、卫医政发[2010]11号规定，新的《病历书写基本规范》自2010年（ C ）起施行。A、1 月1 日B、 2月1 日C、 3月1 日D、 4月1 日2、问诊正确的是（ D ）A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得主要是哪里不适3、入院记录的书写形式不包括（C

姓名 科室 分数1、 2、 、选择题：（共40分，每题2分）般住院患者入院后（C ）必须至少有一次医患沟通记录。8小时内48小时内 B 24小时内 D 72小时内医患沟通记录是否须有患者或授权委托人及医患双方手写签名（A 巨B 不需要C 可签可不签D 只要是患方的人授不授权均可签3、病历中需患者签名而患者不能书写者可以由他人代写, 本人按右手拇指印确 认,同

2017年病历书写基本规范测试题（题库）附答案一、单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ D ）A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后2、病程记录书写下列哪项不正确（ D ）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次3、病历书写不正确的是（ D ）A,入

病历书写规范试题及答案病历书写规范测试题单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（）A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确（）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次E.临床操作及治疗措施3、病历书写不