临床预后研究的设计与分析-2015.12讲解

外科病例分析病例一男性，53岁，左腰部隐痛近一月，步行来院就诊。查体，左肾区叩击痛，尿液检查镜下血尿，B超检查左肾区内有一结石，大小为1.8×2.0cm，IVU双肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL治疗。问题1.该病人目前的护理问题有哪些？①急性疼痛与结石刺激引起的炎症、损伤及平滑肌痉挛有关②知识缺乏缺乏预防尿石症的知识③潜在并发症感染、“石街”形成2.

案例1 某患者，女性，23岁，突然发生脐周围疼痛，一小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发烧和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：“急性阑尾炎”，需立即手术。1. 简述阑尾炎手术的切口位置及层次？2. 打开腹膜腔后，寻找阑尾最可靠的标志是什么？3. 在手术中，必须首先结扎阑尾动脉，该动脉来自那条动脉？案例2 某患者，男性，50岁，最近因吐血而入院。患者主诉，痔痛日

专业实践能力案例分析(三)(总分：114.00，做题时间：90分钟)一、病案分析题(总题数：12，分数：114.00)[案例二十五]患者，男，25岁。因“性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多”入院。（分数：8.00）(1).作为住院部医生，你认为此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.神经症B.人格障碍C.精神分裂症√D.抑郁症E.器质性精神障碍F.心因性

病理案例分析经典

医疗事故案例分析案例1卫校毕业学生替医院护士上班,输液致人死亡ﻩ一.事故经过某卫生院值班护士由于家中有事，就让一位刚刚卫校毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治了一名患大叶性肺炎的病人，遂给予输液治疗.夜里,当第一瓶液体滴完后,病人家属找护士续下一瓶液体。该学生睡意朦胧，在昏暗的房间中信手拿起一个“葡萄糖”液体瓶，以为是那瓶已事先加入抗生素准备继续给病人用的液体

临床预后研究设计与分析

案例分析经典内科病例汇总一、呼吸系统疾病护理1、慢性支气管炎【病例】病人，女，55岁，咳嗽、咳痰10余年，每年秋冬季节明显，且持续3〜4 个月。近1周咳嗽加重，伴发热。查：T38C, P116次/分，R32次/分，BP130/75mmHg 双肺可闻及湿啰音。初步诊断为：慢性支气管炎（急性发作期）。护理诊断/问题：①清理呼吸道无效或低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关

案例分析题一、患者，男，25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒，午夜出现上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，伴恶心，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解，病来无发冷、发热，二便正常，曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支，症状不缓解而急诊来院。既往健康，护理体检：T36.8℃，P80次

15-预后研究设计

外科病例分析病例一男性，53岁，左腰部隐痛近一月，步行来院就诊。查体，左肾区叩击痛，尿液检查镜下血尿，B超检查左肾区内有一结石，大小为1.8×2.0cm，IVU双肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL治疗。问题1.该病人目前的护理问题有哪些？①急性疼痛与结石刺激引起的炎症、损伤及平滑肌痉挛有关②知识缺乏缺乏预防尿石症的知识③潜在并发症感染、“石街”形成2.

受训人员：撰写日期：年月提报单位：案例题目：督导: 护士长:题目一、案例介绍（一）基本数据吕XX，女，65岁，无明显诱因的反酸、烧心、腹胀、体重下降、上腹部隐痛，于2014年8月14日入院。（二）入院原因及主要治疗经过：2014年4月出现无明显诱因的反酸、烧心，尤其在进食以后更为明显，并且症状呈进行性加重。2个月后开始出现上腹部的隐痛不适，进食后尤其明显，饱

五、病例分析（共12分）（一）男，46岁，既往有溃疡病史，近期有胃痛，午餐后突发右上腹剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹，发病后呕吐两次，为胃内容物，体检：T38℃，P108次/分，R30次/分，Bp80/60mmHg，急性面容，平卧屈膝被动体位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，移动性浊音（+），肝浊音界缩小，X线检查膈下可见游离气体。请

心理护理评估（1）生理：肥胖体型（2）情绪状态：低落、烦躁不安。（3）认知与行为表现：主诉头晕、疲乏无力、心悸，担心预后不良，精神萎靡。（4）心理社会因素：（生活事件）父亲有高血压病史，去年去世，死于脑出血（人格特点）性格急躁，谨慎（社会支持情况）工作勤奋（其他）有烟酒嗜好。1.心理护理诊断（1）焦虑：与预感到个体健康受到威胁有关。（2）调节障碍：与认知受损

临床预后研究设计与分析-201512

精心整理精心整理护理案例分析一、 患者病情床号：15床姓名：于光文性别：男年龄：56出生地：山东病史陈述者：患者本人入院日期：2014-07-01入院医疗诊断：1.脑梗死；2.肝硬化：(失代偿期)3糖尿病4.高血压.主诉：头痛伴右侧肢体乏力5天。现病史：。二、 三、 左股骨、左肱骨四、 ×2支静滴奥司明五、 a) 六、 主要护理措施1.患者卧床休息、抬高患肢

案例分析题1. 朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？答：该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/min) 持续低流量给氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感

案例一：2007年11月21日下午4点左右，孕妇李丽云因难产被肖志军送进北京朝阳医院京西分院，肖志军自称是孕妇的丈夫。面对身无分文的夫妇，医院决定免费入院治疗，而面对生命垂危的孕妇，肖志军却拒绝在医院剖腹产手术上面签字，焦急的医院几十名医生、护士束手无策，在抢救了3个小时后（19点20分），医生宣布孕妇抢救无效死亡。分析：手术前医师都要向患者或家属交待术中或

循证医学实践教学案例分析2014年2月18日修訂

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