职业暴露案例分析改进记录

职业暴露

案例分析三（个性化健康档案）：某女，49岁，某国际公司高级管理人员，硕士研究生，35岁时离异，有城镇医疗职工保险和商业保险，曾经罹患甲型病毒性肝炎，父母无慢性病史，在从事普通工作时喜欢瑜伽，游泳，但近些年因工作繁忙，运动减少，工作应酬每周五次饮酒，每次一斤以上红酒，无吸烟史，近年来体检结果血压130-88，BMI=22，空腹血糖6.8，餐后血糖8.1，低密度

职业暴露案例分析改进记录

医务人员职业暴露的处理

（1）某护士的职业暴露案例提示：在医疗工作中，尤其在为艾滋病人服务过程中，应严格贯彻普遍性防护原则，包括将锐器例如针头、刀片等与其他物品分开存放和处理，以免发生被混在污物中的锐器扎伤等事故。（2）某门诊医生的职业暴露案例提示：在临床工作中，尤其是为艾滋病人的医疗操作中，一要注意戴口罩，二要戴防护镜。这属于黏膜的暴露，不要用眼药水滴眼，否则容易损伤黏膜，增加感

0合计51可能因职业暴露 感染例数7 3 10 12 7 16 0 27 11 4 2 2 1 5 1 108二、构成职业暴露的条件接触物质是否含存活的HIV病毒（先决条件） 身体

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HIV职业暴露发生 报 局部紧急处理 告危险性评估选择不服药选择服药药物毒副作用 监测HIV监测及随访 健康咨询 心理咨询（一）局部紧急处理1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤10分

Байду номын сангаас

做好职业防护降低职业暴露发生随着乙型肝炎、艾滋病等血源性疾病的流行,梅毒等传染病的复活上升及新的病原体的不断出现,医务人员正处于社会感染及医院感染的双重危险之中。增强医务人员职业暴露的防范意识、减少职业暴露发生率、有效控制医院感染的发生应视为医院感染发生的重要内容之一。近几年随着我院规模的不断发展,医务人员、患者数量及开放床位的增加,临床医务人员职业暴露时有

加强培训力度：医护人员、工勤人员▪ 美国CDC研究，62%-80%的针刺伤都是可以避 免的。免疫接种 建议医院相关部门能在24h提供预防HIV感染的药物对策对暴露者开展流行病学调查

2018年XX科有效预防科内人员职业暴露发生情况质量持续改进项目4、护士医疗垃圾分类处理意识不强。现不良习惯及时提出并纠正。4、重新培训垃圾分类处理。实施D（do）制定对策并实施（5w1h:what/why/how/where/when/who）序号要因what目标why措施how地点where完成时间when负责人who1 新入职人员及非临床人员职业暴露知

标准预防的概念➢把所有患者的血液、体液、分泌物排泄物都认 为有传染性！ ➢必须隔离，不管你的皮肤是否发生破损！认定所有病人是有传染性，必须采取ห้องสมุดไป่ตู้护措施！标

做好职业防护降低职业暴露发生随着乙型肝炎、艾滋病等血源性疾病的流行，梅毒等传染病的复活上升及新的病原体的不断出现，医务人员正处于社会感染及医院感染的双重危险之中。增强医务人员职业暴露的防范意识、减少职业暴露发生率、有效控制医院感染的发生应视为医院感染发生的重要内容之一。近几年随着我院规模的不断发展，医务人员、患者数量及开放床位的增加，临床医务人员职业暴露时有

滋病等病毒。 对受伤者的心理造成伤害。 增加医院费用的支出。医务人员职业暴露防护与管理发生职业暴露的原因 对职业暴露的危险性认识不足。 因怕麻烦而长期养成一些不规范的操作习惯

做好职业防护降低职业暴露发生随着乙型肝炎、艾滋病等血源性疾病的流行，梅毒等传染病的复活上升及新的病原体的不断出现，医务人员正处于社会感染及医院感染的双重危险之中。增强医务人员职业暴露的防范意识、减少职业暴露发生率、有效控制医院感染的发生应视为医院感染发生的重要内容之一。近几年随着我院规模的不断发展，医务人员、患者数量及开放床位的增加，临床医务人员职业暴露时有

张警官忍痛小心地从死者口袋里取出一 支针头已经压弯的注射器，针管里还残留 一些凝固的血液。他把手上血擦干后，继 续处理现场和进行确认死者身份的工作。 后证实死者是下岗工人，吸毒多年

预防性治疗应连续服药4周。（四）报告1.医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记， 填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”,内容主要包括： 艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点

• 2、注射器使用后切勿复帽，或可用单手持针筒挑盖套上。• 3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针，直接 放入锐器盒，满3/4便更换。利器收集箱须放进黄色胶袋， 并贴上特殊标