化疗的副作用
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胆管癌属于常见消化系统恶性肿瘤疾病,由于胆管癌早期症状不明显,人们对于这种疾病的了解微乎其微,导致胆管癌患者到晚期才被诊断出来。
胆管癌的治疗方式较为有限,化疗是一种常用的治疗方法。
然而,化疗药物对人体的副作用不可避免,那胆管癌晚期化疗一般都有什么反应?怎样能减轻副作用1. 恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗的常见副作用,可能会在化疗开始后立即出现。
这是因为化疗药物会破坏胃肠道黏膜,导致胃肠道反应加剧。
建议化疗前避免大量饮食,化疗期间少量多餐,并在医生的指导下使用抗恶心和呕吐的药物。
2. 骨髓抑制骨髓抑制是化疗的主要副作用之一,包括血小板减少、贫血和白细胞减少。
这可能导致出血、易感染和疲惫等症状,需要密切监测血常规,并在医生的指导下使用药物进行支持治疗。
3. 毛发脱落化疗药物可能会导致头发、眉毛、睫毛等部位的毛发脱落。
这是因为化疗药物会破坏毛囊细胞,使毛发无法生长。
一些患者可能会选择戴假发或头巾等物品,以减轻负面情绪。
4. 疲劳化疗可能导致患者感到疲惫不堪,这是由于化疗药物会影响身体的能量代谢。
患者应该遵循医生的指导,适度休息,避免过度运动。
5. 神经系统反应化疗药物可能会影响神经系统,导致头晕、头痛、手脚发麻和失眠等症状。
在化疗期间,患者需要注意身体反应,如出现异常情况应及时告诉医生。
6. 其他反应化疗药物可能对身体的其他部位造成影响,比如皮肤过敏、口腔溃疡、消化不良等。
在化疗期间,患者需要密切关注身体反应,并向医生汇报。
针对化疗的副作用,有的患者会联合中医药的治疗,有助于起到增效减毒的功效。
胆管癌患者化疗期间通过补益气血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,有助于调节机体,减轻化疗的副作用,缓解不适症状,增强患者的免疫功能,提高患者的耐受程度,使治疗顺利完成。
在化疗后坚持用药,还有助于巩固化疗的疗效,进一步延长生存时间。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人,自幼便在家族的影响下对中医产生了浓厚的兴趣,家中多本古医书已经被袁希福熟记于心,之后便在中医肿瘤方面不断专研,师承余桂清教授,经过四十余年的不断临床实践,提出了三联平衡理论,帮许多患者恢复了正常生活。
广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心没做过化疗前,听过各种关于化疗的说法,诸如很伤身体、会掉头发、副作用很大等等,平添了许多担心,还会影响治疗效果。
那么化疗到底有哪些影响呢,科普君向各位朋友介绍下化疗的8大不良反应!化疗是化学药物治疗的简称,通过控制癌细胞的增殖、浸润、转移,使肿瘤缩小,最终彻底消灭癌细胞,延长患者生存周期。
肿瘤化疗药物几乎都是细胞毒性药物,在杀死肿瘤细胞的同时,对人体的正常细胞有一定的毒副作用。
它的作用机理是杀伤体内增殖旺盛的细胞,称之为“枪打出头鸟”。
比如杀伤肿瘤细胞(治疗癌症)、胃粘膜细胞(造成恶心呕吐)、毛囊细胞(引发脱发)。
因此肺癌患者在进行化疗时,都会不可避免的产生一些不良反应。
化疗中常见的不良反应包括:局部不良反应、消化系统不良反应、骨髓抑制、泌尿系统毒性反应、肝功能损害、心脏毒性、神经系统毒性、脱发和皮肤反应等。
而研究证明,提前了解化疗中可能出现的不良反应及其相应的处理措施,有助于患者消除顾虑,做好心理准备,以平稳的心态与正确的态度面对出现的不良反应,提高患者依从性及舒适度。
01局部不良反应部分抗肿瘤药物对血管刺激性较大,作静脉注射时易刺激静脉内壁造成静脉炎,表现为从注射部位沿静脉走向出现发红、疼痛、色素沉着、血管变硬等。
如静脉注射时药物不慎漏于皮下,即可引起疼痛、肿胀或局部组织坏死。
应对方法:患者在注射前要详细听护士讲解药物渗出的临床表现,如果出现局部隆起、疼痛或输液不畅时,及时呼叫护士。
注射当中不随意活动。
如果条件允许,可采用中心静脉留置针,减少穿刺皮肤次数。
02骨髓抑制当增值活跃的骨髓造血细胞被化疗药物攻击后,常会出现无法有效造血的情况,进而导致白细胞和中性粒细胞等减少,即发生了骨髓抑制。
应对方法:若发生了骨髓抑制,医生会根据患者的情况给予适当处理。
而作为患者,需要选择高蛋白、高热量、维生素丰富的饮食来增强营养,避免患有感冒等传染性疾病的亲属同患者接触。
化疗后反应大,化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解爸爸化疗的第一个周期结束时,并没有明显的副作用。
但第二个周期一开始,副作用就非常明显了。
化疗副作用的明显程度会随着次数增多而增加。
从第四天开始,父亲的味觉逐渐减退,并且呕吐症状非常严重。
有时候甚至在还没吃完之前就会剧烈呕吐。
看着父亲日渐消瘦,我感到心如刀绞。
母亲也心急如焚,她看着父亲无法吃下任何东西。
和我一样,正在和家人一起抗癌的朋友们一定要注意调理患者的饮食。
放疗后,病人的营养消耗较大,因此必须供给足够的热量、蛋白质和维生素食品,以维持病人的营养。
注意同时色香味俱全,以易消化吸收食物为主。
爸爸在生病前食量很大,但是经过一周期的化疗,爸爸瘦了十几斤。
他和其他病友交流后得知,医生强调患者必须摄入全面充足的营养。
现在爸爸一天有四顿正餐和两顿加餐,但是家庭食材无法满足化疗后患者的营养需求。
医生和病友推荐喝pizvdn白蛋白肽营养素,它能提升食欲、体重和体质、提高免疫力、提高血象升白、减少副作用。
之前爸爸一直喝两袋,而化疗后才增加到四袋。
最近,爸爸的恶心症状减轻了,食欲也好转了。
白细胞的升高速度也相当迅速,从原来的2.6升到了4.7,只是我有点后悔加量的时间有些晚了。
我要和大家分享一下我们在爸爸化疗期间给他准备的食谱。
葡萄、藕、芦荟、芦笋、杏仁、山药、无花果、蜂蜜、海参、鲫鱼是这些食物的名字。
最近我家常备的食材中,特别要提的是鲫鱼,因为它可以预防化疗引起的口干舌燥、出血、发热和白细胞下降。
从中医食疗的角度来看,山药味甘,性平,归脾胃经。
对于食欲不振、消化不良、腹痛、腹胀的人来说,适量食用山药可以有很好的效果。
为了应对疫情影响患者的饮食需求,建议大家多备一些常见的食材。
我家就是一个例子。
这种做法也是从其他疾病交流学习而来的,将鲫鱼蒸好后,最好再加上一碗清淡的汁液浇在上面,以激发患者的味觉,同时撒上一些不辣的红椒丝,以增加食欲。
爸爸在化疗期间也没有吃辣,尽管他之前喜欢吃辣。
以我给的标题写文档,最低1503字,要求以Markdown 文本格式输出,不要带图片,标题为:化疗bep方案副作用太大# 化疗bep方案副作用太大## 引言化疗(Chemotherapy)是一种常见的癌症治疗方法,通过使用化学药物来破坏癌症细胞的生长和分裂能力。
在治疗睾丸癌中,一种常见的化疗方案是BEP方案,包括顺铂(Bleomycin)、依托泊苷(Etoposide)和长春新碱(Cisplatin)。
尽管BEP方案可以有效地治疗睾丸癌,但其副作用也是不可忽视的,可能会对患者的身体健康造成很大影响。
本文将探讨BEP方案的副作用以及如何应对这些副作用。
## BEP方案的副作用### 1. 恶心和呕吐化疗药物常常对胃肠道产生刺激,引起患者恶心和呕吐的症状。
这可能导致营养不良和脱水。
在接受BEP方案化疗的患者中,大约80%的人会出现恶心和呕吐。
### 2. 疲劳化疗会对身体造成一定的损伤,使患者感到疲倦和虚弱。
BEP方案中的化疗药物可能会引起贫血,从而加剧患者的疲劳感。
### 3. 脱发化疗常常导致患者的头发脱落。
BEP方案中的化疗药物也不例外,患者可能会失去头发及其他身体部位的毛发。
### 4. 免疫系统抑制化疗药物会对免疫系统产生不利影响,使患者的免疫功能下降。
这可能使患者容易感染病菌,导致发热和感染等并发症。
### 5. 神经毒性BEP方案中的化疗药物(尤其是长春新碱)可能导致神经毒性。
患者可能会出现麻木、刺痛、肌肉无力等神经症状。
### 6. 不育BEP方案中的化疗药物对生殖系统造成损伤,可能导致男性不育。
因此,对于尚未生育但有生育意愿的患者来说,这是一个重要的副作用。
## 如何应对BEP方案的副作用虽然BEP方案的副作用可能会对患者造成很大的不适,但有一些方法可以帮助患者减轻这些副作用。
### 1. 抗恶心药物患者可以在化疗前使用抗恶心药物。
这些药物可以帮助控制恶心和呕吐的发生。
患者应遵循医生的建议,并根据需要及时使用药物。
肺癌化疗的副作用与护理肺癌是一种常见的恶性肿瘤,通常采用多种治疗方法,包括手术、放疗和化疗。
尤其是化疗,虽然它对抑制肺癌的生长和扩散起到了积极作用,但同时也伴随着一系列不同程度的副作用。
在肺癌治疗中,了解这些副作用以及如何进行有效的护理,对患者的康复和生活质量至关重要。
### 化疗的基本原理化疗是一种使用药物来摧毁恶性肿瘤细胞的治疗方法。
这些药物可以通过不同的方式,如干扰细胞分裂、抑制血管生成以及影响DNA复制等,来攻击癌细胞。
然而,由于化疗药物会对正常细胞产生一定程度的损害,因此患者在接受化疗时可能会经历多种副作用。
### 副作用一:恶心与呕吐恶心和呕吐是肺癌化疗最常见的副作用之一。
这些不适感通常在化疗后的几小时内开始,并可能持续数天。
为了减轻这一副作用,患者通常会被建议在化疗前不吃或少吃食物,以及在化疗期间采用抗恶心药物。
此外,避免强烈的气味和油腻食物也可以有所帮助。
### 副作用二:疲劳肺癌患者在化疗过程中可能会感到极度的疲劳。
这种疲劳可能影响他们的日常生活和活动能力。
护理人员需要鼓励患者合理分配活动和休息时间,以减轻疲劳感。
适度的锻炼和均衡的饮食也有助于提高患者的体力和精力。
### 副作用三:免疫系统受损化疗不仅会摧毁癌细胞,还可能对免疫系统产生不利影响。
患者可能更容易感染,并且康复速度较慢。
因此,护理人员通常建议患者保持卫生,避免接触有害细菌,定期接种疫苗,以及监测并报告任何感染症状。
### 副作用四:脱发脱发是另一个常见的化疗副作用,对于很多患者而言,它可能是最令人担忧的之一。
失去头发可能会对患者的自尊心和心理健康造成负面影响。
在这种情况下,护理人员可以建议患者寻找头发替代品,如假发或头巾,以减轻脱发带来的不适。
### 副作用五:口腔问题口腔问题包括口腔溃疡、口干、口味改变等。
这些问题可能会影响患者的进食和口腔健康。
护理人员可以建议患者采取温和的口腔护理措施,如漱口、保持口腔湿润,以及避免食用辛辣或刺激性食物。
引言化疗是一种常见的癌症治疗方法之一,通过使用化学药物抑制癌细胞的生长和扩散。
mFOLFOX6方案化疗是一种常用于结直肠癌治疗的方案之一。
本文将介绍mFOLFOX6方案化疗的具体内容,副作用和注意事项,以及其在结直肠癌治疗中的应用。
mFOLFOX6方案化疗的具体内容mFOLFOX6方案化疗由三种化学药物组成:氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸和奥沙利铂。
其具体用药方案如下:•氟尿嘧啶(5-FU):采用静脉输注的方式给药,每两周一次。
每次给药时,会先进行一个24小时的氟尿嘧啶静脉滴注,之后继续进行为期46小时的氟尿嘧啶泵入。
给药方式的选择可以根据患者的具体情况进行调整。
•亚叶酸:静脉注射或口服给药,与氟尿嘧啶一起使用,以增强其疗效。
•奥沙利铂:采用静脉输注的方式给药,每两周一次。
mFOLFOX6方案化疗的一个疗程一般为12周,即6个周期。
每个周期的间隔为两周。
具体的用药剂量和频率需要根据患者的体重、肿瘤大小和个体反应等因素进行调整。
mFOLFOX6方案化疗的副作用和注意事项mFOLFOX6方案化疗的副作用有以下几个方面:1.消化系统副作用:包括恶心、呕吐、腹泻等。
在化疗期间,患者饮食宜以清淡易消化的食物为主,避免油腻和刺激性食物。
必要时,可以在医生的指导下使用药物来缓解这些副作用。
2.血液系统副作用:包括白细胞减少、血小板减少等。
化疗期间患者的血常规需要进行监测,一旦发现异常,应及时就医。
3.神经系统副作用:奥沙利铂可能会引起神经毒性作用,导致感觉异常、手脚麻木等。
患者在化疗期间需注意休息,避免过度疲劳,必要时可以在医生的指导下进行药物治疗。
4.肝功能损害:奥沙利铂可能对肝功能产生损害,患者在化疗期间需要定期进行肝功能监测。
此外,在接受mFOLFOX6方案化疗期间,患者还需要注意以下事项:•保持良好的营养状况,平衡饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,保持良好的水分摄入。
•避免感染:化疗期间,患者的免疫力可能会下降,容易感染。
化疗饮食需要注意什么,化疗后吃什么缓解副作用白紫化疗药是一种化疗药物,主要用于治疗乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌、淋巴瘤等肿瘤。
它属于紫杉醇类药物,通过干扰肿瘤细胞分裂和生长,起到抑制肿瘤生长的作用。
白紫化疗药的副反应有哪些?注射用紫杉醇多少钱?白紫化疗药的副反应主要包括呕吐、恶心、血细胞降低、神经损伤、脱发、过敏、静脉炎等,但具体还与患者药物使用的剂量、化疗周期以及个人身体素质等因素相关。
若使用白紫化疗药过程中出现不适症状,建议及时在医生指导下进行相应处理。
1.消化道反应:包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。
2.骨髓抑制:使用白紫化疗药可能会造成骨髓抑制,导致白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少,进而引发贫血、感染等并发症。
化疗期间如出现以上情况可以配合服用pizvdn营养粉,富含40多种营养成分,涵盖50.2%的蛋白质、5%的白蛋白肽、3%的益生菌、7种珍稀食用菌多糖、还有十几种维生素矿物质,补充全面营养的同时,有助于改善食欲,快速补充优质蛋白,提高身体免疫力,改善营养状态。
还可以改善放化疗副作用(呕吐、恶心),有效升白,提升血小板,长肉。
3.过敏反应:白紫化疗药也可能引起过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难、低血压等。
4.神经系统副反应:白紫化疗药可能会导致神经系统的损伤,包括感觉异常、手脚麻木、颤抖等。
5.皮肤反应:化疗过程中,白紫化疗药可能会造成头发脱落、皮肤干燥、瘙痒等。
注射用紫杉醇需要多少钱?注射用紫杉醇(即白紫化疗药)的价格因地区和医院的不同而有所差异。
在中国大陆地区,目前的市场价格在1000元至2000元不等。
但需要注意的是,由于白紫化疗药的副反应较多,建议在医生的指导下使用,不要盲目自行购买和使用。
另外,化疗期间营养的重要性不可忽视。
患者可以在医生的指导下,选择一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼类、豆类、蔬菜、水果等,以增强身体的免疫力和抵抗力。
同时,饮食应清淡、易消化,少吃辛辣、油腻等刺激性食物,避免影响化疗的疗效。
化疗后的注意事项与调理,吃什么升白快化疗常见的不良反应可以分为以下几个方面。
1. 消化道反应表现为食欲减少、恶心和呕吐。
在进行化疗过程中,如果出现轻微的食欲降低或恶心,应以清淡、易消化的食物为主,避免食用过多的肉类、煲汤和油腻食物。
如果出现严重呕吐,应立即咨询主管医生,并使用一些止吐和胃保护药物来减轻症状。
我们喝的pizvdn白蛋白肽营养素里面含有益生菌和益生元,可以帮助调节肠胃,对肠胃有益处,目前食欲和胃口都很好。
2.骨髓抑制会导致白细胞和血小板减少。
3.化疗的另一个常见副作用是骨髓抑制,一般表现为白细胞或血小板减少。
需要担心的是在白细胞减少状态下发生的感染。
建议皮下注射升白针剂来增加白细胞数量,救急。
不建议长期依靠升白针。
尽快提高白细胞数量。
出现发热、咳嗽、咳痰等症状后,需要考虑可能合并了感染。
因此,在日常生活中,通过摄入各种升白食物、炖汤和使用pizvdn白蛋白肽营养素的方式,可以保持白细胞值在5-7之间。
4.脱发是指头发逐渐稀疏或掉落的现象。
化疗后常见的不良反应之一是脱发,但并非所有化疗药物都会导致脱发,只有少数化疗药物如环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇等会引起脱发。
大多数由化疗引起的脱发是可逆的,在化疗结束几个星期后,大多数人会逐渐长出新的头发,且新长出的头发会比之前的更加乌黑浓密。
4. 肝肾功能不正常化疗药物的另一个常见副作用是对肝脏和肾脏的损伤,因为大多数化疗药物需要在肝脏和肾脏中代谢。
因此,在开始化疗后,患者应确保每天喝2000ml以上的水以促进尿液排出,减轻对肝脏和肾脏的毒性。
在进行化疗后,每周应该抽取一次血样来检查肝肾功能,如果发现肝肾功能异常,应该及时向医生报告,并使用一些护肝或护肾药物。
5.周围神经毒性是指对周围神经系统的毒性作用。
周围神经毒性往往表现为手脚感觉异常、麻木、疼痛等手足综合症状。
奥沙利铂、紫杉醇等药物容易引起周围神经毒性。
化疗病人出现手脚感觉异常、麻木等周围神经症状后,应注意保暖,避免直接接触凉水,不喝凉水或吃冷饮,防止喉痉挛。
化疗的副作用,饮食注意5点,减轻化疗副作用
肿瘤放化疗很多人都不陌生,其所引起的毒副反应主要是恶心、呕吐、食欲不振、胃肠道消化不良为主,往往导致患者营养摄入不足,导致体质下降,直接影响下周期计划及生存质量。
针对常见副作用,医生推荐采取针对性的饮食护理措施,通过营养饮食来提升体质,进而提高癌症患者对其耐受性。
1恶心呕吐:
大多数肿瘤病人出现恶性呕吐的问题,这甚至让很多肿瘤患者恐惧它。
此外,恶心和呕吐会导致酸碱平衡失调,营养不良,厌食等,也可能导致伤口裂开,从而使患者身体不适,精神状态下降......因此,在放化疗期间怎么吃就成了大问题。
这时候他们吃什么也吃不下去,奶奶化疗后也出现恶心呕吐的情况,家人就给奶奶喝RZLAAT免疫素,用40℃温开水冲泡,49种营养素,吃不下去饭就喝它补充营养,从而改善恶心的情况。
3便秘
由于胃肠道粘膜及益生菌的破坏,非常容易导致便,可以多吃一些吃生果类:苹果,香蕉。
葡萄,猕猴桃等。
每天早上空腹一杯蜂蜜水,可以润滑肠道,刺激排便。
如果严重的话还可以补充益生菌来增加肠道有益菌,改善便秘的情况。
3骨髓抑制
放化疗期间常出现白细胞和血小板下降的现象。
宜多使用能够提供足够造血原料,如牛尾骨汤,贫血和血小板低就喝猪肝汤,每天在搭配两袋RZLAAT免疫素,含有免疫球蛋白,牛初乳蛋白粉,吸收好,效果也是事半功倍的。
4口腔溃疡
因放化疗和肿瘤及病毒感染会引发口腔溃疡,让本来就吃不下东西的病人更难以摄入营养。
应适当补充含B族维生素的食物,如动物肝脏、心脏、肾脏、蛋类
✅口腔溃疡患者禁吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片等,这类食物研磨后容易黏附在溃疡面,影响溃疡面的愈合。
化疗的副作用有哪些症状,化疗药有哪些化学治疗已经是癌症治疗中的主要方法之一。
目前许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。
目前已超过50种化疗药物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。
这些药物经常以不同的强度联合应用。
许多恶性肿瘤通过系统的化疗就可以治愈,如绒毛膜上皮细胞癌。
但是,因为化疗的副作用,因此化疗不是在任何情形下都可以使用,化疗也有其适应症及禁忌症。
化疗的禁忌症:1、病人一般情况很差、消瘦、衰竭,估计不能耐受化疗的。
此时如勉强给予化疗,可能使患者体质更快地衰竭,从而达不到延长病人生命的目的。
2、病人的重要器官,如心脏、肝脏、肾脏等有较严重的功能障碍,如用化疗可进一步造成损害。
3、病人的骨髓造血功能抑制,表现为白细胞减少,有的还可有红细胞或血小板的减少。
总之,在使用化疗前必须对病人进行全面的检查,然后再决定病人可否用化疗,以及用哪种化疗方案更适合。
而化疗的副作用是不可估量的,特别是针对癌症晚期病人,他们的身体已经比较虚弱,甚至可能无法承受化疗带来的毒副反应。
医生也会建议额外补充肿瘤患者专用的营养补充剂。
像华北制药出的pizvdn食用菌可以补充全面营养的同时帮助快速提升体质,提高放化疗的治疗效果,还可改善放化疗引起的毒副反应,如食欲降低、恶心呕吐、头发脱落及白细胞减少等。
化疗副作用:1.身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
2.免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。
免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。
大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用3.骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
4.消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。
很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
肿瘤化疗的毒副作用及其处理(一)骨髓抑制大多数抗癌药物均有不同程度的骨髓抑制,且常为剂量限制性毒性。
由于血细胞半衰期不同,后通常粒细胞减少发生较快,血小板减少次之,而发生较晚。
1.粒细胞减少除长春新碱、博莱霉素、左旋门冬酰胺酶外,大多数抗癌药对白细胞影响较大,并且出现的早晚和持续的时间不同,如氮芥、环磷酰胺等表现为近期毒性作用,大剂量冲击治疗时停药后3~4天白细胞开始下降。
有些药物如长春花碱、甲氨喋呤、羟基脲等,则多在用药后10~14天白细胞开始下降,第20天开始回升,表现为中期毒性作用。
而丝裂霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲基苄肼、6-巯基嘌呤及马利兰等在用药后3周才出现白细胞下降,4~6周后有所回升,表现为延期毒性作用。
粒细胞减少的主要后果为严重,严重与粒细胞减少的程度和持续时间有关。
所以,在临床用药时要注意尽量不要对造血系统近期、中期和延期毒性反应的抗癌药物联合应用。
每次疗程前及治疗中定期复查血象,并据此调整药量。
当粒细胞降低于1.0×109/L,并且持续7天以上,发生严重感染的机会明显啬,此时病人无论有无发热,均可予预防性抗菌素治疗,新鲜血输注。
如病人出现发热,应及时做血培养和可疑感染部位的培养,并尽快联合使用有效的广谱抗菌药物。
近年来,临床开始应用基因重组的集落刺激因子配合舯瘤化疗,取得了很好的效果。
G-CSF和GM-CSF刺激粒细胞/单核细胞的形成和向外周血释放,能显著减轻化疗药物引起的骨髓抑制,加快外周血象的恢复。
2.血小板减少临床上化疗后血小板减少而导致严重出血的并发症并不常见,当血小板低于2万,内脏出血的危险性加大;当血小板低于1万时,容易出现中枢神经系统出血、胃肠道大出血,对于化疗引起的血小板显著减少,可使用低剂量糖皮质激素(例如强的松10mg,每日1~2次),并给予血小板悬液输注。
最新研究发现了一些能促进血小板生长的细胞因子,例如TPO、白介素-III和白介素-XI。
化疗后副作用多长时间能恢复正常
奥沙利铂是一种化疗药,最主要的适应症是用于联合氟尿嘧啶来治疗转移性的结直肠癌的患者,还用于治疗多种癌症,如卵巢癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌等。
另外,它可以单独或者联合氟尿嘧啶使用。
虽然奥沙利铂可以有效抑制肿瘤的生长和扩散,但同时也会带来一些副作用。
本文将为大家介绍奥沙利铂化疗的副作用以及哪次化疗最难受。
奥沙利铂化疗的副作用:
1、消化道反应:恶心、呕吐、腹泻等。
2、神经系统反应:手脚发麻、肌肉无力、头晕、头痛等。
3、骨髓抑制:白细胞、红细胞和血小板数量减少,导致免疫力下降、贫血和出血等问题。
4、过敏反应:皮疹、荨麻疹、呼吸急促等。
5、肝功能损害:黄疸、肝酶升高等。
6、肾功能损害:尿量减少、尿毒症等。
奥沙利铂化疗的副作用与患者的身体状况和用药剂量有关。
一般来说,第一次化疗可能会比较轻微,但从第二次开始副作用会逐渐加重,直到达到峰值。
所以,一般来说,第二、三次化疗可能会是最难受的。
对于化疗引起的副作用,可以采取以下一些缓解方法:
饮食调理:避免食用刺激性食物,多食用易消化的食品,如米汤、粥类、清淡蔬菜等。
运动缓解:适当的运动可以帮助缓解身体不适,提高免疫力,但要避免过度劳累和剧烈运动。
药物治疗:可以使用一些药物来缓解副作用,如抗恶心药、止痛药等。
营养品:术美激能粉是从食物中提取的43种膳食营养,可以在短时间内快速密集补充患者所需营养,帮助患者提升血象,升白,改善食欲、提高体重、提升体质,减少副作用。
顺利完成治疗,少遭罪
休息调整:及时休息、调整心态,保持乐观积极的心态。
______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 化疗的副作用
只要化疗,毒副反应几乎不可避免。与疗效一样,毒副反应通常是剂量依赖性的。增加剂量,提高疗效,毒性增加。化疗成功与否,在很大程度上取决于如何解决好疗效与毒副反应之间的关系。不同的个体对药物的吸收、分布、代谢、排泄可能有差异,要密切观察与监测每个人。 化疗毒副反应包括:胃肠道反应、骨髓抑制、心、肺毒性、肝、肾功能损害、神经毒性、泌尿生殖系统毒性、皮肤粘膜损害、局部刺激、静脉炎、过敏、其它。 不良反应绝大多数为消化道反应和骨髓功能抑制。骨髓功能抑制表现为骨髓造血能力降低。骨髓抑制常常是化疗最主要的剂量限制性毒性。部分不良反应与某些特殊的药物有关,如:CTX、IFO所致的尿路刺激症状和出血性膀胱炎,博来霉素引发的肺毒性,长春碱类所致的神经毒性,顺铂导致的肾毒性及高频率听力障碍,L-门冬酰安酶、博来霉素、紫杉类可能出现的过敏反应等。
生殖系统毒性是重要的远期毒性,烷化剂对睾丸的损害作用最大,CTX能影响精子成熟,使精子减少或缺乏,导致不育。DDP对睾丸的影响也较大,它对睾丸的损害呈剂量依赖性。 接受烷化剂治疗后,至少一半女性患者发生永久性卵巢功能减退和闭经。
化疗不良反应,轻者长期或暂时影响病人的生活质量、限制化疗的剂量和疗程、影响疗效、严重者可危及生命。较容易处理的有:骨髓抑制、胃肠道反应;较难处理的有神经毒性、心肌损伤、肝、肾功能损害。 一、骨髓抑制 ______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 1、粒细胞减少 粒细胞减少的危害有:1).被迫减量或停用化疗;2).引起近期最主要的危险是容易造成严重的感染;3).如果白细胞值低于1.0×109/L持续5日以上时,发生严重细菌感染的机会明显增加。
粒细胞集落刺激因子(G-CSF、GM-CSF)的种类有:G-CSF:惠尔血、格拉诺赛特、 吉赛新、瑞血新、瑞白、吉粒芬等多种;GM-CSF :尤尼芬、特尔立、吉姆欣等。使用剂量:G-CSF 2-5微克/kg/d,GM-CSF 5-10微克/kg/d,皮下注射;化疗后24-72小时开始使用,粒细胞降至最低点后回升≥10.0×10 9/L时停药,一般连用5天左右,监测血象。特别注意: 化疗前、后24小时之内一般不宜使用G-CSF。
粒细胞集落刺激因子不良反应:骨痛、发热、乏力、头痛、肌肉痛、皮疹、注射局部疼痛。罕见副作用:低血压、恶心、腹泻、水肿、过敏、毛细血管渗漏综合症、呼吸困难。
预防性应用G-CSF的原则:1.初治的患者不建议预防性使用G-CSF;2.如前一周期化疗发生中性粒细胞减少症或出现严重长时间的粒细胞减少,导致化疗剂量的大幅下调或化疗推迟,可考虑预防使用CSF;3.有高危感染因素可考虑。
2、血小板减少 理论上当PLT<50×10 9时,会有出血危险;当PLT<20×10 9时,出血的危险性增大;P______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 LT<10×10 9时容易发生危及生命的中枢神经系统出血、胃肠道大出血和呼吸道出血。临床上引起严重出血并发症并不多见。 有出血倾向者,应给予输注血小板、止血药物;无出血倾向者,若PLT>20×10 9,可予卧床休息,避免磕碰,观察病情;为了保证下次按时化疗,当血小板下降至50×109时,可予以血小板生长因子,其种类有:重组人血小板生成素(rhuTPO 特比澳),白细胞介素-11(巨和粒、迈格尔),GM-CSF(尤尼芬)等。
特比奥于化疗后24小时开始,300U/(kg/d) iH,连用14d,血小板计数恢复至100×10 9
以上, 或血小板计数绝对值升高≥50×10 9时 白细胞介素-11给药方案:治疗性用药:当PLT在20—50×10 9时,25.0μg/(kg/d),连用14天;当PLT在50—100万时,12.5μg/(kg/d),连用7天;PLT≥100×10 9时停药。预防性用药:化疗结束后24小时给药12.5—25.0μg/(kg/d),根据血小板计数确定给药天数。 白细胞介素-11不良反应:水钠潴留:周围水肿、严重可有胸水、腹水、心包积液;心血管:心率不齐、心动过速、房颤;注射局部:红肿、疼痛;其它:乏力、皮疹、厌食、过敏 3、红细胞减少 红细胞减少的危害有疲劳感、免疫功能缺陷、诱导耐药和肿瘤进展、影响长期生存。红细胞减少Hb<8g时输红细胞悬液;ASCO治疗指南:Hb≤10g时使用重组人促红细胞生成能素rhEPO(益比澳 利血宝);使维持在Hb在12g水平。 益比奥用法:10000IU tiw.iH,目前常用30000IU每周1次,应用12-16周。一般用药后4周左右出现明显疗效,同时注意补铁:静脉补铁最好(如蔗糖铁、森铁能)。益比奥的副作用:高血压病史患者可能会加重病情;长期应用,增加血栓机会,特别有血栓病史者。 ______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 二、胃肠道反应 1、呕吐
呕吐的类型:1).急性呕吐: 化疗后24小时内出现,严重性取决于化疗药物的致吐程度及剂量。2).迟发性呕吐:化疗后24小时以后发生,往往持续2—4天,DDP最明显,含有IFO、CTX的方案亦常见到。3).预期性呕吐:多由条件反射引起:如以往经历过多个疗程的化疗有过严重呕吐、医院环境、味道、声音等。 最有效的抑制呕吐剂为5-HT3受体拮抗剂,其种类:恩丹西酮、格拉司琼、托烷司琼、阿扎司琼、雷莫司琼。 高、中危急性呕吐首选5-HT3受体拮抗剂+皮质激素;低危者可用上述任一单药。对迟发性呕吐,5-HT3受体拮抗剂有效率小于50%,可采用胃复安10mg+地塞米松1.5mg.Q6h 口服。预期性呕吐,控制首次化疗所致呕吐;抗焦虑。严重呕吐可以给予安定、非那根等镇静剂。
2、便秘 化疗开始时应预防便秘,由于药物毒副反应或止吐药作用,极易造成便秘,严重者可造成肠梗阻。治疗便秘常用药物:杜秘克、麻仁润肠、通便灵等或番泻叶冲水饮。若无便>3天,需予开塞露或灌肠促其排便(一般用肥皂水300-500ml)。
3、口腔粘膜炎、溃疡 ______________________________________________________________________________________________________________
精品资料 预防与处理:多进食新鲜蔬菜、水果;维生素C、维生素B(可用长效核黄素100mg);注意口腔卫生:盐水漱口、口泰漱口液、清欣漱口液。
4、食欲不振 改善食欲药物有佳迪(甲地孕酮)320mg Bid po 或安宫黄体酮500mg Bid po,同时口服阿司匹林100mg Qd以防血栓形成。孕激素类药不宜使用时间过长(一般不超过2周),以免增加血栓形成机会 三、其他常见副反应
由于DDP对肾脏的副作用,大剂量DDP时需水化连续三天保护肾脏。水化剂量约为2500-3000ml/d,年老者注意心功能情况。一般DDP前后各1500ml液体,DDP之后用甘露醇脱水,输液末可予速尿20mg.iv.利尿。对于老年、肾功能稍差者,可予阿拓莫兰1.5g/m2 ivgtt 于DDP前保护肾功能。 某些特殊毒性预防:IFO、CTX引起出血性膀胱炎预防:美斯钠;HD-MTX的解救治疗:醛氢叶酸钙。 ______________________________________________________________________________________________________________
精品资料 化疗期间吃什么? 化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约 600~800 克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约 50~100 克,鸡蛋 1 个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品 50~100 克)以及油脂类(约 25 克)五大类食物。每日 4~5 餐,加餐以水果为主。 化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。 化疗开始的 24 小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以是谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清)。少油。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。嚼生姜有一定的止呕作用。 ______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐,可以用姜来刺激食欲。 化疗期间出现症状的相应饮食 如果体重下降明显,那么可以用要素饮食。用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。适当运动。化疗时出现恶心呕吐如何来处理,有以下的一些方法:恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。 恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时,持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要告知医生或护士。 改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效,因此,在症状减轻前试用几种药是必然的,不要轻易放弃,患者应继续同医生一起找出对其最有效的药。 大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳,这叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的最好办法是借助于放松技巧。 1、不要吃得太多,这样患者的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。 2、不要在吃饭时喝饮料,必须在饭前或饭后一个小时。 3、吃喝要慢慢进行。 4、不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。 5、吃冷的或室温下的食物,这样不会闻到气味难受。 6、慢慢咀嚼食物以助于消化。 7、如果早上感到恶心,那么起床前就吃一些干食品,如麦片、烤面包或饼干。(如果口腔咽喉疼痛或口干,就不要吃这些东西) 8、喝冷的、干净的饮料,如苹果汁、茶或放掉气的姜汁啤酒。