润,有助于术前判断肿瘤可否切除,由于它有这些优点,虽检查费用较贵,仍为医师们所乐于采用。近年来,华山将螺旋 CT 应用于胰腺癌的诊断和术前分期,准确性高,通过三维成像重建方法,可以获取三维立体和旋转 360 度的清晰图像,从而提高术前分期诊断的可靠性。
3)磁共振成像(MRI):可发现大于 2cm 的胰腺肿瘤,但总体成像检出效果并不优于 CT。磁共振血管造影(MRA)结合三维成像重建方法能提供旋转 360 度的清晰图像,可替代血管造影检查。MRCP(磁共振胰胆管造影)可部分替代侵袭性的ERCP(经内镜逆行胰胆管造影),有助于发现胰
胰腺癌诊治中心通过联合测定 CA19-9、CA242、CA724、CA125 等四种胰腺癌标志物,发现可以明显提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性,结合 B 超及 CT 可作为胰腺癌的筛选检查。
皮肤癌前列腺癌食道癌
三、胰腺癌检查方法之影像学检查:
1)B 超:是疑为胰腺癌病人首选的检查方法,中国癌症网认为本法可以早期发现胆道系统扩张,也可发现胰管扩张,对肿瘤直径在 1cm 以上者有可能发现,发现直径 2cm 的肿瘤可能性更大。
头癌。
4)X 线检查:行钡餐十二指肠低张造影,可发现十二指肠受胰头癌浸润和推移的影像。选择性腹腔动脉造影(DSA)对胰腺癌有一定的诊断价值。 ERCP 对胰腺癌诊断的敏感性和准确性可达
95%,因为是创伤性检查,故仅在 B 超和 CT 不能确诊时采用,通过 ERCP 还可采集胰液或刷取细胞进行检查。正电子发射断层摄影(PET)对胰腺癌亦有较高的检出率,可惜检查费用昂贵。
5)放射性核素胰腺显像:用 75Se-蛋氨酸作
胰腺显像剂对较大的胰腺癌有一定诊断价值。
四、胰腺癌检查方法之其它检查:
1)胰管镜检查:随着内镜技术的不断发展,近年来胰管镜已进入临床应用,它可直接进入胰管内腔进行观察,并可收集胰液、脱落细胞进行