消毒供应室“十大”工作流程消毒供应中心标准工作流程（十个环节）回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。
一、回收1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时上午10：00至12：00、下午4：30至19：00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后，清洁消毒回收箱，干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类：1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗：1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程:预洗（自来水）——清洗（手工+酶）——漂洗（自来水）——消毒（湿热消毒）——终末漂洗（去离子水或蒸馏水）（1）预洗（3-5min）用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2-5min）酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40℃带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
（3）漂洗:用自来水冲洗（2-4min）（4）终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。
四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外，其余末用湿热消毒法（小于等于90度，小于等于时间5min）处理五、干燥:1、宜选用干燥设备进行干燥处理。
根据我院们无干燥设备的情况下，使用消毒的低纤维絮擦布对器械。
器具和物品进行干燥处理。
2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械，使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。
3、不应使用自然干燥方法进行干燥。
消毒供应室的操作流程一、下收操作流程二、回收操作流程三、手工清洗操作流程四、机械清洗基本操作流程五、自动清洗机操作流程六、超声清洗机操作流程七、半自动超声波清洗机操作流程八、多腔清洗机（长龙）操作流程九、包装操作流程十、预真空压力蒸汽灭菌器操作流程十一、环氧乙烷灭菌器操作流程十二、纸塑封口机操作流程十三、灭菌物品存放、发放操作流程十四、下送操作流程一、下收操作流程1.规范着装，戴手套，最好个人职业防护。
根据临床科室所需各种物品用量准备回收车辆或收集箱。
2.到临床科室回收物品时，应将科室污染物品和特殊污染物品分类放置，特殊污染的物品应置于防污染扩散的装置内。
3.准确填写回收清单，必要时与病房护士沟通。
使用后的医疗废物不得回收进入消毒供应中心。
4.将回收物品密闭运送回科室，与去污区工作人员交接物品，核对清单。
5.下收工作结束后，对回收车辆和回收箱进行清洁、消毒处理，定位放置。
按六步洗手法清洁手，更换工作服。
二、回收操作流程1、着装准备，做好个人职业防护。
2、准备盛装器械的容器和硬质容器。
3、认真清点、核对回收物品并登记汇总、4、根据回收物品的材质、类别、污染程度进行分类；回收到物品用硬质容器盛装；回收的污染布类置于密闭容器，交予浆洗中心统一清洗。
5、回收工作结束后，回收容器、工作台面需进行清洗消毒处理。
回收容器定位放置，专物专用。
三、手工清洗操作流程1.着装准备，做好个人职业防护。
2.根据器械性质与类别选择相应的清洗方法。
对精密、复杂的器械应采用手工清洗；器械上严重污染、生锈或残留血液、污物已干涸，机器无法洗净时，宜用手工清洗。
3.将器械关节打开，负责器械拆开，对残留血液、污物在流水中冲洗干净。
对带电源、不能浸泡的器械可用沾有清洗液的清洁布擦拭。
4.将器械放入多酶溶液浸泡2分钟以上，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。
5.清洗完毕行漂洗、消毒、上油、干燥处理、6.清洗结束，清洁清洗槽和专用刷子并消毒。
消毒供应中心无菌物品发放流程
一、操作流程
（一）在无菌物品储存区进行操作。
（二）无菌物品发放前应洗手或手消毒。
（三）查对（三联单）科室、品名、数量、再查对无菌物品有效期、标识是否清晰、有无湿包或二次污染的情况。
（四）查对无误后发放科室使用。
（五）记录好科室名称、品名、数量、灭菌器编号、批次、灭菌日期、失效日期，应有质量追溯性。
（六）发放一次性无菌物品应记录名称、规格、数量、灭菌日期、失效日期。
（七）领取科室和发放人员双方签字。
二、注意事项
（一）无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。
（二）无菌物品质量应达到规定标准。
消毒供应中心的操作流程消毒供应中心工作内容涉及下收、回收、下送、清洗、包装、灭菌、发放等各个环节，要求每个员工熟悉岗位工作内容，掌握操作流程并严格遵守。
一、下收操作流程1. 规范着装，戴手套，做好个人职业防范。
根据临床科室所需各种物品用量准备回收车辆或收集箱。
2. 到临床科室回收物品时，应将科室污染物品和特殊污染物品分类放置，特殊污染的物品应置于防污染扩散的装置内，双层包装密闭回收。
3. 准确填写回收清单，必要时与病房护士沟通。
使用后的医疗废物不得回收进入消毒供应中心。
4. 将回收物品密闭运回科室，与去污区工作人员交接物品，核对清单。
5. 下收工作结束后，对回收车辆和收集箱进行清洁、消毒处理，定位放置。
按七步洗手法清洁洗手，更换工作服。
二、回收操作流程1. 着装准备，做好个人职业防护。
2. 准备盛装器械的容器和硬质容器。
3. 认真清点、核对回收物品并登记汇总。
4. 根据回收物品的材质、类别、污染程度进行分类；回收到锐利物品用硬质容器盛装；回收的污染布类置于密闭容器，交予浆洗中心统一清洗。
5. 回收工作结束后，回收容器、工作台面需进行清洁消毒处理，回收容器定位放置，专物专用。
三、手工清洗操作流程1. 着装规范，做好个人职业防护。
2. 根据器械性质与类别选择相应的清洗方法。
对精密、复杂的器械应采用手工清洗；器械上有严重的污染、生锈或残留血液。
污物已干涸，机器无法清洗时，宜用手工清洗。
3. 将器械关节打开，复杂器械拆开，对残留血迹、污物在流水中冲洗干净。
对带电源、不能浸泡的器械可用沾有清洗液的清洁布擦拭。
4. 将器械放入多酶溶液浸泡5分钟左右，然后在液面下刷洗，防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。
5. 清洗完毕行漂洗、软水终末漂洗、润滑消毒、干燥处理。
6. 清洗结束，清洁清洗槽和专用刷子并消毒。
四、机械清洗基本操作流程1. 根据器械类别选择超声清洗和喷淋清洗。
超声清洗适用于金属器械、玻璃器皿、各种穿刺针等硬质材料器械；喷淋清洗适用于金属、塑料、橡胶、玻璃、乳胶等材质器械。
