补肾疏肝法治疗肝郁肾虚证早发性卵巢功能不全的临床观察周珈夷;王昕【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2022(39)12【摘要】目的:基于补肾疏肝法探讨助卵汤联合芬吗通治疗肝郁肾虚证早发性卵巢功能不全(POI)患者的临床疗效。
方法:选取符合纳入标准的肝郁肾虚证POI患者84例,依据随机数表随机分为西药组和联合组,每组各42例。
西药组口服芬吗通(2/10 mg),1片/d;联合组在西药组基础上联合助卵汤口服,疗程3个月。
对比两组患者治疗前后血清FSH、LH、E_(2)、AMH、TNF-α、IFN-γ水平,B超下窦卵泡计数(AFC)、子宫内膜搏动指数(RI)以及子宫内膜阻力指数(PI),并进行安全性评价,统计不良反应的发生情况,并比较临床疗效。
结果:治疗后联合组患者的治疗总有效率(95.12%,39/41)高于西药组(68.29%,28/41)。
联合组患者的FSH、LH、TNF-α、IFN-γ及PI、RI水平均显著低于西药组(P<0.01);E_(2)、AMH、AFC水平高于西药组(P<0.01)。
两组均未见严重不良反应,不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。
结论:助卵汤能有效改善肝郁肾虚证POI患者临床症状及血流参数,并有助于恢复卵巢的内分泌功能和生殖功能,其作用机制与改善血清激素水平及免疫因子的表达相关。
【总页数】6页(P56-61)【作者】周珈夷;王昕【作者单位】辽宁中医药大学;辽宁中医药大学附属医院【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.补肾疏肝方联合枸橼酸他莫昔芬片治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症临床观察2.补肾活血方治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全疗效观察3.从肝郁肾虚探析定经汤改善早发性卵巢功能不全思路4.益肾疏肝汤治疗早发性卵巢功能不全(肾虚肝郁型)的临床疗效5.中西医结合治疗肾虚肝郁型早发性卵巢功能不全因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态疗效观察程琼;庄文锦;刘君鹏;江小琳【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(025)035【摘要】目的：观察疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态的临床疗效。
方法将84例脑卒中后焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组。
对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗，观察组在此基础上加服疏肝解郁胶囊，2组均以4周为1个疗程，治疗2个疗程。
观察2组治疗前后抑郁、焦虑程度和生存质量及血清细胞炎性因子水平变化情况，统计2组临床疗效及不良反应发生情况。
结果治疗后，2组HAMD和HAMA评分均显著降低（P均＜0．05），生存质量评分均显著升高（P均＜0．05），且观察组治疗后各项评分改善情况均显著优于对照组（P均＜0．05）；2组治疗后血清IL－1β、IL－6及TNF－α水平均显著降低（P均＜0．05），且观察组各因子水平均显著低于对照组（P均＜0．05）；观察组治疗后总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。
结论疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰能有效缓解卒中患者焦虑抑郁状态，改善患者生存质量，疗效显著，值得临床推广应用。
【总页数】3页(P3949-3951)【作者】程琼;庄文锦;刘君鹏;江小琳【作者单位】福建省立医院，福建福州350001; 福建医科大学省立临床医学院，福建福州350001;福建省立医院，福建福州350001; 福建医科大学省立临床医学院，福建福州350001;福建省立医院，福建福州350001; 福建医科大学省立临床医学院，福建福州350001;福建省立医院，福建福州350001; 福建医科大学省立临床医学院，福建福州350001【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效观察2.疏肝解郁胶囊联合丁螺环酮治疗首发广泛性焦虑障碍的疗效观察3.疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症的疗效观察4.疏肝解郁胶囊与草酸艾司西酞普兰联合治疗脑卒中后焦虑状态的疗效观察5.疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
李可：我用一个经方四逆汤治好了100多例抑郁症（扶阳，疏阳）1.抑郁产生的原因分析第一、独处少交流，阳气易受损人得群居而易于充满生气，独处既久则人气自弱，邪气易伸。
故中国有古语：人少则不居大屋。
处于大居，而无人气，久则易于伤阳。
人体的元神即是阳气，阳少而阴多，元神不能抗邪气，则元神易伤。
由此而出现不少鬼魅之病症，也多由乎此了。
抑郁病之生也就不足为奇了。
第二、抑郁的关键是阳不得伸所谓阳不得伸，即阴重而阳微，阳不能出于阴。
因此出现抑郁寡欢等阳气郁闭之证。
其关键并非阳气之足，而是阳气之运行不畅。
而过食牛奶、奶酪即易导致体内湿重，湿性粘腻，易胶滞阳气，致阳气之不舒。
第三、过用西药影响了阳气的运行西药的应用，往往是以抑制生命的迹象为过程。
虽然有一定的疗效，但最终影响了生命中最本质因素——阳气的自然发展变化。
由此而导致阳气不伸也就不足为怪了。
第四、现代生活的压力剧增当前世界变化的节奏加快，电脑、汽车的普及以及信息交流的增多大大地影响了人们的生活规律与习惯。
社会运转的速度加快必然导致人们的压力增大、精神紧张、易于生气。
木气过旺，则相火随之而炎上。
久则会极大地耗伤人体的真阳。
而真阳的作用在于维持各个脏腑机能状态，从而促进生命发展。
每个人的真阳能量有限，奈何人们不知节省这有限的能量，反而肆意消耗。
由此则会导致真阳亏虚于下，虚火亢盛于上的局面。
表面上看生命的征象非常灿烂，人们依然能努力工作，依然能自由地生活。
岂不知阳虚之于下，则大病之将至不远矣。
而且，阳既已虚，则无力出之于外。
第五、木气失养，则肝胆不能协调神志目前人们更习惯于晚睡晚起，而不是日出而作，日落而息。
晚上11时至3时是肝与胆的时相。
如果此时人们去睡觉了，则肝胆可以得到自然地休息。
肝胆为木气所主。
木气得养则可以生长化收藏。
即所谓木者，阳之上升状态了。
古人用五行来描述人体的脏腑，其实是找一种实在的东西来比拟阳气的不同状态。
因此，既然阳气不能自然上升，也就是说春之不春，何能得夏旺秋收冬藏？此一周期小则为一天，大则为一月，一年，更大则为六十年。
案例一：头痛（1册 P5）于XX 女 80岁西环里初诊：2009年6月18日头痛如裹10天，耳鸣，右眼痛，口苦，不得眠。
舌苔薄白边红，脉沉弦。
BP120/80mmHg。
辩证：外感风邪，胆火上扰治法：疏风散邪、清肝安神方药：川芎10g 防风10g 荆芥穗10g 细辛3 g白芷10g 薄荷6 g 羌活10g 桔梗10g蔓荆子10g 龙胆草10g 黄芩10g 杭菊10g茶叶6 g 炒枣仁15g 夜交藤15g 生石决明15g羚羊丝3 g上方服五剂，头痛止，诸症消除，继服五剂巩固疗效。
[按语]本例治疗以川芎茶调散为主方加味。
其中以川芎茶调散加桔梗、蔓荆子疏风散邪止痛；患者目痛、口苦、不得眠、脉弦为肝胆火旺、肝风上扰之征，故加龙胆草、黄芩、杭菊清泻肝火，羚羊丝、石决明凉肝熄风，炒枣仁、夜交藤养肝安神助眠。
头痛的治疗应注意引经药的运用。
头痛的六经分类源于《内经》，此后历代医家逐步加以完善、丰富。
如《灵枢·经脉》：“膀胱足太阳之脉……是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛……”。
李东垣谓：“头痛须用川芎，如不愈，各加引经药。
太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。
”《冷庐医话·头痛》：“头痛属太阳者，自脑后上至巅顶，其痛连项；属阳明者，上连目珠，痛在前额；属少阳者，上至两角，痛在头角。
以太阳经行身之后，阳明经行身之侧，厥阴之脉会于巅顶，故头痛在巅顶。
太阴、少阴二经虽不上头，然痰与气逆壅于膈，头上气不得畅而亦痛。
其辨之之法，六经各有见症。
”《丹溪心法》卷四：“如肥人头痛，案例二：咽痛（急性咽喉炎）（1册 P6）刘XX 女 47岁燕子口初诊：2009年3月5日声音嘶哑、咽喉肿痛10天。
咳嗽，咯白痰，咽喉不利。
舌苔白，舌尖红，脉浮滑数。
西医院诊断急性咽喉炎。
辩证：外感风热之邪、肺气不宣治法：疏风清热解毒、利咽止咳方药：生地12g 玄参10g 麦冬10g 牛蒡子10g赤芍10g 大青叶10g 青果10g 射干10g蝉蜕6 g 僵蚕10g 桔梗10g 生甘草6 g升麻6 g 川贝母10g 杏仁10g 金银花15g 上方服十剂，咽喉肿痛消失，声音嘶哑消除，咳止。
