脑卒中患者瘦素与血压、血脂、血糖以及胰岛素水平的相关性研究

《血压变异性与急性缺血性脑卒中患者预后的相关性研究》一、引言急性缺血性脑卒中（S）是一种常见的脑血管疾病，具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。

血压的稳定与否对于患者的预后具有重要影响。

近年来，越来越多的研究开始关注血压的变异性（BPV）与急性缺血性脑卒中患者预后的关系。

本文旨在通过实验研究，探讨血压变异性与急性缺血性脑卒中患者预后的相关性，以期为临床治疗和预后评估提供参考依据。

二、研究方法1. 研究对象本研究选取了近三年内在我院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者，共计300例。

所有患者均经过严格的诊断和评估，符合急性缺血性脑卒中的诊断标准。

2. 研究方法（1）数据收集：收集患者的年龄、性别、既往病史、家族史等基本信息，以及血压数据（包括BPV）。

（2）血压监测：采用动态血压监测技术，对患者的血压进行连续监测，计算其BPV值。

（3）随访评估：对患者进行定期随访，记录患者病情的转归及预后情况。

三、BPV的评估及结果分析1. BPV的评估BPV是指在一个时间段内血压的波动程度。

本研究采用动态血压监测仪进行连续监测，通过计算收缩压和舒张压的标准差、变异系数等指标来评估BPV水平。

2. BPV与预后的相关性分析（1）根据BPV水平的高低，将患者分为低BPV组和高BPV 组。

比较两组患者的预后情况，发现高BPV组患者的预后情况明显较差。

（2）进一步分析发现，BPV与患者的神经功能恢复、日常生活能力等方面存在显著相关性。

高BPV组患者的神经功能恢复较差，日常生活能力较低。

四、讨论本研究结果表明，血压变异性与急性缺血性脑卒中患者的预后存在显著相关性。

高BPV组患者的预后情况较差，可能与血压波动对脑组织的损伤有关。

因此，在急性缺血性脑卒中的治疗过程中，应重视对BPV的监测和评估，采取有效的措施降低BPV 水平，以改善患者的预后。

五、结论本研究通过实验研究证实了血压变异性与急性缺血性脑卒中患者预后的相关性。

高BPV水平可能对患者的神经功能恢复和日常生活能力产生不良影响。

2015.12临床研究37缺血性脑卒中与血脂代谢水平关系分析丛殿宝内蒙古通辽市医院神经内科 内蒙古自治区通辽市 028000【摘　要】目的：研究缺血性脑猝与血脂代谢水平的关系。

方法：比较516例缺血性脑猝患者及131例非缺血性脑猝患者的各项指标，包括胆固醇、甘油三酯、低密度蛋白质、高密度蛋白质等。

结果：非缺血性脑猝患者的高密度蛋白质含量明显低于缺血性脑猝患者的高密度蛋白质含量，胆固醇与高密度蛋白质的比值则高于非缺血性脑猝患者。

两组的其他指标则不存在明显的差异。

结论：高密度蛋白质在缺血性患者体内的含量明显减少可能是引发卒中的原因之一。

胆固醇含量与高密度蛋白质含量之比可以作为判断缺血性卒中的依据。

【关键词】缺血性脑卒中；血脂代谢水平；高密度脂蛋白1 资料与方法1.1 缺血性脑卒中组2007年1月-2014年10月期间接收了缺血性脑卒中患者共516例。

所有的患者均是在发病后72小时之内入院接受治疗，并没有其他严重的脑内疾病，如脑炎、变形病等。

在516例病患中，男性病患占321例，女性病患195例，患者年龄层在18-90岁，平均年龄为63岁。

对患者的检查采用了MRI 和MR 血管造影技术、数字造影技术等。

经检查后，有131例病患由大动脉粥样硬化引起脑卒中，有19例病患由脑栓塞引起脑卒中，32例病患由小动脉闭塞引起脑卒中或间隙性卒中，其他原因导致脑卒中的有7例，原因包括肌纤维发育不良、烟雾病等。

致病原因不明的有7例。

1.2 对照组对照组的患者是我院同期收治的131例非缺血性脑卒中患者，其中男性患者81例，女性患者50例，年龄在19-90岁，平均年龄为61岁。

该组的患者均无急性脑血管病史，也无脑栓塞、脑出血等病史。

所有患者经检查都不存在严重的肝脏、肾脏疾病及恶性肿瘤。

1.3 观测指标对实验组和对照组的所有病患都在入院3天内进行了血脂水平的检测，采取在清晨空腹静脉抽血的检测方式，并通过全自动生化分析仪器测得。

高血压与血浆瘦素的相关性研究【摘要】目的：探讨瘦素、可溶性瘦素受体在原发性高血压患者中的作用。

方法：选取原发性高血压患者 170例与健康者85名检测BMI、TG、TC、瘦素等进行比较。

结果：高血压组瘦素水平较健康人高（12.78±6.2 VS 8.78±5.26；P<0.01），而高血压组组间高血压3级与高血压1级、高血压2级瘦素水平存在明显差异（15.54±6.63 vs 11.03±6.26；15.54±6.63 vs12.01±6.11；P<0.05）；瘦素水平与SBP相关系数r=0.69，P<0.01与DBP r=0.44，P<0.01，均差异明显。

结论：原发性高血压患者存在瘦素异常，且瘦素水平与BMI、血压水平紧密相关，这一发现提示肥胖、血脂异常、高血压和胰岛素抵抗经常相互伴随同一个体出现的原因。

【关键词】高血压；瘦素原发性高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致人类常见死亡原因。

高血压的发病机制目前尚不明确，但近期研究发现，血浆高瘦素水平是其独立危险因素之一。

瘦素是一种由脂肪细胞合成分泌，肥胖基因编码的肽类激素，瘦素可以通过血脑屏障，与下丘脑特异性受体结合后抑制食欲，而后调节机体脂肪在体内的沉积。

相关文献报道[1]瘦素不仅调节脂肪沉积，其还能通过引起交感神经兴奋，促使机体血压升高。

本研究通过测定原发性高血压患者机体血浆瘦素水平与血压指标，探讨血浆瘦素、可溶性瘦素受体在原发性高血压患者中的作用。

1 对象与方法1.1对象取自2010年7月至2014年7月期间在我院心内科就诊的原发性高血压患者170例，平均年龄（61.2±9.8）岁；同时选取健康体检中心体检的健康者85名作为对照组，平均年龄（59.3±11.1）岁。

排除继发性高血压、心力衰竭、脑血管病、肾脏疾病、消化系统疾病、糖尿病、甲亢、感染、发热、妊娠、恶病质、重度肥胖等患者。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2020, 10(12), 3308-3314Published Online December 2020 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2020.1012495甘油三酯–葡萄糖指数与缺血性脑卒中严重程度的相关性研究荣延飞1，侯炳辉2，裴海涛2*1青岛大学，山东青岛2青岛大学附属医院神经内科，山东青岛收稿日期：2020年11月27日；录用日期：2020年12月24日；发布日期：2020年12月31日摘要目的：探讨甘油三酯–葡萄糖指数(Triglyceride glucose index，Tyg指数)与缺血性脑卒中严重程度的相关性。

方法：回顾性纳入2019年7月至12月青岛大学附属医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者。

根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NHISS)评分将缺血性脑卒中患者分为轻度组和中重度组。

对两组的一般资料、实验室结果及NHISS评分进行比较。

应用多变量logistic回归对缺血性脑卒中严重程度的相关因素进行分析。

结果：共纳入294例缺血性脑卒中患者，男性192例(65.31%)，年龄(62.49 ± 11.12)岁。

中重度组的年龄、体重指数(BMI)、高血压史、吸烟史、收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、Tyg指数均显著高于轻度卒中组，差异具有统计学意义(P < 0.05)；高密度脂蛋白显著低于轻度卒中组，差异具有统计学意义(P < 0.05)。

多变量logistic回归分析显示年龄(OR = 1.062，95%可信区间1.031~1.094，P < 0.01)、体重指数(OR = 1.964，95%可信区间1.534~2.514，P < 0.01)、空腹血糖(OR = 1.228，95%可信区间1.020~1.479，P = 0.030)及Tyg指数(OR =2.822，95%可信区间1.301~6.123，P < 0.01)与缺血性脑卒中严重程度具有相关性。