位于心壁内，由特殊心肌纤维组成 包括窦房结、房室结、房室束、室间隔两侧的左
右房室束及其分支 发生冲动，并将冲动传导到心脏各部分，使心房
肌和心室肌按一定的节律收缩
心脏传导系统的组成细胞
1.起搏细胞（pacemaker cell）: 心肌兴奋的起搏点；
位于窦房结和房室结中心; 细胞小, 梭形或多边 形, 细胞器较少, 有少量肌原纤维, 较多糖原 2.移行细胞（transitional cell）: 位于窦房结和房室 结周边及房室束；传导冲动；结构介于起搏细胞 和心肌细胞间
内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动 内皮下层：内层为薄层结缔组织，有少量平滑肌纤
维 心内膜下层：为疏松结缔组织，含小血管和神经；
在心室有心脏传导系统的分支
2. 心肌膜（myocardium）图18
由心肌（内纵、中环、外斜）构成 心房肌：薄，可分为浅深两层，部分细胞含心房特殊颗
粒，分泌心房钠尿肽 心室肌：厚，肌纤维粗长有分支，呈螺旋状排列，可分
（四）微动脉（ole）图11
管径在 0.3 mm以下 无内弹性膜 中膜由1 ~ 2层平滑肌纤维组成
三、静脉
（一）微静脉（venule） 管径50 ~ 200 µ m，管腔不规则，内皮外有或无平滑肌 毛细血管后微静脉
紧接毛细血管的微静脉，结构似毛细血管，较毛细血 管略粗，有些部位内皮细胞间隙较大，有物质交换功能
为内纵、中环、外斜三层 心骨骼：心房肌和心室肌之间，致密结缔组织构成的支
架结构，心房肌和心室肌分别附着其上 肌纤维之间有丰富的毛细血管
3. 心外膜（epicardium）图19
为心包脏层，为浆膜（间皮+ 结缔组织），含血 管、神经、脂肪组织
心包脏、壁两层间为心包腔，内有少量浆液，可 减少摩擦，利于心脏搏动
