端脑

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第三脑室
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第三脑室
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47
第三脑室
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第四脑室
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第四脑室
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边缘系统
1、概念：由边缘叶和与其联系密切的皮质 和皮质下结构构成
2、包括的结构：边缘叶、杏仁体、隔核、 上丘脑、下丘脑、背侧丘脑的 前核群、中脑被盖的一些结构
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端脑
Telencephalon
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1
端脑：包括左、右大脑半球
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2
大脑纵裂
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3
脑回 脑沟
大脑横裂
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4
一、大脑半球的外形和分叶
三面：上外侧面 内侧面 下面
三极：额极 枕极 颞极
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三条沟：外侧沟 中央沟 顶枕沟
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6
额叶 顶叶
五叶 颞叶
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内囊(internal capsule)
内囊：位于背侧 丘脑、尾状核和 豆状核之间的白 质板（上、下行 传导束）
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内囊位置
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内囊分为：前肢、膝、后肢 穿行纤维： 前肢：丘脑前辐射
额桥束 膝：皮质核束 后肢：丘脑中央辐
皮质脊髓束 听辐射 视辐射
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内脏活动皮质中枢：边缘叶 嗅觉中枢：海马旁回及沟。 味觉中枢：岛盖皮质及岛叶皮质前部。
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大脑半球内部结构
大脑半球内部结构：皮质，髓质，基底核，侧脑室

v 需与语言动作障碍、构音障碍和口吃相鉴别 v 分为流畅性失语和非流畅性失语
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失语
• Broca失语
最主要临床表现为：言语产生明显障碍甚至不能。理 解能力及给物体命名的能力（轻度Broca失语）完好无 损，但构句错误（失语法症），出现音位性言语错乱
（一句话内出现重读错乱以及发音顺序错误）
Ⅰ－Ⅲ层
古旧皮质无此层 人脑最为发达
接受和发出联络 纤维，实现皮质 内联系
内粒层
接受间脑的特 异性传入纤维
粒下层
Ⅴ－Ⅵ层
发出投射纤维， 联络皮质下结 构
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大脑表面成像矮人
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大脑功能皮质分区
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大脑皮层病变的临床表现
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额极----发作性症状
v 发作性强迫症状：强迫思维、发作性口吃。
v 癫痫发作：多无先兆，，多有意识丧失，头与眼转 向病灶对侧，病灶对侧肢体抽搐，上肢明显。
v 精神运动型发作：与颞叶海马回、勾回发作基本类 同。
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额叶背侧----运动区损害
• 上肢单瘫
中央前回下部损害，对侧上肢瘫：肢体远端如 腕、手指的运动障碍，类似桡神经损害的表现， 称为假性桡神经麻痹
•下肢单瘫
中央前回旁矢状内侧面损害，对侧下肢瘫 痪，远端为主，与腓神经损伤类似，称为假性 腓神经损伤。
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额叶背侧----运动区损害
皮质性偏瘫：病灶对侧上下肢瘫痪，但程 度不同（中央前回背侧面、内侧面）
面瘫及上肢瘫：下肢很少瘫痪（中央前回 背外侧下部）

负责语言的生成和理解，包括 语法和语义等方面。
枕叶语言区
负责视觉语言处理，包括阅读 和书写等。
语言皮层的神经元
锥体细胞
负责处理感觉信息，包 括听觉、视觉和触觉等。
梭形细胞
负责处理运动信息，包 括发音和书写等。
篮状细胞
负责处理认知信息，包 括语法、语义和语用等。
语言皮层的可塑性
神经可塑性
指大脑在发育过程中，神经元之间的连接会不断变化和调整，以适 应环境和经验的影响。
语言可塑性
指大脑的语言区域在发育过程中会不断变化和调整，以适应语言环 境和经验的影响。
语言可塑性的表现
包括语音感知和发音的改善、词汇量和语法结构的增加、语言理解和 表达能力的提高等。
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记忆是指大脑对过去经验的保持和再现 ；思维是指大脑对事物的本质和内在联 系的反映。
认知功能分类：感觉、知觉、记忆、思 维、语言、问题解决等。
感觉是指通过感觉器官接收外界刺激的 过程；知觉是指大脑对感觉信息的整合 和解释过程。
认知皮层的分区
顶叶
负责空间感知、身体感觉等认 知功能。
枕叶
负责视觉感知、物体识别等认 知功能。
端脑的功能包括感知、运动、语 言、思维、情感等，是人类认知
和行为的主要器官。
端脑的各个区域和层次都有不同 的功能和作用，共同协作完成各
种复杂的认知和行为活动。
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端脑的感觉功能
感觉信息的传
感觉信息通过神经元传递
神经递质的作用
感觉信息通过神经元之间的突触传递， 从感受器传到大脑皮层。
神经递质在突触传递中起到关键作用， 它们能够影响神经元的兴奋性和信息 传递。

书写中枢 说话中枢 听话中枢 阅读中枢
书写中枢：8区 说话中枢：44、45区 听话中枢：22区 阅读中枢：39区
语言中枢损伤的表现
说话中枢-运动性失语症：患者能发音，但不能说出具有意义的句子。
书写中枢-失写症：患者手能运动，但写字、绘图等精细动作障碍。
听话中枢-感觉性失语症：患者能听到别人讲话，但不理解话语含义。
五叶 额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶
额叶
底面
岛叶
中央沟 额叶
顶叶 顶枕沟
枕叶
内侧面
顶叶 顶枕线 枕叶 外侧沟 颞叶 枕前切迹
外侧面
3、端脑的脑沟和脑回
脑沟和脑回的概念 脑沟：大脑半球在颅内发育时，其表面积增加较颅骨快， 因而形成起伏不平的外表，凹陷处成脑沟。 脑回：脑沟之间形成长短、大小不一的隆起为脑回。
大脑剖析-端脑
端脑概述 端脑的外形及分叶 大脑皮质功能定位 端脑的内部结构
一、端脑概述
1、端脑的地位及发育
地位：脑的最高级部位。 发育：由胚胎时的前脑泡演化而来。在演化过程中，前脑泡 两侧高度发育，形成端脑即左、右大脑半球。
侧面观
上ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ观 底面观
2、端脑的构造
大脑皮质 大脑髓质 基底核 侧脑室
第1躯体运动区
第1躯体感觉区
第2躯体运动区
第2躯体感觉区
（4）视觉区
位置：距状沟上下枕叶皮质，即上方的楔叶和下方的舌回上 部（l7区）。
纤维联系：接受来自外侧膝状体的纤维。
分布特征：
距状沟上方视皮质：接受上部视网膜冲动。
外侧膝状体
距状沟下方视皮质：接受下部视网膜冲动。
距状沟后1/3上、下方：接受黄斑区冲动。
中后部的脑回 海马（旁）回 枕颞内侧回 枕颞外侧回 钩（回） 齿状回