2009年医保住院患者统计分析
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收稿 日 ：０ ０ ０ — ０ 期 ２１－３２
医学信息 ２ １ 年 ｏ 月第 ２ 卷第 ５ Ｍ ｄ ａ Ｉｆ ｍ ｔｎ Ｍ ｙ ２ １． ｏ ２ ． ｏ ００ ５ ３ 期 ｅｉ ｌｎ ｒ ａ ｏ． ａ． ０ ０ Ｖ １ ３ Ｎ ． ｃ ｏ ｉ ． ５
２１ ． 三类医保住院患者构成 比 由表 １ 可以看出 ， 合住院医保患 新农
者 占全部 医保住院患者的 ４ ． ％， ７ ７ 新农合 患者是我院医保 患者主要 ０
居 民统筹支付用药 目录和诊疗项 目范围宽 ， 而新农合统筹支付用 药
目录和诊疗项 目范 围窄 。
３讨 论 与 建 议
来源 ， 主要是 因为参合农 民人 口基数大于城镇居 民和城镇职工参保 人 口总和数（ ０ ９ ２０ 年泰安市城 镇职工与城镇居 民总参保人数 为 １０ ５ 万人 ， 新农合参保人数 ６０ 万人次 ） ０余 。其次是我院原来地处城乡结 合部 ， 周边郊 区农 民选择就近住院。近年随着城市化的扩大 ， 有些郊 区农民就地转变成为社区居民 ， 以我 院城镇 居民医保住院患者 占 所 到了 ３ ． ％。城镇 职工 医保患者所占比例最 少， １７ ９ 主要是 因为我 院是 二级医院 ， 与市区三级 医院相 比有一定差距 ， 对收入水 平较高 的城
１资 料 与 方 法
表 １ ０ ９年 三 类 医保 住 院 患 者 构 成 比 统计资料 ， 数据真实可靠。 Ｅ ｃ ｌ０ ３ 用 ｘｅ２０ 对上述资料进行分析 。
２ 结 果 与分 析
表 ２ ２０ ０ ９年 三 类 住 院 医 保 患 者 住 院 费 用 、 院 天 数 住
２ ０ 年 医保住院患者统计分析 ０９
周 玲 。刘 岩 。王海群
（ 东 省 泰安 荣 军 医 院 ， 东 泰 安 ２ １０ ） 山 山 ７ ０ ０
摘 要 ：目的 通 过 对 医保 住 院 患者 分 析 ， 讨 医 院城 镇 职 工 、 镇 居 民 、 型 农 村 合 作 医疗 三 类 医疗 保 险 住 院 患者 住 院 天数 、 院 费用 等 方 面 的 探 城 新 住
站要充分体现医院 的管理 架构 、 发展 目标 、 技术 与服务特征 、 医患需 求等基本要 素， 架构合理 。
参考文献 ：
［ 王振东 ， ６ 】 魏冰玉 ， 房靖祥 ， 医院 网站 设计思路及 前景展望 阴． 等． 中国医院管 理 ，０ ７ ２ （） ３ ６ ． ２０ ， ７ １ － ４ ２６
２ ０ ，７ ）３ ． ０ ７ ２ ０ ：６
３ ４系统性 ． １
医院网站建设必须有一个长远 的 目 和计划 。医院网 标
【 吴健 ， ５ 】 苏小刚 ， 春强 ． 刘 医院 网站的整体 规划 与设计 ［． Ｊ 中国医院 ， ０ ， 】 ２ ５９ ０
（ ：７ ６ ． １）６ － ８ ｏ
２ ０ 年 医院三类医保住院患者构成 比， ０９ 见表 １ 三类医保住院 。 患者平均住院费用 、 平均住院 天数对 比表 ， 见表 ２ 。三类 医保住 院患 者统筹住院费与个人 自付费用 占平均总费用对 比表 ， 见表 ３ 。
裹 ３ 三 类 医 保 住 院 患 者 统 筹 与 自付 费 用 占总 费 用 对 比 表
过程 中， 尽可能 降低 患者住 院成本 ， 特别要控制新农合住院 患者 费用 ， 高服务质量 ， 提 保障参保患者合法权益。
关键词 ： 医疗 保 险 ： 医疗 费 用 ； 医保 政 策
泰安市 自２ ０ 年 全面启动城镇职工 医疗保 险制度以来 ， ０１ 经过 ８ 年的发展 ， ２ ０ 年 ， 至 ０ ９ 医疗保 险已经覆盖到城镇 职工 、 城镇 居民 、 新 型农村合作 医疗三个层 面 ， 参保覆盖面在 山东省名列前茅 。做为一 家二级综合 医院 ，我院住院 患者 ６ ％以上 均为上 述三类 医保 患者 ｏ （ 即城镇职工 医保 、 城镇 居 民医保 、 新农 合 ） 所以 ， 过对三类 医保 ， 通 住院患者情 况进行 统计分析 。可 以使医院 更好地加 强医疗保 险服 务， 更好地贯彻 国家医疗保险政 策， 障广 大参保住 院患 者利益 。 保
［ 闵相群． 医院网站设计与管理 ． ７ 】 浅谈 中国医院建筑 与装备 ，０８（２：３ ２０ ，１）３—
３． ５
［ 白海燕 ， １ 】 杨国忠． 医院网站的设计规划与建设田． 医学信息 学杂志 。０６（ ： ２０ ， ） ３
ｌ６ ｌ ９ ８一８．
编辑， 杜苏利
【】 ２ 刘莉 ，黄正东．医院网站建设存 在的问题及对策 ［． 南国防医学杂志 ， Ｊ华 】
差 别 与影 响 因 素 ． 医 院加 强 医疗 保 险服 务 ， 制 医 疗保 险 费 用提 供 建议 与 对 策 。 方 法 用 Ｅ ｃ 建 立 数 据 库 ， ２ ０ 为 控 ｘｄ 对 ０ ９年 住 院 医保 患者 资 料 进 行 统 计分 析 。 结 果 三 类 医 疗 保 险住 院人 群 平 均住 院 天数 、 均住 院 费 用 差 别 不 大 ， 筹 支付 比例 和 个人 自付 比例 差 别 明 显 ， 院参 保 患者 自 平 统 住 付 比例 由 高到 低 。 次 为新 农 合 、 镇 居 民 、 镇 职 工 。 结 论 做 为 医 疗保 险 定点 医 院 ， 较 好 的 掌握 国 家 医 疗保 险政 策 ， 时 医保 患 者服 务 的 依 城 城 要 在
化的网站应 用需求 及网站运维 环境。
２ ０ ，０５：５ ５ ． ０６２（ ５－７ ） 【】 ３ 傅征 ， 梁铭会 ． 字医学 概论【 】 数 Ｍ． 北京 ： 民卫 生出版社 ， ０ ，２ － ２ ． 人 ２ ９３２３３ ０ 【】 大为 ， ４李 高志 强 ， 刘锐 ． 善医 院网站 建设 的几点 思考【 ． 完 Ｊ 中国医 院管理 ， 】
医学信息 ２ １ 年 ０ 月第 ２ 卷第 ５ ００ ５ ３ 期 Ｍ ｄｃ ｆ ｍ ｉ ． ａ． ０ ０ Ｖ ． ３ Ｎ ． ｅｉ Ｉｏ ￣ｏ Ｍ ｙ ２１． ｄ ２． ｏ Ｍ ｎｒ ｎ ５
换， 要充分思考如何 创建网站 ， 才能让访 问者享受整个访问过程。并 在一定程度上提供访 问者所需 的帮助 。 ３３ ． 适应 性 网站 的功能 、 １ 内容 、 服务和表现形式 等需 要适应不断变
