住院医师规范化培训

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一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

1.下列哪一项不是烧伤休克的临床表现

A. 烦躁不安

B. 呼吸深、慢

C. 血压下降

D. 口渴，尿量减少，心率增快

E. 外周静脉充盈不良，肢端凉

2.腹腔内脏损伤观察处理，不正确的是：

A. 每 15～30min测一次血压、脉搏

B. 每 30 min进行一次腹部检查

C. 每 30～60 min进行一次血常规检查

D. 每 30～60 min进行一次B超检查

E. 每 60 min进行一次CT检查

3.男，56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退，深感觉消失，

双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是：

A. 0

B. 1+1+1=3

C. 2+1+1=4

D. 1+2+2=5

E. 2+2+2=6

4.老年人术后镇痛时，应特别注意：

A. 尿潴留

B. 呼吸抑制，血压大幅波动

C. 睡眠不足

D. 伤口不愈合

E. 体温升高

5.下列保存液中，属于非细胞内液非细胞外液型保存液的是

A. UW保存液

B. Euro-Collins保存液

C. Hartmann液

D. Celsior液

E. HTK液

6.球部尿道损伤后最具特征性的症状是

A. 初始血尿

B. 终末血尿

C. 全程血尿

D. 尿道溢血

E. 会阴部肿痛

7.男性，30岁。不慎电击伤右腕部。查体：右腕屈侧 5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露。创面处理的方法宜

采用

A. 全厚皮片移植修复

B. 刃厚皮片移植修复

C. 中厚皮片移植修复

D. 皮瓣移植修复

E. 超薄皮片移植修复

8.脑脊液耳漏见于

A. 颅前窝骨折

B. 颅中窝骨折

C. 颅后窝骨折

D. 鼓膜穿孔

E. 化脓性中耳炎

9.出现Beever征，椎管内肿瘤发生部位可能在：

A. 颈髓

B. 胸髓

C. 腰骶髓

D. 圆锥部

E. 马尾

10.肺癌的“交叉转移”是指

A. 先有淋巴转移后有血行转移

B. 同时出现淋巴转移和血行转移

C. 出现对侧纵隔及颈部淋巴结转移

D. 同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移

E. 无临床症状的早期肺癌发生的远处转移

11.强直性脊柱炎患者一般不会出现

A. 类风湿因子阳性

B. 血沉增快

C. HLA-B27阳性

D. 尿17-酮皮质激素增高

E. 白细胞增高

12.狭窄性腱鞘炎的病理改变为

A. 腱鞘炎

B. 滑囊炎

C. 肌腱炎

D. 腱鞘炎和滑囊炎

E. 肌腱炎和腱鞘炎

13.肠梗阻的手术指征不正确的是：

A. 绞窄性肠梗阻

B. 肿瘤性肠梗阻

C. 先天性肠道畸形

D. 麻痹性肠梗阻

E. 完全性肠梗阻保守治疗无效

14.最易发生深静脉血栓的血管是：

A. 上肢深静脉

B. 下肢深静脉

C. 上腔静脉

D. 下腔静脉

E. 门静脉

15.截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药

A. 筒箭毒碱

B. 泮库溴铵

C. 阿曲库铵

D. 维库溴铵

E. 琥珀胆碱

16.胃癌的好发部位是

A. 胃窦部

B. 胃体部

C. 胃底部

D. 胃小弯侧

E. 贲门区

17.颈椎病发生和发展中最基本的原因是：

A. 颈椎间盘退行性变

B. 颈椎间盘突出

C. 颈椎管狭窄

D. 颈椎畸形

E. 颈椎后纵韧带骨化

18.输血后发热反应的原因不包括：

A. 免疫反应

B. 致热原引起

C. 细菌污染反应

D. 溶血反应

E. 输入大量库存血

19.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况需做肾切除

A. 肾盂结石肾功能尚可

B. 肾盏结石

C. 肾下极多发性结石

D. 鹿角形结石合并肾积水

E. 肾结石合并肾功能丧失

20.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性碱中毒

D. 呼吸性酸中毒

E. 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

21.下列哪类心脏患者的手术耐受力最差

A. 风湿性心脏病

B. 高血压性心脏病

C. 急性心肌梗死

D. 冠心病

E. 房室传导阻滞

22.下列哪项对骨折的愈合影响不大

A. 切开复位，剥离了骨外膜

B. 固定不够确实

C. 未获功能复位

D. 持续牵引，骨端分离移位

E. 反复手法复位

23.B超可检出的最小肝癌直径是

A. 10cm左右

B. 1cm左右

C. 1mm左右

D. 5cm左右

E. 任何大小的病灶

24.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的不同之处，下列正确的是

A. 基底细胞癌较鳞状细胞癌多见

B. 基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高

C. 基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主

D. 基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感

E. 基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见

25.男性，64岁。无痛性进行性黄疸伴体重减轻1个月。查体：巩膜黄染。血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier

征阳性。诊断首先考虑

A. 下段胆管癌

B. 胆囊癌

C. 肝门部胆管癌

D. 胆囊结石

E. 胆总管结石

26.抗结核药物中对肝有毒性的是：

A. 异烟肼

B. 利福平

C. 乙胺丁醇

D. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E. 链霉素

27.下列哪项不属于骨折并发症

A. 压疮

B. 缺血性肌挛缩

C. 缺血性骨坏死

D. 关节强直

E. 关节僵硬

28.下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是

A. 胆道疾病

B. 饮酒

C. 十二指肠液反流

D. 外伤

E. 医源性损伤

29.桡骨头半脱位多见于

A. 5岁以下的小儿

B. 12～14岁的儿童

C. 20～40岁的成年男性

D. 20～40岁的成年女性

E. 老年人

30.男，30岁，自5米高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，压痛和反跳痛，肠鸣音

弱。血压13.8／9.3kPa(104／70mmHg)，脉搏120次／min，血红蛋白10g／L。

X线摄片显示：右第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

A. 肝破裂

B. 胃破裂

C. 脾破裂