小度写范文内科学期末考试卷及答案

  • 格式:docx
  • 大小:28.06 KB
  • 文档页数:12

1 / 12 内科学期末考试卷及答案(B卷)_答案是B 内科学期末考试卷及答案(B 卷) 二.选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,

答案选错或未选,该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分,共38分)

1、关于血源性肺脓肿的描述,哪项不正确: A.往往继发于皮肤感染,骨髓炎B.脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿

C.常为两上肺多发病灶D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 E.有咳嗽,咳痰不多,极少咯血 2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误: A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B.一般不引起肺组织坏死 或形成空洞 C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕D.治疗首选青霉素G E.少数病人可并发脓胸 3、根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组: A 、高血压1级,不伴有危险因素者 B 、高血压1级伴1~2 个危险因素者 C 、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者 D 、高血压1~2级伴至少3个危险因素者

E 、高血压1~2级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 2 / 12

4、关于老年人高血压的临床表现中,论述不正确的是: A 、血压波动较大 B 、容易有体位性低血压 C 、容易 发生心力衰竭 D 、其中大部分为舒张期高血压 E 、常合并心脑、肾损害 5、常见高血压并发症有: A 、糖尿病 B 、心脑肾和周围血管病 C 、夹层动脉 瘤 D 、眼底血管痉挛 E 、慢性肾炎 6、二尖瓣狭窄最具特征的是: A 、心尖区第一心音拍击样亢进 B 、肺动脉瓣第二心音亢进 C 、心尖区舒张期隆隆样杂音 D 、左心房肥大 E 、梨 形心 7、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示: A 、瓣叶钙化 B 、瓣叶僵硬 C 、前瓣叶柔顺、活 动好 D 、乳头肌功能不全 E 、二尖瓣脱垂 8、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见: A 、金黄色葡萄球菌 B 、肺炎球菌 C 、肠球菌 D 、草绿色链球菌 E 、 A 族链球菌 9、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确: A 、心绞痛 B 、周围血管症 C 、 Austin-Flint 杂音 3 / 12

D 、左室后负荷增加 E 、心电图示左室肥大 10、最易引起心房颤动的疾病是: A 、冠心病 B 、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C 、甲 xx性心脏病 D 、高血压性心脏病 E 、缩窄性心包炎 11、脑组织对缺氧的耐受性很差,一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是:A 、3分钟 B 、4分钟 C 、6分钟

D 、1分钟 E 、10分钟 12、快速确立心脏骤停最可靠的指标是: A 、呼吸断续或停止 B 、大动脉搏动消失 C 、皮肤苍白或明显发绀D 、心音消失 E 、意识丧失

13、人体内最重要的抗凝物质是: A .蛋白C 系统 B .抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ) C .组织因子途径抑制物(TFPI )D .肝素 E .纤溶酶

14、急剧发生贫血及酱油色样小便,最可能的诊断是: A 、再生障碍性贫血 B 、急性血管内溶血 C 、血管外溶血 D 、急性白血病 E 、MDS 15、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是 A 、面颊皮肤及上腭粘膜 B 、手背皮肤及口腔粘膜 C 、耳廓皮肤 D 、颈部皮肤及舌面 E 、睑结膜、指甲及口唇 16、贫血的临床表现不取决于: A 、贫血的程度 B 、贫血的速度 C 、患者的体力活动程度 4 / 12

D 、性别 E 、机体对缺氧的代偿能力和适应能力 17、属于小细胞低色素性贫血的是: A 、慢性化脓性感染所致的贫血 B 、缺铁性贫血 C 、再生障碍性贫血D 、叶酸缺乏所致的贫血 E 、慢性失血性贫血

18、急慢性白血病鉴别主要依靠: A 肝脾淋巴结肿大 B 发病急缓,病程长短 C 骨髓增生程 度粒红比值 D 外周血原始细胞的多少 E 骨髓原始细胞的多少 19、女性,29岁。发现贫血3年,维生素B 12及叶酸治疗二个月无效,平时月经量多。查

血红蛋白85g/L,白细胞计数6.4×10 9/L,血小板计数181×109/L,尿胆红素试验(-),大

便隐血(-)。本例最可能出现的体征是: A.胸骨压痛B.指甲扁平,易碎裂C.肝脾肿大 D.颈淋巴结大E.舌质红、舌乳头萎缩 20、HD 早期症状最常累及的淋巴结是: A 、腋窝 B 、颈部 C 、纵隔 D 、腹股沟 E 、滑车上 21、下列情况在xx病不常见到: A 、发热 B 、末梢血中淋巴细胞增多 C 、无痛性颈或锁骨上 淋巴结肿大 D 、淋巴结组织中找到R-S 细胞 E 、带状疱疹 22、不适合手术治疗的甲亢是: 5 / 12

A 、较重的浸润性突眼甲亢患者 B 、结节性甲状腺肿伴甲亢 C 、胸骨后甲状腺肿 D 、妊娠晚期 E 、甲状腺肿

大有压迫症状 23、下列哪一点是导致浸润性突眼的可能原因 A 、T3、T4分泌增多 B 、 TSH 分泌增多 C 、自身免疫 D 、淋巴细胞浸润 E 、球后水肿 24、放射性131I治疗甲亢,应至少观察多长时间,才能做第二次治疗A 、一个月 B 、二个月 C 、三个月

D 、半年 E 、一年 25、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种? A 、甲状腺摄131I率减低 B 、TT4升高 C 、TSH 减低 D 、TSAb 阳性 E 、TRAb 阳性 26、男性,26岁, Graves 病病人,饱食后突然双下肢不能动弹,腱反射减退,但无肌萎

缩,可能是 A 、合并重症肌无力 B 、甲亢急性肌病 C 、甲亢慢性肌病 D 、并发周围神经炎 E 、并发周期性麻痹 27、女,29岁,孕5月,发现甲亢,最适当的治疗是: A 、甲状腺次全切除 B 、最小有效剂量 PTU C 、放射 性碘治疗 D 、普萘洛尔 E 、甲硫咪唑 28、最常见应用胰岛素的不良反应是 6 / 12

A 、胰岛素抗药性 B 、低血糖 C 、胰岛素过敏 D 、脂肪营养不良 E 、注射部位感染

29、现代糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗,下列哪项是主要措施? A.大剂量补液及电解质 B 大剂量胰岛素静脉滴注 C 大量补碱 D 静脉滴注甘露醇 E 大量补液+小剂量胰岛素静脉滴注 30、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的smogy 现象 A 减少饮食中的总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 加用双胍类 D 减少胰岛素用量 E 减

少碳水化合物 31、1型糖尿病的主要死亡原因是: A.酮症酸中毒 B 心脑血管病变 C 糖尿病肾病 D 非酮症糖尿病高渗性昏迷E 感染

32、双胍类药物最常见的副作用是: A.低血糖反应 B 低钾血症 C 水钠潴留 D 乳酸性酸中毒 E 胃肠道反应 33、最易发生幽门梗阻的溃疡是: A.胃体溃疡B.胃窦溃疡C.十二指肠球部溃疡 D 胃角溃疡 E 幽门管溃疡 34、消化性溃疡的主要症状是: A.恶心B.出血C.嗳气、反酸 D 慢性反复的节律性上腹痛 E 呕吐 35、胃癌与胃溃疡鉴别的金标准为: 7 / 12

A.胃镜下所见B.腹部可扪及包块C.大便 OB 长期 为(+) D.胃粘膜活检找到癌细胞 E 体重减轻 36、.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是 A 、肾小球滤过率降低 B 、大量蛋白由尿排出 C 、醛固酮增加 造成水、钠潴留 D 、急性心力衰竭 E 、毛细血管壁通透性增加 37、.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为 A 、弥漫内皮系膜细胞增生性改变 B 、肾小球,上皮下驼峰样沉积物C 、IgG 沉积

D 、肾小囊有大量新月体形成 E 、可见白细胞浸润 38、男21岁,以双侧凹陷性水肿一月余入院,血浆总蛋白50g/L(A,28g/L,G,22g/L),尿检蛋白++++,尿C3(+),最可能诊断为

A .急性肾炎B.肾病综合征 C .尿毒症 D .慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎

二、填空题(每空0.5分,共10分) 1、根据感染途径,肺脓肿可分为以下类型:____、____、____。

2、主动脉瓣狭窄常见的三联征是____、____、____。 3、按组织病理学改变,淋巴瘤可以分为____、____两大类。 4、中毒的治疗原则包括____、____、____、____。 8 / 12

5、消化性溃疡的常见并发症有____、____、____、____。

6、目前常用的五大类降压药包括利尿剂、____、____、____、____。

三、名词解释(每题3分——共15分) 1、社区获得性肺炎 2、感染性心内膜炎 3、xx现象 4、Sudden cardiac death 5、亚临床甲状腺功能亢进症 四、简答题(23分) 1、慢性肾功能不全的分期及标准(6分) 2、AA 的诊断标准(5分) 3、胰岛素治疗的适应症有哪些?(6分) 4、怎么判断上消化道出血是否停止?(6分) 五、病例分析题(14分) 患者,男性,53岁,公务员。因劳累后心前区闷痛1周,持续性上腹痛伴呕吐6小时入院。

患者1周前无明显诱因出现在劳累后出现心前区闷痛,每天发作1—3次,每次持续3—5分钟不等,休息后可以缓解,未就诊。6小时前无明显诱因出现上腹持续性剧痛,有胸部紧缩感,持续不能缓解,向背部放射,且伴大汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐胃内容物2次。在当地医院就诊,查心电图“正常”,淀粉酶“偏高”,按照急性胰腺炎治疗病情无好转而转入我院。既往史:吸烟20