腮腺腺淋巴瘤

腮腺腺淋巴瘤的MRI表现发表时间：2016-06-21T16:26:58.143Z 来源：《航空军医》2016年第8期作者：蒋书情周海军陈林凯黄海华[导读] 总结腮腺腺淋巴瘤在磁共振成像方式下表现出现特征。

南华大学附属郴州市第一人民医院 423000 【摘要】目的：总结腮腺腺淋巴瘤在磁共振成像方式下表现出现特征。

方法：回顾性分析30名经病理学检查确认为腮腺腺淋巴瘤病人的临床及MRI表现，结果：13例单发，17 例多发，共51个病灶，图像显示病灶形态为类圆形 36个，呈现分叶有14个，其他形态有1个，其边缘清楚 45个，边缘模糊 6个。

T 1 WI 显示为信号均匀有4个病灶，T 1 WI 均显示信号不均匀有47个病灶。

所有病灶的T 2 WI 和FSE T2 WI 脂肪抑制序列均表现出不均匀的信号。

增强扫描后发现轻度强化有16个病灶，占总数的31.4%；中度强化 16个病灶，占总数的31.4%；明显强化 19个病灶，占总数的37.2%。

结论：发现腮腺腺淋巴瘤主要发在腮腺的后下象限中，体形态学特征为良性肿瘤，平扫各序列的信号也具有一定的相似性。

【关键词】腮腺腺淋巴瘤；MRI；成像特点【Abstract】Objective：To summarize the parotid lymphoma magnetic resonance imaging manifestations characteristic manner.Methods：A retrospective analysis of 30 confirmed by pathological examination and MRI parotid lymphoma patients，the results：13 patients with solitary，17 multiple，51 lesions，lesions form as an image display round 36，presented leaf 14，there is one other form，its clear edge 45，edge blur 6.T 1 WI signal appears as a uniform has four lesions，T 1 WI showed inhomogeneous signal 47 lesions.All lesions T 2 WI and FSE T 2 WI with fat suppression exhibited uneven signal.Enhanced scan showed mild enhancement after 16 lesions，accounting for 29.4% of the total；moderately enhanced 16 lesions，accounting for 29.4% of the total；significantly enhanced 19 lesions，accounting for 41.2% of the total..Conclusion：parotid lymphoma found primarily issued in the quadrant of the parotid gland，benign morphological characteristics，each scan signal sequence also has a certain similarity.【Key words】parotid lymphoma；MRI；Imaging Features临床发现腮腺腺淋巴瘤是临床上常见的良性肿瘤，其表现的特点为腮腺腺淋巴瘤病灶较多，且好发于病人双侧腮腺后侧，虽然淋巴瘤可以手术切除治疗，但是由于其病灶较多且部分患者病灶分散，直接提高根治性手术的难度。

腮腺腺淋巴瘤的CT、MRI表现特征张镇滔;郑晓林;张旭升;袁灼彬【摘要】目的：探讨腮腺腺淋巴瘤的临床及CT、MRI表现特征。

方法：回顾性分析经组织病理学证实的24例腮腺腺淋巴瘤患者的临床及CT、MRI表现特点，着重观察其部位、大小、形态、边缘、CT密度或 MRI信号、强化形式等。

结果：24例均为中老年男性，20例有嗜烟史。

24例CT和 MRI共发现56个病灶，其中单发9例，多发15例。

49个病灶位于腮腺浅叶，7个病灶跨叶，32个病灶位于腮腺浅叶后下极。

病灶长径0．3～4．6 cm，平均长径约2．9 cm。

53个病灶包膜完整，边缘清楚。

30个病灶呈实性，26个呈囊实性，囊变区呈裂隙状或分隔状。

实性部分CT表现为密度均匀肿块，增强多呈中度至明显强化。

MRI平扫病灶信号均匀或不均匀，T1 WI 呈等或稍低信号，T2 WI 呈稍高信号。

增强多呈早期明显强化、延迟期强化减低。

部分病灶可见血管包绕或小血管穿行，邻近下颌后静脉受压推移。

结论：腮腺腺淋巴瘤的临床和CT、MRI表现具有一定特征性，分析其CT和 MRI表现并结合临床资料，可为诊断提供重要参考。

%Objective:To evaluate the clincal,CT and MRI characteristics of parotid adenolymphoma so as to promote our understanding of the disease.Methods :Twenty-four patients with parotid adenolymphoma verified by histopathology were collected.The clincal,CT and MRI features were retrospectively analysed,and position,size,shape,margin,density, signal intensity and enhancing patterns were mainly observed.Results:All 24 patients were males and had smoking hobby. Fifty-six lesions in 24 patients were detected by CT or MRI,among which single lesion in 9 cases and multiple lesions in 15 cases.Forty-nine lesions were located in parotid superficiallobes.The long diameter of lesions was 0.3~4.6cm,with a mean of2.9cm.Fifty-three lesions had intact capsule and showed well-defined margins.Thirty lesions were solid,26 lesions were cystic solid and the cysts manifested as crannied and septate.The solid parts on CT had homogeneous density and were moderately or intensively enhanced after injecting contrast medium.plain scan of MRI showed homogeneous or unhomoge-neous,iso-intense or mildly low signals on T1 WI and mildly high signals on T2 WI.They were obviously enhanced in early phases and slightly enhanced in delayed phases.Some lesions were surrounded or traversed by small vessels.The neighbor-ing retro mandibular vein were compressed.Conclusions:Parotid adenolymphoma possesses certain characteristics on CT and MRI images,which,through analysis and in combination with clincal manifestations,can be valuable in the diagnosis of this disease.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】4页(P529-532)【关键词】腮腺;腺淋巴瘤;体层摄影术,X线计算机;磁共振成像【作者】张镇滔;郑晓林;张旭升;袁灼彬【作者单位】523000 广东，东莞市人民医院放射科;523000 广东，东莞市人民医院放射科;523000 广东，东莞市人民医院放射科;523000 广东，东莞市人民医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R739.81;R445.2;R814.42腮腺腺淋巴瘤又称Warthin瘤或乳头状淋巴囊腺瘤，是涎腺较为常见的良性肿瘤，绝大多数发生于腮腺，约占腮腺上皮性肿瘤的15.3%，占良性肿瘤的20.6%［l－2］，其发病率仅次于多形性腺瘤，位居第二位，并有逐渐上升的趋势。

腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的超声造影研究
袁方;燕山;周辉红
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2009(018)006
【摘要】目的探讨超声造影在诊断涎腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤中的价值.方法应用百胜DU-8高频造影探头,注射声诺维1.2 mL,连续实时观察2.5 min,观察和分析肿决造影剂信号的填入时间、峰值时间、峰值强度和填充面积.结果超声造影剂有效地增强了肿瘤血管的对比,提供了更为丰富的肿瘤血管灌注、分布和流动情况,腮腺多形性腺瘤的峰值时间比腺淋巴瘤提前,峰值强度比腺淋巴瘤弱,但无显著性差异.结论彩色多普勒对肿瘤的低速血流信号仍不敏感.但超声造影剂可以提供肿瘤的血管网和供血情况.
【总页数】2页(P602-603)
【作者】袁方;燕山;周辉红
【作者单位】上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海,200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海,200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海,200011
【正文语种】中文
【中图分类】R739.87
【相关文献】
1.腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的MSCT灌注成像研究 [J], 冯红梅;徐志锋;潘爱珍
2.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的放射组学研究 [J], 余先超;孙宇凤;李鹏;李叶;邵美瑛;温晓玲
3.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT影像特征比较研究 [J], 张训平;邹子仪;曾桂华;翟锦添;陈康平
4.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT影像特征比较研究 [J], 张训平;邹子仪;曾桂华;翟锦添;陈康平
5.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT特征及鉴别诊断 [J], 朱华;高建梅
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腮腺淋巴结肿大的原因治疗可选方法
导语：在临床上，人们一旦确诊自己家患有腮腺淋巴结肿大这种疾病，其对于腮腺淋巴结肿大的发病原因就应多加了解，那么，腮腺淋巴结肿大的原因有哪
在临床上，人们一旦确诊自己家患有腮腺淋巴结肿大这种疾病，其对于腮腺淋巴结肿大的发病原因就应多加了解，那么，腮腺淋巴结肿大的原因有哪些呢？
腮腺淋巴结肿大的原因：
淋巴结肿大伴皮肤瘙痒者，应考虑变态反应或霍奇金病;局部淋巴结肿大伴低热、盗汗、消瘦者，可能为淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等;淋巴结肿大伴周期性发热者，多见于恶性淋巴瘤;全身性淋巴结肿大伴有发热、出血、贫血者，主要见于各种白血病、晚期淋巴瘤等，偶可见于系统性红斑狼疮。

淋巴结肿大病情比较复杂难以直接判断时，需要通过X线片、病理切片、B超及CT等检查手段综合考虑，以查明其原因，明确诊断。

淋巴结肿大时须寻找和治疗原发病淋巴结肿大不是单一淋巴结本身的疾病，常意味着其属区范围内的器官有炎症或其他病变，所以当患者来看淋巴结肿大时，医生就会询问和检查患者有没有其他周围组织的病变，按淋巴结引流区域寻找原发灶，通过“顺藤摸瓜”和综合分析，躲在背后的病魔便会原形毕露。

治疗方法：
骨髓穿刺+其他
在临床上，为准确确定恶性淋巴瘤的临床分期和制定治疗方案，在首次治疗前，医生还常规行全身和骨髓穿刺检查。

新的检查方法，如PET/CT，对恶性淋巴瘤的诊断有很重要的作用。

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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

影像与检验　２０１　３　Ｎ０．２８Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ口固　——■口＿　

腮腺腺淋巴瘤的Ｍ砌诊断　刘志　何娜娜　郑州人民医院医学影像科，河南郑州４５０００３　

［摘要】目的提高对腮腺腺淋巴瘤ＭＲＩ表现的认识。方法对手术病理证实的ｌ８例腮腺腺淋巴瘤的术前ＭＲＩ图像进行回　顾性分析。结果１８例腮腺腺淋巴瘤患者中男ｌ５例，女３例，平均年龄约为５２岁，ｌ２例（约６６．７％）表现腮腺单侧浅叶下部　单发小结节样病变，２例（约１１．１％）表现为腮腺单侧浅叶２－４个病变病，４例（约２２．２％）表现为双侧腮腺多个病变；ＭＲＩ扫　描１７例病变边缘清晰，１６例病变Ｔ１ＷＩ呈不均匀低信号，脂肪抑制Ｔ２ＷＩ呈不均匀高信号，增强扫描病变动脉早期即呈轻一　中度不均匀强化，静脉期强化减弱，病变内可见小囊状未强化影。结论腮腺腺淋巴瘤好发于中老年男性，可多发或双侧发　病，边缘清晰，ＭＲｌ扫描多为类圆形不均匀长Ｔ１、长１＇２信号影，动态增强扫描病变呈快进、快出表现。　［关键词】腮腺；腺淋巴瘤；磁共振成像　【中图分类号】Ｒ７　【文献标识码】Ａ　［文章编号】１６７４—０７４２（２０１３）１０（ａ）一０１８５—０２　

腮腺腺淋巴瘤是发病率仅次于腮腺良性混合瘤的腮腺良性　肿瘤，约占腮腺良性肿瘤的５％～１０％［１】，影像学检查易被误诊为　腮腺其它良性肿瘤。２０１０年１月一２０１３年４月该研究对经手术　病理证实的１８例腮腺腺淋巴瘤的术前ＭＲＩ图像进行回顾性分　析．旨在提高对该病ＭＲＩ表现的认识。现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料　搜集该院经手术病理证实的腮腺腺淋巴瘤患者ｌ８例，其中　男１５例，女３例；年龄为２４～７４岁，平均约为５２岁。临床表现为　无意中发现一侧（１４例，约７７．８％）或双侧（４例，约２２．２％）腮腺　区结节２周～３年，平均约为３个月；肿块质地较软，表面光滑，活　动，１２例（约６６．７％）患者腮腺肿块从发现至切除无明显变化，５　例（约２７．８％）伴有肿物缓慢增大，１例伴有突发肿胀感并局部皮　温升高。　１．２检查方法　采用ＧＥ　Ｓｉｇｎａ　Ｅｘｃｉｔｅ　１Ｉ　１．５Ｔ超导型磁共振扫描仪，全部患　者行ＭＲＩ平扫＋增强扫描。采用头颈联合线圈，层厚５　ｍｍ，层间　距１－２　ｍｍ。视野２４０　ｍｍ￣２４０　ｍｍ。采用ＦＳＥ　Ｔ１ＷＩ、ＦＳＥ　Ｔ２ＷＩ脂　肪信号抑制序列及ＳＥ　ＥＰＩ序列的ＤＷＩ。增强扫描采用经肘静脉　快速注射对比剂肘静脉快速注射对比剂钆喷替酸葡甲胺（Ｇｄ—　ＤＴＰＡ）后行轴面、冠状面及矢状面ＦＳＥ　Ｔ１ＷＩ扫描。　１．３图像分析　由２名高年资的影像医学副主任医师对得到的ＭＲＩ图像进　行共同评价，意见不一致时，采取协商达到一致。　２结果　１２例（约６６．７％）表现单侧腮腺浅叶下部单发小结节样病变，　２例（约１１．１％）表现为单侧浅叶２～４个病变病，病变大小约为９　～２６　ｆｉｌｍ；４例（约２２．２％）表现为双侧多个病变，大小约为４～３０　【作者简介】刘志（１９８０．９一），男，河南周口人，硕士，医师，主要从事头颈部　ＭＲＩ诊断工作，邮箱：ｌｉｕｚｈｉｄｘｘ＠１６３．ｔｏｍ。　ｍｍ，病变多位于腮腺浅叶，深叶可见１个或２－３个病变。１８例患　者颈部均未见明显肿大淋巴结影。　ＭＲＩ扫描１７例病变边缘清晰，１例病变边缘稍模糊。１６例　病变ＴＩＷＩ呈不均匀低信号，脂肪抑制Ｔ２ＷＩ呈不均匀高信号，　增强扫描病变动脉早期即呈轻一中度不均匀强化，静脉期强化较　明显减弱．病变内可见小囊状未强化影。２例病变Ｔ１ＷＩ呈较均　匀低信号改变，Ｔ２ＷＩ呈高信号改变，增强扫描病变动脉期呈较　均匀中度强化，静脉期强化减弱。ＤＷＩ上病变均呈高信号改变。　３讨论　腮腺腺淋巴瘤又称Ｗａｒｔｈｉｎ瘤．是腮腺较常见的良性肿瘤，　由Ｗａｒｔｈｉｎ于１９２９年首先详细报道２例。文献报道ｆ　认为该肿瘤　来源于腮腺内异位起源的上皮及淋巴组织，极少发生恶变。　腮腺腺淋巴瘤可发生于任何年龄，但儿童少见，男女均可发　生圈，以４０—７０岁的男性多见。本组患者１５例（约为男性８３．３％）　为男性，平均年龄约为５２岁，与多数文献报道瑚基本一致。腮腺　腺淋巴瘤生长缓慢，病史可达数十年，恶变概率较低。文献报道　认为该病变与吸烟关系较为密切。　腮腺腺淋巴瘤好发于腮腺浅叶后下部区，具有良性肿瘤的　形态学特点，病变边缘包膜完整．ＭＲＩ扫描图像多呈类圆形结节　状，边缘清晰。本组病例中１例病变边缘模糊，结合临床及病理，　考虑合并继发感染。腮腺腺淋巴瘤较易形成多发小囊腔，内含有　黏液性或胶冻样液性成分，故多数病变ＭＲＩ表现不均匀长Ｔ１、　长　信号影，ＦＳＥ　Ｔ２脂肪抑脂序列扫描能更好显示病变内的小　囊状影：动态增强扫描病变动脉早期即多呈中等或明显强化，强　化不均匀，廓清速度较快，病变内小囊状影未强化。　腮腺腺淋巴瘤主要与腮腺多形性腺瘤及腮腺恶性肿瘤相鉴　别。腮腺多形性腺瘤多见于３０～５Ｏ岁青壮年，女性发病率多于男　性，单侧发病多见，多发或双侧发病较少见，病变质地较硬，ＭＲＩ　动态增强扫描多为延迟逐渐强化　：而腮腺腺淋巴瘤动态增强扫　（下转第１８７页）